Atropiini

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Atropiini on antikolinerginen lääke, estävä m-kolinergisiä reseptoreita.

Julkaisumuoto ja koostumus

Atropiini on saatavana seuraavissa muodoissa:

• Injektioliuos, joka sisältää 1 mg atropiinisulfaattia 1 ml: ssa (1 ml: n ampulleina);
• 1% silmätipat, jotka sisältävät 10 mg atropiinisulfaattia 1 ml: ssa (5 ml: n polyetyleenipisaroissa).

Käyttöaiheet

Atropiini on antikolinerginen ja antispasmoodinen aine. Sen vaikuttava aine on myrkyllinen alkaloidi, jota esiintyy Solanaceae-perheen kasvien, kuten henbane, belladonna ja datura, lehdissä ja siemenissä. Lääkkeen tärkein kemiallinen ominaisuus on sen kyky estää kehon m-kolinergisiä järjestelmiä, jotka sijaitsevat sydänlihaksessa, sileiden lihasten elimissä, keskushermostossa ja eritysrauhasissa..

Atropiinin käyttö auttaa vähentämään rauhasten eritystoimintoa, rentouttamaan sileiden lihasteiden sävyä, laajentamaan pupillia, lisäämään silmänsisäistä painetta ja sopeutumisen halvaantumista (silmän kyky muuttaa polttoväliä). Sydämen toiminnan kiihtyminen ja kiihtyminen lääkkeen käytön jälkeen selittyy sen kyvyllä poistaa emättimen hermoa estävät vaikutukset. Lääkkeen vaikutus keskushermostoon tapahtuu hengityskeskuksen stimulaation muodossa. Myrkyllisiä annoksia käytettäessä moottori- ja henkinen jännitys on mahdollista (kouristukset, visuaaliset hallusinaatiot).

• Mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava;
• Sappikanavien kouristukset, maha-suolikanavan sileälihaiset elimet, keuhkoputket;
• Yli syljeneritys (parkinsonismi, myrkytys raskasmetallien suoloilla, hammashoito);
• bradykardia;
• Akuutti haimatulehdus;
• Suoliston ja munuaisten koliikkit;
• Ärtyvän suolen oireyhtymä;
• bronkospasmi;
• Keuhkoputkentulehdus, jolla on liikaeritys;
• AV estää;
• laryngospasmi;
• Myrkytys antikolinesteraasiaineilla ja m-koliinimimeetteillä.

Atropiinia käytetään myös ruoansulatuskanavan röntgentutkimuksissa, premedikaatioon ennen leikkausta ja oftalmologiassa (oppilaan laajentamiseksi ja sopeutumishalvauksen saamiseksi silmän todellisen taittumisen määrittämiseksi, tutkittaessa rapua, hoidettaessa verkkokalvon keskvaltimon kouristuksia, keratiittia, iiriittia, suoniroosia), iridosykliitti, embolia ja jotkut silmävammat).

Vasta

Atropiinin käyttö on vasta-aiheista, jos on yliherkkyyttä lääkkeen komponenteille..

Antotapa ja annostus

injektio

Käyttöaiheista riippuen, atropiinia annetaan ihon alle, lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti annoksella 0,25-1 mg, annosteluväli on enintään 2 kertaa päivässä.

Bradikardian poistamiseksi aikuisille injektoidaan laskimonsisäisesti 0,5-1 mg, tarvittaessa 5 minuutin kuluttua, lääkkeen antaminen toistetaan. Lasten annos määritetään ruumiinpainon perusteella - 0,01 mg / kg.

Esilääkitystä varten Atropiini annetaan lihaksensisäisesti 45-60 minuuttia ennen anestesiaa:

• Aikuiset - 0,4-0,6 mg kukin;
• Lapset - 0,01 mg / kg.

Silmätipat

Kun käytetään atropiinia oftalmologiassa, tiputetaan silmään kiinni 1-2 tippaa 1-prosenttista liuosta, annosteluväli (indikaatioiden perusteella) on jopa 3 kertaa päivässä, tarkkaillen 5-6 tunnin välein. Joissakin tapauksissa on mahdollista ottaa käyttöön 0,1-prosenttinen ratkaisu:

• Subkonjunktivaali - 0,2-0,5 ml;
• Parabulbar - 0,3-0,5 ml kukin.

Elektroforeesia varten anodista ruiskutetaan silmäluomien läpi 0,5% Atropine-liuosta.

Sivuvaikutukset

Atropiinin systeemisen käytön seurauksena voi kehittyä:

• takykardia;
• Kuiva suu;
• Virtsaamisvaikeudet;
• Huimaus;
• Ummetus;
• valonarkuus;
• mydriaasi;
• Majoituksen halvaus;
• Kosketuskokeen heikentyminen.

Kun Atropiinia käytetään silmäsairauksien hoitoon, joissakin tapauksissa voi olla:

• Silmämunan ja silmäluomien sidekalvon turvotus ja hyperemia;
• Silmäluomien ihon hyperemia;
• Kuiva suu;
• valonarkuus;
• takykardia.

erityisohjeet

Atropiinia tulee käyttää varoen sydän- ja verisuonisairauksien hoidossa, joissa sykkeen nousu ei ole toivottavaa:

• takykardia;
• Eteisvärinä;
• Sydäniskemia;
• Krooninen sydämen vajaatoiminta;
• Valtimohypertensio;
• Mitraalinen stenoosi.

Atropiinia tulee käyttää varoen myös tyrotoksikoosissa, akuutissa verenvuodossa, refluksiesofagiitissa, kohonneessa ruumiinlämpötilassa, silmänpaineen nousussa, maha-suolikanavan sairauksissa, joihin liittyy tukkeuma, gestoosi, suun kuivuminen, haavainen paksusuolitulehdus, keuhkojen, maksan ja munuaisten krooniset sairaudet vajaatoiminta, eturauhanen hypertrofia ilman virtsateiden tukkeutumista, myasthenia gravis, infantiilis aivohalvaus, lasten aivovaurio, Downin tauti.

Antasidien käytön ja Atropiinin välillä on noudatettava vähintään yhden tunnin välein..

Kun lääke annetaan parabulbarilla tai subkonjunktivaalilla takykardian vähentämiseksi, potilaalle on annettava validolitabletti kielen alla.

Atropine-hoidon aikana on noudatettava varovaisuutta potentiaalisesti vaarallisissa toiminnoissa ja ajaessasi.

analogit

Vaikutusmekanismin avulla Atropiinin analogit ovat: Bellacehol, Appamid Plus, Cyclomed, Tropicamide, Hyoscyamine, Midriacil, Cycloptic, Midrimax, Bekarbon.

Varastointiehdot

Lääke jaetaan reseptillä. Atropiinin säilyvyys jopa 25 ° C: n lämpötiloissa on:

• Injektioliuos - 5 vuotta;
• Silmätipat - 3 vuotta.

atropiini

Latinalainen nimi: Atropine

ATX-koodi: S01FA01

Vaikuttava aine: Atropiini (Atropiini)

Valmistaja: DALHIMFARM JSC, Venäjä

Kuvaus vanhentunut: 12.10.17

Atropiini - myrkyllinen aine, alkaloidi, M-kolinergisten reseptoreiden valintamaton estäjä.

Vaikuttava aine

Solanaceae-perheen kasvit:

Julkaisumuoto ja koostumus

Saatavana seuraavissa muodoissa:

• jauhe;
• 0,5 mg: n tabletit;
• oraaliliuos, 10 ml;
• liuos 1 ml: n ampulleissa;
• liuos ruiskuputkissa, 1 ml;
• silmätipat - liuos 5 ml: n pulloissa;
• silmävoide;
• silmäelokuvat.

Käyttöaiheet

Tällaisten patologioiden oireenmukainen hoito:

• mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaava;
• vatsan kouristukset sen siirtymisessä pohjukaissuolistoon (pylorospasmi);
• suoliston kouristukset;
• virtsateiden kouristukset;
• kipu lantion ja vatsan;
• kipu virtsatessa;
• akuutti, krooninen ja määrittelemätön kolesetiitti;
• akuutti ja krooninen, alkoholinen haimatulehdus;
• kolelitiaasia;
• sappikivikivet;
• silmäsairaudet: keratiitti, iridosykliitti, keratokonjunktiviitti;
• silmän taittumisen ja mukautumisen rikkomukset;
• ääni- ja kurkunpään sairaudet;
• keuhkoputken, allerginen ja muun tyyppinen astma;
• bradykardia;
• atrioventrikulaarinen lohko;
• sekundaarinen parkinsonismi;
• muut sairaudet ja tilat.

Yhdessä kipulääkkeiden kanssa se lievittää sileiden lihasten kouristuksen aiheuttamaa kipua.

Huumeiden käyttö anestesiakäytännössä (ennen leikkausta ja sen aikana) vähentää monien refleksireaktioiden todennäköisyyttä, kuten kurkunpään ja keuhkoputkien tahaton supistuminen, kehon rauhasten liiallinen tuotanto (syljen, keuhkoputken jne.).

Vatsan elinten käyttö ennen röntgentutkimusta vähentää niiden ääntä ja motorista aktiivisuutta.

Sitä voidaan käyttää myös vasta-aineena myrkytyksessä fosforiyhdisteillä (sariini, soman, klorofossi ja muut).

Vasta

• lisääntynyt henkilökohtainen herkkyys lääkeaineosille;
• ikä jopa 7 vuotta;
• sydämen ja verisuonten orgaaniset vauriot;
• eturauhasen liikakasvu;
• munuaissairaus.

• glaukooma;
• kartiopullistuman;
• iiriksen tarttumiset.

Liuoksia ja tippoja käyttävät varovaisesti ikääntyneet, samoin kuin ihmiset, joiden työ vaatii lisääntynyttä huomion keskittymistä ja näön selkeyttä.

Käyttöohjeet Atropiini (menetelmä ja annostus)

Subkutaanisesti, lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisesti injektoidaan 0,25 - 1 mg lääkettä kahdesti päivässä. Kunkin injektion jälkeen odota muutama minuutti, jos haluttua vaikutusta ei havaita, annostelu toistetaan.

Lasten annos riippuu iästä ja voi vaihdella välillä 0,05–0,5 mg - 1–2 kertaa päivässä. Enimmäisvuorokausiannos ei saa olla yli 3 mg.

Myrkytystapauksissa se annetaan laskimonsisäisesti. Annos määrittää lääkäri ja se riippuu myrkytysasteesta.

Oftalmologiassa 1-2 tippaa tiputetaan kipeään silmään 3 kertaa päivässä 5-6 tunnin välein. Silmävoide on levitettävä silmäluomille 1-2 kertaa päivässä.

Sivuvaikutukset

Atropiini aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

• kuiva suu;
• laajentunut oppilas;
• valonarkuus;
• päänsärky;
• huimaus;
• silmäluomien ja sidekalvon ihon hyperemia;
• silmäluomien ja sidekalvon ihon turvotus;
• cardiopalmus;
• rakon atonia;
• suoliston atonia.

yliannos

Suuret Atropiiniannokset johtavat seuraaviin oireisiin:

• hengityshalvaus;
• liiallinen henkinen ja motorinen levottomuus;
• vaikea huimaus;
• kouristukset;
• hallusinaatiot.

Suurten tippojen käyttö lisää silmäpainetta merkittävästi, mikä rikkoo linssin sopeutumista halvaantumiseen saakka..

analogit

Analogit ATX-koodin mukaan: Atropin-Nova.

Älä tee päätöstä lääkkeen vaihtamisesta itse, ota yhteys lääkäriisi.

farmakologinen vaikutus

• Lääkkeen vaikutusmekanismi koostuu M-kolinergisten reseptoreiden selektiivisestä salpauksesta, jonka seurauksena ne muuttuvat herkiksi asetyylikoliinille. Atropiinimolekyyli sisältää fragmentin, joka on samanlainen kuin asetyylikoliini, mikä selittää atropiinin kykyä sitoutua kolinergisiin reseptoreihin.
• Atropiinin vaikutuksesta sylki-, keuhko-, hiki- ja maharauhasten eritys vähenee, niiden erityksen viskositeetti kasvaa, keuhkoepiteelin aktiivisuus vähenee, sydämen supistukset lisääntyvät, lihaksen ja sileiden lihasten sävy vähenee, atrioventrikulaarinen läpäisevyys kasvaa, mahalaukun mehu ja happamuus lisääntyvät. sen tuotanto, oppilas laajenee, hengitys on innoissaan.
• Lääke metaboloituu (hajoaa) maksassa. Noin 80% käytetystä annoksesta erittyy munuaisten kautta kaksi tuntia antamisen jälkeen, loput erittyvät munuaisten kautta 12-36 tunnin sisällä antamisesta..

erityisohjeet

• Kun annostellaan parabulbaria tai subkonjunktivaalia, potilaalle on annettava validolitabletti kielen alla takykardian vähentämiseksi..
• Antasidien ja lääkkeiden käytön välillä tulisi olla vähintään yksi tunti.
• Hoidon ajan potilaan tulee olla varovainen ajaessaan ajoneuvoja ja harjoittaessaan muita mahdollisesti vaarallisia toimia, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä, psykomotoristen reaktioiden nopeutta ja hyvää näkemistä.

Raskauden ja imetyksen aikana

Lapsuudessa

Käytä varoen kroonisten keuhkosairauksien, etenkin pienten lasten ja heikentyneiden potilaiden hoidossa; lasten aivovaurioilla, aivohalvaus, Downin tauti (reaktio antikolinergisiin lääkkeisiin lisääntyy).

Vanhassa iässä

Käytä varoen potilaille, joilla on sydän- ja verisuonitauteja, joilla on suoliston atonia, eturauhasen liikakasvua ilman virtsatieiden tukkeutumista, virtsaretentiota tai siihen taipumusta tai sairauksiin, joihin liittyy virtsateiden tukkeutuminen.

Munuaisten vajaatoiminta

Käytä varoen munuaisten vajaatoiminnassa (sivuvaikutusten riski vähentyneen erittymisen vuoksi).

Maksan toiminnan rikkomuksiin

Käytä varoen maksan vajaatoiminnassa (heikentynyt aineenvaihdunta).

atropiini

Verkkoapteekkien hinnat:

Atropiini on M-kolinergisten reseptorien estämätön estäjä. Lääkkeen vaikutus on päinvastainen kuin vaikutus, jota havaitaan, kun autonomisen hermoston parasympaattinen jako on innoissaan..

Julkaisumuoto ja koostumus

Lääkkeen aktiivinen vaikuttava aine on saman niminen aine - atropiinisulfaatti.

Lääke on saatavana seuraavissa annosmuodoissa:

• Silmätipat 1%, 5 ml ja 10 ml;
• Silmävoide 1%;
• Injektioneste, liuos, 0,5 mg / ml, 1 ml, 1 mg / ml, 1 ml ja 1 mg / ml, 1,4 ml;
• Oraaliliuos 1 mg / ml, 10 ml;
• 0,5 mg tabletit.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Atropiinia määrätään seuraaviin sairauksiin:

• kolekystiitti;
• Pylorospasm;
• Akuutti haimatulehdus;
• Mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava;
• Sappikivitauti (sappikivitauti);
• Yli syljeneritys (lisääntynyt sylkirauhasten eritys);
• Ärtyvän suolen oireyhtymä;
• Munuaisten, sappikipujen ja suoliston koliikat;
• bronkospasmi;
• Keuhkoputkentulehdus ja lisääntynyt limatuotanto;
• Keuhkoastma;
• Kurkunpään estäminen (ehkäisy);
• Oireellinen bradykardia;
• Myrkytys antikolinesteraasilääkkeillä ja M-koliinostimulanteilla.

Atropiinin käyttö oftalmologiassa on yleistä. Silmätippoja käytetään oppilaan laajentamiseen, toiminnallisen levon luomiseen silmävammojen ja tulehduksellisten sairauksien sattuessa sekä mukautumishalvauksen aikaansaamiseksi (kun tutkitaan peruskudosta ja määritetään silmän todellinen taittuminen).

Lisäksi Atropiinia käytetään potilaan lääkevalmisteluun leikkausta varten..

Vasta

Atropiinin oftalmisissa muodoissa vasta-aiheita ovat avoimen ja suljetun kulman glaukooma (mukaan lukien epäillyt), keratokonus (oheneminen ja sarveiskalvon muodon muutos) sekä lasten ikä (1-prosenttista liuosta ei ole tarkoitettu alle 7-vuotiaille lapsille)..

Muiden lääkemuotojen ainoa vasta-aihe on yliherkkyys atropiinisulfaatille tai lääkkeen muille komponenteille.

Antotapa ja annostus

Atropiinitabletit otetaan suun kautta annoksella 0,25–1 mg 1–3 kertaa päivässä. Alle 18-vuotiaille lapsille määrätään iästä riippuen 0,05–0,5 mg kerran tai kahdesti päivässä. Lääkkeen suurin yksittäinen annos on 1 mg ja päivittäinen annos on 3 mg.

Injektioneste, liuos, injektoidaan ihon alle, laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti 1-2 kertaa päivässä annoksella 0,25-1 mg. Bradikardian poistamiseksi Atropiinia määrätään ohjeiden mukaan laskimonsisäisesti annoksina 0,5–1 mg aikuisille ja 10 μg / kg lapsille..

Potilaan ennakkovalmistelua varten leikkausta ja yleistä anestesiaa varten lääke annetaan lihaksensisäisesti 45-60 minuuttia ennen toimenpidettä: 400-600 μg aikuisille ja 10 μg / kg lapsille.

Kun käytetään atropiinia oftalmologiassa, suositeltu annos aikuisille on 1-2 tippaa 1%: n liuosta kipeässä silmässä jopa kolme kertaa päivässä 5-6 tunnin välein käyttöaiheista riippuen. Lapsille määrätään samanlainen annos lääkettä, mutta pienemmällä pitoisuudella.

Joskus 0,1% Atropiiniliuosta injektoidaan 0,2 - 0,5 ml: n subkonjunktivaalisesti (silmän limakalvon alle) tai 0,3 - 0,5 ml: n parabulbariin (injektio silmän alle). Silmäkylvyn tai silmäluomien läpi anodista ruiskutetaan 0,5% liuosta (elektroforeesilla).

Sivuvaikutukset

Atropiinia käytettäessä seuraavat systeemiset (yleiset) haittavaikutukset ovat mahdollisia:

• Hermosto ja aistielimet: huimaus, hallusinaatiot, euforia, unettomuus, asuntohalvaus, sekavuus, laajentunut oppilas, heikentynyt tuntokyky;
• Sydän- ja verisuoni- ja hematopoieettiset järjestelmät: kammiovärinä, sinus-takykardia, kammion takykardia ja sydänlihasiskemian paheneminen;
• Ruoansulatuskanava: ummetus, suun limakalvon kuivuus;
• Muut reaktiot: virtsaretentio, kuume, valofobia, virtsarakon ja suoliston normaalin sävyn puute.

Paikallisista vaikutuksista Atropiinia käytettäessä voidaan havaita silmänpaineen nousu ja ohimenevä pistely, ja pitkäaikaisella käytöllä - hyperemia ja silmäluomien ärsytys, sidekalvon punoitus ja turvotus, sidehalvaus, sidekalvontulehduksen ja mydriaasin kehittyminen (laajentunut pupilli).

Yksittäisillä annoksilla (alle 0,5 mg) voi ilmetä paradoksaalinen reaktio, joka liittyy parasympaattisen osuuden aktivoitumiseen (atrioventrikulaarisen johtavuuden hidastuminen, bradykardia).

erityisohjeet

Kun injektoidaan Atropiinia sidekalvopussiin, alaosaan kohdistuva aukko tulee puristaa niin, että liuos ei pääse nenänielusta. Takykardian vähentämiseksi parabulbarilla ja lääkkeen subkonjunktivaalisella antamisella on suositeltavaa määrätä validol.

Intensiivisesti pigmentoitu iiris on vastustuskykyisempiä laajentumiselle, ja halutun vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan atropiinin pitoisuuden tai annon tiheyden lisäämistä, joten on syytä olla varovainen silmän pupillia laajentavien aineiden mahdollisesta yliannostuksesta..

Kaukovaikutelman potilailla ja yli 60-vuotiailla potilailla, joilla on taipumus glaukoomaan, voi atropiinia käytettäessä olla glaukooman akuutti kohtaus. Tämä johtuu siitä, että silmän etukammio on matala..

Hoitojakson aikana tulisi kieltäytyä ajamasta ajoneuvoja ja harjoittamasta muita mahdollisesti vaarallisia toimia, jotka vaativat hyvää näkemistä, psykomotoristen reaktioiden nopeutta ja lisääntynyttä huomion keskittymistä.

Atropiinihoito tulee lopettaa vähitellen vieroitusoireiden välttämiseksi..

analogit

Koostumuksessa olevan lääkkeen analogi on atropiinisulfaatti, ja farmakologisen vaikutuksen kannalta tällaisia ​​mydriatikioita ovat: Cyclomed, Midriacil ja Irifrin.

Varastointiehdot

Atropiini säilytetään ohjeiden mukaan pimeässä paikassa, lasten ulottumattomissa. Huoneen lämpötila ei saisi ylittää 25 ° C. Lääkevalmisteen kestoaika on 3 vuotta.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

atropiini

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Atropiini on antikolinerginen lääke, jolla on myös antispasmoodinen vaikutus ja jota käytetään maha-suolikanavan, hengityselinten sairauksien hoidossa, kardiologiassa ja oftalmologiassa..

Julkaisumuoto ja koostumus

Atropiinia on saatavana injektioliuosena ja silmätippoina, joiden pääasiallinen vaikuttava aine on atropiinisulfaatti.

Injektioneste, liuos Atropiinia on saatavana 0,1 ja 0,05% ampullina, joissa on 10 kpl pakkauksessa.

Silmätipat ovat saatavana 5 ja 10 ml: n pulloissa.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Atropiinia käytetään:

• Sappikanavien kouristukset, ruuansulatuskanavan sileät lihakset, keuhkoputket;
• Mahahaava;
• Akuutti haimatulehdus;
• Yli syljeneritys (intoksikointi raskasmetallien suoloilla, parkinsonismi, hammashoito;
• Ärtyvän suolen oireyhtymä;
• Munuaisten ja suolen koliikat;
• Keuhkoputken ja kurkunpään spaasmi;
• Keuhkoputkentulehdus, jolla on liikaeritys;
• bradykardia;
• AV-salpaus;
• Myrkytys antikolinesteraasiaineilla ja m-koliinimimeetteillä;

• Esilääkityksenä ennen kirurgisia toimenpiteitä;
• Mahalaukun ja suoliston sävyn vähentämiseksi maha-suolikanavan röntgentutkimuksen aikana;
• Ennen rahasteen tutkimista;
• Laajentaaksesi pupillin ja asumisen halvaantumista silmän todellisen taittumisen määrittämisessä;
• Iriitin, koroidiitin, iridosykliitin, keratiitin, joidenkin silmävammojen, verkkokalvon valtimon kouristuksen ja embolian hoidossa.

Vasta

Ohjeiden mukaan Atropiinia ei käytetä:

• Potilaan yliherkkyys atropiinille;
• Keratokonus, avoimen ja suljetun kulman glaukooma.

Lääkettä tulee käyttää varoen:

• Munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
• Sydän- ja verisuonisairauksissa, joissa sykkeen nousu ei ole toivottavaa;
• Iäkkäillä ja heikentyneillä potilailla esiintyy suoliston atonia;
• Myasthenia gravis;
• Eturauhasen liikakasvu, ilman virtsateiden tukkeutumista;
• Virtsaretentio, samoin kuin alttius siihen;
• Sairaudet, joihin liittyy virtsateiden tukkeutuminen;
• Pienillä lapsilla, joilla on kroonisia keuhkosairauksia;
• Lasten aivovaurioilla;
• Infantiilisella aivohalvauksella;
• Downin tauti.

Antotapa ja annostus

Suositeltu Atropiiniannos ohjeiden mukaan - 300 mikrog 4-6 tunnin välein.

Bradikardian eliminoimiseksi Atropiinia annetaan aikuisille 0,5–1 mg, lapsille 10 μg painokiloa kohti..

Esilääkityksenä atropiinia annetaan lihaksensisäisesti aikuisille - 45–60 minuuttia ennen anestesiaa annoksella 400–600 mcg; lapset - 10 mikrog painokiloa kohti.

Silmätipat tiputetaan 1-2 tippaan kipeässä silmässä jopa 3 kertaa 5-6 tunnin välein. Joissakin tapauksissa Atropine-liuosta voidaan antaa parabulbaarisesti tai subkonjunktiivisesti. Elektroforeesia suoritettaessa liuos injektoidaan anodista silmäluomien tai silmäkylvyn läpi.

Sivuvaikutukset

Atropiinia käytettäessä voi esiintyä tiettyjä sivureaktioita:

• Hermosto ja aistielimet: huimaus, päänsärky, unettomuus, euforia, sekavuus, hallusinaatiot, asuntohalvaus, mydriaasi, heikentynyt tuntoherkkyys;
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä ja verijärjestelmä: sydänlihasiskemian paheneminen, sinus-takykardia, kammiovärinä, kammion takykardia;
• Ruoansulatuskanava: ummetus, suun kuivuminen;
• Muut: virtsaretentio, suoliston ja virtsarakon atonia, kuume, valofobia;
• Paikalliset reaktiot: pistely kaasuissa, silmänpaineen lisääntyminen, ärsytys, silmäluomien ihon hyperemia, sidekalvon hyperemia ja turvotus, sidekalvon mydriaasi ja halvaus, sidekalvontulehdus.

erityisohjeet

Atropiinia käytettäessä on pidettävä mielessä, että:

• Tämän lääkkeen ottamisen ja kalsiumkarbonaattia tai alumiinia sisältävien antasidien välillä tulisi olla vähintään 60 minuuttia;
• Takykardian vähentämiseksi parabulbarilla ja Atropiinin subkonjunktivaalisella antamisella potilaan on otettava validoli;
• Ajaessasi autoa ja suorittaessasi muita potentiaalisesti vaarallisia toimia, jotka liittyvät lisääntyneeseen psykomotoristen reaktioiden nopeuteen, huomiota herättävään huomiota ja hyvään näkemykseen, on oltava varovainen;
• Tämä lääke tehostaa antikolinergisten lääkkeiden vaikutusta;
• Tämä lääke hidastaa meksiletiinin, zopiklonin, nitrofurantoiinin imeytymistä;
• Verenpaine voi nousta, kun tätä lääkettä otetaan yhdessä fenyyliefriinin kanssa;
• Lääke alentaa levodopan tasoa veressä;
• Guanetidiinin vaikutus vähentää lääkkeen hykrekretoivia vaikutuksia;
• Nitraattien ottaminen Atropiinin kanssa samanaikaisesti lisää silmänpaineen nousun riskiä;
• Prokainamidin ottaminen parantaa tämän lääkkeen antikolinergistä vaikutusta.

analogit

Atropiinin analogi on Atropiinisulfaatti.

Varastointiehdot

Lääkettä säilytetään paikoissa, joille lapset eivät pääse yli 25 asteen lämpötilaan, enintään viiden vuoden ajan.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

atropiini

Atropiini: 7 lääkärin arvostelua, 6 potilasarvostelua, käyttöohjeet, analogit, infografiat, 2 vapautuslomaketta.

Lääkäreiden arvostelut atropiinista

Käytetään maissa, joissa on korkea todisteisiin perustuva lääketiede. Tällä hetkellä tehdään tutkimusta (ATOM 3) pienten Atropine-annosten mahdollisesta käytöstä myopian ehkäisyyn lapsilla, joilla on suuri riski (myopian ennustajat).

Tämän lääkkeen puuttuminen Venäjän federaation terveysministeriön kliinisissä ohjeissa.

Haluan todella saada virallisen luvan käyttää tätä lääkettä myopian vakauttamiseen (sisältämiseen). Ja tämän seurauksena potilaamme voivat ostaa tätä lääkettä 0,001%: n annoksella kertakäyttöisissä puskureissa.

Tehokkain lääke majoituskouristusten hoidossa, jota käytetään likinäköisyyden etenemisen pysäyttämiseen.

Reseptilääke, mutta sitä ei tällä hetkellä ole saatavana Venäjän apteekeista edes resepteillä. Ikärajoitukset. Suuri sivuvaikutusten todennäköisyys, mukaan lukien systeemiset.

Pyynnöt - lääkkeen "Atropiini" tuominen apteekkiverkkoon tippoina, mieluiten kolme pitoisuutta 0,1%, 0,5% ja 1,0%.

# 1-työkalu maailmassa likinäköisyyden etenemisen hallintaan / hillitsemiseen.

Huumeiden puute apteekeissa ja sen puute Venäjän federaation liittovaltion ohjeissa.

Toivon, että lääke ilmestyy mahdollisimman lyhyessä ajassa erilaisina annoksina ja yksittäisinä annoksina ilman säilöntäaineita. Venäjän federaatiossa on sellaisia ​​tekniikoita ja valmistajia, vain lääkettä ei ole apteekeissa.

"Atropiinia" käytetään paitsi oftalmologiassa myös leikkauksessa vähentämään sylkirauhasten eritystä adenoidektomian tai tonsilloektomian aikana premedikaation vaiheessa. Se lasketaan tiukasti potilaan painon ja iän mukaan. Hinta ei ole korkea, ja laatu on korkea jo pitkään, ei ole parempaa korvaajaa.

Levitä tiukasti käyttöaiheiden mukaisesti, sivuvaikutukset ovat mahdollisia.

Tehokas lääke kroonisen, akuutin, toistuvan iridosykliitin hoidossa sekä niiden ehkäisyssä palovammojen, vammojen ja keratiitin yhteydessä. Matala huumeiden hinta.

Reseptilääke. Mahdolliset haittavaikutukset.

Sivuvaikutukset (kasvojen punoitus, levottomuus, kuivat limakalvot) voidaan välttää asianmukaisella tiputtamisella.

Lähes ainoa pitkäaikaisen sykloplegian lääke. Auttaa pysäyttämään likinäköisyyden etenemisen lapsilla. Lähes ainoa lääke, joka auttaa selviytymään pahanlaatuisista glaukooman muotoista. Ei kallis.

Kun lääkettä on tiputettu 2 viikon ajan, majoitus sammutetaan.

Ei voi ostaa ilman reseptiä.

Ainoa lääke, joka pystyy luotettavasti hallitsemaan likinäköisyyden etenemistä.

Pimeys kollegoiden päästä PPA-asioista ja huumeiden esiintymisestä ryhmässä A.

Maassamme on paljon helpompaa ostaa syklopentonaattia fenyyliefriinin kanssa, jota huumeriippuvaiset rakastavat niin paljon, kuin lääke, joka todella toimii oftalmologiassa, mutta on ehdottoman tappava huumeiden väärinkäyttäjille..

Potilaiden arvostelut atropiinista

Minulla on pieniä näköongelmia, tarkemmin sanottuna, kun ohitimme optometristia, minulle kerrottiin, että visio oli alueella -1,5. Koska en ollut ennen käyttänyt silmälaseja ja olin silmälääkärillä ensimmäistä kertaa, minulle määrättiin "Atropiini" yrittämään parantaa näkökykyäni. Kurssi kesti 2 viikkoa, vaikka näin tänä aikana erittäin huonosti lähellä ("Atropiini" laajentaa silmän pupillia), mutta hoitojakson päätyttyä menin taas silmälääkärille, mutta saadakseni lasille reseptin, tuo visio pysähtyi -1: een toisessa silmässä ja -1,25: ssä toisessa silmässä. Vaikutus ei ole kovin merkittävä, mutta se on silti olemassa. Tärkeintä ei ole katsoa televisiota, puhelinta tai lukea kirjoja kahden viikon ajan. Lääke ei ole huono, mutta en ole varma, voitko käyttää sitä ilman lääkärin määräystä. Parempi kuulla optometristiltä.

Olen täysin samaa mieltä siitä, että Atropiinia tulisi käyttää vain silmien täydellisen rentouttamisen kannalta. Koska "Atropiinin" käytön jälkeen niitä ei yksinkertaisesti tarvita. Olen kerran käynyt läpi silmäntutkimuksen osana ryhmää ja käyttänyt "Atropiinia" silmän taittumisen määrittämiseen. Tavoite tietysti saavutettiin, mutta se aiheutti meille tiettyjä haittoja. Sen soveltamisen jälkeen näkö on heikentynyt ja sen toiminnallisuus on palautettu melko pitkään (1–2 päivää). Lisäksi joillakin ihmisillä on ollut silmäkipuja, kuten osoittautui silmänpaineen noustessa. Nyt on olemassa analogeja, jotka ovat tehokkaampia ja turvallisempia potilaille..

Näyttää siltä, ​​että yllä olevat (etenkin ensimmäisen arvion) ​​ovat kirjoittaneet ihmiset, jotka vain kuulivat jotain atropiinista jossain tai lukevat ohjeita, mutta eivät koskaan kokeneet sen vaikutuksia. En halua väittää, että atropiini on viime vuosisata. Ehkä niin. Mutta kuten he sanovat: meillä on mitä meillä on. Ja se toimii samalla tavalla. Oppilas palaa normaaliin kokoonsa 12 tunnissa. Näky koko päivän (useammin - jopa 15 tuntiin) palautuu 90-95%, jos lasketaan siitä hetkestä, kun atropiini tiputettiin. Joten, ystävät, älä halua - älä käytä. Mutta on tilanteita, joissa sinun ei oikeastaan ​​tarvitse valita! Muuten, jos joku ei ole tiedossa, niin jollakin lääkkeellä on paljon vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Atropiini on tässä suhteessa vaaraton lapsi tiettyjen lääkkeiden taustalla. Jos arvioit häntä kaikilta osin 10 pisteen asteikolla, annan hänelle 9!

Atropiini on kaukana turvallisesta lääkkeestä ja tämä on viime vuosisata! Analogit ovat jo kauan vapautuneet, joiden käyttö silmälihakset palautetaan 1-2 päivän kuluttua. Optometristit käyttävät atropiinia laajentamaan pupillia silmätutkimuksiin. Mutta kokemukseni mukaan seuraukset voivat olla vakavia. Minulle annettiin atropiini nähdä pohja. Ja siinä kaikki. Puolitoista viikkoa täydellisestä näkymättömyydestä, ei läheltä eikä kaukana - en nähnyt mitään. Lihakset rentoutuivat niin paljon, etteivät he parantuneet -1,5: eensa. Näky on heikentynyt. Ystäväni tytärllä on allerginen reaktio näihin tippoihin. Lapsi tunsi olonsa huonoksi, silmät muuttuivat punaiseksi. Kasvot muuttuivat violetiksi. On hyvä, että ambulanssi saapui ajoissa. En suosittele näitä tippoja.

Olen saanut likinäköisyyden traumaan seurauksena. Se oli 18 vuotta sitten, silloin yksityiset klinikat eivät olleet niin laajalle levinneitä kuin nyt, joten menimme silmälääkärille poliklinikalle. Hän määräsi minulle Atropiinia 5 kertaa (en muista tarkalleen) kesäloman aikana. Se oli vain kauhea! Äitini tipisti minua päivittäin näitä palavia tippoja, minkä jälkeen en voinut pelata ulkona - auringonvalo leikkasi silmäni veitsellä, TV oli myös tabu-luettelossa. Ja jokaisen hoitojakson (noin viikko) jälkeen silmälääkäri vakuutti minulle paranevansa. MUTTA! Se oli kaikki väliaikaista ja päinvastoin sen jälkeen, kun Atropinen visio laski dramaattisesti. Nyt käytän linssejä enkä enää luota tähän lääkkeeseen, mikä oli minun lapsuuden painajainen..

Kävin silmälääkärillä valituksia näköhäiriöistä. Tutkimuksen jälkeen minulle määrättiin Atropine-lääke. Ja kaksi tuntia myöhemmin - jälleen tarkastusta varten. Atropiinilla on kyky lievittää kouristuksia silmän lihaksista ja samalla pupilli laajenee, sitten koko ongelman kuva selkeytyy lääkärille. Tämän lääkkeen käytön jälkeen on joitain haittoja: pitkään aikaan ei voi katsoa kirkkaaseen valoon, lukea, ylikuormittaa visioasi, kaikki ympärillä tuntuu samealta ja epämääräiseltä. Mutta lääke tekee työnsä - sillä on vaikutusta, lääkäri määräsi seuraavan tutkimuksen jälkeen tarvittavan hoidon ja käski tiputtaa Atropiinia vielä 3 vuorokautta lihaksen rentouttamiseksi kokonaan.

Vapautuslomakkeet

Atropiinin käyttöohjeet

Lyhyt kuvaus

Ensinnäkin atropiini on luonnollista alkuperää oleva aine, alkaloidi, joka sisältyy sellaisiin vakaviin kasveihin kuin datura, henbane, belladonna. Sen kyky estää M-kolinergisiä reseptoreita teki siitä kuviollisesti sanottuna luonnon lahjan, jota lääketiede tarvitsee. Estääkseen sisäelinten ja kudosten sileiden lihassolujen M-kolinergiset reseptorit, atropiini rentouttaa lihaksia ja vähentää niiden supistuvuutta. Ruoansulatuskanavan sävy heikkenee ja ruuansulatuskanavan peristaltia estetään, sappi- ja virtsateiden, kohdun, virtsarakon, keuhkoputken sävy vähenee. Ulkoisen erityksen rauhasten aktiivisuus vähenee, mikä ilmenee syljen, liman, hiki erittymisen estämisellä. Mahan ja haiman erityksessä atropiinin vaikutus näihin prosesseihin ei ole niin selvä, koska näitä toimintoja säädellään paitsi hermostuneesti myös humoraalisesti gastriini-, sekretiini-, histamiini-entsyymien avulla. Atropiinilla on mielenkiintoinen vaikutus sydämeen, sillä se siirtää kaikki toiminnot linnoitustilaan: sydänlihaksen supistuvuus lisääntyy, sen ärtyisyys, hermoimpulssien johtamisen automatismi lisääntyy. Pääsääntöisesti vasteena atropiinin lisäämiselle syke nousee, pulssi nopeutuu, sydänlihaksen hapenkulutus kasvaa ja sydämen verenvirtaus voimistuu. Atropiini ei vaikuta suoraan verisuonten ääniin, estäen vain M-kolinomimeettien verisuonia laajentavaa ja verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Kun atropiini on keskushermostossa, se inaktivoi M-kolinergiset reseptorit ja estää hermoimpulssien siirtoa kolinergisissä synapsissa, mikä lisää hengitysneuronien ja vagushermon (vagus) herkkyyttä. Kohtalaisina annoksina atropiini stimuloi tietyssä määrin keskushermostoa, ja sen rauhoittava vaikutus alkaa tuntua. Kun silmään tiputetaan, pupillin enimmäislaajenemista havaitaan 30–40 minuutin kohdalla..

Atropiinia on kahta annosmuotoa: injektio ja silmätipat. Tätä lääkettä myydään tiukasti lääkärin määräämien ohjeiden mukaan. Atropiini sisältyy A-luetteloon (myrkylliset lääkkeet), mikä tekee heti selväksi aikomuksensa vakavuuden. Injektioliuos voidaan antaa laskimonsisäisesti, lihaksensisäisesti tai ihonalaisesti. Silmätipat tiputetaan 1-2 tippaan 2-3 kertaa päivässä. Alle 7-vuotiaille lapsille voidaan antaa vain 0,5%: n liuos, mutta tällä hetkellä atropiinin silmätippoja on saatavana vain 1%: n pitoisuutena. Atropiinin käyttö on mahdollista vain tiukimmassa lääkärin valvonnassa. Itse asiassa se ei voi olla muutoin, kun otetaan huomioon niin tiukat säännöt tämän lääkkeen myynnistä apteekeista. Ja varmasti atropiinia ei voida kutsua lääkkeeksi itsehoitoon..

farmakologia

M-kolinergisten reseptorien salpaaja on luonnollinen tertiäärinen amiini. Uskotaan, että atropiini sitoutuu yhtä hyvin m: ään₁-, m₂- niitä₃-muskariinireseptoreiden alatyypit. Vaikuttaa sekä keskus- että perifeerisiin m-kolinergisiin reseptoreihin.

Vähentää sylki-, maha-, keuhkoputkien ja hikirauhasten eritystä. Vähentää sisäelinten sileiden lihasten (mukaan lukien keuhkoputket, ruuansulatuselimet, virtsaputki, virtsarako) ääntä, vähentää ruuansulatuskanavan liikkuvuutta. Käytännössä ei ole vaikutusta sapen ja haiman eritykseen. Aiheuttaa mydriaasia, sopeutumishalvausta, vähentää nenän erittymistä.

Kohtalaisissa terapeuttisissa annoksissa atropiinilla on kohtalainen stimuloiva vaikutus keskushermostoon ja viivästynyt, mutta pitkäaikainen sedatiivinen vaikutus. Keskeinen antikolinerginen vaikutus selittää atropiinin kykyä poistaa vapina Parkinsonin taudista. Myrkyllisissä annoksissa atropiini aiheuttaa jännitystä, levottomuutta, hallusinaatioita, kooman.

Atropiini vähentää emättimen hermoääntä, mikä johtaa sykkeen lisääntymiseen (pienellä verenpaineen muutoksella), His-kimpun johtavuuden lisääntymiseen.

Terapeuttisina annoksina atropiinilla ei ole merkittävää vaikutusta perifeerisiin suoniin, mutta verisuonten laajenemista havaitaan yliannostustapauksissa.

Kun sitä käytetään paikallisesti oftalmologiassa, pupillin suurin dilaatio tapahtuu 30–40 minuutissa ja katoaa 7–10 päivän kuluttua. Atropiinin aiheuttamaa mydriaasia ei eliminoida kolinomimeettisten lääkkeiden tiputtamalla.

farmakokinetiikkaa

Se imeytyy hyvin maha-suolikanavasta tai sidekalvon läpi. Systeemisen annon jälkeen se on levinnyt laajalti kehossa. Tunkeutuu BBB: hen. Merkittävä pitoisuus keskushermostossa saavutetaan 0,5 - 1 tunnissa. Plasmaproteiineihin sitoutuminen on kohtalaista.

T_1/2 on 2 tuntia, se erittyy virtsaan; noin 60% - muuttumattomana, loput - hydrolyysi- ja konjugaatiotuotteiden muodossa.

Julkaisumuoto

5 ml - injektiopullot.
5 ml - polyeteenipullot.
5 ml - polyeteenipullot (1) - pahvipakkaukset.
5 ml - pullot (1) - pahvipakkaukset.
10 ml - pullot (1) - pahvipakkaukset.
10 ml - polyeteenipullot (1) - pahvipakkaukset.

annostus

Sisäpuolella - 300 mcg 4-6 tunnin välein.

Bradykardian IV eliminoimiseksi aikuisilla - 0,5 - 1 mg tarvittaessa 5 minuutin kuluttua, aloitus voidaan toistaa; lapset - 10 mikrog / kg.

Aikuisten lihaksen esilääkitystä varten - 400–600 μg 45–60 minuuttia ennen anestesiaa; lapset - 10 mikrog / kg 45-60 minuuttia ennen anestesiaa.

Kun silmähoitoa tehdään paikallisesti, tiputetaan silmään kiinni 1-2 tippaa 1-prosenttista liuosta (lapsilla käytetään pienemmän konsentraation liuosta), annosteluväli on enintään 3 kertaa 5-6 tunnin välein käyttöaiheista riippuen. Joissakin tapauksissa 0,1-prosenttinen liuos injektoidaan subkonjunktiivisesti 0,2 - 0,5 ml tai parabulbaarisesti - 0,3 - 0,5 ml. Käyttämällä elektroforeesimenetelmää silmäluomien tai silmäkylvyn läpi, anodista ruiskutetaan 0,5% liuos.

vuorovaikutus

Samanaikaisesti alumiinia tai kalsiumkarbonaattia sisältävien antasidien kanssa atropiinin imeytyminen maha-suolikanavasta vähenee.

Kun sitä käytetään samanaikaisesti antikolinergisten aineiden ja antikolinergistä vaikutusta omaavien aineiden kanssa, antikolinerginen vaikutus lisääntyy.

Samanaikaisesti atropiinin kanssa on mahdollista hidastaa zopiklonin, meksiletiinin imeytymistä, vähentää nitrofurantoiinin imeytymistä ja erittymistä munuaisiin. Todennäköisesti lisääntyneet terapeuttiset ja sivuvaikutukset nitrofurantoiini.

Verenpaine voi nousta samanaikaisesti fenyyliefriinin kanssa.

Guanetidiinin vaikutuksesta atropiinin hyposkretoiva vaikutus voi vähentyä.

Nitraatit lisäävät silmänpaineen nousun todennäköisyyttä.

Prokainamidi tehostaa atropiinin antikolinergistä vaikutusta.

Atropiini alentaa levodopan plasmapitoisuutta.

Sivuvaikutukset

Systeemisessä käytössä: suun kuivuminen, takykardia, ummetus, virtsaamisvaikeudet, mydriaasi, fotofobia, majoitushalvaus, huimaus, heikentynyt tuntokyky.

Kun sitä käytetään paikallisesti oftalmologiassa: silmäluomen ihon hyperemia, silmäluomen ja silmämunan sidekalvon hyperemia ja turvotus, valofobia, suun kuivuminen, takykardia.

viitteitä

Systeeminen käyttö: maha-suolikanavan sileiden lihaselinten, sappitiehyiden, keuhkoputkien kouristukset; mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaava, akuutti haimatulehdus, ylimääräinen syljeneritys (parkinsonismi, myrkytys raskasmetallien suoloilla, hammashoitojen aikana), ärtyvän suolen oireyhtymä, suolikoliikka, munuaiskoliikki, hypersekrektioinen keuhkoputkentulehdus, bronkospasmi, kurkunpään estäminen; esilääkitys ennen leikkausta; AV-tukos, bradykardia; myrkytys m-koliinimimeetteillä ja antikolinesteraasiaineilla (palautuva ja peruuttamaton vaikutus); Ruokatutkimus maha-suolikanavasta (tarvittaessa mahalaukun ja suoliston sävyn vähentämiseksi).

Paikallinen sovellus oftalmologiassa: tutkia peruskudosta, laajentaa oppilaa ja saavuttaa mukautuminen halvaantumiseen silmän todellisen taittumisen määrittämiseksi; iriitin, iridosykliitin, choroidiitin, keratiitin, verkkokalvon keskusvaltimon embolian ja kouristuksen sekä joidenkin silmävammojen hoitoon.

Vasta

Sovelluksen ominaisuudet

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Atropiini ylittää istukan. Atropiinin turvallisuudesta raskauden aikana ei ole tehty riittäviä ja tiukasti kontrolloituja kliinisiä tutkimuksia..

Laskimoon annettaessa raskauden aikana tai vähän ennen synnytystä sikiölle voi kehittyä takykardia.

Atropiinia esiintyy rintamaitoissa pieninä pitoisuuksina.

Hakemus maksan toiminnan rikkomuksiin

Hakemus munuaisten vajaatoiminnasta

Soveltaminen lapsille

erityisohjeet

Käytä varoen potilaille, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia, joissa syketason nousu voi olla toivottavaa: eteisvärinä, takykardia, krooninen sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimoiden sairaus, mitraalinen stenoosi, valtimoiden verenpaine, akuutti verenvuoto; tirotoksikoosin kanssa (mahdollisesti lisääntynyt takykardia); kohonneissa lämpötiloissa (voi nousta edelleen hikirauhasten toiminnan vähentämisen vuoksi); refluksiesofagiitin yhteydessä pallean ruokatorven aukon tyrä, yhdistettynä refluksiesofagiitin kanssa (ruokatorven ja vatsan vähentynyt liikkuvuus ja alemman ruokatorven sulkijalihaksen rentoutuminen voivat hidastaa mahalaukun tyhjentymistä ja lisätä maha-ruokatorven refluksia sulkijalihan kautta, kun toiminta on heikentynyt); maha-suolikanavan sairauksissa, joihin liittyy tukkeutuminen - ruokatorven achalasia, pylorinen stenoosi (mahdollisesti heikentynyt liikkuvuus ja sävy, mikä voi johtaa obstruktioon ja vatsan sisällön pidättämiseen), suoliston atonia vanhuksilla tai heikentyneillä potilailla (tukkeuma voi kehittyä), halvaantunut suolen tukos; silmänpaineen noustessa - kulman sulkeminen (mydriaattinen vaikutus, joka johtaa silmänsisäisen paineen nousuun, voi aiheuttaa akuutin hyökkäyksen) ja avoimen kulman glaukooma (mydriaattinen vaikutus voi aiheuttaa silmänpaineen jonkin verran nousua; hoidon korjaus voi olla tarpeen); epäspesifisen haavaisen koliitin kanssa (suuret annokset voivat estää suoliston liikkuvuutta, lisäämällä halvaantuneen suolen tukkeutumisen todennäköisyyttä, lisäksi tällaisen vakavan komplikaation ilmeneminen tai paheneminen, koska myrkyllinen megakoloni on mahdollista); suun kuivuminen (pitkäaikainen käyttö voi lisätä kserostomian vakavuutta); maksan vajaatoiminta (vähentynyt aineenvaihdunta) ja munuaisten vajaatoiminta (sivuvaikutusten riski vähentyneen erittymisen vuoksi); kroonisten keuhkosairauksien kanssa, erityisesti pienillä lapsilla ja heikentyneillä potilailla (keuhkoerityksen vähentyminen voi johtaa eritteiden paksuuntumiseen ja ruuhkien muodostumiseen keuhkoissa); myasthenia gravis -hoidon kanssa (tila voi huonontua asetyylikoliinin vaikutuksen estämisen vuoksi); eturauhanen liikakasvu ilman virtsateiden tukkeutumista, virtsan pidättymistä tai siihen taipumusta tai sairauksia, joihin liittyy virtsateiden tukkeutumista (mukaan lukien eturauhasen liikakasvusta johtuva virtsarakon kaula); gestoosin kanssa (mahdollisesti lisääntynyt valtimohypertensio); lasten aivovaurio, aivohalvaus, Downin tauti (reaktio antikolinergisiin lääkkeisiin lisääntyy).

Atropiinin ja alumiinia tai kalsiumkarbonaattia sisältävien antasidien välillä tulisi olla vähintään yksi tunti..

Kun atropiinia annetaan subkonjunktivaalisesti tai parabulbaarisesti, potilaalle on annettava validolitabletti kielen alla takykardian vähentämiseksi.

Vaikutus ajokykyyn ja mekanismien käyttöön

Hoidon ajan potilaan tulee olla varovainen ajaessaan ajoneuvoja ja harjoittaessaan muita mahdollisesti vaarallisia toimia, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä, psykomotoristen reaktioiden nopeutta ja hyvää näkemistä.

Potilaiden arvostelut atropiinista

Minulla on pieniä näköongelmia, tarkemmin sanottuna, kun ohitimme optometristia, minulle kerrottiin, että visio oli alueella -1,5. Koska en ollut ennen käyttänyt silmälaseja ja olin silmälääkärillä ensimmäistä kertaa, minulle määrättiin "Atropiini" yrittämään parantaa näkökykyäni. Kurssi kesti 2 viikkoa, vaikka näin tänä aikana erittäin huonosti lähellä ("Atropiini" laajentaa silmän pupillia), mutta hoitojakson päätyttyä menin taas silmälääkärille, mutta saadakseni lasille reseptin, tuo visio pysähtyi -1: een toisessa silmässä ja -1,25: ssä toisessa silmässä. Vaikutus ei ole kovin merkittävä, mutta se on silti olemassa. Tärkeintä ei ole katsoa televisiota, puhelinta tai lukea kirjoja kahden viikon ajan. Lääke ei ole huono, mutta en ole varma, voitko käyttää sitä ilman lääkärin määräystä. Parempi kuulla optometristiltä.

Olen täysin samaa mieltä siitä, että Atropiinia tulisi käyttää vain silmien täydellisen rentouttamisen kannalta. Koska "Atropiinin" käytön jälkeen niitä ei yksinkertaisesti tarvita. Olen kerran käynyt läpi silmäntutkimuksen osana ryhmää ja käyttänyt "Atropiinia" silmän taittumisen määrittämiseen. Tavoite tietysti saavutettiin, mutta se aiheutti meille tiettyjä haittoja. Sen soveltamisen jälkeen näkö on heikentynyt ja sen toiminnallisuus on palautettu melko pitkään (1–2 päivää). Lisäksi joillakin ihmisillä on ollut silmäkipuja, kuten osoittautui silmänpaineen noustessa. Nyt on olemassa analogeja, jotka ovat tehokkaampia ja turvallisempia potilaille..

Näyttää siltä, ​​että yllä olevat (etenkin ensimmäisen arvion) ​​ovat kirjoittaneet ihmiset, jotka vain kuulivat jotain atropiinista jossain tai lukevat ohjeita, mutta eivät koskaan kokeneet sen vaikutuksia. En halua väittää, että atropiini on viime vuosisata. Ehkä niin. Mutta kuten he sanovat: meillä on mitä meillä on. Ja se toimii samalla tavalla. Oppilas palaa normaaliin kokoonsa 12 tunnissa. Näky koko päivän (useammin - jopa 15 tuntiin) palautuu 90-95%, jos lasketaan siitä hetkestä, kun atropiini tiputettiin. Joten, ystävät, älä halua - älä käytä. Mutta on tilanteita, joissa sinun ei oikeastaan ​​tarvitse valita! Muuten, jos joku ei ole tiedossa, niin jollakin lääkkeellä on paljon vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Atropiini on tässä suhteessa vaaraton lapsi tiettyjen lääkkeiden taustalla. Jos arvioit häntä kaikilta osin 10 pisteen asteikolla, annan hänelle 9!

Atropiini on kaukana turvallisesta lääkkeestä ja tämä on viime vuosisata! Analogit ovat jo kauan vapautuneet, joiden käyttö silmälihakset palautetaan 1-2 päivän kuluttua. Optometristit käyttävät atropiinia laajentamaan pupillia silmätutkimuksiin. Mutta kokemukseni mukaan seuraukset voivat olla vakavia. Minulle annettiin atropiini nähdä pohja. Ja siinä kaikki. Puolitoista viikkoa täydellisestä näkymättömyydestä, ei läheltä eikä kaukana - en nähnyt mitään. Lihakset rentoutuivat niin paljon, etteivät he parantuneet -1,5: eensa. Näky on heikentynyt. Ystäväni tytärllä on allerginen reaktio näihin tippoihin. Lapsi tunsi olonsa huonoksi, silmät muuttuivat punaiseksi. Kasvot muuttuivat violetiksi. On hyvä, että ambulanssi saapui ajoissa. En suosittele näitä tippoja.

Olen saanut likinäköisyyden traumaan seurauksena. Se oli 18 vuotta sitten, silloin yksityiset klinikat eivät olleet niin laajalle levinneitä kuin nyt, joten menimme silmälääkärille poliklinikalle. Hän määräsi minulle Atropiinia 5 kertaa (en muista tarkalleen) kesäloman aikana. Se oli vain kauhea! Äitini tipisti minua päivittäin näitä palavia tippoja, minkä jälkeen en voinut pelata ulkona - auringonvalo leikkasi silmäni veitsellä, TV oli myös tabu-luettelossa. Ja jokaisen hoitojakson (noin viikko) jälkeen silmälääkäri vakuutti minulle paranevansa. MUTTA! Se oli kaikki väliaikaista ja päinvastoin sen jälkeen, kun Atropinen visio laski dramaattisesti. Nyt käytän linssejä enkä enää luota tähän lääkkeeseen, mikä oli minun lapsuuden painajainen..

Kävin silmälääkärillä valituksia näköhäiriöistä. Tutkimuksen jälkeen minulle määrättiin Atropine-lääke. Ja kaksi tuntia myöhemmin - jälleen tarkastusta varten. Atropiinilla on kyky lievittää kouristuksia silmän lihaksista ja samalla pupilli laajenee, sitten koko ongelman kuva selkeytyy lääkärille. Tämän lääkkeen käytön jälkeen on joitain haittoja: pitkään aikaan ei voi katsoa kirkkaaseen valoon, lukea, ylikuormittaa visioasi, kaikki ympärillä tuntuu samealta ja epämääräiseltä. Mutta lääke tekee työnsä - sillä on vaikutusta, lääkäri määräsi seuraavan tutkimuksen jälkeen tarvittavan hoidon ja käski tiputtaa Atropiinia vielä 3 vuorokautta lihaksen rentouttamiseksi kokonaan.