CYCLOMED

Cyclomed, SENTISS PHARMA Pvt. Oy (Intia), kuvaus hyväksytty vuonna 2011

Huomio! Lääke annetaan vain reseptillä!

Vapautusmuoto: silmätipat 1%: tippapullo 5 ml 1 kpl. tai 5 ml: n pullo 1 kpl. täydellinen tippuun.

Vaikuttava aine: syklopentolaatti (syklopentolaatti) 730

Koostumus, vapautusmuoto ja pakkaus

Silmätipat läpinäkyvän, värittömän liuoksen muodossa.

1 ml
syklopentolaattihydrokloridi10 mg

Apuaineet: bentsalkoniumkloridi (0,1 mg / ml), dinatriumedetaatti, natriumkloridi, vesi d / i.

5 ml - muovipullot (1) - pahvipakkaukset 5 ml - tummat lasipullot (1), joissa on tiputin - pahvilaatikot.

farmakologinen vaikutus

M-holinoblokator. Estämällä m-kolinergisia reseptoreita se häiritsee kolinergisten synapsien välittäjän - asetyylikoliinin - toimintaa.

Seurauksena oppilaan ja rintakehälihaksen sulkijalihaksessa sijaitsevien kolinergisten synapsien estämisestä oppilas dilataalioituu johtuen oppilaan laajentavan lihassävyn ja pupillia supistavan lihaksen rentoutumisen vuoksi. Samanaikaisesti siliaarisen (mukautuvan) lihaksen rentoutumisen vuoksi tapahtuu mukautumisparesia (sykloplegia)..

Oppilaan laajentuminen tapahtuu 15-30 minuutin sisällä yhdestä tiputtamisesta. Mydriaasi jatkuu 6–12 tuntia, erityisen herkillä potilailla lievä mydriaasi voi kestää paljon kauemmin. Sykloplegian jäännösvaikutukset jatkuvat 12 - 24 tuntia.

Lääkkeellä on heikko antispasmodinen vaikutus, se lisää silmänsisäistä painetta, vähentää emättimen hermoäänen voimakkuutta, mikä johtaa sykkeen nousuun ja verenpaineen nousuun, ja on myös mahdollista vähentää syljen, mahalaukun, keuhkoputkien ja haiman eritystä. Läpäisyllä BBB: llä keskisuurilla terapeuttisilla annoksilla on kohtalainen stimuloiva vaikutus keskushermostoon, stimuloi hengityselimiä.

farmakokinetiikkaa

Se imeytyy hyvin sidekalvon läpi. Määritetty pitoisuus keskushermostossa saavutetaan 0,5-1 tunnin kuluttua.

Sitoutuminen plasman proteiineihin on kohtalaista.

T1 / 2 on 2 tuntia.

Käyttöaiheet

diagnostiikkaa varten oftalmoskopian ja taittumisen määrittämisen aikana; silmäkirurgiassa - preoperatiivisessa valmistuksessa, jonka tarkoituksena on laajentaa pupilli kataraktin poiston aikana; silmän etuosan tulehduksellisten sairauksien (episkleriitti, skleriitti, keratiitti, iridosykliitti, uveiitti) kompleksisessa terapiassa.

annostus

Levitä paikallisesti, tiputtamalla 1–2 tippaa sidekalvon pussiin.

Vaurion tutkimiseksi riittää pääsääntöisesti yhden pisaran tiputtaminen 1-3 kertaa 10 minuutin välein.

Kun tutkitaan taittumista lapsilla ja nuorilla, 1-2 tippaa määrätään 15-20 minuutin välein 2-3 kertaa / päivä.

Silmän tulehduksellisissa sairauksissa määrätään 1 tippa 3 kertaa / päivä, vaikeissa tapauksissa lääkettä voidaan käyttää 1 tippa 3-4 tunnin välein..

Kun injektoidaan liuosta sidekalvon pussiin, on suositeltavaa painaa alaosa aukkoa, jotta vältetään liuoksen pääseminen nenänieluun..

Sivuvaikutus

Näköelimen puolelta: sidekalvon mahdollinen punoitus ja epämukavuuden tunne tiputuksen jälkeen, tilapäinen näkökyvyn heikkeneminen, silmänpaineen nousu potilailla, joilla on primaarinen glaukooma.

Systeemiset reaktiot: heikkous, pahoinvointi, huimaus, takykardia. Syklopentolaatille herkillä lapsilla on yleinen heikkous, pahoinvointi, huimaus, uneliaisuus, suun kuivuminen, päänsärky; harvoin - takykardia.

Vasta

glaukooma tai sen esiintymisen epäily; iiriksen muskulus sfinkterin pupillien posttraumaattinen pareesi; yliherkkyys syklopentolaatille ja muille lääkkeen komponenteille.

Lääke tulee määrätä varoen suolen tukkeuman, eturauhasen liikakasvun, alle 3-vuotiaiden lasten sekä iäkkäiden potilaiden tapauksessa..

Levitys raskauden aikana

Cyclomedin käytön turvallisuudesta raskaana olevilla naisilla ja imettävillä äideillä ei tällä hetkellä ole riittävästi tietoa, joten lääkkeen käyttö on mahdollista vain tapauksissa, joissa äidille hoidosta odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollisten sivuvaikutusten riski sikiölle tai lapselle..

Soveltaminen lapsille

Lääke tulee määrätä varoen alle 3-vuotiaille lapsille..

Käyttö vanhuksille

Lääke tulee määrätä varovaisesti iäkkäille potilaille..

erityisohjeet

Cyclomed® on vähemmän tehokas ihmisissä, joilla on tummat iirispigmentit. Näillä henkilöillä huumeita käytettäessä jäännösmuutos voi olla 2,0 - 4,0 D.

Iäkkäillä potilailla Cyclomedin käyttö vaatii silmänsisäisen paineen seurantaa.

Potilaat, jotka ovat yliherkkiä atropiinisulfaatille, eivät anna ristikliallergiaa Cyclomedille, mikä mahdollistaa sen käytön tässä potilasryhmässä.

Käyttö lastenlääkkeissä

Lapsilla, kun sykloplegian hoitoon liittyy puolistabiilia tai jatkuvaa sopeutumista, on tehokkaampaa käyttää atropiinisulfaatin tiputuskurssia..

Vaikutus ajokykyyn ja mekanismien käyttöön

Huumeen käytön taustalla on välttämätöntä pidättäytyä potentiaalisesti vaarallisista toimista, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

yliannos

Oireet: Jos suositellut annokset ylitetään, samoin kuin kun lääke otetaan suun kautta, voi esiintyä kuivaa ihoa ja limakalvoja, takykardiaa, levottomuutta ja heikentyneitä henkisiä reaktioita (epäjohdonmukainen puhe, väsymys, läheisten esineiden heikentynyt tunnistaminen ja tilan häiriintyminen, tunnetilan muutos); kun lääkettä käytetään erittäin suurina annoksina - hengityshalvaus ja kooma.

Hoito: spesifisen vasta-aineen - fysostigmiinin - laskimonsisäinen antaminen: aikuisille - 2 mg: n annoksella (jos vaikutusta ei ole, toista annos 1 - 2 mg: n annoksella 20 minuutissa), lapsille - 500 μg: n annoksella (jos vaikutusta ei ole, toista johdanto, koska enimmäisannos ei saisi olla yli 2 mg).

Sivuvaikutus

Cyclomedin vaikutusta voidaan parantaa sympatomimeetteillä (mezaton), heikentämällä m-kolinomimeetteillä (pilokarpiini).

Valmisteet, joilla on m-antikolinergisiä ominaisuuksia, kun niitä käytetään samanaikaisesti, voivat lisätä Cyclomedin sivuvaikutuksia.

Varastointiolosuhteet ja -jaksot

Lääke tulee säilyttää pimeässä, lasten ulottumattomissa, lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C; ei saa jäätyä. Kestoaika - 2 vuotta.

Pullon avaamisen jälkeen säilyvyys on 1 kuukausi.

Cyclomed silmätipat - ohjeet ja analogit

Sykli-silmätippoja käytetään laajasti oftalmologiassa hoidossa ja diagnostiikassa. Lääkkeellä on vaikuttava luettelo paitsi käyttöaiheista, myös vasta-aiheista. Epätoivottujen reaktioiden kehittymisen välttämiseksi sitä tulisi käyttää vain lääkärin luvalla..

Koostumus, julkaisumuoto

Syklopentolaattihydrokloridi on Cyclomed-tippojen vaikuttava aine. 1 ml oftalmologista liuosta sisältää 10 mg aktiivista aineosaa. Apuaineosina koostumuksessa ovat:

  • bentsalkoniumkloridi (ammoniumyhdiste) - antiseptinen komponentti;
  • dinatriumedetaatti (natrium-EDTA) - kompleksinmuodostaja;
  • natriumkloridi (kloorivetyhapon natriumsuola) - plasmaa korvaava aine;
  • puhdistettua vettä.

Toimia

Cyclomed kuuluu M-antikolinergisten lääkkeiden ryhmään, joka stimuloi selektiivisesti keskushermoston M-kolinergisiä reseptoreita. Lääkkeen päätehtävä on oppilaan laajentuminen (mydriaasi).

Lääkkeen vaikuttava aine (syklopentolaattikloridi) vaikuttaa silmän tiettyjen lihasten reseptoreihin aiheuttaen väliaikaisen halvauksen näköelimen mukautuvassa laitteistossa. Tämän reaktion avulla voit palauttaa silmien menetetyt toiminnot tietyissä patologioissa. Mutta se antaa myös asiantuntijoille mahdollisuuden erottaa todellinen likinäköisyys diagnosointitutkimusten aikana majoitustilan kouristuksesta..

Lääkkeen komponentit tunkeutuvat helposti silmän sidekalvoon. Oppilaan laajentuminen on kiinteä 15-20 minuuttia tiputuksen jälkeen. Suurin vaikutus havaitaan 60-90 minuutin kuluttua. Vaikutuksen kesto riippuu yksilöllisestä herkkyydestä vaikuttavalle aineelle. Joillakin potilailla lääkityksen vaikutus alkaa heikentyä 6–8 tunnin kuluttua, toisilla - 12–24 tunnin kuluttua. Oppilaan laajentumisen vakavuus riippuu myös iriksen väristä. Joten potilaat, joilla on vaaleat silmät, ovat herkempiä hoitoliuoksen vaikutuksille kuin tummasilmäiset.

Mydriaattisen vaikutuksen lisäksi Cyclomedilla on heikosti ilmennyt antispasmoodinen vaikutus, se vähentää rauhasten eritystä (hiki, keuhkoputki, sylki). Joskus johtaa silmänpaineen nousuun, takykardiaan, vähäisiin verenpaineen nousuihin. Lääkettä käytetään usein lääkkeeksi tiputtamalla silmätipat nenään.

Cyclomed-silmätippojen vaikutusmekanismi on samanlainen kuin atropiinia sisältävien lääkkeiden. Jos potilaalla on intoleranssi atropiinille, niin Cyclomed toimii korvikkeena.

Käyttöaiheet

Cyclomedia käytetään silmäsairauksien, joihin liittyy tulehdus, hoitamiseksi. Käyttöohjeet osoittavat seuraavat merkinnät:

  • keratiitti - silmien sarveiskalvon tulehdus;
  • uveiitti - suonen eri osien tulehdus;
  • skleriitti - tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa selkärangan syviin kerroksiin;
  • iridosykliitti - siliaarisen kehon ja iirisen tulehduksellinen vaurio;
  • episkleriitti - suolistosyövän hyvänlaatuinen patologia.

Käyttöohjeet (annostusohjelma, menetelmä)

Aikuisille annosteluohjelman määrittää silmälääkäri käytön tarkoituksesta ja käytön toivotusta vaikutuksesta riippuen. Käyttöohjeet osoittavat seuraavat annokset:

  • tulehdukselliset silmäsairaudet - 1 tippa 3 kertaa päivässä (hoitokuuri - 3-5 päivää);
  • sydänkoe (oppilaiden laajentamiseksi) - 1 tippa 3 kertaa 10 minuutin välein;
  • taitotutkimus - 1-2 tippaa 3 kertaa 15 minuutin välein.
  • ennen silmäleikkausta - 1-2 tippaa kerran.

Lapset ja nuoret saavat haudata valmisteen silmiin enintään 2 kertaa päivässä. Kerta-annos ei saisi ylittää 2 tippaa kussakin sidekalvotulehduksessa. Lääkkeen tunkeutumisen vähentämiseksi nenänieluun suositellaan toimenpiteen aikana ja sen jälkeen (2–3 minuuttia) painamaan nenän ikkunapiste sormenpäällä..

Alle 3-vuotiaiden lasten, iäkkäiden potilaiden, raskaana olevien ja imettävien naisten tulee määrätä tippoja vain asiantuntija. Instilliointi tällaisille potilaille tapahtuu parhaiten lääkärin valvonnassa..

rajoitukset

Suorat vasta-aiheet Cyclomed-tippojen käytölle:

  • herkkyys ainakin yhdelle lääkeaineelle;
  • posttraumaattinen pareesi - oppilaan supistimen (sulkijalihaksen) halvaus;
  • kohonnut silmänpaine;
  • vesipitoisen huumorivirran rikkominen (glaukooma).

Cyclomed-silmätipat määrätään erittäin huolellisesti seuraavissa tapauksissa:

  • sisällön läpäisevyyden rikkominen suolen läpi;
  • hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu;
  • raskauden ja imetyksen aika;
  • alle 3-vuotiaat lapset;
  • ikäiset ihmiset.

Cyclomed-tippojen tiputtaminen nenään tai otto sisäisesti on ehdottomasti kielletty. Tämä levitysmenetelmä voi johtaa kehon myrkytykseen. Lääkkeen komponentit kykenevät tunkeutumaan vereen ja aivoihin, mikä aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita, mukaan lukien kuoleman..

Mahdolliset seuraukset, yliannostus

Annostelusta riippuen sivuvaikutukset ovat erittäin harvinaisia. Epämiellyttäviä komplikaatioita voi ilmetä pitkäaikaisella lääkkeen käytöllä. Nämä sisältävät:

  • epämukavuus tiputuksen jälkeen;
  • kutina, polttaminen, sidekalvon punoitus;
  • silmien ärsytys;
  • kohonnut silmänpaine;
  • näköhäiriöt;
  • valonarkuus;
  • lihas heikkous;
  • päänsärky;
  • uneliaisuus;
  • cardiopalmus;
  • huimaus;
  • kuiva suu;
  • pahoinvointi.

Suoliston ja virtsarakon atonia, tilan häiriintyminen, virtsanpidätys, ihottumat, turvotukset, hallusinaatiot, äkilliset mielialanvaihtelut ovat haittavaikutuksia, jotka lääkärit harvoin havaitsevat.

Yliannostukselle on ominaista lisääntyneet sivuvaikutukset. Jos heidät tunnistetaan, on tarpeen kutsua kiireellisesti ambulanssi. Vaikeissa olosuhteissa spesifisen vasta-aineen lisääminen on osoitettu paikallaan olevissa olosuhteissa..

Kun käytät oftalmologista liuosta sisäpuolella, kooma ja hengityksen pysähtyminen ovat mahdollisia. Tällaiset negatiiviset seuraukset johtuvat vaikuttavan aineen kyvystä vaikuttaa keskushermostoon ja sillä on voimakas psykotrooppinen vaikutus. Narkologit sanovat, että jopa yksi Cyclomed-tippaus tiputtamalla nenään voi aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia. Pitkäaikaisessa käytössä (ei tarkoitettu) on kuoleman vaara.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Cyclomedin vaikutusta voidaan parantaa sympatomimeetteillä (Mezaton), heikentämällä M-kolinomimeetteillä (Pilocarpine). M-antikolinergisillä ominaisuuksilla varustetut lääkkeet voivat tehostaa silmätippojen sivuvaikutuksia. Siksi ennen hoidon aloittamista potilaan tulee kertoa lääkärille lääkkeistä, joita hän käyttää parhaillaan..

Erityiset suositukset

Ennen Cyclomed-tippojen käyttöä sinun on perehdyttävä seuraaviin tämän lääkityksen erityisohjeisiin:

  1. Cyclomed on vähemmän tehokas potilaissa, joilla on tumma iiris pigmentti, mikä on syytä ottaa huomioon. Heillä on jäljellä oleva majoitus.
  2. Pisarat tulee käyttää varovasti potilaille, joilla on esiintynyt kohonnut silmäpaine. Hoidon tulee olla lääkärin valvonnassa. glaukooman kehittyminen on mahdollista.
  3. Joillakin potilailla voi tiputuksen jälkeen havaita opasiteettia ja lyhytaikaista näön heikkenemistä. Siksi heti toimenpiteen jälkeen ei ole suositeltavaa päästä auton pyörän taakse ja ryhtyä potentiaalisesti vaarallisiin töihin..
  4. Bentsalkoniumkloridi, joka on osa tippoja, voi pilata materiaalin, joka muodostaa piilolinssit. Ennen toimenpidettä oftalminen laite poistetaan, voit laittaa sen 15-20 minuutin kuluttua tiputtamisesta.
  5. Cyclomed-tippoja ei voida käyttää lasten hoitoon ilman silmälääkärin suositusta, koska tutkimuksia lääkkeen käytöstä lapsilla ei ole tehty.

Viimeinen käyttöpäivämäärä, säilytysolosuhteet ja jakelu apteekista

Cyclomed-tippojen säilyvyys on 2 vuotta valmistuspäivästä, joka on merkitty pahvilaatikkoon. Pullon avaamisen jälkeen lääkevalmistetta säilytetään enintään 30 vuorokautta, jolloin tiput ovat käyttökelvottomia. Varastoi pimeässä, jossa lämpötila ei ole yli 25 ° C. Rajoita ehdottomasti lasten ja eläinten pääsyä lääkkeelle.

Cyclomed jaetaan apteekeista tiukasti lääkärin määräämien ohjeiden mukaan.

Cyclomed-silmätipat jaetaan apteekeista reseptilehden esittämisen jälkeen ja niitä käytetään tiukasti lääkärin suositusten mukaisesti. Ohjeiden rikkominen voi johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen. Lääkettä käytetään useammin silmäklinikoissa diagnoosiksi. Vanhukset, lapset, raskaana olevat ja imettävät naiset ovat erityinen potilasryhmä, joille määrätään lääkitystä tiukasti käyttöaiheiden mukaan.

analogit

Seuraavat oftalmiset tiput kuuluvat Cyclomedin halpoihin analogeihin toiminnassa identtisellä koostumuksella:

Silmälääkärin tulee valita myös korvikkeet. Lue käyttöohjeet ennen käytön aloittamista.

Rekisteröity. Osa kaksi

Larisa Garbuzova huumausaineiden kvantitatiivisen kirjanpidon toteuttamisesta, yleisimmistä rikkomuksista ja vastuun mittaamisesta

"Katren-Stil" täydentää kahden artikkelisarjan aiheesta ja määrällisen kirjanpidon apteekeista. Edellisessä artikkelissa puhuimme huumausaineita, psykotrooppisia aineita tai niiden esiasteita sisältävien lääkkeiden PKU: sta. Tänään harkitsemme muita lääkkeitä (myrkyllisiä, voimakkaita), jotka ovat määrällisen kirjanpidon alaisia, ja kiinnitämme myös huomiota yleisimpiin rikkomuksiin, joita esiintyy PCU: n käyttöönoton valvonnassa..

Ph. D., luoteisosavaltion lääketieteellisen yliopiston (SZGMU) apulaisprofessori lääkehallinnon ja taloustieteen laitokselta, jonka nimi on I. I. Mechnikova, Pietari

Muiden huumausaineiden (huumausaineiden ja psykotrooppisten aineiden lisäksi) aineellinen määrällinen kirjanpito suoritetaan Venäjän federaation terveysministeriön 17. kesäkuuta 2013 antaman määräyksen nro 378n mukaisesti..

Luettelo kvantitatiiviseen kirjanpitoon kuuluvista lääkkeistä löytyy terveysministeriön 22. huhtikuuta 2014 päivätystä määräyksestä nro 183n, nimittäin nämä ovat seuraavat lääkeryhmät:

  • voimakkaat ja myrkylliset lääkkeet (kuten natriumtioppentaali, tramadoli ("Tramal"), triheksifenidiili ("Cyclodol"), gestrinoni ("Nemestran"), 1-testosteroni ("Sustanon-250", "Omnadren-250", "Nebido" ), sibutramiini ("Goldline", "Slimia", "Lindaxa"), etyylialkoholi ("Etanoli") jne..
  • yhdistelmälääkkeet, jotka sisältävät pienten määrien NS: n, PV: n ja niiden esiasteiden lisäksi muita farmakologisesti vaikuttavia aineita (Venäjän federaation terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön asetuksen 5/17/2012 nro 562n 5 kohta)
  • muut apteekissa määrällisesti laskettavat lääkkeet:

- Pregabaliini ("Algerica", "Lyrica", "Prabegin", "Pregabalin Canon"), korkit;

- tropiikamidi ("Midriacil", "tropiikamidi"), silmätipat;

- Syklopentolaatti (Cyclomed, Cycloptic), silmätipat.

Kiinnitä huomiota yhdistelmälääkkeisiin, jotka sisältävät pienten määrien NS: n, PV: n ja niiden esiasteiden lisäksi muita PKU: n alaisia ​​farmakologisesti vaikuttavia aineita:

Ei.MAJATALOKauppanimet
1.kodeiini tai sen suolat (puhtaana aineena) enintään 20 mg: n määrät mukaan lukien (1 kiinteän DF: n annos) tai enintään 200 mg (mukaan lukien 100 ml tai 100 g nestemäistä DF: tä sisäiseen käyttöön)Caffetin, välilehti..,
Codelac-taulukko.,
Nurofen plus N, välilehti..,
Terpinkod, välilehti. jne.
2.pseudoefedriinihydrokloridi määränä, joka on yli 30 mg ja enintään 60 mg (mukaan lukien 1 annos kiinteää Lf)Rinasek, välilehti..,
Solvin plus, välilehti. jne.
3.pseudoefedriinihydrokloridi määränä, joka on yli 30 mg ja enintään 60 mg, mukaan lukien, yhdessä dekstrometorfaanihydrobromidin kanssa määränä, joka ylittää 10 mg ja enintään 30 mg (mukaan lukien 1 annos kiinteää Lf);
4.dekstrometorfaani g / b enintään 200 mg asti (100 ml tai 100 g nestemäistä DF: tä sisäiseen käyttöön)Glysodiinisiirappi;
Tussin plus, siirappi jne..
viisi.efedriinihydrokloridi määränä, joka ylittää 100 mg ja enintään 300 mg (100 ml tai 100 g nestemäistä DF: tä sisäiseen käyttöön)
6.efedriini g / x, enimmäismäärä 50 mg mukaan lukien (yhdelle kiinteän annosmuodon annokselle)
7.fenyylipropanoliamiinia määränä, joka voi olla enintään 75 mg (yhdelle kiinteän DF-annoksen annokselle) tai enintään 300 mg (mukaan lukien 100 ml tai 100 g nestemäistä DF: tä sisäiseen käyttöön)Elkamin, välilehti. piikki.,
Plus vaikutus, siirappi jne..
8.fenobarbitaalia määränä, joka voi olla jopa 15 mg, yhdessä kodeiinin (tai sen suolojen) kanssa, riippumatta määrästä (yhdelle kiinteän Lf-annoksen annokselle)Sedal-M,
Sedalgin-Neo,
Pentalgin-N,
Piralgin
yhdeksän.fenobarbitaalia määränä, joka voi olla jopa 20 mg, yhdessä efedriinin g / c kanssa, määrästä riippumatta (yhdelle kiinteän annosmuodon annokselle)Teofedrin-N, välilehti..
kymmenen.kloordiatsepoksidi määränä, joka on yli 10 mg ja enintään 20 mg (mukaan lukien 1 annos kiinteää Lf)

Ensiapua käyttävien apteekkien käytön helpottamiseksi on parempi laatia taulukoita, joissa on INN, kauppanimet ja maininta siitä, millä lomakkeilla tulisi olla resepti tietylle lääkkeelle, joka on kirjanpitovelvollinen..

Rekisteröintilokeja koskevat lomakkeet ja säännöt vahvistetaan Venäjän federaation terveysministeriön määräyksessä nro 378n. Lehtiä voidaan pitää sähköisesti. Mutta tässä tapauksessa ne on painettava kuukausittain, numeroitava, valtuutetun henkilön allekirjoittama ja esitettävä lääkkeiden nimillä, annos, LF. Kalenterivuoden lopussa ommeltu arkki laaditaan päiväkirjaan, sinetöidään merkinnällä arkkien lukumäärää ja varmennetaan kirjanpitolehtien ylläpitämiseen ja säilyttämiseen valtuutetun henkilön, oikeushenkilön päällikön (IP) ja oikeushenkilön sinetin (IP) allekirjoituksella..

Huumeiden vastaanotto heijastuu kunkin vastaanottoasiakirjan kirjanpitopäiväkirjaan erikseen ilmoittamalla numero ja päivämäärä. Huumeiden kulutus kirjataan päivittäin. Apteekkiorganisaatiot ja yksittäiset yrittäjät, joilla on lääketoiminnan lisenssejä, kirjaavat huumeiden päivittäisen kulutuksen ilmoittaen erikseen: lääkemääräysten ja lääketieteellisten järjestöjen vaatimusten mukaisesti. Kuitti- ja kustannusasiakirjat (niiden jäljennökset) arkistoidaan niiden saapumisjärjestyksessä päivämäärän mukaan ja säilytetään yhdessä kirjanpitopäiväkirjan kanssa.

Kunkin kuukauden viimeisenä päivänä henkilö, jolla on lupa ylläpitää ja tallentaa kirjanpitolokeja, sovittaa huumeiden tosiasiallisen saatavuuden kirjanpitolokiin kuuluvan saldon kanssa ja tekee asianmukaiset merkinnät kirjanpitopäiväkirjaan.

PKU: n alaisten lääkkeiden varastointivaatimukset

Määrälliseen kirjanpitoon kuuluvien lääkkeiden varastointia koskevien sääntöjen mukaan voimassa ovat seuraavat säädökset:

LS-ryhmätmääräykset
Voimakkaat ja myrkylliset aineet (Venäjän federaation hallituksen asetus nro 964, päivätty 29. joulukuuta 2007)
Tällaisia ​​ovat esimerkiksi bentsobarbitaali, bromizovali, heksobarbitaali, gestrinoni, zopikloni, klonidiini ("klonidiini"), klotsapiinin levomepromatsiini ("Tizercin"), nandroloni ("Retabolil"), sibutramiini, natriumtioppentaali, tramadoli jne..
s. 69. Tilaus 706n: metallisissa kaapissa, jotka on suljettu tai suljettu työpäivän lopussa;
Venäjän federaation terveysministeriön määräyksen nro 646n 34 kohta: NS- ja PV-yhdisteitä sisältäviä lääkkeitä sekä voimakkaita tai myrkyllisiä aineita sisältäviä lääkkeitä saa säilyttää yhdessä teknisesti täydennetyssä huoneessa.
Samanaikaisesti tällaisten lääkkeiden varastointi tulisi tapahtua (varastomääristä riippuen) tallelokeron eri metallihyllyillä (metallikaapissa) tai erilaisissa kassakaapissa (metallisissa kaapissa), sinetöity tai sinetöity työpäivän lopussa.
Lääkkeet, joihin sovelletaan määrällistä kirjanpitoa (PKU) NS: n, PV: n sekä SD: n ja YV: n lisäksi (terveysministeriön määräys 22. huhtikuuta 2014 nro 183n) Yhdistelmälääkkeet, jotka sisältävät pienten määrien NS, PV: n ja niiden esiasteiden lisäksi muita farmakologisia aktiivisia aineita (s. 1). Terveyden ja sosiaalisen kehityksen ministeriön 05.17.2012 annetun päätöksen nro 562n 5 kohta) Muut lääkkeet, joihin sovelletaan määrällistä kirjanpitoa: pregabaliini (lääkkeet), tropikamidi (lääkkeet), syklopentolaatti (lääkkeet)Venäjän federaation terveysministeriön määräykset nro 646n (s. 31) ja nro 706n (s. 70): PKU: n alaiset lääkkeet (paitsi NS, PV, SD, YV) varastoidaan metalli- tai puukaappeihin, suljetaan tai sinetöidään työpäivän lopussa

Määrälliseen kirjanpitoon kuuluvien lääkkeiden luovutusmenettely

On erittäin tärkeää muistaa, millä lomakkeilla rekisteröitäviä lääkkeitä koskevat reseptit tulisi kirjoittaa, samoin kuin kuinka kauan tällaisia ​​reseptejä tulisi säilyttää

Huumeryhmät (luettelot)ReseptilomakeReseptin voimassaoloaikaReseptin säilyvyys
Lääkkeet, jotka sisältävät luettelossa II olevia huumausaineita ja psykotrooppisia aineita (paitsi transdermaaliset terapeuttiset järjestelmät)Luo erityinen resepti. lomake nro 107 / y-NP15 päivää5 vuotta
Lääkkeet, jotka sisältävät luettelon III psykotrooppisia aineita ja luettelon II mukaisia ​​huumausaineita transdermaalisten terapeuttisten järjestelmien muodossaLomake nro 148-1 / u-8815 päivää5 vuotta
Lääkkeet, joihin sovelletaan määrällistä kirjanpitoa DM- ja YV-yhdistelmälääkkeitä sisältävät lääkkeet
(terveys- ja sosiaaliministeriön 17.5.2012 päivätyn määräyksen nro 562n 5 kohta) muut PKU: n alaiset lääkkeet:
pregabaliini, tropiikamidi, syklopentolaatti
Lomake nro 148-1 / u-8815 päivää3 vuotta

On myös syytä muistaa, että lääkkeitä, jotka sisältävät huumausaineita, psykotrooppisia aineita ja niiden esiasteita ja jotka sisältyvät lääkäreiden luetteloon ja joita myydään ilman lääkärin määräystä, on annettava apteekeille enintään 2 pakkausta (Venäjän federaation terveys- ja sosiaaliministeriön määräys nro 785, päivätty 14.12.2005). Lääkkeiden jakamismenettelystä ").

Menettely PCU: n järjestämiseksi apteekkiorganisaatioissa

Pääjohtajan paikallisella määräyksellä (määräyksellä) on tarpeen hyväksyä menettely lääkkeiden kvantitatiivisen kirjanpidon järjestämiseksi PKU: n alaisissa apteekeissa lakien ja asetusten vahvistamien sääntöjen mukaisesti. Se voi olla tilaus, tilaus tai SOP. Joka tapauksessa siellä olisi annettava seuraavat tiedot:

  • Luettelo lääkkeistä, joihin sovelletaan PKU: ta
  • Rakenteelliset alajaot, joissa PKU LP suoritetaan
  • Vastuu PKU: n alaisten lääkkeiden kauppojen kirjanpidon (rekisteröinnin) lokien ylläpidosta ja säilyttämisestä
  • Saapuvien ja lähtevien tapahtumien vahvistavien lehtien ja asiakirjojen säilytyspaikat ja varastointiajat
  • Vastuu PKU: n määräyksen noudattamisen seurannasta organisaatiossa

Mitä tulee luetteloon: älä kopioi vain kaikkia mahdollisia lääkkeitä tilauksista, on parempi tehdä luettelo apteekkiluettelosta. Yksi niistä huumeista, joiden kanssa sinun on todella työskenneltävä. Tämä on paljon helpompaa ja auttaa välttämään sekaannuksia ja tarpeetonta työtä..

Vastuullisista henkilöistä: sen ei pitäisi olla (.) Yksi henkilö. Muutoin tilanne osoittautuu, että vain yksi työntekijä voi pitää kirjaa. Jos esimerkiksi lääkkeet jakaa apteekissa huumeiden vastaanottajien toimesta, on parempi kirjoittaa ne muistiin. Sekaannusten ja paremman hallinnan välttämiseksi.

Usein virheitä tarkastusten aikana

Alla on luettelo aiheellisesta määrällisestä kirjanpidosta johtuvista tyypillisistä rikkomuksista, jotka paljastuvat sääntelyviranomaisten suorittamassa tarkastuksessa. Pätevän apteekin tulisi sulkea pois toiminnastaan ​​seuraavat asiat:

  • rekisteröintipäiväkirjoja (LR) ei pidetä hyväksytyn muodon mukaisesti (sarakkeita ei saa lisätä tai poistaa, mutta kentät on mahdollista numeroida);
  • LR: tä ei pidetä kaikissa NS: n, PS: n ja niiden esiasteiden säilytyspaikoissa (on tarpeen pitää kirjaa, myös väliaikaisissa varastointikohdissa);
  • LR: n varastointi tapahtuu vastuuhenkilön työpöydällä tai kaappissa (LR varastoidaan metallikaapissa (turvallinen), NS: lle ja PV: lle teknisesti täydennetyssä huoneessa);
  • PKU: n alaisten lääkkeiden kanssa suoritettavia toimenpiteitä (laskuja, laskuja, reseptejä, tapaamislomakkeita jne.) ei ole vahvistettu (niiden jäljennökset);
  • asiakirjat (niiden jäljennökset), jotka vahvistavat operaatiot NS: n ja PW: n kanssa, varastoidaan erillään LR: stä (ne arkistoidaan erilliseen kansioon, jota tulisi säilyttää vastaavan päiväkirjan kanssa tallessa (metallikaapissa));
  • rautamalmin varastoinnista ja kunnossapidosta vastaavia henkilöitä ei nimitetty;
  • henkilöitä ei tarjota korvaamaan vastuullisia henkilöitä heidän poissa ollessaan;
  • ZhR: ssä ei ole purettu vastuullisten henkilöiden allekirjoituksia;
  • vastuullinen henkilö ei ole vahvistanut ZhR: n korjauksia;
  • kuukausittaista NS: n ja PV: n (varastotaseen (varastotaseen) saldoa) vahvistavan asiakirjan numeroa ja päiväystä ei ole ilmoitettu.

Hallinnollinen vastuu lääkkeiden PKU-määräyksen rikkomisesta

Ja lopuksi, älä unohda vastuuta aiheellisen määrällisen kirjanpidon järjestyksen virheellisestä täytäntöönpanosta.

Hallintolain säännöksetRikoksen tyypitVastuu (hallinnolliset seuraamukset)
Taide. 6.16 h. 1- Huumausaineiden, psykotrooppisten aineiden tai niiden esiasteiden liikkumista koskevien sääntöjen rikkominen (mukaan lukien NS: n, PV: n ja I-luettelon I ja taulukon I sisältämien NS: n ja PV: n esiasteiden varastointia, kirjanpitoa, jakamista, myyntiä, kuljetusta, hankkimista, käyttöä, hävittämistä koskevat säännöt) );
- lain mukaisen, liikevaihtoon liittyvän toiminnan ilmoittamatta jättäminen valtion elimelle, tällaisen ilmoituksen ennenaikainen jättäminen tai epätäydellisessä muodossa tai vääristyneessä muodossa toimittaminen
oikeushenkilöiden osalta:
- sakko 200 000 - 400 000 ruplaa. NS: n, PV: n tai niiden esiasteiden takavarikoinnilla tai ilman;
- toiminnan hallinnollinen keskeyttäminen 90 päivään saakka NS: n, PV: n tai niiden esiasteiden takavarikoinnista tai ilman
Taide. 6.16 h. 1Esiasteiden liikevaihtoa koskevien sääntöjen rikkominen (luettelon IV taulukko III)oikeushenkilöiden osalta:
- sakko 50 000 - 100 000 ruplaa. NS- ja PO-lähtöaineiden takavarikoinnilla tai ilman sitä;
- toiminnan hallinnollinen keskeyttäminen 90 päivään saakka NS- ja PV-esiasteiden takavarikoinnilla tai ilman sitä
Taide. 14,1 h. 3Yrittäjyyden harjoittaminen luvan ehtojen vastaisestivirkamiehistä:
- sakko 3000 - 4000 ruplaa; oikeushenkilöiden osalta:
- sakko 30 000 - 40 000 ruplaa.
Taide. 14,1 h. 4Yrittäjyyden harjoittaminen lupaehtojen ehtojen vastaisesti rikkoenvirkamiehistä:
- sakko 5 000–10 000 ruplaa; oikeushenkilöiden osalta:
- sakko 100 000 - 200 000 ruplaa;
- toiminnan hallinnollinen keskeyttäminen enintään 90 päivään
Taide. 19,20 h. 2Sellaisten toimintojen suorittaminen, jotka eivät liity voitonkeruuseen luvan ehtojen tai ehtojen vastaisestivirkamiehistä:
- sakko 15 000 - 25 000 ruplaa;
oikeushenkilöiden osalta:
- sakko 100 000 - 150 000 ruplaa.
Taide. 19,20 h. 3Sellaisten toimintojen suorittaminen, jotka eivät liity voiton hankkimiseen, rikkoen räikeästi lisenssin vaatimuksia tai ehtojavirkamiehistä:
- sakko 20 000 - 30 000 ruplaa;
oikeushenkilöiden osalta:
- sakko 150 000 - 250 000 ruplaa;
- toiminnan hallinnollinen keskeyttäminen enintään 90 päivään

Materiaalit lääkkeiden aiheellisesta kvantitatiivisesta rekisteröinnistä:

Lääkkeet supermarketeissa: laskun analyysi

Jos ammattijärjestöt saavat myydä vain reseptilääkkeitä, kuten lakiluonnoksen perusteluissa todetaan, millaisesta PKU: sta voidaan keskustella? Onko tällä omituisuudella mitään tekemistä käsitteen "kauppajärjestö" ristiriitaisen määritelmän kanssa.

Rekisteröity: osa ensimmäinen

Määrällinen kirjanpito on tärkeä osa apteekkien työtä. Tietoja siitä, miten PKU voidaan järjestää oikein, mitkä sääntelyasiakirjat sinun on tiedettävä, kuinka pitää lokit, jotta viranomaiset ovat tyytyväisiä seuraavaan tarkastukseen.

Uudet tarkistusmenetelmät ja PKU-luettelon laajentaminen

Roszdravnadzor ehdotti uutta menetelmää määräaikaistarkastusten suorittamiseksi tarkistuslistojen avulla. Terveysministeriö päätti laajentaa määrällisen kirjanpidon alaisten lääkkeiden luetteloa ja antaa myös lääkärille mahdollisuuden määrätä lääkkeitä käyttöaiheista riippumatta.

Löysitkö virheen? Valitse teksti ja paina Ctrl + Enter.

Cyclomed

Käyttöohjeet:

Cyclomed on mydriaattinen aine ryhmästä M-antikolinergiset aineet.

Julkaisumuoto ja koostumus

Cyclomed on saatavana syklopentolaatin 1-prosenttisen liuoksen muodossa, jota käytetään silmätippoina. Lääke on pakattu:

  • muovipisaroissa (5 ml);
  • tummassa värillisissä lasipulloissa, joissa on tiputin (5 ml).

1 ml: n liuoksen koostumus sisältää:

  • vaikuttava aine: syklopentolaattihydrokloridi - 10 mg;
  • apuaineet: dinatrium-EDTA, bentsalkoniumkloridi BP, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Käyttöaiheet

Lääkettä käytetään oftalmologiassa seuraaviin tarkoituksiin:

  • diagnostisten toimenpiteiden suorittaminen (esimerkiksi todellisen taittumisen määrittämiseksi olosuhteiden kouristuksessa silmälasien valinnan aikana tai mydriaasin varmistamiseksi oftalmoskopian aikana);
  • leikkaukset (esimerkiksi kaihi-uutto);
  • silmän tulehduksellisten sairauksien hoito (erityisesti se tarjoaa silmän etuosan toiminnallisen lopun uveiitilla, iridosykliitillä, keratiitilla, skleriitillä, episkleriitillä).

Vasta

  • yliherkkyys lääkkeen komponenteille;
  • glaukooman tai glaukooman epäily;
  • oppilaan sulkijalihaksen posttraumaattinen pareesi.

Lääkettä määrätään varoen seuraavissa tapauksissa:

  • ikä enintään 3 vuotta;
  • BPH;
  • suolitukos.

Antotapa ja annostus

Cyclomed määrätään silmätippoina.

  • tutkittaessa peruskudosta lääke tiputetaan sidekalvon pussiin 1 tippa 1-3 kertaa 10 minuutin välein;
  • lasten hoidossa sykloplegian varmistamiseksi määrätään 0,5-1%: n liuos 2-3 kertaa 15-20 minuutissa;
  • terapeuttisiin tarkoituksiin Cyclomedia levitetään 1 tippa jopa 3 kertaa päivässä, ja vaikeissa tapauksissa - joka 4. tunti.

Sivuvaikutukset

Kun käytät lääkettä, voit tarkkailla:

  • sidekalvon ärsytys epämukavuuden ja hyperemian tunteen kanssa tiputuksen jälkeen;
  • palaa;
  • valonarkuus;
  • sidekalvotulehdus;
  • alentunut näöntarkkuus lääkkeen vaikutuksen aikana;
  • kohonnut silmänpaine;
  • kohonnut syke;
  • pahoinvointi;
  • yleinen heikkous;
  • huimaus;
  • allergiset reaktiot (erityisesti ihottumat).

Yliherkkyyden vuoksi Cyclomedille lapsilla on vaarana olla uneliaisuus, heikkous, pahoinvointi, huimaus, suun kuivuminen, turvotus ja pulssin nousu..

erityisohjeet

Ennen lääkkeen määräämistä on välttämätöntä määrittää silmänsisäinen paine..

Instillaation aikana alaosaan kohdistuva aukko tulee puristaa niin, että syklopentolaattiliuos ei pääse sidekalvosta nenänielusta.

Mydriaasin seurauksena silmänsisäisen nesteen ulosvirtaus vähenee ja silmänsisäinen paine kasvaa, joten lääkettä ei voida käyttää glaukoomassa (oppilaan laajentuminen voi aiheuttaa taudin akuutin hyökkäyksen).

Cyclomed on atropiinianalogi, kun kyseessä on jälkimmäisen intoleranssi tai allergiset reaktiot.

Jos Cyclomedin käytöstä johtuu valofobiaa, on suositeltavaa käyttää aurinkolaseja.

Intensiivisesti pigmentoitu iiris on merkittävästi vastustuskykyisempi laajentumiselle, mikä vaatii lääkkeen käytön tai annostuksen lisäämistä yliannostuksen riskillä.

Kun määrätään lääkettä iäkkäille potilaille, joilla on hyperopian oireita, on varmistettava silmänsisäisen paineen indikaattorien hallinta.

Hoidettaessa lapsia sykloplegian saavuttamiseksi puolistabiililla tai pysyvällä majoitustilan kouristuksella on suositeltavaa suorittaa atropiinisulfaatin tiputuksia..

Cyclomedin käytön jälkeen ajaminen on kielletty, kunnes lääke on eliminoitu kokonaan kehosta..

Huumeiden yhteisvaikutukset

Fenyyliefriini, mezaton lisäävät Cyclomedin farmakologista aktiivisuutta.

Pilokarpiini heikentää syklopentolaatin vaikutusta.

Lääkkeen samanaikainen antaminen M-antikolinergisten aineiden kanssa lisää Cyclomedin sivuvaikutusten riskiä.

analogit

Sykli-analogit ovat Midriacil, Tropicamide, Unitropic.

Varastointiehdot

Pisaroiden kestoaika - 3 vuotta, pullon avaamisen jälkeen - 1 kuukausi.

Cyclomed on säilytettävä erillään muista lääkkeistä korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa.

Apteekkeista luopumisen ehdot

Annostellaan reseptillä.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Cyclomed silmätipat 1%, 5 ml reseptiä (Promed Exports Pvt. Ltd., Intia): kuvaus ja käyttöohjeet

Kuvaus

1% silmätipat läpinäkyvän, värittömän liuoksen muodossa.

1 ml
syklopentolaattihydrokloridi10 mg

Apuaineet: bentsalkoniumkloridi (0,1 mg / ml), dinatriumedetaatti, natriumkloridi, vesi d / i.

5 ml - muovipullo (1) - pahvipakkaukset.
5 ml - tumman lasin injektiopullot (1), joissa on tippa - pahvilaatikot.

- diagnostiikkaa varten oftalmoskopian aikana ja taittumisen määrittämistä;

- silmäkirurgiassa - preoperatiivisessa valmistelussa pupillin laajentamiseksi kaihi-uuton aikana;

- silmän etuosan tulehduksellisten sairauksien (episkleriitti, skleriitti, keratiitti, iridosykliitti, uveiitti) kompleksisessa terapiassa.

Levitä paikallisesti, tiputtamalla 1–2 tippaa sidekalvon pussiin.

Vaurion tutkimiseksi riittää pääsääntöisesti yhden pisaran tiputtaminen 1-3 kertaa 10 minuutin välein.

Kun tutkitaan taittumista lapsilla ja nuorilla, 1-2 tippaa määrätään 15-20 minuutin välein 2-3 kertaa / päivä.

Silmän tulehduksellisissa sairauksissa määrätään 1 tippa 3 kertaa / päivä, vaikeissa tapauksissa lääkettä voidaan käyttää 1 tippa 3-4 tunnin välein..

Kun injektoidaan liuosta sidekalvon pussiin, on suositeltavaa painaa alaosa aukkoa, jotta vältetään liuoksen pääseminen nenänieluun..

Näköelimen puolelta: sidekalvon mahdollinen punoitus ja epämukavuuden tunne tiputuksen jälkeen, tilapäinen näkökyvyn heikkeneminen, silmänpaineen nousu potilailla, joilla on primaarinen glaukooma.

Systeemiset reaktiot: heikkous, pahoinvointi, huimaus, takykardia. Syklopentolaatille herkillä lapsilla on yleinen heikkous, pahoinvointi, huimaus, uneliaisuus, suun kuivuminen, päänsärky; harvoin - takykardia.

- glaukooma tai sen esiintymisen epäily;

- iiriksen nivelten sulkijalihas pupillien posttraumaattinen pareesi;

- yliherkkyys syklopentolaatille ja muille lääkkeen komponenteille.

Lääke tulee määrätä varoen suolen tukkeuman, eturauhasen liikakasvun, alle 3-vuotiaiden lasten sekä iäkkäiden potilaiden tapauksessa..

Cyclomedin käytön turvallisuudesta raskaana olevilla naisilla ja imettävillä äideillä ei tällä hetkellä ole riittävästi tietoa, joten lääkkeen käyttö on mahdollista vain tapauksissa, joissa äidille hoidosta odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollisten sivuvaikutusten riski sikiölle tai lapselle..

Cyclomed® on vähemmän tehokas ihmisissä, joilla on tummat iirispigmentit. Näillä henkilöillä huumeita käytettäessä jäännösmuutos voi olla 2,0 - 4,0 D.

Iäkkäillä potilailla Cyclomedin käyttö vaatii silmänsisäisen paineen seurantaa.

Potilaat, jotka ovat yliherkkiä atropiinisulfaatille, eivät anna ristikliallergiaa Cyclomedille, mikä mahdollistaa sen käytön tässä potilasryhmässä.

Käyttö lastenlääkkeissä

Lapsilla, kun sykloplegian hoitoon liittyy puolistabiilia tai jatkuvaa sopeutumista, on tehokkaampaa käyttää atropiinisulfaatin tiputuskurssia..

Vaikutus ajokykyyn ja mekanismien käyttöön

Huumeen käytön taustalla on välttämätöntä pidättäytyä potentiaalisesti vaarallisista toimista, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Oireet: Jos suositellut annokset ylitetään, samoin kuin kun lääke otetaan suun kautta, voi esiintyä kuivaa ihoa ja limakalvoja, takykardiaa, levottomuutta ja heikentyneitä henkisiä reaktioita (epäjohdonmukainen puhe, väsymys, läheisten esineiden heikentynyt tunnistaminen ja tilan häiriintyminen, tunnetilan muutos); kun lääkettä käytetään erittäin suurina annoksina - hengityshalvaus ja kooma.

Hoito: spesifisen vasta-aineen - fysostigmiinin - laskimonsisäinen antaminen: aikuisille - 2 mg: n annoksella (jos vaikutusta ei ole, toista annos 1 - 2 mg: n annoksella 20 minuutissa), lapsille - 500 μg: n annoksella (jos vaikutusta ei ole, toista johdanto, koska enimmäisannos ei saisi olla yli 2 mg).

Cyclomedin vaikutusta voidaan parantaa sympatomimeetteillä (mezaton), heikentämällä m-kolinomimeetteillä (pilokarpiini).

Valmisteet, joilla on m-antikolinergisiä ominaisuuksia, kun niitä käytetään samanaikaisesti, voivat lisätä Cyclomedin sivuvaikutuksia.

Lääke jaetaan reseptillä.

Lääke tulee säilyttää pimeässä, lasten ulottumattomissa, lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C; ei saa jäätyä. Kestoaika - 2 vuotta.

Pullon avaamisen jälkeen säilyvyys on 1 kuukausi.

Saatuaan apteekista reseptilääkkeitä apteekki voi pyytää reseptiä!

Cyclomed

Cyclomed, SENTISS PHARMA Pvt. Oy (Intia), kuvaus hyväksytty vuonna 2011

Huomio! Lääke annetaan vain reseptillä!

Vapautusmuoto: silmätipat 1%: tippapullo 5 ml 1 kpl. tai 5 ml: n pullo 1 kpl. täydellinen tippuun.

Vaikuttava aine: syklopentolaatti (syklopentolaatti) 730

Koostumus, vapautusmuoto ja pakkaus

Silmätipat läpinäkyvän, värittömän liuoksen muodossa.

1 ml
syklopentolaattihydrokloridi10 mg

Apuaineet: bentsalkoniumkloridi (0,1 mg / ml), dinatriumedetaatti, natriumkloridi, vesi d / i.

5 ml - muovipullot (1) - pahvipakkaukset 5 ml - tummat lasipullot (1), joissa on tiputin - pahvilaatikot.

farmakologinen vaikutus

M-holinoblokator. Estämällä m-kolinergisia reseptoreita se häiritsee kolinergisten synapsien välittäjän - asetyylikoliinin - toimintaa.

Seurauksena oppilaan ja rintakehälihaksen sulkijalihaksessa sijaitsevien kolinergisten synapsien estämisestä oppilas dilataalioituu johtuen oppilaan laajentavan lihassävyn ja pupillia supistavan lihaksen rentoutumisen vuoksi. Samanaikaisesti siliaarisen (mukautuvan) lihaksen rentoutumisen vuoksi tapahtuu mukautumisparesia (sykloplegia)..

Oppilaan laajentuminen tapahtuu 15-30 minuutin sisällä yhdestä tiputtamisesta. Mydriaasi jatkuu 6–12 tuntia, erityisen herkillä potilailla lievä mydriaasi voi kestää paljon kauemmin. Sykloplegian jäännösvaikutukset jatkuvat 12 - 24 tuntia.

Lääkkeellä on heikko antispasmodinen vaikutus, se lisää silmänsisäistä painetta, vähentää emättimen hermoäänen voimakkuutta, mikä johtaa sykkeen nousuun ja verenpaineen nousuun, ja on myös mahdollista vähentää syljen, mahalaukun, keuhkoputkien ja haiman eritystä. Läpäisyllä BBB: llä keskisuurilla terapeuttisilla annoksilla on kohtalainen stimuloiva vaikutus keskushermostoon, stimuloi hengityselimiä.

farmakokinetiikkaa

Se imeytyy hyvin sidekalvon läpi. Määritetty pitoisuus keskushermostossa saavutetaan 0,5-1 tunnin kuluttua.

Sitoutuminen plasman proteiineihin on kohtalaista.

T1 / 2 on 2 tuntia.

Käyttöaiheet

diagnostiikkaa varten oftalmoskopian ja taittumisen määrittämisen aikana; silmäkirurgiassa - preoperatiivisessa valmistuksessa, jonka tarkoituksena on laajentaa pupilli kataraktin poiston aikana; silmän etuosan tulehduksellisten sairauksien (episkleriitti, skleriitti, keratiitti, iridosykliitti, uveiitti) kompleksisessa terapiassa.

annostus

Levitä paikallisesti, tiputtamalla 1–2 tippaa sidekalvon pussiin.

Vaurion tutkimiseksi riittää pääsääntöisesti yhden pisaran tiputtaminen 1-3 kertaa 10 minuutin välein.

Kun tutkitaan taittumista lapsilla ja nuorilla, 1-2 tippaa määrätään 15-20 minuutin välein 2-3 kertaa / päivä.

Silmän tulehduksellisissa sairauksissa määrätään 1 tippa 3 kertaa / päivä, vaikeissa tapauksissa lääkettä voidaan käyttää 1 tippa 3-4 tunnin välein..

Kun injektoidaan liuosta sidekalvon pussiin, on suositeltavaa painaa alaosa aukkoa, jotta vältetään liuoksen pääseminen nenänieluun..

Sivuvaikutus

Näköelimen puolelta: sidekalvon mahdollinen punoitus ja epämukavuuden tunne tiputuksen jälkeen, tilapäinen näkökyvyn heikkeneminen, silmänpaineen nousu potilailla, joilla on primaarinen glaukooma.

Systeemiset reaktiot: heikkous, pahoinvointi, huimaus, takykardia. Syklopentolaatille herkillä lapsilla on yleinen heikkous, pahoinvointi, huimaus, uneliaisuus, suun kuivuminen, päänsärky; harvoin - takykardia.

Vasta

glaukooma tai sen esiintymisen epäily; iiriksen muskulus sfinkterin pupillien posttraumaattinen pareesi; yliherkkyys syklopentolaatille ja muille lääkkeen komponenteille.

Lääke tulee määrätä varoen suolen tukkeuman, eturauhasen liikakasvun, alle 3-vuotiaiden lasten sekä iäkkäiden potilaiden tapauksessa..

Levitys raskauden aikana

Cyclomedin käytön turvallisuudesta raskaana olevilla naisilla ja imettävillä äideillä ei tällä hetkellä ole riittävästi tietoa, joten lääkkeen käyttö on mahdollista vain tapauksissa, joissa äidille hoidosta odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollisten sivuvaikutusten riski sikiölle tai lapselle..

Soveltaminen lapsille

Lääke tulee määrätä varoen alle 3-vuotiaille lapsille..

Käyttö vanhuksille

Lääke tulee määrätä varovaisesti iäkkäille potilaille..

erityisohjeet

Cyclomed® on vähemmän tehokas ihmisissä, joilla on tummat iirispigmentit. Näillä henkilöillä huumeita käytettäessä jäännösmuutos voi olla 2,0 - 4,0 D.

Iäkkäillä potilailla Cyclomedin käyttö vaatii silmänsisäisen paineen seurantaa.

Potilaat, jotka ovat yliherkkiä atropiinisulfaatille, eivät anna ristikliallergiaa Cyclomedille, mikä mahdollistaa sen käytön tässä potilasryhmässä.

Käyttö lastenlääkkeissä

Lapsilla, kun sykloplegian hoitoon liittyy puolistabiilia tai jatkuvaa sopeutumista, on tehokkaampaa käyttää atropiinisulfaatin tiputuskurssia..

Vaikutus ajokykyyn ja mekanismien käyttöön

Huumeen käytön taustalla on välttämätöntä pidättäytyä potentiaalisesti vaarallisista toimista, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

yliannos

Oireet: Jos suositellut annokset ylitetään, samoin kuin kun lääke otetaan suun kautta, voi esiintyä kuivaa ihoa ja limakalvoja, takykardiaa, levottomuutta ja heikentyneitä henkisiä reaktioita (epäjohdonmukainen puhe, väsymys, läheisten esineiden heikentynyt tunnistaminen ja tilan häiriintyminen, tunnetilan muutos); kun lääkettä käytetään erittäin suurina annoksina - hengityshalvaus ja kooma.

Hoito: spesifisen vasta-aineen - fysostigmiinin - laskimonsisäinen antaminen: aikuisille - 2 mg: n annoksella (jos vaikutusta ei ole, toista annos 1 - 2 mg: n annoksella 20 minuutissa), lapsille - 500 μg: n annoksella (jos vaikutusta ei ole, toista johdanto, koska enimmäisannos ei saisi olla yli 2 mg).

Sivuvaikutus

Cyclomedin vaikutusta voidaan parantaa sympatomimeetteillä (mezaton), heikentämällä m-kolinomimeetteillä (pilokarpiini).

Valmisteet, joilla on m-antikolinergisiä ominaisuuksia, kun niitä käytetään samanaikaisesti, voivat lisätä Cyclomedin sivuvaikutuksia.

Varastointiolosuhteet ja -jaksot

Lääke tulee säilyttää pimeässä, lasten ulottumattomissa, lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C; ei saa jäätyä. Kestoaika - 2 vuotta.

Pullon avaamisen jälkeen säilyvyys on 1 kuukausi.

On Tärkeää Tietää Glaukooman