Silmäliitäntä (kiertorata). Kiertoradan rakenne, sisältö, verisuonet ja hermot.

Kiertoradan anatomiset piirteet, ml. ikä, määrittelee ja selittää suurelta osin sen patologian kliiniset oireet.

Silmämunat sijaitsevat kahdessa luun onkalossa, jotka ovat nelikulmaisten pyramidien muodossa. Niiden kärki on suunnattu takaosan kohti aivoja ja etuosa - pyramidin pohja kohti kasvot muodostavat sisäänkäynnin kiertoradalle..
Lapsen silmäliitin on pienempi kuin aikuisen

Parametrin mitat mm
. aikuisella vastasyntyneellä 10 vuotta
Vaakahalkaisija 40 24 36
Pystysuuntainen halkaisija 55 16,5 32
Syvyys 40-50 24 36
Kulma sagitaaliakselien välillä 45 ° 110 °

Pienillä lapsilla silmäliitäntä on pienempi ja tasaisempi kuin aikuisilla.

Silmäliittimen läheisyys muihin rakenteisiin.

• Kiertorata reunustaa etuseinän muodostaman yläseinän takaosan kaksi kolmasosaa ja pääluun pienemmän siipin kalloontelon kanssa. Tässä osassa kiertoradan yläseinä on ohut.
• Kiertorata reunustaa yläseinämän edessä olevaa etuseinää, lasten frontaalinen sinus käytännöllisesti katsoen puuttuu (pysyy alkeellisena). 8-vuotiaana se on jo muodostettu. Se saavuttaa kuitenkin täyden kehityksen 25-vuotiaana.
• Ethmoid-sinus rajoittuu kiertoradan sisäseinämään, jonka muodostavat suurempi osa ylä-, vatsa-, etmoidi- ja pääluut. Ethmoidi sinus on erotettu kiertoradasta ohut, paperi-ohut luulevy (Lamina Papyracla), joka on myös rei'itetty lukuisilla reikillä verisuonten ja hermojen kulkemiseen..
• Gaimorova (nivelkipu). Yläkaari muodostuu kiertoradan alaseinämästä (zygomaattiset, ylä- ja yläsuolluut). Ylin yläosan seinämä on suhteellisen ohut ja vaurioituu helposti vaurioissa. Vastasyntyneiden yläkärkinen sinus näyttää pieneltä raolta. Seitsemänvuotiseen asti se kasvaa hitaasti. Saavuttaa täyden kehityksen vain 15-20 vuodessa.
Varhaislapsuudessa kiertoradan alempi seinämä sijaitsee kahden rivin maidon alkupisteitä ja pysyviä hampaita yläpuolella.
• Pää sinus. Ei reunusta suoraan silmäliittimen kanssa. Se sijaitsee kuitenkin lähellä etuseinusta ja ethmoid labyrinttiä (takaosat)
.

Kiertoradan sisältö

Kiertoradan onkalo sisältää:
1.silmämuna;
2. rasvakudos;
3.muscles;
4. alukset;
5. hermoja;
6.Ligamentous laitteet.

Silmäliittimen sisällön tilavuus on noin 30 kuutiometriä. katso (aikuiselle), lapselle - 20 kuutiometriä. cm.

1. Silmämuna. Silmämunan paino: vastasyntyneelle 2,3 g, aikuiselle - 7,5 g; etu-taka-akselin koko: 17-18 mm, aikuisella - 22-24 mm.

2. Rasvakudos. Kiertoradalla oleva silmämuna on pehmeällä rasvakudoksen tyynyllä, joka toimii silmämunan iskunvaimentimena ja suojaa kiertoradan suonia ja hermoja. Rasvakudos koostuu erillisistä soluista, jotka sidekudoskalvo muodostaa.

3. Kiertoradan lihakset. Jokainen kiertorata sisältää 6 silmämunan ulkoista lihasta, jotka varmistavat sen liikkumisen.

Neljä peräsuolen lihasta alkavat kiertoradan kärjessä optista aukkoa ympäröivästä liitosrenkaasta ja kiinnittyvät silmämunan etuosaan. Tämä luo lihassuppilon, jossa silmämuna sijaitsee..

Kaksi muuta lihasta:
- ylivoimainen vinot lihakset alkavat ja kiertoradan syvyys;
- alempi vino lihas - alkaa kiertoradan alaseinästä.
Molemmat silmälihakset kiinnittyvät silmämunasta päiväntasaajan takana.

4. Kiertoratajärjestelmän alukset ja silmät:
Kiertoradan valtimoissa erottuvat erittäin ohuet seinät, voimakkaasti kiertyneet ja löysästi liittyvät kiertoradan kudokseen.

Kiertovaltimo - sisäisen kaulavaltimon haara - toimittaa verta näköelimeen (lukuun ottamatta silmäluomet, joille valtimoverta syötetään ulkoisesta kaulavaltimoon ulottuvien haarojen kautta). Oftalminen valtimo tulee kiertoradalle näköhermon kanavan kautta ja kiertoradalla sijaitsee näköhermon välittömässä läheisyydessä. Yksi kiertovaltimon haaroista on keskinen verkkokalvon valtimo. Se tunkeutuu dura materin läpi näköhermon kehoon ja sitä pitkin silmämunaan.

On korostettava:
- Kiertovaltimon haarat toimittavat myös otsaan, nenän sivuseinämiin ja anastomoosiin ihon ja lihakset ulkoisen kaulavaltimon haaroilla;
- kiertovaltimon haarat toimittavat verta myös paranasaalisiin poskionteloihin.

Orbitaaliset suonet
Veren virtaus silmästä tapahtuu ylemmän kiertoradan suonensisäisen rungon, sen haarojen - ala-orbitaalisen suoneen ja niiden lukuisten haarojen kautta, jotka keräävät verta silmämunasta, silmien ulkoisista lihaksista, osittain nenän sivuonteloista, otsasta ja nenästä, rintarauhasesta ja rintapussista, sidekalvosta ja kest-materiaalin sinukset.

Kiertoradan suonissa ei ole venttiilejä eikä niistä verta, ulosvirtaus ylemmästä kiertoradan suoneesta tapahtuu kavernoosissa (pääasiassa) ja kasvoveressä.
Näköelimen patologian synnyssä tärkeä rooli on paranasaalisilla nivelkipuilla, kallolla, rakenteiden osoitusten yhteisellä verenkiertoon.

5. Kiertoradan hermot.
Kylarisolmu sijaitsee kiertoradalla ja näköhermo, silmälihasten moottorihermot, kolmoishermon (aistihermo) haarat ja sympaattisten hermojen haarat kulkevat sisäisen kaulavaltimon kohdunkaulan päästä ja kavernoosin sinuksen plexuksesta.

Kiertoradan motoriset hermot. Näihin kuuluvat seuraavat kallon hermot: okulomotorinen hermo - III-pari (n. Osulomotoris), trochleaarinen hermo - IV-pari (n. Trochlearis) ja abducens-hermo - VI-pari (n. Abducens)..

Okulomotorinen hermo. innervates:
- 3 silmämunan peräsuolen lihaksia - sisäinen, ylempi, alempi;
- alempi vino lihas;
- ylempi silmäluomen nostaja;
- oppilaan sulkijalihas;
- siliaarinen lihas.

Seuraavaa tärkeää diagnostista tosiasiaa on korostettava: okulomotorinen hermo, joka alkaa harmaasävyn ytimistä, kulkee kallon pohjaa pitkin kavernoosiinuselle, sijaitsee ulkoseinämänsä paksuudessa ja saapuu sitten kiertoradalle suuremman kiertoradan halkeaman kautta..

Estää hermo. Se hengittää silmämunan ylivoimaista vino lihasta. Kuten okulomotorinen hermo, se kulkee pitkän matkan päässä kallon pohjasta kiertoradalle. Ytimestä, joka sijaitsee okulomotorisen hermon ytimien vieressä, se kulkee kavernoosiseen sinukseen, sijaitsee sen ulkoseinämässä ja sitten korkeamman kiertoradan halkeaman kautta se tulee kiertoradalle.

Abducens hermo. Se hermoittaa silmän ulkoista lihasta. Aivojen pohjan läpi se tunkeutuu kavernoottiseen sinukseen, missä se sijaitsee sisäisen kaulavaltimon vieressä.

Kiertoradan aistihermot. Silmän aistinvarainen hengitys tapahtuu kolmoishermon avulla, sen ensimmäinen haara (n. Orhtalmicus), joka poistuu Gasser-solmusta, tunkeutuu kavernoosiinuspohjaan ja sitten korkeamman nivelristikon läpi radan onkaloon. Sen oksat ovat silmämunan, silmäluomien, rintapussin, rintarauhanen, otsan ja päänahan aistihermoja parietaaliseen ja ajalliseen alueeseen.

Kylarisolmu (sililiaarinen) solmu (ganglio ciliare). Yhdistää kiertoradan aisti- ja moottorihermot sympaattiseen hermostoon. Sen koko on noin 2 mm. Sijaitsee silmämunan takana (noin 10-18 mm päässä takaosanasta), lähellä optista aukkoa. Se sijaitsee peräsuolen ulkoisen lihaksen alla, näköhermon ylä-ulko-osan vieressä.
Suurin osa silmämunan aistihermoista on keskittynyt siliaarisolmuun. Retrobulbarianestesian käyttö mikrokirurgiassa perustuu sen estämiseen..

Silmälääkärien tuntemus hermojen tarkoituksesta ja topografiasta on ennakkoedellytys näköelimen visuaalisten, troofisten ja motoristen patologisten muutosten diagnosoimiseen.

6. Fysiologiset reikät ja halkeamat, samoin kuin mahdolliset patologiset reikät radan luuseinissä.

Lukuisat kiertoradan luuseinien reiät kiertoradan hermoille ja verisuonille, samoin kuin patologisissa tapauksissa (trauma, tulehdus, kasvaimet) esiintyvät reikät voivat osaltaan edistää patologisen prosessin leviämistä kiertoradalle rajarakenteista (aivot, kavernoosinus, paranasaaliset sinukset)., samoin kuin näihin rakenteisiin kiertoradalta.
Kiertoradan seinämissä on myös pieniä reikiä ohuille verisuonille ja hermohaaroille, jotka yhdistävät kiertoradan onkalon paranasaaliteihin.

Orbit (anatomia) - Orbit (anatomy)

kiertoradalla
yksityiskohdat
tunnisteet
LatinaOrbit
MeSHD009915
T. A..A02.1.00.067
FMA53074
Anatomiset terminologiat

Anatomiassa kiertorata on kallon onkalo tai pistorasia, jossa silmä ja sen lisäykset sijaitsevat. "Orbit" voi viitata luiseen pesään tai sitä voidaan käyttää myös viittaamaan sisältöön. Aikuisella kiertoradan tilavuus on 30 millilitraa (1,06 pulssin nesteunssia; 1,01 Yhdysvaltain fl.), Josta silmä on 6,5 ml (0,23 pulssia nesteunssia; 0,22 Yhdysvaltain fl. Un.). Orbitaalisisällöllä tarkoitetaan silmän, kiertoradan ja retrobulbarin fasciaa, silmämunan lihaksia, kallon hermoja II, III, IV, V ja VI, verisuonia, rasvaa, rintarauhanen pussillaan ja nenän ikäisellä rintakanavalla, silmäluomet, mediaaliset ja lateraaliset nivelsiteet, tarkista siteet, nivelside, väliseinä, siliaarinen ganglioni ja lyhyet siliaariset hermot.

sisältö

Sävellys

Kiertoradat ovat kartiomaisia ​​tai nelikulmaisia ​​pyramidaalisia onteloita, jotka avautuvat kasvojen keskiviivalle ja osoittavat takaisin rintakehään. Jokainen koostuu alustasta, yläosasta ja neljästä seinästä.

reiät

Siellä on kaksi tärkeää reikää tai ikkunaa, kaksi tärkeää halkeamista tai uraa ja yksi kanava, joka ympäröi maapalloa kiertoradalla. Supraorbitaalisten foramenien kautta on infraorbitaaliforameneja, ja kiertoradan yläpuolella, antaa tien kiertoradan halkeamaan ja optiseen kanavaan, joista kukin sisältää rakenteita, jotka ovat kriittisiä silmien normaalille toiminnalle. Supraorbitaaliset foramenit sisältävät supraorbitaalisen hermon, kolmoishermon tai V1: n ensimmäisen jaon, ja sijaitsevat vain lateraalisesti edessä oleviin sivuun. Infraorbitaaliset foramenit sisältävät kolmoishermon, infraorbitaalisen hermon tai V2: n toisen jaon, ja se sijaitsee nivelkierron etupuolella. Molemmat reikät ovat kriittisiä mahdollisina reiteinä syövän ja kiertoradan infektioiden leviämiseksi aivoihin tai muihin syviin kasvojen rakenteisiin.

- Näkökanava sisältää näköhermon (kallon hermoja II) ja näkövaltimon, ja se sijaitsee sphenoidisen sinuksen risteyksessä etmoidisten ilmansolujen kanssa, superlääketieteellisellä tasolla ja rakojen kärjen rakenteiden takana. Tämä tarjoaa reitin kiertoradan sisällön ja keskirangan fossaan. Kiertoradan halkeaman yläpuolella on vain sivuttainen ja alempi optinen kanava, ja se on muodostettu sphenoidiluun pienemmän ja suuremman siipin risteykseen. Se on kallonsisäisen viestinnän pääreitti, joka sisältää kallon hermoja III, IV, VI, jotka ohjaavat silmien liikkumista ekstraokulaaristen lihasten kautta, sekä kallon hermojen V tai V1 oftalmiset haarat. Kolmikkohermon toinen haara tulee kallon juuresta soikeaan rotundumiin tai V2: een. Alemman kiertoradan halkeama on silmämunan alapuolella ja sivussa ylä-sinus-sivuseinämässä. Se ei ole toiminnassaan niin tärkeä, vaikka se sisältää useita hampaiden hermo- ja infraorbitaalisen valtimon ja suonen haarahaavoja. Muita kiertoradalla olevia pieniä rakenteita ovat etu- ja takahilaforamenit ja sikomaattiset kiertorataforamenit.

Luuseinät

turkoosi = nenän luut (esitetty, mutta ei osa kiertorataa)

Ihmisen kehon kiertokanavan luiset seinät eivät seuraa yhdestä luusta, vaan seitsemästä embryologisesti erilaisesta rakenteesta koostuvaa mosaiikkia: zygomaattinen luu sivusuunnassa, sitten sphenoidinen luu, pienemmällä siipillään muodostaen optisen kanavan ja enemmän siipillä muodostaen luun kiertoradan prosessin lateraalisen takaosan. ylä- ja yläluu luu alaspäin ja mediaalisesti, mikä muodostaa rintakehän ja etmoidisten luiden kanssa kanavan kiertoradan keskiseinän. Ethmoidiset ilmasolut ovat erittäin ohuita ja muodostavat papyracea lamina -nimisen rakenteen, kallojen ohuin luinen rakenne ja yksi yleisimmin murtuneista luista kiertoradan traumaatissa. Rintakalvo sisältää myös nenän limakanavan. Kiertoradan reunan ylimääräinen luinen reuna, joka tunnetaan muuten kiertorataprosessina, muodostuu etuosan luusta.

Katto (yläseinä) muodostuu pääasiassa etuosan luun kiertoradalta, samoin kuin sphenoidisen luun pienemmästä siipistä lähellä kiertoradan kärkeä. Kiertoradan pinta on mediaalisesti fossa-lohkoon ja sivuihin laktaalifossa.

Pohjaseinän (alaseinämän) lattian muodostavat ylä- ja alaluun kiertoradan pinta, sikomaattisen luun kiertoradan pinta ja palatiini-luun vähäinen kiertorata. Mediaalisesti lähellä kiertoradan reunaa on aukko nenän ikävälle kanavalle. Lähellä lattian keskustaa, sijaitsee infraorbitaalinen ura, joka johtaa infraorbital forameniin. Lattia on erotettu sivuseinästä alempaa kiertoradan halkeamaa pitkin, joka yhdistää kiertoradan pterygopalatine ja infratemporal fossa kanssa.

Mediaalinen seinämä muodostuu pääasiassa ethmoidin kiertoradalta, samoin kuin osuudet yläurron etuprosessista, rintakehän luihin ja pieneen osaan sphenoidirungosta. Se on kiertoradan ohuin seinä, mistä todistaa pneumatoitu ethmoid-kenno.

Sivuseinämä muodostetaan sikomaattisen etuosan prosessilla ja suuremman kiilasiipin kiertoradan levyn takana. Luut kohtaavat zygomaticosphenoid-ompeleen. Sivuseinä on silmäliittimen paksuin seinä, tärkeä, koska se on altistunein pinta, erittäin herkkä vaurioituneelle tylpille voimille.

Reunukset

Kasvot edessä avautuvalla pohjalla on neljä reunaa. Seuraavat luut ovat mukana niiden muodostumisessa:

toiminto

Kiertorata pitää ja suojaa silmiä.

silmien liike

Silmien liikettä hallitsevat kuusi erilaista ulkoista lihasta, A yllä, alapuolella, peräsuolen mediaalisessa ja lateraalisessa lihaksessa, yläpuolella ja ala-vinossa. Yllä, oftalmiset suonet ovat sigmoidinen verisuoni kiertorata-kanavan yläreunaa pitkin, joka tyhjentää laskimoverin ympäröivästä lihaksesta. Silmävaltimo on tärkeä rakenne kiertoradalla, koska se on usein ainoa aivojen lisäveren lähde suurten sisäisten kaulavaltimoinfarktien tapauksessa, koska se on avain Willis-ympyrään. Lisäksi on optinen kanava, joka sisältää näköhermon, tai kallonhermon II, ja jonka muodostaa yksinomaan pienempi kiilamainen siipi, joka on erotettu ylikylpimen halkeamasta optisella jalustalla. Minkä tahansa näistä rakenteista vaurioituminen, infektio, trauma tai turvotus voivat johtaa väliaikaisiin tai pysyviin näköhäiriöihin ja jopa sokeuteen, ellei niitä korjata nopeasti. Myös kiertoradat suojaavat silmiä mekaanisilta vaurioilta.

Lääketieteellinen merkitys

Kiertoradalla ympäröivä fascia mahdollistaa tasaisen pyörimisen ja suojaa kiertoradan sisältöä. Jos ylimääräinen kudos kertyy silmämunan taakse, silmä voi työntyä ulospäin tai tulla eksoftalmiseen.

Rintarauhanen laajeneminen, joka sijaitsee superotemporaalisesti kiertoradalla, tuottaa silmän ulkoneman alaspäin ja mediaalisesti (rintarauhanen sijainnista). Rintarauhas voi olla laajentunut tulehduksesta (kuten sarkoidoosista) tai kasvaimesta (kuten lymfooma tai imusyöpäsyöpä).

Kasvaimet (kuten näköhermon glioomat ja meningiomat) kartiossa, jonka muodostavat vaakasuoraan peräsuolen lihakset, jotka tuottavat silmän aksiaalisen ulkonevuuden (eteenpäin pullistuman).

Gravesin tauti voi myös johtaa silmän aksiaaliseen ulkonemiseen, joka tunnetaan nimellä Gravesin oftalmopatia, johtuen solunulkoisten matriisiproteiinien kertymisestä ja fibroosista peräsuolen lihaksissa. Gravesin oftalmopatian kehitys voi olla riippumaton kilpirauhasen toiminnasta.

24. Kiertorata.

Kiertorata (kiertorata) - silmän luinen astia katkaistun tetraedrisen pyramidin muodossa.

4 kiertoradan seinämää:

a) sisäinen: kyynelluu, yläleuan etuprosessi, etmoidisen luun kiertoratalevy, sphenoidisen luun etuosa

b) ylempi: sphenoidiluiden eturintaman orbitaalinen osa, alempi siipi

c) ulkoinen: sikomaattisen luun frontaalinen prosessi, frontaalisen luun sygomaattinen prosessi, sphenoidisen luun suuri siipi

d) alempi: yläleuka, sikomaattiset luut, etuluun kiertorata

Silmäliittimen seinämien kärjessä on useita reikiä ja aukkoja, jonka läpi useita suuria hermoja ja verisuonia kulkee sen onteloon:

1. Näköhermo kanava - sen läpi kallon keskimmäisestä fossa, näköhermo, kiertovaltimo, sympaattisen hermon plexus tulee kiertoradalle (ei suonia!)

2. Ylivoimainen kiertoradan halkeama - sen läpi keskimmäisestä kallonpohjasta, näköhermon oksat (rintakehä, nenän siliaari, etuosa), tukkeuma, abducens, oculomotoriset hermot tunkeutuvat keskirangan fossaan ja kiertoradalta - ylemmän kiertosuoneen, joka virtaa kavernoosiinus.

3. Alhaisempi kiertoradan halkeama - raportoi kiertoradan pterygopalatine (takaosa) ja ajallinen fossa, jota peittää Mueller-lihas; sen kautta yksi ala-orbitaalisen suonen haaroista poistuu kiertoradalta, ja pterygopalatine-solmun ala- tai alaradan valtimo ja hermo, sikomaattinen hermo, kiertoradan oksat tulevat.

4. Pyöreä reikä - ilmoittaa keskimmäisestä kallon fossaa pterygo-palatiinissa; ylä- ja ylähermo kulkee sen läpi, josta infraorbitaalinen hermo lähtee pterygopalatine fossaan ja zygomatic hermo alemmassa ajallisessa.

viisi. Hilanreiät - kiertoradan keskiseinällä; etmoidiset hermot (nenähermon oksat), valtimot ja suonet kulkevat niiden läpi.

Kolme kiertoradan neljästä seinästä (lukuun ottamatta ulkoa) rajoittuu paranasaalisiin sinusiin (infektioiden mahdollisuus kulkea sinusista).

25. Kiertoradan sisältö. Hornerin oireyhtymä.

ja. kiertoradan rasva

b. optinen hermo

sisään. moottori (III, IV, VI kallon hermoja), aistihermoja (kolmoishermon I haara) ja autonomisia hermoja.

d. okulomotoriset lihakset, lihaksen nostaminen yläluomea

e. silmämuna

e. verisuonet (kiertovaltimo, ylemmät ja alemmat kiertosuonet, alempi kiertovaltimo, etmoidi valtimo ja suonet)

g. siliaarinen solmu

h. periosteum (kiertää kiertoradan sisältä)

ja. tarzo-orbital fascia (sulkee radan sisäänkäynnin, kiinnittyy kiertoradan reunoihin ja silmäluomien rustoon)

K. tenonin kapseli (peittää silmämunan kuin pussi)

Hornerin oireyhtymä - esiintyy, kun sympaattinen hermo on halvaantunut. Syyt: kirurginen interventio kohdunkaulan sympaattisissa solmukoissa ja rinnan yläosassa; vammat kohdunkaulan sympaattisen plexuksen alueella; syringomyelia; multippeliskleroosi; skleroderma; hypertoninen sairaus; kasvainsairaudet; tulehdukselliset prosessit kohdunkaulan selkä- ja selkäytimessä.

Karakterisoitu seuraavalla oireet: ptoosi, mioosi, enoftalmos, silmän hypotensio, iiriksen värimuutokset, kasvojen ihon punoitus, oksentelu, verkkokalvon verisuonten laajentuminen vaurioituneella puolella.

Silmän anatomia: rakenne ja toiminta

Visio on yksi tärkeimmistä mekanismeista ihmisen käsityksessä ympäröivään maailmaan. Visuaalisen arvioinnin avulla henkilö saa noin 90% ulkopuolelta tulevasta tiedosta. Tietenkin, jos visio on riittämätön tai puuttuu kokonaan, vartalo mukautuu, korvaten menetyksen osittain muiden aistien avulla: kuulo, haju ja kosketus. Kuitenkaan yksikään niistä ei pysty täyttämään aukkoa, joka syntyy visuaalisen analyysin puutteesta..

Kuinka ihmisen silmän monimutkaisin optinen järjestelmä toimii? Mihin visuaalinen arviointimekanismi perustuu ja mihin vaiheisiin se sisältyy? Mitä tapahtuu silmälle, kun näkö katoaa? Arvosteluartikkeli auttaa sinua ymmärtämään näitä ongelmia..

Ihmisen silmän anatomia

Visuaalinen analysaattori sisältää 3 avainkomponenttia:

  • perifeerinen, jota edustavat suoraan silmämuna ja viereiset kudokset;
  • johtava, koostuu näköhermon kuiduista;
  • keskitetty, keskittynyt aivokuoreen, jossa tapahtuu visuaalisen kuvan muodostuminen ja arviointi.

Tarkastellaan silmämunan rakennetta ymmärtääksesi mitä polkua nähty kuva kulkee ja mistä sen havainto riippuu.

Silmien rakenne: näkömekanismin anatomia

Silmämunan oikea rakenne määrää suoraan, mitä kuvaa näytetään, mitkä tiedot tulevat aivosoluihin ja miten sitä käsitellään. Normaalisti tämä elin näyttää pallolta, jonka halkaisija on 24-25 mm (aikuisella). Sen sisällä on kudoksia ja rakenteita, joiden avulla kuva heijastetaan ja siirretään aivojen osaan, joka pystyy käsittelemään vastaanotettua tietoa. Silmän rakenteissa on useita erilaisia ​​anatomisia yksiköitä, joita harkitsemme..

Peitevaippa - sarveiskalvo

Sarveiskalvo on erityinen suoja, joka suojaa silmän ulkopintaa. Normaalisti se on ehdottoman läpinäkyvä ja homogeeninen, koska se suorittaa tiedon lukemisen tehtävän. Valonsäteet kulkevat sen läpi, jonka ansiosta ihminen voi havaita kolmiulotteisen kuvan. Sarveiskalvo on vedetön, koska se ei sisällä yhtä verisuonia. Se koostuu 6 eri kerroksesta, joista jokaisella on tietty tehtävä:

  • Epiteelikerros. Epiteelisoluja löytyy sarveiskalvon ulkopinnalta. Ne säätelevät silmän kosteuden määrää, joka tulee rintarauhasista ja on kyllästetty hapolla kyynelkalvon takia. Mikrohiukkaset - pöly, roskat jne. - joutuessaan kosketuksiin silmän kanssa voivat helposti häiritä sarveiskalvon eheyttä. Tämä vika, jos se ei ole vaikuttanut syvempiin kerroksiin, ei kuitenkaan aiheuta vaaraa silmien terveydelle, koska epiteelisolut palautuvat nopeasti ja suhteellisen kivuttomasti.
  • Bowmanin kalvo. Tämä kerros kuuluu myös pinnalliselle, koska se sijaitsee heti epiteelikerroksen takana. Hän, toisin kuin epiteeli, ei kykene toipumaan, minkä vuoksi hänen vammansa aiheuttavat aina näkövaikeuksia. Kalvo vastaa sarveiskalvon ravitsemuksesta ja osallistuu solujen aineenvaihduntaprosesseihin.
  • Stroma. Tämä melko tilava kerros koostuu kollageenikuiduista, jotka täyttävät tilan.
  • Descemetin kalvo. Strooman rajalla oleva ohut kalvo erottaa sen endoteelimassasta.
  • Endoteelikerros. Endoteeli tarjoaa ihanteellisen sarveiskalvon läpäisevyyden poistamalla ylimääräistä nestettä sarveiskalvon kerroksesta. Se elpyy huonosti, joten iän myötä siitä tulee vähemmän tiheä ja toimiva. Normaalisti endoteelin tiheys on 3,5 - 1,5 tuhatta solua / 1 mm2 ikästä riippuen. Jos tämä luku putoaa alle 800 solua, henkilöllä voi kehittyä sarveiskalvon turvotus, jonka seurauksena näkyvyys heikkenee voimakkaasti. Tällainen vaurio on luonnollinen seuraus syvästä vammasta tai vakavasta tulehduksellisesta silmäsairaudesta..
  • Repäisykalvo. Viimeinen sarveiskerros vastaa silmien desinfioinnista, nesteytyksestä ja pehmenemisestä. Sarveiskalvoon kulkeva rintarasva pesee pölyn, epäpuhtauksien mikrohiukkaset ja parantaa hapen läpäisevyyttä.

Iriksen toiminnot silmän anatomiassa ja fysiologiassa

Silmän etukammion takana, nesteellä täytetty, on iiris. Ihmisen silmien väri riippuu sen pigmentaatiosta: Pigmentin vähimmäispitoisuus määrää iiriksen sinisen värin, keskimääräinen arvo on tyypillinen vihreille silmille ja suurin prosenttiosuus on luontainen ruskeasilmäisille ja mustasilmäisille ihmisille. Siksi suurin osa vauvoista syntyy sinisilmäisinä - heidän pigmenttisynteesiä ei ole vielä säännelty, joten iiris on useimmiten vaalea. Iän myötä tämä ominaisuus muuttuu ja silmät tummenevat..

Iriksen anatomisen rakenteen edustavat lihaskuidut. Ne supistuvat ja rentoutuvat salamanopeudella säätelemällä läpäisevää valonvuota ja muuttamalla käytävän kokoa. Iriksen aivan keskellä sijaitsee oppilas, joka lihaksen vaikutuksesta muuttaa halkaisijaansa valaistusasteesta riippuen: mitä enemmän valonsäteitä osuu silmän pintaan, sitä kapeammaksi oppilaan ontelosta tulee. Lääke tai sairaus voi häiritä tämän mekanismin. Lyhytaikainen muutos oppilaan valovasteessa voi auttaa diagnosoimaan silmämunan syvien kerrosten tilaa, mutta pitkäaikainen toimintahäiriö voi johtaa näkökyvyn heikentymiseen.

Linssi

Objektiivi on vastuussa tarkennuksesta ja näköselvyydestä. Tätä rakennetta edustaa kaksoiskupera linssi, jolla on läpinäkyvät seinät, jota pidättää siliaarinen nauha. Selkeän joustavuutensa ansiosta linssi voi melkein heti muuttaa muotoa säätämällä näkyvyyden selkeyttä etäisyydeltä ja läheltä. Jotta kuva näyttäisi oikealta, linssin on oltava ehdottoman läpinäkyvää, mutta iän myötä tai sairauden seurauksena linssit voivat tulla sameita, mikä aiheuttaa kaihia ja seurauksena näön hämärtymistä. Nykyaikaisen lääketieteen mahdollisuudet mahdollistavat ihmisen linssin korvaamisen implantilla silmämunan toiminnan palauttamiseksi kokonaan..

lasi-

Lasimainen huumori auttaa ylläpitämään silmämunan pallomaista muotoa. Se täyttää takaosan vapaan tilan ja suorittaa kompensoivan toiminnan. Geelin tiheän rakenteen vuoksi lasimainen runko säätelee silmänsisäisiä paineen muutoksia tasoittaen sen voimakkuuden negatiiviset seuraukset. Lisäksi läpinäkyvät seinät lähettävät valonsäteet suoraan verkkokalvoon, jolloin saadaan täydellinen kuva näkemästäsi..

Verkkokalvon rooli silmän rakenteessa

Verkkokalvo on yksi silmämunan monimutkaisimmista ja toiminnallisimmista rakenteista. Vastaanottaen valonsäteet pintakerroksista, se muuntaa tämän energian sähköenergiaksi ja välittää impulssit hermokuituja pitkin suoraan aivojen näkökenttään. Tämä prosessi varmistetaan fotoreseptoreiden - tankojen ja kartioiden koordinoidun toiminnan ansiosta:

  1. Kartio on reseptori yksityiskohtaiselle havainnolle. Valaistuksen on oltava riittävä, jotta he havaitsevat valonsäteet. Tämän ansiosta silmä erottaa sävyt ja rasteroinnit, näkee pienet yksityiskohdat ja elementit.
  2. Vavat kuuluvat yliherkkien reseptoreiden ryhmään. Ne auttavat silmää näkemään kuvan epämukavissa olosuhteissa: hämärässä tai epätarkka, eli reuna-alueella. Ne tukevat sivuttaisnäkymän toimintaa tarjoamalla henkilölle panoraamanäkymät..

kovakalvon

Kiertorataa kohti olevan silmämunan selkärankaa kutsutaan skleraksi. Se on sarveiskalvoa tiheämpi, koska se on vastuussa silmän liikkumisesta ja ylläpidosta. Sklera on läpinäkymätön - se ei lähetä valonsäteitä, sulkee elimen kokonaan sisäpuolelta. Täältä on keskittynyt osa silmää ruokkivista verisuonista, samoin kuin hermon pääty. Kovakalvon ulkopintaan on kiinnitetty 6 okulomotorista lihasta, jotka säätelevät silmämunan sijaintia kiertoradalla.

Skleran pinnalla on verisuonikerros, joka tarjoaa veren virtauksen silmään. Tämän kerroksen anatomia on epätäydellinen: ei ole hermopäätteitä, jotka voisivat osoittaa toimintahäiriöiden ja muiden epänormaalisuuksien ilmenemisestä. Siksi silmälääkärit suosittelevat silmän keuhkojen tutkimista vähintään kerran vuodessa - tämän avulla voidaan tunnistaa patologia varhaisissa vaiheissa ja välttää korjaamaton näkövammaisuus..

Näön fysiologia

Näköhavainnon mekanismin aikaansaamiseksi yksi silmämuna ei riitä: silmän anatomiaan kuuluu myös johtimia, jotka välittävät aivoihin vastaanotetun tiedon dekoodausta ja analysointia varten. Tämä toiminto suoritetaan hermokuiduilla..

Esineistä heijastuneet valonsäteet putoavat silmän pintaan, tunkeutuvat oppilaan läpi keskittyen linssiin. Riippuen etäisyydestä näkyvään kuvaan, linssi muuttaa siliaarisen lihasrenkaan avulla kaarevuussädeä: arvioidessaan etäisiä esineitä se muuttuu litteämmäksi ja lähellä olevia kohteita katsottaessa päinvastoin kuperaksi. Tätä prosessia kutsutaan majoitukseksi. Se tarjoaa taitekertoimessa ja polttopisteessä muutoksen, jonka vuoksi valovirta integroituu suoraan verkkokalvoon.

Verkkokalvon valoreseptoreissa - sauvoissa ja käpyissä - valoenergia muuttuu sähköenergiaksi, ja tässä muodossa sen virtaus välittyy näköhermon neuroneihin. Kuitujensa kautta herättävät impulssit siirtyvät visuaaliseen aivokuoreen, jossa tietoa luetaan ja analysoidaan. Tällainen mekanismi tarjoaa visuaalista tietoa ympäröivästä maailmasta..

Näkövammaisen ihmisen silmän rakenne

Tilastojen mukaan yli puolella aikuisväestöstä on näkövammaisia. Yleisimmät ongelmat ovat hyperopia, likinäköisyys ja näiden patologioiden yhdistelmä. Näiden sairauksien pääasiallinen syy on silmän normaalin anatomian erilaiset patologiat..

Hyperopian yhteydessä ihminen ei näe välittömässä läheisyydessä olevia esineitä, mutta hän pystyy erottamaan kaukaisen kuvan pienimmät yksityiskohdat. Kaukainen näkökyky on ikään liittyvien muutosten pysyvä seuralainen, koska useimmissa tapauksissa se alkaa kehittyä 45-50 vuoden kuluttua ja kasvaa vähitellen. Tähän voi olla monia syitä:

  • silmämunan lyhentyminen, jolloin kuvaa ei heijastetta verkkokalvolle, vaan sen takana;
  • litteä sarveiskalvo, ei kykene säätämään taitevoimaa;
  • linssin siirtyminen silmään, mikä johtaa väärään tarkennukseen;
  • linssin koon pienentyminen ja seurauksena valonvuon virheellinen siirtäminen verkkokalvoon.

Toisin kuin hyperopia, likinäköisyys, ihminen erottaa yksityiskohdat kuvan lähellä, mutta hän näkee kaukana olevat kohteet epämääräisesti. Tällä patologialla on usein perinnöllisiä syitä ja se kehittyy kouluikäisillä lapsilla, kun silmä on stressissä intensiivisen oppimisen aikana. Tällaisella näkövammaisella myös silmän anatomia muuttuu: omenan koko kasvaa ja kuva tarkentuu verkkokalvon eteen, putomatta sen pintaan. Toinen myopian syy on sarveiskalvon liiallinen kaarevuus, joka aiheuttaa valonsäteiden taittuvan liian voimakkaasti..

Tilanteet eivät ole harvinaisia, kun hyperopian ja likinäköisyyden merkkejä yhdistetään. Tässä tapauksessa silmän rakenteen muutokset vaikuttavat sekä sarveiskalvoon että linssiin. Matala majoitus ei anna henkilön nähdä kuvaa kokonaan, mikä osoittaa astigmatismin kehittymistä. Nykyaikainen lääketiede voi korjata useimmat näkövammaisuuteen liittyvät ongelmat, mutta on paljon helpompaa ja loogisempaa huolehtia silmien tilasta etukäteen. Huolellinen asenne näköelimeen, säännöllinen silmien voimistelu ja silmälääkärin suorittama oikea-aikainen tutkimus auttaa välttämään monia ongelmia, mikä tarkoittaa ihanteellisen näön säilyttämistä vuosien ajan.

Kiertoradan anatomiset ja topografiset piirteet ja toiminnot

Verivarasto

hermotuksen

Tutkimusmenetelmät

Prismaattinen korjaus eroaa muun tyyppisestä optisesta korjausmuodosta siinä, että sen korjaama visuaalinen virhe on pääosin toiminnallinen. Siksi prismien valinta ei voi eikä sen pitäisi olla yhtä tarkka kuin pallojen tai sylinterien valinta..

Nykyään ametropian korjaamiseen käytetään pääasiassa kovia ja pehmeitä sarveiskalvon piilolinssejä..
Jäykät piilolinssit valmistetaan polymetyylimetakrylaatista (PMMA) tai muista orgaanisista materiaaleista jauhamalla erikoiskoneilla. Niitä voidaan tuottaa.

Tärkein optometrian kannalta on valon siirtäminen linssien läpi. Linssi on läpinäkyvästä materiaalista valmistettu runko, jota rajoittavat kaksi taitepintaa, joista ainakin yksi on kierrospinta.

Tarkastellaan eräitä valon taittumisen erityistapauksia. Yksi yksinkertaisimmista on valon siirtäminen prisman kautta. Se on kapea kiila lasia tai muuta läpinäkyvää materiaalia, joka on ripustettu ilmaan.

Silmää voidaan verrata tekniseen laitteeseen, joka on tarkoitettu kuvien lähettämiseen - valokuva- tai elokuvakamera, televisiojärjestelmän lähetyslaite. Anatomisesti ihmisen silmämuna on melkein säännöllinen pallo, jonka halkaisija on noin 25 mm. Se koostuu kolmesta kuoresta - ulommasta.

Objekti visio alkaa näkyä lapsissa noin toisesta elämäkuusta, kun lapsi reagoi elävästi äidiin. 6-8 kuukaudeksi mennessä lapset alkavat erottaa yksinkertaiset geometriset muodot ja toisen elämävuoden alusta tai myöhemmin he erottavat piirustukset. 3-vuotiaana havaitaan 1: n yhtä suuri näköterävyys.

Pääasiallisissa meridiaaneissa tapahtuvan taittumisen yhdistelmän mukaan astigmatismin tyypit erotetaan, ja keskinäisen järjestelynsä mukaan erotetaan astigmatismin tyypit. Astigmaattisen silmän taittumiseen otetaan kahden päämeridian aritmeettinen keskimääräinen taittuminen. Sitä kutsutaan tietyn silmän pallomaiseksi vastineeksi..

Kiertoradan anatomia: luiden muodostamien seinien rakenne, silmän kiertoradan anatomia

Luinen kiertorata tai kiertorata toimii silmämunan luonnollisena puolustuksena. Nämä eivät ole vain kasvoosan luita, vaan myös verisuonia, hermopäätteitä, apulaite.

Kiertoradan onkalo on kytketty kalloon, mutta siinä on paljon erilaisia ​​reikiä ja oksia, mikä tekee tulehduksesta vaarallisen aivoille.

Mitkä muut anatomiset piirteet ovat ihmisen silmässä piilossa?

Kiertorata

Kiertoradan rakenne on sellainen, että sen muoto on samanlainen kuin typistetyn tetraedrisen pyramidin. Sen vakioindikaattorit ovat:

  • 4 cm - sisäänkäyntileveys;
  • 5,5 cm - syvyys;
  • 3,5 cm - korkeus.

Vastaavasti anatomia on sellainen, että silmä peittää 4 seinämää.

Rintakehä on osittain kiertoradan ulkopuolella. Tämä johtuu tarsoorbitaliksi kutsutun fascia kiinnittymisen erikoisuuksista rintakehän takaosaan.

Reiät ja raot

Tämän alueen reiät ovat välttämättömiä, jotta kiertorata voi toimia ja toimia kunnolla. Joten, alempi kiertoradan halkeama sijaitsee sen syvyydessä. Sidekudoksen väliseinä erottaa sen pterygopalatine fossasta.

Sen tarkoituksena on estää tulehduksen leviäminen alueelta toiselle. Raossa on laskimo, joka yhdistyy suoraan syvään kasvoveen ja koko laskimoon.

Taivaan siipissä sijaitsevasta solmusta alaraon läpi silmään, hermopäätteet ja valtimoalue.

Ylärako on peitetty samankaltaisella kalvolla, ja sen läpi kulkee silmänmunassa useita hermopäätteitä kerralla:

  • poikkeutuslohkossa,
  • otsa-,
  • silmän liikehermon,
  • ryhmittymä,
  • nenän-,
  • itkuinen.

Vain ylemmäs laskimot poistuvat ontelosta. Tämän raon kautta masennus kytkeytyy kallon keskiosaan.

Jos vaurioitut tätä tiettyä kiertoradan aluetta, se uhkaa laskimoveren virtauksen rikkomisen, lievän eksoftalmoksen, jonkin herkkyyden menettämisen tällä kasvoalueella, mydriaasin, ptoosin ja joskus silmämunan motoristen kykyjen menetyksen. Kaikki nämä muutokset ovat hyvin ominaisia, joten lääkäri voi ulkoisten oireiden perusteella ja ottaen anamneesin tehdä ensisijaisen diagnoosin.

Kiertoradalla on myös reikiä:

  1. Soikea. Sijaitsee sphenoid luussa, suurimmassa siipissä, joka yhdistää fossan (kallon keskimmäinen ja infratemporal). Osa kolmoishermosta kulkee täällä, tai pikemminkin sen kolmas prosessi. Tämä päättyminen ei kuitenkaan vaikuta teokseen yleensä..
  2. Pyöreä reikä sijaitsee samassa luukudoksessa kuin soikea reikä. Se toimii yhdistävänä linkinä pterygopalatine ja kallon fossa välillä. Kiertoradan alueen kautta täällä kulkee 2 hermopäätteen kolmoiskertaista prosessia, ja 2 hermoa oksaa siitä pois kerralla: toinen alemmassa ajassa on sikomaattisia ja toinen pterygopalatissa on infraorbitaali. Sitten molemmat menevät kiertoradalle alaaukon kautta..
  3. Hilanreikät kuuluvat väliseinämään. Useat hermokuidut kulkevat täältä, laskimo, joka ruokki valtimoa.
  4. Luinen kanava näköhermon kuidulle. Molemmissa onteloissa reikien koko on enintään 6 mm ja sisääntulon koko on 4 mm. Yhdessä ilmoitettujen päätteiden kanssa myös valtimo kulkee tänne..

Silmien rakenteet

Luun astia ja halkeamat, joiden kautta tärkeät verisuonet ja hermokuidut virtaavat silmään, eivät ole elimen koko rakennetta. Muita anatomisia rakenteita on melko vähän:

  • ylemmän silmäluomen lihakset;
  • liikkeet ja herkkyys vastuussa olevat hermot;
  • rasvainen elin;
  • oculomotor lihakset;
  • kiertoradan fascia;
  • alukset;
  • optinen hermo.

Niitä täydentää myös periosteum - tärkeä elementti, joka vuoraa kiertoradan luukudosta. Se on tiheä ohut kalvo, joka on kiinnittynyt luuhun jopa optisessa kanavassa ja ompeleissa. Lukuun ottamatta alempaa vino lihaksia, kaikki muut elimen liikkeeseen osallistuvat ovat lähtöisin juuri kanavasta.

Rasvamuodostumat ovat rasvainen elin, itse periosteum ja myös silmämunan emätin, lihakset ja kiertoradan väliseinä. Niiden tarkoitus on tarkalleen suojata tärkeimpiä komponentteja, jotka varmistavat elimen elintärkeän toiminnan. Joten, koko silmä on suojattu rasvaiselta keholta ja silmäkuorelta, jotka eivät estä elimen liikkumista tai muiden rakenteiden työtä..

Kiertoradan väliseinä toimii viidentenä väliseinä. Kun silmäluomet ovat kiinni, se eristää kiertoradan kokonaan silmäluomen ruston liikkuvuuden takia.

Väliseinät ja seinät

ylempi

Yläseinämä on muodostettu pienestä sphenoidisen luun alueesta (enintään 1,5 cm takana), mutta pääasiassa etuosakeilasta, jossa muodostuu pieni sinus.

Etuontelon läheisyyden vuoksi kasvain- ja tartuntaprosessit leviävät usein kiertoradan rakenteisiin.

Kiertoradan ulko- ja ylemmän (ja jopa alemman) seinän samankaltaisuus on samankaltaisessa muodossa (kolmio). Kallon etupuolen läheisen reunan johdosta, jopa pienillä vammoilla, vakavat seuraukset ovat mahdollisia.

Kiila-etuosaommel sijaitsee tarkalleen muodostavien luiden välissä. Ei kaukana supraokulaarisen kaarin reunasta, kiertoradalla on lohkopaine ja saman niminen selkäranka sen vieressä. Täällä on kiinnitetty jänteen kalteva lihas.

Rintarauhanen sijaitsee sikomaattisessa prosessissa, pienessä loviossa.

Näköhermokuitu yhdessä valtimon kanssa seuraavat silmää saman nimen kanavan kautta. Niitä löytyy pienemmän siipin jokaisesta pohjasta. Niitä on vaikea vaurioittaa leikkauksen tai iskun aikana, mutta luun tukkeutuminen voi kärsiä. Tällainen loukkaantuminen johtaa vinottain ylälihaksen normaalin toiminnan menettämiseen ja sen vakavaan diplopiaan..

sisäinen

Kiertoradan mediaaliseinää pidetään pisin. Sen keskimääräinen koko anatomian tieteen mukaan on 45 mm. Se muodostuu useista luista - ethmoidista, limakalvoista ja myös yläleuan prosessista. Se on ethmoid luu, joka muodostaa perustan, tai pikemminkin sen komponentti - kiertoradalla. Huolimatta siitä, että tämän alueen kiertoradalla on laajimmat kiertoseinät, ne ovat edelleen heikoimmat..

Nenäpuolella sisempi seinä on kestävämpi haaroittuneen hilakennon ansiosta, varsinkin jos itse levy on pieni.

40%: lla ihmisistä yläleuka rajoittuu etmoidiseen labyrinttiin ja toisessa 50%: ssa se ulottuu rintakehän takaosaan..

Mediaaliseinämässä on 2 kanavaa. Niiden tehtävänä on tuoda nenän soluhermo ja silmän valtimo nenäonteloon. Hyvin lähellä hilaväliä, jossa nämä kanavat sijaitsevat, ovat kiertoradan tärkeimmät hermot - optiikka.

Mediaalinen väliseinä on myös välttämätön, jotta kiertorata ei rajoitu etmoidiseen labyrinttiin, nenään ja sphenoidiinusiin. Miksi se on niin tärkeä? Tosiasia, että juuri nämä onkalot toimivat usein infektion tai tulehduksen aiheuttaman tartunnan lähteenä. Se on ohut seinä, joka estää heitä pääsemästä silmukkaan, estäen siten kroonisia sairauksia..

Alempi

Kiertoradan alla oleva luu ei pääse silmälaitteeseen, mutta juuri tämä luu muodostaa alaseinämän. Sen puolestaan ​​muodostaa yläleuka, poskiluu ja prosessin takana palatine luusta. Se on lyhin, mutta erottaa sen luotettavasti silmän yläkiinnityksestä.

Itse luun anatomia on epätavallista, koska sillä on S-muotoinen muoto: se paksenee risteyksessä sisäseinän kanssa, ohenee lähempänä infraorbitaalista sulcusa. Korkeus on 15 astetta, mikä estää näköhermon loukkaantumista pohjan kirurgisen jälleenrakennuksen yhteydessä, jos kiertorata on vaurioitunut.

sivu-

Viimeinen, ulkoinen väliseinä, täydentää kiertoradan seiniä ja sitä pidetään kestävimpänä. Sfenoidinen luu ja zygomaattinen luu ovat mukana sen muodostumisessa. Pituus on 40 mm. Sen reunat ulkopuolelta kulkevat poskiluun, otsan, yläleuan alueiden läpi. Takana, missä kiertoradan onkalo, seinä kulkee samassa paikassa kuin alempi ja ylempi kiertoradan halkeama.

Kiertorataa suojaa ulkoinen väliseinä kraniaaliselta, palatopterygoid- ja ajalliselta fossalta. Keskiosassa se on erityisen vahva; sivusepän etupinta ja takaosa ovat hieman ohuempia..

Silmäkuoppa

Silmäliitäntä, tai luinen kiertorata, on luinen onkalo, joka on luotettava suoja silmämunalle, silmän apulaitteille, verisuonille ja hermoille. Kiertoradan neljä seinämää: ylempi, alempi, ulkoinen ja sisäinen, tiukasti kytketty toisiinsa.

Jokaisella seinällä on kuitenkin omat ominaisuutensa. Joten ulkoseinä on kestävin ja sisempi päinvastoin romahtaa jopa tylsillä vammoilla.

Ylä-, sisä- ja alaseinämien piirre on ilma-sinusten läsnäolo niitä muodostavassa luiden koostumuksessa: edestä ylhäältä, ethmoid-labyrintti sisäpuolelta ja ylä- ja yläaukon sinukseen alhaalta. Tällainen läheisyys johtaa usein tulehduksellisten tai kasvainprosessien leviämiseen sinusista kiertoradan onteloon..

Itse kiertorata on kytketty kalloonteloon lukuisten reikien ja rakojen kautta, mikä on potentiaalisesti vaarallista, kun tulehdus leviää kiertoradalta aivojen puolelle..

Kiertorata

Kiertoradan muoto muistuttaa typistetyn kärjen omaavaa tetraedrista pyramidiä, jonka syvyys on 5,5 cm, korkeus 3,5 cm ja radan sisäänkäynnin leveys 4,0 cm.

Vastaavasti kiertoradalla on 4 seinämää: ylempi, alempi, sisempi ja ulompi. Ulomman seinämän muodostavat sphenoidiset, sikomaattiset ja edestä tehdyt luut.

Se erottaa kiertoradan sisällön ajallisesta fossasta ja on vahvin seinä, joten ulkoseinä vahingoittuu erittäin harvoin erittäin vahingossa..

Yläseinämä muodostetaan etuosan luun avulla, jonka paksuus useimmissa tapauksissa sijaitsee edessä olevassa sinus-osassa. Siksi tulehduksellisissa tai kasvainsairauksissa frontaalisessa sinuksessa ne leviävät kiertoradalle. Etupuolen luun sytomaattisen prosessin lähellä on fossa, jossa maitorauhanen sijaitsee.

Sisäreunassa on lovi tai luinen aukko - supraorbitaalinen lovi, supraorbitaalisen valtimon ja hermon lähtökohta. Supraorbitaalisen loven vieressä on pieni masennus - lohkon fossa, jonka lähellä sijaitsee lohkopiikki, johon kiinnittyy ylemmän kaltevan lihaksen jänneblokki, jonka jälkeen lihas muuttaa jyrkästi kurssin suuntaa..

Kiertoradan yläseinämää rajoittaa kallon etuosa.

Kiertoradan sisäseinämän muodostaa pääosin ohut rakenne - ethmoid luu. Ethmoidluun etu- ja takaosan rintakerroksen välissä on masennus - rintakalvo, jonka sisällä rintapussit sijaitsevat. Alaosassa tämä fossa kulkee nenän ikäväkanavaan..

Kiertoradan sisäseinä on radan haurain seinä, joka vaurioituu jopa tylppä trauma, jonka seurauksena ilmaa kulkeutuu melkein aina silmäluomen kudokseen tai itse kiertoradalle - kehittyy ns. Emfyseema.

Se ilmenee kudoksen tilavuuden lisääntymisenä, ja palpetoitaessa kudosten pehmeys määritetään ominaisen rypistymisen ilmalla - ilman liikkuminen sormien alla.

Kun tulehdukselliset prosessit ovat etmoidisen sinusalueen alueella, ne voivat helposti leviää kiertoradan onteloon voimakkaalla tulehduksellisella prosessilla, kun taas jos muodostuu rajoitettu paise, sitä kutsutaan paiseeksi ja yhteistä märkätä prosessia kutsutaan flegmoniksi. Silmäliittimen tulehdukset voivat levitä kohti aivoja, mikä tarkoittaa, että se voi olla hengenvaarallinen..

Alemman seinämän muodostaa pääasiassa yläleuka. Infraorbitaalinen ura alkaa alaseinän takareunasta, jatkaen edelleen infraorbitaalikanavaan. Kiertoradan alempi seinämä on ylinurkkauksen yläseinä.

Alaseinämän murtumia esiintyy melko usein vammoilla, joihin liittyy silmämunan kaatuminen ja alemman vino lihaksen loukkaantuminen silmän rajoitetulla liikkuvuudella ylös ja ulos.

Yläleuan sinus sijaitsevan tulehduksen tai kasvainten tapauksessa ne myös kulkeutuvat helposti kiertoradalle.

Kiertoradan seinämissä on monia aukkoja, joiden läpi verisuonet ja hermot kulkevat, mikä varmistaa näköelimen toiminnan. Etu- ja takahilaaukot - ylä- ja sisäseinämien välissä, joiden läpi saman nimen hermot kulkevat - nenähermon, valtimoiden ja suonien oksat.

Alemman kiertoradan halkeama sijaitsee kiertoradan syvyydessä, suljettuna sidekudoksen väliseinällä, joka on este, joka estää tulehduksellisten prosessien leviämisen kiertoradalta pterygopalatine fossaan ja päinvastoin.

Tämän halkeaman kautta kiertorata poistuu alemmasta optisesta laskimosta, joka sitten yhdistyy pterygoidiseen laskimohuntaan ja syvään kasvoveen, ja alempaan kiertyvävaltimoon ja hermoon, zygomaattinen hermo ja pterygopalatine-hermosta ulottuvat kiertohaarat tulevat kiertoradalle..

Ylemmän kiertoradan halkeama on myös kiristetty ohuella sidekudoskalvolla, jonka läpi kulkee kiertoradalle kolme näköhermon haaraa - rintahermo, nenän kieliaalinen hermo ja etuosahermo, samoin kuin trochleari-, oculomotor- ja abducens-hermot sekä ylivoimaiset silmänlaskimolehdet. Rako yhdistää kiertoradan keskirangan fossaan.

Ylemmän kiertoradan halkeaman, useimmiten vammojen tai kasvainten, varalta tapahtuu tunnusomainen muutoskompleksi, eli silmämunan täydellinen liikkumattomuus, ptoosi, mydriaasi, pieni eksoftalmos, kasvojen yläosan ihon herkkyyden osittainen heikkeneminen, joka tapahtuu, kun raon läpi kulkevat hermot vaurioituvat. samoin kuin silmän laskimoiden laajentuminen johtuen heikentyneestä laskimovirtauksesta yläsilmälaskimoa pitkin.

Optinen kanava on luinen kanava, joka yhdistää kiertoradan onkalon keskirangan fossaan. Sen läpi oftalminen valtimo kulkee kiertoradalle ja näköhermo poistuu.

Kolmijäsenisen hermon toinen haara kulkee pyöreän aukon kautta - yläurmahermo, josta infraorbitaalinen hermo on erotettu pterygopalatine fossa -kohdassa, ja zygomatic hermo ala-ajallisessa ajallisessa.

Pyöreä reikä yhdistää kallon keskimmäisen fossan pterygopalatineen.

Pyöreän vieressä on soikea reikä, joka yhdistää keskimmäisen kallon fossaan infratemporal fossaan. Kolmoishermon kolmas haara kulkee sen läpi - alakalvohermo, mutta se ei osallistu näköelimen rakenteiden hierontaan.

Menetelmät kiertoradan tautien diagnosoimiseksi

  • Ulkoinen tutkimus arvioimalla silmämunien sijainti kiertoradalla, niiden symmetria, liikkuvuus ja siirtymä kevyellä sormella sormeilla.
  • Tunne kiertoradan ulkoluista.
  • Eksoftalmometria silmämunan siirtymäasteen selventämiseksi.
  • Ultraäänidiagnostiikka - muutosten havaitseminen kiertoradan pehmeissä kudoksissa silmämunan välittömässä läheisyydessä.
  • Radiografia, tietokonepohjainen tomografia, magneettikuvaus - menetelmät, joilla määritetään kiertoradan luuseinien, vieraiden kappaleiden rikkominen kiertoradalla, tulehdukselliset muutokset ja kasvaimet.

Oireita kiertoradan sairauksista

Silmämunan siirtyminen normaaliin kohtaan kiertoradalla: eksoftalmos, enoftalmos, ylös- ja alaspäin siirtyminen - tapahtuu vammoilla, tulehduksellisilla sairauksilla, kasvaimilla, kiertoradan verisuonten muutoksilla sekä endokriinisellä oftalmopatialla.

Silmämunan heikentynyt liikkuvuus tiettyihin suuntiin havaitaan samoissa olosuhteissa kuin aiemmat rikkomukset. Silmäluomien turvotusta, silmäluomien ihon punoitusta, eksoftalmosta havaitaan kiertoradan tulehduksellisissa sairauksissa.

Näön heikkeneminen aina sokeuteen saakka - mahdollinen kiertoradan tulehduksellisissa onkologisissa sairauksissa, traumaissa ja endokriinisessä oftalmopatiassa, kun näköhermo vaurioituu.

Silmäliitäntä - anatomia ja kommunikointi kallon onkalon kanssa

Silmäholkki tai toisin sanoen luinen kiertorata on epäsäännöllisen pyramidin muotoinen - onkalo, jolla on neljä sivua. Kiertoradan anatomiaa edustaa silmämuna, jossa on verisuonia, lihaksia ja hermoja, sekä rasvakudos ja kyynelrauha. Edessä kiertoradalla on leveä sisäänkäynti, joka on tämän pyramidin perusta, jota rajoittaa luinen kiertorata.

Kiertoradan onkalo sisäänkäynnissä on maksimaalisesti laajennettu, ja se kapenee asteittain takaosaan. Pitkittäisakselit, jotka kulkevat kunkin silmäpistokkeen sisäänmenon ja näköhermon keskikohdan läpi, suppenevat Turkin satulan alueella..

Kiertoradan mediaaliseinämä rajautuu nenäonteloon, yläosassa - kallonpohjan kanssa (etuosa), sen alapuolella on kosketusta nenän yläsuonurinteen kanssa, rajan ulkopuolella kulkee ajallista pylvästä pitkin.

Kiertoradan onkalon sisäänkäynnin ääriviivat toistavat nelikulman muodon, ja tämän nelikulman reunat ovat hieman pyöristetyt. Ylhäältä sisäänkäyntiä rajoittaa supraorbitaalinen reuna, joka muodostuu etuluun samankaltaisesta osasta ja zygomaattisesta luuprosessista.

Etuosan luun nenäosan ja yläleuan prosessin luoma keskialue rajoittaa pääsyä kiertoradalle sisältäpäin. Kiertoradan seinät alhaalta muodostuvat yläleuan infraorbitaalialueen ja sikomaattisen luun osan ollessa kosketuksessa kiertoradan kanssa.

Kiertoradan ulkoisen sisäänkäynnin sivureuna muodostuu sigomaattisesta luusta. Ihmisen silmäliittimessä on sileät ja tasaiset seinät.

Yläseinämän rakennetta edustaa tässä paikassa sijaitseva etukappale, tarkemmin sen kiertoradan pinta, jonka takana ovat sphenoidisen luun pienet siipit. Suoraan edessä olevien ja sphenoidisten luiden välissä on sphenoid-frontaalinen ommel.

Näkökanava, joka on silmän päävaltimon ja näköhermon istuin, sijaitsee pienemmän siipin juuressa. Rintarauhanen koippi voidaan nähdä lähellä ylemmän seinämän sivukulmaa kiertoradan etureunasta..

Saman nimen lohko fossa ja selkäranka sijaitsevat etupuolella ja jonkin verran sisällä etureunasta.

Takaosan sivuseinämän muodostaa suuri sphenoidiluun siipi, joka kulkee tässä paikassa, sen kiertoradalla. Etuosassa vierekkäisen sikomaattisen luun kiertoradan pinta osallistuu sivuseinän muodostukseen.

Zygomaattisten ja sphenoidisten luiden välissä on ompelu, jota kutsutaan sphenoid-zygomatic. Kiertoradan yläseinä on erotettu kiertoradan halkeaman sivuseinistä, joka sijaitsee sphenoidisen luun siipien välissä.

Sikomaattisessa luussa (tarkemmin sen kiertoradan osassa) näet sytomaattisen kiertoradan aukon.

Kiertoradan alaseinämän muodostavat useita luita kerralla - yläleuan kiertorata-alue, sikomaattisen luun fragmentti ja myös palatiini-luun kiertorata. Alemman kiertoradan halkeama sijaitsee sphenoidisen luun kiertoradan pinnan ja yläleuan orbitaalialueen takareunan välillä.

Kiertoradan halkeama ja sen etuosa saavuttavat kiertoradan alla olevan sytomaattisen luun. Tämän raon kautta kiertoradalla on yhteydet infratemporaaliseen fossaan, samoin kuin pterygo-palatinine fossa -ontelon kanssa.

Yläleuan kiertoradan alueen anatomiaa edustaa myös sivuttaista reunaa pitkin kulkeva infraorbitaalinen ura, joka sitten kulkee ns. Infraorbitaalikanavaan, joka sijaitsee suoraan ihmisen kiertoradan alaseinämän etuosien syvyydessä.

Kiertoradan mediaaliseinämän rakennetta edustaa kyynelluu, sphenoidisen luun sivuosa ja kiertoradan etmoidisen luun levy. Luisen kiertoradan mediaaliseinämän etuosassa on rintaura, joka menee rintapussiin. Rintapussin fossa kulkee vähitellen nenän ikäväkanavaan.

Ihmisen kiertoradan mediaaliseinämän yläreunassa on etumalja etuosa ja takaosa etimoidi aukko. Ihmisen kallon onkalo on kytketty kiertoradalle visuaalisen kanavan kautta, jossa kaikki luisen radan seinät yhtyvät. Ylhäältä kiertoradan seinät peitetään periosteumilla.

Kiertorata

Silmäholkki on ihmisen kallon parillinen onkalo, joka sisältää itsensä silmämunan kaikine rakenteineen ja lisäyksineen. Aikuisen kiertoradan kokonaistilavuus on 30 ml, josta silmämuna vie vain 6,5 ml. Lapsen kiertoradan onkalo on hiukan pienempi, kun luut kasvavat, se kasvaa vähitellen.

Kuten edellä mainittiin, muotoiset kiertoradat ovat kallon pyramidaalisia onteloita, jotka koostuvat kärjestä, pohjasta ja neljästä seinämästä. Kallo ulkopuolella pohjan muodostavat neljä reunaa.

Kiertoradan alareuna koostuu sikomaattisesta luusta ja yläleuasta, yläreuna muodostuu kokonaan etuosan luusta. Kallon kiertoradan mediaalinen reuna muodostuu rintakehästä, edestä olevista luista ja osasta yläleuan.

Sivun muodostumisessa päärooli on kiertoradan alla olevissa etu- ja sytomaattisissa luissa..

Kiertoradan kärki sijaitsee lähellä korkeamman kiertoradan halkeaman keskireunaa, missä sen rakenne mahdollistaa siirtymisen visuaaliseen kanavaan, joka suorittaa tietyn toiminnon.

Silmäliitännän yhteys kallo-osiin

Kalloradan kärjen visuaalinen aukko on visuaalisen kanavan alku.

Optinen kanava puolestaan ​​sisältää kiertoradan ja valtimon näköhermoja, jotka menevät suoraan vastaaviin aivojen osiin.

Kiertoradan onteossa mediaanisen (mediaalisen) seinämän etuosassa on rintapussi, joka jatkuu sitten nenän ikävässä kanavassa, jonka reikät tulevat nenään.

Alemman nivelrungon rako, joka sijaitsee kiertoradan luiden ala- ja sivuseinämien välissä, kulkee infratemporaaliseen ja pterygo-palatine fossaan.

Alemman kiertoradan suonen haara kulkee tämän rintaosan halkeaman läpi kalloonteloon, joka sitten yhdistyy laskimopleksiin.

Kiertoradan halkeaman rakenteeseen kuuluvat myös alemman kiertoradan ja saman nimen hermo, orbitaalisen pterygopalatine-solmun oksat ja sikomaatinen hermo.

Erinomainen kiertoradan halkeama johtaa suoraan keskirangan fossaan. Tämän kiertoradan halkeamassa ovat abducens-, lohko-, oculomotor-hermot, samoin kuin yksi kolmoishermon haaroista. Orbitaalinen laskimo, joka on tärkein kiertoradan rakenteessa, myös kulkee tämän nivelreunan halkeaman kautta..

Kiertoradan anatomia

Itse silmämuna ja kaikki kalvot, samoin kuin hermot, verisuonet, nivelsiteet, lihaskudos ja kyynelrauha, saapuvat suoraan kiertoradalle. Kaikki tämä on rasvakudoksen ympäröimä.

Kun silmäluomet suljetaan edessä, kiertorataa rajoittaa tarzoorbitaalifastio, joka on kudottu silmäluomien rustokudokseen ja kasvaa yhdessä itse periosteumin kanssa kiertoradan luiden reunaa pitkin.

Tarsorbitaalisen fastion edessä, itse kiertoradan ontelon ulkopuolella, rintapussi sijaitsee.

Silmäholkki: kallon silmäliittimen anatomia ja rakenne

Silmäliitäntä, tai toisin sanoen luinen kiertorata, on parillinen luinen ontelo, jossa silmämuna sijaitsee yhdessä lihaksien, verisuonten, hermokuitujen ja muiden oheisosien kanssa. Se suorittaa tärkeän tehtävän - se suojaa näköelimiä haitallisilta ympäristötekijöiltä.

Instrumentaalisen tutkimuksen suorittamiseksi ja sairauksien hoitamiseksi injektiolla on tärkeää tuntea kiertoradan anatomia ja sen mitat. Luun onkalon trauman kanssa on suuri todennäköisyys paiseeseen ja muihin sairauksiin, jotka voivat mennä aivoihin.

Rakenne

Kiertorata muodostuu neljästä seinästä - ulommasta, sisemmästä, ylä- ja alaosasta. Ne ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa. Kiertoradan kokonaistilavuus on jopa 30 ml. Silmämuna vie 5 ml tätä tilaa.

Silmäliittimen onkalo voi muuttua iän myötä. Lapsilla se on pienempi, se kasvaa luiden kasvun myötä..

Muut luisen radan rakenteet:

  • silmämuna;
  • hermopäätteet;
  • alukset;
  • lihasyhteydet, nivelsiteet;
  • rasvakudos.

Kallon kiertoradan standardimitat ovat 4,0x3,5x5,5 cm (leveys-korkeus-syvyys).

Kallon kiertoradan anatomiset muodostelmat sisältävät:

  • rintakalvo;
  • nenän ikävä kanava;
  • supraorbitaalinen lovi;
  • infraorbitaalinen sulcus;
  • sivusuuntainen piikki;
  • silmien raot.

Reiät ja raot

Kiertoradan seinämissä on reikiä, joiden läpi hermopäätteet ja verisuonet kulkevat:

  • Ristikko. Sijaitsee ylä- ja sisäseinämän välillä. Nenän laskimot, valtimoet ja hermot kulkevat niiden läpi..
  • Soikea reikä. Sijaitsee sphenoid luussa, on sisäänkäynti kolmoishermon kolmanteen haaraan.
  • Pyöreä reikä. Onko kolmoishermon toisen haaran sisäänkäynti.
  • Visuaalinen tai luukanava. Sen pituus on jopa 6 mm, näköhermo ja näkövaltimo kulkevat sen läpi. Yhdistää kallon fossa ja kiertoradan.

Kiertoradan syvyydessä on rakoja: ylemmäs ja alempi kiertorata. Ensimmäinen on päällystetty yhdistävällä kalvolla, jonka läpi etupinta-, limakalvo-, nenä-, lohko-, abducens- ja oculomotoriset hermot kulkevat. Ylivoimainen silmän laskimo tulee myös esiin.

Alemman kiertoradan halkeama on peitetty yhdistävällä väliseinällä, joka toimii esteenä infektioille. Se suorittaa tärkeän tehtävän - veren poiston silmästä. Alemman kiertoradan suonen, alempi kiertoradan ja sikomaattisten hermojen ja pterygopalatine ganglion haarat kulkevat sen läpi..

Seinät ja väliseinät

  • Ulkoseinä. Se on kestävin, vaurioitunut harvoin. Muodostavat sphenoidiset, sikomaattiset ja edestä tehdyt luut.
  • Sisäinen. Tämä on haavoittuvin osio. Se vaurioituu jopa tylppä trauma, joka aiheuttaa keuhkolaajentuman (ilma kallon kiertoradalla) kehittymisen. Seinämän muodostaa etmoidi luu. On olemassa masennus, jota kutsutaan rintakehän fossaksi tai rintapussiksi.
  • Ylä. Etupuolen muodostama pieni osa selästä koostuu sphenoidisesta luusta. Rintarauhanen on fossa. Väliseinän etuosassa on edestä muodostuva sinus, joka on takkakuuma tartunnan leviämiseksi.
  • Alempi. Muodostuu yläleuka ja sikomaattinen luu. Ala-arvoinen väliseinä on segmentti ylä- ja yläsyövästä. Vammojen ja luunmurtumien kanssa silmämuna putoaa, vinot lihakset puristuvat. Silmiä ei voida siirtää ylös ja alas.

Kaikki septat, alempaa lukuun ottamatta, sijaitsevat lähellä paranasaaliteitä, joten ne ovat alttiita infektioille. Tuumorin kasvu on suuri todennäköisyys.

Fysiologiset toiminnot

Kallo kiertoradalla suorittaa seuraavat toiminnot:

  • silmämunan suojaaminen vaurioilta, säilyttäen sen eheys;
  • yhteys keskirangan fossaan;
  • tartunnan ja tulehduksen kehittymisen estäminen näköelimissä.

Yleiset sairaudet ja niiden oireet

Oireita esiintyy kasvain- ja tulehduksellisissa prosesseissa, traumaissa, verisuonien tai näköhermon vaurioissa.

Yleisin oire kalloraudan kiertoradan sairaudelle on silmämunan dislokaation kiertäminen kiertoradalla.

Sitä on kolme tyyppiä:

  • eksoftalmos (pullistuminen);
  • enoftalmos (uppoaminen);
  • alas- tai ylöspäin kohdistumisen loukkaaminen.

Tulehduksen, kiertoradan onkologisten sairauksien, sen vaurioiden, näkökyky heikkenee (sokeuteen saakka). Myös silmämunan liikkuvuus on heikentynyt, sen sijainti kiertoradalla voi muuttua, silmäluomet turpoavat ja punoittavat.

Ylähenkän halkeaman oireet:

  • ylemmän silmäluomen kaatuminen;
  • laajentunut oppilas;
  • silmämunan täydellinen liikkumattomuus;
  • eksoftalmus.

Jos veren virtaus ylemmän silmälaskimoon on häiritty, silmän laskimoiden laajeneminen on havaittavissa.

Diagnostiset menetelmät

Tutkimus käsittää silmämunan sijainnin silmämääräisesti kiertoradalla, silmälääkäri koettaa ulkoseinät.

Diagnoosin selventämiseksi suoritetaan eksoftalmometria (menetelmä silmän poikkeaman arvioimiseksi eteen- tai taaksepäin), tuki- ja liikuntaelinten kudoksen ultraääni tai röntgenkuvaus. Jos epäillään syöpää, biopsia tehdään.

Silmäliitäntä on tärkeä osa visuaalista järjestelmää. Huolimatta siitä, että kyseessä on luunmuodostus, se sisältää hermokuituja, lihaskudoksia, verisuonia, jotka voivat antaa periksi erilaisia ​​sairauksia. Kaikki kiertoradan sairaudet on diagnosoitava ja hoidettava ajoissa.

Oksana Belokur, lääkäri,
erityisesti Okulist.pro: lle

Lue online-topografinen anatomia ja hammaslääkärien leikkaus sivu 32. Suuri ja ilmainen kirjasto

Kuva. 113. Erilaiset leikkaussuhteet ajallisen alueen flegmonin kanssa (jälkeen: Bazhanov N.N., 1970).

Luita. Ajallisen fossan mediaalinen seinämä muodostuu parietaalisen luun alareunasta, ajallisen luun oireisen osan ajallisesta pinnasta ja pääluun suuremman siipin ulkopinnasta. Meningeaalinen keskimmäinen valtimo, yläurron valtimon haara, kulkee näiden luiden sisäpintaa pitkin..

Se menee kalloon selkärankojen ja oksien läpi dura materiin. 25-30%: lla tapauksista meningeaalisen keskvaltimon runko kulkee ajallisen luun syvässä luisessa urassa ja voi vaurioitua kallon suljettujen murtumien yhteydessä.

Tätä helpottaa sienimäisen aineen lähes täydellinen puuttuminen ja ajallisen luun hilseilevän osan hauraus..

Kasvojen etuosan topografinen anatomia

  • Orbitaalialue
  • Rajat kulkevat pitkin margo supra– ja infraorbitalisia.
  • Kiertorata-alue koostuu kahdesta osasta:

1. Etupinta (pinnallinen), jota silmäluomet edustavat.

2. Takaisin (syvä), mukaan lukien kiertorata ja sen sisältö.

  1. Kiertoradan sisäänkäynti suljetaan tiheällä fascialla (septum orbitale) - kiertoradalla.
  2. Kiertoradan väliseinän edessä on pintaosa, joka muodostaa silmäluomen alueen.
  3. Kiertoradan väliseinän takana on todellinen orbitaalialue (regio orbitalis propria), joka sisältää silmämunan, silmälihakset, verisuonet, hermot ja rasvakudoksen.
  4. stratigrafia

Suonien iho on ohut ja liikkuva. Sen leikkaus on suoritettava poikittaissuunnassa, ja haavojen ompelemiseen on suositeltavaa käyttää ihonsisäisiä ompeleita.

Ihonalainen rasvakudos on löysä.

Lihaskerroksen muodostavat silmän pyöreä lihas, samoin kuin m. levator palpebrae superioris.

  • Kiertoradan seinät
  • Kiertoradalla on neljä seinää, jotka muodostuvat aivojen luista ja kallo:
  • • Yläseinämä on kallon etupään ja etuseinän etummainen alaosa, jonka muodostavat etuosan luun kiertyvä osa ja sphenoidisen luun alempi siipi;
  • • alaseinämä, joka muodostaa kiertoradan pohjan, on samanaikaisesti yläurron sinuksen katto. Se muodostuu yläleuan kiertoradan pinnoista ja sikomaattisesta luusta, samoin kuin palatiini-luun kiertorataprosessista;
  • • sivuseinämän muodostavat kiilamainen (suuri siipi) ja sikomaattiset luut;

• mediaalinen seinä on takakosketuksessa sphenoidisen sinuksen kanssa ja edessä - etmoidisen labyrintin solujen kanssa. Tämän seinämän muodostavat maito luu, etmoidisen luun kiertoradan pinta ja sphenoidisen luun runko..

Mediaaliseinässä on etu- ja takahilaaukot, joiden läpi saman nimisen verisuonet ja hermot kulkevat. Etuosa sisältää silmämunan, rintarauhanen, silmälihasten kiinnityskohdat, osan verisuonen verisuonia ja hermoja.

Silmälihakset on jaettu kahteen ryhmään:

1. Peräsuolen lihakset: ylempi, alempi, ulkoinen ja sisäinen.

2. Kaltevat lihakset: ylempi ja alempi.

Takaosassa (retrobulbar) on kiertoradan retrobulbar-rasvainen runko, joka on verhottu ohueseen fasciaan (corpus adiposum orbitae). Fascia päällä ovat supraorbitaalinen ja etuosan verisuonia ja hermoja. Näköhermo menee taaksepäin ja saapuu kanavan optikkaan.

  1. Takaosassa on kaksi rakoa:
  2. • Ylemmän kiertoradan halkeama sivuttaisen ja ylemmän seinämän rajalla yhdistää kiertoradan keskirangan fossaan.
  3. • Alemman kiertoradan halkeama sivu- ja yläseinämien rajalla yhdistää kiertoradan pterygopalatine-, ajallisen ja infratemporal-fossaan.
  4. Kiertoradan alaseinämässä infraorbitaaliset verisuonet ja hermo kulkevat saman nimen kanavaan.

Kiertoradan tärkeimmät keräilijät ovat ylemmät ja alemmat kiertosuonet, jotka yhdistävät kasvosuonet kavernoosiinusiin (kuva 114).

Kuva. 114. Erot ylemmän (1) ja alemman (2) kiertovesisuonten rakenteessa.

  • Infraorbitaalialue
  • Reunukset
  • Infraorbitaalialueella on seuraavat rajat:
  • • yläosa: kiertoradan alareuna;
  • • alapuolella: ylähuuli;
  • • sivusuunnassa: ylemmän leuan sikomaattinen prosessi;
  • • lääketieteellisesti: nenän siipi.
  • helpotus

Infraorbitaalinen alue vastaa onteloa (koiran fossa - fossa canina) yläleuan rungon etupinnalla. Lievityksen piirteet riippuvat sekä tämän masennuksen vakavuudesta että sitä suorittavan rasvakudoksen tilavuudesta..

Infraorbitaaliset foramenit (foramen infraorbital) voidaan tuntea ohuissa kohteissa (ulkonevat 6–8 mm kiertoradan alareunan alapuolelle, mediaalin ja tämän reunan keskiosan kolmannen puolelle). Kiertoradan alareunan alapuolella, fossa canina -alustan alaosassa, ohuissa kohteissa, neurovaskulaarinen kimppu, joka ilmaantuu infraorbitaaliseen aukkoon (n. Infraorbitalis - haara n.

maxillaris, a. infraorbitalis - ylähaavan ja v. haara. infraorbitalis, joka virtaa ala-orbitaaliseen laskimoon - kavernoosisen sinuksen sisäänvirtaus).

Iho on erittäin ohut, hyvin liikkuva. Ainoastaan ​​kosmeettisia ompeleita tulisi käyttää hänen virheiden korjaamiseen..

  1. Ihonalaisen rasvakudoksen paksuus vaihtelee yksittäin.
  2. Pinnallinen fascia muodostaa tapauksia kasvojen lihaksille ja pinnallisille verisuonille.
  3. Pintainen fascia kattaa seuraavat kasvojen lihakset (kasvojen lihakset):
  4. • silmän pyöreän lihaksen alaosa;
  5. • nenän ylähuulet ja siipi nostaa lihaksia;
  6. • lihaksen nostaminen suun nurkkaan.

Edellä olevien lihaksien alla on m. buccinator.

  • Subkutaanisen rasvakudoksen, pinnallisen fastion ja kasvojen lihaksen välisen monimutkaisen suhteen seurauksena muodostuu neljä rasvakerrosta:
  • • ylähuulet nostavan lihaksen fastiovaippujen välissä;
  • • ylähuulet ja nenän siipi nostavan lihaksen fastiovaipan välillä;
  • • suun nurkkaa nostavan lihaksen fastiovaippujen välissä;
  • • kasvojen lihaksen ja yläleuan periosteumin välillä.

Rasvakudoksessa, suunnasta ulkopuolelta sisälle ja alhaalta ylöspäin, kasvovaltimon lopullinen haara a kulkee vastaavasti nenäuran läpi. angularis. Tämä valtimo anastomoidaan a. dorsalis nasi ja a. ophtalmica.

Nämä rasvakudoksen kerrokset ovat reittejä tartunnan leviämiseksi seuraavilla ominaisuuksilla:

1. Mätäisen prosessin lokalisointi, pääasiassa kudoskerroksessa vierekkäisalueen vieressä.

2. Kehittyvän mäkkisen prosessin pääasiassa odontogeeninen luonne.

  1. 3. Mätäisen prosessin leviäminen seuraaviin suuntiin:
  2. • kiertoradalla ja myöhemmin siirryttäessä suonien läpi kaksisuonteihin;
  3. • sikomaattisella alueella, jossa kehittyy osteomyelitis;
  4. • ylikympäryyn.

Koiran fossa vuorautuva periosteum on suhteellisen löysästi yhteydessä luuhun. Koiran fossan muodostavan yläleuan rungon etuseinämässä on infraorbitaalinen aukko (foramen infraorbitalis), jonka läpi a. ja n. infraorbitalis.

Poistuessaan hermo muodostaa ns. Pienen variksen jalat, jotka osallistuvat posken, nenän, ylähuulen, suuontelon etupuolen ihon inervointiin.

Infraorbitaaliforameneista ilmenevä neurovaskulaarisen kimpun vaurio koiran fossan luustumisen aikana voi liittyä verenvuotoon ja kipuoireisiin..

Infraorbitaalisen anestesian topografiset ja anatomiset perusteet (kuva 115)

Silmäholkki: anatomia, kiertoradan rakenne, luut, jotka muodostavat sivuttaisen, mediaalisen, ylä- ja alaseinän, ompeleet, verisuonten ja hermojen topografia

Näkemys on ylivoimaisesti eniten käytetty viidestä aistista - yli 75% saamastamme tiedosta ympäröivästä maailmasta on visuaalista tietoa. Instrumentaalisen tutkimuksen suorittamiseksi ja sairauksien hoitamiseksi injektiolla on tärkeää tuntea kiertoradan anatomia ja sen mitat..

  • Jaa tämä
  • piipittää
  • Jaa tämä
  • luokka
  • Lähetä viesti
  • Pudota

Mikä on silmä kiertorata?

Kiertorata on kallon luinen silmäliitäntä. Kiertoradan muodostavat poskiluu, otsa, temppeli ja nenän sivu. Silmä pehmennetään kiertoradalla rasvatyynyillä. Itse silmämunan lisäksi kiertoradalla on lihaksia, jotka liikuttavat silmää, verisuonia ja hermoja. Kiertoradalla on myös rintarauhas, joka sijaitsee ylemmän silmäluomen ulkopinnan alla.

Rintarauhanen tuottaa kyyneleitä, jotka auttavat voittamaan ja kosteuttamaan silmää sekä poistamaan silmään joutuvia vieraita aineita. Kyyneleet valuvat silmästä nenän limakanavan kautta, joka sijaitsee silmän sisäkulmassa.

Silmän kiertorataa voidaan ajatella pyramidaalisena rakenteena, jonka kärki osoittaa takaisin ja pohja edessä. Kiertoradan rajat muodostavat seitsemän luuta. Kiertoradan seinät on vuorattu periosteumilla, jota kutsutaan periorbitaaliksi.

Rakenne

On tärkeää ottaa huomioon kiertoradalon anatomiset suhteet - tämä on kliinisesti merkityksellistä sekä tartunnan leviämisen että vammojen tapauksissa.

Walls

Silmäpistokkeen seinät koostuvat:

ylempi

Erottaa kiertoradan kallon etupuolelta. Suurimman panoksen “kattoon” antaa etuosan luun kiertorataosa, ja pientä takaosaa täydentää pienempi sphenoidisen luun siipi. Tämän seinän ainoa tärkeä maamerkki on antero-sijaintiinen masennus, nimeltään lacrimal fossa, joka on suunniteltu majoittamaan rauhasen kiertoradan osaan..

mediaalinen

Mediaaliseinä on rakennettu neljästä luusta: yläleuan, kyynärpään, etymoidin ja sphenoidin luista.

Suurin osa seinämästä koostuu etymoid luun kiertoratalevystä, joka sijaitsee postero-maxillary seinällä. Tämä on osa, joka sisältää etymiformisoluja, se on hyvin ohut. Tämän edessä on rintakehäluu ja edessä rintakehä - yläleuan etuprosessi.

: Minulla on punaiset silmät silmäripsien pidentämisen jälkeen, mitä tehdä?

Rintakehäluu ja yläleuan frontaaliprosessi muodostavat rintauran, joka sisältää rintapussin. Etymoidisen luun takana mediaaliseinää täydentää pieni osa sphenoidisen luun suuresta siipistä, joka muodostaa optisen aukon (kanavan) mediaalisen osan.

Rintauran lisäksi tärkeimmät maamerkit ovat etu- ja takaosan etymoidiforamiinit ja trochlea..

Etymoidiforamiinit sijaitsevat ylemmän ja mediaalisen seinän risteyksessä osana anteroetymoidivaihtoehtoa ja toimivat kanavina etimovidien etu- ja takaosan hermoille ja verisuonille..

Trochlea on ainoa rusto, joka löytyy kiertoradalta. Se on hihnapyörämäinen rakenne kiertoradalla, jonka läpi ylämäntä vino jänne kulkee.

Näköelimen anatomia - Silmäklinikka "Sphere"

Sisältö:
Kiertoradalle. ORBITIN RAKENNE.
VUOSISADAT. IÄN RAKENNE. VENOUS JA LYMPHOOR
sidekalvo
FIBROUS KAPSU. kovakalvon.
SARVEISKALVO
SILMÄN SUMMALLINEN TRAKTI. uvea
RETINA ja sen kerrosten rakenne
OPTINEN HUOMAUTUS. VISUAALINEN SOPIMUS
KRISTALLI
LASI RUNKO
SILMIEN HYDRODYNAMIKA

Kiertoradalle. ORBITIN RAKENNE

Silmät sijoitetaan erityisiin luuyvennyksiin - silmäliittimiin, jotka sijaitsevat luurangan etupinnalla ja suojaavat silmämunaa ulkomaailman haitallisilta vaikutuksilta..

Silmäholkki, tai kiertorata, on nelisivuinen pyramidi, jonka pohja on suunnattu eteenpäin ja jonkin verran ulospäin, ja yläosa on takaosan ja sisäänpäin.

Kiertoradan syvyys aikuisilla vaihtelee 4 - 5 cm, leveys - 4 cm, korkeus - 3,5 cm. Kiertoradan tilavuus on 30 cm3.

Vastasyntyneellä kiertoradan muoto muistuttaa kolmionmuotoista pyramidiä, sen vaakasuuntainen koko on suurempi kuin pystysuora, se on pienempi ja litteämpi kuin aikuinen, ja siksi se tarjoaa vastasyntyneen silmämunan vähemmän suojaa. Matalasta johtuen saadaan vaikutelma vastasyntyneen silmämunien pysyvyydestä.

Luuseinät ovat erittäin ohuita ja herkkiä. Alaseinämää ei ilmaista ollenkaan. On tunnettua, että vastasyntyneen yläleuka on heikosti kehittynyt ja koostuu pääasiassa yläleuan alveolaarisesta prosessista, jossa hampaiden follikkelit sijaitsevat niissä. Maitohampaiden alkeet sijaitsevat suoraan kiertoratojen alla. Sillä on merkitystä klinikalla.

Leuan kasvaessa alveolaarinen prosessi pahenee yhä enemmän kiertoradalta. Silmäpistokkeen muodostuminen on yleensä saatu päätökseen kouluikällä. Kallon ja luurankon luut osallistuvat kiertoradan muodostukseen..

Luuseinät vierekkäin useita onteloita, joten tarttuvat ja neoplastiset sairaudet voivat levitä toiseen tai toiseen suuntaan..

Kiertoradan yläseinä tai "kiertoradan katto" on muodostettu etuluun ja pääluun pienemmän siipin avulla. Se erottaa kiertoradan edestä kallon fossaa, ja siksi tämän seinämän traumaa on pidettävä kallon. Nenän puolella yläseinä rajoittuu etuseinukseen, joka sijaitsee etuosan luun paksuudessa.

Tässä kiertoradan yläseinä on erittäin ohut, ja sinus voi ulottua koko kiertoradalla, päästäen pääluun pieniin siipiin ja tiiviisti rakoon liittyvän sphenoidisen sinuksen ympärille, näköhermon aukkoon ja saavuttaen keskimmäisen kallon fossa.

Ohuimmassa muodossa - kiertoradan sisäseinämä, ethmoid-luun kiertoratalevy, kyynelluu, pääluun runko, osittain etuosan luun orbitaaliosa sekä ylä- ja yläluun edessä tapahtuva prosessi, jonka alaosassa on luukanavan avaus.

Tämä seinä erottaa kiertoradan sisällön etmoidisesta sinuksesta, joka on patologisten prosessien lähde, lähinnä akuutti ja krooninen tarttuva tulehdus, kiertoradalle tulevat kasvaimet (kiertoradan flegmoni, kiertoradan suonien tromboflebiitti), näköhermo (toksinen neuriitti) ja kallonkooppiin. Vain hyvin harvoissa tapauksissa prosessi leviää perivaskulaarisesti ja perineuraalisesti vastakkaiseen suuntaan..

Kiertoradan ulkoseinämä, jonka muodostaa pääluun zygomaattinen, etu- ja suuri siipi, erottaa kiertoradan ajallisesta fossasta. Alempi seinämä muodostuu pääasiassa ylä- ja yläluuran kiertoradan pinnasta, palatiini-luun tsyomaattisesta ja kiertorataprosessista. Tämä seinämä on nivelkierron yläseinä..

Se koostuu suurelta osin pienikokoisesta aineesta ja sen paksuus on 0,7-1,2 mm. Infraorbitaalinen ura kulkee sen läpi, joka kulkee saman nimen kanavaan, joka tunkeutuu leuan taaksepäin ja aukeaa infraorbitaaliforameneilla. Neurovaskulaarinen kimppu n syntyy kanavan läpi. maxillaris, vastaava valtimo ja laskimo.

Uran ja kanavan seinä on erittäin ohut, luun joissain osissa se voi olla kokonaan puuttuva, ja sitten kanava kulkeva hermo ja verisuonet on vain periosteum erotettu ylä- ja sinus-alueen limakalvosta. Anatomiset rakenteet edistävät patologisten prosessien leviämistä nielun ylä- ja yläleuasta kiertoradalle ja silmämunan.

Kiertoradan kärjessä on visuaalinen aukko (foramen opticum), jonka läpi näköhermo (nervus opticus) poistuu kiertoradalta ja kiertorata (a.ophthalmica) tulee kiertoradalle. Optiikka-aukko johtaa optiseen kanavaan, joka avautuu kalloonteloon.

Optiosta ulospäin ja alaspäin, pääluun suuren ja pienen siipin välillä on ylempi kiertoradan halkeama (fissura orbitalis superior), joka on kiristetty sidekudoksella, joka yhdistää kiertoradan onkalon keskirangan fossaan.

Silmän motoriset hermot kulkevat tämän raon läpi: okulomotoriset hermot (n. Oculomotorius), sieppajat (n. Abducens), tukkeutuneet (n. Trochlearis), kolmoishermon ensimmäinen haara (n..

ophthalmicus), joka suorittaa herkän silmän, silmäluomien, rintapussin, rintarauhanen ja kiertoradan herkistymisen, sekä ylemmän orbitaalisen suoneen, joka on tärkein kerääjä, joka kerää laskimoista verta silmästä, kiertoradalta ja myös joitain kasvojen suonia.

Kiertoradan ala- ja ulkokulmassa, pääluun suuren siipin ja yläleuan rungon välissä on alempi kiertoradan halkeama (fissura orbitalis inferior), joka yhdistää kiertoradan infratemporal ja pterygopalatine fossaan..

Alemman kiertoradan suoneen, ylä- ja ylähermon kolme haaraa ja ala-alaradan valtimo kulkevat tämän raon läpi. Alemman kiertoradan halkeama suljetaan sidekalvolla, jolla on kiertoradan lihaksen sileät lihaskuidut, sympaattisen hermon sisäisenä. Tämän lihaksen sävyn lisääntyminen voi olla syynä eksoftalmooseihin, enophthalmosin laskuun.

Alemman kiertoradan halkeaman kautta tapahtuu ala-alaradan suoneen laskimoinen anastomoosi, pterygopalatine fossan laskimoinen plexus ja kasvojen syvä laskimo.

Kasvolaskimo (v. Facialis) muodostuu supralohkon ja supraorbitaalisten laskimoiden fuusion tuloksena, jotka tyhjentävät veri edestä. Kasvolaskimen alkuosaa ennen ylemmän silmäluomen laskimoiden yhtymistä kutsutaan kulmasuoneeksi (v. Angularis).

Kasvolaskimo anastomoosit, joilla on ylemmän kiertoradan suonen, ja ylemmät orbitaalisuonet, kuten alempi, virtaavat kavernoosiseen sinukseen. Kasvolaskimoon virtaa useita suoneita, ml. ylä- ja alaluomien suonet, ylempi ja alempi labiaalinen suonisto, korvasydänrauhanen suonet ja ulkoiset nenä-, palatiini- ja leukalaskimot.

Kaikilla näillä suoneilla on useita anastomooseja, jolla on suuri kliininen merkitys. Kiertoradan yläseinämän ulkokulmassa, edessä olevassa luussa, on kohdunrauhasen alaosa, johon sen kiertoradan osa on sijoitettu.

Kiertoradan sisimmässä nurkassa on kyynärpussin (fossa sacci lacrimalis) mitattu rintakehä (fossa sacci lacrimalis), jonka mitat ovat 13,7 mm ja joka sijaitsee yläleuan etuosan primaariproteesin etäisyyden rintakehän ja nielun luun takaosan rintakehän välillä..

Alaspäin tämä luinen fossa kulkee luullisen rintakehän kanavaan (canalis nasolacrymalis), joka on 10–12 mm pitkä, upotettuna ylä- ja yläluun sisäseinämän paksuuteen ja avautuen 3–3,5 cm: n päässä nenän ulkoaukosta ala-nenän kanavaan.

Kiertoradan sisäänkäynnin raja on paikka, jossa kiertoradan luinen reuna muuttuu kasvojen luurankoksi, ja sisäpuolella - takaosan rintakehä..

Kiertoradan luureunan keskimmäisen ja sisäisen kolmannen rajalla on pieni viilto (incisura supraorbitalis) ylhäältä päin, missä n. a. u. v. supraorbitalis. Neuralgian tapauksessa palpaation aikana on terävä kipu.

Kiertoradan seinät peitetään ohuella periosteumilla (periorbita), joka kiertoradan reunalla sulautuu kallon kasvoosan ja tarso-orbitaalisen fastion periosteumiin ja optisen aukon kanssa näköhermon kovan vaipan kanssa..

Näissä paikoissa periosteum tarttuu tiiviisti luukehykseen, ja koko loppupään sen yhteys radan luihin on hyvin löysä ja se kuoriutuu helposti erilaisissa patologisissa prosesseissa..

Kiertoradalla ovat silmämuna, rasvakudos, nivelsidelaitteet, verisuonet, hermot, lihakset ja kyynelrauhanen.

Kiertoradan etupinta on sidekudoslevy - tarzoorbitaalifastio, joka on kudottu ruston etupintaan ja toisaalta se yhdistyy periosteumiin koko kiertoradan reunaa pitkin.

Kiertoradan fascia pelaa radan etuseinän roolia, koska sulkee silmäluomet, sulkee sisäänkäynnin kiertoradalle.

Silmämunan takana on tennikapseli - kuitupussi. Sen ja silmämunan välissä on kärkitila, joka on täynnä interstitiaalista nestettä. Tenonikapselissa silmämuna pyörii kuten nivelkapselissa.

75. Mitkä luut muodostavat kiertoradan sivu- ja mediaaliseinät?

mediaalinen
kiertoradan seinämä, paries mediaan orbitae, muodostui
(edestä taakse) kyynelluu, kiertorata
laatta ethmoid luuta ja sivuttaista
sphenoidisen luun kehon pinta.

Seinän etuosassa on limakalvo
vako, sulcus lacrimalis, jatkuu
limakalvon pussitus, fossa sacci lacrimalis.
Jälkimmäinen menee alas nenäkalvoon
kanava, canalis nasolacrimalis.

Yläreuna
kiertoradan mediaalinen seinämä sijaitsee
kaksi reikää: etuhila
reikä, foramen ethmoidale anterius, etuosa
etuhilan ompeleen pää ja takaosa
hilareikä, foramen ethmoidale
posterius, lähellä saman ompeleen takaosaa.

Kaikki kiertoradan seinät lähentyvät visuaalia
kanava, joka yhdistää silmäliittimen
kallon onkalo. Silmäpistokkeen seinät peitetään
ohut periosteum.

sivu-
kiertoradan seinämä, paries lateralis orbitae, muodostui
kiertoradan pinnan takaosassa
iso sphenoid luun siipi,
etumainen - kiertoradan pinta
zygomaattinen luu. Näiden luiden välissä
siellä on kiila-tsygoottinen ommel, sutura
sphenozygomatica.

Ylä- ja sivuseinät
erotettu toisistaan ​​ylempi
kiertoradan halkeama, halkeaman orbitalis superior, joka
on isojen ja pienten välillä
sphenoidisen luun siivet. Kiertoradalla
sikomaattisen luun pinta on
sikomaattinen kiertoradan aukko, foramen
zygomaticoorbitale.

76. Mitkä luut muodostavat kiertoradan ylä- ja alaseinämän?

ylempi
seinämä, paries superior, muodostettu kiertoradalla
osa etuosan luusta ja sen takaosa
- sphenoidisen luun pienet siivet.
Näiden kahden luun välillä kulkee
kiila-etuosaommel, sutura sphenofrontalis.

Omistaa
kunkin pienen siipin juuri on
visuaalinen kanava, canalis opticus, jonka läpi
näköhermo ja silmä
valtimo.

Yläseinän etureunassa,
lähempänä sen sivukulmaa, joka sijaitsee
rintarauhanen fossa, fossa glandulae lacrimalis ja
eteen ja sisään reunasta - lohko
fossa, fovea trochlearis, ja selkäranka, spina
trochlearis.

Alempi
kiertoradan seinämä, paries inferior orbitae, muodostuu
pääasiassa kiertoradan pinta
yläleuka, samoin kuin osa kiertoradasta
sikomaattisen luun ja kiertoradan pinta
palatiini-luun prosessi.

Pohjan välissä
Reunan kiertoradan pinnan suuri
Kiertoradan siipi- ja takamarginaali
yläleuan pinta on
alemman kiertoradan halkeama, fissura orbitalis
ala-arvoinen, päästäen etuosaan
zygomaattinen luu. Tämän aukon läpi onkalo
kiertorata on yhteydessä pterygo-palatiiniin
ja infratemporal fossa.

Sivureunalla
yläleuan kiertoradan pinta
infraorbitaalinen ura alkaa,
sulcus infraorbitalis, joka menee
infraorbitaalikanava, canalis infraorbitalis,
syvä etuosa
kiertoradan alaseinämä.

77.Mihin silmäliitäntä on kytketty?

Pituus
anteroposterior-akseli (syvyys) G. aikuisella
henkilö vaihtelee 4 - 5 cm, leveys
sen sisäänkäynnissä on noin 4 cm,
korkeus ei yleensä ylitä 3,5-3,75 cm.
silmäpistokkeet neljä seinää, joista
sivuseinä on kestävin.

He osallistuvat seinien muodostumiseen
sikomaattinen, etuosa, kiilamainen, hila
luut sekä kiertoradan pinta
yläleuan runko (kuva). Huipulla
G.: n seinämässä on edessä oleva sinus; pohja
seinä erottaa G.: n yläluudasta
poskionteloiden. G.: n yläosassa on reikä
visuaalinen kanava, jonka kautta
näköhermo ja silmä
valtimo.

Yläosan ja
sivuseinät sijaitsevat
erinomainen kiertoradan halkeamayhteys
G.: n onkallo, jonka läpi on kallonkallo
ohittaa silmän, okulomotorisen,
abducens, trochleariset hermot ja silmät
suonet. Sivuttaisen ja
alaseinät Г.

on pohja
kiertoradan halkeaman, jonka läpi ne kulkevat
infraorbitaalinen hermo yhdessä saman nimen kanssa
valtimo ja laskimo, sikomaatinen hermo, laskimo
anastomoosit. Mediaaliseinämässä G.
edessä ja takana olevat ritilät sijaitsevat
reikiä, joiden läpi G.: stä labyrinttiin
ethmoid luu ja nenäontelo
saman nimisen hermot, verisuonet ja
suonet.

Pohjaseinämän paksuus on
infraorbitaalinen vako kulkee
eteenpäin saman nimen kanavaan, avautuva
etupintaan reikä, sisään
tämä kanava on infraorbitaali
hermo, jolla on sama nimi valtimo ja laskimo.
D.

on masennuksia - rintakehä
rauhaset ja vatsakotelo; viimeinen
kulkee luun nenän ikkunan kanavaan,
aukko nenän alaosaan. SISÄÄN
G.: n onteloissa on silmämuna,
fascia, lihakset, verisuonet, hermot, limakalvo
rauta ja rasvakudos.

Takaosa
silmämunaa ympäröi emätin -
lihaksiin liittyvä tenoninen fascia,
periosteum ja luut G. Lihaksikas
G.: n laite koostuu 6 silmän lihaksesta
omena ja lihakset nostavat yläosaa
silmäluomen G. verenkierto suoritetaan
silmävaltimo - sisäinen haara
kaulavaltimo. Veren virtausta tapahtuu
silmälaskimoiden kautta kavernoosiseen sinukseen.
Kudosten herkkä hermo.
suorittanut näköhermo - ensimmäinen
kolmoishermon haara.

On Tärkeää Tietää Glaukooman