Avastin

Avastin: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Avastin

ATX-koodi: L01XC07

Vaikuttava aine: Bevacizumab (Bevacizumab)

Valmistaja: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Sveitsi), Roche Diagnostics (Saksa), Genentech Inc. (USA)

Kuvaus ja valokuvien päivitys: 16.09.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 9193 ruplaa.

Avastin on antineoplastinen aine ja kuuluu monoklonaalisiin vasta-aineisiin. Lääkkeen käyttö auttaa estämään sairauden metastaattista etenemistä ja vähentämään mikrovaskulaarista läpäisevyyttä erityyppisissä kasvaimissa (rinta-, eturauhasen, haiman, paksusuolen syöpä).

Julkaisumuoto ja koostumus

Avastin on saatavana konsentraattina, joka on tarkoitettu infuusionesteen valmistamiseksi, se voi olla väriltään vaaleanruskea tai väritön.

Lääkkeen vaikuttava aine on bevasitsumabi.

Tätä lääkettä on saatavana pakkauksissa, joissa on bevatsumabipitoisuus pulloissa 100 mg / 4 ml ja 400 mg / 16 ml..

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Avastin on humanisoitu rekombinantti hyperkimeerinen monoklonaalinen vasta-aine, joka sitoutuu selektiivisesti verisuonten endoteelikasvutekijään (VEGF) ja neutraloi sitä, jolla on biologinen aktiivisuus. Bevatsitsumabi, lääkkeen aktiivinen komponentti, estää verisuonten endoteelikasvutekijän sitoutumista tyypin 1 ja tyypin 2 reseptoreihin (Flt-1, KDR), jotka sijaitsevat endoteelisolujen pinnalla. Tämä aiheuttaa verisuonittumisen vähenemisen ja tuumorin kasvun tukahduttamisen..

Bevatsitsumabi sisältää täysin ihmisen runko-alueet komplementaarisuuden määrittävillä hiiren hyperkimeerisen vasta-aineen alueilla, jotka sitoutuvat VEGF: ään. Tämä yhdiste valmistetaan yhdistelmä-DNA-tekniikalla kiinanhamsterin munasarjasolun ilmentämisjärjestelmässä. Bevatsitsumabi on kooltaan 214 aminohappoa ja sen molekyylipaino on noin 149 000 daltonia.

Avastinin antaminen estää taudin metastaattista etenemistä ja vähentää mikrovaskulaarista läpäisevyyttä erilaisissa ihmisen syöpissä, mukaan lukien eturauhanen, haima, rinta ja paksusuolen syöpä.

Bevasitsumabin karsinogeenista ja mutageenista potentiaalia ei tunneta hyvin. Kun sitä annettiin eläimille, alkiotoksisia ja teratogeenisia vaikutuksia kehossa havaittiin. Lääkkeen käyttöön eläimissä, jotka ovat siirtyneet aktiiviseen kasvuvaiheeseen ja joilla on avoimet kasvuvyöhykkeet, usein seurasi rustolevyn dysplasia.

farmakokinetiikkaa

Bevatsitsumabin farmakokinetiikka voidaan kuvata käyttämällä kaksikammioista mallia. Aineen jakautumiselle on ominaista alhainen puhdistuma, pieni jakautumistilavuus keskuskammiossa ja pitkä puoliintumisaika, mikä mahdollistaa Avastinin terapeuttisen plasmakonsentraation ylläpidon infuusiolla kerran 2-3 viikossa.

Bevasitsumabin puhdistuma ei liity potilaan ikään. Se on myös 30% korkeampi potilailla, joilla on alhainen albumiinitaso, ja 7% korkeampi potilailla, joilla on merkittävä kasvainmassa, verrattuna potilaisiin, joilla on keskimääräiset albumiinipitoisuudet ja kasvaimen massaarvot..

Jakautumistilavuus on 3,28 litraa ja naisilla 2,73 litraa, mikä vastaa luokan G immunoglobuliinien (IgG) ja muiden monoklonaalisten vasta-aineiden jakautumistilavuutta. Perifeerisen kammion jakautumistilavuus on 2,35 litraa ja naisilla 1,69 litraa, kun Avastin yhdistetään muihin syöpälääkkeisiin. Miespotilaiden kehon painon mukauttamisen jälkeen jakautumistilavuus on 20% suurempi kuin naisilla..

Yhden suonensisäisen 125I-bevatsitsumabin annon jälkeen sen metaboliset ominaisuudet ovat identtisiä luonnollisen IgG-molekyylin ominaisuuksien kanssa, jotka eivät sitoudu VEGF: ään. Avastinin aktiivisen komponentin metabolia ja erittyminen vastaavat täysin endogeenisen IgG: n aineenvaihduntaa ja erittymistä, toisin sanoen ne tapahtuvat pääasiassa proteolyyttisen katabolismin kautta kaikissa kehon soluissa, mukaan lukien endoteelisolut, eikä maksan ja munuaisten kautta. IgG sitoutuu vastasyntyneiden reseptoreihin IgG: n kiteytyvän fragmentin (FcRn-reseptorit) kanssa, mikä poistaa sen solujen aineenvaihdunnan prosesseista ja tarjoaa pitkän puoliintumisajan.

Bevasitsumabin farmakokinetiikka on lineaarinen annoksilla, jotka otetaan 1,5–10 mg / kg viikossa. Tämän yhdisteen puhdistuma on 0,22 l / vrk miehillä ja 0,188 l / vrk naisilla. Annoksen säätämisen jälkeen painon perusteella bevasitsumabin puhdistuma nousee miehillä 17% verrattuna naispotilaisiin. Aineen puoliintumisaika miehillä on 20 päivää, naisilla - 18 päivää.

Bevasitsumabin farmakokinetiikka ei riipu potilaan iästä. Tiedot aineen farmakokinetiikasta lapsilla ja nuorilla käytettynä ovat rajalliset. Käytettävissä olevat tiedot eivät osoita eroa bevatsitsumabin puhdistuman ja jakautumistilavuuden välillä lapsilla, murrosikäisillä ja aikuisilla, joilla on merkittäviä kasvaimia. Avastinin tehokkuutta ja turvallisuutta maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminnasta kärsivillä potilailla on tutkittu vain vähän, koska munuaiset ja maksa eivät ole pääelimiä, joissa bevatsitsumabi metaboloituu ja sitä kautta erittyy..

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Avastin on määrätty:

  • Metastaattinen tai paikallisesti uusiutuva rintasyöpä;
  • Pitkälle edennyt, käyttökelvoton, metastaattinen tai toistuva ei-okasoluinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä;
  • Pitkälle edennyt ja / tai metastaattinen munuaissolukarsinooma;
  • Metastaattinen kolorektaalisyöpä;
  • Toistuva glioblastooma.

Avastinin käyttö oftalmologiassa johtuu sen tehokkuudesta ikääntyvän makulan rappeutumisen, makulaödeeman, makula-alueen tuumorien, diabeettisen retinopatian ja joidenkin muiden verisuonten patologiseen kasvuun liittyvien silmäsairauksien hoidossa. Lasiaiseen vartaloon tehtyjen injektioiden tulokset osoittavat tämän toimenpiteen tehokkuuden ja sen hyvän siedettävyyden potilailla, joilla on proliferatiivinen diabeettinen retinopatia. Avastinin käytön oftalmologiassa vaikutuksena on stabiloida subretinaalinen neovaskulaarinen kalvo. Sivuvaikutukset lääkkeen injektiosta lasimaiseen elimeen ovat minimaaliset.

Vasta

Avastinia ei tule käyttää potilaiden, joilla on yliherkkyys lääkkeen komponenteille, samoin kuin raskaana olevien ja imettävien naisten hoitoon. Bevatsitsumabihoito on vasta-aiheinen lapsille ja henkilöille, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta, koska lääkkeen tehoa ja turvallisuutta suhteessa tällaisiin potilaisiin ei ole osoitettu. Kaikki yllä olevat vasta-aiheet ovat merkityksellisiä myös käytettäessä tätä lääkettä oftalmologiassa.

Avastinin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Lääkkeen laskimonsisäinen injektio on ehdottomasti kielletty, Avastin voidaan antaa pistää vain laskimonsisäisesti. Vaadittu määrä konsentraattia laimennetaan vaadittuun tilavuuteen käyttämällä 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta, kun taas kaikki steriiliösäännöt on otettava huomioon. Valmistetun formulaation tulisi sisältää bevasitsumabia välillä 1,4-16,5 mg / ml. Alkuperäinen Avastin-annos annetaan kemoterapian jälkeen laskimonsisäisenä infuusiona 90 minuutin ajan. Seuraavien annosten käyttö on mahdollista sekä kemoterapian jälkeen että ennen sitä. Jos potilas sietää ensimmäistä infuusiota hyvin, toisen annosteluaika lyhenee 60 minuuttiin. Jos positiiviset reaktiot jatkuvat, seuraavat Avastin-infuusiot tehdään 30 minuutin kuluessa. Haittavaikutusten ilmetessä Avastinin käyttö tulee lopettaa kokonaan tai väliaikaisesti..

Vakioannos

Metastaattisessa kolorektaalisyövässä:

  • Ensisijaisena lääkkeenä: 5 mg / 1 painokilo kerran 2 viikossa tai 7,5 mg / 1 kg painosta kerran 3 viikossa laskimonsisäisesti, hitaasti.
  • Toisen linjan lääkkeenä 5-10 mg painokiloa kohti joka toinen viikko, laskimonsisäisesti, hitaasti.

Paikallisesti toistuvan tai metastaattisen rintasyövän tapauksessa 10 mg / 1 painokilo, laskimonsisäisesti, kahden viikon välein, hitaasti.

Tavalliselle käyttökelvottomalle, toistuvalle tai metastaattiselle ei-okasoluiselle keuhkosyövälle Avastin määrätään annosella 7,5–15 mg painokiloa kohti kolmen viikon välein riippuen siitä, minkä tyyppistä kemoterapiaa määrätään lääkkeen lisäksi.

Pitkälle edenneessä ja / tai metastaattisessa munuaissolukarsinoomassa lääke määrätään annoksella 10 mg painokiloa kohti joka toinen viikko laskimonsisäisesti, hitaasti.

Glioblastooman (asteen IV gliooma) hoidossa Avastin määrätään annoksella 10 mg painokiloa kohti joka toinen viikko laskimonsisäisesti, hitaasti.

Munasarjojen, munanjohtimen epiteelisyövälle ja vatsakalvon primaarisyövälle lääke määrätään annoksella 15 mg painokiloa kohti kolmen viikon välein laskimonsisäisesti, hitaasti.

Ensisijaisena lääkkeenä Avastin määrätään karboplatiinin ja paklitakselin lisäksi. Kemoterapian enimmäiskesto on 6 sykliä, jonka jälkeen Avastinia jatketaan monoterapiana..

Tämän lääkehoidon kokonaiskesto on 15 kuukautta. Jos taudin etenemisen oireita ilmenee, Avastin-hoitoa ei tule jatkaa.

Jos kasvain uusiutuu, Avastin määrätään yhdessä karboplatiinin ja gemsitabiinin kanssa (kurssi 6-10 sykliä), minkä jälkeen lääkettä käytetään monoterapiana.

Sivuvaikutukset

Avastin-arvostelut osoittavat, että vakavimmat haittavaikutukset ilmenevät maha-suolikanavan lävistyksinä, verenvuotoina, mukaan lukien keuhkovuoto tai hemoptyysi, sekä valtimoiden tromboemboliana. Voit myös löytää valituksia korkeasta verenpaineesta, ripulista, vatsakipuista, heikkoudesta tai asteniasta. Mainittujen lisäksi Avastin-valmisteen käyttöohjeissa ilmoitetaan seuraavat mahdolliset lääkityksen antamiselle aiheutuvat haittavaikutukset:

  • Kohonnut verenpaine, valtimoiden tromboembolia, syvän laskimotromboosi, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, verenvuoto;
  • Neutropenia, leukopenia, kuumeinen neutropenia, trombosytopenia, anemia;
  • Ummetus, ripuli, oksentelu, pahoinvointi, peräsuolen verenvuoto, ruokahaluttomuus, stomatiitti;
  • Suolen tukkeuma, maha-suolikanavan häiriöt, vatsakipu, maha-suolikanavan perforointi;
  • Riniitti, nenäverenvuoto, hengenahdistus, hypoksia, keuhkojen tromboembolia;
  • Kuiva iho, värimuutokset, eksfoliatiivinen dermatiitti, palmar-plantaarinen oireyhtymä;
  • Lisääntynyt kurkitus, heikentynyt näkötoiminto;
  • Nivelkipu, lihaskipu, lihasheikkous;
  • Proteinuria, virtsateiden infektiot;
  • Astenia, kuume, lisääntynyt väsymys, erilaisten paikalliskipujen, paise, kuivuminen, sepsis.

On myös mahdollista alentaa hemoglobiinitasoa, hyperglykemian, leukopenian, hypokalemian, trombosytopenian ilmenemistä..

yliannos

Kun Avastin annettiin laskimonsisäisesti enimmäisannoksena 20 mg / kg 2 viikon välein, joissain tapauksissa todettiin vaikea päänsärky (migreeni). Yliannostus voi myös lisätä lisääntyneitä sivuvaikutuksia, jotka ovat annoksesta riippuvaisia. Spesifistä vastalääkettä ei ole, joten oireenmukainen hoito suoritetaan.

erityisohjeet

Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on käytettävä luotettavia ehkäisyvälineitä Avastin-hoidon ajan ja vähintään kuusi kuukautta sen jälkeen. Huolimatta ohjeiden sisällöstä kaikista tarvittavista tiedoista, vain kokeneen erikoistuneen lääkärin tulee suorittaa lääkkeen määrääminen, valmistaminen ja annostelu..

Bevasitsumabin farmaseuttiset ominaisuudet eivät ole yhteensopivia dekstroosiliuoksen kanssa.

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Raskaus ja imetys ovat vasta-aiheita Avastinin nimittämiselle. Lisääntymisikäisiä miehiä ja naisia ​​kehotetaan ehdottomasti käyttämään luotettavia ehkäisymenetelmiä lääkehoidon aikana ja vähintään 6 kuukauden ajan hoidon päättymisestä..

Avastin voi johtaa hedelmällisyysongelmiin naisilla. Useimmilla potilailla hedelmällisyys palautuu lääkityksen lopettamisen jälkeen. Huumehoidon pitkän aikavälin vaikutukset hedelmällisyyteen ovat edelleen tuntemattomia. Imettäminen on välttämätöntä lopettaa lääkityshoidon aikana ja vähintään 6 kuukauden ajan sen lopettamisesta.

Käyttö vanhuksille

Avastin määrätään varoen vanhuksille (yli 65-vuotiaille).

Huumeiden yhteisvaikutukset

Kliiniset tutkimukset osoittavat, että Avastinin yhdistelmällä kemoterapiakursseilla ei käytännössä ole vaikutusta lääkkeen farmakokinetiikkaan. Kliinisesti tai tilastollisesti merkitsevät erot lääkepuhdistumassa potilailla, jotka saivat monoterapiaa ja potilailla, joilla Avastinia käytettiin yhdessä interferoni alfa-2a: n tai muiden kemoterapiahoitovalmisteiden (sisplatiini / gemsitabiini, FU / LV, IFL, doksorubisiini, kapesitabiini, karboplatiini) kanssa / paklitakseli), ei tunnistettu.

Lääkkeen käyttö ei vaikuta irinotekaanin ja sen aktiivisen metaboliitin (SN38), sisplatiinin, kapesitabiinin ja sen aineenvaihduntatuotteiden, interferoni alfa-2a: n, oksaliplatiinin (määritetty kokonais- ja vapaan platinapitoisuuden perusteella) farmakokineettisiin ominaisuuksiin. Avastinin vaikutuksesta gemsitabiinin farmakokinetiikkaan ei ole luotettavia tietoja..

Kun lääkettä yhdistetään annoksella 10 mg / kg kerran 2 viikossa ja sunitinibia (50 mg päivässä) potilailla, joilla on metastasoitunut munuaissolukarsinooma, toisinaan havaitaan mikroangiopaattista hemolyyttistä anemiaa, joka ilmenee trombosytopeniana, anemiana ja punasolujen pirstoutumisena. Yksittäisissä tapauksissa potilailla on myös valtimoverenpaine, mukaan lukien verenpainetauti, kohonnut kreatiniinitaso ja neurologiset häiriöt. Nämä oireet ovat palautuvia ja häviävät melkein sunitinibin ja bevasitsumabin käytön lopettamisen jälkeen.

Kun Avastin määrätään sädehoidon ja kemoterapian (temotsolomidi) lisäaineeksi potilaille, joilla on alun perin todettu glioblastooma, lääkkeen turvallisuusprofiili ei muutu.

Avastinin tehoa ja turvallisuutta lisähoitona sädehoitoon muihin käyttöaiheisiin ei ole osoitettu. Lääke on huomattava farmaseuttisesta yhteensopimattomuudesta dekstroosiliuoksien kanssa.

analogit

Avastinin analogeja, jotka ovat läheisiä toimintamekanismissa ja jotka kuuluvat yhteen farmakologiseen alaryhmään, ovat: Vectibix, Herceptin, Campas, Mabthera, Erbitux, Arserra, Removab, Perieta, Herceptin lyofilisaatti, rituksimabi, Acellbia, Mabtera.

Vaikuttavalle vaikuttavalle aineelle ei ole lääkkeen analogeja.

Varastointiehdot

Avastin on säilytettävä pimeässä paikassa lämpötilassa 2–8 ° C. Valmiin liuoksen katsotaan olevan sopiva käytettäväksi 24 tunnin sisällä.

Apteekkeista luopumisen ehdot

Annostellaan reseptillä.

Arvostelut Avastinista

Katsausten mukaan Avastin vaikuttaa kehoon eri tavoin. Monet potilaat ilmoittavat kunnonsa parantuneen merkittävästi ja kasvaimen koko pienentyneen, mutta täydellinen toipuminen on melkein mahdotonta. Lisäksi potilaat valittavat usein lääkkeen sivuvaikutuksista: verenpaineen noususta, päänsärkystä ja toisinaan näköhäiriöistä täydelliseen sokeuteen saakka. Huumeiden korkeat kustannukset eivät houkuttele heitä..

Avastinin hinta apteekeissa

Avastinin (yksi 16 ml: n pullo) arvioitu hinta on keskimäärin 22 050–24 500 ruplaa.

Avastin hinta

Lääkkeen kauppanimi: Avastin

Kansainvälinen yleinen nimi: Bevacizumab (Bevacizumabum)

Annosmuoto: tiiviste infuusionesteen valmistamiseksi

Vaikuttava aine: bevasitsumabi

Farmakoterapeuttinen ryhmä: Monoklonaaliset MIBP-vasta-aineet

Farmakologiset ominaisuudet:

Farmakologinen vaikutus - antituumori. Avastin (bevasitsumabi) on rekombinantti hyperkimeerinen (humanisoitu, lähellä ihmistä) monoklonaalinen vasta-aine, joka sitoutuu selektiivisesti biologisesti aktiiviseen VEGF: ään ja neutraloi sen. Avastin estää VEGF: ää reseptoreillaan (Flt-1, KDR) endoteelisolujen pinnalla, mikä johtaa vaskularisaation vähentymiseen ja tuumorin kasvun estämiseen. Bevatsitsumabi sisältää täysin ihmisen runko-alueet komplementaarisuuden määrittävillä hiiren hyperkimeerisen vasta-aineen alueilla, jotka sitoutuvat VEGF: ään. Bevasitsumabia tuotetaan yhdistelmä-DNA-tekniikalla ekspressiojärjestelmässä, jota edustavat kiinalaisen hamsterin munasarjasolut. Bevatsitsumabi koostuu 214 aminohaposta ja sen molekyylipaino on noin 149 000 daltonia. Bevasitsumabin anto estää metastaattisen taudin etenemisen ja vähentää mikrovaskulaarista läpäisevyyttä erilaisissa ihmisen kasvaimissa, mukaan lukien paksusuoli-, rinta-, haima- ja eturauhassyövät.

Käyttöaiheet:

Metastaattinen kolorektaalisyöpä: yhdistelmänä fluoropyrimidiinijohdannaisiin perustuvan kemoterapian kanssa; paikallisesti toistuva tai metastaattinen rintasyöpä: ensisijaisena terapiana yhdessä taksaanipohjaisen kemoterapian kanssa; yleinen käyttökelvoton, metastaattinen tai toistuva ei-okasoluinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä: ensisijaisena hoitona platinapohjaisen kemoterapian lisäksi; pitkälle edennyt ja / tai metastaattinen munuaissolukarsinooma: ensisijaisena terapiana yhdessä interferoni alfa-2a: n kanssa; glioblastooma (WHO: n asteen IV gliooma) monoterapiana tai yhdessä irinotekaanin kanssa potilailla, joilla on toistuva glioblastooma.

Vasta:

Yliherkkyys bevasitsumabille tai jollekin muulle lääkkeen komponentille, lääkkeille, jotka perustuvat kiinalaisen hamsterin munasarjasoluihin, tai muihin ihmisen yhdistelmä-yhdistelmiin tai vastaaviin ihmisen vasta-aineisiin; raskaus; imetyskausi; lasten ikä (käytön tehokkuutta ja turvallisuutta ei ole osoitettu) munuaisten ja maksan vajaatoiminta (käytön tehoa ja turvallisuutta ei ole osoitettu).

Varovaisesti: valtimoverenpaine; valtimoiden tromboembolian historia; ikä yli 65 vuotta; laskimotromboembolia; haavan paranemisen, verenvuodon, verihivetymisen, maha-suolikanavan perforaation (historia) kanssa aiemmin kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonisairaus tai kongestiivinen sydämen vajaatoiminta; neutropenia; proteinuria; synnynnäinen verenvuototaidon diateesi; hankittu koagulopatia; ottaen suuria annoksia antikoagulantteja; palautuva myöhäinen leukoenkefalopatia oireyhtymä.

Antotapa ja annostus:

Avastin annetaan vain laskimonsisäisesti; on mahdotonta injektoida lääkettä laskimonsisäisesti virtaan! Avastin ei ole farmaseuttisesti yhteensopiva dekstroosiliuosten kanssa. Vaadittu määrä Avastinia laimennetaan tarvittavaan tilavuuteen 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella asepsisääntöjen mukaisesti. Valmistetussa liuoksessa bevasitsumabin pitoisuuden tulisi olla välillä 1,4-16,5 mg / ml. Lääkkeen alkuperäinen annos annetaan yli 90 minuutin aikana laskimonsisäisenä infuusiona kemoterapian jälkeen, seuraavat annokset voidaan antaa ennen kemoterapiaa tai sen jälkeen. Jos ensimmäinen infuusio on hyvin siedetty, toinen infuusio voidaan antaa 60 minuutin kuluessa. Jos infuusio on hyvin siedettyä 60 minuutin sisällä, kaikki seuraavat infuusiot voidaan suorittaa 30 minuutin sisällä. Bevasitsumabiannoksen pienentämistä haittavaikutusten vuoksi ei suositella. Tarvittaessa Avastin-hoito tulee lopettaa kokonaan tai väliaikaisesti.

Tavanomainen annostusohjelma.

Metastaattinen kolorektaalisyöpä. Ensisijaisena hoitona: 5 mg / kg kerran 2 viikossa tai 7,5 mg / kg kerran 3 viikossa laskimonsisäisenä infuusiona pitkään. Toisen linjan terapiana: 10 mg / kg kerran kerralla 2 viikossa tai 15 mg / kg kerran kerralla 3 viikossa laskimonsisäisenä infuusiona pitkään. Jos taudin etenemisen merkkejä ilmenee, Avastin-hoito on lopetettava.

Paikallisesti toistuva tai metastaattinen rintasyöpä (BC). 10 mg / kg 1 kerta 2 viikossa tai 15 mg / kg 1 kerta 3 viikossa laskimonsisäisenä infuusiona, pitkään. Jos taudin etenemisen merkkejä ilmenee, Avastin-hoito on lopetettava.

Yleinen, käyttökelvoton, metastaattinen tai toistuva ei-oksasoluinen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä. Avastin määrätään platinavalmisteisiin perustuvan kemoterapian lisäksi (kemoterapian enimmäiskesto on 6 sykliä), minkä jälkeen Avastinia jatketaan monoterapiana. Jos taudin etenemisen merkkejä ilmenee, Avastin-hoito on lopetettava. Suositellut annokset: 7,5 mg / kg kerran 3 viikossa laskimonsisäisenä infuusiona sisplatiiniin perustuvan kemoterapian lisäksi; 15 mg / kg kerran 3 viikossa laskimonsisäisenä infuusiona karboplatiinipohjaisen kemoterapian lisäksi.

Pitkälle edennyt ja / tai metastaattinen munuaissolukarsinooma. 10 mg / kg kerran 2 viikossa laskimonsisäisenä infuusiona pitkään. Jos taudin etenemisen merkkejä ilmenee, Avastin-hoito on lopetettava.

Glioblastooma (WHO: n asteen IV gliooma). 10 mg / kg kerran 2 viikossa tai 15 mg / kg kerran 3 viikossa laskimonsisäisenä infuusiona pitkään. Jos taudin etenemisen merkkejä ilmenee, Avastin-hoito on lopetettava.

Annostelu erityisillä potilasryhmillä. Lapset ja nuoret. Bevasitsumabin turvallisuutta ja tehokkuutta lapsilla ja nuorilla ei ole osoitettu. Iäkkäät potilaat (yli 65-vuotiaat). Annosta ei tarvitse muuttaa yli 65-vuotiaille potilaille. Munuaisten vajaatoiminta. Bevasitsumabin turvallisuutta ja tehokkuutta munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ei ole tutkittu. Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta. Bevasitsumabin turvallisuutta ja tehokkuutta potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta, ei ole tutkittu..

Sivuvaikutus:

Vakavimmat sivuvaikutukset: maha-suolikanavan perforaatio, verenvuoto, mukaan lukien keuhkovuoto / hemoptysis (yleisempää potilailla, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä), valtimoiden tromboembolia. Avastinia saaneilla potilailla yleisimmin havaitut: kohonnut verenpaine, heikkous tai astenia, ripuli ja vatsakipu. Verenpaineen nousu ja proteinurian kehitys ovat todennäköisesti annoksesta riippuvaisia. Seuraavat ovat kansallisen syöpäinstituutin (NCI-CTC) luokituksen mukaisten kaikkien vakavuusasteiden haittavaikutuksia, joita esiintyy potilailla, jotka saivat pelkästään Avastinia tai yhdistelmähoitoa kemoterapialla kaikille käyttöaiheille. Seuraavia luokkia käytetään kuvaamaan haittavaikutusten esiintymistiheyttä: hyvin usein (≥10%), usein (≥1–

Avastin-analogit

Tämä sivu sisältää luettelon kaikista Avastin-analogeista koostumuksessa ja käyttöaiheista. Luettelo edullisista analogeista, ja voit myös vertailla hintoja apteekeissa.

  • Avastinin halvin analogi: Avegra Biocad
  • Avastinin suosituin analogi: Gertikad
  • ATC-luokitus: Bevatsitsumabi

#NimiHinta VenäjälläHinta Ukrainassa
1Avegra Biocad bevacizumab
Analoginen koostumus ja käyttö
4200 rbl5500 UAH
2Acellbia rituksimabi
Analoginen osoituksen ja käyttötavan mukaan
4400 rbl6300 UAH
3Gerticad trastuzumab, monoklonaaliset MIBP-vasta-aineet
Analoginen osoituksen ja käyttötavan mukaan
6000 rbl6150 UAH
4Vectibix panitumumab
Analoginen osoituksen ja käyttötavan mukaan
7300 rbl7000 UAH
viisiErbitux setuksimabi
Analoginen osoituksen ja käyttötavan mukaan
7900 rbl700 UAH

Laskettaessa Avastinin halpojen analogien kustannuksia otettiin huomioon vähimmäishinta, joka löytyi apteekkien toimittamista hinnastoista

#NimiHinta VenäjälläHinta Ukrainassa
1Gerticad trastuzumab, monoklonaaliset MIBP-vasta-aineet
Analoginen osoituksen ja käyttötavan mukaan
6000 rbl6150 UAH
2Trastuzumab trastuzumab
Analoginen osoituksen ja käyttötavan mukaan
18000 rbl--
3Acellbia rituksimabi
Analoginen osoituksen ja käyttötavan mukaan
4400 rbl6300 UAH
4Kitruda pembrolizumab
Analoginen osoituksen ja käyttötavan mukaan
74800 hiero98 964 UAH
viisiBevatsitsumabi bevatsitsumabi
Analoginen koostumus ja käyttö
--9000 UAH

Tämä huumeiden analogien luettelo perustuu eniten kysyttyjen lääkkeiden tilastoihin.

Kaikki Avastin-analogit

Koostumuksen mukaiset analogit ja käyttöaiheet

NimiHinta VenäjälläHinta Ukrainassa
Altuzan bevatsizumab--3000 UAH
Bevatsitsumabi bevatsitsumabi--9000 UAH
Avegra Biocad bevacizumab4200 rbl5500 UAH

Edellä oleva lääkkeiden analogien luettelo, joka osoittaa Avastin-korvikkeet, on sopivin, koska niiden aktiivisten aineosien koostumus on sama ja ne samaan tapaan liittyvät käyttöaiheissa.

Analogit osoituksen ja käyttötavan mukaan

NimiHinta VenäjälläHinta Ukrainassa
Taltz Ixekizumab----
MabThera rituksimabi19300 rbl132 UAH
Reditux rituksimabi--750 UAH
Acellbia rituksimabi4400 rbl6300 UAH
Herceptin trastuzumab9700 rbl2900 UAH
Gerticad trastuzumab, monoklonaaliset MIBP-vasta-aineet6000 rbl6150 UAH
Trastuzumab trastuzumab18000 rbl--
Erbitux setuksimabi7900 rbl700 UAH
Vectibix panitumumab7300 rbl7000 UAH
Arsatra ofatumumab--21 000 UAH
Ervoy Ipilimumab83500 hiero120 UAH
Adcetris83790 hiero20 000 UAH
Perjeta pertuzumab60500 hiero400 UAH
Kadsila trastuzumab33 000 rbl23300 UAH
Gazywa obinutuzumab20 000 rbl65000 UAH
Opdivo nivolumab19500 rbl1 000 UAH
Kitruda pembrolizumab74800 hiero98 964 UAH
Blinzito blinatumomab69825 rblUAH 72153
Erityisyyttä elotuzumab87400 rbl--
Darzalex daratumumab19434 rbl18 000 UAH

Erilainen koostumus, saattaa olla samanlainen indikoinnissa ja käyttötavassa

NimiHinta VenäjälläHinta Ukrainassa
Lisää naudan alkion kudoksen uutos--5561 UAH
Platina----
Sisplatiinisisplatiini4094 rbl100 UAH
Kemoplat-sisplatiini----
Platisanisisplatiini----
Sisplatiini Ebeve-sisplatiini--133 UAH
Sisplatiini-Mili-sisplatiini--559 UAH
Sisplatiini-Teva-sisplatiini250 rbl89 UAH
Sisplatiini-sisplatiini RCRC----
Cisplatin-LENS Cisplatin198 rbl--
Karboplatiini karboplatiini400 rbl222 UAH
Karboplatiini-Ebeve-karboplatiini12300 rbl--
Vizkarb----
Carbopa-karboplatiini----
Carboplatin Medak Carboplatin--222 UAH
Carboplatin-Vista -karboplatiini--400 UAH
Kemikarbikarboplatiini877 rbl--
Platicarb-karboplatiini----
Stricarb-karboplatiini--1754 UAH
Sytokarbikarboplatiini--1530 UAH
Paract carboplatin650 rbl--
Karboplatiini-Teva-karboplatiini1042 rbl303 UAH
Carboplatin Actavis--650 UAH
Carboplatin-Lance Carboplatin2000 rbl--
Visoxal----
Eloksatiinioksaliplatiini3500 rbl1220 UAH
Oksaliplatiini Ebeve oksaliplatiini--431 UAH
Oksaliplatiini-Teva-oksaliplatiini1299 rbl740 UAH
Medaxa-oksaliplatiini--669 UAH
Oksaliplatiini-oksaliplatiini1450 rbl400 UAH
Oxaliplatin Medak Oxaliplatin1450 rbl400 UAH
Oxaliplatin Actavis oxaliplatin--600 UAH
Oksaliplatiini-Vista-oksaliplatiini--900 UAH
Oxatera-oksaliplatiini--3470 UAH
Oksytaanioksaliplatiini1691 rbl--
Oksolioksaliplatiini----
Residolioksaliplatiini--1651 UAH
Soksplat-oksaliplatiini----
Oxaliplatin -juliste4151 rbl--
Exorum Oxaliplatin3900 rbl1500 UAH
Gessediloksaliplatiini----
Platicad-oksaliplatiini1986 rbl--
Sehydriinihydratsiini2678 rbl1700 UAH
Visprazine----
Fotolonikloori e6----
Photoditazin Photoditazin4000 hieroa--
Valovalo hydroksialumiinitrisulfoftalosyaniini----
Radakloorin radakloori15096 rbl--
Metvix metyyliaminolevulinaatti35 900 rbl--
Gliolaminaminolivuliinihappo----
Alasens 5-aminolevuliinihappohydrokloridi20500 hiero--
Stivarga regorafenib80750 hiero9500 UAH
Kopanlisibifosfatidyylinositol-3-kinaasi----
Glivec imatinibi21000 rbl1100 UAH
Imatinib Actavis imatinib----
Imatinib Grindeks imatinibi--3500 UAH
Imatinib Zentiva imatinib----
Imatinib-Teva imatinibi--1448 UAH
Myelofar imatinibi----
Filachromin FS imatinibi3573 rbl4872 UAH
Imatib imatinibi10000 hiero--
Histamel-imatinibi----
Imatinib-TL imatinibi9200 rbl--
Genfatinibi imatinibi11000 hieroa--
Iglib imatinibi3872 rbl--
Neopax imatinibi--2470 UAH
Filakromiini-imatinibi2899 rbl1890 UAH
Iressa gefitinibi58450 rbl21 000 UAH
Gefitinib-Nativ-gefitiniibi----
Tarceva erlotinibi37500 rbl4000 UAH
Sutent sunitinib45220 rbl320 UAH
Sunitinibin luontainen sunitinibi44 000 rbl--
Nexavar sorafenib57500 rbl750 UAH
Sprycel dasatinib58 000 rbl329 UAH
Tyverb lapatinibi33 000 rbl7500 UAH
Tasigna nilotinib23750 rbl421 UAH
Torisel-temsirolimuusi, alfa-tokoferoli, etanoli, sitruunahappo, propyleeniglykoli26600 hiero15665 UAH
Athenitor Everolimus9000 rbl12000 UAH
Votrient pazopanib32500 rbl1800 UAH
Caprelsa vandetanib83790 hiero82642 UAH
Giotrif Afatinib Dimaleate68400 rbl33029 UAH
Bosulif bosutinib197 000 rbl23500 UAH
Bosulif bosutinibRUB 100 000--
Zelboraf Vemurafenib, hypromelloosi30850 hiero6500 UAH
Xalkori Crizotinib144 000 rbl35 360 UAH
Inlita axitinib27691 rbl1200 UAH
Jakavi Ruxolitinib57 000 rbl15 000 UAH
Stivar regorafenib--20520 UAH
Tafinlar dabrafenib34 000 rbl329 UAH
Mekinisti trametinibi, mannitoli, mikrokiteinen selluloosa, hypromelloosi, kroskarmelloosinatrium, natriumlauryylisulfaatti, kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti104738 hiero690 UAH
Imbruvica ibrutinibRUB 270 00075 900 UAH
Lenvima Lenvatinib48262 rbl41 000 UAH
Vargatef-nintedanibi68800 rbl36000 UAH
Ibranza palbociclib82 000 rbl94092 UAH
Tagrisso-osimertinibi85405 rbl500 UAH
Cotellic kobimetinibi79800 hiero53000 UAH
Aflibercept-palkka9900 rbl9500 UAH
Refnoi tymosiini α-1 -rekombinantti5900 rbl11400 UAH
Glysyfoni glykyphone9935 hiero--
AranoosiarabinopyranosyylimetyylinitrosoureaRUB 61560--
Ninlaro-iksatsomibi110400 hiero--
Cervicon-DIM diindolyylimetaani1466 rbl--
asparaginaasi--2550 UAH
Veroasparaginaasin asparaginaasi3900 rbl--
Asparaginase Medac L-Asparaginase----
Hydroksiurea Hydroksikarbamidi--150 UAH
urea----
Hydroksiurea Medak Hydroxycarbamide--150 UAH
Hydrea-hydroksikarbamidi218 rblUAH 215
Hydroksikarbamidi Medak Hydroksikarbamidi1158 rbl1 000 UAH
Hydroksikarbamidi Hydroksikarbamidi1097 rbl--
Klorotrianiseeni Klorotrianiseeni--41 UAH
Vesanoid tretinoiini12800 rbl5890 UAH
Gicamtin-topotekaani4800 rbl2875 UAH
Topotekaani topotekaani3187 rbl360 UAH
Topotekaanin Actavis1377 rbl--
Verotekaaninen topotekaani2398 rbl--
Irinotecan Ebeve irinotekaani----
Irinotecan-Teva irinotekaanivetykloriditrihydraatti1650 rbl--
Iriten irinotekaanihydrokloriditrihydraatti1200 rbl--
Irnokam irinotekaani----
Campto irinotekaaninen1824 rbl1400 UAH
Vizirin irinotekaani----
Irinoval irinotekaani--1329 UAH
Irinosindan irinotekaani--722 UAH
Irinotecan Medac Irinotecan--585 UAH
Irinotecan-Vista irinotecan--1200 UAH
Strinotek irinotekaani----
Ertikan irinotekaani----
Kampter----
Irinotecan Amaxa--587 UAH
Campto cs irinotekaaninen1824 rbl1400 UAH
Irinotel irinotekaanihydrokloriditrihydraatti971 rbl--
Irinotekaani Irinotekaanihydrokloriditrihydraatti1354 rbl--
Lizodren mitotaani--32 796 UAH
Oncaspar pegaspargaza--79705 UAH
Velcade bortezomib12500 rbl2950 UAH
Newbortez bortezomib----
Boramilan bortezomib4000 hieroa1500 UAH
Bartizar bortezomib9882 rbl--
Bortezomid bortezomib----
Bortezomib bortezomib--3193 UAH
Bortezomib-Vista bortezomib--6080 UAH
Agrelide--2989 UAH
Tromboreduktiinianagrelidi42500 rbl--
Zolinsa124000 hankaa--
Halaven eribulina mesylaatti15950 hiero10100 UAH
Erivedge Vismodegib245000 hiero168000 UAH
Cyprolis carfilzomib39 000 rbl38000 UAH
Linparza olaparib161600 hiero83480 UAH

Kuinka löytää halvan analogin kalliille lääkkeille ?

Halutun lääkkeen, geneerisen lääkkeen tai synonyymin löytämiseksi suosittelemme ensinnäkin kiinnittämään huomiota koostumukseen, nimittäin samoihin vaikuttaviin aineisiin ja käyttöaiheisiin. Lääkkeen identtiset aktiiviset aineosat osoittavat, että lääke on synonyymi lääkkeelle, farmaseuttisesti vastaavalle tai farmaseuttiselle vaihtoehdolle. Älä kuitenkaan unohda samanlaisten lääkkeiden inaktiivisia komponentteja, jotka voivat vaikuttaa turvallisuuteen ja tehokkuuteen. Älä unohda lääkäreiden neuvoja, koska itsehoito voi vahingoittaa terveyttäsi, joten ota aina yhteyttä lääkäriisi ennen minkään lääkityksen käyttöä.

Avastin hinta

Alla olevista verkkosivustoista löydät hinnat Avastinille ja kysy saatavuudesta läheisessä apteekissa

Osta Avastin 400 mg Moskovassa: hinta, ohjeet, arvostelut

Hyvin esitelty huomioillesi. Olemme myyneet monenlaisia ​​lääkkeitä monien vuosien ajan. Well Pharmacy tekee yhteistyötä sekä kotimaisten että ulkomaisten lääkkeiden valmistajien kanssa. Täällä voit aina ostaa Avastin 400 mg: n Moskovassa, jonka on tuottanut sveitsiläinen Hoffman-La Roche ORTAT -yhtiö. Kuten ymmärrät, takaamme aitouden ja laadun.

Olisi huomattava heti, että kaikki myymätmme lääkkeet varastoidaan erityisesti varustetuissa varastoissa. Heidän vahingot tai vanhenemispäivän rikkominen on poissuljettu.

No ei ole vain vähittäiskauppa. Jos olet kiinnostunut bulkkiostoista, keskustelemme mielellämme ehdoista kanssasi. Ota yhteyttä esimiehiimme, ja he vastaavat mielellään kysymyksiisi. Jos olet vain asiakas, joka haluaa ostaa lääkettä meiltä, ​​ota yhteyttä korkeasti koulutettuihin apteekkeihimme. Soita meille itse tai jätä puhelinnumerosi.

Mikä on Avastin 400 mg: n hinta Well Pharmacyssa? Voit aina löytää tämän lääkkeen nykyiset kustannukset verkkosivuiltamme. Muuten, siellä on myös ohje Avastin 400 mg: lle. Voit tutustua siihen nyt. Siinä olevien tietojen mukaan Avastinia määrätään metastaattiseen kolorektaalisyöpään, edenneeseen käyttökelvottomaan keuhkosyöpään, rintasyöpään, munuaissolukarsinoomaan.

Jos päätät ostaa Avastin 400 mg -lääkettä, sinun on parasta tehdä se Well-apteekissa.

Avastin 400 mg - angiogeneesin estäjä.

komponentit

Bevasitsumabi on tärkein vaikuttava aine. Natriumvetyfosfaatti, a-trehaloosidihydraatti, natriumdivetyfosfaatti, polysorbaatti 20, steriili vesi ovat lisäkomponentteja. Bevatsitsumabi sisältää 214 aminohappoa ja molekyylipaino noin 149 000 daltonia. Bevasitsumabin käyttö johtaa sairauden metastaattisen etenemisen lopettamiseen ja mikrovaskulaarisen läpäisevyyden heikkenemiseen ihmisen erilaisissa kasvainsairauksissa..

julkaisu

Lääke on saatavana konsentraatin muodossa infuusioiden valmistamiseksi. Yksi ampulli sisältää 400 mg tai 16 ml.

Käyttösuositukset

Lääkettä käytetään hoitoon:
- metastaattinen paksusuolen syöpä tai peräsuolen syöpä suhteessa muun tyyppisiin lääkkeisiin;
- ei-neliömäinen solu, ei-pienisoluinen keuhkosyöpä;
- metastaattinen rintasyöpä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa;
- glioblastooma (GBM);
- metastaattinen munuaissolukarsinooma.

Vasta

Tärkeimmät tekijät, joiden vuoksi tämän lääkkeen käyttö on kielletty, ovat:
- Raskauden ja imetyksen aikana;
- allerginen reaktio mihin tahansa lääkkeen komponenteista;
- lapsuus;
- munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

Sivuvaikutukset

Seuraavat sivuvaikutukset ovat yleisiä (yli 30%: lla tapauksista): yleinen heikkous, vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu, ruokahalun heikkeneminen, ummetus. Joskus haittavaikutuksia, kuten ylempien hengitysteiden infektiot, nenäverenvuoto, ripuli, hiustenlähtö.
Suun haavaumat, päänsärky.

Käyttötapa

Avastinia käytetään laskimonsisäisesti. Ensimmäinen annos annetaan 90 minuutissa. Infuusioaika voidaan lyhentää 30 minuuttiin, jos siedetään hyvin.

yliannos

Liiallinen määrä lääkettä voi aiheuttaa migreenikohtauksen. Ongelma poistetaan oireenmukaisella terapialla.

Varastointiolosuhteet

Avastin pystyy suorittamaan toimintonsa onnistuneesti 2 vuoden ajan julkaisupäivästä. Varastointipaikka tulee valita pimeä, ja huoneenlämpötila ei saa olla yli 2–8 astetta.

Huomio! Tämän lääkkeen kuvaus "Avastin" on yksinkertaistettu ja päivitetty versio virallisista käyttöohjeista. Ennen lääkkeen ostamista tai käyttöä sinun on otettava yhteys lääkäriisi ja perehdyttävä valmistajan hyväksymään merkintään..

Tietoja lääkkeestä annetaan vain informatiivisiin tarkoituksiin, eikä niitä saa käyttää oppaana itsehoitoon. Vain lääkäri voi päättää lääkkeen nimittämisestä, määrittää annokset ja menetelmät sen käytölle..

Avastin

Onkologiassa käytettävä lääke Avastin auttaa tukahduttamaan taudin etenemistä, etäpesäkkeiden leviämistä ja vähentää mikrovaskulaarista läpäisevyyttä. Lääkkeen kansainvälinen nimi on bevatsitsumabi. Avastinia käytetään menestyksekkäästi Yusupov-klinikalla erilaisten syöpämuotojen hoitoon.

Yleisimmin tunnettu ja usein käytetty monoklonaalinen vasta-aine kemoterapeutin onkologin päivittäisessä käytännössä. Avastin vaikuttaa verisuonten endoteelikasvutekijään kasvaimissa (VEGF).

Tiedetään, että suonten kasvu kasvaimessa tapahtuu paitsi useita kertoja nopeammin kuin ihmisen ympäröivissä terveissä elimissä ja kudoksissa, mutta sillä on myös kaoottinen rakenne. Bevasitsumabi (Avastin) rakentaa näiden suonten kasvua, mikä antaa kemoterapialääkkeiden tunkeutua paremmin kasvainsoluihin, sekä primaarisiin että metastaattisiin.

On käymässä selväksi, miksi Avastin, joka alun perin rekisteröitiin ja hyväksyttiin käytettäväksi lääkkeenä paksusuolisyövän potilaille, on laajentanut käyttötarjontaansa. Ja nyt sitä käytetään aktiivisesti munasarjasyövän, rintasyövän, ei-pienisoluisen keuhkosyövän (paitsi oksasolu), kohdunkaulan syövän, glioblastooman ja munuaissyövän hoidossa..

Avastinia, toisin kuin useimpia lääkkeitä, ei määrätä kehon pinnan perusteella, vaan potilaan painon kilogrammaa kohti, mikä antaa hänelle mahdollisuuden laskea itse, mikä annos lääkettä hänelle annetaan. Mutta tämä ei ole ainoa toiminta-ala, jolla potilas voi yhdessä hoitavan onkologin kanssa "osallistua" terapeuttisen strategian kehittämiseen... Yusupov-sairaalan onkologit toteuttavat aina hyödyllisen koulutusohjelman, jotta potilas voi hälventää kaikki epäilyksensä tietyn lääkkeen määräämiskelpoisuudesta.... Ja Avastin on tässä enemmän sääntö kuin poikkeus..

Lääkkeen koostumus ja vapautusmuoto

Avastin valmistetaan konsentraatin muodossa, jota käytetään liuoksen valmistukseen. Lääke voi olla väritöntä tai vaaleanruskeaa. Lääkevalmisteen koostumus sisältää:

  • vaikuttava aine: bevasitsumabipitoisuus 100 mg 4 ml: n ja 400 mg / 16 ml: n injektiopullossa;
  • apuaineet: 16 ml - vettä; 6,4 mg - polysorbaatti 20; 19,2 mg - vedetöntä natriumvetyfosfaattia; 92,8 mg - natriumdivetyfosfaattimonohydraatti; 960 mg - a, a-trehaloosidihydraatti.

Avastinin vaikuttavalle aineelle ei ole analogia. On kuitenkin lääkkeitä, joilla on samanlainen vaikutusmekanismi: Arserra, Herceptin, Mabthera, Erbitux.

Farmakologinen vaikutus

Vaikuttava aine bevatsitsumab Avastin on kasvaimen vastaiset vasta-aineet, joita saadaan hyperkrimerisaation aikana.

farmakodynamiikka

Avastin on hyperkimeerinen vasta-aine, joka neutraloi verisuonten endoteelikasvutekijää sitoutuessaan reseptoreihinsa, minkä seurauksena koulutuksen kasvu estyy. Vaikuttavan aineen kulkeutuminen kehoon johtaa koulutuksen kasvun tukahduttamiseen, vähentää verisuonien läpäisevyyttä erilaisissa pahanlaatuisissa kasvaimissa.

farmakokinetiikkaa

Lineaarista farmakokinetiikkaa havaitaan, kun lääkettä annetaan annoksina 1-10 mg / kg 1,5 tunnin ajan. Kun nämä annokset otetaan käyttöön kahden tai kolmen viikon välein, vaikuttavan aineen jakautumistilavuus naisilla on 2,66 litraa, miehillä - 3,25 litraa. Bevasitsumabin puoliintumisaika elimistöstä on 18–23 päivää. Lääkkeen hinta selittyy sillä, että se sisältää bevasitsumabia, jonka tuotantoon liittyy korkeita kustannuksia.

Kliininen farmakologia

Potilaat, joille on määrätty tätä lääkettä, kysyvät usein itseltään, mistä ostaa Avastin ja mikä sen hinta on? Tämä lääke on saatavana Yusupov-sairaalassa. Lääkkeen käyttö erilaisiin kasvaimiin liittyvien sairauksien hoidossa voi pidentää elinajanodotetta ja hidastaa syövän etenemistä.

Yusupov-sairaalan onkologian klinikan lääkärit tietävät tämän tai sen onkologisen sairauden etenemisen erityispiirteet sekä kehon reaktion valittuun hoitomenetelmään ja lääkkeiden vaikutustapaan. Jokainen potilas voi olla varma, että hänelle annetaan pätevä lääketieteellinen hoito ja täydelliset tiedot taudista..

Avastin: käyttöaiheet

Avastinin käyttöohjeet osoittavat huumeen käytön:

  • metastasoituneessa kolorektaalisyövässä yhdessä kemoterapian kanssa, joka perustuu lääkkeiden, fluoropyrimidiinijohdannaisten saanniin;
  • metastaattisen rintasyövän kanssa yhdessä paklitakselin kanssa ensimmäisen hoitolinjana;
  • keuhkosyöpään myöhäisissä kehitysvaiheissa. Avastin toimii apuna kemoterapiassa lääkkeillä, jotka sisältävät platinaa;
  • metastaattisessa munuaissolukarsinoomassa yhdessä interferonin kanssa;
  • äskettäin diagnosoidulla glioblastoomassa. Lisäksi Avastinin ottaminen tähän tautiin voidaan yhdistää sädehoitoon. Taudin etenemisen tai sen uusiutumisen yhteydessä suoritetaan monoterapia;
  • vatsakalvon, munasarjan ja munanjohtimen syöpään Avastin yhdistetään paklitakselin kanssa ensimmäisenä hoitosuunnitelmana. Potilaille, jotka ovat aiemmin saaneet hoitoa näiden sairauksien hoitoon, määrätään hoito, mukaan lukien Avastin, gemsitabiini ja karboplatiini. Avastinin ja topotekaanin tai paklitakselin yhdistelmähoito on tarkoitettu potilaille, joilla on toistuvia sairauksia.

Yusupov-sairaalan onkologiaklinikka on varustettu korkean teknologian laitteilla ja sillä on tehokas diagnoosipohja. Potilaiden kanssa vuorovaikutuksessa olevat onkologit ja kemoterapeutit hoitavat potilasta ja tarjoavat myös psykologista tukea.

Vasta-aiheet lääkkeen käytölle

Yusupov-sairaalan lääkärit tekevät potilaiden kanssa työskennellessään kattavan diagnoosin, jonka avulla voidaan selvittää taudin kulun erityispiirteet ja potilaan vasta-aiheet valitulle hoitomenetelmälle. Tärkeimmät vasta-aiheet tämän lääkkeen käytölle ovat:

  • raskaus ja imetys;
  • käyttö alle 18-vuotiaille lapsille;
  • maksan ja munuaisten vajaatoiminta. Lääkkeen tehoa ja turvallisuutta näissä tiloissa ei ole osoitettu;
  • yliherkkyys vaikuttavalle aineelle - bevasitsumabille ja muille ihmiselle lähellä oleville aineille ja vasta-aineille;
  • yliherkkyys lääkkeille, jotka on valmistettu kiinalaisen hamsterin munasarjasoluista.

Avastinia käytetään menestyksekkäästi Yusupov-sairaalassa.

Avastin: haittavaikutukset

Lääkettä käytettäessä sivuvaikutukset ovat mahdollisia verenvuotojen ja maha-suolikanavan rei'ityksen muodossa. Kehon yleisimmät reaktiot Avastiniin ovat ripuli, astenia, heikkous, vatsakipu ja korkea verenpaine. Asiantuntijat huomauttavat lääkkeen muut sivuvaikutukset eri järjestelmistä ja elimistä:

  • verenkiertoelimistö: verenvuoto, sydämen vajaatoiminta, valtimoiden tromboembolia, kohonnut paine;
  • hengityselimet: keuhkojen tromboembolia, hengenahdistus, hypoksia, nenäverenvuoto, nuha;
  • näköelin: näön hämärtyminen, repiminen;
  • ruuansulatuskanava: ruokahaluttomuus, stomatiitti, ripuli, ummetus, pahoinvointi, suolen tukkeuma;
  • hermosto: uneliaisuus, päänsärky, aivohalvaus;
  • virtsajärjestelmä: virtsateiden infektiot, proteinuria;
  • iho: värinmuutos ja kuiva iho, dermatiitti;

Tämän lääkkeen käyttöohjeet osoittavat myös muita mahdollisia reaktioita, joissa potilas huomauttaa nopean väsymyksen, uneliaisuuden, limakalvojen tulehduksen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Avastin ei ole yhteensopiva dekstroosin kanssa. Irinotekaanin kanssa lääke voi aiheuttaa kehon reaktioita, jotka ilmenevät ripulin ja leukopenian muodossa. Tässä tapauksessa lääkäri säätää annostusta lääkkeeseen liitettyjen ohjeiden mukaisesti. Avastinin ja varfariinin yhdistelmällä potilailla ei esiintynyt verenvuodotiheyden lisääntymistä. Lääkkeen turvallisuutta ja tehokkuutta yhdessä sädehoidon kanssa ei ole vahvistettu tutkimuksissa.

Avastinin hinta riippuu pullon tilavuudesta ja vaikuttavan aineen pitoisuudesta..

Antotapa ja annostus

Avastin annetaan potilaalle laskimonsisäisesti, lääkkeen injektiota injektioon ei voida hyväksyä. Lääke ei sovellu dekstroosiliuoksiin. Ennen käyttöönottoa Avastin laimennetaan 0,9-prosenttisella natriumkloridilla terveysmääräysten mukaisesti. Aktiivisen aineen pitoisuuden valmistetussa liuoksessa tulisi olla välillä 1,4-16,5 mg / ml.

Ensimmäinen infuusio kestää 90 minuuttia, jos sen jälkeen potilaan tila ei aiheuta huolta, 60 minuutin kuluessa toinen infuusio on sallittu, seuraavat infuusiot suoritetaan 30 minuutin kuluessa.

Lääkettä käytetään tiukasti Yusupov-sairaalan lääkärin määräämien ohjeiden ja suositusten mukaisesti:

  • Metastaattisen kolorektaalisyövän hoito ensimmäisessä linjassa käsittää potilaalle 5 mg / kg Avastinia kerran 2 viikon välein. Asiantuntijat käyttävät erilaista järjestelmää, johon sisältyy 7,5 mg / kg lisääminen 3 viikon välein. Toisena hoitosuunnitelmana Avastinia käytetään taudin etenemisen jälkeen. Annosta määrittäessään lääkäri ottaa huomioon, käytettiinkö lääkettä aikaisemmin ensimmäisellä rivillä. Jos Avastin annettiin potilaalle aikaisemmin, annos pysyy samana. Kun Avastin määrätään ensimmäistä kertaa, lääkkeen annos on 10 mg / kg kerran 2 viikon välein tai 15 mg / kg 3 viikon välein. Annos metastaattisessa rintasyövässä on 10 mg / kg kerran kahden viikon välein;
  • Metastaattiselle, toimintakyvyttömälle keuhkosyövälle Avastinin suositellut annokset ovat 7,5 mg / kg 3 viikon välein apuna sisplatiinipohjaiseen kemoterapiaan tai 15 mg / kg 3 viikon välein yhdistelmänä karboplatiinilääkkeiden kanssa. Avastin - kurssin kustannukset ovat erilaisia ​​apteekeissa, mutta kemoterapiahoidosyklien lukumäärän ei tulisi olla yli kuusi. Suositeltava annos munuaissolukarsinoomassa on 10 ml / kg kerran kahden viikon välein;
  • Kun diagnosoidaan glioblastooma, potilaalle määrätään 10 mg / kg kahden viikon välein yhdessä temotsolomidin kanssa. Monoterapiassa lääkkeen annos on 15 mg / kg kolmen viikon välein;
  • munasarjan, munasarjan tai vatsakalvon syöpä, joka diagnosoidaan ensimmäistä kertaa potilaalla, ehdottaa hoitoa Avastinilla, jonka hinta on korkea vaikuttavan aineen vuoksi, suositeltu annos: 15 mg / kg kahden viikon välein.

Avastin: yliannos

Yliannostusoireet ovat samanlaisia ​​kuin annosriippuvaiset sivuvaikutukset. Kun potilaalle annetaan laskimonsisäinen annos 20 mg / kg kahden viikon välein, havaitaan voimakas päänsärky. Avastinin käyttöohjeet osoittavat oireenmukaisen hoidon tarpeen yliannostustapauksissa.

erityisohjeet

Munasarjasyövän ja muiden sairauksien hoidossa hedelmällisessä iässä olevien miesten ja naisten on käytettävä ehkäisyvälineitä kuuden kuukauden kuluessa Avastin-hoidosta. Huumeen käytön aikana kehon järjestelmillä on vahva vaikutus, joten terveen lapsen raskautuminen on mahdollista vähintään kuusi kuukautta myöhemmin..

Lääkkeen säilytysolosuhteet

Säilytä lääke valolta ja lapsilta suojassa paikassa. Lääkevalmisteen säilytyslämpötila on välillä +2 ̊C - +8 ̊C. Ohjeiden mukaan lääkkeen jäädyttämistä ei voida hyväksyä..

Kestoaika

Lääkevalmisteen kestoaika on 2 vuotta, sen käytön jälkeen ei voida hyväksyä lääkkeen käyttöä. Avastin-julkaisuaika on ilmoitettu pakkauksessa.

Avastin: hakemus Yusupov-sairaalassa

Avastinia käytetään onnistuneesti syöpäpotilaiden hoidossa Yusupovin sairaalassa.

Sairaala sijaitsee lähellä Moskovan keskustaa, sillä on oma viheralue ja pysäköintialue. Klinikka on luonut miellyttävät olosuhteet potilaiden oleskelua varten: modernit osastot, joissa on langaton internet, mahdollisuus saada sairaanhoitoa 24 tuntia vuorokaudessa, oma ruokapalvelu.

Yusupov-sairaala käyttää uusimpia ja tehokkaimpia syövän hoitomenetelmiä. Sairaalan henkilökunta tarjoaa palveluita Euroopan tasolla, on tarkkaavainen potilaiden toiveille ja auttaa erilaisten ongelmien ratkaisemisessa. Ottamalla yhteyttä meihin saat korkealaatuisen diagnoosin ja parhaan hoidon..

On Tärkeää Tietää Glaukooman