Kuinka antaa atropiinia lapselle?

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Osoittautuu, että atropiinia voidaan käyttää myös lastenlääketieteessä. Lisäksi joskus hän voi auttaa jopa ensimmäisen elämän vuoden vauvoja. Lääke rentouttaa maha-suolikanavan lihaksia ja lievittää kouristuksia pylorisella alueella. Lääke otetaan suun kautta. Enintään yhden vuoden ikäisille vauvoille annetaan yksi tai kaksi tippaa 0,1-prosenttista atropiinisulfaattiliuosta. Yhden vuoden ikäisille lapsille voidaan antaa kolme-viisi tippaa lääkettä. Yleensä pylorospasmin lievittämiseksi lapsille annetaan määrätty määrä lääkettä aamulla, lounaalla ja illalla kymmenen minuuttia ennen syömistä..

Tee lapsille ja injektiot huumeita. Injektiot annetaan kerran tai kahdesti päivässä. Se riippuu sairauden vakavuudesta. Alle kuuden kuukauden ikäisille vauvoille voidaan antaa korkeintaan 0,0001 grammaa lääkettä. Kuuden kuukauden ja yhden vuoden ikäisille lapsille voidaan antaa 0,0015 grammaa ainetta yhdellä injektiolla. Yhden - kolmen vuoden ikäiset vauvat voidaan injektoida ihon alle tai lihakseen 0,0002 grammaa lääkettä kerrallaan. 3–4-vuotiaille lapsille annos on 0,00025 grammaa, viidestä kuuteen vuotta vanhoille lapsille voidaan antaa 0,0003 grammaa lääkettä. Pienet seitsemän - yhdeksän vuoden ikäiset potilaat - 0,0004 grammaa ja lapset 10 - 14 vuotta vanhoja - 0,0005 grammaa lääkettä kerrallaan. Ainoastaan ​​hoitava lääkäri voi määrätä antamisvälin ja tarkan annostuksen..

Lisäksi atropiinia käytetään lasten erilaisten silmäsairauksien hoidossa. Tällaisissa tapauksissa määrätään 1% tippoja. Ne tippuu kerran päivässä, yksi tai kaksi tippaa kumpaankin silmään.

Kirjoittaja: Pashkov M.K. Sisältöprojektikoordinaattori.

atropiini

Silmätipat Atropiini on oftalminen aine, sitä käytetään potilaan näön diagnosointiin.

Sen kasviperäiset komponentit vaikuttavat oppilaaseen ja provosoivat lääkkeiden mydriaasia.

Kotona, ilman lääkärin määräystä, lääkkeiden käyttö on kielletty.

Käyttöohjeet

Tuotteen ostamiseksi apteekkihenkilökunnan on esitettävä resepti valvovalta lääkäriltä.

Atropiini (tippaina) - läpikuultava, värjäämätön liuos, konsentraatio 1% 5 ml: n astiassa (polyeteenikapseli - tiputin). Lääke on pakattu ohutta pahvilaatikkoon, ostaessasi tarkista, onko yksityiskohtaisia ​​käyttöohjeita. Atropiinin silmätippoja on saatavana vähittäiskaupasta lääkärin määräämällä tavalla.

Atropiini on alkaloidiluokan kasvikomponenteihin perustuva aine, joka sisältää Solanaceae-luokan kasveja.

Lääke hidastaa nesteen kiertoa silmämunassa ja provosoi pupillien laajentumista, mikä lisää paineita, etenee mukautumisen halvaantumiseen, vähentää näön selkeyttä, aiheuttaa likinäköisyyttä.

Lääkkeen enimmäispitoisuus veriplasmassa havaitaan 30 minuuttia lääkkeen antamisen jälkeen. Lääkkeen tunkeutuminen tapahtuu silmien sidekalvon läpi ja aiheuttaa nesteiden virtauksen hidastumisen, silmänpaineen nousun.

Potilailla, joilla on poikkeuksellisen tyyppinen glaukooma, lääkitys pahentaa oireita. Täysinäkö palautuu neljän päivän kuluessa Atropine-hoidon päättymisestä.

Harvinaisissa tapauksissa silmän palautuminen vie seitsemän päivää. Tämän ajanjakson jälkeen oppilas pystyy reagoimaan ärsykkeisiin, supistumaan ja laajentumaan refleksien takia.

Lääkkeen hyödylliset ominaisuudet

Silmälääkärit atropiinin käytön on vähennetty lääkkeen ominaisuuksiin silmä pupillin lisäämiseksi, mikä helpottaa potilaan keuhkojen tutkimista. Käytetään tutkimustarkoituksiin ja diagnoosin tekemiseen.

Silmätippien komponentit vaikuttavat lihaksen surkastumiseen ja lievittävät kouristuksia silmävammojen ja palovammojen tapauksessa. Atropiini tarjoaa antispasmoodisen vaikutuksensa vuoksi mielenrauhan silmävammojen sattuessa ja taipumuksen veritulppien muodostumiseen. Paraneminen vie pidempään ilman ratkaisua..

Kun määrätään Atropine-silmätippoja, otetaan huomioon monet krooniset sairaudet (sydämen rytmihäiriöt, verenpaineen systemaattinen nousu, hypertensioiva kriisi, munuaisten tai maksan vajaatoiminta, tromboflebiitti, tarttuminen keuhkojen keuhkoihin)..

Silmälääkäri määrää silmähoitoa tutkimalla silmäsairaiden henkilöiden potilastiedot. Potilaalla on täysi vastuu tiedottaa lääkärille terveysongelmista.

Käyttöaiheet ja käyttö ratkaisuna

Atropiinin silmätipat on määrätty diagnosoimaan ja tarkistamaan silmän keuhko, lievittämään kouristuksia ja anestesiaa silmävammoilla. Asiantuntija valitsee lääkkeen tarkan annoksen ja pitoisuuden, minkä jälkeen hän kirjoittaa reseptin apteekissa esittelyä varten.

Jos potilas käytti linssejä ennen silmätippojen määräämistä, ne heitetään pois lääkehoidon ajaksi ja korvataan silmälaseilla. Käytä kirkkaassa auringossa aurinkolaseja, joissa on lisääntynyt UV-suodatin.

Oftalmologiassa käytetään silmätippoja vesiliuoksen muodossa, joka tiputetaan silmään, lääkärin ilmoittamassa määrässä. Instillatio suoritetaan tietyllä tavalla lääkkeen joutumisen välttämiseksi potilaan nenään ja kurkkuun.

Koostumuksestaan ​​johtuen Atropiini on löytänyt sovelluksen useille lääketieteen aloille. Anestesiologit pistävät sen leikkausten aikana sylkirauhasten toiminnan vähentämiseksi, refleksireaktioiden vähentämiseksi.

Silmälääkärit käyttävät lääkettä akuutin silmätulehduksen (iriitti, keratiitti, iridosykliitti) ja trauma.

Yritetään selvittää kuinka kauan ratkaisu toimii. Potilailla havaitaan lääkkeen nopea tunkeutuminen ja vaikuttavan aineen enimmäispitoisuus puolen tunnin kuluttua levityksestä. Silmän luonnolliset toiminnot palautetaan seitsemässä päivässä.

Vasta-aiheet käytölle

Voimakkaana lääkkeenä atropiinilla on vasta-aiheita:

  • keratocon;
  • kulma-sulkeutuva glaukooma;
  • iiriksen synechia;
  • lisääntynyt silmien herkkyys;
  • hypotermia;
  • kohonnut kehon lämpötila;
  • mitraalinen stenoosi;
  • sydämen rytmihäiriöt;
  • verenpaine (verenpaineen systemaattinen nousu);
  • sikiön kantaminen;
  • ikä yli kuusikymmentä vuotta.
  • alle seitsemän vuoden ikäiset lapset;
  • yli 40-vuotiaat aikuiset glaukooman kehittymisen todennäköisyyden vuoksi.

Atropiinin käyttämiseksi sinun on otettava huomioon sen yhteensopivuus huumeiden kanssa. M-kolinomimeetit ja antikolinesteraasilääkkeet heikentyvät yhdessä. Antasidit sisältävät alumiinia ja kalsiumia, vähentävät atropiinin imeytymistä maha-suolikanavasta.

Antihistamiinit lisäävät silmätippojen käytön haittavaikutusten riskiä. Lääkärit määräävät lääkkeiden yhteistä antamista tulosten tiukassa valvonnassa.

Video

Haittavaikutukset ja seuraukset

Atropiinin pitkä lääkkeen ottaminen vaikuttaa potilaan yleiseen tilaan. Liuoksen komponenttien aiheuttama näkövamma estää ihmistä mahdollisuudesta tehdä tuttuja asioita, joille keskittyminen ja silmien rasitus ovat olennainen osa.

Fyysisten rajoitusten vuoksi syntyy ongelmia ja terveyden huonontuminen on osoitus kehon sivureaktioista lääkkeelle.

Kun käytetään Atropine-silmätippoja, haittavaikutuksia havaitaan seuraavissa muodoissa:

  • silmäluomien ja sidekalvon turvotus;
  • silmämunan turvotus;
  • silmäluomen ihon hyperemia;
  • mydriasis;
  • valokuva- ja liikennefobia;
  • lisääntynyt paine silmän sisällä.

Systeemiset sivuvaikutukset:

  • migreeni;
  • sydämen takykardia;
  • huimaus;
  • kuiva limakalvo suussa;
  • hidastaa virtsarakon ja maha-suolikanavan prosesseja;
  • ulosteiden poiston rikkominen.

Jos havaitaan Atropiinin kielteisen vaikutuksen oireita, lääkityksen käyttö lopetetaan ja ota kiireellisesti yhteyttä lääkäriin.

Lääkäri peruuttaa tämän lääkkeen tai määrää atropiinianalogin hoidon jatkamiseksi.

Käyttämällä tippoja atropiinisulfaattia 0,1, 0,5 ja 1%

Silmään injektoidaan yksi, kaksi tippaa 1-prosenttisen konsentraation lääke atropiinisulfaattia kolme kertaa päivässä säännöllisin väliajoin kuuden tunnin välein. Silmälääkäri lyhentää injektioiden välejä, jos se parantaa näköelimen tilaa ja vaurioastetta. Atropiinisulfaattihoitoa ei voida määrätä, lääkityksen vaikutukset terveyteen ovat peruuttamattomia.

Elektroforeesissa silmäluomien läpi silmähauteessa käytetään liuosta, jonka aktiivisen aineen pitoisuus on 0,5%.

Säilytä lääke viiden tai kuuden asteen lämpötilassa jääkaapissa tai viileässä paikassa 18 - 20 asteen lämpötilassa, suojassa valolta. Lääkkeen säilyvyysaika on kolme vuotta valmistuspäivästä.

Pisarasäiliöt liuoksen kanssa suljetaan ilman pääsyn välttämiseksi. Avoin "tiputin" säilytetään jääkaapissa, jossa on suljettu korkki, enintään neljä viikkoa avaamisesta.

Jos tuotetta ei voitu käyttää ohjeissa määritetyn ajan kuluessa, se on hävitettävä. Lääkkeen käyttö, jonka viimeinen käyttöaika on vanhentunut, on kielletty!

Käyttöaiheet lapsille

Erityisen varovaisesti ja erikoistuneen valvonnassa lapsia hoidetaan tippoilla, kun he ovat saavuttaneet seitsemän vuoden ikäisenä, tarkkailemalla vaikuttavan aineen tarkkoja osia.

Silmävaurioiden vakavuudesta johtuen lääkäri määrää kuuden tunnin välein kurssin ja annoksen korkeintaan kahdelle tipalle liuosta, jonka kylläisyys on 0,5% - kolme kertaa päivässä. Pienille lapsille Atropine-tippoja käytetään lääkinnällisesti pitkäaikaisessa terapiassa.

Silmäsairauksien diagnosoimiseksi käytetään lääkkeitä, joilla on lyhyt altistusaika. On lääkkeitä oppilaiden laajentumiseen yhden päivän kuntoutuksella. Tämän ryhmän lääkkeiden käyttö on tarkoituksenmukaisempaa lasten näkölaitteiden manipuloinnissa..

Lääke pääsee sidekalvoon. Vältä atropiinin pääsyä nenäonteloon ja suuhun.

Lapsi makaa vaakasuoralle pinnalle ja pää käännetään silmää kohti, missä tiputus tapahtuu.

Kiinnitä rintakehän kanava sormella (paina ilman työtä kanavalle ja paina sitä lapsen nenän siltaa vasten), pistä lääke, anna lääkkeen jakautua tasaisesti pintaan, avaa kanava. Alkuhoidon yhteydessä lapsi on jatkuvassa asiantuntijan valvonnassa.

Potilaan palaute hoidosta

Useimmat potilaat vastustavat silmien kohtelua tällä tavalla, koska lääkkeen säännöllisellä käytöllä havaitaan näön heikkenemistä ja kyvyttömyys tehdä tavallisia asioita: lukea kirjoja, ajaa autoa.

Myös fyysistä vaivaa ilmenee, mikä ilmenee silmien polttavana ja kuivana. Kuluttajaa pelottaa laaja luettelo tämän lääkkeen käytön vasta-aiheista ja sivuvaikutuksista..

Atropiinin käyttö kotona vaatii hoidon ja tarkan noudattamisen liuoksen suhteissa. Yliannostuksen vaara on kielteinen: hallusinaatiot, keskushermostosairaudet, harvinaisissa tapauksissa silmälihaksen surkastuminen.

Atropiinin käytön vivahteet aiheuttavat potilaille haittaa parantumisajan takia.

Potilailla, joilla oli silmävammoja ja palovammoja, oli positiivisia näkökohtia, lääkityksen ansiosta he paransivat silmänsä Atropine-tippojen lisäkivun lievityksen vuoksi. Huumeen hinta houkuttelee. Apteekeissa tällä lääkkeellä, kaikista analogeista, on alhainen hinta..

Silmätippanalogit

Joillekin potilaille lääketieteellisistä syistä Atropine-silmätippien käyttöä ei suositella lääkkeen komponenttien aiheuttamien allergisten reaktioiden vuoksi..

Tällaisissa tapauksissa lääkäri määrää analogeja potilaalle. Tähän päivään mennessä on olemassa useita lääkkeitä, joilla on samanlaiset ominaisuudet ja erityiset vaikutukset..

Atromedin tunnetuin korvike

Lääke valmistetaan tippojen, voiteiden ja silmäkalvojen muodossa. Vasta-aiheet: toimi silmän pupillille, aiheuttaen sen laajenemisen ja provosoi likinäköisyyttä.

Haittavaikutuksia havaitaan: silmäluomen turvotus, hyperemia, valofobia, silmänsisäinen paine, takykardia, ulostepito, suun kuivuminen, päänsärky, huimaus, tuntokyky heikentyneet..

Sitä käytetään silmälääkärin valvonnassa ja jaetaan apteekista reseptilääkkeen avulla.

Cyclomedin suosituin analogi

Vaikutus potilaan tilaan ei eroa Atropiinista, mutta liuoksen kylläisyyden vuoksi sitä käytetään kaiken ikäisten lasten silmien parantamiseen. Lääkkeen sivuvaikutukset: suun kuivuminen, silmäluomen punoitus ja turvotus, polttava tunne, pahoinvointi, huimaus, takykardia, ulostehäiriöt.

Midriacil-tippojen käytön tehokkuus

Potilaat sietävät lääkettä visuaalisten laitteiden sairauksien hoitamiseksi monilla toimenpiteillä, ja sillä on lyhyt altistusaika. Haittavaikutuksia havaitaan pienillä lapsilla ja yli 50-vuotiailla iäkkäillä potilailla..

Atropiinipisarat silmäsairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa

Silmätipat Atropiini (Atropiini) - yksi oftalmologian tunnetuimmista tavoista. Sen soveltamisen historia ulottuu yli kaksisataa vuotta. Katsauksessamme yritämme selvittää, kuinka lääke toimii, mitä silmäsairauksia se auttaa ja miksi sitä myydään vain reseptillä..

Lääkkeen koostumus ja vaikutus

Atropiini sisältää saman nimisen vaikuttavan aineen. Tätä alkaloidia saadaan Solnaceae-perheen kasveista - belladonna, henbane, tietyntyyppiset huokoset. Atropiinisulfaatti, joka muodostaa tippojen, on valkoinen kiteinen jauhe, jolla ei ole erityistä makua tai hajua.

Oftalmologiassa lääkettä käytetään mydriaattisena lääkkeenä - oppilaiden laajentumiseen. Jos noudatat lääkkeen suositeltua annostusohjelmaa, se vaikuttaa vain näköelimeen:

  • voimakas mydriaasi, havaittu 25–40 minuutin kuluttua ja kestää jopa 10 päivää;
  • halvaantuminen (muuten - spasmin poistaminen) majoittuessa kehittyy 60-180 minuutissa, kestää jopa 12 päivää.

Mydriaasi on tila, jossa silmän pyöreän (pyöreän) lihaksen sävy heikkenee ja pupilli laajenee. Se voi olla fysiologinen (esimerkiksi hämärässä) tai patologinen. Kun lääkitys on tiputettu, tapahtuu lääkkeiden mydriaasi, jota käytetään diagnostisiin ja terapeuttisiin tarkoituksiin..

Silmien sopeutuminen on kyky nähdä selvästi esineitä, jotka sijaitsevat eri etäisyyksillä näköelimestä. Majoituskouristukseen, joka liittyy pyöreän lihaksen pitkittyneeseen supistumiseen, etäisyysnäkymä vähenee, nopea väsymys ja silmien kipu vähenevät. Lääketieteessä tätä tilaa kutsutaan väärään likinäköisyyteen. Pisarat lievittävät majoituksen kouristuksia, ja silmä havaitsee etäisemmät esineet selkeämmin.

Lisäksi atropiini aiheuttaa silmänpaineen nousun. Tähän prosessiin liittyy silmäkammiot täyttävän nesteen virtauksen hidastuminen laskimojärjestelmään.

Koska atropiinisulfaatti imeytyy hyvin ohutsuoleen, nielemällä tippoja, jotka ovat pudonneet rintakehästä nenänieluun, lääkkeellä voi olla systeeminen vaikutus sisäelimiin. Siksi sitä annetaan apteekeissa silmälääkärin määräyksellä, ja sitä tulisi käyttää vain erikoislääkärin valvonnassa. Lue lisää lääkityksen sivuvaikutuksista vastaavasta osiosta..

viitteitä

Atropiinin silmätipat on määrätty:

  • tarve luoda lääketieteellinen mydriaasi rakon tutkimiseksi;
  • silmän todellisen taittumisen määrittäminen (käytetään likinäköisyyden tai hyperopian asteen arvioimiseksi sekä lasien valintaan);
  • verkkokalvon valtimoiden kouristusten, väärän lähikuvan, traumaten ja näköelimen tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien monimutkainen hoito (hoidon tavoitteena on silmän lihaksen täydellinen rentoutuminen).

Julkaisulomakkeiden ominaisuudet

Useita kotimaisia ​​yrityksiä tuottaa atropiinia silmätippojen muodossa - JSC "Moscow Endocrine Plant", CJSC Khimpharm jne. Steriili liuos, jonka annos on 5 mg / ml (0,5%) tai 10 mg / ml (1%), pullotetaan muovipulloihin. -kierret, mukana toimitetut käyttöohjeet (latausohjeet pdf-muodossa) ja pakattu pahvilaatikkoon. Pullon säilyvyys avaamisen jälkeen on lyhyt - vain 14 päivää. Lääkkeen keskimääräinen hinta on 55 r.

Silmätippojen lisäksi Atropiinia on saatavana muodossa:

  • tabletit, joiden annos on 0,5 mg;
  • injektioliuos 0,1%.

Injektiot annetaan ihon alle, laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti.

Näillä annosmuodoilla on systeeminen vaikutus kehossa ja niillä on laaja valikoima käyttöaiheita (peptinen haava, hyperacid gastriitti, keuhkoastma, hypersalivaatio parkinsonismissa jne.). Kuten silmätipat, Atropine-tabletteja ja injektioita käytetään vain lääkärin ohjeiden mukaan..

Suositellut annokset ja hoitokuuri

Aikuisten silmäsairauksien diagnosointiin ja hoitoon Atropiinia 1% suositellaan tiputtamaan 1-2 tippaa toiseen tai molemmiin silmiin:

  • rakon tutkimuksen aikana - kerran;
  • uveiitin, iridosykliitin ja muiden silmämunan tulehduksellisten vaurioiden kanssa - 1 - 3 r / d (lääkärin määräämän mukaan), tauon tiputuksen välillä on oltava vähintään 5-6 tuntia;
  • likinäköisyys, väärä likinäköisyys - 1 r / päivä ennen nukkumaanmenoa.

Ohjeiden mukaan lääkäri asettaa hoitojakson keston erikseen jokaiselle potilaalle..

Muista varotoimenpiteet ja noudata niitä koko hoidon ajan:

  1. Lääkkeen käyttöön liittyy näköterveyden tilapäinen lasku ja kyky siirtää silmät nopeasti etäisistä esineistä läheisiin. Siksi Atropiinin käytön aikana on suositeltavaa luopua ajamisesta, tietokoneella työskentelystä, kirjoittamisesta ja muista toiminnoista, jotka vaativat huomattavaa silmien rasitusta..
  2. Älä käytä tippoja viimeisen käyttöpäivämäärän tai 2 viikon kuluttua avaamisesta. Säilytä tiiviisti suljettu pullo jääkaapissa.
  3. Jos käytät piilolinssejä, aseta ne sitten aikaisintaan 60-90 minuutin kuluttua Atropiinin käytöstä. Parempaa vielä, korvaa ne lasilla hoidon ajan..
  4. Käytä aurinkolaseja, joissa on UV-suodatin, aurinkoisina päivinä. Laajennettu pupilli antaa enemmän valoa kuin normaali oppilas, ja tämä voi vaikuttaa negatiivisesti verkkokalvon tilaan.
  5. Pese kädet saippualla ja vedellä, kun olet koskettanut avointa lääkepulloa välttääksesi vahingossa tapahtuvan tippumisen suuhun.

Atropiinin käyttö lapsuudessa

Alle 7-vuotiaille atropiinille määrätään vain 0,5%: n annos. Lääkkeen sivuvaikutusten ja systeemisen vaikutuksen mahdollisuuden vähentämiseksi suositellaan:

  1. Hauta lääke seuraavan kaavan mukaisesti:
    • laita lapsi selälleen;
    • käännä vauvan pää kohti sitä silmää, johon tipat lääkettä;
    • Vedä alaluomea varovasti takaisin ja pudota 1 tippa liuosta sidekalvon pussiin, joka sijaitsee lähempänä silmän ulkoosaa (temppeli);
    • pidä silmäluota vielä 3–5 sekuntia ja vapauta sitten;
    • toista toimenpide toisella silmällä tarvittaessa.
  2. Käytä lääkettä 5-10 minuuttia syömisen jälkeen.
  3. Tarjoa lapselle enemmän nestettä hoidon aikana, koska systeemiseen verenkiertoon tullut Atropiini erittyy pääasiassa munuaisten kautta.

Lapsille määrätään heikko atropiiniliuos - 0,5%.

Kun lääkettä tiputetaan vain yhteen silmään, monilla lapsilla huononee binokulaarinen näkö ja seuraavat oireet ilmenevät:

  • huimaus;
  • pahoinvointi;
  • diplopia - kaksoisnäkö.

Ne voidaan helposti poistaa levittämällä sideharsoa terveelle silmälle..

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Atropiini on lääke, jolla on systeeminen vaikutus kehossa, siksi sillä on paljon vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Moderneampien analogien esiintyminen on vähentänyt merkittävästi sen käytön mahdollisuuksia nykyajan lääketieteessä..

Silmätippien käyttö on kielletty, kun:

  • henkilökohtainen suvaitsemattomuus;
  • diagnosoitu tai mahdollinen kulmasulkeutuva (kapea kulma) glaukooma;
  • silmämunan kudosten synechiat (tarttumiset);
  • alle 3-vuotiaiden lasten hoito.

Lääkettä määrätään varoen:

  • yli 40-vuotiaat;
  • potilaat, joilla on sydämen rytmihäiriöt;
  • potilaat, joilla on maha-suolikanavan, munuaisten ja MEP: n krooninen patologia, kilpirauhanen;
  • raskaana olevat ja imettävät naiset.

Haittavaikutuksista yleisimpiä ovat:

  • silmän ja silmäluomien limakalvon punoitus;
  • huono sietokyky kirkkaaseen valoon;
  • kuiva suu;
  • huimaus, migreenin kaltaiset päänsärky;
  • selittämätön ahdistus;
  • takykardia;
  • eteisvärinä, ekstrasistooli ja muut rytmihäiriöt.

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

Atropiinia ei suositella yhdistämään lääkkeisiin, joilla on antikolinergisiä vaikutuksia. Tämä lisää lääkkeen vaikutusta ja lisää epätoivottujen vaikutusten kehittymisen riskiä..

Arvostelut

”Todennäköisesti kaikki, jotka katsovat maailmaa lasien kautta, ovat käyneet läpi atropinisaatiomenettelyn. Se koostuu lääkkeen säännöllisestä tiputtamisesta silmiin useita päiviä. Tämä tehdään oppilaan laajentamiseksi: tämän avulla on helpompaa valita tarvittavien dioptrien lasit..

Ole valmis siihen, että et koko atropinisaation ajan ole aktiivisessa elämässäsi. Näkymää tarkennetaan niin paljon, että näet vain esineiden ääriviivat etkä voi lukea, katsella televisiota, paljon vähemmän ajaa autoa. ".

Svetlana (poika Yegor, 8 vuotias):

”Useita kuukausia sitten Yegor alkoi valittaa näön heikkenemisestä. Silmälääkärin kanssa käydessäsi käy ilmi, että hänellä on likinäköisyys ja toinen silmä näkee huonommin kuin toinen.

Lääkäri suositteli ostamaan Atropine tippaa 1%, jotta pojan myopia olisi totta vai epätosi. Luin tietysti joukon arvosteluja Internetissä ja pelkäsin mahdollisia seurauksia. Mutta lääkäri selitti minulle, että lääkityksen avulla ”sammutamme” terveen silmän hetkeksi, jotta potilas toimisi paremmin. Todellakin, viikon hoidon jälkeen poika alkoi nähdä vähän paremmin, eikä hänen tarvinnut käyttää silmälaseja. ".

Silmälääkäri Levchenko I.A.

”Muutama vuosi sitten atropiinisulfaattia käytettiin laajasti poliklinikoissa sydämen diagnostiikkaan tutkimukseen. Nykyään se korvataan yhä enemmän nykyaikaisilla analogeilla, joilla on lyhyempi vaikutusaika ja jotka ovat turvallisempia terveydelle..

Lääkettä määrätään erityisen varovaisesti lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille sekä iäkkäille potilaille. ".

analogit

Atropiinin pääasiallisena farmakologisena vaikutuksena voidaan pitää lääkkeellisen mydriaasin ja sopeutumishalvauksen syntymistä. Seuraavassa taulukossa esitetään suositut lääkkeet, joilla on samanlainen vaikutus.

Nimi, alkuperämaaAktiivinen ainesosaOminaisuudet:keskiverto Hinta
Tropicamide, RomaniatropikamidiAtropiinin tavoin se tukahduttaa silmämunan m-kolinergiset reseptorit aiheuttaen oppilaiden laajentumisen ja poistumasta kouristuksestaRatkaisu 1%,
10 ml - 120 hieroa.
Midriacil, BelgiatropikamidiAgentti, jolla on kolinomimeettistä aktiivisuuttaTippaa 0,5%,
15 ml - 320 hieroa.
Cyclomed, IntiacyclopentolateEdustaja m-antikolinergisten aineiden ryhmääRatkaisu 1%,
5 ml - 440 RUB.
Irifrin, IntiafenyyliefriiniLääke on adrenergisten agonistien ryhmästä. Aiheuttaa nopeaa, mutta ohimenevää mydriaasia ja sopeutumishalvaustaSilmätipat 2,5%, 5 ml - 470 r.
Mezaton, VenäjäfenyyliefriiniSamanlainen toiminta Irifrinin kanssaSilmätipat 2,5%, 5 ml - 100 hieroa.
Midrimax, IntiaTropiikamidi + fenyyliefriiniYhdistetty lääke, joka vaikuttaa m-kolinergisiin reseptoreihin ja alfa-adrenergisiin reseptoreihinLaskee 0,8% + 5%,
5 ml - 440 RUB.

Atropiinin analogi - Cyclomed.

Analogien runsaudesta huolimatta Atropine-silmätipat ovat edelleen suosittuja. Niiden käytön etuja voidaan harkita:

  • korkea hyötysuhde - lääkäreiden ja potilaiden arvostelujen mukaan;
  • farmakologisten vaikutusten nopea kehitys;
  • pitkäaikainen (jopa 10–12 päivää) terapeuttinen vaikutus;
  • saatavuus (lääkkeen keskimääräinen hinta apteekeissa ei ylitä 80 ruplaa).

Onko lääke ja sen haitat:

  • kyky tunkeutua yleiseen verenkiertoon ja vaikuttaa systeemisesti;
  • laaja luettelo vasta-aiheista ja sivuvaikutuksista;
  • rajoitettu käyttö lapsilla.

Atropine-liuoksen käyttö oftalmologiassa edellyttää paitsi lääkärin huolellista seurantaa myös potilaan vastuullista asennetta. Varotoimenpiteiden noudattaminen vähentää merkittävästi sivuvaikutusten riskiä, ​​ja lääkkeen vaikutus suunnataan hyötyyn.

atropiini

Verkkoapteekkien hinnat:

Atropiini on M-kolinergisten reseptorien estämätön estäjä. Lääkkeen vaikutus on päinvastainen kuin vaikutus, jota havaitaan, kun autonomisen hermoston parasympaattinen jako on innoissaan..

Julkaisumuoto ja koostumus

Lääkkeen aktiivinen vaikuttava aine on saman niminen aine - atropiinisulfaatti.

Lääke on saatavana seuraavissa annosmuodoissa:

  • Silmätipat 1%, 5 ml ja 10 ml;
  • Silmävoide 1%;
  • Injektioneste, liuos, 0,5 mg / ml, 1 ml, 1 mg / ml, 1 ml ja 1 mg / ml, 1,4 ml;
  • Oraaliliuos 1 mg / ml, 10 ml;
  • 0,5 mg tabletit.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Atropiinia määrätään seuraaviin sairauksiin:

  • kolekystiitti;
  • Pylorospasm;
  • Akuutti haimatulehdus;
  • Mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava;
  • Sappikivitauti (sappikivitauti);
  • Yli syljeneritys (lisääntynyt sylkirauhasten eritys);
  • Ärtyvän suolen oireyhtymä;
  • Munuaisten, sappikipujen ja suoliston koliikat;
  • bronkospasmi;
  • Keuhkoputkentulehdus ja lisääntynyt limatuotanto;
  • Keuhkoastma;
  • Kurkunpään estäminen (ehkäisy);
  • Oireellinen bradykardia;
  • Myrkytys antikolinesteraasilääkkeillä ja M-koliinostimulanteilla.

Atropiinin käyttö oftalmologiassa on yleistä. Silmätippoja käytetään oppilaan laajentamiseen, toiminnallisen levon luomiseen silmävammojen ja tulehduksellisten sairauksien sattuessa sekä mukautumishalvauksen aikaansaamiseksi (kun tutkitaan peruskudosta ja määritetään silmän todellinen taittuminen).

Lisäksi Atropiinia käytetään potilaan lääkevalmisteluun leikkausta varten..

Vasta

Atropiinin oftalmisissa muodoissa vasta-aiheita ovat avoimen ja suljetun kulman glaukooma (mukaan lukien epäillyt), keratokonus (oheneminen ja sarveiskalvon muodon muutos) sekä lasten ikä (1-prosenttista liuosta ei ole tarkoitettu alle 7-vuotiaille lapsille)..

Muiden lääkemuotojen ainoa vasta-aihe on yliherkkyys atropiinisulfaatille tai lääkkeen muille komponenteille.

Antotapa ja annostus

Atropiinitabletit otetaan suun kautta annoksella 0,25–1 mg 1–3 kertaa päivässä. Alle 18-vuotiaille lapsille määrätään iästä riippuen 0,05–0,5 mg kerran tai kahdesti päivässä. Lääkkeen suurin yksittäinen annos on 1 mg ja päivittäinen annos on 3 mg.

Injektioneste, liuos, injektoidaan ihon alle, laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti 1-2 kertaa päivässä annoksella 0,25-1 mg. Bradikardian poistamiseksi Atropiinia määrätään ohjeiden mukaan laskimonsisäisesti annoksina 0,5–1 mg aikuisille ja 10 μg / kg lapsille..

Potilaan ennakkovalmistelua varten leikkausta ja yleistä anestesiaa varten lääke annetaan lihaksensisäisesti 45-60 minuuttia ennen toimenpidettä: 400-600 μg aikuisille ja 10 μg / kg lapsille.

Kun käytetään atropiinia oftalmologiassa, suositeltu annos aikuisille on 1-2 tippaa 1%: n liuosta kipeässä silmässä jopa kolme kertaa päivässä 5-6 tunnin välein käyttöaiheista riippuen. Lapsille määrätään samanlainen annos lääkettä, mutta pienemmällä pitoisuudella.

Joskus 0,1% Atropiiniliuosta injektoidaan 0,2 - 0,5 ml: n subkonjunktivaalisesti (silmän limakalvon alle) tai 0,3 - 0,5 ml: n parabulbariin (injektio silmän alle). Silmäkylvyn tai silmäluomien läpi anodista ruiskutetaan 0,5% liuosta (elektroforeesilla).

Sivuvaikutukset

Atropiinia käytettäessä seuraavat systeemiset (yleiset) haittavaikutukset ovat mahdollisia:

  • Hermosto ja aistielimet: huimaus, hallusinaatiot, euforia, unettomuus, asuntohalvaus, sekavuus, laajentunut oppilas, heikentynyt tuntokyky;
  • Sydän- ja verisuoni- ja hematopoieettiset järjestelmät: kammiovärinä, sinus-takykardia, kammion takykardia ja sydänlihasiskemian paheneminen;
  • Ruoansulatuskanava: ummetus, suun limakalvon kuivuus;
  • Muut reaktiot: virtsaretentio, kuume, valofobia, virtsarakon ja suoliston normaalin sävyn puute.

Paikallisista vaikutuksista Atropiinia käytettäessä voidaan havaita silmänpaineen nousu ja ohimenevä pistely, ja pitkäaikaisella käytöllä - hyperemia ja silmäluomien ärsytys, sidekalvon punoitus ja turvotus, sidehalvaus, sidekalvontulehduksen ja mydriaasin kehittyminen (laajentunut pupilli).

Yksittäisillä annoksilla (alle 0,5 mg) voi ilmetä paradoksaalinen reaktio, joka liittyy parasympaattisen osuuden aktivoitumiseen (atrioventrikulaarisen johtavuuden hidastuminen, bradykardia).

erityisohjeet

Kun injektoidaan Atropiinia sidekalvopussiin, alaosaan kohdistuva aukko tulee puristaa niin, että liuos ei pääse nenänielusta. Takykardian vähentämiseksi parabulbarilla ja lääkkeen subkonjunktivaalisella antamisella on suositeltavaa määrätä validol.

Intensiivisesti pigmentoitu iiris on vastustuskykyisempiä laajentumiselle, ja halutun vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan atropiinin pitoisuuden tai annon tiheyden lisäämistä, joten on syytä olla varovainen silmän pupillia laajentavien aineiden mahdollisesta yliannostuksesta..

Kaukovaikutelman potilailla ja yli 60-vuotiailla potilailla, joilla on taipumus glaukoomaan, voi atropiinia käytettäessä olla glaukooman akuutti kohtaus. Tämä johtuu siitä, että silmän etukammio on matala..

Hoitojakson aikana tulisi kieltäytyä ajamasta ajoneuvoja ja harjoittamasta muita mahdollisesti vaarallisia toimia, jotka vaativat hyvää näkemistä, psykomotoristen reaktioiden nopeutta ja lisääntynyttä huomion keskittymistä.

Atropiinihoito tulee lopettaa vähitellen vieroitusoireiden välttämiseksi..

analogit

Koostumuksessa olevan lääkkeen analogi on atropiinisulfaatti, ja farmakologisen vaikutuksen kannalta tällaisia ​​mydriatikioita ovat: Cyclomed, Midriacil ja Irifrin.

Varastointiehdot

Atropiini säilytetään ohjeiden mukaan pimeässä paikassa, lasten ulottumattomissa. Huoneen lämpötila ei saisi ylittää 25 ° C. Lääkevalmisteen kestoaika on 3 vuotta.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Atropiinipisarat: ohjeet ja käyttöaiheet lääkkeen käytölle

Atropiinin silmätipat toimivat diilin laajentamisessa. Tämä luonnollinen lääke hidastaa nesteen virtausta ja lisää silmänpainetta. Sitä käytetään lääketieteellisiin tarkoituksiin silmälääkärin tiukassa valvonnassa. Lue lisää myöhemmistä artikkelista käyttöohjeista.

Huomio! Artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi. Ennen Atropiinin käyttöä sinun on otettava yhteys asiantuntijaan.

Silmätipat Atropiini oftalmologiassa: käyttöaiheet

Medriasis (laajentunut pupilli) johtuu atropiinin 1-prosenttisesta liuoksesta noin 30 minuutin kuluttua. Tämä vaikutus kestää noin 10 päivää. Näön vakaus palautuu 3 - 4 vuorokautta.

Atropiinin käyttö terapeuttisena aineena on mahdollista vain lääketieteellisessä laitoksessa. Pisaroiden itsehoito voi johtaa näköhäiriöiden menettämiseen..

Mitä lastenlääkäri Komarovsky suosittelee 1-vuotiaiden lasten hyperopiaan, kuvataan artikkelissa.

Atropiinia käytetään seuraavissa tapauksissa:

  • laajentunut oppilas silmän ja keuhkojen tutkimiseksi;
  • ennen joitain kirurgisia toimenpiteitä;
  • kyvyttömyys keskittyä visioon tietyissä olosuhteissa;
  • silmän traumaattinen tila;
  • vasospasmi;
  • verihyytymät;
  • rentouttaa silmälihaksia.

Silmätippien käyttö on välttämätöntä tilanteissa, joissa muu hoito ei tuota toivottua tulosta.

Varoitus! Atropiini ei sovi yhteen alkoholin ja mieltä muuttavien aineiden kanssa. Sekaannuksia voi esiintyä, mikä voi johtaa traumaattisiin tilanteisiin.

Tehokas lääke tartuntojen torjumiseksi - Dancil-silmätipat.

Vaarallinen oire tai merkki banaalisesta väsymyksestä on pystysuuntainen kaksoisnäkö.

Vasta

Atropiinin käytön vasta-aiheet ovat:

  • alle 7-vuotiaat lapset;
  • glaukooman esiintyminen;
  • silmän kalvon synechia;
  • herkkyys lääkeaineosille.
  • imetyksen ajanjakso;
  • ikä yli 45;
  • raskaus;
  • verenpainetauti;
  • rytmihäiriö;
  • sydän- ja verisuonisairaudet;
  • haava;
  • mahalaukun ja suolen sairaudet;
  • kilpirauhanen häiriöt;
  • vilustuminen ja virusolosuhteet kohonnut kehon lämpötila;
  • virtsatiejärjestelmän sairaudet.

Ennen Atropiinin käyttöä sinun on kerrottava lääkärillesi muista kroonisista ja akuuteista tiloista. Yksilölliset vasta-aiheet ovat mahdollisia.

Mistä sairauksista Duotrav-silmätipat auttavat sinua selvittämään linkin avulla.

Lääkitys blefariitin ja konjunktiviitin nopeaa hoitoa varten - Dexa Gentamicin silmävoide.

Haittavaikutukset lääkkeen silmiin

Pisaran levityksen aikana voi kokea:

  • silmäluomien värin muutos scarlet-sävyyn;
  • herkkyys auringonvalolle ja kirkkaalle valolle;
  • kipu;
  • migreeni;
  • paniikkikohtaukset;
  • sydämen rytmin rikkominen;
  • virtsaamisongelmat;
  • suun kuivuminen ja pahoinvointi;
  • ihon tunnottomuus.

Jos yhtä tai useampaa luetelluista oireista ilmenee, on välttämätöntä ilmoittaa siitä kiireellisesti asiantuntijalle ja lopettaa tippojen käyttö.

Lääkkeen farmakologisen vaikutuksen takia potilaat näöntarkkuuden laskee jyrkästi. Varsinkin lähellä. Kertakäytön jälkeen on mahdotonta työskennellä tietokoneella ja asiakirjojen kanssa. Ajoneuvon ajaminen ja monimutkaisten laitteiden käyttö on myös kielletty..

Ohjeet Dexatobropt-silmätippojen käyttöön löytyvät täältä.

yliannos

Kun lääkettä lisätään, annostusta on noudatettava tiukasti. Jos käytetään lisääntynyttä määrää atropiinia, seuraavat oireet ovat mahdollisia:

  • yliaksitoitu tila;
  • hallusinaatiot;
  • kouristukset;
  • visuaalisen toiminnan muutokset;
  • linssin halvaus.

Huumeen suuri annos tulisi kirjata. Potilas on ohjattava sairaalaan.

Syy lastenlääkärin tai fysiologisen ominaisuuden kuulemiseen - vastasyntyneiden silmien keltaiset valkuaiset.

Kipu ja turvotus voidaan lievittää tehokkaasti lukemalla Indocollir-silmätippojen käyttöohjeet.

Koostumus ja päästömuoto

Atropiinia on saatavana 1-prosenttisena liuoksena pulloissa, joiden ilmoitettu tilavuus on 5 ja 10 ml. Varustettu annostelijalla. Kestoaika on 3 vuotta. Varastoi pimeässä.

Pääkomponentti on atropiinisulfaatti. Vapautetaan vain lääkärin määräyksellä.

Kuinka hakea: aikuiset ja lapset

Silmätippoja käytetään seuraavasti lapsille ja aikuisille:

  • 1-2 tippaa kumpaankin silmään 3 kertaa päivässä päivittäisen käytön kanssa (tiputusten välillä ei saa kulua yli 6 tuntia);
  • tutkimuksessa - 1 tippa kumpaankin silmään kerran.

Asennuksen aikana on tarpeen sulkea maito kanava puristamalla se sormella. Tämä vähentää lääkkeen käytön kielteisten vaikutusten riskiä..

Silmien keltaisen skleran tärkeimmät syyt on kuvattu artikkelissa.

Lapsilla käytetään vain 0,5% Atropine-liuosta. Viimeinen tiputus on parasta tehdä ennen nukkumaanmenoa..

Lääkettä ei tule käyttää yhdessä muiden verisuonistoon ja silmänpaineeseen vaikuttavien lääkkeiden kanssa. Tämä voi johtaa aktiivisten komponenttien konfliktiin ja aiheuttaa vakavia seurauksia..

Silmätippohoito piilolinssien kanssa on kielletty. Sinun on käytettävä laseja.

Näkymätön ja mukava näkökorjaus - astigmaattiset piilolinssit.

Analogit ja korvikkeet

Atropiinianalogien käyttöön liittyy suuri joukko sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita. Pääsy siihen on vaikeaa, koska lääkäri tarvitsee reseptin. Joissakin tapauksissa määrätään tippoja silmän rauhallisuuden saavuttamiseksi. Tämä tulos voidaan saavuttaa, kun käytetään valmisteita toisen aktiivisen aineen kanssa..

Joidenkin korvikkeiden edut:

  • Irifriini on tippoja, jotka laajentavat oppilaita vahingoittamatta näkökykyä ja sivuvaikutuksia (ne ovat erittäin harvinaisia);
  • Cyclomed-tippoja voidaan käyttää kaiken ikäisille lapsille;
  • Medriacililla on heikko vaikutus näön laatuun;
  • Tropiikamidia voidaan käyttää glaukoomaa sairastavilla potilailla.

Atropiinin korvaamiseksi toisella lääkkeellä on otettava yhteys lääkäriin.

Hinnat ja arvostelut

Lääke on halvin lääke ryhmästä tippoja, jotka vaikuttavat verisuonten toimintaan. Sen keskimääräinen hinta on 30-40 ruplaa. Analogien kustannukset on esitetty taulukossa.

NimiHinta, s.
Irifrin400
Spiriva540
Spazmex402
Midriacil380
tropikamidi80
kyklooppinen128
Cyclomed400

Viitaten potilaiden ja lääkäreiden arvosteluihin voimme päätellä, että Atropine saavuttaa ilmoitetun tuloksen. Tässä tapauksessa haittavaikutuksia esiintyy usein, minkä vuoksi sitä ei suositella käytettäväksi kotona:

  • Svetlana, 34 vuotias, Moskova: ”Atropiinia käytetään jatkuvasti piiriklinikalla silmätutkimukseen. Minusta kovaa päänsärkyä johtuu siitä. Työtä on lykättävä, koska alani nähdä vasta seuraavana päivänä ”.
  • Evgeniy, 40 vuotias, Syzran: “Silmälääkäri määräsi minulle tiput silmävamman jälkeen. Hankittu myopia ilmestyi. Huolimatta palavasta tunteesta ja kyvyttömyydestä mennä ulos auringonvaloon, visio palautettiin käytännössä. ".
  • Svetlana Valentinovna, 50 vuotias, silmälääkäri: ”Nyt on olemassa monia lääkkeen analogeja, joilla on vähemmän sivuvaikutuksia. Joissakin tapauksissa määrän vain Atropiinia, koska vain hän pystyy selviämään vakavista silmäsairauksista. ”.

Video

Tämä video kertoo sinulle kuinka tiputtaa silmätipat oikein.

Atropiini on lääke, jota käytetään oftalmologiassa silmäntutkimusten suorittamiseen. Sitä määrätään myös silloin, kun on tarpeen saavuttaa muu visuaalinen toiminta. Lääkkeellä on vakavia sivuvaikutuksia, ja se on annosteltava oikein. Lääkettä saa käyttää vain sairaalassa tai lääkärin valvonnassa. Muissa artikkeleissamme voit tutustua Midrimax-tippoihin.

Atropiinisulfaatti-injektiot: käyttöohjeet

Sävellys

vaikuttava aine: atropiini;

1 ml atropiinisulfaattia 100-prosenttisena aineena - 1,0 mg

apuaineet: laimennettu suolahappo, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Annosmuoto

injektio.

Fysikaaliset ja kemialliset perusominaisuudet: läpinäkyvä, väritön neste.

Farmakologinen ryhmä

Belladonna-alkaloidit, tertiääriset amiinit. Atropiini. ATX-koodi А0ЗВ А01.

Farmakologiset ominaisuudet

Vaikutusmekanismi johtuu atropiinin selektiivisestä M-kolinergisten reseptorien estämisestä (vaikuttaa vähäisemmässä määrin H-kolinergisiin reseptoreihin), minkä seurauksena M-kolinergiset reseptorit muuttuvat herkiksi asetyylikoliinille, joka muodostuu postganglionisten parasympattisten neuronien päätealueiden alueella. Atropiinin kyky sitoutua kolinergisiin reseptoreihin selitetään fragmentin läsnäololla sen molekyylissä, joka antaa sille affiniteetin endogeenisen ligandimolekyylin, asetyylikoliinin kanssa. Atropiinisulfaatti vähentää sylki-, keuhkoputkien, maha- ja hikirauhasten eritystä, lisää keuhkoputkien viskositeettia, tukahduttaa keuhkoputkien silmänpohjan epiteelin aktiivisuutta ja vähentää siten limakalvojen kuljettamista, nopeuttaa sydämen supistumista, lisää AV-johtoa, vähentää sileiden lihasten sävyä, vähentää happojen määrää ja kokonaismäärää. mahalaukun mehu (etenkin erittymisen kolinergisen sääntelyn ollessa pääasiassa), vähentää mahalaukun mehun perus- ja öistä eritystä, vähentää vähemmässä määrin stimuloitua eritystä, vira eno laajentaa pupillia (mahdollisesti silmänpaineen nousun kanssa). Vere-aivoesteen läpi tunkeutuva terapeuttisina annoksina oleva atropiini stimuloi hengityskeskusta.

Laskimonsisäisen annon jälkeen suurin vaikutus ilmenee 2 - 4 minuutissa. Atropiinisulfaatti imeytyy nopeasti verenkiertoon pistoskohdasta. Se jakautuu nopeasti elimistöön, tunkeutuu veri-aivoihin, istukkaesteeseen ja rintamaitoon. Veressä atropiini sitoutuu proteiineihin 50%, sen jakautumistilavuus on noin 3 l / kg. Antamisen jälkeen atropiinin pitoisuus veriplasmassa vähenee kahdessa vaiheessa. Ensimmäinen vaihe on nopea - puoliintumisaika on 2:00. Tänä aikana noin 80% annetusta atropiiniannosta erittyy virtsaan. Toinen vaihe - muu lääke erittyy virtsaan - puoliintumisaika on 13-36 tuntia. Atropiini metaboloituu maksassa entsymaattisella hydrolyysillä. Noin 50% annoksesta erittyy munuaisten kautta muuttumattomana..

viitteitä

Oireellisena lääkityksenä mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan, pylorospasmin, akuutin haimatulehduksen, sappikivitaudin, kolessetiitin, suolien kouristuksien, virtsateiden, keuhkoputken astman, bradykardian, seurauksena emättimen hermon sävyn lisääntymisestä, syljen, joskus mahalaukun erityksen vähentämiseksi rauhaset, ruoansulatuskanavan röntgenkuvatutkimusta varten (elinten sävyn ja motorisen toiminnan heikkeneminen).

Lääkettä käytetään myös ennen anestesiaa, leikkausta ja leikkauksen aikana keinona estää keuhkoputken ja kurkunpään spastmia, vähentää rauhasten eritystä, heijastusreaktioita ja sivuvaikutuksia, jotka aiheutuvat emättimen hermon herättämisestä. Erityisenä vastalääkänä myrkytykseen kolinomimeettisillä yhdisteillä ja antikoliiniesteraasilla (mukaan lukien organofosfaatti).

Vasta

Yliherkkyys lääkeaineosille. Sydän- ja verisuonitaudit, joissa sykkeen lisääntyminen voi olla toivottavaa: eteisvärinä, takykardia, krooninen sydämen vajaatoiminta, iskeeminen sydänsairaus, mitraalinen stenoosi, vaikea valtimoverenpaine. Akuutti verenvuoto. Tyreotoksikoosi. Hyperterminen oireyhtymä. Ruoansulatuskanavan sairaudet, joihin liittyy tukkeutuminen (ruokatorven achalasia, pylorinen stenoosi, suoliston atonia). Glaukooma. Maksan ja munuaisten vajaatoiminta. Myasthenia gravis. Virtsan pidättäminen tai taipumus siihen. Aivovaurio.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa ja muut yhteisvaikutukset

Kun atropiinisulfaattia käytetään MAO-estäjien kanssa, sydämen rytmihäiriöitä esiintyy kinidiinin, novokaiinamidin kanssa - havaitaan summaus kolinolyyttisestä vaikutuksesta. Ottaen suun kautta yhdessä mäyrävalmisteiden kanssa, havaitaan fysikaalis-kemiallinen vuorovaikutus tanniinin kanssa, mikä johtaa vaikutusten molemminpuoliseen heikkenemiseen.

Atropiinisulfaatti vähentää huumausaineiden vaikutuksen kestoa ja syvyyttä, heikentää opiaattien kipulääkevaikutusta.

Samanaikaisesti käytettäessä difenhydramiinin tai dipratsiinin kanssa atropiinin vaikutus kasvaa, nitraateilla, haloperidolilla ja systeemiseen käyttöön tarkoitetulla GCS: llä lisää silmänpaineen nousun todennäköisyyttä, sertraliinilla kummankin lääkkeen masentava vaikutus lisääntyy, spironolaktonilla, minoksidiilillä - spironolaktonin ja minoksidiilin vaikutus vähenee, ja penoksidiili vähenee, ja penoksidiili molempien lääkkeiden vaikutus kasvaa, nizatidiinilla - nizatidiinin vaikutus paranee, ketokonatsolilla - ketokonatsolin imeytyminen vähenee, askorbiinihapolla ja attapulgiitilla - atropiinin vaikutus heikkenee, pilokarpiinilla - pilokarpiinin vaikutus glaukooman hoidossa vähenee, oksprenolonilla vähenee - antihypertensiivinen vaikutus. Oktadiinin vaikutuksesta on mahdollista vähentää atropiinin hyposkretoivia vaikutuksia, mikä heikentää M-kolinomimeettien ja antikoliiniesteraasien vaikutusta. Samanaikaisessa käytössä sulfanilamidilääkkeiden kanssa munuaisvaurioiden riski kasvaa, kaliumia sisältävien lääkkeiden - suolen haavaumien muodostuminen on mahdollista, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa - mahahaavojen ja verenvuodon riski.

Atropiinisulfaatin vaikutusta voidaan tehostaa käyttämällä samanaikaisesti muita lääkkeitä, joilla on antimuskariininen vaikutus (M-antikolinergiset aineet, antispasmoodit, amantadiini, jotkut antihistamiinit, butyrophenone-ryhmän lääkkeet, fenotiatsiinit, dispiramidiv, kinidiini, trisykliset masennuslääkkeet), ei-selektiiviset imeytymisen estäjät. Peristaltiksen estäminen atropiinin vaikutuksesta voi johtaa muutokseen muiden lääkkeiden imeytymisessä.

Sovelluksen ominaisuudet

Käytä varoen potilaille, joilla on eturauhasen liikakasvu ilman virtsateiden tukkeumaa, joilla on Downin tauti, joilla on infantiili aivohalvaus, refluksiesofagiitti, hiatal tyrä yhdistettynä refluksiesofagiittiin, haavainen paksusuolitulehdus, iäkkäät potilaat, Xer-potilaat tai heikentyneet potilaat, joilla on kroonisia keuhkosairauksia ilman palautuvaa tukkeumaa, ja kroonisia keuhkosairauksia, joissa esiintyy vähän paksua yskyä, jota on vaikea erottaa, etenkin pienten lasten ja heikentyneiden potilaiden kanssa, joilla on autonominen (autonominen) neuropatia.

Käytä raskauden tai imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana.

Atropiinisulfaatin käyttö imetyksen aikana on vasta-aiheista, koska sillä voi olla toksisia vaikutuksia lapselle.

Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen ajaessasi tai ajaessasi muita mekanismeja

Kun otetaan huomioon tällaisten haittavaikutusten, kuten huimauksen, hallusinaatioiden, majoituksen rikkomisen, mahdollisuus lääkkeen käytön yhteydessä, pidättäytyä ajamasta ajoneuvoja tai muita mekanismeja.

Antotapa ja annostus

Atropiinisulfaatti annetaan ihon alle, lihakseen, laskimonsisäisesti. Anestesian induktiolla, jotta voidaan vähentää riskiä estää syke sykevälistä ja vähentää sylki- ja keuhkoputkien eritystä - 0,3–0,6 mg ihon alla tai 30–60 minuuttia ennen anestesiaa yhdessä morfiinin kanssa (10 mg morfiinisulfaattia) - klo 1:00 ennen anestesiaa. Jos myrkytetään antikolinesteraasilääkkeillä atropiinisulfaatilla, pistä 2 mg lihaksensisäisesti 20-30 minuutin välein, kunnes ihon punoitus ja kuivuus, pupillin laajentuminen ja takykardia ilmenevät ja hengitys normalisoituu. Kohtalaisessa tai vakavassa myrkytyksessä atropiinia voidaan antaa kahden päivän ajan (kunnes "uudelleen atropinisaation" merkit ilmestyvät).

Lapsille suurin kerta-annos on:

  • jopa 6 kuukautta - 0,02 mg
  • 6 kuukauden ja yhden vuoden iässä - 0,05 mg
  • 1 - 2-vuotiaana - 0,2 mg
  • 3–4-vuotiaana - 0,25 mg
  • 5-6-vuotiaana - 0,3 mg
  • 7–9-vuotiaana - 0,4 mg
  • 10–14-vuotiaita - 0,5 mg.

Suuremmat annokset aikuisille ihonalaisesti: kerta-annos - 1 mg, päivässä - 3 mg.

Kolmen ensimmäisen elinkuukauden lapset ovat erityisen herkkiä atropiinille.

Käytä lääkettä lapsille annoksina, jotka on määritelty kohdassa "Annostus ja antaminen".

Haitalliset reaktiot

Lääkkeen sivuvaikutus liittyy pääasiassa atropiinin M-antikolinergiseen vaikutukseen.

Ruoansulatuskanavasta: suun kuivuminen, jano, heikentynyt maku, dysfagia, vähentynyt suoliston motilisuus atoniaan, sappiteiden ja sappirakon heikentynyt sävy.

Virtsajärjestelmästä: vaikeudet ja viivästykset virtsaamisessa.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: takykardia, rytmihäiriöt, mukaan lukien ekstrasystooli, sydänlihasiskemia, kasvojen punoitus, kuumien aaltojen tunne.

Hermosto: päänsärky, huimaus, hermostuneisuus, unettomuus.

Näköelimen puolelta: laajentuneet oppilaat, valofobia, mukavuushalvaus, silmänpaineen nousu, näkövamma.

Hengityselimen puolelta: erittymisaktiivisuuden ja keuhkoputkien sävyn heikkeneminen, mikä johtaa viskoosin ysköksen muodostumiseen, kova yskä.

Iholla: ihottuma, urtikaria, eksfoliatiivinen ihottuma.

Immuunijärjestelmästä: anafylaktiset reaktiot, anafylaktinen sokki.

Muut: vähentynyt hikoilu, kuiva iho, dysartria, muutokset pistoskohdassa, yliherkkyysreaktiot.

yliannos

oireet Lievä yliannostus - suun kuivuminen, laajentuneet pupillit, heikentynyt majoitus, takykardia, virtsaamisvaikeudet, suoliston atonia, huimaus, heikentynyt lämmönsiirto, vähentynyt hikoilu. Myrkytyksen yhteydessä - laajentuneet pupillit, silmänpaineen lisääntyminen, kuivat limakalvot ja iho, kuume, virtsaretentio, takykardia, päänsärky, huimaus, hallusinaatiot, suuntautumisen täydellinen menetys, äkillinen psykomotorinen levottomuus; kouristuksia tajuttomuuden kanssa, verenpaineen laskua, koomaa voi esiintyä.

Hoito. Antidote - proseriini (1 ml 0,05% liuosta ihon alla) tai fysostigmiini (0,5-1 ml 0,1% liuosta ihon alle). Psykomotorisella sekoituksella - lihaksensisäinen klooripromatsiini (2 ml 2,5-prosenttista liuosta). Kouristukset - barbituraatit (5-10 ml 2,5-prosenttista natriumtiofentaaliliuosta laskimonsisäisesti tai enintään 10 - 15 ml 2,5-prosenttista heksa- naaliliuosta laskimonsisäisesti, 3-4 ml välein 30 sekuntia). Hypertermian alkaessa äkillisesti - jää päässä, nivusalueella, märät kääreet. Takykardia - itsenäinen. Virtsapidäkkeen kanssa, katetrointi. Vakavan myrkytyksen yhteydessä - pakko diureesi, veren alkalointi. Sokerin laskimonsisäinen antaminen askorbiinihapon kanssa on osoitettu.

On Tärkeää Tietää Glaukooman