Atropiini

On vasta-aiheita. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin otat sen.

Tällä hetkellä lääkkeen analogeja (geneerisiä lääkkeitä) EI OLE MYYTY Moskovan apteekkeihin!

Voit kysyä tai jättää lääkettä koskevan arvostelu (älä unohda ilmoittaa lääkkeen nimeä viestin tekstiin) täällä.

Atropiinia sisältävät valmisteet (Atropiini, ATC-koodi (ATC) A03BA01):

Harvoin löydettyjä ja poistettuja myynnin muotoja (alle 100 tarjousta Moskovan apteekeista)
NimiJulkaisumuotoPakkaus, kplValmistajamaaHinta Moskovassa, rTarjoukset Moskovassa
atropiinisilmätipat 1% 5ml pullossa1Venäjä, MEZ36- (keskimäärin 41) -4845↗
Atropiinisulfaattisilmätipat 1% 5ml pullossa1eri31- (keskimäärin 41) -4797↗
Atropiinisulfaattiinjektioliuos 0,1% 1mlkymmenenerieiei

Atropiini - käyttöohjeet

farmakologinen vaikutus

M-kolinergisten reseptorien salpaaja on luonnollinen tertiäärinen amiini. Uskotaan, että atropiini sitoutuu yhtä paljon muskariinireseptoreiden ala- tyyppeihin m1, m2 ja m3. Vaikuttaa sekä keskus- että perifeerisiin m-kolinergisiin reseptoreihin.

Vähentää sylki-, maha-, keuhkoputkien ja hikirauhasten eritystä. Vähentää sisäelinten sileiden lihasten (mukaan lukien keuhkoputket, ruuansulatuselimet, virtsaputki, virtsarako) ääntä, vähentää ruuansulatuskanavan liikkuvuutta. Käytännössä ei ole vaikutusta sapen ja haiman eritykseen. Aiheuttaa mydriaasia, sopeutumishalvausta, vähentää nenän erittymistä.

Kohtalaisissa terapeuttisissa annoksissa atropiinilla on kohtalainen stimuloiva vaikutus keskushermostoon ja viivästynyt, mutta pitkäaikainen sedatiivinen vaikutus. Keskeinen antikolinerginen vaikutus selittää atropiinin kykyä poistaa vapina Parkinsonin taudista. Myrkyllisissä annoksissa atropiini aiheuttaa jännitystä, levottomuutta, hallusinaatioita, kooman.

Atropiini vähentää emättimen hermoääntä, mikä johtaa sykkeen lisääntymiseen (pienellä verenpaineen muutoksella), His-kimpun johtavuuden lisääntymiseen.

Terapeuttisina annoksina atropiinilla ei ole merkittävää vaikutusta perifeerisiin suoniin, mutta verisuonten laajenemista havaitaan yliannostustapauksissa.

Kun sitä käytetään paikallisesti oftalmologiassa, pupillin suurin dilaatio tapahtuu 30–40 minuutissa ja katoaa 7–10 päivän kuluttua. Atropiinin aiheuttamaa mydriaasia ei eliminoida kolinomimeettisten lääkkeiden tiputtamalla.

farmakokinetiikkaa

Se imeytyy hyvin maha-suolikanavasta tai sidekalvon läpi. Systeemisen annon jälkeen se on levinnyt laajalti kehossa. Tunkeutuu BBB: hen. Merkittävä pitoisuus keskushermostossa saavutetaan 0,5 - 1 tunnissa. Plasmaproteiineihin sitoutuminen on kohtalaista.

T1 / 2 on 2 tuntia, se erittyy virtsaan; noin 60% - muuttumattomana, loput - hydrolyysi- ja konjugaatiotuotteiden muodossa.

viitteitä

maha-suolikanavan sileiden lihaselinten, sappitiehyiden, keuhkoputkien kouristukset; mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaava, akuutti haimatulehdus, ylimääräinen syljeneritys (parkinsonismi, myrkytys raskasmetallien suoloilla, hammashoitojen aikana), ärtyvän suolen oireyhtymä, suolikoliikka, munuaiskoliikki, hypersekrektioinen keuhkoputkentulehdus, bronkospasmi, kurkunpään estäminen; esilääkitys ennen leikkausta; AV-tukos, bradykardia; myrkytys m-koliinimimeetteillä ja antikolinesteraasiaineilla (palautuva ja peruuttamaton vaikutus); Ruokatutkimus maha-suolikanavasta (tarvittaessa mahalaukun ja suoliston sävyn vähentämiseksi).

Paikallinen sovellus oftalmologiassa:

tutkia peruskudosta, laajentaa oppilasta ja saavuttaa sopeutumishalvaus silmän todellisen taittumisen määrittämiseksi; iriitin, iridosykliitin, choroidiitin, keratiitin, verkkokalvon keskusvaltimon embolian ja kouristuksen sekä joidenkin silmävammojen hoitoon.

Annostusohjelma

Sisäpuolella - 300 mcg 4-6 tunnin välein.

Bradykardian eliminoimiseksi laskimonsisäisesti aikuisilla - 0,5 - 1 mg tarvittaessa 5 minuutin kuluttua, antaminen voidaan toistaa; lapset - 10 mikrog / kg.

Aikuisten lihaksen esilääkitystä varten - 400–600 mikrog 45–60 minuuttia ennen anestesiaa; lapset - 10 mikrog / kg 45-60 minuuttia ennen anestesiaa.

Kun silmähoitoa tehdään paikallisesti, tiputetaan silmään kiinni 1-2 tippaa 1-prosenttista liuosta (lapsilla käytetään pienemmän konsentraation liuosta), annosteluväli on enintään 3 kertaa 5-6 tunnin välein käyttöaiheista riippuen. Joissakin tapauksissa 0,1-prosenttinen liuos injektoidaan subkonjunktiivisesti 0,2 - 0,5 ml tai parabulbaarisesti - 0,3 - 0,5 ml. Käyttämällä elektroforeesimenetelmää silmäluomien tai silmäkylvyn läpi, anodista ruiskutetaan 0,5% liuos.

Sivuvaikutus

Systeemisessä käytössä: suun kuivuminen, takykardia, ummetus, virtsaamisvaikeudet, mydriaasi, fotofobia, majoitushalvaus, huimaus, heikentynyt tuntokyky.

Kun sitä käytetään paikallisesti oftalmologiassa: silmäluomen ihon hyperemia, silmäluomen ja silmämunan sidekalvon hyperemia ja turvotus, valofobia, suun kuivuminen, takykardia.

Vasta

Yliherkkyys atropiinille.

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Atropiini ylittää istukan. Atropiinin turvallisuudesta raskauden aikana ei ole tehty riittäviä ja tiukasti kontrolloituja kliinisiä tutkimuksia..

Laskimoon annettaessa raskauden aikana tai vähän ennen synnytystä sikiölle voi kehittyä takykardia.

Atropiinia esiintyy rintamaitoissa pieninä pitoisuuksina.

Hakemus maksan toiminnan rikkomuksiin

Käytä varoen maksan vajaatoiminnassa (heikentynyt aineenvaihdunta).

Hakemus munuaisten vajaatoiminnasta

Käytä varoen munuaisten vajaatoiminnassa (sivuvaikutusten riski vähentyneen erittymisen vuoksi).

Käyttö vanhuksille

Käytä varoen potilaille, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia, joissa sykkeen nousu voi olla toivottavaa; suoliston atonia vanhuksilla tai heikentyneillä potilailla (mahdollista tukkeuman kehittymistä), eturauhasen liikakasvua ilman virtsateiden tukkeutumista, virtsan pidättymistä tai siihen taipumusta tai sairauksia, joihin liittyy virtsateiden tukkeutumista (mukaan lukien eturauhasen liikakasvusta johtuva virtsarakon kaula) rauhaset).

Soveltaminen lapsille

Käytä varoen kroonisten keuhkosairauksien, erityisesti pienten lasten ja heikentyneiden potilaiden hoidossa (keuhkoerityksen vähentyminen voi johtaa eritteiden paksuuntumiseen ja ruuhkien muodostumiseen keuhkoissa); lasten aivovaurioilla, aivohalvaus, Downin tauti (reaktio antikolinergisiin lääkkeisiin lisääntyy).

Vasta

Käytä varoen kroonisten keuhkosairauksien, etenkin pienten lasten ja heikentyneiden potilaiden hoidossa (keuhkoerityksen vähentyminen voi johtaa eritteiden paksuuntumiseen ja ruuhkien muodostumiseen keuhkoissa); lasten aivovaurioilla, aivohalvaus, Downin tauti (reaktio antikolinergisiin lääkkeisiin kasvaa).

erityisohjeet

Käytä varoen potilaille, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia, joissa syketason nousu voi olla toivottavaa: eteisvärinä, takykardia, krooninen sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimoiden sairaus, mitraalinen stenoosi, valtimoiden verenpaine, akuutti verenvuoto; tirotoksikoosin kanssa (mahdollisesti lisääntynyt takykardia); kohonneissa lämpötiloissa (voi nousta edelleen hikirauhasten toiminnan vähentämisen vuoksi); refluksiesofagiitin yhteydessä pallean ruokatorven aukon tyrä, yhdistettynä refluksiesofagiitin kanssa (ruokatorven ja vatsan vähentynyt liikkuvuus ja alemman ruokatorven sulkijalihaksen rentoutuminen voivat hidastaa mahalaukun tyhjentymistä ja lisätä maha-ruokatorven refluksia sulkijalihan kautta, kun toiminta on heikentynyt); maha-suolikanavan sairauksissa, joihin liittyy tukkeutuminen - ruokatorven achalasia, pylorinen stenoosi (mahdollisesti heikentynyt liikkuvuus ja sävy, mikä voi johtaa obstruktioon ja vatsan sisällön pidättämiseen), suoliston atonia vanhuksilla tai heikentyneillä potilailla (tukkeuma voi kehittyä), halvaantunut suolen tukos; silmänpaineen noustessa - kulman sulkeminen (mydriaattinen vaikutus, joka johtaa silmänsisäisen paineen nousuun, voi aiheuttaa akuutin hyökkäyksen) ja avoimen kulman glaukooma (mydriaattinen vaikutus voi aiheuttaa silmänpaineen jonkin verran nousua; hoidon korjaus voi olla tarpeen); epäspesifisen haavaisen koliitin kanssa (suuret annokset voivat estää suoliston liikkuvuutta, lisäämällä halvaantuneen suolen tukkeutumisen todennäköisyyttä, lisäksi tällaisen vakavan komplikaation ilmeneminen tai paheneminen, koska myrkyllinen megakoloni on mahdollista); suun kuivuminen (pitkäaikainen käyttö voi lisätä kserostomian vakavuutta); maksan vajaatoiminta (vähentynyt aineenvaihdunta) ja munuaisten vajaatoiminta (sivuvaikutusten riski vähentyneen erittymisen vuoksi); kroonisten keuhkosairauksien kanssa, erityisesti pienillä lapsilla ja heikentyneillä potilailla (keuhkoerityksen vähentyminen voi johtaa eritteiden paksuuntumiseen ja ruuhkien muodostumiseen keuhkoissa); myasthenia gravis -hoidon kanssa (tila voi huonontua asetyylikoliinin vaikutuksen estämisen vuoksi); eturauhanen liikakasvu ilman virtsateiden tukkeutumista, virtsan pidättymistä tai siihen taipumusta tai sairauksia, joihin liittyy virtsateiden tukkeutumista (mukaan lukien eturauhasen liikakasvusta johtuva virtsarakon kaula); gestoosin kanssa (mahdollisesti lisääntynyt valtimohypertensio); lasten aivovaurio, aivohalvaus, Downin tauti (reaktio antikolinergisiin lääkkeisiin lisääntyy).

Atropiinin ja alumiinia tai kalsiumkarbonaattia sisältävien antasidien välillä tulisi olla vähintään yksi tunti..

Kun atropiinia annetaan subkonjunktivaalisesti tai parabulbaarisesti, potilaalle on annettava validolitabletti kielen alla takykardian vähentämiseksi.

Vaikutus ajokykyyn ja mekanismien käyttöön

Hoidon ajan potilaan tulee olla varovainen ajaessaan ajoneuvoja ja harjoittaessaan muita mahdollisesti vaarallisia toimia, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä, psykomotoristen reaktioiden nopeutta ja hyvää näkemistä.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Samanaikaisesti alumiinia tai kalsiumkarbonaattia sisältävien antasidien kanssa atropiinin imeytyminen maha-suolikanavasta vähenee.

Kun sitä käytetään samanaikaisesti antikolinergisten aineiden ja antikolinergistä vaikutusta omaavien aineiden kanssa, antikolinerginen vaikutus lisääntyy.

Samanaikaisesti atropiinin kanssa on mahdollista hidastaa zopiklonin, meksiletiinin imeytymistä, vähentää nitrofurantoiinin imeytymistä ja erittymistä munuaisiin. Todennäköisesti lisääntyneet terapeuttiset ja sivuvaikutukset nitrofurantoiini.

Verenpaine voi nousta samanaikaisesti fenyyliefriinin kanssa.

Guanetidiinin vaikutuksesta atropiinin hyposkretoiva vaikutus voi vähentyä.

Nitraatit lisäävät silmänpaineen nousun todennäköisyyttä.

Prokainamidi tehostaa atropiinin antikolinergistä vaikutusta.

Atropiini alentaa levodopan plasmapitoisuutta.

Atropiini Atropiini

viitteitä

Lääkkeen avulla voit saavuttaa mydriaasin ja suorittaa korkealaatuisen tutkimuksen potilaan perustasosta.

Silmien huuhtelu "Atropiinilla" suoritetaan sairaalahoidossa. On mahdotonta pistää liuosta itse, koska voit mennä sokeaksi. Lääkkeellä on seuraavat merkinnät:

  • Mydriaasi vaurion tarkistamiseksi seuraaviin tarkoituksiin:
    • silmänsisäisten patologioiden seuraava diagnoosi ja hoito;
    • väärän ja todellisen likinäköisyyden tunnistaminen.
  • Tarve suorittaa joidenkin kirurgisten toimenpiteiden aattona.
  • Epätarkka.
  • Tarve rentouttaa silmien lihaksia seuraavissa patologisissa tiloissa:
    • verkkokalvon vasospasmi;
    • loukkaantuneet näköelimet;
    • trombin muodostuminen silmissä;
    • iiriksen ja suonikalvon tulehdukselliset patologiat.

"Atropiinia" käyttävä diagnoosimenetelmä voi kestää 3–30 päivää. Pitkäaikaisella terapeuttisella atropinisaatiolla on indikaatio optisen järjestelmän tulehduksellisten sairauksien hoidossa, ja se voi myös vähentää likinäköisyyden etenemistä tai pysäyttää sen etenemisen. "Atropiinin" positiivinen vaikutus vahvistetaan kliinisissä tutkimuksissa. Hoitoaika on 1-3 vuotta.

farmakologinen vaikutus

Atropiini on antikolinerginen aine. Atropiinin kemiallinen koostumus sisältää hyoskyamiinin, D- ja L-tropiinihapon raseemisen seoksen ja tropin-esterin. Atropiinia on useita annosmuotoja: silmävoide, silmäkalvot, silmätipat. Yövarjoperheen kasvien sisältämä alkaloidi on M-kolinergisten reseptorien estäjä ja sitoutuu yhtä lailla muskariinireseptorien alatyyppeihin (M1, M2 ja M3). Sillä on vaikutusta perifeerisiin ja keskuskolinergisiin reseptoreihin, se estää silmänsisäisen nesteen poistumisen, laajentaa pupillit, lisää silmänsisäistä painetta ja halvauttaa mukautumisen. Atropiinilla laajentunut oppilas ei muutu, kun antikolinesteraasilääkkeitä tiputetaan. Oppilaan suurin dilataatio havaitaan 30–40 minuuttia lääkkeen käytön jälkeen, atropiinin vaikutus häviää viikossa. Lääkkeen tuominen kehossa auttaa vähentämään keuhkoputkien ja mahalaukun erityksiä sekä haimaa ja lisäämään sykettä. Jos emättimen hermoääni lisääntyy, atropiinin vaikutus paranee.

  • Ruoansulatuskanavan peptinen haava, rehellisesti pohjukaissuoli- ja vatsahaavojen kanssa, kolessetiitti, pylorospasmi, sappikivitauti, virtsateiden ja suolien kouristukset.
  • Keuhkoastma.
  • Bradykardia, joka ilmaantui emättimen hermon lisääntyneen sävyn taustalla.
  • Suurten lihasten kouristuksia, atropiinia käytetään yhdessä kipulääkkeiden kanssa.
  • Myrkytys antikolinesteraasilla ja kolinomimeettisillä aineilla.
  • Huolimatta lihasjännityksen ja vapinajen vähenemisestä ja vaikutuksesta keskushermostoon, lääke ei ole tehokas parkinsonismissa;
  • Keratokonus ja silmän synechia.

Terapeuttinen toiminta

Lääkettä käytetään anestesiologiassa joko ennen anestesiaa ja leikkausta tai leikkauksen aikana sylki- ja keuhkoputkien erityksen vähentämiseksi, kurkunpään estämiseksi ja myös heijastusreaktioiden helpottamiseksi. Atropiinia käytetään ennen maha-suolikanavan röntgentutkimuksia sävyn alentamiseksi ja mahalaukun ja suoliston toiminnan vähentämiseksi. Lääke auttaa FOS-myrkytyksissä (sariini, karbofos, klorofossi), koska atropiini on vastalääke ja sitä voidaan käyttää ensiapuna. Oftalmologian alalla atropiinia käytetään mydriaattisena aineena, samoin kuin silmien akuuteissa tulehduksellisissa sairauksissa - iridosykliitissä, iriitissa, keratiitissa. Silmävammoille, koska atropiini rentouttaa silmien lihaksia ja tarjoaa mielenrauhan, mikä nopeuttaa paranemisprosessia.

Atropiinin vapautumisen muodot

  1. Jauhemuoto, liuos ampulleissa - 0,1 prosenttia, putket 1 ml;
  2. 0,5 milligramman tabletit;
  3. Atropiinisulfaatti-silmätipat, 1% 5 ml: n injektiopulloissa;
  4. Silmävoide 1%;
  5. Silmäkalvot, 30 jokaisessa injektiopullossa (kukin kalvo sisältää 1,6 milligrammaa atropiinisulfaattia)

Levitysmenetelmät, annokset

Kotona voit tiputtaa 1-2 tippaa yhden prosentin atropiinisulfaattia. Lasten kohdalla hiukan väkevä liuos on 0,125, 0,25 ja 0,5 prosenttia kummassakin silmässä. Levitä enintään kolme kertaa päivässä viiden tai kuuden tunnin välein. Atropiinivoide levitetään silmäluomien reunoille. Tietyissä tapauksissa 1-prosenttinen atropiiniliuos tulisi antaa subkonjunktiivisesti 0,2–0,5 ml: lla. tai 0,3 mm - parabulbar. Silmäluomien tai silmäkylpyjen läpi käytetyn elektroforeesin avulla - 0,5 liuosta atropiinisulfaattia. Silmähoidon aikana on suositeltavaa olla tekemättä toimintaa, joka vaatii voimakasta silmien rasitusta ja keskittymistä sekä selkeää näkemistä (autolla ajaminen).

Mistä toiminta koostuu?

Atropiinin silmätipat (1% liuos) sisältävät vaikuttavana aineena atropiinisulfaattia (10 mg). Lisäkomponentit:

  • natriummetabisulfiitti;
  • natriumkloridia;
  • injektionesteisiin käytettävä vesi.

Atropiini on myrkyllinen kasvien alkaloidi, joka on peräisin yön varjostimesta. Aineen toimintamekanismi muodostuu sen yhteydestä hermosolun reseptoreihin ja myöhemmin hermoimpulssin siirron estämiseen. Näköelimessä nämä reseptorit sijaitsevat iriksen lihaksissa, jotka vaikuttavat oppilaan kokoon, ja sopeutumislihakseen, joka ohjaa keskittymistä. Vaikuttamalla optiseen järjestelmään, atropini sulfatis aiheuttaa seuraavat vaikutukset:

  • Oppilaan dilaatio (mydriaasi).
  • Majoituksen halvaus. Provosoi tilan, kun oppilaat eivät kapene, ja näkökyky heikkenee lähietäisyydellä.

Atropiinipisaroiden vaikutus estää vesipitoisen huumorin vuotamista silmän sisälle. Seurauksena silmänsisäisen paineen indikaattorit nousevat. Atropiinin sisältävät silmätipat imeytyvät nopeasti sidekalvon läpi. Liuos vaikuttaa 30 - 40 minuuttia tiputtamisen jälkeen. Vaikutus kestää noin 10 päivää, kun oppilasta ei voida supistaa. Näkötoiminnan vakautuminen tapahtuu 3–4 päivässä.

atropiini

ATROPINE (Atropinum).Kemiallisesti se on d, l-tropiinihapon tropiiniesteri. Synonyymi: Atropinum sulfuricum. Alkaloidi, joka sisältyy Solanaceae-perheen eri kasveihin (Sо1аnaceae): belladonna (Atropa Be1ladonna L.), henbane (Hyoscyamus niger L), erityyppiset datrat (Datura stramonium L.) jne. Atropiinisulfaattia (Atropini sulfas) käytetään lääketieteellisessä käytännössä. Nykyaikaisten konseptien mukaan atropiini on kolinergisten reseptorien eksogeeninen ligandiantagonisti. Atropiinin tärkein farmakologinen ominaisuus on sen kyky estää m-kolinergisia reseptoreita; se vaikuttaa myös (vaikkakin paljon heikommin) n-kolinergisiin reseptoreihin. Siten atropiini kuuluu ei-selektiivisiin m-kolinergisiin reseptorisalpaajiin. Estääkseen m-kolinergisia reseptoreita se tekee niistä herkän asetyylikoliinille, jota muodostuu postganglionisten parasympaattisten (kolinergisten) hermojen loppupisteiden alueella. Atropiinin kulkeutumiseen elimistöön liittyy syljen, mahalaukun, keuhkoputken, hikoilun sisäisten rauhasten erityksen vähentyminen (jälkimmäiset vastaanottavat sykerauhaset). sydämen supistukset (johtuen emättävän vaikutuksen heikkenemisestä emättimen hermoon), sileiden lihasteiden (keuhkoputkien, vatsanelinten jne.) sävyn heikkenemisestä. Atropiinin vaikutus ilmenee voimakkaammin emättimen hermon lisääntyessä. Atropiinin vaikutuksesta ilmenee voimakasta pupillien laajentumista. Samanaikaisesti pupillin laajentumisen vuoksi kammiosta tapahtuvan nestevirtauksen rikkomisesta on mahdollista lisätä silmänpainetta. Suurina annoksina atropiini stimuloi aivokuorta ja voi aiheuttaa motorisen ja psyykkisen virityksen., vaikea ahdistus, kouristukset, hallusinatiiviset ilmiöt. Terapeuttisina annoksina atropiini stimuloi hengitystä; suuret annokset voivat kuitenkin aiheuttaa hengityshalvauksen. Atropiinia käytetään mahahaavassa ja pohjukaissuolihaavassa, pylorospasmissa, kolessetiitissä, sappikivitaudissa, suolien ja virtsateiden kouristuksissa, keuhkoastmassa, sylki-, maha- ja keuhkoputkien erityksen vähentämiseksi ja bradykardia. kehitetty emättimen hermon sävyn lisääntymisen seurauksena. Särkyyn lihaskouristuksiin liittyvissä kipuissa atropiinia annetaan usein yhdessä kipulääkkeiden (analgiini, promedoli, morfiini jne.) Kanssa. Anestesiakäytössä atropiinia käytetään ennen anestesiaa ja leikkausta sekä leikkauksen aikana estämään keuhkoputkien ja kurkunpään spastmia, rajoittamaan sylki- ja keuhkoputkien eritystä ja vähentämään muita heijastusreaktioita ja sivuvaikutuksia, jotka liittyvät emättimen hermon herättämiseen. Atropiinia käytetään myös tarvittaessa maha-suolikanavan röntgentutkimukseen mahalaukun ja suoliston sävyn ja motorisen toiminnan vähentämiseksi. Koska kyky vähentää hikirauhasten eritystä, käytetään atropiinia joskus lisääntyneen hikoilun kanssa. Atropiini on tehokas vastalääke myrkyttämiseksi kolinomimeettisillä ja antikolinesteraasiaineilla, mukaan lukien FOS. Silmäkäytännössä atropiinia käytetään diilin laajentamiseen diagnostisiin tarkoituksiin (tutkittaessa peruskudosta jne.) ) samoin kuin terapeuttisiin tarkoituksiin akuuteissa tulehduksellisissa sairauksissa (iriitti, iridosykliitti, keratiitti jne.) ja silmävammoissa; atropiinin aiheuttama silmälihasten rentoutuminen edistää sen toiminnallista lepoa ja nopeuttaa patologisen prosessin poistumista.Pieni yliannos voi aiheuttaa suun kuivumista, laajentuneita oppilaita, heikentynyttä majoitusta, takykardiaa, virtsaamisvaikeuksia, suoliston atonia. Kun atropiinia ruiskutetaan sidekalvopisaroihin tippojen muodossa, makkarakanaalin alue tulisi puristaa (välttääksesi liuoksen pääsyn maitoaukkoon ja sitä seuraavan imeytymisen). Atropiini on vasta-aiheinen glaukoomassa. Annostus Koirille: 1) 0, 022-0, 044 mg / kg IM tai SC; 2) 0,074 mg / kg i / v, i / m tai s / c (injektoitavissa oleva atropiinimuoto); kissoille: 1) 0, 022-0, 044 mg / kg i / m tai s / c; 2) 0,074 mg / kg i / v, i / m tai s / c (injektoitavissa oleva atropiinimuoto) Eläinlääkkeet: Atropiinisulfaatti injektiota varten 0,5 mg / ml injektiopulloissa, joissa on 30 ml, 100 ml; 2 mg / ml 100 ml: n injektiopulloissa; 15 mg / ml (organofosfaatti Tx) 100 ml: n injektiopulloissa. Lääkkeet: Atropiinisulfaatti injektionesteisiin 0,05 mg / ml 5 ml: n ruiskuissa; 0,1 mg / ml 5 ja 10 ml: ssa. ruiskut; 0,3 mg / ml 1 ml: n ja 30 ml: n injektiopulloissa; 0,4 mg / ml amp. 1 ml ja 1, 20 ja 30 ml injektiopulloissa; 0,5 mg / ml 1 ja 30 ml: n injektiopulloissa ja 5 ml: n ruiskuissa; 0,8 mg / ml amp. 0, 5 ja 1 ml, 0,5 ml: n ruiskuissa; 1 mg / ml amp. ja 1 ml injektiopulloja, 10 ml: n ruiskuissa. Atropiinisulfaatti tableteissa, joissa on 0,4 mg, 100 tablettia..

Vasta-aiheet käytölle

Voimakkaana lääkkeenä atropiinilla on vasta-aiheita:

  • keratocon;
  • kulma-sulkeutuva glaukooma;
  • iiriksen synechia;
  • lisääntynyt silmien herkkyys;
  • hypotermia;
  • kohonnut kehon lämpötila;
  • mitraalinen stenoosi;
  • sydämen rytmihäiriöt;
  • verenpaine (verenpaineen systemaattinen nousu);
  • sikiön kantaminen;
  • ikä yli kuusikymmentä vuotta.
  • alle seitsemän vuoden ikäiset lapset;
  • yli 40-vuotiaat aikuiset glaukooman kehittymisen todennäköisyyden vuoksi.

Atropiinin käyttämiseksi sinun on otettava huomioon sen yhteensopivuus huumeiden kanssa. M-kolinomimeetit ja antikolinesteraasilääkkeet heikentyvät yhdessä. Antasidit sisältävät alumiinia ja kalsiumia, vähentävät atropiinin imeytymistä maha-suolikanavasta.

Antihistamiinit lisäävät silmätippojen käytön haittavaikutusten riskiä. Lääkärit määräävät lääkkeiden yhteistä antamista tulosten tiukassa valvonnassa.

Mitkä ovat tipat oppilaan laajentamiseksi

Oppilas on pyöreä tai rakoinen reikä iirisessä. Sen läpi auringonsäteet tunkeutuvat silmään. Taittuva valo osuu verkkokalvoon. Oppilas laajenee, kun valo osuu siihen, ja kapenee ilman sitä.

Atropiini laajentaa pupillia, sen vaikutuksesta nesteen virtaus silmästä vaikeutuu ja silmänsisäinen paine kasvaa.

Pisaroita, jotka laajentavat oppilasta, kutsutaan mydiatiaksi.

Oftalmologiassa niitä käytetään kahdessa tapauksessa: • silmäsairauksien diagnosointiin. Ilman niiden käyttöä on lähes mahdotonta tunnistaa useita sairauksia, joista yksi on verkkokalvon irronneisuus. Näköterävyys määritetään myös estämällä iiriksen pyöreä lihas. Midriaattia voidaan käyttää myös lasien valinnassa; • lääketieteellisiin tarkoituksiin tulehdusprosessin hoitamiseksi näkölaitteissa ja leikkauksen aikana.

Näköhäiriöiden diagnosointiin suunnitellut tiput ovat tehokkaita useita tunteja, hoidossa - koko hoidon ajan.

Laajenevia tippoja on kahta tyyppiä: suora, vaikuttaa säteittäiseen lihakseen ja epäsuorat - vaikuttavat kehälihakseen.

Suorat lääkkeet sisältävät Inifriinin, fenyyliefriinin. Toiseen ryhmään - Tropicamide, Cyclomed ja Midrum.

Perusanalogit

Korvaavien aineiden nimittäminen on joskus välttämätöntä haittavaikutusten ja atropinisaation vasta-aiheiden vuoksi. Näköelinten lepotila on mahdollista saavuttaa käyttämällä analogia toisen aktiivisen komponentin kanssa, kun oppilas ei kapene. korvikkeet:

Jotkut lääkkeet ovat parempia. Analoginen "Irifrin", joka laajentaa oppilasta, ei vähennä näöntarkkuutta, ja sivuvaikutukset ilmenevät toisinaan. Cyclomedia saa käyttää kaiken ikäisille lapsille. "Midriacililla" on myös vähän vaikutusta visuaalisen toiminnan laatuun. Tropiikamidia annetaan esteenä glaukoomaa sairastaville potilaille. "Atropiini" korvataan toisella lääkkeellä vain silmälääkärin luvalla.

Käyttöaiheet

Medriasis (laajentunut pupilli) johtuu 1% atropiiniliuoksesta noin 30 minuutin kuluttua.
Tämä vaikutus kestää noin 10 päivää. Näön vakaus palautuu 3 - 4 vuorokautta.

Oppilaan laajentuminen on usein välttämätöntä sydänolosuhteiden diagnoosissa.

Atropiinia käytetään seuraavissa tapauksissa:

  • laajentunut oppilas silmän ja keuhkojen tutkimiseksi;
  • ennen joitain kirurgisia toimenpiteitä;
  • kyvyttömyys keskittyä visioon tietyissä olosuhteissa;
  • silmän traumaattinen tila;
  • vasospasmi;
  • verihyytymät;
  • rentouttaa silmälihaksia.

Silmätippien käyttö on välttämätöntä tilanteissa, joissa muu hoito ei tuota toivottua tulosta.

Tehokas lääke tartuntojen torjumiseksi -.

Edullinen lääke jaetaan apteekeissa vain lääkärin määräyksellä

Vaarallinen oire tai merkki banaalisesta väsymyksestä -.

atropiini

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Atropiini on antikolinerginen lääke, jolla on myös antispasmoodinen vaikutus ja jota käytetään maha-suolikanavan, hengityselinten sairauksien hoidossa, kardiologiassa ja oftalmologiassa..

Julkaisumuoto ja koostumus

Atropiinia on saatavana injektioliuosena ja silmätippoina, joiden pääasiallinen vaikuttava aine on atropiinisulfaatti.

Injektioneste, liuos Atropiinia on saatavana 0,1 ja 0,05% ampullina, joissa on 10 kpl pakkauksessa.

Silmätipat ovat saatavana 5 ja 10 ml: n pulloissa.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Atropiinia käytetään:

  • Sappikanavien kouristukset, ruuansulatuskanavan sileät lihakset, keuhkoputket;
  • Mahahaava;
  • Akuutti haimatulehdus;
  • Yli syljeneritys (intoksikointi raskasmetallien suoloilla, parkinsonismi, hammashoito;
  • Ärtyvän suolen oireyhtymä;
  • Munuaisten ja suolen koliikat;
  • Keuhkoputken ja kurkunpään spaasmi;
  • Keuhkoputkentulehdus, jolla on liikaeritys;
  • bradykardia;
  • AV-salpaus;
  • Myrkytys antikolinesteraasiaineilla ja m-koliinimimeetteillä;
  • Esilääkityksenä ennen kirurgisia toimenpiteitä;
  • Mahalaukun ja suoliston sävyn vähentämiseksi maha-suolikanavan röntgentutkimuksen aikana;
  • Ennen rahasteen tutkimista;
  • Laajentaaksesi pupillin ja asumisen halvaantumista silmän todellisen taittumisen määrittämisessä;
  • Iriitin, koroidiitin, iridosykliitin, keratiitin, joidenkin silmävammojen, verkkokalvon valtimon kouristuksen ja embolian hoidossa.

Vasta

Ohjeiden mukaan Atropiinia ei käytetä:

  • Potilaan yliherkkyys atropiinille;
  • Keratokonus, avoimen ja suljetun kulman glaukooma.

Lääkettä tulee käyttää varoen:

  • Munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
  • Sydän- ja verisuonisairauksissa, joissa sykkeen nousu ei ole toivottavaa;
  • Iäkkäillä ja heikentyneillä potilailla esiintyy suoliston atonia;
  • Myasthenia gravis;
  • Eturauhasen liikakasvu, ilman virtsateiden tukkeutumista;
  • Virtsaretentio, samoin kuin alttius siihen;
  • Sairaudet, joihin liittyy virtsateiden tukkeutuminen;
  • Pienillä lapsilla, joilla on kroonisia keuhkosairauksia;
  • Lasten aivovaurioilla;
  • Infantiilisella aivohalvauksella;
  • Downin tauti.

Antotapa ja annostus

Suositeltu Atropiiniannos ohjeiden mukaan - 300 mikrog 4-6 tunnin välein.

Bradikardian eliminoimiseksi Atropiinia annetaan aikuisille 0,5–1 mg, lapsille 10 μg painokiloa kohti..

Esilääkityksenä atropiinia annetaan lihaksensisäisesti aikuisille - 45–60 minuuttia ennen anestesiaa annoksella 400–600 mcg; lapset - 10 mikrog painokiloa kohti.

Silmätipat tiputetaan 1-2 tippaan kipeässä silmässä jopa 3 kertaa 5-6 tunnin välein. Joissakin tapauksissa Atropine-liuosta voidaan antaa parabulbaarisesti tai subkonjunktiivisesti. Elektroforeesia suoritettaessa liuos injektoidaan anodista silmäluomien tai silmäkylvyn läpi.

Sivuvaikutukset

Atropiinia käytettäessä voi esiintyä tiettyjä sivureaktioita:

  • Hermosto ja aistielimet: huimaus, päänsärky, unettomuus, euforia, sekavuus, hallusinaatiot, asuntohalvaus, mydriaasi, heikentynyt tuntoherkkyys;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä ja verijärjestelmä: sydänlihasiskemian paheneminen, sinus-takykardia, kammiovärinä, kammion takykardia;
  • Ruoansulatuskanava: ummetus, suun kuivuminen;
  • Muut: virtsaretentio, suoliston ja virtsarakon atonia, kuume, valofobia;
  • Paikalliset reaktiot: pistely kaasuissa, silmänpaineen lisääntyminen, ärsytys, silmäluomien ihon hyperemia, sidekalvon hyperemia ja turvotus, sidekalvon mydriaasi ja halvaus, sidekalvontulehdus.

erityisohjeet

Atropiinia käytettäessä on pidettävä mielessä, että:

  • Tämän lääkkeen ottamisen ja kalsiumkarbonaattia tai alumiinia sisältävien antasidien välillä tulisi olla vähintään 60 minuuttia;
  • Takykardian vähentämiseksi parabulbarilla ja Atropiinin subkonjunktivaalisella antamisella potilaan on otettava validoli;
  • Ajaessasi autoa ja suorittaessasi muita potentiaalisesti vaarallisia toimia, jotka liittyvät lisääntyneeseen psykomotoristen reaktioiden nopeuteen, huomiota herättävään huomiota ja hyvään näkemykseen, on oltava varovainen;
  • Tämä lääke tehostaa antikolinergisten lääkkeiden vaikutusta;
  • Tämä lääke hidastaa meksiletiinin, zopiklonin, nitrofurantoiinin imeytymistä;
  • Verenpaine voi nousta, kun tätä lääkettä otetaan yhdessä fenyyliefriinin kanssa;
  • Lääke alentaa levodopan tasoa veressä;
  • Guanetidiinin vaikutus vähentää lääkkeen hykrekretoivia vaikutuksia;
  • Nitraattien ottaminen Atropiinin kanssa samanaikaisesti lisää silmänpaineen nousun riskiä;
  • Prokainamidin ottaminen parantaa tämän lääkkeen antikolinergistä vaikutusta.

analogit

Atropiinin analogi on Atropiinisulfaatti.

Varastointiehdot

Lääkettä säilytetään paikoissa, joille lapset eivät pääse yli 25 asteen lämpötilaan, enintään viiden vuoden ajan.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Kuinka Atropiinia käytetään oikein monimutkaisessa hoidossa

Atropiini-lääke alentaa keuhkoputkien, vatsan ja virtsarakon sisäisten lihasten ääntä. Sitä määrätään vähentämään sylki-, hiki- ja keuhkoputkien eritystä. Sinun on tiedettävä, millä annoksella lääke otetaan ja mitkä sivuvaikutukset sillä ovat kehossa.

Lääkkeen kuvaus

Atropiinin päätehtävänä on estää M-kolinergiset reseptorit. Lääke vähentää syljen eritystä keuhkoputken sairauksissa. Atropiini lisää myös sykettä terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi. Lääke voi vähentää sävyä keuhkoputkissa ja vatsaontelossa. Jos potilaalla on yliarvioitu emättimen hermoääni, Atropine toimii vielä voimakkaammin. Lääke vaikuttaa silmän pupillin laajentumiseen. Tämä tapahtuu silmän lihaksen ollessa rento..

Käyttöaiheet

Lääkärit määräävät atropiinia oireenmukaisena terapiana tällaisiin sairauksiin:

  • Mahahaava;
  • Ongelmat pohjukaissuoli;
  • Akuutti haimatulehdus;
  • Ajankohtana pylorospasm;
  • Sappikivitaudin hoitoon;
  • Kolekystiitin hoito;
  • Vakavat krampit suolistossa;
  • Virtsatieongelmat;
  • Vakavat keuhkoastman hyökkäykset;
  • Lisätä hermon sävyä bradykardian kanssa;
  • Vähentää elimen toiminnan sävyä röntgenkuvien aikana.

Lisäksi lääkäri voi määrätä injektioita lääkkeellä seuraaviin tarkoituksiin:

  1. Ennen anestesian käyttöönottoa leikkauksen yhteydessä;
  2. Keuhkoputkien kouristusten lievittämiseksi leikkauksen aikana;
  3. Rauhanen erityksen vähentämiseksi;
  4. Refleksireaktion poistaminen;
  5. Sitä määrätään vasta-aineena kolinomimeettisten lääkkeiden yliannostukseen.

Vasta-aiheet maahantuloon

Joissakin tapauksissa atropiinin käyttö on vaarallista potilaan terveydelle. Lääkärit kieltävät lääkkeen tällaisissa tilanteissa:

  • Vakava allergia koostumuksen kaikille komponenteille;
  • Sydänongelmat;
  • Eteisvärinän esiintyminen;
  • Takykardiakohtaukset;
  • Sydämen vajaatoiminta;
  • Iskeemiset hyökkäykset;
  • Se on vaarallinen mitraalisen stenoosin kanssa;
  • Sitä ei ole määrätty valtimoverenpaineen vaikeassa vaiheessa;
  • Jos potilaalla on verenvuotoa;
  • Lääke on vaarallinen tirotoksikoosille;
  • Ei määrätty hypertermiselle oireyhtymälle;
  • Jos potilaalla on vatsavaivoja;
  • Vaarallinen glaukooman kanssa;
  • Sitä ei ole tarkoitettu munuaisten ja maksan ongelmiin;
  • Jos potilaalla on usein virtsaretentio;
  • Vaarallinen vakavilla aivovaurioilla.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

On tarpeen tietää, minkä lääkkeiden kanssa Atropiini ei sovellu yhteensopivuuteen tai voi aiheuttaa sivuvaikutuksia. Tässä on täydellinen luettelo lääkeyhdistelmistä:

  • Käyttö yhdessä MAO-estäjien kanssa johtaa rytmin muutokseen sydämessä;
  • Atropiinin käyttö kinidiinin kanssa lisää antikolinergistä vaikutusta;
  • Yhdessä tanniinin kanssa se heikentää molempien aineiden vaikutusta;
  • Atropiini vähentää kaikkien opiaattien kipulääkevaikutusta;
  • Lääke lyhentää huumausaineiden vaikutusta;
  • Difenhydramiinin samanaikainen antaminen tehostaa atropiinin vaikutusta;
  • Haloperidolin käyttö lisää silmänpainetta;
  • Soveltaminen yhdessä sertraliinin kanssa aiheuttaa masennusta ja masennusta;
  • Penisilliinin ottaminen lisää molempien lääkkeiden vaikutusta;
  • Jos Atropiinia käytetään yhdessä ketokonatsolin kanssa, sen imeytyminen vereen vähenee.

Asiantuntijat ovat myös tunnistaneet joukon muita vuorovaikutuksia, joihin sinun on kiinnitettävä huomiota ennen aloittamista:

  1. Attapulgiitti vähentää atropiinin terapeuttista vaikutusta;
  2. Rinnakkain otettu lääke vähentää pilokarpiinin terapeuttista vaikutusta;
  3. Oktadiinia käytettäessä Atropiinin vaikutus heikkenee;
  4. Jos lääkettä käytetään yhdessä sulfa-lääkkeiden kanssa, munuaisten ja maksan suuri ongelma voi alkaa;
  5. Samanaikainen antaminen kaliumvalmisteiden kanssa johtaa mahahaavoihin. Se voi myös aiheuttaa verenvuotoa;
  6. Atropiinilääkityksen tehoa parannetaan ottamalla masennuslääkkeitä, Amantadiinia ja Fenotiatsiinia;
  7. Muut lääkkeet imeytyvät ja vaikuttavat hitaammin Atropiinin ottamisen jälkeen.

Varovaisuus lääkityksen aikana

Lääkärit ovat tunnistaneet useita sairauksia, joissa Atropiinia määrätään erittäin huolellisesti. Tässä tapauksessa lääkärin on seurattava potilaan tilaa ja sopeutettava annosta. Tässä on luettelo tärkeimmistä sairauksista, joista lääke voi vahingoittaa:

  • Aivohalvaus lapsilla;
  • Virtsaamisongelmat;
  • Downin tauti;
  • Hernias ruoansulatuskanavan alueella;
  • Mikä tahansa haavaisen koliitin vaihe;
  • Megakolonian hetkellä;
  • Varovaisuus annostelussa iäkkäille potilaille;
  • Keuhkosairauden pitkälle edennyt;
  • Lapsille, joilla on autonominen neuropatia.

Lääkkeen käyttö raskaana oleville naisille

Lääkärit eivät salli raskaana olevien naisten käyttää Atropiinia milloin tahansa. Älä myöskään käytä lääkettä imetyksen aikana. Tutkijat ovat osoittaneet, että myrkylliset aineet voivat päästä lapselle maidon kautta. Tämä johtaa vakaviin allergioihin ja terveys komplikaatioihin..

Ajaminen hoidon aikana

Muista, että atropiini aiheuttaa huimauksen ja lievien hallusinaatioiden sivuvaikutuksia. Siksi sinun tulisi pidättäytyä ajamasta hoidon loppuun saakka. Lääkärit neuvovat potilaita myös olemaan työskentelemättä sellaisten mekanismien kanssa, jotka vaativat paljon keskittymistä..

Lääkeannostelu

Atropiinia voidaan antaa lihakseen, laskimonsisäisesti ja ihonalaisesti. Sydän supistumisen ja keuhkoputkien vähentämiseksi lääkärit määräävät 0,5 mg lääkettä ihonalaisena injektiona. Se tulisi levittää tuntia ennen nukutusta morfiinin kanssa..

Käytä lääkettä 2 mg lihaksensisäisesti, jos myrkytys tapahtuu vakavasti kolinomimeettisillä aineilla. Atropiiniin on tarpeen päästä puolen tunnin välein. Lääkkeen antaminen on lopetettava ihon punoituksen tai takykardian jälkeen. Vakavan myrkytyksen aikana käytä lääkettä 1-2 viikon ajan.

Aikuisen enimmäisannos on 3 mg päivässä. Voit antaa 1 mg atropiinia kerrallaan. Lasten hoidossa oleva lääkäri valitsee yksilöllisen annoksen. Se riippuu vauvan iästä ja painosta, samoin kuin taudin vaiheesta. Annosta tulee käyttää varoen ikääntyneille potilaille.

Huumeiden yliannostus

Jos potilaalle injektoidaan liian paljon lääkettä, komplikaatioita ja terveysongelmia voi kehittyä. Ensimmäiset yliannostuksen merkit näkyvät seuraavissa oireissa:

  1. Voimakas pahoinvointi, oksentelu;
  2. Potilaan verenpaine laskee;
  3. Vapina esiintyy;
  4. Henkilö tuntee olevansa liian käyttäytynyt;
  5. Vakavat krampit
  6. Yöllä on vaikea nukahtaa;
  7. Hallusinaatiot voivat alkaa;
  8. Potilas tulee hermostuneeksi ja ärtyneeksi;
  9. Hypertermiaa esiintyy;
  10. Hermosto sorron prosessi;
  11. Laskuaktiivisuus hengitysalueella.

Heti kun potilas tuntee tällaiset oireet, hänen on lopetettava heti Atropine-hoidon käyttö ja mentävä sairaalaan. Lääkärien on huuhdeltava nopeasti vatsa ja syötettävä kolinomimeettisiä aineita kehossa. Jos sinulla on hypertermian oire, sinun on pyyhittävä potilas märillä pyyhkeillä ja määrättävä kuumetta alentavia lääkkeitä..

Jos henkilö tuntee liikaa käyttäytymistä ja pelkoa, lääkäri määrää tiopental-injektiot. Voit myös ottaa Physostigmine. Jos glaukoomaa havaitaan, potilaan tulee tiputtaa Pilocarpine silmäkoteloon. Tässä vaiheessa voit pistää Proserinia 3 kertaa päivässä. Potilas voi poistua sairaalasta vasta, kun kaikki epämiellyttävät oireet ovat ohi.

Haitalliset lääkereaktiot

Käyttöohjeissa näet kaikki lääkkeen sivuvaikutukset. Yleensä komplikaatiot johtuvat lääkkeen yksilöllisestä intoleranssista tai yliarvioidusta annosta käytettäessä.

Mistä ne syntyvät?Sivuvaikutukset
Nämä haittavaikutukset voivat alkaa mahassaKuivumisen tunne;
Voimakas jano;
Maunmuutokset syöessä;
Suolen liikkuvuuden ongelmat;
Heikentynyt ääni sappeessa;
Dysfagian puhkeaminen;
Virtsaamisongelmat.
Tällaiset komplikaatiot voivat alkaa sydämen vyöhykkeellä.Takykardiakohtaukset;
Vakava rytmihäiriö;
Iskeemisen häiriön isku;
Potilaan kasvot muuttuvat punaisiksi;
Kehossa on tunne veren kiireestä.
Tällaisia ​​sivuvaikutuksia havaitaan hermostoon.Vakavat päänsärkykohtaukset;
Potilas on huimausta;
Hermostuneisuuden ja pelon tunteita syntyy;
Henkilön on vaikea nukahtaa yöllä.
Tällaiset komplikaatiot voivat alkaa näköstäPotilaan oppilaat laajenevat;
Esiintyy fotofobiaa;
Majoituksen halvaus;
Paine nousee silmän sisällä;
Visuaalinen selkeys laskee nopeasti.
Hengityselimellä on nämä sivuvaikutuksetKeuhkoputkien sävy heikkenee;
Virta muuttuu viskoosimmaksi;
Potilaan on vaikea puhdistaa kurkkuaan.
Seuraavat haittavaikutukset havaitaan iholla:Punainen ihottuma kehossa;
Urtikarian ulkonäkö;
Kuorinnan ihottuman ilmeneminen;
Vakava allergia lääkkeen koostumukselle.
Muut lääkkeen sivuvaikutuksetPotilas alkaa hikoilla vähemmän;
Iho pistoskohdassa tulee kuivaksi;
Esiintyy dysartriaa;
Iho voi muuttua punaiseksi koostumuksen herkkyyden vuoksi.

Lääkkeiden varastointia koskevat säännöt

Säilytä lääke vain alkuperäispakkauksessa. On tärkeää pitää ampullit lämpötilassa, joka on korkeintaan +25 astetta ja vähintään +15 astetta. Älä koskaan laita Atropiinia jääkaappiin. On tärkeää, että lapset eivät voi saada lääkettä ja ottaa sitä sisäisesti. Ampullien säilyvyysaika on enintään 3 vuotta valmistuspäivästä. Injektiot ovat kiellettyjä, jos Atropiini on vanhentunut.

Huumeiden analogit

Jos potilaalla on Atropiiniin kohdistuvia sivuvaikutuksia, lääkäri voi määrätä samanlaisen lääkityksen hoidolle. Tässä on luettelo tärkeimmistä samanlaisista huumeista:

  1. Spazmoveralgin;
  2. Perfillon lääketiede;
  3. Neoephrodal-lääke;
  4. Atropiinisulfaatti;
  5. Lääke Atromed.

Huumeiden hinta

Atropiini on nyt saatavana ampullina missä tahansa apteekissa. Jotkut proviisorit vaativat lääkäriltä reseptiä, jolla on tarkka annos. Lääkkeen keskimääräinen hinta on 70–90 ruplaa. Tätä kustannusta varten voit ostaa 1 ampullin 0,1-prosenttista liuosta.

Potilaiden arvostelut

Ennen Atropine-hoidon aloittamista sinun on luettava potilaiden arvostelut. Niistä saat selville hoidon hienovaraisuudet ja lääkkeen tehokkuuden:

  • Valentina, 42 vuotias. Minulla oli äskettäin suuri laskimoleikkaus. Vaarana oli, että minulla oli jatkuva keuhkoputkien hajoaminen useita vuosia. Tämä voi vaikeuttaa kirurgista toimenpidettä. Lääkäri pisti kuitenkin Atropiinia keuhkoputken sävyn alentamiseksi ja hyökkäyksen estämiseksi. Leikkaus oli onnistunut eikä kouristuksia ollut. Injektio lääkkeellä todella auttoi ja teki minut turvalliseksi tällaisen vakavan toimenpiteen aikana;
  • Vladislav, 32 vuotias. Minulle määrättiin atropiini-injektioita pitkälle edenneen koleatulehduksen hoitamiseksi. Lääkäri antoi lihaksensisäisiä injektioita suoraan sairaalassa seuraamaan kehon indikaattoreita. Lääke ei aiheuttanut komplikaatioita tai sivuvaikutuksia. Atropiini todella auttaa monimutkaisessa terapiassa. Apteekkien ampullin hinta on edullinen;
  • Marina, 27 vuotias. Vakavalla myrkytyksellä kolinomimeettisillä lääkkeillä päädyin sairaalaan. Lääkäri käytti Atropiinia vasta-aineena. Minulle annettiin injektioita 30 minuutin välein, kunnes kaikki epämiellyttävät oireet lakkasivat. Injektioiden jälkeen ihoni kuivui hieman pistoskohdassa. Muut sivuvaikutukset eivät kuitenkaan häirinneet minua. Lääke todella auttoi niin vakavassa myrkytyksessä, eikä se sallinut terveysongelmia.

atropiini

Sävellys

Valmiste sisältää pääaine atropiinisulfaattia ja lisäkomponentteja sen muodosta riippuen.

Julkaisumuoto

Tärkein atropiinin vapautumismuoto: injektioliuos ja silmätipat. Liuos on pakattu 1 ml: n ampulleihin ja silmätipat 5 ml: n injektiopulloihin.

farmakologinen vaikutus

Lääkkeellä on kolinolyyttinen vaikutus, joka voi estää M-kolinergiset reseptorit.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Atropiini on alkaloidi, jota löytyy myös joistakin kasveista, kuten belladonna, roosa, henbane ja muut. Lääketieteessä käytetään atropiinisulfaattia. On huomattava, että tämän komponentin vapautumismuoto on rakeinen tai kiteinen valkoinen jauhe, hajuton. Se liukenee helposti veteen tai etanoliin ja kestää kloroformia ja eetteriä.

Farmakologinen ryhmä, johon tämä lääke kuuluu, on antikolinerginen. Tässä tapauksessa vaikutusmekanismi sisältää m-kolinergisten reseptorien estämisen.

Tämän aineen käyttö johtaa amidriasiaan, sopeutumishalvaukseen, silmänpaineen lisääntymiseen, takykardiaan ja kserostomiaan. Havaittiin myös keuhkoputkien, hiki ja muiden rauhasten erityksen vähentyminen. Rentoutumista tapahtuu keuhkoputkien, sapen tai virtsaelinten sileissä lihaksissa, maha-suolikanavassa, ts. Aine toimii antagonistina ja sillä on antispasmoodinen vaikutus.

Suurilla annoksilla hermosto voi olla innoissaan. Kun atropiinia injektoidaan laskimonsisäisesti, maksimaalinen vaikutus ilmenee 2–4 minuutin kuluttua, ja jos käytetään silmätippoja, sitten 30 minuutin kuluttua.

Veressä tunkeutuva aine sitoutuu plasmaproteiineihin 18%, se on mahdollista kulkea BBB: n läpi. Erittyminen tapahtuu munuaisten avulla, muuttumattomana muodossa 50%.

Atropiinin käyttöaiheet

Tärkeimmät käyttöaiheet:

  • mahalaukun mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
  • pylorospasm;
  • akuutti haimatulehdus;
  • cholecystitis;
  • kolelitiaasia;
  • syljeneritys;
  • suoliston, sapen ja munuaisten koliikat;
  • oireenmukainen bradykardia;
  • myrkyttäminen m-kolinostimulanteilla tai antikoliiniesteraasilla, joissa se on tehokas vastalääke;
  • keuhkoastma;
  • keuhkoputkentulehdus, bronkospasmi.

Lääkkeen määräämistä oftalmologiassa suositellaan:

  • tarve laajentaa oppilasta ja saavuttaa mukavuushalvaus sydänkokeen tutkimusta varten;
  • luo toiminnallista lepoa tulehduksen ja silmävamman aikana.

Vasta

On tunnettuja vasta-aiheita, joissa tätä lääkettä ei ole määrätty. Nimittäin kun:

  • yliherkkyys sen komponenteille.

Silmätilassa silmätippojen käyttöä ei suositella:

  • kulma-sulkeutuva glaukooma;
  • avoimen kulman glaukooma;
  • kartiopullistuman;
  • alle 7-vuotiaat lapset.

Atropiinin käytölle on olemassa merkittävä luettelo rajoituksista. Sen käyttöä ei esimerkiksi suositella sydän- ja verisuonijärjestelmän erilaisiin sairauksiin, korkeaan kehon lämpötilaan, refluksiesofagiittiin, sisäelinten tyriin, ruuansulatuskanavan sairauksiin ja häiriöihin, silmänpaineen lisääntymiseen, haavaiseen paksusuolitulehdukseen jne..

Sivuvaikutukset

Atropine-hoidon aikana saattaa kehittyä haittavaikutuksia, jotka vaikuttavat hermo-, sydän-, verisuoni-, ruuansulatus- ja aistielinten toimintaan..

Siksi haittavaikutuksia voi esiintyä seuraavien muodossa: päänsärky, huimaus, unettomuus, sekavuus, euforia, hallusinaatiot, mydriaasi, majoitushalvaus, heikentynyt tuntokyky, sinus-takykardia, sydänlihasiskemian paheneminen, kserostomia ja ummetus. Kuume, rakon ja maha-suolikanavan atonia, virtsaretentio, erilaiset valofobiat voivat myös kehittyä.

Paikallisina vaikutuksina todetaan: pistely ja silmänsisäisen paineen nousu, silmäluomien ärsytys, hyperemia tai hyperemia, sidekalvon turvotus ja niin edelleen..

Atropiinin käyttöohjeet (tapa ja annostus)

Atropiinin täydelliset käyttöohjeet ampulleissa osoittavat, että lääkkeen koostumus sallii sen ottamisen suun kautta, pistoksena laskimoon, lihakseen tai ihon alle. Jokaisessa rikkomistapauksessa vahvistetaan tietty annostus ja terapeuttinen hoito-ohjelma. Esimerkiksi mahahaavan ja 12 pohjukaissuolihaavan hoidon aikana aikuisten potilaiden päivittäinen annos on 0,25 - 1 mg, jotka otetaan jopa 3 kertaa päivässä. Lasten annos riippuu lapsen iästä ja voi vaihdella välillä 0,05–0,5 mg - 1–2 kertaa päivässä. Lisäksi suurin päivittäinen annos ei saa ylittää 3 mg..

Lääkkeen käyttö i / v, i / m ja s / c sallii 0,25-1 mg: n annon 1-2 kertaa päivässä.

Oftalmisessa käytännössä Atropine-silmätipat, käyttöohjeet suosittelevat 1-2 silmätilan määräämistä, tiputtamalla lääke jokaiselle sairastuneelle silmälle, keskimäärin 2-3 kertaa päivässä. Lisäksi työkalua voidaan käyttää parabulbarilla, elektroforeesilla tai silmäkylpyjen muodossa.

yliannos

Yliannostuksessa voi esiintyä vaikeaa suu kuivua, johon liittyy polttava tunne, nielemisvaikeudet, vaikea valofobia, ihon punoitus ja kuivuus, korkea ruumiinlämpö, ​​ihottuma, pahoinvointi, oksentelu, takykardia ja valtimoverenpaine..

Hermostoon kohdistuviin vaikutuksiin voi liittyä ahdistusta, vapinaa, sekavuutta, levottomuutta, hallusinaatioita ja deliriumia sekä uneliaisuutta ja hupia. Nämä sairaudet voivat olla tappavia sydän- ja verisuoni- tai hengitysvaikeuksien vuoksi..

Erityisen vaikeat tapaukset vaativat eliminointia ottamalla käyttöön fysostigmiini, Diazepaamin nimittäminen tarkkoina annoksina.

On tarpeen hallita hengitysteiden avoimuutta, ja jos hengitysvaje kehittyy, hengitetään hapolla ja hiilidioksidilla.

Kuumeen puhkeaminen vaatii kylmien kompressoiden käyttöä tai hieromista vedellä varmistaen riittävän nesteenoton. Katetroi tarvittaessa virtsaputki, ja jos potilas on fotofobia, huone on tummunut.

vuorovaikutus

Tämä lääke kykenee heikentämään m-kolinomimeettien ja antikoliiniesteraasilääkkeiden vaikutusta. Samanaikaisesti antikolinergistä vaikutusta omaavat lääkkeet, kuten myös difenhydramiini ja prometatsiini, voivat parantaa atropiinin tehokkuutta..

Yhdistelmä antasidien kanssa, jotka sisältävät Al3 + tai Ca2 +, voi vähentää pääaineen imeytymistä maha-suolikanavasta. Jotkut trisykliset masennuslääkkeet, amantadiini, fenotiatsiinit, kinidiini, antihistamiinit ja muut lääkkeet, joilla on m-antikolinergisiä ominaisuuksia, voivat lisätä systeemisten haittavaikutusten kehittymistä.

Nitraatit voivat lisätä silmänsisäisen paineen nousua, ja Atropiini voi muuttaa Levodopan ja Mexiletinen imeytymisparametreja..

erityisohjeet

Atropiinin käyttö distaalisen tyyppiseen AV-salpaukseen, johon liittyy laajoja QRS-komplekseja, on tehoton, ja yleensä sitä ei suositella.

Kun liuos tiputetaan sidekalvon pussiin, alaosaan kohdistuvaa pistettä tulee painaa varovasti, jotta vältetään pisaroiden pääsy nenä- ja nieluun. Subkonjunktivaali- tai parabulbar-injektiota suositellaan samanaikaisen Validolin antamisen kanssa takykardian vähentämiseksi.

Myyntiehdot

Varastointiolosuhteet

Minkä tahansa lääkkeen säilyttämiseksi tarvitaan tumma, viileä paikka, poissa lasten ulottuvilta..

Kestoaika

Injektioneste, liuos - 5 vuotta, silmätipat - 3 vuotta.

On Tärkeää Tietää Glaukooman