Asykloviiri - voide, voide

Herpesviruksen ilmeneminen on helppo tunnistaa iholle ominaisten rakkuloituneiden leesioiden perusteella. Hälyttäviä oireita on mahdotonta jättää huomioimatta, painopiste leviää nopeasti, vangitseen naapurimaiden terveet alueet.

Ongelman löytämiseksi on suositeltavaa käyttää lääkkeitä, jotka kykenevät estämään virussolujen lisääntymisen.

Asykloviirivoiteella on korkea terapeuttinen vaikutus. Lääkkeen käytön ominaisuudet on kuvattu alla..

Dermatologinen voide sisältyy lääkerekisteriin, joka on hyväksytty käytettäväksi Venäjän federaation alueella.

Tärkeimmät rekisteröintitiedot sisältävät seuraavat tiedot:

  • nimi - asykloviiri;
  • annosmuoto - voide (läpinäkymätön konsistenssi, valkoinen tai kermanvärinen);
  • aktiivisen komponentin konsentraatio on 50 mg / 1 g koostumusta (5%);
  • farmakologinen ryhmä - viruslääke;
  • levitysmenetelmä - vaurion paikallinen hoito;
  • pakkaus - alumiini- tai laminaattiputket, joiden tilavuus on 5 g.

Sävellys

Voiteen tärkein vaikuttava aine on asyloviiri.

1 g tuotetta sisältää 50 mg.

Jotta parannettaisiin lääkkeen imeytymistä orvaskeden kudoksiin ja soluihin, seuraavat kemialliset yhdisteet sisältyvät koostumukseen:

  • pienimolekyylipainoinen polyeteeniglykoli (400);
  • suurimolekyylipainoinen polyeteeniglykoli (1500).

farmakologia

Lääkkeen mekanismi perustuu aktiivisen aineen ominaisuuksiin, joka, tunkeutuen viruksen saastuttamiin soluihin, muuttuu aktiiviseksi trifosfaatiksi.

Kemiallinen yhdiste toimii epäspesifisenä estäjänä, mikä ilmenee viruksen leviämisen estämisessä iholle ja limakalvoille.

Lääkkeen erityispiirre on asykloviirin muuttumattomuus terveissä soluissa.

Voit ostaa lääkkeitä melkein missä tahansa apteekissa tai verkkokaupassa..

Myynti - ilmainen, reseptiä ei tarvita.

Huumeen hinta Moskovassa vaihtelee välillä 38 - 95 ruplaa.

Eri valmistajien kustannukset:

  • Acyclovir Acri - 38-49 ruplaa. ;
  • Acyclovir Sandoz - alk. 88 ruplaa. ;
  • Asykloviiri Akrikhin - alkaen 35 ruplaa.

Selvitä, kuinka paljon lääke maksaa, tieto- ja viitesivustolta, joka julkaisee tiedot tuotteen saatavuudesta apteekkiverkossa ja sen kustannuksista.

Mihin Acyclovir-voidetta käytetään?

Lääkettä käytetään paikallisesti viruksen vastaisena antiherpeettisenä aineena.

Dermatologiassa voide sisältyy Herpes simplex-, Varicella zoster-virusten aiheuttamien infektioiden monimutkaiseen hoitoon riippumatta taudin muodosta (primaarinen ilmenemismuoto tai relapsit)..

Lääkkeen vaikuttava aine estää tehokkaasti virussolujen kehittymisen seuraavissa patologioissa:

  • herpesvirus;
  • sukupuolielinten herpeksen primaarinen ja uudelleen ilmeneminen;
  • viruksen kehittyminen heikentyneen immuniteetin taustalla;
  • vyöruusuvirus potilailla, joilla ei ole merkkejä immuunijärjestelmän heikentyneestä toiminnasta;
  • vesirokko.

Voiteen käyttö merkinnässä määriteltyjen sääntöjen mukaisesti vähentää fokusvyöhykkeiden leviämisen todennäköisyyttä iholla tai limakalvolla.

Silmävoidetta suositellaan käytettäessä näköelimen limakalvon ja kudosten vaurioita..

Vähemmän tiivistetty formulaatio (3%) ei aiheuta ärsytystä ja muita epämiellyttäviä tuntemuksia, mikä on ihanteellinen silmille.

Käyttöohjeet

Hoito-ohjelmaan sisältyy lääkkeen levittäminen vahingoittuneelle alueelle peittämällä se täysin ohuella kerroksella..

Kerta-annos määritetään yksilöllisesti ihon polttoalueen laajuudesta riippuen.

Voiteen käyttötapa on rajoitettu ulkoiseen käyttöön..

Hoitojen lukumäärä ja hoidon kesto määritetään yksilöllisesti.

Virusten torjunta kestää yleensä 5-10 päivää, ja käsittely 4-6 kertaa päivässä.

Toimenpiteiden välillä on oltava 4-5 tunnin tauko. Voidetta ei suositella käytettäväksi enemmän kuin viisi kertaa päivässä..

Voiteen levityssäännöt:

  • ennen toimenpidettä, pese kädet hyvin, puhdista iho kostealla liinalla ja kuivaa pehmeällä pyyhkeellä;
  • mukavuuden vuoksi sinun on asetettava iso peili pöydälle käsittelyprosessin ohjaamiseksi;
  • avaa putken kansi ja purista lääkeliuska (noin 2–5 mm) pienellä paineella;
  • Levitä lääke etusormella kohtaan ja hiero sitä kevyillä ympyräliikkeillä epiteelikerrokseen;
  • hierontaliikkeitä suoritettaessa on tärkeää tarttua pieniin terveen ihon alueisiin virussolujen leviämisen estämiseksi.

Käyttörajoitukset

Asykloviirin erityispiirre on, että terapeuttiseen ja ennalta ehkäisevään käyttöön ei ole vasta-aiheita..

Ainoa rajoitus on allergia koostumuksen pääkomponentille ja apuaineille..

Yksilöllistä lähestymistapaa käytetään raskauden aikana ja lastenlääketieteessä.

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Vaikuttavan aineen asykloviiri vaikutuksen aste naisen kehossa herkissä elämänkausissa on huonosti ymmärretty..

Useat laboratorioeläimillä tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet aktiivisen yhdisteen kyvyn tunkeutua istukan esteen läpi.

Muunnetun asykloviirituotteita löytyi myös rintamaitoon. Siksi raskauden ja imetyksen aikana lääke määrätään vain, jos siihen on hyviä syitä..

Ennen voiteen käyttöä imetys keskeytetään keinotekoisesti hoidon ajaksi.

Lapsuuden käyttö

Asykloviiria käytetään lastenlääketieteessä herpesviruksen hoitamiseksi varhaisesta iästä lähtien. Vasta-aiheet koskevat alle 1 kuukauden ikäisiä imeväisiä.

Ennen ensimmäistä käyttöä on tärkeää kuulla lastenlääkäriä riskitekijöiden poissulkemiseksi.

Hoito-ohjelmassa säädetään vaurioituneiden ihoalueiden hoidosta lääkkeellä, jonka hoitotiheys on jopa 4 kertaa päivässä.

Ei ole suositeltavaa käyttää dermatologista ainetta enemmän kuin 5 kertaa päivässä. Voiteen levittämisen välinen aika ei saa olla alle 4 tuntia.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Suoritettaessa kompleksista terapiaa on pidettävä mielessä, että immunostimulantit parantavat voiteen farmakologisia ominaisuuksia.

Sivuvaikutukset

Systeemisesti käytettäessä voide ei imeydy yleiseen verenkiertoon, joten vaikuttava aine ei voi aiheuttaa negatiivista reaktiota tai aiheuttaa sairauden komplikaation kehittymistä.

Jollei menettelysäännöistä muuta johdu, sivuvaikutusten riski vähenee nollaan. Voide siedetään hyvin sairauden etiologiasta ja potilaan iästä riippumatta.

Arvostelut

Victoria, 25 vuotias:

Kolmantena päivänä vaurio lopetti leviämisen limakalvoille ja iholle suun ympärillä. Muutaman päivän kuluttua tartunnan oireet hävisivät kokonaan..

Lääke on erittäin hyvä, lapsi sietää helposti kaikki toimenpiteet.

Aleksanteri, 31 vuotias:

Lääkäri määräsi hoidon Acyclovir-voiteella (5 kertaa päivässä). Hoitoa suositellaan 10 päiväksi, mutta seuraavan tutkimuksen jälkeen hoitoa jatkettiin vielä 3 päivällä.

Valmisteen käytön aikana ei havaittu sivuvaikutuksia. Koostumus itsessään ei ärsytä limakalvoa. Epämukavuuden puute ei rikkonut tavanomaista työpäivien rytmiä.

Natalya Nikolaevna, 54 vuotias:

Lääkäri suositteli asykloviirin käyttöä. Muutaman vapaapäivän ajan herpesviruksen oireet olivat poissa. Suosittele lääkettä!

Varotoimenpiteet

Ennen ihotautien käyttöä sinun on luettava huomautus huolellisesti.

On tärkeää noudattaa seuraavia varotoimenpiteitä suorittaessasi toimenpiteitä:

  • Hoito tulee aloittaa heti herpesviruksen oireiden löytämisen jälkeen. Hoidon tehokkuus liittyy suoraan varhaiseen diagnoosiin..
  • Voidetta käytettäessä sinun tulisi kieltäytyä käyttämästä mitään kosmetiikkaa..
  • Jos potilaalla on heikentynyt immuunijärjestelmä, määrätään kompleksinen hoito lääkkeen systeemisellä antamisella.
  • Voiteen levittämisen jälkeen iholle, jolla on vaikutusalue, voi olla lievä palava tunne ja kutina. Sinun ei pitäisi huolehtia tästä, tämä on normi. Menettelyn jälkeen on mahdollista aloittaa työ viipymättä, vaikuttava aine ei vaikuta motorisiin taitoihin ja ajattelun nopeuteen.
  • Tuotteen säilyvyysaika on 2 vuotta. Koostumuksen lääkeominaisuuksien ylläpitämiseksi putket tulisi pitää lämpötilassa 2 - 25 astetta.
  • Avatun putken sisältö on käytettävä 2–4 kuukauden kuluessa. Pitkäaikainen säilytys heikentää merkittävästi terapeuttista vaikutusta.

analogit

Antiviruslääkkeet voidaan tarvittaessa korvata seuraavilla lääkkeillä:

  • Herperax (73 ruplaa);
  • Zovirax (182 ruplaa);
  • Acigerpine (25 ruplaa);
  • Fenistil Pencivir (300 ruplaa);
  • Panavir (800 ruplaa);
  • Tebrofen (85 ruplaa);
  • Valtrex (1186 hier.).

Acyclovir

Asykloviiri: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Aciclovir

ATX-koodi: J05AB01

Vaikuttava aine: asikloviiri (asikloviiri)

Valmistaja: AZT PHARMA KB (Venäjä); Ozon, LLC (Venäjä); Belmedpreparaty RUE (Valkovenäjä); Tatkhimpharmpreparaty, JSC (Venäjä); Sintez, JSC (Venäjä); Vertex, JSC (Venäjä); Anhui Jianzhong Gobo Pharmaceutical Co. (Kiina) ja muut.

Kuvaus ja kuva päivitetty: 19.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 13 ruplaa.

Asykloviiri on viruslääke, jota käytetään herpeshoidossa.

Julkaisumuoto ja koostumus

  • ulkoiseen käyttöön tarkoitettu kerma 5% (alumiiniputkissa 2 g, 5 g, 10 g);
  • ulkoiseen käyttöön tarkoitettu voide 5% (alumiiniputkissa 2 g, 3 g, 5 g, 10 g; 5 g: n lasipurkeissa, 10 g, 20 g);
  • silmävoide 3% (5 g alumiiniputkissa);
  • kylmäkuivattu liuosta varten (injektiopulloissa, joissa on 250 mg ja 500 mg);
  • 200 mg: n ja 400 mg: n tabletit (10 kpl läpipainopakkauksissa).

Vaikuttava aine on asykloviiri:

  • 1 g kermaa - 50 mg;
  • 1 g voidetta - 50 mg;
  • 1 g silmävoidetta - 30 mg;
  • 1 pullo kylmäkuivattua ainetta - 250 mg, 500 mg tai 1000 mg;
  • 1 tabletti - 200 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Asykloviiri on oraaliseen, parenteraaliseen, paikalliseen ja ulkoiseen käyttöön tarkoitettu viruslääke, asyklisen puriininukleosidin synteettinen analogi.

Asykloviiri on erittäin spesifinen Herpes simplex -viruksille (HSV), mukaan lukien tyypin 1 ja tyyppi 2, sytomegalovirus (CMV), Epstein-Barr-virus (EBV) ja Varicella zoster-virus (VZV). Aineen suurimman aktiivisuuden ilmeneminen havaitaan suhteessa HSV-1: een, sitten alenevassa järjestyksessä - HSV-2, VZV, EBV ja CMV.

Vaikutusmekanismi perustuu lääkkeen tunkeutumiseen suoraan virukseen tartunnan saaneisiin soluihin, jotka tuottavat viruksen tymidiinikinaasia, minkä seurauksena asykloviiri fosforyloituu asyklovirimonofosfaatiksi.

Viruksen tymidiinikinaasin aktiivisuus asyloviiriin nähden on paljon suurempi kuin soluentsyymien vaikutus siihen (asylovirimonofosfaatin konsentraatio tartunnan saaneissa soluissa on 40 - 100 kertaa suurempi). Seuraavaksi muodostuu asykloviritrifosfaatti, joka on selektiivinen ja erittäin aktiivinen virus-DNA-polymeraasin estäjä.

On todennäköisimmin, että DNA-synteesin (deoksiribonukleiinihapon) estämismekanismi asykloviritrifosfaatilla on, että se on substraatti tälle entsyymille, joka sallii 3'-5'-sidoksen, jota tarvitaan DNA-ketjun jatkamiseen. Seurauksena on DNA-ketjun ennenaikainen päättyminen.

farmakokinetiikkaa

pillereitä

Oraalisen annon jälkeen asykloviiri imeytyy vain osittain suolistossa. Levityksen jälkeen 5 kertaa päivässä, 200 mg Cmax (suurin pitoisuus) ja Cmin Aineen (minimipitoisuus) veriplasmassa on 0,7 ja 0,4 μg / ml, vastaavasti.

Aivo-selkäydinnesteessä asykloviiripitoisuus on 50% plasman pitoisuudesta. Aine sitoutuu suhteellisen vähän plasmaproteiineihin (9–33%). Se erittyy kehosta, pääasiassa munuaisten kautta, muuttumattomana. Munuaispuhdistuma ylittää merkittävästi kreatiniinipuhdistuman, mikä osoittaa, että aine erittyy paitsi glomerulaarisen suodatuksen, myös putkimaisen erityksen kautta.

Ainoa virtsassa esiintyvä metaboliitti on 9-karboksimetoksimetyyliguaniini (muodostaa 10–15% annoksesta).

Voide (kerma) ulkoiseen käyttöön

Kun asyloviiriä käytetään ulkoisesti koskemattomalla iholla, se imeytyy minimaalisesti. Ei havaittu veressä / virtsassa.

Aine imeytyy vaurioituneelle iholle maltillisesti. Jos munuaisten toiminta ei ole heikentynyt, seerumikonsentraatio on korkeintaan 0,28 μg / ml. Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla tämä luku nousee arvoon 0,78 μg / ml. Erittyminen tapahtuu munuaisten kautta (jopa 9,4% vuorokausiannoksesta).

Silmävoide

Sarveiskalvon epiteelin läpi asykloviiri tunkeutuu helposti, jolloin syntyy terapeuttinen konsentraatio silmänsisäisessä nesteessä. Veressä olevan aineen määrittämiseksi ei ole menetelmiä, kun lääkettä käytetään silmävoiteen muodossa..

Infuusioneste

Cssmax (suurin tasapainokonsentraatio) asykloviiri 60 minuutin infuusion jälkeen annoksella 2,5; viisi; 10 ja 15 mg / kg ovat 5,1; 9,8; 20,7 ja 23,6 μg / ml, vastaavasti. Cssmin Asyloviirin (minimitasapainopitoisuudet) plasmassa 7 tunnin ajan infuusion jälkeen ilmoitetuilla annoksilla on 0,5; 0,7; 2,3 ja 2,0 μg / ml, vastaavasti.

Yhden vuoden ikäisillä lapsilla vastaava Cssmax ja Cssmin havaittu annettaessa annoksena 250 mg / m2 vastaa 5 mg / kg (aikuisen annos) ja annoksena 500 mg / m2 vastaa 10 mg / kg (aikuisen annos).

0–3 kuukauden ikäisillä lapsilla, jotka saivat asykloviiria infuusiona annoksena 10 mg / kg yli 60 minuutin ajan 8 tunnin välein, Cssmax ja Cssmin olivat vastaavasti 13,8 ja 2,3 μg / ml.

Aivo-selkäydinnesteessä asykloviiripitoisuus on noin 50% sen plasmapitoisuudesta.

Yhteys veriplasmaproteiineihin on merkityksetön - 9-33%, minkä seurauksena lääkeainevuorovaikutusten kehittyminen plasman proteiineihin liittyvien sitoutumiskohtien siirtymisen seurauksena on epätodennäköistä.

Laskimonsisäisen asyloviirin annon jälkeen aikuisilla T1/2 (puoliintumisaika) plasmasta on noin 2,9 tuntia. Suurin osa aineesta erittyy muuttumattomana munuaisten kautta. Asykloviirin munuaispuhdistuma on huomattavasti korkeampi kuin kreatiniinin. Tämä osoittaa aineen erittyvän paitsi glomerulosuodatuksen kautta myös putkimaisen erityksen kautta..

Asykloviirin päämetaboliitti on 9-karboksimetoksimetyyliguaniini, virtsassa sen osuus on noin 10-15% annetusta annoksesta. Kun määrät asykloviiria 1 tunti sen jälkeen, kun olet saanut probenesidiä annoksella 1000 mg T1/2 asykloviiri ja AUC (pitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala) kasvavat vastaavasti 18 ja 40%.

Asyloviirin puhdistuma ikääntyneillä potilailla vähenee samanaikaisesti kreatiniinipuhdistuman vähentymisen kanssa, kun taas T1/2 muuttuu hieman.

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa T1/2 asykloviiri on keskimäärin 19,5 tuntia, hemodialyysin aikana tämä luku on 5,7 tuntia ja asyloviirin pitoisuus plasmassa laskee noin 60%.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan parenteraalisesti ja suun kautta annettavaa asykloviiria määrätään seuraavien sairauksien hoitoon:

  • primaarinen ja toistuva sukupuolielinten herpes, joka on vaikea;
  • Varicella zoster -viruksen aiheuttama herpes zoster;
  • toistuva ja primaarinen herpes simplex, jolla on limakalvojen ja ihon vaurioita, jotka aiheutuvat tyypin 1 ja 2 Herpes simplex -viruksista, potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti;
  • herpes zoster, johon liittyy silmävaurioita.

Sisällä asykloviirin käyttö on tarkoitettu usein toistuvien sukupuolielinten herpes sekä Varicella zoster -viruksen aiheuttamien herpes simplex- ja herpes zoster-ennaltaehkäisyille, joiden immuniteetti on heikentynyt..

Parenteraalisesti lääke määrätään tyypin 1 ja 2 herpes simplex -viruksen aiheuttaman enkefaliitin sekä herpes simplex-viruksen aiheuttaman yleistyneen vastasyntyneen infektion hoitoon..

Vesirokkojen hoidossa 24 tunnin kuluessa tyypillisen ehjän immuniteetin aiheuttaman ihottuman puhkeamisesta Acyclovir otetaan suun kautta, heikentyneen immuniteetin kanssa - parenteraalisesti.

Vasta

Asykloviirin kaikkien annosmuotojen käyttö on vasta-aiheista, jos on yliherkkyyttä sen aineosille.

Ehdottomat vasta-aiheet tableteille:

  • laktaasipuutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymiskyky (annosmuodossa, joka sisältää laktoosimonohydraatin apuaineosana);
  • ikä enintään 3 vuotta;
  • imetyskausi.

Tablettien suhteelliset vasta-aiheet (Asykloviiri määrätään lääkärin valvonnassa):

  • neurologiset häiriöt / reaktiot sytotoksisten lääkkeiden käyttöön (mukaan lukien rasitettu historia);
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • suurten asyloviiriannosten käyttö, etenkin kuivumisen taustalla;
  • vanhusten ikä;
  • raskaus.

Ulkoiseen käyttöön tarkoitetun voiteen (kerman) suhteelliset vasta-aiheet (Asykloviiri määrätään lääkärin valvonnassa):

Absoluuttinen vasta-aihe silmävoiteen käytölle on imetys. Asykloviirivoide määrätään lääkärin valvonnassa raskauden aikana.

Absoluuttinen vasta-aihe infuusioliuoksen käytölle on imetys..

Infuusionesteen suhteelliset vasta-aiheet (Asykloviiri määrätään lääkärin valvonnassa):

  • kuivuminen;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • neurologiset häiriöt;
  • elektrolyyttihäiriöt;
  • vaikea hypoksia;
  • reaktiot sytotoksisten lääkkeiden ottamiseen (mukaan lukien rasitettu historia);
  • yhdistelmähoito munuaisten toimintaa heikentävien lääkkeiden kanssa, erityisesti syklosporiinin, takrolimuusin kanssa (vaatii munuaisten toiminnan seurantaa);
  • yhdistelmähoito mykofenolaattimofetiilin kanssa (immunosuppressiivinen lääke, jota käytetään elinsiirtoihin);
  • raskaus.

Asykloviirin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Aikuispotilaille määrätään yleensä yksi tabletti (200 mg) 5 kertaa päivässä ihon ja limakalvojen primaaristen infektioiden ja uusiutuneiden herpes yksilöiden hoidossa. Huumeiden saanti kestää 5 päivää. Pitempi hoito voi olla tarpeen vaikeissa tapauksissa. Immuniteetin huomattavalla heikkenemisellä on mahdollista lisätä annosta kahdesti tai antamalla lääke laskimonsisäisesti.

Ärsykkeiden kehittymisen estämiseksi Herpes simplexille, jolla on normaali immuunijärjestelmä, määrätään yleensä yksi tabletti (200 mg) 4 kertaa päivässä tai 2 tablettia 2 kertaa päivässä. Kun immuniteetti on heikentynyt, annostusta voidaan joutua korottamaan.

Paikallisesti ja ulkoisesti asykloviirivoide tai -voide levitetään puuvillalapulla tai puhtailla käsillä vaurioituneille alueille ja vierekkäisille ihoalueille ohuella kerroksella. Levitystaajuus - 5 kertaa päivässä samoin välein. Hoitoa jatketaan, kunnes rakkuloihin muodostuu rakkuloita tai täydelliseen paranemiseen. Hoidon keskimääräinen kesto on 5-10 päivää.

Silmävoide Asykloviiri aikuisille ja lapsille tulee asettaa sidekalvon alaosaan 1 cm pitkien nauhojen muodossa. Menettely suoritetaan 5 kertaa päivässä (joka 4. tunti) täydelliseen paranemiseen saakka. Paranemisen jälkeen hoitoa jatketaan vielä 3 päivää..

Laskimonsisäinen tippa yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille määrätään yleensä 5-10 mg / kg, injektioiden välinen väli 8 tuntia. 3 kuukauden - 12 vuoden ikäisille lapsille annos lasketaan kehon pinta-alan perusteella - 250-500 mg / m 2, vastasyntyneille - 10 mg / kg.

Sivuvaikutukset

  • ihon allergiset reaktiot;
  • anafylaktiset reaktiot;
  • maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen;
  • tietoisuuden sekavuus;
  • hallusinaatiot;
  • kuume;
  • lymfadenopatia;
  • päänsärky;
  • leukopenia;
  • heikkonäköinen;
  • perifeerinen turvotus.

Parenteraalisesti annettaessa asykloviiria voi olla: akuutti munuaisten vajaatoiminta, flebiitti tai tulehdus pistoskohdassa, enkefalopatian merkit, hematologiset häiriöt, hematuria, hemolyysi, hajautettu intravaskulaarinen hyytymisoireyhtymä, verenpaineen lasku, mielenterveyden häiriöt, masennus tai psykoosi, maha-suolikanavan toimintahäiriöt.

Pillereiden käyttö voi aiheuttaa pahoinvointia, parestesiaa, maha-suolikanavan toimintahäiriöitä (pahoinvoinnin, oksentelun, ripulin, vatsakipujen muodossa), hiustenlähtö, levottomuutta, lihassärkyä, huimausta, uneliaisuutta.

yliannos

pillereitä

On todisteita 20 mg: n asyloviirin nauttimisesta.

Yliannostuksen tärkeimmät oireet: levottomuus, kouristukset, kooma, uneliaisuus. Jos asykloviiripitoisuus ylittää liukoisuuden munuaistiehyeisiin (2,5 mg / ml), voidaan havaita saostuminen munuaisputkeissa.

Infuusioneste

Yliannostustapauksissa seerumin kreatiniinipitoisuus, veren ureatypen pitoisuus lisääntyvät ja munuaisten vajaatoiminta kehittyy. Neurologisia oireita ovat levottomuus, hallusinaatiot, sekavuus, kouristukset ja kooma.

Voide (kerma) ulkoiseen käyttöön, silmävoide

Asykloviirin yliannostus on mahdollinen nieltynä vahingossa.

Tärkeimmät oireet: munuaisten vajaatoiminta, neurologiset häiriöt, päänsärky, hengenahdistus, ripuli, oksentelu, pahoinvointi, kohtaukset, letargia, kooma.

Hoito: elintoimintojen ylläpitämiseen tähtäävät toimet, hemodialyysi.

erityisohjeet

Asykloviirin pitkäaikainen käyttö tai toistuvat kurssit potilaille, joilla on heikentynyt immuniteetti, voi johtaa viruskantojen syntyyn, jotka eivät osoita herkkyyttä lääkkeelle.

Kun otat suun kautta otettavia lääkkeitä suurina annoksina, sinun on tarkkailtava riittävän määrän nesteen saantia kehossa.

Lääkkeen käyttö ei estä herpeksen seksuaalista leviämistä, joten hoidon aikana, myös kliinisten oireiden puuttuessa, tulisi pidättäytyä sukupuoliyhteydestä.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Asykloviirin tablettien muodossa suun kautta antamisen aikana potilaiden tulee olla varovaisia ​​kuljettaessaan ajoneuvoja..

Infuusioratkaisu on tarkoitettu käytettäväksi yksinomaan sairaalassa, joten hoidon vaikutuksesta ajokykyyn ei ole tietoa..

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

  • raskaus: hoito voidaan suorittaa lääkärin valvonnassa arvioitua odotettavissa olevan hyödyn ja mahdollisen riskin suhteen;
  • imetyskausi: tabletit, silmävoide, infuusioliuos - lääke on vasta-aiheinen; ulkoinen voide / kerma - hoito voidaan suorittaa lääkärin valvonnassa arvioitua odotetun hyödyn ja mahdollisen riskin suhteen.

Lapsuuden käyttö

Alle 3-vuotiaille ei määrätä tablettien muodossa olevaa asykloviiria.

Munuaisten vajaatoiminta

Lääke annostelumuodoissa systeemiseen käyttöön (tabletit ja infuusioliuos) määrätään varoen, jos munuaisten toiminta on heikentynyt (munuaisten vajaatoiminta)..

Käyttö vanhuksille

Asykloviiritabletit määrätään iäkkäille potilaille varoen.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Kun probenesidiä annetaan samanaikaisesti, keskimääräinen T nousee1/2 ja asykloviirin puhdistuma vähenee.

Yhteinen vastaanotto munuaistoksisten lääkkeiden kanssa lisää munuaisten vajaatoiminnan riskiä immunostimulanttien kanssa - tehostaa asykloviirin vaikutusta.

Kun sekoitat liuoksia, ota huomioon asykloviirin alkalinen reaktio laskimoon annettaessa (pH 11).

analogit

Asykloviirianalogit ovat:

  • vaikuttavana aineena: Herperax, Vivorax, Zovirax, Medovir, Provirsan, Acyclostad, Virolex;
  • vaikutusmekanismin avulla: Valcyte, Ribavirin, Trivorin, Arviron, Virazol, Rebetol, Valtrex, Valacyclovir, Tsimeven, Vacirex, Valogard, Valvir, Vairova, Famvir, Ribavin, Ribapeg, Minaker.

Varastointiehdot

  • ulkoiseen käyttöön tarkoitettu kerma - 2 vuotta lämpötilaan 25 ° C saakka;
  • voide ulkoiseen käyttöön - 2 vuotta lämpötiloihin asti 8-15 ° C;
  • silmävoide - 3 vuotta lämpötilassa 15–25 ° C;
  • tabletit, kylmäkuivattu liuosta varten - 3 vuotta lämpötilaan 25 ° C saakka.

Apteekkeista luopumisen ehdot

Annostellaan reseptillä.

Arvostelut asikloviiristä

Suurin osa asykloviiria koskevista arvosteluista on positiivisia. Lääkettä pidetään tehokkaana, edullisena ja edullisena.

Ulkoiseen käyttöön tarkoitetun voiteen (kerman) terapeuttisen vaikutuksen kehittymisen nopeutta arvioidaan eri tavoin. Jotkut sanovat parannuksen tapahtuvan nopeasti, kun taas toiset huomauttavat, että oireet eivät lieviä välittömästi. On myös huomattava, että lääkkeen käyttö voi johtaa sivuvaikutusten (ödeema, dermatoosit) kehittymiseen. Lisäksi voiteen konsistenssista ja katkerasta mausta on annettu negatiivisia arvosteluja..

Asykloviiritabletteja käytetään yleensä tapauksissa, joissa herpeksen ilmenemistä ei ollut mahdollista pysäyttää ulkoisilla keinoilla. Käyttäjät huomauttavat, että parhaat tulokset saavutetaan, kun lääkettä käytetään taudin ensimmäisten oireiden esiintyessä..

Silmävoideen pääetuina pidetään sen tehokkuutta, hyväksyttäviä kustannuksia ja kätevää pakkaamista. Haittoja ovat putken pieni tilavuus.

Asykloviirin hinta apteekeissa

Asykloviirin arvioitu hinta on: tabletit (20 kappaletta 200 tai 400 mg kummassakin) - 19-21 tai 164-226 ruplaa; 5% voide ulkoiseen käyttöön (1 putki 5 tai 10 g) - 15 tai 22 ruplaa; 3% silmävoide (1 putki, 5 g kukin) - 86-123 ruplaa; kylmäkuivattu infuusioliuoksen valmistamiseksi (1 pullo 250 mg) - 193 ruplaa.

Acyclovir

Asykloviirin koostumus

Lääketieteellisen Wikipedian mukaan virusten vastainen terapeuttinen aine - asykloviiri (INN - asikloviiri) sisältyy voiteen, voiteen, tablettien ja injektioliuoksen koostumukseen aktiivisena aineosana massaosassa lääkkeen annosmuodon mukaan: 1 gramma voidetta - 50 mg; 1 gramma silmävoidetta - 30 mg; 1 gramma kermaa - 50 mg; 1 tabletti - 200 mg tai 400 mg; 1 pullo kylmäkuivattua ainetta - 250 mg, 500 mg tai 1000 mg.

Lääkkeiden lisäosat voivat vaihdella valmistajalta riippuen.

Julkaisumuoto

Asykloviirilääke valmistetaan muodossa:

  • tabletit nro 10-100;
  • kylmäkuivattu injektiopulloissa nro 1;
  • voiteet ja voiteet putkissa, joiden paino on 2–30 grammaa;
  • silmävoide 2–5 gramman putkissa.

farmakologinen vaikutus

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Asykloviirin virallisessa merkinnässä luokitellaan sen vaikuttava aine viruslääkkeiden (antiherpeettisten) terapeuttisten aineiden ryhmään, jotka ovat puriininukleosidin synteettisiä analogeja, jolla on kyky estää Varicella zoster-viruskantojen (vesirokko, vyöruusu), sytomegaloviruksen, Barras-viruksen ja Epstein-1 replikaatiota. 2. ja 2. tyyppi Herpes simplex-virus (herpes simplex).

Infektoiduissa soluissa, mukaan lukien virusentsyymi tymidiinikinaasi, fosforylaatioprosessin takia asykloviiri muuttuu monofosfaattimuotoksi. Sitten peräkkäin guanylaattisyklaasin vaikutuksesta monofosfaatti siirtyy difosfaatin muotoon ja myöhemmin tiettyjen soluentsyymien vaikutuksesta trifosfaatin muotoon. Koska asykloviiri ei ole substraatti tymidiinikinaasientsyymille terveissä soluissa, jotka eivät ole viruksen saastuttamia, sen korkea toiminnan selektiivisyys suoraan suhteessa viruksiin ja vähäinen toksisuus ihmisen kehon muille soluille ilmenee.

Tällä hetkellä tunnetaan kolme mekanismia trifosfaatin muodossa olevan lääkkeen estävästä vaikutuksesta virus-DNA: n replikaatioon, jotka ovat: deoksiguanosiinitrifosfaatin kilpailukykyinen korvaaminen DNA-synteesin prosessissa; syntetisoidun DNA-ketjun johdannossa ja sen jatkamisen lopettamisessa; virusentsyymi-DNA-polymeraasin tukahduttamisessa. Näiden ihmiskehossa tapahtuvien prosessien seurauksena viruksen jatko replikaatio estyy. Lääkkeen aktiivisen aineosan korkea spesifisyys ja selektiivisyys johtuvat myös sen pääasiallisesta kumulaatiosta viruksella saastuneissa soluissa..

Lääkkeen käyttö herpesinfektiossa estää uusien ihottumien esiintymisen, vähentää viskeraalisten komplikaatioiden ja ihon leviämisen todennäköisyyttä, nopeuttaa ulkoisten kuorien muodostumista ja vähentää kipua herpes zoster -hoidon akuutissa vaiheessa. Siellä on myös jonkin verran immunostimuloivaa vaikutusta.

Oraalisen annon jälkeen asykloviiritabletit imeytyvät vain osittain suolistossa. Matalan lipofiilisyyden vuoksi lääkkeen imeytyminen tapahtuu keskimäärin 20%, josta Asykloviritablettien hyötyosuus on 15-30%. Tällaiset terapeuttisen aineen pitoisuudet ovat kuitenkin riittävän tehokkaita torjuntaa virusinfektioita vastaan. Samanaikaisesti ruuan saanti ei käytännössä vaikuta imeytymisprosesseihin. Annostuksen kasvaessa hyötyosuus vähenee.

Kun suun kautta otetaan päivittäin 1000 mg (5 kertaa 200 mg), Cmax-arvo, joka havaitaan 1,5–2 tunnin kuluttua, on 0,7 μg / ml, Cmin-indikaattori on tasolla 0,4 μg / ml. Heraproteiinien sitoutuminen vaihtelee välillä 9-33%. Laskimonsisäisesti (laskimonsisäisesti) tai suun kautta (suun kautta) injektoitu asykloviiri kulkee veri-aivoesteen ja istukan läpi. Terapeuttisina pitoisuuksina se tunkeutuu ihmisen kehon kudoksiin / elimiin, mukaan lukien: aivot, suolet, lihakset, maksa, perna, keuhkot, kohtu, munuaiset, maitorasva, rintamaito, vesipitoisuus, siemenneste, emättimen eritteet ja limakalvot, amnionivesi, herpes kuplia. Se löytyy aivo-selkäydinnesteestä puoleen pitoisuudesta kuin plasmaan. Kun otetaan 1000 mg päivässä, lääkkeen pitoisuus rintamaitoon on välillä 0,6–4,1% seerumin tasosta, mikä tarkoittaa, että vauva saa päivittäisen lääkeannoksen noin 0,3 mg / kg.

Aktiivisen aineosan metaboliset muutokset tapahtuvat maksassa muodostuen päämetabolista tuotetta - 9-karboksimetoksimetyyliguaniinia. Putkimaisen erityksen ja glomerulaarisen suodatuksen kautta se erittyy munuaisten kautta 62-91% muuttumattomana muodossa ja noin 14% 9-karboksimetoksimetyyliguaniinin muodossa. Alle 2% lääkkeestä erittyy suolistossa, vain sen hiukkasmäärät erittyvät keuhkoihin.

Kun suoritetaan kertaluonteinen 6 tunnin hemodialyysisessio, noin 60% lääkkeen aktiivisesta aineosasta suodatetaan; peritoneaalidialyysin aikana sen puhdistumaa ei havaita merkittäviä muutoksia..

Aikuisilla potilailla T1 / 2: n oraalinen anto kestää noin 3,3 tuntia ja laskimonsisäinen anto noin 2,5 tuntia. Alle 18-vuotiailla lapsilla T1 / 2 on noin 2,6 tuntia. Iän myötä erittymisnopeus hidastuu, mutta samalla T1 / 2 kasvaa hieman.

Vakavan kroonisen munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä T1 / 2 voi saavuttaa 20 tuntia. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavien aikuisten potilaiden CC (kreatiniinipuhdistuma) mukaan T1 / 2 on keskimäärin: CC 50-80 ml / min - 3 tuntia; CC 15-50 ml / min - 3,5 tuntia; anurian tila - 19,5 tuntia; hemodialyysi - 5,7 tuntia; jatkuva peritoneaalidialyysi avohoidossa - 14-18 tuntia.

Asykloviirivoide ja asykloviirivoide, kun sitä levitetään ehjälle (ehjälle) iholle, eivät käytännössä imeytyy. Tämän lääkkeen paikallisten annosmuotojen aktiivista ainesosaa, kuten sen aineenvaihduntatuotteita, ei havaita seerumissa ja virtsassa. Kun lääkkeen ulkoisia muotoja levitetään rakenteellisesti muuttuneelle / vaurioituneelle iholle, havaitaan voiteen ja voiteen asikloviirin ainesosien imeytyminen kohtalaisesti, josta tietty määrä niistä tunkeutuu edelleen veriplasmaan ja myöhemmin virtsaan..

Potilailla, joilla munuaisten toiminta on normaalia, lääkkeen seerumin Cmax on noin 0,28 μg / ml, kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla vaikuttavan aineen plasmapitoisuus saavuttaa arvot jopa 0,78 μg / ml.

Noin 9,4% vuorokausiannoksesta erittyy munuaisten kautta.

Asykloviiri-silmävoide voittaa helposti sarveiskalvon epiteelin ja luo lääkkeen terapeuttisen tason silmänsisäisessä nesteessä. Tällä hetkellä ei ole menetelmiä tämän lääkkeen aktiivisen aineosan määrittämiseksi silmävoideena veren seerumissa. Pieni pitoisuus lääkettä määritetään vain virtsassa ja on terapeuttisesti merkityksetön.

Käyttöaiheet

Asykloviiri-Acri -tabletit (Akos, Nizhpharm) ja muut valmistajat, samoin kuin kylmäkuivattu aine (esimerkiksi Belmedpreparatyn valmistama), on tarkoitettu resepteihin primaaristen, sekundaaristen ja toistuvien tartuntataudetilojen ehkäisemiseksi ja / tai hoitamiseksi Herpes tyypin I ja II viruskantojen provosoimana. simplex (herpes simplex), mukaan lukien sukupuolielinten muoto ja Varicella zoster (vyöruusu ja vesirokko). Näiden lääkkeen annosmuotojen systeemistä käyttöä voidaan harjoittaa sekä suhteessa potilaisiin, joilla on normaali immuniteetti, että potilaisiin, joilla on immuunikato, mukaan lukien HIV-infektio ja siirron jälkeiset tilat..

Asykloviirigeeliä ja voiteita (akri, synteesi, otsoni, vertex jne.) Käytetään ulkoisesti hoidettaessa (useimmiten monimutkaisia) I-tyypin I ja II herpes simplex -kantojen (mukaan lukien sen sukupuolielinten muotoa) aiheuttamien ihoherpes-ihottumien, sekä ulkoisten oireiden hoidossa. vyöruusu ja vesirokko.

Silmävoidetta käytetään herpeettisen keratiitin hoitoon, tyypin I ja II herpes simplex -kantojen provosoimat (voit käyttää ensin silmien puhdistuspisaroita).

Vasta

Vasta-aiheita tablettien, lyofilisaatin ja lääkkeen kaikkien ulkoisten muotojen nimittämiselle ovat: potilaan henkilökohtainen yliherkkyys annosmuodon vaikuttavalle aineelle tai lisäkomponenteille; henkilökohtainen yliherkkyys valasykloviirille; ikä enintään 2 vuotta (tabletit); imetys (lyofilisaatin ja tablettien).

Raskaana olevat ja imettävät naiset tarvitsevat terapeuttisen aineen ulkoisten muotojen huolellista käyttöä; suun kautta annettavat ja injektoitavat muodot - raskaana olevat naiset, potilaat, joilla on neurologisia häiriöitä, munuaisten vajaatoiminta (munuaistoksisten vaikutusten mahdollisuus), kuivuminen, neurologinen vaste sytotoksisille lääkkeille (mukaan lukien maininnat historiassa).

Sivuvaikutukset

Joissakin tapauksissa lääkkeen tablettiannosmuodot voivat aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

Injektoitavat lääkemuodot johtivat toisinaan sellaisten sivuvaikutusten kehittymiseen:

  • pahoinvointi oksentelu;
  • munuaisten vajaatoiminta (akuutti);
  • enkefalopatia (ilmenee uneliaisuudesta, sekavuudesta, psykoosista, hallusinaatioista, vapinaista, levottomuudesta, kouristuksista ja jopa koomasta);
  • kristallurian;
  • lääkeallergia (yliherkkyysreaktiot);
  • tulehdus, flebiitti pistosalueella.

Lääkkeen ulkoiset annosmuodot (kerma, voide) aiheuttivat toisinaan:

Lääkkeen paikalliset annosmuodot (silmävoide) voivat joissain tapauksissa aiheuttaa:

Asykloviirin käyttöohjeet (tapa ja annostus)

Asykloviiritabletit, käyttöohjeet

Acyclovir-Akos -tablettien ohjeet sekä Acyclovir-Acri -tablettien ohjeet, samoin kuin muut valmistajat, suosittelevat lääkkeen tablettimuotojen oraalista (sisäpuolella) antamista yhdessä veden (200 - 250 ml) kanssa välittömästi aterian jälkeen tai aterian aikana. Kahden vuoden jälkeen yli 40 kilogramman painoisille lapsille osoitetaan päivittäiset annokset, jotka ovat samanlaisia ​​kuin aikuisille potilaille..

Limakalvojen ja ihon herpes simplex -hoitoon sisältyy yleensä 5-kertainen päivittäinen 200 mg lääkkeen saanti (esimerkiksi Acyclovir-Akos-tabletit) potilailla, joilla on normaali immuunijärjestelmä, tai 400 mg (esimerkiksi Acyclovir-Acri -tabletit) potilaille, joilla on immuunikato 5 10 päivää.

Herpes simplex -kalvojen ja ihon ehkäisy tapahtuu pääsääntöisesti 400 mg: n tableteina (esimerkiksi Acyclovir Herpes 400 mg) 12 tunnin välein..

Komplitioituneen sukupuolielinten herpes hoito kestää keskimäärin 10 päivää suun kautta annettavalla 5-kertaisella (4 tunnin välein) päivittäisellä tablettien annoksella 200 mg (esimerkiksi Acyclovir-Akos)..

Toistuvan sukupuolielinten herpeksen (alle 6 relapsia vuodessa) ajoittaiseen hoitoon sisältyy 5 kertaa (joka 4. tunti) päivittäin 200 mg lääkettä viiden päivän ajan.

Sukupuolielinten herpeksen pitkäaikainen tukahduttava hoito (yli 6 relapsia vuodessa) tarkoittaa 400 mg lääkkeen ottamista 2 kertaa päivässä (esimerkiksi Acyclovir Forte -tabletit) tai 3–5 kertaa päivässä, 200 mg lääkettä.

Herpes zoster -hoito kestää 7-10 vuorokautta, ja viisi kertaa päivässä otetaan 800 mg lääkettä tablettien muodossa..

Vesirokkoa (vesirokkoa) hoidetaan 5 päivän ajan ottaen 800 kertaa lääkettä neljä kertaa päivässä. Hoito tulee aloittaa, kun varhaisimmat oireet tai oireet havaitaan. 2-vuotiailta lapsilta, joiden paino on enintään 40 kilogrammaa, näytetään lääkkeen 4-kertainen päivittäinen saanti annoksella 20 mg painokiloa kohti..

Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoito tulisi suorittaa pienentyneinä annoksina, riippuen CC: stä (kreatiniinipuhdistuma), ja siksi ennen indikaattorin ottamista tämän indikaattorin arvo on asetettava tarkasti. Hoidettaessa herpeettisiä vaurioita potilailla, joiden CC on alle 10 ml / min, päivittäinen annos pienennetään 400 mg: aan, ottaen 200 mg joka 12. tunti. Hoidettaessa Varicella zosterin aiheuttamia sairauksia potilaille, joiden CC on alle 10 ml / min, suositellaan ottamaan 800 mg lääkettä kahdesti päivässä; CC: llä 10-25 ml / min - saman annoksen kolminkertainen vastaanotto.

Lyofilisaatti Acyclovir IV, käyttöohjeet

Terapeuttisen aineen lyofilisaatti (esimerkiksi Belmedpreparaty) on tarkoitettu laimennettavaksi ja edelleen käytettäväksi infuusioiden muodossa.

Diagnoosista virusinfektiosta ja sen vakavuudesta riippuen yli 12-vuotiaille potilaille annetaan laskimonsisäisesti tiputusta 5-10 mg painokiloa kohden 8 tunnin välein. IV-infuusio tulee suorittaa vähintään 60 minuutin ajan. Tämän ikäkategorian potilaille voidaan määrätä korkeintaan päivässä 30 mg lääkettä painokiloa kohti.

Kolmen kuukauden ikäisille lapsille määrätään pääsääntöisesti joka 8. tunti joka 8. tunti 250 mg (herpetiset leesiot Herpes simplex -kannalla) tai 500 mg (heikentynyt immuniteetti, vesirokko, herpellinen enkefaliitti, vyöruusu) infuusiona ruumiinpinnan neliömetriä kohti.... Annos vastasyntyneille lasketaan painon perusteella ja on 10 mg painokiloa kohden samalla infuusionopeudella (8 tunnin kuluttua)..

Herpes simplex-limakalvojen ja ihon ihokarvojen hoitoon potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti 7 päivän ajan, 5-10 mg / painokilo ruiskutetaan joka 8. tunti 12-vuotiaille potilaille tai 250 mg ruudun neliömetriltä alle 12-vuotiaille. -vuotias.

Vakavan sukupuolielinten herpeksen hoidossa aloitushoitona infuusio määrätään 5 päivän välein 8 tunnin välein, 5 mg painokiloa kohti 12-vuotiaille potilaille tai 250 mg ruumiin neliömetrille alle 12-vuotiaille lapsille..

Herpes simplex-viruskannan aiheuttama enkefaliittihoito tapahtuu 10 päivän kuluessa infuusiolla joka 8. tunti, 10 mg painokiloa kohti 12-vuotiailta potilailta tai 20 mg painokilolta alle 12-vuotiailta lapsilta..

Herpes zoster -hoidon hoito immunosuppressoiduissa potilaissa kestää keskimäärin 7 vuorokautta laskimonsisäisen infuusion avulla joka 8. tunti, 10 mg painokiloa kohti 12-vuotiailta tai 20 mg painokilolta alle 12-vuotiailta lapsilta..

Kun diagnosoidaan krooninen munuaisten vajaatoiminta aikuisilla ja lapsipotilailla CC: n (kreatiniinipuhdistuma) mukaisesti, annostusohjelman muuttaminen (alaspäin) ja / tai infuusioiden välisen ajan muuttaminen (ylöspäin) on tarpeen. Joten CC: n ollessa 25-50 ml / min, lääkkeelle määrätään täysi annos, joka annetaan 12 tunnin kuluttua; CC: llä 10-25 ml / min - täydellinen annos lääkettä, annettu 24 tunnin kuluttua; CC: n ollessa alle 10 ml / min - puoliannos annettuna 24 tunnin kuluttua.

Kerma ja voide Asykloviiri, käyttöohjeet

Asykloviirin (Acri, Nizhpharm, Sandoz jne.) Käyttövoiteet emulsiovoiteen tai voiteen muodossa käsittävät näiden lääkkeiden käytön yksinomaan ulkoisesti, joita varten asykloviirivoiteen tai tämän terapeuttisen aineen kerman on osoitettu levittävän tartunnan saaneille ihoalueille 5 kertaa päivässä (jokainen) 4 tuntia).

Asykloviirivoide ja voiteet (Hexal, Acri jne.) Tulee levittää tartunnan saaneille ja vierekkäisille ihoalueille ohuella kerralla sormeilla (esipuhdistetut ja pestyt) tai puhtaalla puuvillapyyhkeellä. Asykloviirivoidetta ja voidetta (Farmak, Synthesis, otsoni jne.) On käytettävä riittävän pitkän ajan, jotta muodostuu ulkoinen kuori herpetisille rakkuloille tai kunnes ne ovat parantuneet kokonaan. Tällaisen hoidon kesto on yleensä 5-10 (enintään) päivää. Taudin ulkoisten oireiden nopein hävitys riippuu hoidon aloittamisajasta. Parhaat tulokset saatiin hoidolla, joka suoritettiin infektion alkamisen ensimmäisistä merkkeistä tai sen kehityksen prodromaalisesta vaiheesta..

Silmävoide, käyttöohjeet

Herpeettisen keratiitin hoidossa aikuisilla ja lapsilla käytetään silmävoidetta pienenä (noin 1 senttimetrin pituisena) nauhana, joka asetetaan sormella (esipuhdistetaan ja pestään) alaosaan sidekalvon pussiin välein 5 kertaa 24 tunnin välein (yleensä joka 4. tunti). täydellinen paraneminen ja vielä 3 päivää sen jälkeen.

yliannos

Yliannostusjaksoja voi esiintyä käytettäessä suun kautta annettavia tai injektoitavia annosmuotoja, samoin kuin lääkkeen ulkoisten muotojen nauttimisen yhteydessä..

Terapeuttisen aineen liiallisen suun kautta oton yliannostuksen kielteisille oireille on tunnusomaista: kouristukset, levottomuus, letargia, kooma. Tablettien aktiivisen aineosan mahdollinen saostuminen munuaistiehyeissä, jos lääkkeen pitoisuus (2,5 mg / ml) ylitetään verrattuna sen liukoisuuteen munuaisputkissa.

Laskimoon annettaessa liiallisia annoksia voidaan havaita seuraavat yliannostuksen ilmenemismuodot: hyperkreatininemia, lisääntynyt ureatypen määrä, munuaisten vajaatoiminta, kouristukset, letargia, kooma.

Lääkkeen ulkoisten muotojen nielemisen yhteydessä havaittiin seuraavat: neurologiset häiriöt, päänsärky, hengenahdistus, kouristukset, pahoinvointi / oksentelu, letargia, ripuli, munuaisten vajaatoiminta, kooma.

Kaikkien edellä mainittujen tuskallisten tilojen hoitona on kehon elintärkeiden järjestelmien / elinten hallinta / tukeminen ja oireenmukaista hoitoa, mukaan lukien hemodialyysi.

vuorovaikutus

Kun immunostimulantteja käytetään rinnakkain, havaitaan lääkkeen tehokkuuden lisääntyneen.

Yhdistelmähoito probenesidillä auttaa vähentämään asykloviirin erittymistä putkimaisesti, mikä johtaa sen seerumin pitoisuuden ja T1 / 2: n määrän lisääntymiseen..

Yhdistelmähoito mykofenolaattimofetiilin kanssa voi aiheuttaa asyloviirin AUC-arvon nousun, samoin kuin mykofenolaattimofetiilin inaktiivisen metabolisen tuotteen..

Yhdistetty käyttö munuaistoksisten lääkkeiden kanssa lisää munuaistoksisia vaikutuksia, etenkin munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla.

Liuotettaessa lyofilisaattia tulee ottaa huomioon lääkkeen annetun annostusmuodon alkalinen reaktio (pH 11).

Zidovudiinin samanaikainen käyttö HIV-tartunnan saaneiden potilaiden hoidossa ei paljastanut merkittäviä muutoksia molempien lääkkeiden farmakokinetiikassa..

Myyntiehdot

Tablettien ja kylmäkuivattujen aineiden hankkiminen edellyttää reseptin esittämistä latinaksi. Lääkkeen kerma ja voide ovat kaupallisesti saatavissa.

Varastointiolosuhteet

Kaikilla lääkkeen annosmuodoilla säilyy lääkinnälliset ominaisuutensa ympäristön lämpötilassa 25 ° C: seen saakka.

Kestoaika

3-4 vuotta valmistajasta ja annosmuodosta riippuen.

erityisohjeet

Asykloviirin määräämistä ei suositella potilaille, joilla on vaikea munuaissairaus.

Hoidon aikana on välttämätöntä ottaa huomioon akuutin munuaisten vajaatoiminnan mahdollisuus, koska lääkkeen aktiivisen aineosan kiteistä muodostuu sakka. Tämän komplikaation kehittymisen todennäköisyys kasvaa, jos terapeuttisen aineen injektoitavaa muotoa annetaan nopeasti laskimonsisäisesti, munuaistoksisia lääkkeitä annetaan samanaikaisesti, samoin kuin potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta tai dehydraatio.

Asykloviirin käytön koko vaiheessa munuaisten toimintaa on seurattava määrittämällä seerumin kreatiniini- ja ureapitoisuudet..

Iäkkäiden potilaiden lääkityksen T1 / 2-arvon noususta johtuva hoito tulee suorittaa erikoislääkärin valvonnassa ja lisäämällä riittävästi vesikuormitusta..

Lääkkeen ulkoisia annosmuotoja (kerma ja voide) ei tule käyttää suuontelon, emättimen, silmien limakalvoille.

Ennen kuin käytät asikloviiria herpeksen suhteen, sinun tulee selvittää, mikä on paras tapa käyttää tätä lääkettä yhden tai toisen herpeettisen vaurion hoitoon. Selvitä kussakin tapauksessa, mitkä voiteet tai tabletit ovat parempia diagnosoidun infektion hoitamiseksi.

Tehokkaampi ja nopeampi huulten herpeshoito asykloviirillä tapahtuu, jos käytät rinnan tai voiteen herpestä ja huulten herpestabletteja rinnakkain, kun taas sinun on otettava yhteys lääkäriin ja selvitettävä tarkalleen kuinka huumeiden herpeslääkkeet juodaan ja miten voidetta tai voidetta levitetään..

Sukupuolielinten herpeksen vuoksi potilaiden on pidättäydyttävä yhdynnästä tai käytettävä kondomia, koska hoito ei estä sukupuolen mahdollista infektiota.

Vesirokkojen asykloviiria käytetään useimmiten tämän taudin hoidossa ja sen estämisessä aikuisilla ja lapsilla, joilla on immuunipuutos. Lääkäreiden kommentit osoittavat, että vesirokkojen hoito aikuisilla ja lapsilla on tehokasta, kun lääke määrätään ensimmäisen 24 tunnin sisällä ulkoisten ihottumien havaitsemisesta..

Asykloviiri vesirokkoon aikuisilla ja lapsilla, joilla on normaali immuniteetti, kun sitä annettiin taudin myöhemmissä kehitysvaiheissa, ei vähentänyt negatiivisia oireita. Asykloviirivoidetta tai vesirokkovoidetta voidaan käyttää ulkoisena apuaineena vesirokkojen (ihottuman) ulkoisten oireiden vähentämiseksi.

On Tärkeää Tietää Glaukooman