Mikä on blefarospasmi? oireet ja hoito


Blefarospasmille on ominaista silmäluomien jatkuva sulkeutuminen, tahaton ja pakotettu sulkeminen. Tämä sairaus on kalvon fokaalinen dystonia.

Sana "blefaro" tulee kreikasta, tarkalleen sanasta, joka italiassa vastaa vuosisataa; adjektiivi "kallo" viittaa päähän, kun taas "tarkennus" työnnettiin ruumiin yhden alueen löytämiseksi. Sanaa "dystonia" käytetään patologisten, pitkittyneiden ja tahattomien lihaksen supistumisten ja lihasspasmien läsnäollessa.

Näön heikkeneminen potilailla, joilla kehittyy blefarosmasmo-tauti, liittyy silmäluomien pakko sulkemiseen.
Siksi blefarospasmia ei pidä sekoittaa muihin sairauksiin, kuten:

  • ptoosi, tunnettu siitä, että silmäluomen pieneneminen johtuu ylemmän silmäluomen halvaantumisesta tai lihasheikkoudesta;
  • Blefariitti, tulehdus tai allergiset tai tarttuvat silmäluomat;
  • kasvojen blefarospasmi, joka vaikuttaa vain osaan kasvoista, usein myös silmäluomen lihaksiin, mutta tämä ei ole dystoniaa.

Kasvojen blefarospasmi kehittyy usein kasvohermon halvaantumisen ja itse hermon ärsytyksen vuoksi. Lihasten supistuminen on nopeampaa ja nopeampaa kuin blefarospasmi, ja ongelma rajoittuu vain kasvojen yhdelle puolelle.

Mitkä ovat blefarospasmin syyt?

Useat ympäristö- ja käyttäytymistekijät voivat aiheuttaa blefarospasmia, kuten:

Blefarospasmiin voi liittyä ärsytystä tai silmäinfektioita. Oleellinen hyvänlaatuinen blefarospasmi on harvinainen hyvänlaatuinen tila, jolle on ominaista epänormaalit liikkeet molemmissa silmissä.

Blefarospasmi johtuu aivojen perushermostojen toimintahäiriöistä, jotka ovat aivojen juuressa olevia hermorakenteita, jotka ovat perusta liikkeen koordinoinnille.

Emme vieläkään tiedä tarkalleen, minkä tyyppisiä poikkeavuuksia näissä rakenteissa esiintyy, mutta ehkä tämä on välittäjäaineiden, ts. Kemiallisten sanansaattajien, toimintahäiriö, joka antaa hermosolujen olla yhteydessä toisiinsa..
Joillakin potilailla on löydetty väliaikainen yhteys silmävamman ja blefaroscasmon alkamisen välillä. Tästä mahdollisesta korrelaatiosta ei kuitenkaan ole vielä varmuutta. Itse asiassa tämä ongelma kehittyy monissa kohteissa spontaanisti ilman ennakkoon ilmeisiä laukaisevia tekijöitä..

On myös tapauksia, joissa blefarospasmi on tuttavuuteen liittyvä sairaus. Itse asiassa monia tapauksia esiintyy samassa perheessä..

Blefarospasmiin voi liittyä myös ala- ja / tai suun dystonisia muotoja, kuten Meige'n oireyhtymä tai suun ja munuaisten kaksisuuntainen dystonia. Näissä tapauksissa silmäluomen kouristukseen liittyy leuan sulkeminen, grimasointi, ulkoneva kieli tai suun avaaminen..

Tämä häiriö voi johtua myös tiettyjen lääkkeiden, mukaan lukien sedatiivien, käytöstä, joita pääasiassa käyttävät psykiatrit ja muut, jotka lieventävät Parkinsonin taudin vaikutuksia. Näissä tapauksissa on tarpeen vähentää lääkkeiden annosta sivuvaikutusten vähentämiseksi..

Mikä on blefarospasmihoito?

Blefarospasmi puhdistuu yleensä yksinään ilman hoitoa. Botuliinitoksiini (Botox) -injektioita on käytetty lievittämään silmäkramppeja kroonisissa tiloissa, kuten merkittävissä hyvänlaatuisissa blefarospasmissa ja hemifasiaalisessa kouristuksessa..

Mitkä ovat blefarospasmin oireet?

Alkuperäisissä oireissa blefarospasmi on merkittävä:

  • kuivuneet silmät
  • valoherkkyys
  • lisääntynyt vilkkutaajuus

Ajan myötä stressi voi pahentaa oireita..

luomikouristus

Normaalisti aikuinen vilkkuu 10 - 20 kertaa minuutissa. Salamavälillä on taipumus vähentyä, kun luet tai käytät tietokonetta. Silmäluomen sulkemisen tiheyden ja voimakkuuden lisääntyminen tunnetaan blefarospasmina. Se on fokaalinen dystonia, jota esiintyy aikuisilla, joilla toistuvat kouristukset sulkevat silmät; silmän pyöreä lihas supistuu tahattomasti ja väkisin. Kramppujaksot voivat kestää muutamasta sekunnista useisiin minuutteihin ja toistuvat usein. Tilan vakavuus vaihtelee lisääntyneestä vilkkumisesta satunnaisten kouristuksien kautta vakaviin ja vakaviin tuskallisiin kouristuksiin. Joskus kouristukset voivat olla niin vakavia, että ne aiheuttavat vakavia näkövammoja.

syyoppi

Blepharospasm on fokaalisen dystonian alatyyppi. Suurin osa blefarospasmia on idiopaattisia, ja niitä kutsutaan hyvänlaatuisiksi tai primaarisiksi blefarospasmiksi. Blefarospasmin tapauksessa silmäluomien tahaton sulkeutuminen tapahtuu silmän pyöreän lihaksen kouristusten takia. Tämä erottaa blefarospasmin levator palpebrae -lihaksen pareesista, jossa esiintyy apraksiaa, ja tämä tila esiintyy Parkinsonin taudissa. Blefarospasmin etiologiaa ei vielä tunneta. Uskottiin, että blefarospasmi saattaa johtua perusgangliaalien poikkeavuuksista, mutta tätä ei ole todistettu. Samanaikaisesti on syytä uskoa, että useat aivokuoren ja alakortikaaliset rakenteet voivat osallistua blefarospasmin kehittymiseen. Piippausprosessiin osallistuvaan piiriin kuuluvat aistien perifeerinen osa, aivojen keskusohjausvyöhyke ja moottoriosa. Uskotaan, että vika ilmenee tässä hermosoluketjussa. Tarkkaa mekanismia ei tunneta, mutta on todennäköistä, että olemassa on useampi kuin yksi viallinen lokus, mikä johtaa hermostonsiirron ylikuormitukseen ja blefarospasmiin..

On ollut tapauksia, joissa sekundaarinen blefarospasmi johtuu tietystä orgaanisesta taudista. Toissijaisen blefarospasmin silmiin voi liittyä:

  • Silmävammat (mekaaniset, kemialliset tai termiset) - erityisesti sarveiskalvo - aiheuttavat akuutin blefarospasmin.
  • luomitulehdus.
  • Konjunktiviitti, iriitti, keratiitti.
  • Kuivat silmät.
  • Muut silmäluomien tai silmien krooniset sairaudet
  • Glaukooma tai uveiitti.

Verenvuotoa voi esiintyä myös systeemisissä olosuhteissa:

  • Multippeliskleroosi
  • Focal pään vamma tai kasvain
  • Infektiot (virusenkefaliitti, Reye-oireyhtymä, subakuutti sklerosoiva panenkefaliitti, Jacob-Creutzfeldin tauti, AIDS, tuberkuloosi, jäykkäkouristus).
  • Epätyypillinen Parkinsonin tauti / monisysteeminen atrofia / progressiivinen supranukleaarinen häiriö.
  • Lääkkeiden sivuvaikutukset - esim. Olantsapiini, levodopa.
  • Tardiivi dyskinesia.
  • Tourette'n oireyhtymä.
  • Aivohalvaus

On todisteita geneettisestä determinismista, vaikka blefarospasmin perinnöllisyys on vain 5%.

epidemiologia

Levinneisyysarviot vaihtelevat, ja esiintyvyysaste vaihtelee välillä 16-133 / miljoona. Blefarospasmi on yleisempi naisilla kuin miehillä. Tämä tila esiintyy useimmiten yli 50-vuotiaina..

oireet

  • Spastinen silmien sulkeminen tapahtuu yleensä kirkkaassa valossa, lukiessa tai katsomassa televisiota. Ajo, väsymys ja stressi voivat myös aiheuttaa kramppeja..
  • Keskittyminen käsillä olevaan tehtävään voi vähentää kouristusten voimakkuutta tai tiheyttä. Puhuminen, vihellys, kasvojen koskettaminen, kävely ja rentoutuminen voivat myös vähentää kouristelua. (Useimmat ihmiset vilkkuvat useammin keskustelun aikana kuin levossa, kun taas blefarospasmia sairastavilla ihmisillä on päinvastoin).
  • Spasmit voivat liittyä silmien ärsytykseen, hemifasiaaliseen kouristukseen, tikiin.
  • Kouristuksia ei yleensä esiinny yöllä.
  • Idiopaattisen blefarospasmin yhteydessä oireet ovat yleensä kahdenvälisiä, vaikka joskus se voi olla toisella puolella..

diagnostiikka

Blefarospasmin differentiaalinen diagnoosi on suoritettava seuraavilla ehdoilla:

  • Hemifacial spasm. Toisinaan on vaikea erottaa blefarospasmia hemifasiaalisesta kouristuksesta. Kasvojen hemispasmissa eturintaman lihakset supistuvat samanaikaisesti kehon lihaksen kanssa ja käy ilmi, että silmä on suljettu eikä kulmaharjua muutu. Tällaista supistumista ei voida tehdä mielivaltaisesti..
  • ptoosi.
  • Silmäluomien avautumisen apraksia
  • luomitulehdus.
  • Myasthenia gravis.

Liittyvät sairaudet

  • Blefarospasmi voi liittyä suun ja munuaisten dystoniaan, jolle on tunnusomaista toistuvat kasvojen, nenänielun ja kurkunpään kouristukset. Tämä voi johtaa huulten ja leuan, leuan kouristuksiin, mikä johtaa puhe- ja nielemisongelmiin. Potilailla oromandibular dystonia voi kehittyä blefarospasmin jälkeen ja päinvastoin; tapauksissa, joissa blefarospasmi liittyy ala kasvojen ja / tai leuan lihaksen tahattomiin liikkeisiin, tätä tilaa kutsutaan Meige-oireyhtymäksi.
  • Bruegelin oireyhtymälle on tunnusomaista blefarospasmi, joka käsittää ala- ja kaulan lihakset.

Diagnostiset testit

Refleksisen blefarospasmin poissulkemiseksi tarvitaan lisätutkimuksia (MRI, CT, EMG), koska taustalla oleva neurologinen sairaus on tarpeen diagnosoida.

Blefarospasmin asteen määrittämiseksi käytetään asteikkoa näiden potilaiden toimintahäiriöiden arvioimiseksi. Tämä mittakaava on subjektiivinen. Se korreloi hyvin Yankovichin luokitusasteikon kanssa, objektiivisen arvioinnin kanssa silmäluomien tahattomien liikkeiden vakavuudesta ja taajuudesta..

hoito

  • Blefarospasmi voi olla refleksi reaktio perussairauteen (useimmiten silmän pinnan sairauksien kanssa, ja tämä on suljettava pois hoidon alussa)
  • Tummien lasien käyttäminen voi vähentää kirkkaalle valolle altistumista ja estää katsojien kiusallisuutta.
  • Vapaaehtoiset liikkeet, kuten silmäluomen venytys, niskajännitys, puhuminen, haukottelu, laulaminen.
  • Potilaiden, joilla on vaikea blefarospasmi, ei tule ajaa.

Huumehoito

Vaikka eri luokkien lääkkeet ovat osoittaneet jonkin verran tehokkuutta blefarospasmin hoidossa, blefarospasmin lääkehoito perustuu yleensä seuraaviin farmakologisiin vahvistamattomiin hypoteeseihin:

  1. kolinerginen ylimäärä,
  2. GABA: n hypofunktionaali,
  3. ylimäärä dopamiinia.

Farmakoterapia on yleensä vähemmän tehokasta kuin botuliinitoksiininjektiot, ja se on pääasiassa apuna..

Antispasmottien ja bentsodiatsepiinien käytöllä on vain vähän vaikutusta. Tetrabenatsiinin käytöllä on jonkin verran positiivista vaikutusta.

Botuliinitoksiininjektiot

Edullinen blefarospasmin hoito on tyypin A botuliinitoksiinin injektiot silmän pyöreään lihakseen. Cochranen systemaattiset tutkimukset ovat osoittaneet, että botuliinitoksiinihoito oli erittäin tehokas auttaen jopa 90%: iin potilaista verrattuna lumelääkkeeseen. Botuliinitoksiini häiritsee asetyylikoliinin vapautumista hermostomista, ja lievittää siksi lihaksen kouristuksia, johon toksiinia injektoitiin tietyn ajanjakson ajan.

Alkuannos on yleensä 10-20 yksikköä injektiokohdassa, ja sen jälkeen annos säädetään potilaan yksilöllisen vasteen mukaan. Useimmat potilaat tarvitsevat uudelleenhoitoa kolmen kuukauden välein, ja suurempia annoksia voidaan tarvita vähitellen pitkän ajan kuluessa.

Botuliinitoksiinin sivuvaikutuksia ovat lagoftalmos, ektropioni tai volvulus. Haittavaikutuksia, kuten vetisiä silmiä, silmien kuivumista ja joskus keratiittia, on myös ilmoitettu. Toksiinin tahaton nauttiminen kiertoradalle voi johtaa ptoosiin ± diplopiaan. Kaikki nämä haittavaikutukset (sekä lääketieteelliset) katoavat 3–4 kuukauden kuluessa..

Leikkaus

Vakavan blefarospasmin ja farmakologisten hoitojen vastustuskyvyn vuoksi voidaan käyttää selektiivistä myomektomiaa (suoritetaan joidenkin silmiä peittävien lihasten leikkaus).

Aivojen syvä stimulaatio

Syvää aivojen stimulaatiota (DBS) käytetään muiden dystonian muotojen hoitoon. Mutta joskus jatkuvaa vaikeaa blefarospasmia varten tätä menetelmää voidaan käyttää, varsinkin kun blefarospasmi on osa Meige'n oireyhtymää.

Materiaalien käyttö on sallittua osoittamalla aktiivinen hyperlinkki artikkelin pysyvälle sivulle.

Blepharospasm: syyt, oireet, hoito ja ehkäisy

Artikkelin sisältö:

Blefarospasmi on sairaus, jossa silmämunan pyöreä lihas supistuu tahattomasti, minkä seurauksena silmäluomet sulkeutuvat. Patologian esiintyvyys on 5–13 / 100 000 ihmistä, melkein kolme kertaa yleisempi yli 50-vuotiailla naisilla. Lääketieteessä on pitkään uskottu, että sairaus on yksi psykologisten häiriöiden merkkejä. Vuodesta 1985 lähtien blefarospasmi on kuitenkin luokiteltu fyysiseksi häiriöksi. Potilaat muuttuvat toiminnallisesti sokeiksi eivätkä pysty elämään normaalia sosiaalista elämää, jolla on useita tunne- ja käyttäytymisvaikutuksia.

Mitkä ovat blefarospasmin syyt

Tarkkaa patofysiologiaa, joka perustuu blefarospasmin kehittymiseen, ei vielä tunneta, mutta sitä pidetään monitekijänä, todennäköisellä geneettisellä komponentilla ja ulkoisten vaikutusten laukaisevalla tekijällä. On ehdotettu, että se liittyy normaalien ganglion ja aivojen dopaminergisen järjestelmän poikkeavuuksiin.

Säännöllinen antipsykoottien ja muiden lääkkeiden saanti;

Vieras kehon tunkeutuminen;

Kuivien silmien oireyhtymä;

Poskionteloiden, hampaiden, nenänielun tulehdus;

Hypo- ja avitaminoosi;

Pitkä työ tietokoneella;

  • Fyysinen ja henkinen väsymys.
  • Hyvänlaatuinen välttämätön blefarospasmi liittyy perheen historiaan dystoniaan, pään tai kasvojen traumaan ja muihin neurologisiin liikkumishäiriöihin (esim. Tourette'in oireyhtymä).

    Toissijainen patologia ilmenee fokaalisten vaurioiden taustalla useilla aivoalueilla tai kehittyy potilailla, joilla on tardiivi dyskinesia. Lopuksi toissijainen blefarospasmi ei ole harvinainen silmäluomien heikkouteen liittyvien tilojen, kuten kasvohalvaus ja myasthenia gravis, seurauksena..

    Blepharospasm oireet

    Oireille on tunnusomaista orbicularis-silmien stereotyyppiset, kahdenväliset ja synkroniset lihasspasmit. Kohtaukset voivat olla lyhyitä tai pitkittyneitä ja aiheuttaa silmäluomien kaventumisen tai sulkeutumisen.

    Focal dystonialla, joka ilmenee silmäluomen tahattomasta sulkeutumisesta, on kaksi vaihetta:

    Klooniselle muodolle on ominaista usein tahaton vilkkuminen. Ongelma alkaa pääsääntöisesti yhdeltä puolelta ja menee sitten toiselle elimelle.

    On huomattava, että yksipuolista leesiota käytännössä ei tapahdu

    Ajan myötä kloonisen spasmin kesto ja voimakkuus kasvavat vähitellen. Potilas sulkee silmänsä tahtoaan vasten tahtoaan tiukasti ja pitkään. Tässä tapauksessa nosologia siirtyi toiseen vaiheeseen - toniciin. Vakavan sairauden aikana mekaaninen sokeus muodostuu 70%: lla potilaista. Henkilö menettää visuaalisen toiminnan, koska hän ei voi avata silmäluomiaan. Hysteerisistä kouristuksista kärsivissä nuorissa tytöissä on kahdenvälinen ruuvaaminen, joka kestää useita tunteja.

    Hysteerian erityispiirre on, että kun painat kolmoishermon haarojen poistumispisteitä, silmälihasten spastinen tila pysähtyy.

    Silmäluomien voimakas nykiminen;

    Valofobia, polttava ja kutina;

    Maskeraatioalueet silmäluomien iholla;

    Kyynelnesteen ulosvirtauksen rikkominen.

    Psykiatrisiin muutoksiin kuuluvat masennus, ahdistus ja pakko-oireinen häiriö. Jos patologinen prosessi on pitkä ja kivulias, yksilön tulee vaikeaksi suorittaa ammatillisia tehtäviään, palvella itseään kotona, ihmisten välinen vuorovaikutus ja emotionaalinen tasapaino ovat häiriintyneet..

    Kohtaukset häiritsevät ajoa ja provosoivat hätätilanteita tiellä.

    diagnostiikka

    Blepharospasmilla on ominainen kliininen kuva. On erittäin tärkeää tunnistaa toimintahäiriön syy. Juuri hänen jatkuva hoitotaktiikka riippuu. Jos sairaus ei aiheuta oftalmista patologiaa, oikean diagnoosin tekemiseksi tarvitaan kapeiden asiantuntijoiden kuuleminen: neurologin, hammaslääkärin ja psykiatrin.

    Blefarospasmin hoito

    Tautihoito riippuu sen syystä ja altistavista tekijöistä.

    Jos kuivien silmien oireyhtymä havaitaan, lääkäri määrää "keinotekoisen kyynel" tippojen muodossa, jolla on kosteuttava vaikutus. Jos vieraat elimet joutuvat näköelimeen, silmälääkäri poistaa sen huolellisesti ja määrää tulehduskipulääkkeitä ja imeytyviä lääkkeitä. Jos kattavan tutkimuksen jälkeen ei ole mahdollista määrittää silmän halkeaman tarkkaa etiologiaa, silmäluun lihaksiin ruiskutetaan useita mikroannoksia botuliinitoksiinia. Botox aiheuttaa lihaskuitujen halvaantumisen ja lievittää siten blefarospasmia. Sivuvaikutukset, kuten ohimenevä ptoosi, näön hämärtyminen tai diplopia, ovat suhteellisen harvinaisia ​​ja häviävät yleensä itsestään muutaman viikon kuluttua..

    Oireiden ratkaisemista botuliinitoksiininjektioista pidetään väliaikaisena, ja se vaatii toistuvia injektioita kolmen kuukauden välein potilaan loppuosaan. Monilla potilailla kehittyy vakavampi sairaus ja / tai kliininen resistenssi botuliinitoksiinille.

    Jos injektiot eivät johtaneet positiivisiin ja kestäviin tuloksiin, kouristus jatkuu, kirurginen interventio on tarpeen. Leikkauksen aikana kirurgi poistaa kokonaan tai osittain vialliset lihakset kulmakarvojen ja silmäluomien alueelta.

    Elektromografiset tutkimukset auttavat määrittämään parhaat injektiokohdat optimaalisen vasteen saavuttamiseksi ja erottamaan potilaat, jotka tarvitsevat rajoitetun tai täydellisen myektomian.

    Blefarospasmin ehkäisy

    Nykyajan lääketieteessä ei ole erityisiä tapoja estää blefarospasmia. Jos patologia on kehittynyt toisen kerran, ärsyttäviä tekijöitä tulisi välttää niin paljon kuin mahdollista. Käytä tummia aurinkolaseja kirkkaassa valossa. On suositeltavaa hoitaa blefariittia ja silmien kuivumista, poistaa stressi mahdollisuuksien mukaan ja vähentää provosoivan lääkkeen annosta. Silmälääkärit suosittelevat sellaisten juomien sulkemista pois, jotka herättävät keskushermoston jännitystä (kahvi ja vahva tee). Pitkän tietokoneella työskentelyn jälkeen on parempi tehdä voimistelua silmille.

    Jos huomaat itse, että jostain syystä vilkkumisen tiheys on lisääntynyt tai on tarpeen pyrkiä sulkemaan silmäluomet, sinun on haettava apua neurologilta tai silmälääkäriltä. Fedorov-klinikalla Moskovassa lääkärit auttavat diagnosoimaan taudin ajoissa ja määräävät hoidon.

    Asiantuntijat huomasivat, että jatkuva työskentely kadulla, paahtavan auringon alla, pölyisissä tuotantoolosuhteissa aiheuttaa limakalvon liiallisen kuivumisen, tulehduksellisten prosessien kehittymisen ja pterygoidisen hymenen muodostumisen..

    Tiesitkö, että silmäsairauksien (esimerkiksi retinopatian tai verkkokalvon dystrofian) syy voi olla ennenaikainen vierailu hammaslääkärissä? Kuvittele vain se tavallinen.

    Acantamebinen keratiitti on näön uhkaava sarveiskalvoinfektio, jonka aiheuttaa vapaasti elävä patogeeninen ameeba. Tarttuva prosessi laukaistaan ​​yleensä linssien hoidon sääntöjen rikkomisella

    Blepharospasm - taudille ominaiset oireet

    Blepharospasm (muinaiskreikkalaisesta blepharo - silmäluomasta, spasmus - spasmista) on neurologinen ja oftalmologinen oireyhtymä, jolle on tunnusomaista yhden tai molemman silmän silmäluomien hallitsematon refleksiivinen sulkeminen.

    Tämä oireyhtymä on kaukana harvinaisesta maailman kehittyneiden maiden väestössä. Tauti aiheuttaa suurta epämukavuutta ihmisille, jotka kärsivät silmien tahattomasta sulkemisesta. Usein patologia johtaa sosiaalisen sopeutumisen rikkomiseen.

    Luokittelu

    Etiologiseen tekijään (syystä) on:

    • suojaava - esiintyy, kun kolmoishermon herkät haarat ovat ärtyneitä (esimerkiksi kun pilkku pääsee silmään);
    • idiopaattinen - seuraus keskushermoston orgaanisista tai toiminnallisista toimintahäiriöistä.

    Rannekkeen halkeaman sulkevan lihaksen supistumisen luonteen mukaan:

    • klooninen - episodinen supistuminen, luonnehtii taudin kroonista muotoa;
    • tonic - jatkuva / pitkäaikainen supistuminen, ominainen taudin akuutille muodolle.
    • remitting - dynamiikka, jolla on taipumus elpyä;
    • paikallaan - ilman tarkkaa dynamiikkaa;
    • etenevä - jolla on taipumus kehittyä sairauden vakavuus.

    syyoppi

    Blepharospasm kehittyy tähän mennessä tuntemattomasta syystä. On kuitenkin monia tekijöitä, jotka laukaisevat taudin..

    Syitä ovat:

    • Parkinsonin tauti;
    • neuroosin kaltaiset häiriöt, stressi;
    • ylitöistä;
    • pitkä työ tietokoneella;
    • vitamiinin puute;
    • riittämätön uni;
    • ottaen antipsykoottisia lääkkeitä.

    Tällaiset patologiset tilat voivat aiheuttaa suojaavan blefarospasmin:

    Meidän on mainittava myös heijastuskramppi, joka syntyy kolmoishermon stimulaation vuoksi. Esimerkiksi hammashoitojen yhteydessä, sinuiitti (niveltulehdus), kasvovauriot.

    Taudin idiopaattinen muoto ilmenee useimmiten vanhuksilla, naiset kärsivät useammin. Perinnöllisellä taipumuksella on tärkeä merkitys taudin kehittymisessä..

    Taudin oireet

    Useammin patologinen prosessi on kahdenvälinen ja vain alussa voi vaikuttaa toiseen puoleen.

    Ensimmäiset oireet silmäluomen nykimisenä, silmien usein vilkkuvana ja silmien sulkeutumisena ovat ominaisia. Myöhemmin on jaksoja pitkittyneestä kiristämisestä.

    Tärkeimmät merkit, joissa blefarospasmi ilmenee:

    • pitkittynyt silmien tahaton sulkeutuminen tai silmäluomien usein kloonisen sulkeutumisen jaksot;
    • silmäluomien jatkuva nykiminen;
    • kielen liikkuvuuden ja nielevien lihasten rikkominen;
    • kurkunpään kouristus, heikentynyt äänituotanto;
    • kuivuneet silmät, kyvyttömyys itkeä;
    • valofobia (kirkas valo aiheuttaa merkittävän oireiden lisääntymisen);
    • psyko-emotionaaliset ärsykkeet ja stressi voivat myös lisätä oireita;
    • mekaaninen sokeus - johtuu kyvyttömyydestä nähdä oma silmäluomen läpi.

    Sinun on tiedettävä, että jos löydät tällaisia ​​oireita, sinun on otettava yhteyttä neurologiin ja silmälääkäriin.

    Diagnostiset toimenpiteet

    Selvitetynään valitukset, kerätty anamneesi ja tutkimus, he jatkavat lisätutkimusta. Tutkimus suoritetaan rakovalaisimen valossa, mikä tekee mahdolliseksi poissulkea silmän vieraalla silmällä suojaavan spasmin, blefariitin ja kuivasilmäoireyhtymän..

    Tärkeä diagnostinen kriteeri on patologisten muutosten puuttuminen keskushermoston elektroenkefalografian, lasketun ja magneettisen tomografian sekä neuro-oftalmologisen tutkimuksen tietojen perusteella..

    Differentiaalinen diagnoosi

    Diagnoosi tehdään muilla sairauksilla:

    • Huntingtonin korea;
    • Tourette'n oireyhtymä;
    • hemifasiaalinen kouristus;
    • silmäluomen avautumisen apraksia potilailla, joilla on Parkinsonin oireyhtymä ja muut.

    Blepharospasm voi olla suojaava ja idiopaattinen, ja on tärkeää erottaa ne toisistaan..

    Parantavia toimia

    Hoito määrätään kouristuksen syystä riippuen. Blepharospasmilla on suoja- ja refleksihoito, jota silmälääkärit, otorinolaringologit ja hammaslääkärit tekevät. Idiopaattista varianttia hoitavat neuropatologit yhdessä silmälääkäreiden kanssa.

    Idiopaattisen muodon lääkitys:

    • rauhoittavia lääkkeitä;
    • lihasrelaksantit;
    • aineenvaihdunnan korjaus;
    • antikolsteraasilääkkeet.

    Blefarospasmia psykosomaatiassa kutsutaan "ihmisten sairaudeksi, jotka eivät halua nähdä maailman kauhuja". Stressi ja psyko-emotionaalinen stressi jatkavat jatkuvasti ihmistä, joka elää modernin kaupungin rytmissä. Provosoivien tekijöiden vaikutuksen vähentäminen on perustavanlaatuinen terapeuttinen toimenpide. Hyviä tuloksia saadaan käyttämällä refleksiologiaa yhdessä psykoterapeuttisten keskustelujen kanssa.

    Botox-kouristushoito on kasvussa. Botox on botuliinitoksiini, yksi vahvimmista luonnollisista myrkkyistä. Mikroannoksina lääke edistää kuitenkin lihasten rentoutumista. Tätä ominaisuutta käytetään paitsi kosmetologiassa ryppyjen tasoittamisessa, mutta myös sellaisten patologioiden hoidossa, kuten blefarospasmi..

    Poikkeuksena on kirurginen hoito. Leikkauksen ydin on kasvohermon kuitujen kahdenvälisessä leikkauksessa, joka vastaa silmien pilkkomisesta ja sulkemisesta. Interventio suoritetaan vain konservatiivisen hoidon tehottomuuden tapauksessa.

    Ennuste

    Kaikesta monimutkaisuudestaan ​​blefarospasmi voidaan korjata ja hoitaa. Oikea-aikaisella hoidolla ja oikealla hoidolla ennuste paranemisesta on suotuisa..

    Suosittelemme lukemaan artikkelin siitä, mitä tehdä, jos olet huolissasi nykäisestä silmästä. Se liittyy myös neurologiseen patologiaan, lue lisää täältä.

    Saadaksesi täydellisemmän kuvan silmäsairauksista ja niiden hoidosta - käytä kätevää hakua sivustolta tai kysy neuvoa asiantuntijalta.

    Mikä on blefarospasmi: syyt, oireet, hoito

    Blepharospasm on silmän pyöreän lihaksen tahaton ja hallitsematon supistuminen, jolle on tunnusomaista silmäluomien tiheä nykiminen tai täydellinen sulkeminen. Patologia löytyy kaikilta henkilöiltä (sukupuolesta ja iästä riippumatta), mutta esiintyy useimmiten yli 20-vuotiailla naisilla.

    Blefarospasmia esiintyy sekä neurologisissa häiriöissä (hysteria, neuroosi, kasvohermon vauriot) että oftalmologisissa sairauksissa: sidekalvotulehdus, keratiitti, blefariitti. Ja potilaalle määrätään asianmukainen hoito häiriön syystä riippuen.

    Miksi silmäluomen kouristuksia esiintyy??

    Blefarospasmin kehittymismekanismia ei tunneta täysin. Mutta lääkärit uskovat, että silmäluomen lihasten spastisen supistumisen rikkomisen pääasiallinen syy on vaurio useille harmaa-aineklusterille, jotka muodostavat aivon.

    Blepharospasm esiintyy seuraavissa tapauksissa:

    • Parkinsonin taudin kanssa (neurologinen häiriö, joka liittyy motoristen hermosolujen kuolemaan).
    • Pitkäaikaisen antipsykoottien käytön seurauksena.
    • Jos silmässä on vieras elin.
    • Trichiaasin (silmämunan epänormaali kasvu silmämunaa kohti aiheuttaen sarveiskalvon vaurioita).
    • Kuiva silmän oireyhtymä (lisääntynyt kuivuus johtuen kyynelnesteen riittämättömästä tuotannosta ja monissa muissa tapauksissa).
    • Seurauksena blefariitti, johon liittyy krooninen silmäluomien reunojen tulehdus.
    • Tuberkuloosiallergisella keratokonjunktiviitilla lapsilla.
    • Silmämunan vammat.

    Samanaikaisesti silmäluomet ovat tiukasti puristettuja eikä henkilö voi avata niitä valofobian vuoksi..

    Taudin oire

    Neurologisten häiriöiden aiheuttamalle blefarospasmille on tunnusomaista silmäluomien spontaani ja hallitsematon nykiminen, usein vilkkuva ja silmien tahaton sulkeutuminen. Kipu ja muut silmähäiriöitä osoittavat oireet puuttuvat..

    Jos silmämuna on vaurioitunut, seuraavat varoitusmerkit ilmestyvät:

    • vieraan esineen tunne silmässä;
    • akuutti kipu näköelimen sisällä;
    • intoleranssi kirkkaalle valolle;
    • lisääntynyt repiminen;
    • heikentynyt näkökyky (ympäröivät esineet nähdään sumussa).

    Yksi tai useampi yllä olevista oireista on vakava syy ottaa yhteyttä silmälääkäriin.

    Hyödyllinen video

    Patologian luokittelu

    Lääkärit erottavat kaksi taudin muotoa, joita pidetään yhden prosessin kahdessa vaiheessa - kloonisena ja toonisena. Ja jokaisella heistä on erilaisia ​​oireita toisistaan:

    1. Klooninen muoto - ominaista toistuva hallitsematon vilkkuminen, joka vaikuttaa toiseen silmään, mutta hetken kuluttua siirtyy toiseen. Tauti kehittyy henkisten ja neurologisten patologioiden taustalla.
    2. Tooninen muoto - jolle on ominaista yhden tai kahden silmäluomen pitkäaikainen supistuminen. Henkilö sulkee silmänsä tahattomasti, tämä tila kestää useista tunneista useisiin päiviin.

    Tooninen muoto on jaettu kahteen alalajiin - refleksi ja idiopaattinen (välttämätön). Ensimmäinen kehitys tapahtuu kolmoishermon, nenän limakalvon ja kyynelrauhasten ärsytyksen seurauksena. Toinen alalaji (idiopaattinen) esiintyy vanhuksilla (yli 50–60-vuotiailla). Epäilty syy - aivovaurio.

    diagnostiikka

    Ennen hoidon aloittamista on selvitettävä sairauden perimmäinen syy. Diagnostiikka perustuu potilaiden valitusten analysointiin ja lisätutkimusmenetelmiin, esimerkiksi:

    • Silmien leikkauslamppu. Tällä tavoin on mahdollista tunnistaa oftalmiset häiriöt - keratiitti, konjunktiviitti, glaukooma..
    • Neurologin tutkimus. Tutkimus auttaa tunnistamaan hermoston patologiat (pareesi, tahattomat lihaksen supistukset).
    • CT, EEG ja MRI. Tunnista keskushermoston häiriöt (mukaan lukien hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset aivokasvaimet).
    • Psykiatrien konsultointi. Asiantuntija voi auttaa tunnistamaan mielenterveyden häiriöiden ja epilepsian merkkejä.
    • Elektromiografia (tutkimusmenetelmä, jolla arvioidaan lihaksen bioelektrinen aktiivisuus). Tätä diagnoosimenetelmää käytetään lihaksien ja ääreishermoston sairauksien tunnistamiseen..

    Potilaan tilan laajennettua analysointia varten suoritetaan differentiaalidiagnostiikka.

    Differentiaalinen diagnoosi

    Differentiaalidiagnoosi on tutkimusmenetelmä, joka sulkee pois muut sairaudet, joilla on samanlaisia ​​oireita, minkä seurauksena potilaalle annetaan ainoa oikea diagnoosi. Diagnostiikka suoritetaan erityisillä tietokoneohjelmilla (DiagnosisPro, QMR). Joten, blefarospasmi on erilainen sellaisista sairauksista:

    • Hemifaciaalinen kouristus (kasvojen hemispasmi, jolle on tunnusomaista kasvojen lihaksen tahaton supistuminen).
    • Parkinsonin oireyhtymä (silmäluomen apraksia).
    • Tourette'in oireyhtymä (keskushermoston geneettinen häiriö, jolla on useita motorisia piirteitä).

    Mikä lääkäri ottaa yhteyttä tautiin?

    Eri asiantuntijat ovat mukana blefarospasmin hoidossa. Jos patologian syy oli silmäsairauksia (blefariitti, keratiitti, sidekalvotulehdus), tarvitaan silmälääkärin apua.

    Jos sairaus liittyy hermostohäiriöön, et voi tehdä ilman neuvoa neurologista tai psykiatrista. Mutta joissakin tapauksissa tarvitaan useiden asiantuntijoiden apua kerralla..

    Onko mahdollista parantaa patologiaa?

    Potilaalle valitaan sairauden syystä riippuen erilaisia ​​hoitomenetelmiä - lääkehoito tai kirurginen interventio. Samanaikaisesti voit käyttää lääkkeiden ohella ajanmukaisesti testattuja lääkkeitä (etenkin tulehduksellisten silmäsairauksien hoitoon - keratiitti, sidekalvotulehdus).

    Lääkeapu

    Blefarospasmin tapauksessa hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Koska lääkkeitä käytetään yleensä:

    • Dikain.
    • Novocaine.
    • Botuliinitoksiini (Xeomin, Botox).

    Jälkimmäistä pidetään tehokkaimpana lääkityksenä silmälihasten hallitsemattomien kouristusten varalta. Sitä tuottaa erityyppinen bakteerit, nimeltään klostridiat. Botuliinitoksiini on sinänsä myrkyllistä ihmiskeholle, mutta sen käyttö pieninä määrinä on turvallista terveydelle. Tässä tapauksessa terapeuttinen vaikutus kestää noin 3 kuukautta..

    Blefarospasmin oireiden poistamiseksi botuliinitoksiinia suositellaan annettavaksi 4 kertaa vuodessa. Tätä ja muita yllä lueteltuja lääkkeitä annetaan vain pistoksena.

    Silmälihasten kouristusten lievittämiseksi neurologi määrää bentsodiatsepiineja - psykoaktiivisia aineita, joilla on kouristuksia estäviä, sedatiivisia ja lihaksia rentouttavia vaikutuksia. Nämä sisältävät:

    Kouristuslääkkeiden ohella käytetään masennuslääkkeitä ja rauhoittavia lääkkeitä (Afobazol, Valokordin, Novo-Passit, Persen jne.). Oftalmiset oireet (silmien kuivuminen, kutina, polttaminen, valofobia), potilaille näytetään silmätipat ja voiteet: Aktipol, Ophtocipro, Tobrex, Tetrasykliini, Oftagel, Taufon.

    Operatiivinen toiminta

    Jos lääkehoito ei tuota toivottua tulosta, potilaalle määrätään kirurginen hoito. Yleisin leikkaustyyppi on blefaroplastika (ylä- ja alaluomien muodon korjaus).

    Leikkauksen aikana kirurgi poistaa osan silmän orbikulaarilihaksesta ja ylemmän silmäluomen nostavasta lihaksesta. Silmäinfektioiden estämiseksi potilaalle määrätään kosteuttavia tippoja leikkauksen jälkeen.

    Jos blefaroplastian tehottomuus, lääkärit leikkaavat osan kasvohermon oksista. Siten oireiden vakavuus vähenee..

    Kuinka parantaa tautia kansanmenetelmin?

    Ensinnäkin sinun tulisi ymmärtää, että blefarospasmia on mahdotonta parantaa vain perinteisillä menetelmillä. Mutta kun niitä käytetään oikein, ne auttavat vähentämään taudin oireita. Joten seuraavia varoja pidetään tehokkaimpana:

    • Yrttivoiteet - kamomillakukat ja salvia (1 rkl. L kutakin tuotetta) kaadetaan 300 ml vettä, sitten tuote kiehautetaan matalassa kuumassa, jäähdytetään ja suodatetaan marjakuoren läpi. Kostuta tuloksena olevassa liemessä 2 puuvillapyyhettä ja levitä molempien silmien suljettuihin silmäluomiin. Menettelyn kesto on 15 minuuttia. Voiteet on levitettävä 3 kertaa päivässä 3-4 viikon ajan.
    • Rauhoittava infuusio lääkekasveista - kuivattu minttu, siankärsä, sitruunamelissa, palderjan ja äiti-virna (10 g kumpaakin), kaada 2 kupillista kiehuvaa vettä ja anna sen hautua 24 tuntia. Siivilöi saatu tuote ja juo puoli lasillista 3 kertaa päivässä. Hoitokuuri: 2-3 viikkoa.

    Allergisten reaktioiden (kutina, ihottuma) ilmaantuessa hoito tulee lopettaa ja lääkärin on otettava yhteyttä.

    Seuraukset ja komplikaatiot

    Pitkän sairauden seurauksena tai puuttuessa oikea-aikaisesta avusta potilailla on usein seuraavan tyyppisiä komplikaatioita:

    • Ylä- ja alaluomien kääntö sisäänpäin.
    • Tarttuva keratitis (aiheuttama silmän sarveiskalvon vaurioitumisen sisäänpäin suuntautuvilla silmäripsillä).
    • Silmäluomen kääntö (yleisempi vanhemmilla ihmisillä).
    • Dystrofinen keratopatia (syntyy kuivasta sarveiskalvosta ja siihen liittyy voimakas kipu).

    Jos lääkehoitoa tai leikkausta ei ole, potilas voi ajan myötä kadottaa näkökyvyn kokonaan. Silmälihasten pitkittyneen kouristuksen yhteydessä esiintyy usein päänsärkyä, jota ei voida poistaa kipulääkkeiden avulla.

    Ennaltaehkäisevä ohjelma

    Tähän päivään mennessä ei ole erityistä sairauden ehkäisyä. Mutta voit vähentää blefarospasmin kehittymisen riskiä, ​​jos noudatat seuraavia sääntöjä:

    • Johda terveellisiä elämäntapoja (oikea ravitsemus, liikunta jne.).
    • Vältä voimakasta visuaalista stressiä (erityisesti lepää silmäsi).
    • Syötä ruokia, joissa on paljon magnesiumia ja foolihappoa.
    • Rajoita kahvia, energiajuomia ja alkoholijuomia.
    • Vältä stressiä.
    • Älä työskentele hämärässä.
    • Nuku hyvin.
    • Vältä loukkaantumista ja silmän limakalvon vaurioita.
    • Silmä-, neurologiset ja psyykkiset sairaudet hoidetaan ajoissa.

    Oikea-aikainen lääkehoito heikentää oireita ja palauttaa henkilön tavanomaiseen elämänrytmiin. Leikkaus auttaa palaamaan kadonneen näkökyvyn. Tärkeintä ei ole itsehoito ja noudata asiantuntijan suosituksia.

    Mikä on blefarospasmi?

    Kouristuvat, tahattomat silmät, kyvyttömyys avata silmiä pitkään ovat neuroottisen oireyhtymän, jota kutsutaan blefarospasmiksi, oireita. Tämä sairaus aiheuttaa fyysistä kärsimystä, eristää ihmisen tahattomasti yhteiskunnasta. Vaikeuksia kommunikoida muiden kanssa, ura tuhoutuu. Mielenterveys ja tunnehäiriöt johtavat neurologisiin häiriöihin ja sairauksiin. Yleensä patologia vaikuttaa naisiin, ja se voi esiintyä jo nuoruudessa. Miehet kärsivät tästä taudista harvoin vaarassa..

    Verenvuoto ja sen muodot

    Blepharospasm on neurologinen oireyhtymä, johon liittyy refleksi, tiettyjen kasvojen lihaksen hallitsematon supistuminen. Silmäluomien vilkkuu ja roikkuu usein. Tuloksena oleva kipu ja pistely voivat olla niin vakavia, että ihmisen on helpompaa olla pimeässä kuin yrittää avata silmänsä. Tällaisten ilmenemismuotojen taustalla kehittyy fotofobia..

    Blepharospasm on neurologinen oireyhtymä, johon liittyy refleksi, tiettyjen kasvojen lihaksen hallitsematon supistuminen

    Sinänsä blefarospasmi ei vahingoita potilaan fyysistä terveyttä, mutta se voi aiheuttaa tunnehäiriöitä ja masennusta. Tautia on kahta muotoa:

    1. Ensisijainen. Se ilmenee vilkkuvina hyökkäyksinä ja silmäluomien nostamisen ajoittaisina vaikeuksina. Se tapahtuu joko nuoruudessa tai noin 40-vuotiaana, kun visuaalisen laitteen ikään liittyvä "uudelleenjärjestely" tapahtuu. Voi ilmestyä odottamatta ja kulkea yhtä odottamatta.
    2. Toissijainen. Se on seurausta tiettyjen patologioiden esiintymisestä kehossa: kystat ja aivokasvaimet, verenkiertoelinten toiminnan häiriöt, repeämä ja verisuonien vaurioituminen.

    Jos patologiaa on havaittu yli kaksi vuotta, siitä tulee krooninen vaihe. Kroonista blefarospasmia on seuraavan tyyppisiä:

    1. Kloonisia. Se ilmaistaan ​​nopeasti, tahattomasti vilkkuva, samanlainen kuin rasti. Mutta se voi myös ilmetä silmien hitaana, vaikeana avautumisena ja sulkeutumisena. Voi tunkeutua suun lihaksiin ja aiheuttaa kasvojen lihaksen dystonian.
    2. Tonic. Sille on ominaista silmäluomien pitkä kaatuminen, kesto vaihtelee useista tunneista useisiin viikkoihin.

    Kroonista patologiaa on myös kaksi tyyppiä:

    • refleksi, joka johtuu kolmoishermon pitkittyneestä ärsytyksestä sellaisissa sairauksissa kuten: silmän ja silmäluomen alueen infektiiviset vauriot, hammassairaus ja nenänielun tulehdus;
    • välttämätön, on seurausta hystereista, traumaattisista neurooseista, TBI: stä, aivojen kasvainvaurioista, kasvohermon puristuksesta.

    Blepharospasm voi aiheuttaa hysteriaa

    Tapahtumien syyt

    Erittäin usein on mahdotonta selvittää blefarospasmin tarkkaa syytä. Oletetaan, että edeltävät tekijät voivat olla:

    • antipsykoottiset lääkkeet;
    • Parkinsonin tauti;
    • rintarauhasten rikkominen (kuiva silmä);
    • luomitulehdus;
    • supranukleaarinen halvaus;
    • vieraan kehon verkkokalvossa.

    Ihmisen elämäntapa, haluttomuus hoitaa terveyttään voi myös provosoida blefarospasmin kehittymistä. Nämä tekijät ovat:

    • istuu tietokoneella yli 10 tuntia päivässä;
    • krooninen unettomuus;
    • lisääntynyt väsymys;
    • stressi;
    • vitamiinien puute.

    Stressi voi aiheuttaa tämän häiriön

    Blefarospasmin oireet ja merkit

    Alkuvaiheessa tauti ilmenee yksipuolisena - yksi silmä vilkkuu ja kutisee. Myöhemmissä vaiheissa blefarospasmi leviää molempiin silmiin. Yleisimpiä oireita ovat:

    • silmäluomien hallitsematon sulkeminen ja avaaminen, niiden nykiminen, vilkkuva;
    • silmäluomien turvotus, havaittavissa muille;
    • silmäluomien pehmeneminen (maserointi);
    • kielen kouristus ja pureskeltavat lihakset;
    • rikkomisen larimation.

    Taudin vaikeissa muodoissa esiintyy "mekaaninen sokeus". Normaalin näkökyvyn kanssa ihminen ei näe täysin alentuneiden silmäluomien vuoksi. Oli tapauksia, kun potilaat yrittivät avata silmänsä sorminsa tai liimata ylempään silmäluomen tarttuvalla kipsillä kulmakarvoihin..

    diagnostiikka

    Blefarospasmin oireet tunnistetaan hyvin. Tauti on omalla tavallaan ainutlaatuinen. Mutta ennen hoidon jatkamista, neurologi ja silmälääkäri on tutkittava..

    Neurologin suorittama kliininen tutkimus sisältää refleksien, herkkyyden, lihaksen sävyn, ärsykkeiden reaktion tarkistamisen

    Diagnoosi alkaa potilaan haastattelulla, jonka aikana käy ilmi:

    • mikä on tauti - yksipuolinen tai kaksipuolinen;
    • vain silmäluomien tai koko kasvojen lihakset;
    • onko potilaan perheessä potilaita, joilla on blefarospasmi;
    • mitä lääkkeitä potilas käytti.

    Seuraavaksi silmiä tutkitaan rakovalaisimen avulla tulehduksellisten sairauksien ja vieraiden kappaleiden varalta. Jäljitelmälihasten kunto tarkistetaan ja vilkkuvaa refleksia tutkitaan. Hyvin usein diagnoosin aikana määrätään psykiatrin tai psykologin suorittama tutkimus..

    Blefarospasmin hoito

    Blefarospasmin hoito tarkoittaa sen syyn poistamista. Koska tämän taudin syyt ovat erilaisia, eri asiantuntijat hoitavat heitä. Refleksinen tonic blefarospasmi hoitaa hammaslääkäri tai silmälääkäri, välttämätön tonic blepharospasm - psykiatri tai neurologi.

    Lääkehoidolla lääkärit määräävät sedatiivisten ja psykotrooppisten lääkkeiden kursseja. Agonistit osoittavat hyviä, kestäviä tuloksia:

    Bromokriptiini blefarospasmin hoidossa

    Lääkkeitä, jotka parantavat aineenvaihduntaa ja joilla on positiivinen vaikutus veren ja imusolmukkeiden verenkiertoon, suositellaan käytettäväksi. Venotonics, angioprotektoreita hyväksytään.

    Yksi uusimmista hoitomenetelmistä on tyypin A botuliinitoksiinin ("botox") käyttö. Sen lääke ruiskutetaan silmän pyöreään lihakseen pieninä annoksina, mikä mahdollistaa väliaikaisen lihashalvauksen. Tämä tehokkain lääke ei aiheuta komplikaatioita ja kestää jopa 6 kuukautta. Injektio voidaan toistaa ajanjakson päätyttyä.

    Potilaan elämäntavan muuttamisella on myös suuri merkitys. Kävele raikkaassa ilmassa, saa tarpeeksi unta, ota vitamiineja - kaiken tämän tulisi olla pakollinen päivittäinen rutiini. Akupunktiokurssi, psykoterapia ja autoharjoittelu eivät ole tarpeettomia..

    Perinteinen lääketiede auttaa blefarospasmia

    Asiantuntijoita kannustetaan myös käyttämään kansanlääkkeitä torjunnassa tätä vaivaa. Niiden rentouttavat ja rauhoittavat vaikutukset tukevat hyvin lääkehoitoa. Käytetään lääkekasvien mehujen, infuusioiden ja naamioiden hoitoon.

    On suositeltavaa käyttää tuoreita kasvimehuja, jotka on valmistettu välittömästi ennen käyttöä. Näihin tarkoituksiin sopivat palderjanjuuri, raudasukka, kalanteri, mäkikuisma..

    Valerianjuuri sairauden hoitoon

    Infuusioita ja keittämiä valmistetaan sellaisten kasvien kokoelmasta, kuten koirupuu, pärpi, laventeli, viburnumlehdet, kamomilla, sitruunamelissa, tammen kuori. Niitä kulutetaan reseptin mukaan useita kertoja päivässä..

    Silmäluomien turvotuksen lievittämiseksi levitä 10 minuutin maski aloe-, propolis- ja smetana -rasvaa.

    Haittavaikutusten ja allergisten reaktioiden välttämiseksi on suositeltavaa, että otat yhteyttä lääkäriin ennen perinteisen lääketieteen käyttöä..

    Taudin ehkäisy

    Blefarospasmin välttämiseksi tai sen oireiden välttämiseksi sairauden alussa sinun on:

    1. Asenna suojaava näyttö tietokoneen näyttöön.
    2. Kun työskentelet pitkään näytössä, sinun tulisi viettää minuutteja lepoa, mukana voimaharjoittelu kasvojen ja silmien lihaksille..
    3. Jos mahdollista, älä kuluta energiaa ja tonisoivia juomia, kahvi sisältyy myös tähän luetteloon.
    4. Ota vitamiineja.
    5. Sisällytä päivittäiseen ruokavalioon kaliumia, magnesiumia ja kalsiumia sisältävät elintarvikkeet (liha, kala, kuivatut hedelmät, tattari, maitotuotteet).
    6. Unen on oltava vähintään 8 tuntia.

    Blefarospasmia ei pidetä vakavana sairautena, mutta mielenterveyden häiriöiden kehittyminen sen taustalla voi merkittävästi vaikeuttaa elämää. Siksi tämä epämiellyttävä sairaus on diagnosoitava ja aloitettava hoidossa ajoissa..

    Blepharospasm aiheuttaa muodon hoidon

    Termi blefarospasmi viittaa kummankin silmäluomen hallitsemattomaan vakavaan kouristukseen. Silmäluomen kouristuksen syy on, että tietty silmän lihakset ovat jännittyneitä, väliaikaisesti tai pysyvästi, tahattomasti. Syy tähän on suurelta osin tuntematon. Blefarospasmia esiintyy pääasiassa keski-ikäisillä ja vanhemmilla naisilla.

    Kuvaus

    Blepharospasm on silmäluomien kahdenvälinen tahaton kouristus. Sen syy on suurelta osin tuntematon. Hallitsematon supistuminen vaikuttaa pääasiassa silmälihakseen (orbicularis oculi), osittain muihin silmien lähellä oleviin lihaksiin. Silmäluomien kouristukset vääristävät huomattavasti uhrin kasvoilmaisuja. Aluksi blefarospasmi voi olla epäsymmetrinen tai ilmeinen nopeasti vilkkuvana tai vieraina kehona tunneina silmissä. Lisäksi silmäluomien kouristukset voidaan joskus estää etenkin sairauden alkaessa haukotuksella, laulamalla, purukumilla, asettamalla sormi temppeliin tai muilla "temppuilla".

    Taudin edetessä silmäluomien kouristukset yleistyvät (15-20 sekunnin välein) ja kestävät pidempään (sekunnista minuutteihin). Tämä heikentää näkökykyä tai johtaa jopa väliaikaisesti toiminnalliseen sokeuteen. Tämä on erityisen ongelmallista tietyissä tilanteissa, kuten autolla ajaminen..

    Lomakkeet

    Lääkärit tunnistavat kolme blefarospasmin muotoa:

    • Klassinen blefarospasmi: toistuva (klooninen) silmäluomen kouristus.
    • Tonic blefarospasmi: Jatkuva supistuminen, joka aiheuttaa silmäluomen jatkuvan sulkeutumisen.
    • Silmäluomen avaamisen estämisen tyyppi: Silmämunan lihaksessa ei ole selvää kouristuksia, mutta edessä oleva lihas on supistunut. Uhrien on vaikea avata silmiään.

    Taajuus

    Blefarospasmia esiintyy Euroopassa 3-4 henkilöllä 100 000: sta. Sairaat, pääasiassa keski-ikäiset ja vanhemmat naiset.

    Syyt ja mahdolliset sairaudet

    Blefarospasmi johtuu tietyn silmälihaksen (orbicularis oculi) tilapäisistä tai jatkuvista tahattomista kohtauksista. Muut silmäalueen lihakset ovat osittain mukana.

    Syystä riippuen, blefarospasmia on kahta muotoa:

    • Ensisijainen muoto (välttämätön blefarospasmi): Silmäluomen tahattomalle kouristukselle ei ole syytä.
    • Toissijainen muoto (oireellinen blefarospasmi). Syy on hermosto- tai silmäsairaus tai keskushermostovaurio..

    Välttämätön blefarospasmi on yleisin. Useimmat potilaat ilmoittavat, että oireet pahenevat tietyissä olosuhteissa, kuten emotionaalinen stressi, kirkkaat valot, syväys, lukeminen tai kävely.

    Milloin käy lääkärillä?

    Silmävalitukset, kuten usein vilkkuva, vieraan kehon tunne tai yksinkertaisesti väliaikainen tai pysyvä blefarospasmi, on yleensä selvitettävä silmälääkärin toimesta. Se voi olla oire useille hoitamista vaativille sairauksille..

    Mitä lääkäri tekee??

    Ensinnäkin lääkäri kerää sairaushistorian (sairaushistoria). Yksityiskohtaisessa keskustelussa potilaan kanssa hän kysyy esimerkiksi valitusten luonnetta ja ulkonäköä sekä mahdollisia sairauksia.

    Sitten silmät tutkitaan. Esimerkiksi Blinzel-taajuus määritetään: se vaihtelee yleensä kymmenestä kaksikymmentä kertaa minuutissa. Blepharospasm - vilkkuu yli 27 kertaa minuutissa (harvemmin keskustelun aikana).

    Elektromiografia (EMG) voi mitata silmien ja muiden lihaksien sulkijalihaksen sähköistä aktiivisuutta. Magneettiresonanssikuvauksesta (MRI) voi olla apua tiettyjen oireellisen blefarospasmin syiden tunnistamisessa (kuten hermoston häiriöt).

    On myös tärkeää erottaa silmäluomien kouristukset muista mahdollisista syistä. Esimerkiksi sidekudoksen tai sarveiskalvon vieraat vartalovauriot voidaan havaita rakovalaisimella.

    hoito

    Oireellisella blefarospasmilla syy hoidetaan mahdollisuuksien mukaan.

    Vaikeampaa on välttämättömän blefarospasmin hoito, jonka syytä ei tunnisteta. Lääkkeiden, kuten lihasrelaksanttien (kuten baklofeeni) tai sedatiivien (bentsodiatsepiinit, kuten klonatsepaami), käyttö on tehotonta, ja siihen liittyy usein vakavia sivuvaikutuksia..

    Valituna menetelmänä blefarospasmin hoidossa käytetään neurotoksiinin, botuliinitoksiinin A. paikallisia injektioita. Injektio on ihonalainen, se tehdään suoraan silmän pyöreään lihakseen ja aiheuttaa sen halvaantumisen. Kliinisesti mitattava vaikutus alkaa yhden tai kolmen päivän kuluttua ja saavuttaa huippunsa yhden tai kahden viikon kuluttua. Tämän jälkeen vaikutus heikkenee vähitellen, joten injektiot on toistettava noin joka kolmas kuukausi. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat esimerkiksi ptoosi (ylemmän silmäluomen kaatuminen) tai ektropioni (silmäluomen, yleensä alemman silmäluomen, eversio).

    Joissakin tapauksissa leikkaus voidaan tarvita. Tässä tapauksessa esimerkiksi silmälihakseen ulottuvat kasvohermon hermokuidut voidaan leikata. Osittainen lihaksen poisto on myös mahdollista.

    Jotkut blefarospasmia sairastavat potilaat hyötyvät psykoterapiasta, biopalauteesta, hypnoosista tai akupunktiosta.

    Voit tehdä sen itse

    Ainakin taudin varhaisessa vaiheessa oireet pahenevat stressin kanssa. Sitten stressin vähentämisestä ja rentoutumisharjoituksista voi olla apua. Mutta jos oireesi etenevät, älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriisi. Jos oireet jatkuvat tai pahenevat yksinään, lääketieteellinen tai kirurginen hoito on välttämätöntä.

    On Tärkeää Tietää Glaukooman