Piilolinssien johdonmukainen ja oikea valinta

Piilolinssien valintaa ei voida tehdä itsenäisesti. Silmälääkärin on oltava mukana tässä prosessissa. Jos lääkäri kirjoittaa lääkemääräyksen lasien ostamiseksi silmätutkimuksen jälkeen, niin sellainen asiakirja ei sovellu piilolinssien hankkimiseen. Vieraillessaan lääkärin kanssa potilaan tulee keskustella hänen kanssaan tarkalleen koskettavien pehmeiden optisten tuotteiden valinnasta. Asiantuntija tekee syvällisen diagnoosin ja lisätutkimuksia, joita ei suoriteta tavallisella silmätutkimuksella.

Lääkärin sovittamismenettely


Piilolinssien alkuperäinen valinta on erityisen varovainen, ja toistuvien neuvottelujen avulla silmälääkäri voi hallita vain joitain parametreja.

Koko tentti koostuu seuraavista vaiheista:

  • Silmän sarveiskalvon kaarevuuden mittaus. Tämä tehdään käyttämällä erityistä instrumenttia, nimeltään keratometri, tai automaattista laitetta, jota kutsutaan refkeratometriksi. Tällaisesta tutkimuksesta saadut tiedot toimivat lähtökohtana lääkärille potilaalle sopivimpien geometristen perusparametrien määrittämisessä. Nämä parametrit on otettava huomioon, jotta ei käy ilmi, että valitut tuotteet osoittautuvat silmille liian tasaisiksi tai liian jyrkiksi. Tällaiset “väärät” linssit aiheuttavat epämukavia tuntemuksia tai jopa heikentävät näköä vahingoittamalla sarveiskalvoa.
  • Silmän kyynelkalvon tilan arviointi. Tämän toimenpiteen tarkoituksena on tarkistaa sarveiskalvon kosteustaso. Jos potilaan silmät ovat liian kuivia, lääkäri voi erittäin suositella käyttäytymistä ennen kosteuden korjaamista. Tänä aikana joudut rajoittamaan itsesi silmälasien käyttämiseen. Jos potilas ei ole erityisen huolestunut kuivien silmien ongelmista, tämän pienen patologian ratkaisemiseksi tarvitaan piilolinssejä. On olemassa erityisiä linssejä, joissa on kosteuttava komponentti. Lisäksi lääkäri voi määrätä silmäkosteuttajia tai voiteluaineita kuivien silmien oireiden lievittämiseksi. Niitä tuottaa useita valmistajia kerralla. Muuten piilolinssien pitkäaikainen käyttöohjelma potilaille, joilla on kuivia oireita, on ehdottoman vasta-aiheinen..
  • Silmien leikkauslamppu. Tätä menettelyä kutsutaan myös silmien biomikroskopiaksi. Se suoritetaan mahdollisten vaurioiden tai muiden ongelmien varalta, jotka saattavat häiritä normaalia kulumista tulevaisuudessa. Tutkimuksen aikana lääkäri saa myös ensisijaista tietoa silmätilan muutosten asteen määrittämiseksi kaikkien toistuvien tutkimusten aikana. Jos aiot jatkaa sen käyttämistä jatkuvasti, sinun täytyy käydä lääkärillä säännöllisesti.
  • Asennus. Potilas asettaa silmälääkärin suosittelemat linssit tässä tapauksessa vaadituilla parametreilla, ja lääkäri arvioi rakovalaisimella istuvuuden ja niiden liikkuvuuden. Tämä toimenpide sisältyy lasten ja aikuisten diagnostiikan ja piilolinssien valinnan perusohjelmaan. Niin tapahtuu, että lääkärin vastaanotolla pehmeät optiset esineet ”istuivat” täydellisesti, mutta muutaman tunnin kuluttua ne alkoivat siirtyä. Tässä tapauksessa sinun on lähiaikoina lähdettävä välittömästi silmälääkäriin..
  • Vasta lääkärin saatuaan vakaan vahvistuksen ihanteellisesta sopivuudesta, joka tarjoaa heille hyvän näkö- ja mukavuuslaadun ja että potilaalla ei ole haitallisia vaikutuksia potilaan silmiin, hän määrää vaaditun mallin piilolinssit. Reseptissä hän ilmoittaa optisen tehon, pohjan kaarevuuden ja halkaisijan.

Tärkeitä asioita

Kun valitset astigmaattisia piilolinssejä tai muiden mallien tuotteita, on suositeltavaa noudattaa asiantuntijan neuvoja:

  • Varmista, että sinulla ei ole vasta-aiheita.
  • Linssit, joilla on korkea hydrofiilisyysaste, ovat happea parhaiten läpäiseviä. Nämä ovat hydrogeeli- ja silikonihydrogeelivaihtoehtoja.
  • Jäykkiä linssejä käytetään yleisimmin vakavien silmäongelmien korjaamiseen. Vaikka viime aikoina on ilmestynyt pehmeitä malleja, joilla on samankaltaiset toiminnot, mutta ne maksavat paljon enemmän..
  • Tyypin ja suunnittelun valitsemiseen ei riitä, että vain yhdellä silmäyksellä itse tuotteisiin. Tässä tapauksessa sinun tulee mitata silmien sarveiskalvon kaarevuussäde..
  • Lääkäri ilmoittaa lopullisen tuomion mallista ja tärkeimmistä parametreista vasta täydellisen tutkimuksen ja koekäytön jälkeen.
  • Jos sinusta tuntuu epämukavalta linssien käytöstä, se tarkoittaa, että oikea malli on asennettu. Sinun on mentävä silmälääkärille uudelleen.

  • Paras vaihtoehto niille, jotka päättivät ensin käyttää piilolinssejä, on valita tuotteita, joilla on vähimmäiskesto. Joten voit arvioida tunteesi käytön aikana ja päättää jatkamisesta..
  • Laji määrittelee niiden korjaavat toimet. Esimerkiksi potilaat, joilla on astigmatismi, tarvitsevat toorisia piilolinssejä, joiden muoto on pallo sylinterimäinen..
  • Jos lääkäri on valinnut sinut, hänen on opetettava sinulle oikea itsenäinen toiminta, annettava suosituksia tuotteiden hoidosta. On parasta, jos se on kirjoitettu paperille. Sen jälkeen lääkäri nimeää seuraavan käyntipäivämäärän seuraamaan paikallista silmäreaktiota ja tehdyn korjauksen toleranssia.
  • Kun valitset piilolinssejä itse, ota huomioon niiden koko, materiaalin laatu ja valmistaja. Muista tarkistaa viimeinen käyttöpäivä ja sertifikaatti.
  • Muuten, monissa optiikkakaupoissa on tapaaminen silmälääkäriltä, ​​joka tekee ostoksen mukaan täysin ilmaisen valikoiman piilolinssejä. Se on erittäin kätevä ja melko kannattava..

    Piilolinssien oikea valinta ja kaikkien piikkikorjauksen käyttöä koskevien sääntöjen noudattaminen välttää monia komplikaatioita. Mutta saat paljon kosmeettisia ja toiminnallisia etuja..

    Piilolinssien asentaminen

    Näkymättömien ja kaukonäköisten lukumäärä kasvaa, mutta todellisen "silmämääräisen" ihmisen tunnistaminen ei ole niin helppoa, koska suurin osa heistä on jo vaihtanut vaatekaapinsa mukavimpaan osaan - lasit, linsseihin. Linssit ovat silmissä melkein näkymättömiä (niitä voi nähdä vain sama "silmämääräinen" mies, joka tietää mitä etsiä), linssillä näkyminen muuttuu paljon terävämmäksi, ja alaspäin tai sivulle katsomiseksi sinun ei tarvitse kääntää päätäsi (kuten teit jos siinä olisi silmälaseja), vain kiristä silmäsi.

    Linssit eivät pudota silmistäsi, jos päätät yhtäkkiä ajaa jyrkällä vetovoimalla, eivätkä sumuudu lämpötilan muuttuessa. Linssien avulla sinulla on varaa käyttää minkä tahansa muodon tummia laseja, tilaamatta erityisiä valokromisilla silmälasilinsseillä "kameleontteja" dioptoreilla, katsella elokuvaa 3D-elokuvassa yrittämättä laittaa lasia toisille, pelata paintballia, käyttää rauhallisesti naamaria eikä menettämättä kykyä nähdä ja harjoittaa kaikenlaista urheilua sitomatta elastista nauhaa lasien temppeleihin...

    Edut voidaan luetella luultavasti loputtomasti. Luonnollisesti on myös haittoja. Väärin asennetut linssit voivat ärsyttää silmiä ja jopa heikentää näköä. Ja on niitä, jotka erittäin herkän sarveiskalvon vuoksi eivät yksinkertaisesti voi käyttää linssejä ollenkaan. Onneksi tämä oireyhtymä on harvinainen, ja näkövammaiset voivat pääosin nauttia piilolinssien kaikista eduista..

    Vain lääkäri voi valita piilolinssit, joten on välttämätöntä kuulla silmälääkäriä, jolla on erityiskoulutus piilolinssien korjaamiseen, ja keskustella hänen kanssaan piilolinssien käyttömahdollisuudesta ottaen huomioon näkövammaisuuden tyyppi ja aste, ikä, terveydentila ja toiveet.

    Tämä on sitä tärkeämpää, että piilolinssien käyttämiselle on olemassa useita vasta-aiheita: silmien tulehdukselliset prosessit, rintaväylän sairaudet, strabismus, glaukooma, linssin subluksaatio, erilaiset allergiat.

    Jos päätät vaihtaa piilolinssejäsi, mene heti silmälääkärille tai lääkäriin.

    Optiikka GRAND -salongit käyttävät tietokonediagnostiikkaa. Vastaanottoa suorittavat kokeneet silmälääkärit. He valitsevat monimutkaisia ​​linssejä. Piilolinssin kaarevuuden määrittäminen, diopteri.

    Oikeilla linsseillä silmäsi ovat kevyet ja mukavat.

    On lääkäreitä, jotka neuvovat sinua tottumaan linsseihin vähitellen. Tämä ei tietenkään ole huono. Mutta kokeneet lääkärit sanovat, että linssit, joissa silmät kipuvat yli viidentoista minuutin ajan, eivät ole sinun. Et todennäköisesti pysty käyttämään niitä. Kokeile tällöin muun tyyppistä linssiä. Puhumme erityisesti silmäkipuista, koska lievä pahoinvointi ja tapana esiintyvä päänsärky ovat ilmiöitä, joihin sinun täytyy vain tottua. Mutta silmäsi ei saisi satuttaa.

    Linssien asentaminen ei ole helppoa ja vastuullista. Linssissä tulisi olla mukava istuvuus. Ole riittävän liikkuva, älä estä kyynelnesteen vapaata pääsyä.

    Linssin ja sarveiskalvon väliin tulee muodostua nestemäinen tila kirkkaita kyyneleitä. Linssin liian tiukka istuvuus estää kyyneleitä pesemästä sarveiskalvon yli.

    Siksi linssit on valittava yksittäin, ottaen huomioon paitsi siirrettävyys materiaaleihin, joista linssejä tehdään, myös itse silmän muoto ja rakenne.

    Mukavien piilolinssien valinnassa sinun on muistettava kolme parametria: dioppien lujuus, sarveiskalvon pohjakaarevuus ja piilolinssin halkaisija.

    Seuraavat symbolit on merkitty kunkin linssin pakkaukseen:
    DIA on linssin halkaisija;
    BC - pohjakaarevuus;
    D - dioptrit (linssin optinen teho).

    Graafinen kuva auringosta tai UV-symboleista osoittaa, että piilolinssi sisältää ultraviolettisuojaa ja tiimalasin vieressä oleva numero osoittaa viimeisen käyttöpäivän.

    Viimeinen käyttöpäivämäärä on voimassa avaamattomille linsseille. Jos avasit paketin, lähtölaskenta on alkanut. Vaikka avatut linssit säilytetään steriilissä liuoksessa, linssit rikkoutuvat määritellyn ajan kuluttua..

    Linssejä ei saa kiristää liikaa. Se on vaarallinen sellaiselle vakavalle sairaudelle kuin keratiitti, eli silmän sarveiskalvon tulehdus..

    Piilolinssien käyttöönotto hyötyi kaikista. Ja silmälasit, joita epäystävälliset luokkatoverit ovat lapsuudesta lähtien kiusanneet, ja ihmiset, joilla on erittäin heikko näkökyky, joiden lasit näyttävät lasin paksuuden vuoksi erittäin rumailta, ja ne, jotka istuvat tunteja näytön edessä.

    Uskotaan, että piilolinsseissä tietokoneella istuminen on paljon mukavampaa kuin lasissa. Linssit eivät soi, ja näkökenttä on suurempi.

    Toisaalta piilolinssejä käyttävät tietokoneen käyttäjät valittavat usein silmien kuivumisesta..

    Tämä johtuu siitä, että henkilö, joka katselee näyttöruutua, vilkkuu noin 3-4 kertaa harvemmin kuin tavallisesti.

    Lisäksi toimistojen ilmastointilaite ja mikropölyhiukkaset kuivaavat silmät. Lisäksi kosteuden haihtuminen linssin pinnalta on suurempi kuin silmän pinnalta. Tätä kutsutaan ”kuivien silmien oireyhtymäksi”, jossa on rakeisuus, pilkku ja polttava tunne silmissä.

    Siksi asiantuntijat suosittelevat piilolinssien käyttämistä työskennellessäsi tietokoneella, joka pitää kosteuden hyvin, eli viimeisimmällä kehityksellä.

    Linssit astigmatismille ja presbyopialle

    Ainutlaatuiset linssit monimutkaiselle näkökorjaukselle ovat jo osoittautuneet Venäjän markkinoille.

    • toriset piilolinssit, jotka on suunniteltu korjaamaan hajataittoa ja
    • multifokaaliset piilolinssit presbyopian korjaamiseksi, joissa on useita vyöhykkeitä, joilla on erilainen optinen teho, mikä selittää mahdollisuuden nähdä selvästi eri etäisyyksillä sijaitsevat esineet samoissa linsseissä.

    Tämä on käytännöllisesti katsoen vallankumous piilolinssien maailmassa, koska aikaisemmin voitiin vain uneksia mahdollisuudesta kontaktikorjata astigmatismia ja presbyopiaa.

    Oletetaan, kuinka piilolinssit valitaan ja mitkä vaikeudet ja hienoukset on voitettava..

    Piilolinssit ovat ihanteellisia sekä väliaikaiseen että pysyvään näkökorjaukseen. Jos olet kyllästynyt käyttämään laseja, siirryt usein urheiluun tai vain liikut aktiivista elämäntapaa - piilolinssit ovat vain sinulle pelastus.

    Valintavinkit

    Ihanteellisten linssien valitseminen edellyttää silmälääkärin suorittamaa pientä tutkimusta, jonka avulla voidaan määrittää yksilölliset ominaisuudet: silmäluomien viilto ja tiheys, verisuoniston rakenne, kyynelnesteen koostumus ja määrä, optiset ominaisuudet ihanteelliseen näkökorjaukseen, linssien kaarevuussäde ja halkaisija.

    Nämä ominaisuudet otetaan huomioon linssien valmistuksessa, jotka eivät aiheuta epämukavuutta ja voivat taata näön parhaan mahdollisen laadun..

    Yksittäisten ominaisuuksien lisäksi sinun on päätettävä linssien käyttötavasta ja niiden vaihtamisen tiheydestä..

    Kulutustavan mukaan (enimmäisaika, jonka aikana et voi poistaa linssejä) erotetaan:

    • päivällä (poistetaan vain yöllä)
    • pitkittynyt (7 - 30 päivää ilman lentoa yöllä)

    Vaihtotilan mukaan (linssien kokonaiskesto, jonka jälkeen ne tulisi korvata uusilla) linssit erotetaan toisistaan:

    Mitä pitää ottaa huomioon ostettaessa

    Ennemmin tai myöhemmin melkein kaikki "silmämääräiset" ihmiset ajattelevat mahdollisuutta vaihtaa piilolinsseihin. Ei yllättävää. Jopa tyylikkäimmät ja mukavimmat lasit eivät anna sinun nauttia maailmasta kaikessa loistossaan. Mutta linssit auttavat sinua tuntemaan itsensä täydelliseksi henkilöksi..

    Monet ihmiset pelkäävät käyttää piilolinssejä. Niihin liittyy monia väärinkäsityksiä, usein täysin naurettavia. Joten esimerkiksi jotkut naiset pelkäävät linssin halkeilua silmään, ja jotkut yleensä pelkäävät, että linssi saattaa kaatua silmän yli.

    Vain ne, joilla on pinnallisin tieto tällä alalla, voivat ajatella niin: linssi ei ole lasia, eikä silmän anatomia salli linssin pyörimistä missään..

    Jotkut ihmiset pelkäävät linssien asettamisen ja poistamisen menettelytapaa. Itse asiassa ensimmäinen kerta kiivetä sormea ​​silmään on aika pelottavaa. Mutta silmälääkärin kanssa erikoistuneessa toimistossa, jossa valitset linssit, sinulle varmasti opetetaan, kuinka ne laitetaan ja otetaan oikein. Kolmannen kerran jopa lapset voivat laittaa linssit itse.

    Linssit antavat sinun harjoittaa aktiivista elämäntapaa, pelata urheilua. Voit jopa uida niihin. Totta, lasissa, jotka sopivat tiukasti iholle.

    Vesi ei saa joutua kosketukseen linssien kanssa - siinä melkein aina asuu mikro-organismeja, jotka viipyvät linsseissä. Kun ne ovat olleet kosketuksissa veden kanssa (merellä, uima-altaassa, kylpyammeessa, saunassa), linssiparit, joissa ne sijaitsevat, tulisi korvata uudella, jotta vältetään mahdolliset komplikaatiot.

    Jos olet varma, että näkösi ei ole muuttunut, sinun ei tarvitse kuulla silmälääkäriä ostaessasi linssejä uudelleen.

    Tietoja piilolinssien valinnasta.

    Niiden valikoima on tänään erittäin suuri. Niillä kaikilla on etuja ja haittoja..

    • Päivittäiset (perinteiset) linssit kestävät pisimpään - 6 kuukautta. Toinen kiistaton etu on helppo käsittely. Aloittelijalle voi olla vaikeaa selviytyä ohuista kalvoista repimättä niitä, mutta perinteisillä linsseillä tilanne on paljon helpompaa.

    Tyypillisesti perinteiset linssit ovat halvimmat. Tästä on kuitenkin uhrattava paljon - ilmanläpäisevyyden ja kosteuspitoisuuden melko alhaiset indikaattorit, mistä seuraa, että käytöstä on usein epämukavuutta. Perinteisiä piilolinssejä saa käyttää enintään 10 tuntia päivässä.

    • Suunniteltujen vaihtolinssien käyttöikä on 1-3 kuukautta. Niiden katsotaan olevan "edistyneempiä". Joitakin suunnitelluista korvaavista linsseistä ei ehkä edes poisteta useita päiviä, ts. Ne lähestyvät pitkittyneitä.

    Nämä linssit ovat kalliimpia kuin perinteiset linssit, mutta mukavuus ja turvallisuus ovat sen arvoisia. Lisäksi suunnitellut vaihtolinssit voidaan käyttää koko päivän - jopa 15 tuntia päivässä.

    • Pitkittyneille linsseille on ominaista erittäin korkea kosteuspitoisuus ja hengittävyys. Tämän ansiosta voit nukkua linsseissä.

    Niiden käyttäminen päivällä ja yöllä koko kuukauden ajan ei ole kuitenkaan vieläkään sen arvoista, etenkin kuumalla säällä. Ajoittain, vähintään kerran 1-2 viikossa, sinun täytyy antaa silmillesi "hengittää hengitystään".

    • Päivittäiset linssit ovat turvallisimpia ja allergisimpia. Ne tarjoavat erinomaisen hengittävyyden ja ovat erittäin hygieenisiä.

    Loppujen lopuksi joka kerta, kun laitat uudet steriilit piilolinssit, joihin ei ole kertynyt vieraita aineita. Ne ovat yksinkertaisesti välttämättömiä jopa kaikkein hankalimmalle "spesifisemmälle" ihmiselle, koska on tilanteita, joissa ei ole toivottavaa käyttää lasia.

    Lisäksi ihmisten, joilla on kehittynyt allergia kaikentyyppisille linsseille, on vaihdettava kertakäyttölinsseihin..

    Suunnittelussa erotetaan pallomaiset ja asfääriset linssit..

    • Pallomainen muotoilu on yleisin muotoilu. Kun valitset sellaisia ​​linssejä, sinun on otettava huomioon, että tarvitset linssejä, joiden dioptrit ovat pienemmät kuin lasit. Ero voi olla 0,5-2 dioptria. Esimerkiksi, jos visio on -6, linssit, joiden indeksi on -5, voivat sopia sinulle. Silmälääkäri auttaa selvittämään tämän eron valitessaan piilolinssejä..
    • Asfäärinen muotoilu tarjoaa paremman kuvanlaadun, mikä parantaa kirkkautta jopa näkökentän reunoilla. Asfääriset linssit ovat suhteellisen uusia ja saivat nopeasti paikan markkinoilla. Ostettaessa on huomattava, että tässä ei yleensä tarvita dioppien "korjaamista"..

    Siellä on linssejä, joissa on UV-suodattimet. Ne suojaavat verkkokalvoa ultraviolettisäteilyltä. Nämä linssit ovat erityisen hyviä kesällä ja tietokoneella työskennellessä..

    Asiantuntija-apu valinnassa

    Et voi itse valita oikeita piilolinssejä. Vain kontaktologi voi valita piilolinssit oikein ottaen huomioon kaikki asiakkaan silmien parametrit.

    Silmälääkärin on tiedettävä, mitä linssejä suositellaan, mitä potilas on sairas - piilolinssit ovat vasta-aiheisia joihinkin sairauksiin. Siksi, jos silmälääkäri kysyy kehosi tilasta ja aiemmista sairauksista, hän ei tee sitä tyhjäkäynnistä..

    Sitten lääkärisi tekee täydellisen silmäkokeen saadaksesi täydellisen linssin. Silmälääkäri tarkistaa näköterävyyden ilman korjausta ja korjauksella, suorittaa refraktometrian, oftalmometrian, oftalmoskopian, silmän etuosan segmentin biomikroskopian. Miksi niin kattava ja kattava tutkimus on tärkeää??

    Piilolinssien valitsemiseksi ei riitä, että tiedät linssin optisen tehon, halkaisijan ja säteen, koska silmän rakenne on monimutkainen ja yksilöllinen, ja sinun on otettava kaikki huomioon. Lisäksi tämä on tarpeen linssien valintaa varten: korjaavat, värilliset, karnevaalit.

    Mitä otetaan huomioon valittaessa

    Linssejä valittaessa otetaan huomioon potilaan silmien rakenne - verisuoniston rakenne, silmäluomien viillot ja tiheys, kyynelnesteen määrä ja koostumus. Jos kaikkia näitä tekijöitä ei oteta huomioon valitessaan, silti kuinka hyvät piilolinssit ovat, ne eivät pysty takaamaan erinomaista näkölaatua ja säilyttämään silmien terveyden..

    Pakollinen lääketieteellinen valvonta

    Lääkärin työ ei pääty linssien valintaan. Koevä silmälääkäri vaatii säännöllistä dynaamista näönhallintaa ja silmätutkimusta. 1 kuukausi linssien käytön aloittamisen jälkeen, sitten 3, 6 kuukauden kuluttua ja myöhemmin vähintään kerran vuodessa.

    Jos piilolinssit on valittu oikein, kirkkaat piilolinssit takaavat mukavuuden ja erinomaisen näkölaadun..

    Mikä vaikuttaa valintaan

    Valitessaan pehmeitä linssejä, lääkäri ottaa huomioon linssien koon lisäksi myös niiden valmistuksen laadun..

    Piilolinssit valmistavat kirkkaat linssit erilaisista polymeereistä eri tekniikoita käyttämällä. Tämän seurauksena samankokoisten, mutta eri valmistajien linssien suorituskyky voi vaihdella huomattavasti. Siksi hyvät piilolinssit yhdelle käyttäjälle eivät välttämättä ole hyviä toiselle..

    Ensimmäiset piilolinssit

    Piilolinssejä käytettäessä on tärkeää tuntea piilolinssien HOITO-PERUSOSAT, sillä tämä on tarpeen lukea seuraava artikkeli Piilolinssien opas.

    Kuinka piilolinssien valinta tehdään silmälääkärin / optometristin toimistossa


    Kaikkien, jotka haluavat nähdä hyvin piilolinsseissä, on ymmärrettävä seuraava muuttumaton totuus: piilolinssejä ei voida valita ilman asiantuntijaa: tietää on liikaa, osaa ottaa huomioon. Siksi ainoa tapa onnistuneeseen piilolinssivalintaan on käynti optisen salongin lääkärin vastaanotolla tai muussa näkökorjaukseen erikoistuneessa lääketieteellisessä laitoksessa..

    Piilolinssien asentamisessa ei ole mitään kauheaa tai tuskallista. Tämä menettely alkaa anamneesin keräämisellä, ts. tietoja sinusta, jotka voivat auttaa lääkäriäsi määrittämään tarkemmin visuaaliset tarpeesi. Tällaisia ​​tietoja ovat ikä, ammatti, harrastukset, tottumukset, olemassa olevat sairaudet, otetut lääkkeet, huonot tavat jne..
    Tätä seuraa näköterveyden tarkistusvaihe. Ensin tarkistetaan etäisyydenäköterävyys, jota varten käytetään joko erityistä testikarttaa, joka on vähintään 5 metrin päässä silmästäsi, tai merkkiprojektorin avulla, joka luo kuvan koemerkeistä ja testeistä näytölle. Mitä alempi taulukon viimeinen rivi, jonka voit selvästi nähdä, sitä suurempi on näöntarkkuutesi.


    Se tarkistaa myös lähellä näkyvyyden tarkkuuden käyttämällä taulukkoa, jonka teksti on eri kirjasinkokoa. Tämän pöydän tulee olla 40 cm: n etäisyydellä silmästäsi. Lääkäri voi myös pitää tarpeellisena suorittaa muita teitä, joiden tarkoituksena on tutkia visuaalisen järjestelmän ominaisuuksia..
    Sitten silmiin tuodaan automaattisen refraktometrinä kutsuttu laite, jonka tulosten perusteella lääkäri määrittelee näön täsmälliset parametrit, ts. objektiivinen taittumisesi. Hän näkee myös heiltä, ​​onko sinulla hajataitteisuutta vai ei. Autorefraktometriatiedot eivät kuitenkaan riitä piilolinssien valintaan, jotka tarjoavat sinulle maksimaalisen näköterveyden. On myös tarpeen määrittää subjektiiviset visuaaliset tuntemuksesi..
    Tällaisten aistimien tai subjektiivisen taittumisen määrittäminen suoritetaan käyttämällä kokeellisten linssien sarjaa ja koekäyttökehystä: Asettaessasi sinulle koekehyksen, lääkäri alkaa vaihtaa siinä linssejä, joilla on erilainen optinen teho, kunnes ne, joiden läpi voit selvästi nähdä kuvan, löytyvät. tarkistuspöydän optotyypit. Aluksi tämä toimenpide suoritetaan jokaiselle silmälle erikseen, ts. monokulaarinen taittuminen määritetään; sen jälkeen tarkistetaan, kuinka hyvin näet tutkimuskehyksessä ja linsseissä molemmilla silmillä, ts. kiikarinäkösi on määritetty. On myös erilaisia ​​visuaalisia testejä, mukaan lukien hajataitumistestejä, joiden tarkoituksena on selventää näkökykysi korjaamista: esimerkiksi duochrome-testi, ristsylinteritesti, ristitesti, stereotesti jne..
    Seuraava vaihe piilolinssien valinnassa on mitata sarveiskalvon parametrit, mukaan lukien sen kaarevuussäde, josta riippuvat sinulle sopivien piilolinssien pohjakaarevuuden säde. Tätä varten käytetään oftalmometriksi kutsuttu laitetta. Sarveiskalvon parametrien mittaamiseen käytetään kuitenkin optisen salongin lääkärin vastaanotolla useimmiten autorefkeratometria, joka yhdistää autorefraktometrin ja oftalmometrin (tai keratometrin) toiminnot..

    Tätä seuraa tärkeä vaihe silmäsi tutkimisessa rakovalaisimella, jota kutsutaan. Tätä tutkimusta kutsutaan silmien biomikroskopiaksi. Biomikroskopia antaa lääkärillesi tutkia silmäluomiesi, sidekalvon ja sarveiskalvon kuntoa, ts. silmäalueet, joilla on suora kontakti ja vuorovaikutus piilolinssin kanssa. Jos tutkimuksen aikana löydät vasta-aiheita piilolinssien käyttämiselle, joihin sisältyy erilaisia ​​silmäsairauksia, kuten esimerkiksi keratiitti ja konjunktiviitti, sinulle määrätään hoitokuuri, jonka jälkeen linssien valintaa voidaan jatkaa.
    Jos vasta-aiheita ei löydy, lääkäri keskustelee kanssasi sinulle parhaiten sopivien piilolinssien tyypistä. Tähän sisältyy keskustelu kulutustilasta, vaihtoajasta ja piilolinssimateriaalista. Turvallisimmat ja mukavimmat linssit korvataan päivittäin. Silmille on myös hyödyllistä käyttää silikonihydrogeeli-linssejä, joita kutsutaan myös "hengittäviksi" linsseiksi, koska niiden avulla sarveiskalvon täytyy kulkea happea. Harkitse kustannuksia linssityyppejä valittaessa: Päivittäiset linssit ovat yleensä kalliimpia kuin suunnitellut vaihtolinssit, mutta toisaalta sinun ei tarvitse ostaa päivittäisten linssien hoitovälineitä..
    Kun olet vihdoin päättänyt piilolinssien tyypistä, lääkäri laskee näkösi ja silmiesi tutkimustietoihin lukemalla linssien optisen tehon samoin kuin linssin kaarevuussäteen ja halkaisijan..
    Ja nyt on aika kokeilla piilolinssejä. Tätä varten toimiston on käytettävä kertakäyttöisiä diagnostisia linssejä, jotka kaikki valmistusyritykset kiinnittävät myytäväksi tarkoitettuihin linsseihin..


    Kun olet kokeillut piilolinssejä, silmälääkäri antaa sinulle 5-10 minuuttia tottua niihin ja tarkistaa sitten näöntarkkuutesi niissä. Linssien asennuksen aikana arvioidaan myös niiden sopivuus sarveiskalvoon, jota varten käytetään rakovalaisinta: lääkäri seuraa sen kautta linssien käyttäytymistä vilkkuessa ja silmämunan liikkuessa ylös ja alas / vasemmalle ja oikealle. Oikein valittu linssi ei toisaalta saa olla liian liikkuva sarveiskalvossa, toisaalta se ei saa purautua siihen reunoillaan, pysyen täysin liikkumattomana.
    Kun lääkäri on varmistanut, että valitut linssit sopivat sinulle optisen tehonsa ja sopivuutensa suhteen, lääkärin on annettava sinulle vielä 20-30 minuuttia pysyäksesi niissä, minkä jälkeen hän varmistaa jälleen kerran näöntarkkuutesi vakauden ja linssien oikean sopivuuden..
    Lopuksi lääkäri selittää sinulle piilolinssien hoidon ja turvallisen käytön säännöt ja korostaa hyvän käsihygienian merkitystä. Sitten sinulle suunnitellaan toinen tutkimus: linssien asennuksen aikana - viikossa. Sitten on tarpeen tulla toistuviin tutkimuksiin kerran vuodessa. Vierailusi lopussa lääkäri kirjoittaa sinulle reseptisi linsseillesi ja saattaa sinut sitten optiikkakauppaan ostamaan ne..
    Seuraavalla kerralla, kun sinulla on resepti käsissä ja tietää siten kaikki sinulle sopivien linssien tarvittavat parametrit, voit ostaa ne lähimmästä optiikkakaupasta tai jollain muulla sinulle sopivalla tavalla: esimerkiksi online-piilolinssikaupan kautta. älä lääkärin välityksellä, älä unohda tulla hänen luokseen hyvissä ajoin toistuviin tutkimuksiin, mikä parantaa piilolinssien turvallisempaa käyttöä.

    Soveltuvat pehmeät multifokaaliset piilolinssit

    Kun nykypäivän kokeneet silmälääkärit opiskelivat vain sovittamaan pehmeitä multifokaalisia piilolinssejä, tapahtui monimutkaisia ​​sovitustoimenpiteitä, jotka vaativat linssien optisen tehon useita säätöjä ja toistuvia käyntejä. Nykyaikaisten tuotantoteknologioiden ansiosta useimpien uuden sukupolven pehmeiden multifokaalisten piilolinssien on ensin tiedettävä vain pallomainen vastine ja lisäys..

    Parhaan menestyksen saavuttamiseksi näiden linssien asentamisessa Dr. Roxanna Potter, Shalu Pal ja Mary Jo Stiegemeier ovat pehmeän torikan ja presbyopisen linssin koulutusohjelman (STAPLE) ohjaajia. ja linssit hyperopian korjaamiseksi optometriaa opiskeleville opiskelijoille) - kehittäneet useita perussuosituksia 1.

    Valitse oikeat potilaat

    Potentiaalisilla linssien käyttäjillä, joilla todennäköisimmin on onnistunut pehmeä multifokaalinen piilolinssi, on seuraavat piirteet:.

    • Ehdokkaat, joilla on piilolinssien käyttökokemus.
    • Hyvin motivoituneet ehdokkaat, kuten varhain kaukonäköiset, moniajoitetut ihmiset, potilaat, jotka ovat tyytymättömiä progressiivisiin laseihin tai lukulasiin.
    • Kohtalainen tai vaikea likinäköisyys tai hyperopia verrattuna emmetrooppeihin.

    Jos olet valmis työskentelemään multifokaalisten linssien kanssa, voit kokeilla linssien asentamista potilaille, joilla on astigmatismi> 1,00 D.

    Yleensä mitä korkeampi lisäys, sitä vaikeampaa potilailla on sopeutua piilolinsseihin. Tämä pätee tietysti myös silmälasien progressiivisten linssien valintaan..

    Potilaan odotusten hallinta

    Tärkeää on keskustella sovittamisprosessista potilaan kanssa ennen multifokaalisten pehmeiden linssien määräämistä. Selitä seuraavat seikat.

    • Tällaisten linssien onnistuneeseen asennukseen vaaditaan pääsääntöisesti 2-3 käyntiä; tämä tarjoaa parhaan näkökorjauksen.
    • Potilaat tarvitsevat yleensä useita viikkoja sopeutuakseen uusiin linsseihin - heidän on oltava kärsivällisiä!
    • Näiden linssien tarkoituksena on tarjota hyvä näkyvyys 80%: lle potilaan suorittamista päivittäisistä tehtävistä (tämä on varovainen arvio, mutta pienemmillä odotuksilla havainto menestyksestä on vahvempi).
    • Joillekin käyttäjille piilolinssit eivät yksin riitä - joskus heidän on käytettävä lukulasia.

    Varmista ennen prosessin aloittamista, että potilas ymmärtää täysin sovituksen kustannukset sekä palautus- ja peruutuskäytännöt.

    Taiteiden optimointi

    Tarkka taittuminen on perusta sovittamiselle. Aseta etäisyysnäkökulman suurin plus mihin tahansa lähellä olevaan minimiin, jotta vältetään liiallinen sopeutuminen liiallisesta miinus taiteesta.

    Kun valitset pehmeät multifokaaliset linssit potilaalle, laske ensin niiden pallomainen vastaavuus. Asenna nämä linssit kehykseen parhaan sopivuuden varmistamiseksi.

    Hallitsevan silmän määrittäminen

    Aistinvarainen dominanssitestaus tavanomaisen moottorin dominantin silmän havaitsemisen sijasta on tehokkain menetelmä pehmeiden multifokaalisten linssien asentamiseen onnistuneesti. Aseta +1,50 D tai +2,00 D manuaalinen linssi vuorotellen jokaisen silmän eteen (kun se on kokonaan korjattu), jotta määritetään, missä sumennus on vähiten. Tämä auttaa määrittämään, tarvitaanko suurempi plus tai suurempi lisäys ei-hallitsevalle silmälle lähellä olevan näön parantamiseksi vähentämättä etäisyysnäkymää..

    Todellisuuden tarkistus

    Hyvässä valossa tarkista potilaan lähinäkö matkapuhelimen tai lehden avulla optometrian taulukon sijasta. Tarkista vain näkö- ja kaukonäkymän kiikarintarkkuus o, antamalla potilaalle muutama minuutti sopeutua. Kerro potilaalle, että lievää näkövammaisuutta tai sumenemista voi esiintyä useiden viikkojen aikana.

    Ole valmis käyttämään suunnitelmaa B

    Jotkut potilaat eivät yksinkertaisesti osaa tai halua käyttää sopeutumiseen tarvittavaa aikaa. Keskustelleet mahdollisista vaihtoehdoista keskusteltuaan kokemuksistaan ​​potilaiden kanssa ja huomanneensa, että pehmeiden multifokaalisten linssien asentaminen ei toimi heille. Varmista lisäksi, että tekniikka jatkaa kehitystä ja kerro heille, kun uusia mahdollisuuksia syntyy..

    Tieto siitä, että välität heidän tarpeistaan, antaa potilaille itseluottamusta ja auttaa ylläpitämään heidän uskollisuuttaan..

    1. Potter R, Pal S, Stiegemeier MJ. Pehmeän multifokaalisen vian välttäminen. (Potter R., Pal S., Stygemaire M.-J. Kuinka välttää epäonnistumista monipuolisten linssien asentamisessa.) Ota yhteyttä linssispektriin. 2016; 31: 22-25.

    Piilolinssien asentamisen algoritmi

    Kontaktinäkökorjauksella on viiden vuosisadan historia. Monet tunnetut tutkijat ja tutkijat ovat osallistuneet tämän tyyppisen korjauksen kehittämiseen..

    Erityisen nopea teollisuuden kehitys alkoi 1800-luvun lopulla Fick-linssin tullessa markkinoille vuonna 1888. Tarkalleen 100 vuotta myöhemmin, vuonna 1988, yritys Gohnson End Gohnson (USA) toi markkinoille ensimmäiset pehmeät piilolinssit, jotka vaihdettiin säännöllisesti. Kosketuskorjaus on vuosien varrella ollut pitkä tie - tilavasta puhalletusta lasilinssistä, joka muistuttaa yksiseinäistä proteesisilmää, ohueseen ja pehmeään kalvoon, joka on näkymätön ja näkymätön silmässä..

    Piilolinssit ovat nykyään kaikkialla.

    Teollisuudelle kesti 30 vuotta happea läpäisevien piilolinssien luomiseksi. Ja nyt käyttäjä voi käyttää piilolinssejä koko elämänsä ajan ilman pienintäkään fysiologista stressiä.!

    PISTEILINEN TYYPIT JA RAKENNUKSET

    Nykyaikaiset piilolinssit ovat "kuppeja", jotka koskettavat suoraan silmää.

    Linssin takapinnan ja sarveiskalvon etupinnan välissä on kerros kyynelnestettä, jonka taitekerroin on suunnilleen sama kuin sarveiskalvon ja jonka materiaalista linssi valmistetaan. Tämä neste täyttää sarveiskalvon etupinnan kaikki epäsäännöllisyydet, muodonmuutokset ja tekee siitä optisesti neutraalin. Siten linssin pallomaisesti tasaisella etupinnalla taittuu yhdensuuntaiset valonsäteet, mikä neutraloi kaikki sarveiskalvon muodon puutteet..

    Piilolinssien luokittelu riippuu ensisijaisesti materiaalista, josta ne on valmistettu. Tästä riippuen ne on jaettu koviin ja pehmeisiin linsseihin (LCD ja MKL).

    Jäykät piilolinssit puolestaan ​​jaetaan kaasutiiviin (valmistettu polymetyylimetakrylaatista (PMMA)) ja kaasunläpäisevään (valmistettu esimerkiksi silikonikopolymeereistä).

    Pehmeät piilolinssit, jotka on valmistettu erilaisista polymeerimateriaaleista, kuten hydroksimetyylimetakrylaatista (HEMA), ovat hydrofiilisiä, joustavia ja kaasua läpäiseviä. Ne on jaettu matalan hydrofiilisen (vesipitoisuus 38-45%) ja korkea hydrofiilisen (vesipitoisuus 45-85%) linsseihin.

    Linssien valmistusmateriaalien ominaisuudet määräävät suurelta osin niiden käyttäjien toleranssin..

    Jäykät PMMA-piilolinssit ovat yleensä vähemmän siedettyjä happea läpäisemättömyytensä takia ja vaativat silmän melko pitkän sopeutumisen linssiin. Jäykät, kaasua läpäisevät linssit sietävät paljon paremmin, koska ne tarjoavat paremman happea toimittavan sarveiskalvoon. On myös otettava huomioon, että nestekidenäytöt vaativat objektiivin sisäpinnan tarkemman vastaavuuden sarveiskalvon pintaan, siksi ne valmistetaan erikseen erityisissä laboratorioissa.

    Pehmeät piilolinssit ovat yleensä hyvin siedettyjä joustavuudestaan ​​ja kaasunläpäisevyydestään johtuen. Kuten edellä mainittiin, hydrofiiliset MCL: t sopivat sarveiskalvoon eivätkä siksi vaadi niiden parametrien niin tiukasta vastaavuudesta sarveiskalvon muotoon. Tämä mahdollistaa vakiosarjan linssien tuottamisen, yksinkertaistaa ja nopeuttaa niiden valintaa. SCL on kuitenkin eduistaan ​​huolimatta tehokas vain, jos sarveiskalvon muodossa ei ole merkittäviä muutoksia, koska toisin kuin LCL, ne toistavat suurelta osin epäsäännöllisen muodon (esimerkiksi astigmatismilla 2,0-3,0 D). Pehmeät piilolinssit ovat hydrofiilisyytensä vuoksi vähemmän kestäviä kuin nestekidenäytöt ja vaativat erityistä hoitoa. Bakteerit itävät ne helposti ja sienet, lipidit, maitorasvan proteiiniaineet laskeutuvat niiden pinnalle. Siksi on käytettävä desinfiointiaineita, entsymaattisia puhdistusaineita ja muita puhdistusaineita saostumien muodostumisen estämiseksi..

    Viime vuosina on ilmestynyt MCL: n ilmoitettujen ominaisuuksien suhteen pehmeitä linssejä, ns. Suunniteltua korvaamista: potilas itse korvaa linssit asiantuntijan määrittämän kulumiskuvion mukaisesti, kun taas niiden hoitojärjestelmä on yksinkertaistettu huomattavasti..

    Silmän fysiologisen luonteen vuoksi (syöttäen happea sarveiskalvoon) piilolinssit on yleensä poistettava ennen nukkumaanmenoa.

    Kun olet luonut pehmeät linssit, joilla on erittäin korkea hapenläpäisevyys, on mahdollista käyttää niitä jatkuvasti (pitkittyneinä) useita päiviä peräkkäin. Nämä linssit ovat kasvussa suosionsa vuoksi..

    Linssien pitkittynyttä käyttöä suositellaan parhaiten potilaille, joilla on päiväkokemusta.

    Tarkoituksensa mukaan piilolinssit jaetaan optisiin, terapeuttisiin ja kosmeettisiin.

    Optiset piilolinssit on suunniteltu korjaamaan taitevirheet (likinäköisyys, hyperopia, astigmatismi, presbyopia). Yleensä pehmeitä linssejä käytetään terapeuttisina linsseinä, joita hydrofiilisyytensä vuoksi voidaan käyttää sarveiskalvon siteiden suojana sekä säiliönä lääkeaineiden (esimerkiksi antibiootit, miotiikat jne.) Pidentämiseen ja auttaa parantamaan sarveiskalvon erilaisia ​​sairauksia.

    Kosmeettisia linssejä käytetään korjaamaan erilaisia ​​synnynnäisiä tai posttraumaattisia silmävikoja, esimerkiksi iiriksen colobomas, sarveiskalvon opasiteetit jne..

    Viime aikoina on kiinnitetty yhä enemmän huomiota silmien suojaamiseen UV-säteilyltä. Ehdotetut pehmeät piilolinssit, jotka tarjoavat tällaisen suojan, joita suositellaan erityisesti aphakiapotilaille, ulkona työskenteleville tai valoherkistäviä lääkkeitä käyttäville.

    Sävytettyjen (sävytettyjen) pehmeiden piilolinssien, jotka parantavat silmien luonnollista väriä, sekä värillisen MCL: n, joka muuttaa radikaalisti silmien luonnollista väriä, laaja käyttö.

    Linssin koon ja sarveiskalvon koon suhteesta riippuen sarveiskalvon ja sarveiskalvon linssit erotetaan toisistaan..

    Edelliseen sisältyy pääsääntöisesti jäykät piilolinssit, joiden halkaisija on pienempi kuin sarveiskalvon halkaisija (noin 8,5-10,5 mm).

    Corneoscleral-linssien, joihin sisältyy MCL, halkaisija on suurempi kuin sarveiskalvon halkaisija, ne ulottuvat scleran ulkopuolelle, niiden koko on yleensä 13,0-16,0 mm.

    Piilolinssit luokitellaan myös etu- ja takapinnan muodon mukaan. Sarveiskalvon muodosta riippuen käytetään akselin symmetrisiä linssejä, joissa on yhden säteen ja asfäärinen (kahden säteen, kolmen säteen, monisäteen) takapinta.

    Astigmatismin korjaamisessa linssejä ei käytetä akselin symmetrisen kanssa, vaan torisen pinnan kanssa (sekä takana että edessä).

    Lisäksi tuotetaan erityisiä linssejä, joissa on laite niiden vakauttamiseksi silmässä tietyssä asennossa (esimerkiksi linssit, joilla on torinen etu- ja takapinta).

    Viimeiseksi, meidän on mainittava presbyopian korjaamiseksi tarkoitettuja piilolinssejä, joilla on erityissuunnittelu (bifokaaliset ja multifokaaliset linssit).

    Eri tyyppisten piilolinssien käyttöä koskevan tutkimuksen tulokset osoittivat, että noin 40% piilolinssejä käyttävistä potilaista käyttää pehmeitä linssejä päiväsaikatilassa, 15% - pitkäaikaisen kulumisen MCL, noin 12% - suunnitellut vaihtolinssit ja noin 20% - jäykkiä kaasua läpäiseviä linssejä..

    OHJEET YHTEYSNÄKÖNNÄKÖN KORJAUKSELLE

    Nykyään monet potilaat käyttävät CL: tä ensisijaisesti näkökyvyn korjaamiseksi, mutta sitä on myös mahdollista käyttää kosmeettiseen vaikutukseen. Syy piilolinssien käyttämiseen voi olla:

    • eri asteista anisometropiaa;
    • korkea likinäköisyys ja hyperopia;
    • lievä tai kohtalainen ametropia;
    • afakiaan;
    • keratokonus ja muun tyyppiset epäsäännölliset sarveiskalvot;
    • presbyopiaa;
    • hajataittoa;
    • taiteellisen leikkauksen seuraukset.

    Likinäköisyys on yleisin syy siihen, miksi potilaille määrätään CL. Toisin kuin lasit, CL on hyvin siedetty minkä tahansa likinäköisyyden tapauksessa ja tarjoaa hyvän visuaalisen suorituskyvyn.

    CL: n korjaama hyperopiapotilaita on huomattavasti vähemmän kuin myopeeilla. Yleensä hyperopiapotilaat raportoivat vähemmän mukavuudesta CL-korjauksella kuin silmälasikorjauksella. Silmälasilinssit "plus" -linssit lisäävät verkkokalvon verkkokalvon kuvan kokoa, kun taas CL ei muuta sitä. Siksi korjattaessa hyperopiaa CL: n avulla potilaalle näyttää siltä, ​​että kuva verkkokalvostaan ​​on vähentynyt.

    • teatteri- ja elokuvanäyttelijät, sirkus, baletti, ooppera-esiintyjät;
    • armeijan henkilöstö;
    • urheilijat.
    • haluttomuus käyttää lasia;
    • kyky muuttaa silmien väriä;
    • anatomisten vikojen ja silmän etuosan loukkaantumisen seurausten kosmeettinen korjaus.
    • CL: n terapeuttinen käyttö;
    • mahdollisuus käyttää CL: tä siteellä.

    YLEISET ASTIGMATISMIKORJAUKSEN KORJAUKSET JA TORIIKKEEN KOSKEVIEN LINSIEN SUUNNITTELU

    Astigmatismin korjaamiseksi piilolinsseillä on useita vaihtoehtoja: jäykien kaasua läpäisevien CL: ien, paksien pehmeiden CL: ien, asfäärisen muotoisen CL: n ja pehmeiden toristen CL: n avulla.

    Kiinnitämme erityistä huomiota potilaiden, joilla on hajataittoisuus, korjaamiseen pehmeän torikan CL: n avulla. Näillä linsseillä on etuna käytön mukavuus, koska materiaali on pehmeää LCL-materiaalin suhteen, ja parantavat myös merkittävästi visuaalista havaintokykyä verrattuna muihin pehmeisiin linsseihin, joita käytetään astigmatismin korjaamiseen..

    Toorisen piilolinssin vakauttaminen.

    Toorisella (astigmaalisella) piilolinssillä on kaksi optista tehoa, jotka sijaitsevat sen kahdessa pääosassa.

    Linssin optisen tehon on vastattava sarveiskalvon vahvoja ja heikkoja meridiaaneja oikean tarkennuksen aikaansaamiseksi.

    Lasilla tämä ongelma ratkaistaan ​​yksinkertaisesti, koska silmälasilinssi on kiinnitetty kehykseen, joka sijaitsee potilaan kasvoilla. Piilolinssien tapauksessa tehtävä tulee vaikeammaksi, koska linssi pyörii luonnollisesti vilkkuessa..

    Tätä ongelmaa ei esiinny likinäköisyyden tai hyperopian kosketuskorjauksissa, joissa linssin vahvuus on sama kaikissa meridiaaneissa. Tämä on erityinen ongelma toorisiin linsseihin nähden, koska linssin siirtäessä sen akselien oikeaa asemaa ei ylläpidetä, mikä on välttämätöntä optiselle korjaukselle tiukasti vastaavalla meridiaanilla. Tooristen linssien pyörimisen minimoimiseksi niiden suunnittelussa on erityisiä stabilointilaitteita.

    Suurin osa stabilointiominaisuuksista perustuu linssien paksuuden muutoksiin tai eri paksuuksiin sen eri osissa. Toorisen piilolinssin stabiloimiseksi on olemassa kaksi päämenetelmää:

    1. Prismainen painolasti.
    2. Ei prismamainen liitäntälaite (kaksoisohut alue, optisen alueen riippumattoman paksuuden vyöhykkeet, kiihdytetty stabilointisuunnittelu).

    Prismainen painolasti.

    Toorisen piilolinssin stabiloimiseksi yleisin menetelmä on prisman liitäntälaite. Tämä on yleisin menetelmä, joka perustuu linssin paksuuden muuttamiseen..

    Profiilissa katsottuna linssin pohja on paksuneutunut huomattavasti. Ylemmän silmäluomen alla on linssin ohuin osa. Piilolinssin ylemmän vyöhykkeen paksuuden pienentäminen antaa silmäluomen suuntaa linssin oikein ja hallita sen siirtymää.

    Monien vuosien ajan uskottiin, että painovoimalla ei ollut vaikutusta linssin sijaintiin. Viimeisimmät prismaattisten linssien tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että kun potilas muuttaa vartalon tai pään asemaa esimerkiksi makaten kyljellään, painovoima muuttaa toimintavektoriaan ja piilolinssi siirtyy, mikä johtaa erilaiseen näköasentoon..

    Jotkut linssit, kun vaihdetaan pään asentoa, liikkuvat 45 astetta alkuperäisestä asennostaan, palautuvat sitten hitaasti 20-30 astetta painovoiman vaikutuksesta.

    Lisäksi linssin paksuuden lisääntyminen johtaa sen hapenläpäisevyyden heikkenemiseen, etenkin alemman silmäluomen alueella..

    Tämän negatiivisen tekijän voittamiseksi jotkut valmistajat luovat linssit, joissa ei ole prismavapaa vyöhyke ja epäkeskoinen lenssimainen malli, joka vähentää linssin paksuutta..

    Ei prismamainen liitäntälaite.

    Tämäntyyppinen stabilointi on tyypillistä toorisiin linsseihin, jotka stabiloidaan kaksoisohut vyöhykkeet, optisen alueen riippumattoman paksuuden ohuet vyöhykkeet ja kiihdytetty stabilointisuunnittelu. Vakauttamisen saa aikaan silmäluomien ja linssin vuorovaikutus. Tässä tapauksessa molemmilla silmäluomilla on aktiivinen rooli linssien stabiloinnissa, toisin kuin prismapainettujen linssien kohdalla, joissa ylempi silmäluome on mukana. Tämä rakenne eliminoi painovoiman vaikutuksen linssin siirtymiseen. Linssin silmäluomien alla on ohuita vyöhykkeitä, ja silmäluomet, jotka puristavat niitä, estävät linssin siirtymästä. Seurauksena on ollut mahdollista tehdä linsseistä ohuempia ja parantaa silmän fysiologista vastetta, parantaa käyttömukavuutta.

    Yksi viimeisimmistä edistysaskeista on linssien luominen riippumattomalla optisella vyöhykkeellä, mikä mahdollisti minkä tahansa optisen tehon linssien pitämisen halutussa asennossa, ja paksuuden pieneneminen johti linssin hapen läpäisyn paranemiseen..

    Nopeutettu stabiloinnin suunnittelu.

    Uusi piilolinssien stabilointitekniikka maksimoi linssin paikallisen paksuuden "aktiivisten vyöhykkeiden" alueella ja minimoi linssin paksuuden silmäluomien alla. Tämän ansiosta linssi vakautuu nopeasti haluttuun asentoon, vähentää sen kiertymisen todennäköisyyttä halutusta sijainnista välkkymisen välillä tai alemman silmäluomen siirtymisen seurauksena vilkkuessa. Tällä tavalla stabiloiduilla linsseillä on ohut profiili. Linssin pitäminen silmässä johtuu erityisestä kiihdyttävästä esijännityksestä.

    Päivittäisten piilolinssien valmistuksessa käytetään kiihdytettyä stabilointisuunnittelumenetelmää, jossa neljä kiihtyvää kaltevuusvyöhykettä sijaitsevat symmetrisesti linssin kehäosassa. Tämä linssin muoto vähentää linssin ja silmäluomien välistä vuorovaikutusta, mikä tarkoittaa linssin vakautta silmässä, joten hajataitteisuutta sairastavan potilaan näkemys on jatkuvasti selkeä. Kiihdyttävä kaltevuus auttaa linssin vakauttamisessa nopeasti asettamisen aikana (korkeintaan 1 minuutti) ja antaa sinun pitää silmän halutussa asennossa koko käyttöajan ajan. Potilaan pään ja vartalon sijainti ei vaikuta näköterävyyteen.

    Tämä stabilointimenetelmä eliminoi painovoiman vaikutuksen ja varmistaa linssin vakaan ja vakaan sijainnin silmän ja pään asennosta riippumatta..

    Ei-prismaattisella liitäntälaitteella varustetut linssit stabiloivat menestyksekkäämmin tapauksissa, joissa potilaalla on korkea alaluome sekä samoissa tiheissä silmäluomissa, jotka voivat aiheuttaa linssin siirtymisen nenää kohti. Lisäksi, koska painovoimalla ei ole vaikutusta, tällaiset linssit voidaan valita urheiluun osallistuville potilaille, ihmisille, joiden ammatti liittyy tanssimiseen, koneisiin ja asepalvelukseen..

    Suuntausmerkkejä tarvitaan ymmärtämään, kuinka piilolinssi asetetaan silmään. Ne voivat olla pysty- tai vaakatasossa. Nämä merkinnät eivät osoita CL-sylinterin akselin sijaintia, mutta antavat lääkärille mahdollisuuden määrittää tarkasti linssin sijainti ja sen siirtymisaste välähdyksien välillä. Jos merkit on siirretty suhteessa oikeaan asentoon ja linssi on vakiintunut tähän asentoon, silloin erikoisrakoa ja asteikkoa käyttävä asiantuntija voi arvioida siirtymäasteen sylinterin akselin korjaamiseksi.

    Toorisen MCL: n optisen tehon laskeminen.

    Toorisen CL valitsemiseksi määritetään ensin pallo- sylinterimäinen silmälasikorjaus, joka sitten lasketaan uudelleen CL-voimaan. Monet yritykset, jotka tuottavat toorisia CL: tä, tarjoavat tällaisia ​​taulukoita tarvittavan voiman laskemiseksi. Jos pallon pystysuora voima on merkitty, vaaka on sylinterin voima, näiden viivojen leikkauskohdassa on tarvittavan linssin optisen tehon arvo.

    Pehmeiden kosketuslinssien valinnan päävaiheet

    1. Anamneesin ottaminen.

    Anamneesiä kerättäessä silmälääkärin tai optometristin tehtävä on kysyä potilaalta nopeasti tarpeellisia kysymyksiä saadakseen selville hänen elämänsä ja työnsä olosuhteet, aiempi taitekertoimen korjaamisen historia ja lopuksi tehdä oikea valinta sopivan tyyppisen CL: n suhteen..

    CL-tyyppiä määritettäessä on otettava huomioon potilaan tarpeet:

    • Tarvitseeko hän pysyvää näkökorjausta?
    • Kuinka usein potilas käyttää CL: tä: käytä niitä päivittäin päivätilassa, useita kertoja viikossa tai kuukaudessa?
    • Tarvitseeko CL käyttää kellon ympäri (työstään johtuen) vai ei pidä ottaa niitä pois nukkumisen aikana?

    Näihin kysymyksiin vastaaminen auttaa asiantuntijaa valitsemaan oikean tyyppiset linssit, suosittelemaan tarvittavaa MCL: tä. Jotta potilasta ei tulevaisuudessa tarvitse siirtää uudentyyppiseen CL: hen.

    Sinun tulisi myös tietää seuraava:

    • ikä;
    • kokemus CL: n, lasien käytöstä;
    • visuaalisten toimintojen vakaus;
    • ametropian kehityksen piirteet;
    • tulehduksellisten silmäsairauksien esiintyminen;
    • allergioiden ja systeemisten sairauksien esiintyminen;
    • lääkkeiden ottaminen;
    • ammatti (vaarallinen tuotanto, visuaalinen stressi, tietokonetyö);
    • huonoja tapoja;
    • urheilla.

    Asiantuntijan tulisi kiinnittää huomiota:

    • potilaan ulkonäkö;
    • potilaan tarpeista ja kyvyistä.

    Kaikilla näillä tiedoilla voi olla ratkaiseva merkitys kontaktinäkökorjauksen määräämisessä..

    Algoritmi asiantuntijan toiminnoista piilolinssejä valittaessa:

    1. Anamneesin ottaminen.
    2. Näköterveyden testi ja taittumisen määritys.
    3. Ophthalmometry.
    4. biomikroskopia.
    5. Vaaditun CL: n parametrien laskeminen.
    6. Koe CL-sovitus, jossa arvioidaan istuvuus ja näköterävyys.
    7. Potilaiden koulutus CL-hoidon käytössä ja hoidossa.
    8. Keskustelu päättyessä: keskustelu CL: n käytön säännöistä, vastaukset potilaan kysymyksiin.

    YHTEYSLINENHOITO

    Kaasutiiviät ja kaasua läpäisevät jäykät piilolinssit.

    Koska näitä linssejä ei itä mikro-organismit ja sienet, niitä on suhteellisen helppo ylläpitää. On suositeltavaa varastoida ZhKL erityisissä astioissa, edullisesti vesipitoisessa väliaineessa, mikä ensinnäkin vähentää niiden muodonmuutoksen mahdollisuutta ajan myötä, ja toiseksi desinfiointiaineiden käyttö mahdollistaa linssin pinnan desinfioinnin. Desinfiointiaineina käytetään liuoksia, jotka sisältävät alkoholeja (klooributanolia, fenyylietyylialkoholia), eettereitä, happoja (boorihappo, etyleenidiamiinitetra-asetaatti)..

    Näitä ratkaisuja käytettäessä ei allergisiin ja toksisiin reaktioihin liittyviä ongelmia, koska JCL, toisin kuin MCL, ei adsorboi des. laitteisto.

    HP LCL: n hoidolla on omat ominaisuudet verrattuna PMMA: sta valmistettuun LCL: ään, koska usein materiaalikoostumus, josta kaasua läpäiseviä linssejä valmistetaan, ja tämä on useammin silikonia, sisältää hydrofobisia ryhmiä, jotka vähentävät linssin kostutusta. Kostutettavuuden lisäämiseksi linssin pintaa käsitellään erityisellä tavalla, mutta se voi erodoitua, mikä johtaa linssin pinnalle hydrofobisten alueiden esiintymiseen, jotka houkuttelevat proteiineja ja osittain lipidejä kyynelnesteestä.

    Lisää lipidejä kerrostuu fluoridi-linsseihin. Tämä johtaa plakin muodostumiseen linssien pinnalle, joka, toisin kuin MCL, ei tunkeudu syvälle materiaaliin. Nämä plakit moninkertaistavat mikro-organismit, jotka voivat tartuttaa silmän. Siksi on välttämätöntä käyttää erityisiä ratkaisuja, jotka sisältävät puhdistus-, kostutus-, desinfiointi- ja voiteluaineita. Nämä aineet minimoivat plakin muodostumisen, vähentävät mikrobi-infektion mahdollisuutta ja lisäävät linssin kostutettavuutta.

    Nykyään desinfiointiaineita, puhdistusaineita ja kostutusaineita sisältävät yhdistelmäliuokset ovat yleistymässä..

    Elohopeavapaita lääkkeitä käytetään usein desinfiointiaineina, esimerkiksi bentsalkoniumkloridia, klooriheksidiiniä, piliaminopropyyli biguanidia.

    Huomaa, että puhdistuksen aikana HP: n nestekidenäyttöä ei tule hieroa voimakkaasti linssien pintakerroksen vaurioitumisen estämiseksi. Lämpömenetelmiä ei voida käyttää kuvattujen linssien desinfiointiin, koska tämä voi johtaa linssien parametrien muutoksiin.

    Pehmeät piilolinssit.

    MCL: n hoito on paljon vaikeampaa, koska nämä linssit vaativat desinfioinnin lisäksi erityisiä varastointi- ja puhdistusmenetelmiä kerrostumista..

    MCL: n varastoimiseksi silmän ulkopuolella käytetään erityisiä suolaliuosliuosia, jotka ominaisuuksiltaan muistuttavat kyynelkoostumusta, ts. sopivalla osmoottisella paineella ja pH: lla, muuten vesipitoisuus ja linssin parametrit voivat muuttua, mikä vaikuttaa linssin sopivuuteen silmään.

    Siksi MCL: n varastointi vedessä johtaa linssien turpoamiseen; liuoksen liiallinen happamuus tai emäksisyys voi johtaa linssissä olevien polymeerisidosten rikkoutumiseen. Objektiivit varastoidaan yleensä isotonisissa liuoksissa, koska hypertoniset liuokset kuivattavat linssit, mikä johtaa niiden "kutistumiseen", ja hypotoniset ratkaisut aiheuttavat linssien turvotuksen.

    Liuoksen ominaisuuksien säilyttämiseksi paremmin siihen lisätään puskuriainetta, jonka avulla pH voidaan pitää fysiologisissa rajoissa (yleensä käytetään boorihappoa, natriumboraattia, sitraatteja, fosfaatteja, trometamiinia jne.) Sekä bakteeriostaattista säilöntäainetta, joka estää mikrobien lisääntymistä. Säilöntäaineina käytetään usein MCL: n desinfiointiin käytettäviä aineita, mutta pienemmissä pitoisuuksissa, joilla ei ole myrkyllistä vaikutusta silmäkudoksiin.

    Säilöntäaineiden vaikutuksen parantamiseksi voidaan käyttää ns. Kelatoivia aineita. Laajimmin käytetty etyleenidiamiinitetraetikkahappo (EDTA), joka muodostaa kompleksin kalsiumionien kanssa, myötävaikuttaa mikrobien solukalvon tuhoamiseen.

    Jotkut ensimmäisen sukupolven säilöntäaineista - klooriheksidiini, timerosaali - osoittautuivat melko myrkyllisiksi, aiheuttaen silmä-ärsytystä. Viime vuosina on kehitetty uudentyyppisiä säilöntäaineita - vanhennettuja, poliquadia, jotka eivät aiheuta sivuvaikutuksia.

    Linssien varastoinnin lisäksi suolaliuosliuosia käytetään lämpödesinfiointiin ja linssien huuhteluun puhdistuksen jälkeen..

    Yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka määrittävät MCL-hoidon erityispiirteet, on kerrostumien muodostuminen linsseihin, jotka, joilla on pienet molekyylikoko, tunkeutuvat helposti linssimateriaalin huokosten läpi. Tämä johtaa potilaan valituksiin epämukavuudesta, joka johtuu kerrostumien mekaanisesta vaikutuksesta silmään; linssien pinnalla on huonosti kostuvia alueita, mikä heikentää sarveiskalvon happea. Linssien läpinäkyvyyden heikkeneminen johtaa heikentyneeseen näkötarkkuuteen.

    Sedimentit voidaan luokitella orgaanisiksi, epäorgaanisiksi ja sekoitettuiksi..

    Suurin osa saostumista on valkuaisaineita, jotka eivät aina näy paljaalla silmällä.

    Lipidirasiat pääsevät linsseihin kyyneleistä, rauhaserityksistä, kosmetiikasta, voiteista, käsien rasvakerroksista.

    Epäorgaaniset talletukset sisältävät kalsiumin, raudan suoloja jne..

    On olemassa erityisiä puhdistusmenetelmiä:

    • orgaanisten saostumien desorptio pinta-aktiivisilla aineilla (pinta-aktiiviset aineet);
    • biokemiallinen menetelmä orgaanisten saostumien hajottamiseksi entsyymejä käyttämällä;
    • kemiallinen pilkkomismenetelmä hapettavia aineita käyttämällä.

    Pinta-aktiivisia aineita sisältävien puhdistusliuosten tyypilliset komponentit ovat:

    • aineet, jotka säätelevät liuoksen isotonisuutta (yleensä natriumkloridi);
    • puskurijärjestelmä, joka ylläpitää pH-tilaa (yleensä boori- ja fosforiyhdisteet);
    • kelaattoreista;
    • desinfiointiaine;
    • materiaali liuoksen viskositeetille pidentämään puhdistusaineen kontaktia linssin kanssa (selluloosajohdannaiset).

    Toinen puhdistustyyppi on entsyymi.

    Entsymaattinen puhdistus perustuu siihen tosiseikkaan, että entsyymi - proteiini, jolla on aktiivisia kohtia ja joutuu erilaisiin kemiallisiin reaktioihin, hajottaa proteiinisäiliöiden sisällä olevat kemialliset osat ja siten hajottaa ne pieniksi osiksi (peptidit ja aminohapot) helpottaen proteiinien poistamista. Useimpia entsyymipuhdistusaineita on saatavana tabletteina, jotka sisältävät entsyymin lisäksi aineita, jotka auttavat liuottamaan tabletteja (esimerkiksi viinihappo, natriumbikarbonaatti), puskurijärjestelmää.

    Silmän tavanomainen bakteerikasvisto, mukaan lukien patogeeninen kasvisto, neutraloidaan seuraavilla mekanismeilla:

    • silmäluomien vilkkuminen, jolloin vieraat hiukkaset työnnetään mekaanisesti ulos silmästä;
    • pestään ne bakteerit, jotka eivät ole kiinnittyneet silmän pintaan, kyynelnesteellä;
    • sarveiskalvon edessä oleva kyynelkalvo, joka sisältää aineita, jotka tuhoavat mikrobeja;
    • ehjä epiteeli, joka on luonnollinen este infektion pääsylle sarveiskalvoon.

    CL: ta käytettäessä nämä järjestelmät voivat häiriintyä (sarveiskalvon epiteelisuoja on vaurioitunut, kyynelten vaihto ja koostumus muuttuvat).

    Linssien desinfiointiin käytetään kolme pääasiallista antimikrobisten vaikutusten tyyppiä:

    • sterilointi (lämpötilaaltistus jopa 125 astetta), joka mahdollistaa melkein kaikenlaisten mikro-organismien tuhoamisen, itiöt mukaan lukien, tai kemiallisen altistumisen;
    • desinfiointi (lämpötilaaltistus 70 asteessa) tai kemiallinen altistuminen, joka tappaa useimmat mikro-organismit, ts. bakterisidinen vaikutus;
    • säilyttäminen (mikro-organismien kasvun estäminen), ts. bakteriostaattinen toiminta.

    Antimikrobisen vaikutuksen tyyppi kemikaaleja käytettäessä riippuu näiden aineiden pitoisuuksista ja vaikutuksen kestosta. Piilolinssien desinfioimiseksi potilas käyttää pääasiassa desinfiointia.

    Kuten mainittiin, MCL-desinfioinnissa on kaksi pääjärjestelmää:

    • terminen - perustuu solukomponenttien denaturointiin ja mikro-organismien kalvojen tuhoamiseen korkeissa lämpötiloissa. On kuitenkin huomattava, että termisellä desinfioinnilla on useita negatiivisia piirteitä: linssien toistuva kuumennus johtaa polymeerin vanhenemiseen ja muutoksiin MCL: n fysikaalis-kemiallisissa ominaisuuksissa ja geometrisissä parametreissa, proteiinin talletuksien denaturoitumiseen MCL: n pinnalla;
    • kemiallinen desinfiointi koostuu kemiallisista vaurioista mikro-organismeille. MCL: n desinfiointiaineratkaisut sisältävät yleensä desinfiointiaineen, puskurijärjestelmän ja järjestelmän, joka ylläpitää liuosten osmoottisuutta. Bentsalkoniumkloridia, alkyylitritanolammoniumia, biguanideja ja muita elohopeaa sisältäviä aineita käytetään desinfiointiaineina..

    MCL: n desinfioimiseksi maassamme käytetään usein 3-prosenttista vetyperoksidiliuosta, johon MCL asetetaan 10-20 minuutiksi, sitten vetyperoksidin neutraloimiseksi linssejä käsitellään 2,5-prosenttisella natriumtiosulfaattiliuoksella 15 minuutin ajan ja laitetaan astiaan tuoreella suolaliuoksella. 5-6 tunnin ajan.

    Kemiallisen desinfioinnin päähaitta on, että desinfiointiaine tunkeutuu linssimateriaaliin ja kun linssit asetetaan, jättää ne vähitellen ja voi ärsyttää silmää.

    Tällä hetkellä on taipumus luoda yleismaailmallisia monitoimiratkaisuja MCL: n puhdistamiseen ja desinfiointiin.

    Nykyaikaiset pehmeät piilolinssit, jotka potilas itse muuttaa, jaetaan kolmeen ryhmään:

    • suunnitellut vaihdettavat linssit - linssit, jotka voidaan vaihtaa 1-6 kuukauden välein ja jotka on desinfioitava ja puhdistettava;
    • linssit, jotka suunnitellaan usein vaihdettavaksi - linssit, jotka vaihdetaan vähintään kerran kuukaudessa ja jotka vaativat säännöllistä desinfiointia ja puhdistusta;
    • yhden päivän linssit - linssit, jotka vaihdetaan päivittäin ja joita ei tarvitse puhdistaa.

    Toisen ja kolmannen tyyppisen linssin lyhentynyt käyttöaika ei salli kerrostumien kertymistä niihin, mikä vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä, yksinkertaistaa huomattavasti MCL: n hoitoa.

    VASTAPAISTEET LISÄYKSIKKÖJEN TARKOITUKSEEN

    Tärkeimmät lääketieteelliset vasta-aiheet piilolinssien nimeämiselle näkökorjausta varten ovat silmän etuosan segmentin tulehdukselliset sairaudet. Näihin kuuluvat toistuva keratiitti (esim. Herpeettinen), skleriitti, uveiitti, joissa linssien käytön aiheuttama mekaaninen ärsytys ja hypoksia voivat pahentaa tautia.

    Akuutissa tulehduksellisissa sairauksissa piilolinssien kuluminen lopetetaan, kunnes kovettuu. Kroonisissa prosesseissa kontaktikorjauksen vasta-aiheita tulee pitää suhteellisina. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää sellaiseen hyvin yleiseen sairauteen kuin marginaalinen blefariitti..

    Ripsien parasiittiset sairaudet, jotka ovat pääosin Demodex-punkien aiheuttamia, ovat hyvin yleisiä..

    Kliininen kuva näiden loisten aiheuttamasta sairaudesta on samanlainen kuin marginaalinen edessä oleva blefariitti. Kurssi on usein subkliininen, krooninen ja pahenemisvaiheilla, vaikka tautia on myös vakavia.

    Hoito käsittää puiden maksimaalisen mahdollisen poistamisen mekaanisesti (erityiset hangausjärjestelmät, eetteriin kastetut lautasliinat jne.), Mitä seuraa voiteiden hankaaminen (esimerkiksi keltainen elohopea).

    Näissä sairauksissa tyydyttävän toleranssin omaavien piilolinssien käyttäminen ei ole vasta-aiheista, mutta pahenemisella hoidon ajan, joka kestää yleensä 2–3 viikkoa, linssien käyttö lopettaa.

    Erityistä huomiota tulisi kiinnittää potilaisiin, joilla on "kuivien" silmien mikrosympptioita, jotka usein diagnosoidaan krooniseksi sidekalvotulehdukseksi. Näissä olosuhteissa, kuten yllä on osoitettu, linssien sietämättömyys voidaan havaita repäisykalvon stabiiliuden loukkaamisen vuoksi. Siksi silloin, kun piilolinssejä ei ole suvaitsevaisia, vatsakalvon ja nesteen, meibomian rauhasten kunto on tutkittava erityisen huolellisesti ja tarvittaessa suoritettava asianmukainen hoito. Blefariitin ja "kuivien" silmien mikro-oireiden hoitoon suositellaan linssien tiheämpää puhdistamista ja desinfiointia tai yhden päivän linssien käyttöä, erittäin hydrofiilistä MCL: ää, keinotekoisia kyyneliä.

    Erityistä huomiota tulisi kiinnittää minkä tahansa etiologisen sidekalvontulehdukseen..

    Piilolinssit ovat vasta-aiheisia silmän limakalvojen tukkeutumisen, dakryosystiitin yhteydessä. Näissä tapauksissa suositellaan alustavaa terapeuttista tai kirurgista hoitoa..

    Pterygium- tai pingueculae-läsnä ollessa piilolinssien valinta on vaikeaa, koska nämä muodostelmat ovat mekaaninen este linssin liikkeelle. Kirurginen hoito on suositeltavaa.

    Sarveiskalvon toimintahäiriöissä MCL määrätään yleensä, mutta lopullinen kysymys linssin siirrettävyydestä päätetään koekäytön jälkeen.

    Yleisistä sairauksista CL-käytön vasta-aiheet ovat mielenterveys.

    On huomattava, että heikko linssintoleranssi voidaan havaita diabeetikoilla, raskauden, kuukautisten ja vaihdevuosien aikana; heikentää linssin sietokykyä kuumassa ilmastossa, pölyisessä ympäristössä.

    Hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen CL: tä käytettäessä voi myös aiheuttaa komplikaatioita. On huomattava, että usein kieltäytyminen CL: stä, heidän huono toleranssi havaitaan riittämättömällä motivaatiolla käyttää kontaktinäkökorjaustapoja.

    Kontaktinäkökorjaus on yleistä kaikkialla maailmassa, ja se on tehokas keino optiselle avulle väestölle..

    Taitevirheillä ja monilla silmien patologisilla tiloilla piilolinsseillä on kiistattomia etuja silmälasien kanssa. Tällä hetkellä kehittyneissä maissa jopa 10% koko väestöstä käyttää piilolinssejä, ja piilolinssien käyttäjien määrä kasvaa, myös presbyoopeissa ja astigmaatikoissa..

    Presbyopit itse osoittavat suurta kiinnostusta piilolinsseihin. Nykyinen tieto erilaisista linssimallista, asennustekniikoista, eduista ja haitoista sekä potilaan yksilöllisyyden, ammatin ja linssien kulutuskokemuksen huomioon ottaminen auttavat tarjoamaan lähtökohdan keskusteltaessa visuaalisista tarpeista potilaan kanssa..

    Linssivaihtoehtoja on nyt enemmän kuin presbyopiapotilaat koskaan kuvitelleet. "Ihanteellisten" ratkaisujen puute presbyopian kontaktikorjauksessa ei saisi rohkaista asiantuntijoita valitsemaan linssejä jatkuvasti kasvavalle potilasjoukolle.

    Samanaikaisten linssien uusi muotoilu on parantanut optista suorituskykyä, linssit ovat melko mukavia sovittaa. Kertakäyttöisten diagnostisten tutkimuslinssien saatavuus on kasvussa, mikä mahdollistaa tehokkaan sovittamisen ja vähemmän sopivia epäonnistumisia. Päivittäisiä multifokaalisia linssejä on saatavana myös potilaille, jotka voivat käyttää niitä mukavammin. Myös silikonihydrogeeli-linssimallit paranevat.

    Taiteellisella virheellä kärsivien potilaiden kuntoutuksessa esiintyy tiettyjä vaikeuksia astigmatismin kontaktikorjauksessa. Tämä johtuu tosiasiasta, että tämän tyyppinen ametropia johtuu valtaosassa tapauksista sarveiskalvon toorisesta muodonmuutoksesta, ja koska CL: n sisäpinnan on vastattava tietyllä tavalla sarveiskalvon pintaa, pehmeät toriset CL: t ovat viime aikoina yleistyneet. Niiden avulla voit korjata astigmatismin 4.0D asti, joissain tapauksissa jopa 5.0D asti.

    Huolimatta valtavasta haittavaikutusten joukosta, kontaktinäkökorjaus on vaihtoehto silmälasien näkökorjaukselle.

    Nykyään pehmeät piilolinssit, jos ne valitaan oikein, ovat mukavia jo ensimmäisellä käyttökerralla ja vaativat lyhyen sopeutumisajan, minkä vuoksi yhä useammat ihmiset, joilla on heikentyneet visuaaliset toiminnot, mieluummin piilolinssejä, koska heillä on valtava määrä etuja..

    Käsite "etu" ei tarkoita ollenkaan sitä, että potilaan tulisi käyttää vain kontaktikorjauksia.

    Piilolinsseillä ja silmälasikorjauksilla on yhtäläiset oikeudet olemassaoloon, ja niiden on täydennettävä toisiaan.

    Piilolinssejä käyttävällä potilaalla on välttämättä oltava korjaavat lasit, ja silmälasien käyttäjä voi tarvittaessa käyttää piilolinssejä.

    On myös huomattava, että piilolinssit ovat puhtaasti yksilöllisiä näköoptisia korjauslajeja, niiden valinta ja linssien käytön hallinta vaatii potilaan perusteellista silmäntutkimusta ja lääkärinhoitoa..

    1. A. A. Kivaev, E. I. Shapiro - "Kontaktinäön korjaus".
    2. I.A. Leshchenko - Käytännöllinen opas pehmeiden piilolinssien valintaan.
    3. A. A. Bochkareva - Silmäsairaudet.
    4. Lehdet "Moderni optometria nro 1 (11); nro 5 (15) 2008".
    5. A.V. Senokosov - "Aloittelijoiden kontaktinäkökorjaus".

    On Tärkeää Tietää Glaukooman