Asykloviirin (asikloviirin) käyttöohjeet

Käyttöohjeet

Asykloviiri määrätään virustautien hoitoon. Lääkettä käytetään yleisesti herpesinfektioiden hoidossa. Vaikutusmekanismi perustuu kehon patogeenien jakautumisen rikkomiseen. Lääke on hyvin siedetty ja erittäin tehokas. Voidaan käyttää yli 3-vuotiaille potilaille.

Lääkeaine sisältyy Maailman terveysjärjestön mukaan tehokkaimpien ja turvallisimpien lääkkeiden luetteloon.

Koostumus ja päästömuoto

Asykloviiri on aktiivinen aine, jolla on virusten vastaisia ​​ominaisuuksia. Lisäkomponenttien konsentraatio ja koostumus riippuvat annosmuodosta.

Valmistettu tabletteina, voiteina, voiteina ja kylmäkuivattuina.

Asykloviiri tablettien muodossa

Suun kautta tapahtuva anto. Tablettimuodon erityinen kuori helpottaa vaikuttavan aineen omaksumista ruuansulatuksessa. Vaikuttavan aineen vakiopitoisuus yhdessä tabletissa on kaksisataa milligrammaa.

Asykloviiri voiteen muodossa

Paikalliseen käyttöön silmäalueella. Vaikuttavan aineen pitoisuus on kolme prosenttia. Yksi gramma voidetta sisältää 30 milligrammaa viruslääkettä.

Asykloviiri lyofilisaattina

Kuiva muoto infuusionesteen valmistamiseksi. Sisältää natriumhydroksidia apuaineosana. Normaaliannos yhdessä pullossa on kaksisataa viisikymmentä milligrammaa.

Asykloviirivoide

Ajankohtainen lääkemuoto ulkoiseen käyttöön. Sata grammaa kermaa sisältää viisi grammaa vaikuttavaa ainetta. Annosta voidaan vähentää alle kolmen vuoden ikäisille potilaille.

Terapeuttinen toiminta

Luokituksen mukaan se kuuluu viruslääkkeisiin. Kemiallinen yhdiste vaikuttaa selektiivisesti herpesviruspartikkeleihin. Lääke saapuu patogeenin tartuttamaan soluun, jonka jälkeen virusentsyymi muuttaa tämän yhdisteen trifosfaatiksi. Muodostunut asykloviritrifosfaatti yhdistyy patogeenin DNA-molekyyliin ja häiritsee geneettisen rakenteen lisääntymistä estämällä erikoistuneen entsyymin vaikutusta. Uusien viruspartikkelien muodostuminen on häiriintynyt. Tartunta-aineiden leviäminen potilaan kehosta on edelleen estetty.

Lääke vaikuttaa selektiivisesti tartunnan saaneisiin soluihin eikä käytännössä ole vuorovaikutuksessa kehon terveiden kudosten kanssa. Gertrude Elion sai Nobel-palkinnon tehokkaan työkalun luomisesta.

Sivuvaikutukset

Lääkkeen käytön aikana voi esiintyä haittavaikutuksia kemiallisen yhdisteen vaikutuksesta kudoksiin ja elimiin. Haittavaikutukset riippuvat käytetystä annosmuodosta, annostuksesta ja potilaan tilasta. Tyypillinen haittavaikutus on immuniteetin herkkyys lääkkeen muodostaville aineille (allergia).

Tablettien ja infuusion haittavaikutukset

  • Hermosto: kefalalgia, huimaus, kouristusreaktiot, unihäiriöt, kooma, enkefalopatia, yliherkkyys, tietoisuuden heikkeneminen, vapina, puhevauriot, psykopatologiset oireet, hallusinaatiot, heikentynyt lihasten liikkeiden koordinaatio.
  • Ruoansulatuskanava: oksennustapa, epämukavuus vatsassa, maksakudoksen tulehdus (tabletit), keltaisuus (tabletit).
  • Iho ja ihonalaiset kudokset: kutina, ihottumat, diffuusi hiustenlähtö, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, urtikaria, yliherkkyys, Quincken turvotus.
  • Verenkiertoelimistö: maksaentsyymien määrän nousu, verihiutaleiden määrän lasku, urean ja kreatiniinin pitoisuuden nousu, bilirubiinipitoisuuden nousu, leukosyyttien tai punasolujen puute, anemia.
  • Muut: allergiset reaktiot, verisuoni-tulehdukset (infuusio), hengitysvaje, heikentynyt munuaisten toiminta, heikentynyt maksan toiminta, munuaiskoliikka, heikkous, kuume, tulehdus pistoskohdassa, kudosten turvotus, lihaskipu, turvonneet imusolmukkeet, vähentynyt vakavuus näkemys.

Hermostohaittavaikutukset liittyvät yleensä munuaisten vajaatoimintaan. Nämä vaikutukset ovat palautuvia. Eritelmän rasituksen vähentämiseksi on välttämätöntä ylläpitää veden ja suolan tasapainoa hoidon aikana ja injektoida liuos hitaasti laskimonsisäisesti.

Kerman ja voiteen haittavaikutukset

  • Välittömän tyyppiset allergiset reaktiot, mukaan lukien Quincken turvotus.
  • Arkuus.
  • Epämiellyttävät tuntemukset ihon alueella.
  • Sidekalvon tulehdus.
  • Sarveiskalvon tulehdus.
  • Ihottumia.
  • Punoitusreaktiot.
  • Limakalvojen tulehdus.
  • Silmäluomien reunojen tulehdus.

Paikallisesti annettaessa lääke ei käytännössä pääse verenkiertoon, siksi systeemisiä sivureaktioita ei tapahdu.

Assimilaatio ja erittyminen

Suun kautta annettuna lääke imeytyy suolistossa ja pääsee verenkiertoon. Biosaatavuuden indikaattori saavuttaa kolmekymmentä prosenttia. Ravitsemus ei vaikuta kemiallisen yhdisteen imeytymisasteeseen. Lääke jakautuu kudoksiin ja elimiin. Veren proteiineihin sitoutumisen aste voi olla kolmekymmentäkolme prosenttia. Penetraatiota biologisten esteiden kautta on havaittu, siksi ainetta löytyy rintamaitoon ja aivo-selkäydinnesteeseen. Muutos maksassa päättyy inaktiivisen metaboliitin muodostumiseen.

Oraalisesti ja laskimonsisäisesti annettaessa se erittyy virtsaan ja hieman ruoansulatuskanavan kautta. Paikallisesti annettaessa pieni määrä ainetta löytyy virtsasta, mutta siinä ei ole systeemistä terapeuttista vaikutusta.

Asyloviirin käyttöaiheet

Sitä käytetään herpesvirusperheen jäsenten aiheuttamien tarttuvien sairauksien hoidossa. Perheen tärkeimmät jäsenet, herpes simplex -virukset, vaikuttavat enimmäkseen huulten, suun ja ulkoisten sukuelinten limakalvoon. Vesirokkojen ja zosterin aiheuttajilla on myös ulkoisia oireita. Muut taudinaiheuttajat voivat tartuttaa sisäelimiä. Sairaudelle on ominaista toistuva kulku. Pahenemiset ilmenevät usein potilaan immuunijärjestelmän heikentyessä. Annosmuodon valinta riippuu diagnoosista.

Vain lääkäri voi arvioida lääkkeen käytön tarkoituksenmukaisuutta. Itsehoito on kielletty.

Käyttöaiheet tableteille ja infuusiolle

  • Ihon ja limakalvojen tappio ensimmäisen tai toisen tyypin herpes simplex -viruksen hyökkäyksen taustalla.
  • Vesirokkojen ja herpes zosterin ensisijainen ilme ja toistuminen.
  • Herpes simplex -viruksen tyypin 1 tai 2 tartunnan kehittymisen / pahenemisriskin vähentäminen immuunipuutospotilailla.
  • Tarttuvien sairauksien hoito ja ehkäisy potilailla, joilla on saatu immunosuppressio tai potilailla, joilla on luuytimen hematopoieettiset kantasolut (siirron jälkeen).

Indikaatiot ajankohtaisille annosmuodoille

  • Sarveiskalvon tulehdus ensimmäisen tai toisen tyypin herpesviruksen hyökkäyksen taustalla (voide).
  • Ihon ja limakalvojen tulehdukset ensimmäisen tai toisen tyypin herpes simplex -viruksen hyökkäyksen taustalla (kerma).

Käytetään vain topikaalisesti ja topikaalisesti.

Vasta

Käyttö on rajoitettu, koska joillakin potilailla on suuri vakavien komplikaatioiden riski. Tärkein vasta-aihe minkä tahansa annosmuodon käytölle on immuniteetin herkkyys aktiivisille tai apuaineille (allergia). Ei käytetä myös allergioihin valasykloviirille. Asiantuntijan on suljettava allergiat ja intoleranssit pois ennen hoitoa. Täydellinen vasta-aiheiden luettelo riippuu annosmuodosta ja valmistajasta. Tarve lukea viralliset ohjeet.

Tärkeimmät vasta-aiheet:

  • Imetysjakso.
  • Laktaasin puute.
  • Ikä enintään kolme vuotta (tableteille).
  • Maitosokeri-intoleranssi.

Hoito suoritetaan varoen seuraavien tekijöiden läsnäollessa: lapsen kantaminen, vanhuus, heikentynyt munuaistoiminta, heikentynyt maksan toiminta, nesteen puute kehossa, suurten annosten ottaminen, neurologiset sivuvaikutukset otettaessa sytotoksisia lääkkeitä historiassa.

Asykloviirin käyttöohjeet

Lääkäri määrää sen tutkimusten jälkeen. Asiantuntija valitsee annosmuodon, annostuksen ja tehokkaan hoidon. Voidaan käyttää yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Tablettimuoto otetaan suun kautta aterioiden aikana tai heti aterian jälkeen. Sinun täytyy juoda se vedellä. Lyofilisaatista valmistetaan liuos hitaaseen laskimonsisäiseen infuusioon.

Vastaanottojärjestelyt kuvataan lyhyesti viitetarkoituksia varten. Hoidon aikana sinun on keskityttävä hoitavan lääkärin ohjeisiin ja virallisiin ohjeisiin.

Infuusion antaminen

  • Vesirokkojen, herpeettisen herpeksen ja muiden herpes simplex -viruksen aiheuttamien sairauksien hoito (muut kuin aivovaurio) aikuisilla: viisi milligrammaa vaikuttavaa ainetta painokiloa kohti kahdeksan tunnin välein.
  • Varicella zoster -bakteerin ja aivojen herpeettisten vaurioiden aiheuttamien patologioiden hoito ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti: kymmenen milligrammaa painokiloa kohti kahdeksan tunnin välein (jos eritysjärjestelmän toiminnot eivät ole heikentyneet).
  • Ennaltaehkäisevä käyttö luuytimen hematopoieettisten kantasolujen siirron jälkeen: viisisataa milligrammaa neliömetriltä potilaan kehon pintaan kolme kertaa päivässä kahdeksan tunnin välein. Hoito alkaa tyypillisesti viisi päivää ennen toimenpidettä ja päättyy 30 päivää sen jälkeen.

Jos munuaiskudos on heikentynyt, annostusta säädetään kreatiniinipuhdistuman mukaan. 3–12-vuotiailla potilailla annos määritetään kehon pinta-alan perusteella. Vastasyntyneillä annos määräytyy painon mukaan. Tiedot löytyvät virallisista ohjeista.

Pillereiden käyttö

  • Ihon ja limakalvojen tappio ensimmäisen tai toisen tyypin herpes simplex-viruksella aikuisilla: kaksisataa milligrammaa viisi kertaa päivässä neljän tunnin välein päiväsaikaan ja kahdeksan tuntia yöllä. Viideksi päiväksi. Kymmenen päivän kurssi on mahdollista vakavien infektioiden varalta. Suolen imeytymisen heikentyessä, immuunijärjestelmän vakavissa vaurioissa ja luuytimensiirron jälkeen määrätään neljäsataa milligrammaa viisi kertaa päivässä. Ennaltaehkäisevä vastaanotto henkilöille, joilla on säilynyt immuniteetti, suoritetaan kaksisataa milligrammaa neljä kertaa päivässä (kuuden tunnin kuluttua) tai neljäsataa milligrammaa kahdesti päivässä. Ennaltaehkäisy potilailla, joilla on vakavia immuniteettihäiriöitä, suoritetaan ottamalla nelisada milligrammaa viisi kertaa päivässä..
  • Vesirokko aikuisilla: kahdeksansataa milligrammaa viisi kertaa päivässä neljän tunnin välein päivällä ja kahdeksan tuntia yöllä. Seitsemän - kymmenen päivän sisällä.
  • Vesirokko yli kolmen vuoden ikäisillä lapsilla: neljäsataa milligrammaa neljä kertaa päivässä kolmesta kuuteen vuotta vanhoille potilaille ja kahdeksansataa milligrammaa neljä kertaa päivässä yli kuuden vuoden ikäisille potilaille. Yleensä kestää yli viisi päivää.
  • Herpeettinen herpes aikuisilla ja yli kolme-vuotiailla lapsilla: kahdeksansataa milligrammaa neljä kertaa päivässä kuuden tunnin välein. Viideksi päiväksi.
Kaikki lääkärin ohjeet voi selittää vain lääkäri kokopäiväisesti.

Lisäohjeet, mukaan lukien annostelu heikentyneen munuaisten toiminnan vuoksi, ikääntyneiden potilaiden ja heikentyneen immuunitoiminnan hoito, löytyvät virallisista ohjeista.

Kerman ja voiteen käyttö

  • Silmähoito voiteella: Aseta yhden senttimetrin mittainen aineliuska sidekalvon alaosaan. Viisi kertaa päivässä neljän tunnin välein. Hoito on suositeltavaa lopettaa kolme päivää sen jälkeen, kun oireet häviävät kokonaan..
  • Ihon ja limakalvojen tappio: hoito pienellä määrällä voidetta viisi kertaa päivässä. Pese kädet huolellisesti ennen voiteen levittämistä. Hoito voi kestää viidestä kymmeneen päivää.

lisäinformaatio

  • Lääkkeen samanaikainen anto probenesidin kanssa pidentää aktiivisen komponentin eliminaation kestoa.
  • Vastaanotto yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka stimuloivat immuunijärjestelmää, tehostavat virusten vastaisia ​​ominaisuuksia.
  • Munuaiskudokseen negatiivisesti vaikuttavien lääkkeiden käyttö lisää munuaistoksisuuden riskiä.
  • Hoito raskauden aikana tapahtuu tiukasti asiantuntijan valvonnassa. Mahdolliset riskit on arvioitava.
  • Lääkäri seuraa munuaiskudoksen toimintaa hoidon aikana. Laboratoriotestit suoritetaan.
  • Lääkkeen pitkäaikainen käyttö heikentyneen immuunijärjestelmän toimintojen hoidossa voi johtaa sellaisten patogeenikantojen syntymiseen, jotka ovat resistenttejä lääkkeelle.

Täydelliset ohjeet löytyvät pakkauksesta.

Huumeiden analogit

Asykloviiri on vaikuttavan aineen nimi ja kauppanimi. Voit ostaa apteekista muita lääkkeitä, jotka perustuvat tähän kemialliseen yhdisteeseen..

Suositut analogit:

  • Asikloviiri-TEVA.
  • Zovirax.
  • Asikloviiri-SANDOZ.
Analoginen

Analogioita voidaan käyttää lääkärin luvalla.

Arvostelut ja hinnat

Lääkärit puhuvat hyvin lääkkeen viruksenvastaisista ominaisuuksista. Lääkityksen avulla voit onnistuneesti hoitaa ja vähentää infektion pahenemisriskiä. Lääke on hyvin siedetty ja aiheuttaa harvoin haittavaikutuksia.

Kahdenkymmenen 200 mg: n tabletin keskimääräinen hinta on 50 ruplaa. Kermapakkauksen voi ostaa 75-100 ruplasta. Silmävoideen keskimääräinen hinta on 35 ruplaa.

Video

Asykloviiri on yksi luotettavimmista viruslääkkeistä. Aineen tehokkuus on osoitettu lukuisilla tutkimuksilla. Hoito suoritetaan tiukasti lääkärin valvonnassa.

Asykloviiri (voide): käyttöohjeet, hinta, josta se auttaa, arvostelut

Herpesviruksen ilmeneminen on helppo tunnistaa iholle ominaisten rakkuloituneiden leesioiden perusteella. Hälyttäviä oireita on mahdotonta jättää huomioimatta, painopiste leviää nopeasti, vangitseen naapurimaiden terveet alueet.

Ongelman löytämiseksi on suositeltavaa käyttää lääkkeitä, jotka kykenevät estämään virussolujen lisääntymisen.

Asykloviirivoiteella on korkea terapeuttinen vaikutus. Lääkkeen käytön ominaisuudet on kuvattu alla..

Dermatologinen voide sisältyy lääkerekisteriin, joka on hyväksytty käytettäväksi Venäjän federaation alueella.

Tärkeimmät rekisteröintitiedot sisältävät seuraavat tiedot:

  • nimi - asykloviiri;
  • annosmuoto - voide (läpinäkymätön konsistenssi, valkoinen tai kermanvärinen);
  • aktiivisen komponentin konsentraatio on 50 mg / 1 g koostumusta (5%);
  • farmakologinen ryhmä - viruslääke;
  • levitysmenetelmä - vaurion paikallinen hoito;
  • pakkaus - alumiini- tai laminaattiputket, joiden tilavuus on 5 g.

Sävellys

Voiteen tärkein vaikuttava aine on asyloviiri.

1 g tuotetta sisältää 50 mg.

Jotta parannettaisiin lääkkeen imeytymistä orvaskeden kudoksiin ja soluihin, seuraavat kemialliset yhdisteet sisältyvät koostumukseen:

  • pienimolekyylipainoinen polyeteeniglykoli (400);
  • suurimolekyylipainoinen polyeteeniglykoli (1500).

farmakologia

Lääkkeen mekanismi perustuu aktiivisen aineen ominaisuuksiin, joka, tunkeutuen viruksen saastuttamiin soluihin, muuttuu aktiiviseksi trifosfaatiksi.

Kemiallinen yhdiste toimii epäspesifisenä estäjänä, mikä ilmenee viruksen leviämisen estämisessä iholle ja limakalvoille.

Lääkkeen erityispiirre on asykloviirin muuttumattomuus terveissä soluissa.

Voit ostaa lääkkeitä melkein missä tahansa apteekissa tai verkkokaupassa..

Myynti - ilmainen, reseptiä ei tarvita.

Huumeen hinta Moskovassa vaihtelee välillä 38 - 95 ruplaa.

Eri valmistajien kustannukset:

  • Acyclovir Acri - 38-49 ruplaa. ;
  • Acyclovir Sandoz - alk. 88 ruplaa. ;
  • Asykloviiri Akrikhin - alkaen 35 ruplaa.

Selvitä, kuinka paljon lääke maksaa, tieto- ja viitesivustolta, joka julkaisee tiedot tuotteen saatavuudesta apteekkiverkossa ja sen kustannuksista.

Mihin Acyclovir-voidetta käytetään?

Lääkettä käytetään paikallisesti viruksen vastaisena antiherpeettisenä aineena.

Dermatologiassa voide sisältyy Herpes simplex-, Varicella zoster-virusten aiheuttamien infektioiden monimutkaiseen hoitoon riippumatta taudin muodosta (primaarinen ilmenemismuoto tai relapsit)..

Lääkkeen vaikuttava aine estää tehokkaasti virussolujen kehittymisen seuraavissa patologioissa:

  • herpesvirus;
  • sukupuolielinten herpeksen primaarinen ja uudelleen ilmeneminen;
  • viruksen kehittyminen heikentyneen immuniteetin taustalla;
  • vyöruusuvirus potilailla, joilla ei ole merkkejä immuunijärjestelmän heikentyneestä toiminnasta;
  • vesirokko.

Voiteen käyttö merkinnässä määriteltyjen sääntöjen mukaisesti vähentää fokusvyöhykkeiden leviämisen todennäköisyyttä iholla tai limakalvolla.

Silmävoidetta suositellaan käytettäessä näköelimen limakalvon ja kudosten vaurioita..

Vähemmän tiivistetty formulaatio (3%) ei aiheuta ärsytystä ja muita epämiellyttäviä tuntemuksia, mikä on ihanteellinen silmille.

Käyttöohjeet

Hoito-ohjelmaan sisältyy lääkkeen levittäminen vahingoittuneelle alueelle peittämällä se täysin ohuella kerroksella..

Kerta-annos määritetään yksilöllisesti ihon polttoalueen laajuudesta riippuen.

Voiteen käyttötapa on rajoitettu ulkoiseen käyttöön..

Hoitojen lukumäärä ja hoidon kesto määritetään yksilöllisesti.

Virusten torjunta kestää yleensä 5-10 päivää, ja käsittely 4-6 kertaa päivässä.

Toimenpiteiden välillä on oltava 4-5 tunnin tauko. Voidetta ei suositella käytettäväksi enemmän kuin viisi kertaa päivässä..

Voiteen levityssäännöt:

  • ennen toimenpidettä, pese kädet hyvin, puhdista iho kostealla liinalla ja kuivaa pehmeällä pyyhkeellä;
  • mukavuuden vuoksi sinun on asetettava iso peili pöydälle käsittelyprosessin ohjaamiseksi;
  • avaa putken kansi ja purista lääkeliuska (noin 2–5 mm) pienellä paineella;
  • Levitä lääke etusormella kohtaan ja hiero sitä kevyillä ympyräliikkeillä epiteelikerrokseen;
  • hierontaliikkeitä suoritettaessa on tärkeää tarttua pieniin terveen ihon alueisiin virussolujen leviämisen estämiseksi.

Käyttörajoitukset

Asykloviirin erityispiirre on, että terapeuttiseen ja ennalta ehkäisevään käyttöön ei ole vasta-aiheita..

Ainoa rajoitus on allergia koostumuksen pääkomponentille ja apuaineille..

Yksilöllistä lähestymistapaa käytetään raskauden aikana ja lastenlääketieteessä.

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Vaikuttavan aineen asykloviiri vaikutuksen aste naisen kehossa herkissä elämänkausissa on huonosti ymmärretty..

Useat laboratorioeläimillä tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet aktiivisen yhdisteen kyvyn tunkeutua istukan esteen läpi.

Muunnetun asykloviirituotteita löytyi myös rintamaitoon. Siksi raskauden ja imetyksen aikana lääke määrätään vain, jos siihen on hyviä syitä..

Ennen voiteen käyttöä imetys keskeytetään keinotekoisesti hoidon ajaksi.

Lapsuuden käyttö

Asykloviiria käytetään lastenlääketieteessä herpesviruksen hoitamiseksi varhaisesta iästä lähtien. Vasta-aiheet koskevat alle 1 kuukauden ikäisiä imeväisiä.

Ennen ensimmäistä käyttöä on tärkeää kuulla lastenlääkäriä riskitekijöiden poissulkemiseksi.

Hoito-ohjelmassa säädetään vaurioituneiden ihoalueiden hoidosta lääkkeellä, jonka hoitotiheys on jopa 4 kertaa päivässä.

Ei ole suositeltavaa käyttää dermatologista ainetta enemmän kuin 5 kertaa päivässä. Voiteen levittämisen välinen aika ei saa olla alle 4 tuntia.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Suoritettaessa kompleksista terapiaa on pidettävä mielessä, että immunostimulantit parantavat voiteen farmakologisia ominaisuuksia.

Sivuvaikutukset

Systeemisesti käytettäessä voide ei imeydy yleiseen verenkiertoon, joten vaikuttava aine ei voi aiheuttaa negatiivista reaktiota tai aiheuttaa sairauden komplikaation kehittymistä.

Jollei menettelysäännöistä muuta johdu, sivuvaikutusten riski vähenee nollaan. Voide siedetään hyvin sairauden etiologiasta ja potilaan iästä riippumatta.

Arvostelut

Victoria, 25 vuotias:

Kolmantena päivänä vaurio lopetti leviämisen limakalvoille ja iholle suun ympärillä. Muutaman päivän kuluttua tartunnan oireet hävisivät kokonaan..

Lääke on erittäin hyvä, lapsi sietää helposti kaikki toimenpiteet.

Aleksanteri, 31 vuotias:

Lääkäri määräsi hoidon Acyclovir-voiteella (5 kertaa päivässä). Hoitoa suositellaan 10 päiväksi, mutta seuraavan tutkimuksen jälkeen hoitoa jatkettiin vielä 3 päivällä.

Valmisteen käytön aikana ei havaittu sivuvaikutuksia. Koostumus itsessään ei ärsytä limakalvoa. Epämukavuuden puute ei rikkonut tavanomaista työpäivien rytmiä.

Natalya Nikolaevna, 54 vuotias:

Lääkäri suositteli asykloviirin käyttöä. Muutaman vapaapäivän ajan herpesviruksen oireet olivat poissa. Suosittele lääkettä!

Varotoimenpiteet

Ennen ihotautien käyttöä sinun on luettava huomautus huolellisesti.

On tärkeää noudattaa seuraavia varotoimenpiteitä suorittaessasi toimenpiteitä:

  • Hoito tulee aloittaa heti herpesviruksen oireiden löytämisen jälkeen. Hoidon tehokkuus liittyy suoraan varhaiseen diagnoosiin..
  • Voidetta käytettäessä sinun tulisi kieltäytyä käyttämästä mitään kosmetiikkaa..
  • Jos potilaalla on heikentynyt immuunijärjestelmä, määrätään kompleksinen hoito lääkkeen systeemisellä antamisella.
  • Voiteen levittämisen jälkeen iholle, jolla on vaikutusalue, voi olla lievä palava tunne ja kutina. Sinun ei pitäisi huolehtia tästä, tämä on normi. Menettelyn jälkeen on mahdollista aloittaa työ viipymättä, vaikuttava aine ei vaikuta motorisiin taitoihin ja ajattelun nopeuteen.
  • Tuotteen säilyvyysaika on 2 vuotta. Koostumuksen lääkeominaisuuksien ylläpitämiseksi putket tulisi pitää lämpötilassa 2 - 25 astetta.
  • Avatun putken sisältö on käytettävä 2–4 kuukauden kuluessa. Pitkäaikainen säilytys heikentää merkittävästi terapeuttista vaikutusta.

analogit

Antiviruslääkkeet voidaan tarvittaessa korvata seuraavilla lääkkeillä:

  • Herperax (73 ruplaa);
  • Zovirax (182 ruplaa);
  • Acigerpine (25 ruplaa);
  • Fenistil Pencivir (300 ruplaa);
  • Panavir (800 ruplaa);
  • Tebrofen (85 ruplaa);
  • Valtrex (1186 hier.).

Acyclovir

Asykloviiri: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Aciclovir

ATX-koodi: J05AB01

Vaikuttava aine: asikloviiri (asikloviiri)

Valmistaja: AZT PHARMA KB (Venäjä); Ozon, LLC (Venäjä); Belmedpreparaty RUE (Valkovenäjä); Tatkhimpharmpreparaty, JSC (Venäjä); Sintez, JSC (Venäjä); Vertex, JSC (Venäjä); Anhui Jianzhong Gobo Pharmaceutical Co. (Kiina) ja muut.

Kuvaus ja kuva päivitetty: 19.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 13 ruplaa.

Asykloviiri on viruslääke, jota käytetään herpeshoidossa.

Julkaisumuoto ja koostumus

  • ulkoiseen käyttöön tarkoitettu kerma 5% (alumiiniputkissa 2 g, 5 g, 10 g);
  • ulkoiseen käyttöön tarkoitettu voide 5% (alumiiniputkissa 2 g, 3 g, 5 g, 10 g; 5 g: n lasipurkeissa, 10 g, 20 g);
  • silmävoide 3% (5 g alumiiniputkissa);
  • kylmäkuivattu liuosta varten (injektiopulloissa, joissa on 250 mg ja 500 mg);
  • 200 mg: n ja 400 mg: n tabletit (10 kpl läpipainopakkauksissa).

Vaikuttava aine on asykloviiri:

  • 1 g kermaa - 50 mg;
  • 1 g voidetta - 50 mg;
  • 1 g silmävoidetta - 30 mg;
  • 1 pullo kylmäkuivattua ainetta - 250 mg, 500 mg tai 1000 mg;
  • 1 tabletti - 200 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Asykloviiri on oraaliseen, parenteraaliseen, paikalliseen ja ulkoiseen käyttöön tarkoitettu viruslääke, asyklisen puriininukleosidin synteettinen analogi.

Asykloviiri on erittäin spesifinen Herpes simplex -viruksille (HSV), mukaan lukien tyypin 1 ja tyyppi 2, sytomegalovirus (CMV), Epstein-Barr-virus (EBV) ja Varicella zoster-virus (VZV). Aineen suurimman aktiivisuuden ilmeneminen havaitaan suhteessa HSV-1: een, sitten alenevassa järjestyksessä - HSV-2, VZV, EBV ja CMV.

Vaikutusmekanismi perustuu lääkkeen tunkeutumiseen suoraan virukseen tartunnan saaneisiin soluihin, jotka tuottavat viruksen tymidiinikinaasia, minkä seurauksena asykloviiri fosforyloituu asyklovirimonofosfaatiksi.

Viruksen tymidiinikinaasin aktiivisuus asyloviiriin nähden on paljon suurempi kuin soluentsyymien vaikutus siihen (asylovirimonofosfaatin konsentraatio tartunnan saaneissa soluissa on 40 - 100 kertaa suurempi). Seuraavaksi muodostuu asykloviritrifosfaatti, joka on selektiivinen ja erittäin aktiivinen virus-DNA-polymeraasin estäjä.

On todennäköisimmin, että DNA-synteesin (deoksiribonukleiinihapon) estämismekanismi asykloviritrifosfaatilla on, että se on substraatti tälle entsyymille, joka sallii 3'-5'-sidoksen, jota tarvitaan DNA-ketjun jatkamiseen. Seurauksena on DNA-ketjun ennenaikainen päättyminen.

farmakokinetiikkaa

pillereitä

Oraalisen annon jälkeen asykloviiri imeytyy vain osittain suolistossa. Levityksen jälkeen 5 kertaa päivässä, 200 mg Cmax (suurin pitoisuus) ja Cmin Aineen (minimipitoisuus) veriplasmassa on 0,7 ja 0,4 μg / ml, vastaavasti.

Aivo-selkäydinnesteessä asykloviiripitoisuus on 50% plasman pitoisuudesta. Aine sitoutuu suhteellisen vähän plasmaproteiineihin (9–33%). Se erittyy kehosta, pääasiassa munuaisten kautta, muuttumattomana. Munuaispuhdistuma ylittää merkittävästi kreatiniinipuhdistuman, mikä osoittaa, että aine erittyy paitsi glomerulaarisen suodatuksen, myös putkimaisen erityksen kautta.

Ainoa virtsassa esiintyvä metaboliitti on 9-karboksimetoksimetyyliguaniini (muodostaa 10–15% annoksesta).

Voide (kerma) ulkoiseen käyttöön

Kun asyloviiriä käytetään ulkoisesti koskemattomalla iholla, se imeytyy minimaalisesti. Ei havaittu veressä / virtsassa.

Aine imeytyy vaurioituneelle iholle maltillisesti. Jos munuaisten toiminta ei ole heikentynyt, seerumikonsentraatio on korkeintaan 0,28 μg / ml. Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla tämä luku nousee arvoon 0,78 μg / ml. Erittyminen tapahtuu munuaisten kautta (jopa 9,4% vuorokausiannoksesta).

Silmävoide

Sarveiskalvon epiteelin läpi asykloviiri tunkeutuu helposti, jolloin syntyy terapeuttinen konsentraatio silmänsisäisessä nesteessä. Veressä olevan aineen määrittämiseksi ei ole menetelmiä, kun lääkettä käytetään silmävoiteen muodossa..

Infuusioneste

Cssmax (suurin tasapainokonsentraatio) asykloviiri 60 minuutin infuusion jälkeen annoksella 2,5; viisi; 10 ja 15 mg / kg ovat 5,1; 9,8; 20,7 ja 23,6 μg / ml, vastaavasti. Cssmin Asyloviirin (minimitasapainopitoisuudet) plasmassa 7 tunnin ajan infuusion jälkeen ilmoitetuilla annoksilla on 0,5; 0,7; 2,3 ja 2,0 μg / ml, vastaavasti.

Yhden vuoden ikäisillä lapsilla vastaava Cssmax ja Cssmin havaittu annettaessa annoksena 250 mg / m2 vastaa 5 mg / kg (aikuisen annos) ja annoksena 500 mg / m2 vastaa 10 mg / kg (aikuisen annos).

0–3 kuukauden ikäisillä lapsilla, jotka saivat asykloviiria infuusiona annoksena 10 mg / kg yli 60 minuutin ajan 8 tunnin välein, Cssmax ja Cssmin olivat vastaavasti 13,8 ja 2,3 μg / ml.

Aivo-selkäydinnesteessä asykloviiripitoisuus on noin 50% sen plasmapitoisuudesta.

Yhteys veriplasmaproteiineihin on merkityksetön - 9-33%, minkä seurauksena lääkeainevuorovaikutusten kehittyminen plasman proteiineihin liittyvien sitoutumiskohtien siirtymisen seurauksena on epätodennäköistä.

Laskimonsisäisen asyloviirin annon jälkeen aikuisilla T1/2 (puoliintumisaika) plasmasta on noin 2,9 tuntia. Suurin osa aineesta erittyy muuttumattomana munuaisten kautta. Asykloviirin munuaispuhdistuma on huomattavasti korkeampi kuin kreatiniinin. Tämä osoittaa aineen erittyvän paitsi glomerulosuodatuksen kautta myös putkimaisen erityksen kautta..

Asykloviirin päämetaboliitti on 9-karboksimetoksimetyyliguaniini, virtsassa sen osuus on noin 10-15% annetusta annoksesta. Kun määrät asykloviiria 1 tunti sen jälkeen, kun olet saanut probenesidiä annoksella 1000 mg T1/2 asykloviiri ja AUC (pitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala) kasvavat vastaavasti 18 ja 40%.

Asyloviirin puhdistuma ikääntyneillä potilailla vähenee samanaikaisesti kreatiniinipuhdistuman vähentymisen kanssa, kun taas T1/2 muuttuu hieman.

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa T1/2 asykloviiri on keskimäärin 19,5 tuntia, hemodialyysin aikana tämä luku on 5,7 tuntia ja asyloviirin pitoisuus plasmassa laskee noin 60%.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan parenteraalisesti ja suun kautta annettavaa asykloviiria määrätään seuraavien sairauksien hoitoon:

  • primaarinen ja toistuva sukupuolielinten herpes, joka on vaikea;
  • Varicella zoster -viruksen aiheuttama herpes zoster;
  • toistuva ja primaarinen herpes simplex, jolla on limakalvojen ja ihon vaurioita, jotka aiheutuvat tyypin 1 ja 2 Herpes simplex -viruksista, potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti;
  • herpes zoster, johon liittyy silmävaurioita.

Sisällä asykloviirin käyttö on tarkoitettu usein toistuvien sukupuolielinten herpes sekä Varicella zoster -viruksen aiheuttamien herpes simplex- ja herpes zoster-ennaltaehkäisyille, joiden immuniteetti on heikentynyt..

Parenteraalisesti lääke määrätään tyypin 1 ja 2 herpes simplex -viruksen aiheuttaman enkefaliitin sekä herpes simplex-viruksen aiheuttaman yleistyneen vastasyntyneen infektion hoitoon..

Vesirokkojen hoidossa 24 tunnin kuluessa tyypillisen ehjän immuniteetin aiheuttaman ihottuman puhkeamisesta Acyclovir otetaan suun kautta, heikentyneen immuniteetin kanssa - parenteraalisesti.

Vasta

Asykloviirin kaikkien annosmuotojen käyttö on vasta-aiheista, jos on yliherkkyyttä sen aineosille.

Ehdottomat vasta-aiheet tableteille:

  • laktaasipuutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymiskyky (annosmuodossa, joka sisältää laktoosimonohydraatin apuaineosana);
  • ikä enintään 3 vuotta;
  • imetyskausi.

Tablettien suhteelliset vasta-aiheet (Asykloviiri määrätään lääkärin valvonnassa):

  • neurologiset häiriöt / reaktiot sytotoksisten lääkkeiden käyttöön (mukaan lukien rasitettu historia);
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • suurten asyloviiriannosten käyttö, etenkin kuivumisen taustalla;
  • vanhusten ikä;
  • raskaus.

Ulkoiseen käyttöön tarkoitetun voiteen (kerman) suhteelliset vasta-aiheet (Asykloviiri määrätään lääkärin valvonnassa):

Absoluuttinen vasta-aihe silmävoiteen käytölle on imetys. Asykloviirivoide määrätään lääkärin valvonnassa raskauden aikana.

Absoluuttinen vasta-aihe infuusioliuoksen käytölle on imetys..

Infuusionesteen suhteelliset vasta-aiheet (Asykloviiri määrätään lääkärin valvonnassa):

  • kuivuminen;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • neurologiset häiriöt;
  • elektrolyyttihäiriöt;
  • vaikea hypoksia;
  • reaktiot sytotoksisten lääkkeiden ottamiseen (mukaan lukien rasitettu historia);
  • yhdistelmähoito munuaisten toimintaa heikentävien lääkkeiden kanssa, erityisesti syklosporiinin, takrolimuusin kanssa (vaatii munuaisten toiminnan seurantaa);
  • yhdistelmähoito mykofenolaattimofetiilin kanssa (immunosuppressiivinen lääke, jota käytetään elinsiirtoihin);
  • raskaus.

Asykloviirin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Aikuispotilaille määrätään yleensä yksi tabletti (200 mg) 5 kertaa päivässä ihon ja limakalvojen primaaristen infektioiden ja uusiutuneiden herpes yksilöiden hoidossa. Huumeiden saanti kestää 5 päivää. Pitempi hoito voi olla tarpeen vaikeissa tapauksissa. Immuniteetin huomattavalla heikkenemisellä on mahdollista lisätä annosta kahdesti tai antamalla lääke laskimonsisäisesti.

Ärsykkeiden kehittymisen estämiseksi Herpes simplexille, jolla on normaali immuunijärjestelmä, määrätään yleensä yksi tabletti (200 mg) 4 kertaa päivässä tai 2 tablettia 2 kertaa päivässä. Kun immuniteetti on heikentynyt, annostusta voidaan joutua korottamaan.

Paikallisesti ja ulkoisesti asykloviirivoide tai -voide levitetään puuvillalapulla tai puhtailla käsillä vaurioituneille alueille ja vierekkäisille ihoalueille ohuella kerroksella. Levitystaajuus - 5 kertaa päivässä samoin välein. Hoitoa jatketaan, kunnes rakkuloihin muodostuu rakkuloita tai täydelliseen paranemiseen. Hoidon keskimääräinen kesto on 5-10 päivää.

Silmävoide Asykloviiri aikuisille ja lapsille tulee asettaa sidekalvon alaosaan 1 cm pitkien nauhojen muodossa. Menettely suoritetaan 5 kertaa päivässä (joka 4. tunti) täydelliseen paranemiseen saakka. Paranemisen jälkeen hoitoa jatketaan vielä 3 päivää..

Laskimonsisäinen tippa yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille määrätään yleensä 5-10 mg / kg, injektioiden välinen väli 8 tuntia. 3 kuukauden - 12 vuoden ikäisille lapsille annos lasketaan kehon pinta-alan perusteella - 250-500 mg / m 2, vastasyntyneille - 10 mg / kg.

Sivuvaikutukset

  • ihon allergiset reaktiot;
  • anafylaktiset reaktiot;
  • maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen;
  • tietoisuuden sekavuus;
  • hallusinaatiot;
  • kuume;
  • lymfadenopatia;
  • päänsärky;
  • leukopenia;
  • heikkonäköinen;
  • perifeerinen turvotus.

Parenteraalisesti annettaessa asykloviiria voi olla: akuutti munuaisten vajaatoiminta, flebiitti tai tulehdus pistoskohdassa, enkefalopatian merkit, hematologiset häiriöt, hematuria, hemolyysi, hajautettu intravaskulaarinen hyytymisoireyhtymä, verenpaineen lasku, mielenterveyden häiriöt, masennus tai psykoosi, maha-suolikanavan toimintahäiriöt.

Pillereiden käyttö voi aiheuttaa pahoinvointia, parestesiaa, maha-suolikanavan toimintahäiriöitä (pahoinvoinnin, oksentelun, ripulin, vatsakipujen muodossa), hiustenlähtö, levottomuutta, lihassärkyä, huimausta, uneliaisuutta.

yliannos

pillereitä

On todisteita 20 mg: n asyloviirin nauttimisesta.

Yliannostuksen tärkeimmät oireet: levottomuus, kouristukset, kooma, uneliaisuus. Jos asykloviiripitoisuus ylittää liukoisuuden munuaistiehyeisiin (2,5 mg / ml), voidaan havaita saostuminen munuaisputkeissa.

Infuusioneste

Yliannostustapauksissa seerumin kreatiniinipitoisuus, veren ureatypen pitoisuus lisääntyvät ja munuaisten vajaatoiminta kehittyy. Neurologisia oireita ovat levottomuus, hallusinaatiot, sekavuus, kouristukset ja kooma.

Voide (kerma) ulkoiseen käyttöön, silmävoide

Asykloviirin yliannostus on mahdollinen nieltynä vahingossa.

Tärkeimmät oireet: munuaisten vajaatoiminta, neurologiset häiriöt, päänsärky, hengenahdistus, ripuli, oksentelu, pahoinvointi, kohtaukset, letargia, kooma.

Hoito: elintoimintojen ylläpitämiseen tähtäävät toimet, hemodialyysi.

erityisohjeet

Asykloviirin pitkäaikainen käyttö tai toistuvat kurssit potilaille, joilla on heikentynyt immuniteetti, voi johtaa viruskantojen syntyyn, jotka eivät osoita herkkyyttä lääkkeelle.

Kun otat suun kautta otettavia lääkkeitä suurina annoksina, sinun on tarkkailtava riittävän määrän nesteen saantia kehossa.

Lääkkeen käyttö ei estä herpeksen seksuaalista leviämistä, joten hoidon aikana, myös kliinisten oireiden puuttuessa, tulisi pidättäytyä sukupuoliyhteydestä.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Asykloviirin tablettien muodossa suun kautta antamisen aikana potilaiden tulee olla varovaisia ​​kuljettaessaan ajoneuvoja..

Infuusioratkaisu on tarkoitettu käytettäväksi yksinomaan sairaalassa, joten hoidon vaikutuksesta ajokykyyn ei ole tietoa..

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

  • raskaus: hoito voidaan suorittaa lääkärin valvonnassa arvioitua odotettavissa olevan hyödyn ja mahdollisen riskin suhteen;
  • imetyskausi: tabletit, silmävoide, infuusioliuos - lääke on vasta-aiheinen; ulkoinen voide / kerma - hoito voidaan suorittaa lääkärin valvonnassa arvioitua odotetun hyödyn ja mahdollisen riskin suhteen.

Lapsuuden käyttö

Alle 3-vuotiaille ei määrätä tablettien muodossa olevaa asykloviiria.

Munuaisten vajaatoiminta

Lääke annostelumuodoissa systeemiseen käyttöön (tabletit ja infuusioliuos) määrätään varoen, jos munuaisten toiminta on heikentynyt (munuaisten vajaatoiminta)..

Käyttö vanhuksille

Asykloviiritabletit määrätään iäkkäille potilaille varoen.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Kun probenesidiä annetaan samanaikaisesti, keskimääräinen T nousee1/2 ja asykloviirin puhdistuma vähenee.

Yhteinen vastaanotto munuaistoksisten lääkkeiden kanssa lisää munuaisten vajaatoiminnan riskiä immunostimulanttien kanssa - tehostaa asykloviirin vaikutusta.

Kun sekoitat liuoksia, ota huomioon asykloviirin alkalinen reaktio laskimoon annettaessa (pH 11).

analogit

Asykloviirianalogit ovat:

  • vaikuttavana aineena: Herperax, Vivorax, Zovirax, Medovir, Provirsan, Acyclostad, Virolex;
  • vaikutusmekanismin avulla: Valcyte, Ribavirin, Trivorin, Arviron, Virazol, Rebetol, Valtrex, Valacyclovir, Tsimeven, Vacirex, Valogard, Valvir, Vairova, Famvir, Ribavin, Ribapeg, Minaker.

Varastointiehdot

  • ulkoiseen käyttöön tarkoitettu kerma - 2 vuotta lämpötilaan 25 ° C saakka;
  • voide ulkoiseen käyttöön - 2 vuotta lämpötiloihin asti 8-15 ° C;
  • silmävoide - 3 vuotta lämpötilassa 15–25 ° C;
  • tabletit, kylmäkuivattu liuosta varten - 3 vuotta lämpötilaan 25 ° C saakka.

Apteekkeista luopumisen ehdot

Annostellaan reseptillä.

Arvostelut asikloviiristä

Suurin osa asykloviiria koskevista arvosteluista on positiivisia. Lääkettä pidetään tehokkaana, edullisena ja edullisena.

Ulkoiseen käyttöön tarkoitetun voiteen (kerman) terapeuttisen vaikutuksen kehittymisen nopeutta arvioidaan eri tavoin. Jotkut sanovat parannuksen tapahtuvan nopeasti, kun taas toiset huomauttavat, että oireet eivät lieviä välittömästi. On myös huomattava, että lääkkeen käyttö voi johtaa sivuvaikutusten (ödeema, dermatoosit) kehittymiseen. Lisäksi voiteen konsistenssista ja katkerasta mausta on annettu negatiivisia arvosteluja..

Asykloviiritabletteja käytetään yleensä tapauksissa, joissa herpeksen ilmenemistä ei ollut mahdollista pysäyttää ulkoisilla keinoilla. Käyttäjät huomauttavat, että parhaat tulokset saavutetaan, kun lääkettä käytetään taudin ensimmäisten oireiden esiintyessä..

Silmävoideen pääetuina pidetään sen tehokkuutta, hyväksyttäviä kustannuksia ja kätevää pakkaamista. Haittoja ovat putken pieni tilavuus.

Asykloviirin hinta apteekeissa

Asykloviirin arvioitu hinta on: tabletit (20 kappaletta 200 tai 400 mg kummassakin) - 19-21 tai 164-226 ruplaa; 5% voide ulkoiseen käyttöön (1 putki 5 tai 10 g) - 15 tai 22 ruplaa; 3% silmävoide (1 putki, 5 g kukin) - 86-123 ruplaa; kylmäkuivattu infuusioliuoksen valmistamiseksi (1 pullo 250 mg) - 193 ruplaa.

On Tärkeää Tietää Glaukooman