Cavinton

Verkkoapteekkien hinnat:

Cavinton on lääke, joka parantaa aivojen verenkiertoa ja aineenvaihduntaa. Saatavana tabletteina sisäiseen käyttöön (Cavinton ja Cavinton Forte).

Cavintonin farmakologinen vaikutus

Cavintonille ja Cavinton Fortelle annettujen ohjeiden mukaan lääkkeen aktiivinen vaikuttava aine on vinpoasetiini (vastaavasti 5 ml ja 10 ml). Apuaineet tablettien koostumuksessa ovat magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi, laktoosimonohydraatti, talkki, maissitärkkelys.

Lääkkeen vaikuttavalla aineella on monimutkainen terapeuttinen vaikutus, joka liittyy verenkiertoon ja aivojen aineenvaihduntaan normalisoitumiseen. Cavintonia käytettäessä veren reologiset ominaisuudet paranevat.

Cavinton-ohjeet osoittavat, että lääkkeen hermosuojausvaikutus johtuu sytotoksisten vahingollisten reaktioiden vakavuuden vähentymisestä, jotka johtuvat stimuloivista aminohapoista. Lääke auttaa estämään solun läpäisevien kalsium- ja natriumputkien toiminnallista aktiivisuutta, tehostaa adenosiinin hermosuojaa. Cavintonin käytön aikana aivojen hapen ja glukoosin assimilaatioprosessit paranevat, ja myös neuronien vastustuskyky hypoksialle kasvaa.

Lääkkeen vaikutuksesta aivokudoksiin adenosiinitrifosfaatin pitoisuus kasvaa, serotoniinin ja norepinefriinin vaihto lisääntyy. Cavintonilla on antioksidanttivaikutus kehossa.

Cavinton ja Cavinton Forte lisäävät punasolujen muodonmuutoskapasiteettia ja estävät myös adenosiinin hyödyntämisen punasoluissa.

Lääke lisää aivojen verenvirtausta, vähentää aivoalusten vastustuskykyä ilman verenpaineen ja sykkeen muutoksia ja lisää ääreisverenkierron kokonaisresistenssiä. Cavintonia käytettäessä veren tarjonta iskeemisiin aivoalueisiin, joissa perfuusio on alhainen, lisääntyy.

Cavinton-ohjeiden mukaisesti lääke imeytyy nopeasti, enimmäispitoisuus veriplasmassa saavuttaa yhden tunnin oraalisen annon jälkeen. Imeytyy ja metaboloituu maha-suolikanavassa. Täydellinen erittyminen kehosta on 12 tuntia, erittyy munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

Cavintonin käyttöaiheita ovat näköelinten krooniset verisuonisairaudet, joihin liittyy verkkokalvon ja suonikalvon vaurioita, kuuloelinten sairaudet, joihin liittyy havainnollisen tyyppisen kuulon heikkeneminen, Meniere-tauti, idiopaattinen tinnitus.

Cavintonin käyttöaihe on myös aivojen riittämätön verenkierto, johon liittyy henkisiä ja neurologisia häiriöitä, mukaan lukien iskeeminen aivohalvaus ja ohimenevä iskeeminen isku..

Cavintonia koskevissa arvosteluissa todettiin, että lääke on tehokas aivohalvauksen jälkeisissä tiloissa, ateroskleroosissa, verisuonien dementiassa, vertebrobasilarin vajaatoiminnassa, verenpaineessa ja traumaattisessa enkefalopatiassa..

Anto ja annostus

Lääke on tarkoitettu suun kautta annettavaksi aterian jälkeen..

Hoito lääkäri määrää Cavinton- ja Cavinton Forte -hoidon keston ja annoksen jokaiselle potilaalle erikseen..

Cavinton-ohjeissa todetaan, että lääkkeen keskimääräinen vuorokausiannos on 15-30 mg, mikä vastaa yhtä Cavinton- tai Cavinton Forte -tablettia 3 kertaa päivässä. Alkuperäisen päivittäisen annoksen tulee olla 15 mg, enimmäisannos on 30 mg.

Cavintonia koskevien arvostelujen mukaan lääkkeen käytön terapeuttinen vaikutus ilmenee 7-10 päivää hoidon aloittamisen jälkeen. Maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi on suositeltavaa käyttää lääkettä kolmen kuukauden ajan..

Cavintonin annosohjelmaa ei tarvitse säätää potilaille, joiden maksan ja munuaisten toiminta on heikentynyt.

Cavintonin haittavaikutukset

Cavinton-arvosteluissa on raportteja siitä, että lääke voi aiheuttaa kehosta sivuvaikutuksia, kuten alentaa verenpainetta ja lisätä sykettä. Unihäiriöitä, päänsärkyä, huimausta, heikkoutta, hikoilun lisääntymistä.

Cavinton voi myös aiheuttaa suun kuivumista, närästymistä, pahoinvointia, ihottumaa ja nokkosihottumaa..

Vasta-aiheet käytölle

Eivät merkitse Cavintonia:

  • Vakava iskeeminen sydänsairaus;
  • Akuutti verenvuoto;
  • Vakava rytmihäiriö;
  • Alle 18-vuotiaat lapset;
  • Yliherkkyys lääkeaineosille.

Lääkettä ei määrätä naisille raskauden ja imetyksen aikana..

yliannos

Cavinton-arvosteluissa ei ole ilmoitettu huumeiden yliannostuksesta.

lisäinformaatio

Varovaisuutta suositellaan ottamaan lääkettä potilaille, joilla on laktoosi-intoleranssi..

Cavinton-ohjeiden mukaan lääke tulee säilyttää pimeässä, viileässä, kuivassa paikassa, lasten ulottumattomissa. Kestoaika - 4 vuotta.

Apteekkeista lääkkeitä jaetaan vain reseptillä.

Kuinka käyttää Cavinton-lääkettä oikein monimutkaisessa hoidossa

Nykyajan lääketieteessä käytetään lukuisiin vakaviin sairauksiin lääkkeitä, jotka parantavat aivojen verenkiertoa ja stimuloivat hermoverkkoja. Nämä lääkkeet auttavat säätelemään hermostoa. Tämän alueen suosituimpia lääkkeitä ovat Cavinton.

Tämän lääkkeen tasapainoinen koostumus auttaa poistamaan epätasapainotilan ja jotkut hermoston toiminnan häiriöt. Lisäksi Cavinton auttaa nopeuttamaan hermoimpulssien kulkua aivojen limakalvossa ja estämään niiden nopeaa vaimenemista.

Kun lääke on määrätty

Cavintonia käytetään usein monimutkaisten neurofysiologisten sairauksien ja vammojen hoidossa sekä hermoston patologisten toimintahäiriöiden hoidossa. Nykyaikaiset asiantuntijat määräävät lääkkeen yleensä:

  • krooninen, samoin kuin aivojen akuutti verenkiertohäiriö, johon liittyy dementiaa, iskeemistä sairautta, aivohalvausta ja posttraumaattista enkefalopatiaa;
  • verisuonten kasvavat oireet, jotka liittyvät klimakteeriseen oireyhtymään;
  • osteochondrosis.

Viimeksi mainitussa tapauksessa lääkärit käyttävät Cavintonia potilaiden patologisten oireiden lievittämiseen ja halvauksen estämiseen. Osteokondroosin hoidossa lääke antaa sinun estää päänsärkyä, joka ilmenee hypoksian aikana.

Viime aikoina Cavinton on osoittanut positiivista dynamiikkaa vanhusten potilaiden kuulovammahoidossa..

Huumehoitomenetelmät

Cavinton luokitellaan aivojen verenkierron korjaajaksi. Sen pääkomponentti on vinpoasetiini, joka auttaa laajentamaan verisuonia ja normalisoimaan kallonsisäistä painetta sekä parantamaan hapen aineenvaihduntaa aivokuoressa. Tällä komponentilla on positiivinen vaikutus korkeampien hermosolujen työhön..

Osteokondroosin hoidossa Cavinton teki mahdolliseksi lievittää tehokkaasti hypoksiaoireita, huimauskohtauksia. Huume on vähentänyt huomattavasti näitä vakavia indikaattoreita:

  • Muistin menetys;
  • näköhäiriöt;
  • kuulovamma.

Cavintonin muodostavat komponentit auttavat parantamaan veren mikroverenkiertoa ja aineenvaihduntaa aivojen työn aikana.

Lääkkeen valmistajat luokittelevat Cavintonin fosfodiesteraasin estäjäksi. Tämän ryhmän lääkkeet auttavat rentouttamaan sileää lihaskudosta ja tämän seurauksena parantavat verenkiertoa kyseisellä alueella..

Mitä kohdunkaulan osteokondroosi johtaa?

Kohdunkaulan osteokondroosi on patologia, joka vaikuttaa selkärangan yläosaan. Tauti voi edistyä nopeasti ja tulla monimutkaiseksi sairaudeksi, joka aiheuttaa vakavia patologisia muutoksia ihmiskehossa..

Osteokondroosi voi johtaa degeneratiivisiin-distrofisiin muutoksiin nikamavälilevyissä. Taudin syyt:

  1. Tauti voi alkaa eri tekijöiden vaikutuksesta, mutta se perustuu aina metabolisten prosessien häiriöihin. Tämä johtaa siihen, että nikamavälilevyjä jätetään ilman riittävää verenkiertoa..
  2. Joskus sairaus voi alkaa kehittyä selkärangan vaurion jälkeen.

Hoitomenetelmät

Cavinton on tehokas ja moderni lääke. Se kuuluu verisuonia laajentavia lääkkeitä ja pystyy torjumaan jopa aivohalvauksen muodostumista..

Cavinton-tablettia on saatavana kahdessa eri annoksessa, jotka yksinomaan asiantuntijan on määrättävä:

  • Cavinton 5 mg: n annoksessa sisältää emäksistä ainetta ilmoitetussa määrässä, samoin kuin joitain täyteaineita tärkkelyksen, talkin ja laktoosin muodossa. Sitä valmistetaan tabletteina, joiden väri on lähes valkoinen, jaettuna viivoiksi jaettuna CAVINTON-merkinnällä;
  • Cavinton Forte eroaa ensimmäisestä vaihtoehdosta pääasiallisen vaikuttavan aineen suurempana pitoisuutena (10 mg), sitä on saatavana valkoisten tai lievästi kellertävien tablettien muodossa, merkinnällä 10 mg. Yksi läpipainopakkaus sisältää 15 tablettia.

Kun hoito on kielletty

Huolimatta siitä, että Cavinton on yksi turvallisimmista huumeista, on monia syitä, miksi lääkkeen ottaminen ei ole toivottavaa..

Älä ota Cavintonia, jos:

  • potilas ei ole saavuttanut 18 vuotta. Joidenkin lasten patologioiden lastenlääkärit voivat määrätä hoitojakson Cavintonilla, esimerkiksi neuroosien kanssa, systemaattiset unihäiriöt. Pienin annos (1/4 päivässä);
  • potilas on raskaana tai imetää. Tärkein vaikuttava aine (vinpoasetiini) läpäisee istukan ja voi johtaa patologisiin muutoksiin sikiössä. Cavintonilla on kielteinen vaikutus raskaana olevan naisen yleiseen hyvinvointiin, mikä ilmaistaan ​​huonona unena, painajaisina ja johtaa lisääntyneeseen ärtyvyyteen, hikoiluun, neuroottisiin häiriöihin, huimaukseen ja päänsärkyyn;
  • potilas kärsii akuuteista aivohäiriöistä. Tämän taudin yhteydessä havaitaan syviä aivohalvauksen oireyhtymiä ja verenvirtahäiriöitä, joten Cavintonin ottaminen voi johtaa heidän ei-toivottuun stimulaatioon..

Lääkeannos

Lääkärin on määrättävä hoidon kesto ja Cavinton-annoksen koko. Jos potilaan on tarkennettava annosta, hänen on haettava selitystä hoitavalta lääkäriltä tai tarkistettava apteekista.

Ohjeiden mukaan suositellaan:

  1. Ota lääke kerran, 1-2 tablettia kolme kertaa päivässä.
  2. Jos lääkäri on määrännyt Cavinton Forten, annos on 1 tabletti kolme kertaa päivässä..
  3. Ota aterian jälkeen ja juo paljon nesteitä.

Jos potilas on unohtanut ottaa annoksen lääkettä, seuraavan kerran otettaessa annos tulee pysyä muuttumattomana eikä kaksinkertaistua..

Haitalliset reaktiot

Asiantuntijoiden suorittamat tutkimukset ovat paljastaneet, että Cavintonin käyttöön liittyy erittäin harvoin sivuvaikutuksia. Tällaisia ​​reaktioita esiintyy harvoin:

  • sydän- ja verisuonijärjestelmässä haittavaikutukset voidaan ilmaista takykardialla, ekstrasystoolilla, verenpaineen heilahduksella, kuumien aaltojen esiintymisellä;
  • keskushermostossa unihäiriöt, huimaus, päänsärkykohtaukset, lisääntynyt väsymys ja hikoilu ovat mahdollisia;
  • ruuansulatuksessa voi havaita suun kuivumista, pahoinvointia ja närästymistä;
  • allergiset ihottumat.

Tällä hetkellä Cavintonin vastaanottamiselle ei ole rajoituksia ajoneuvon ja muiden tuotantolaitteiden ajamisessa.

Tärkeimmät edut huume

Cavintonilla on useita kiistattomia etuja ryhmän muihin lääkkeisiin nähden:

  • sillä on selektiivinen, mutta monimutkainen vaikutus keskushermostoon;
  • sillä on lievä terapeuttinen vaikutus ja se sietyy hyvin myös pitkällä hoitokuurilla.

Cavinton on etujensa vuoksi yksi suosituimmista huumeista. Sekä lääkärit että potilaat ovat kokeellisesti vahvistaneet tämän lääkkeen korkean tehokkuuden torjunnassa monimutkaisia ​​sairauksia, mukaan lukien kohdunkaulan osteokondroosi..

Kustannukset

Tabletin muodossa olevan lääkkeen hinta riippuu useista tekijöistä:

Cavinton annos 5 mg (50 tablettia pakkauksessa) maksaa keskimäärin 225–245 ruplaa. Cavinton Forte 10 mg (30 tablettia) maksaa 220 - 260 ruplaa.

Cavinton

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Cavinton - lääke, joka stimuloi aivojen verenkiertoa.

farmakologinen vaikutus

Cavintonin käyttö auttaa lisäämään veren virtausta, laajentamaan aivo-alueita, parantamaan aivojen happea toimitusta, hyödyntämään glukoosia.

Lääkkeen käytön jälkeen systeeminen verenpaine laskee kohtalaisesti.

Verisuonten laajeneminen lääkkeen vaikutuksesta on mahdollista, koska se on rentouttava vaikutus sileisiin lihaksiin. Cavinton parantaa myös serotoniinin, norepinefriinin vaihtoa aivokudoksissa, lisää punasolujen plastisuutta, vähentää veren lisääntynyttä viskositeettia.

Cavintonin vaikuttava aine on vinpoasetiini.

Julkaisumuoto

He tuottavat Cavinton-liuosta ja tabletteja, jotka sisältävät 5 mg vinpoasetiinia ja Caventin forte -tabletteja, joiden vaikuttavan aineen pitoisuus on 10 mg..

Cavintonin käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Cavintonia määrätään mielenterveysongelmiin, neurologisiin häiriöihin, jotka liittyvät aivojen verenkiertohäiriöihin (ateroskleroottinen luonne, trauma, aivohalvaus), muistihäiriöihin, puhehäiriöihin, huimaukseen, verenpaineen jatkuvaan nousuun, verisuonten sävyn rikkomiseen vaihdevuosien aikana..

On olemassa hyviä arvosteluja Cavintonista, jota käytetään oftalmologiassa angiospasteisissa ja ateroskleroottisissa muutoksissa suonikossa ja verkkokalvolla, rappeuttavissa muutoksissa makulassa, sekundaarisessa glaukoomassa, joka liittyy verisuonten tukkeutumiseen.

Hyvä tulos saavutetaan Cavintonin käytöllä lääkityksen kuulovammaista, verisuonista peräisin olevista, vestibulaarisen laitteen patologioihin liittyvistä huimauksista.

Cavintonin käyttöohjeet

Cavinton -tabletit otetaan kolme p / vrk, yksi, kaksi tablettia. Ylläpitoannos - yksi tabletti kolme kertaa päivässä. Huumehoitojakso on yleensä pitkä (kaksi tai enemmän kuukautta). Parannusta havaitaan yleensä yhden tai kahden viikon kuluessa.

Cavinton forte -tabletit otetaan aterian jälkeen, yksi tabletti kolme kertaa päivässä. Hoitojakso kestää keskimäärin 3-4 kuukautta. Jos Cavinton tulee peruuttaa indikaatioiden mukaisesti, annosta pienennetään vähitellen, kahden tai kolmen päivän aikana..

Ohjeiden mukaan Cavinton-liuosta käytetään neurologiassa aivojen akuutien iskeemisten fokaalisten verenkiertohäiriöiden yhteydessä (jos aivoverenvuotoa ei ole). Liuos injektoidaan annoksella 10 - 20 mg, liuottamalla lääke 500 - 1 000 ml: aan isotonista natriumkloridiliuosta. Jos viitteitä on, Cavinton voidaan tuoda uudelleen tiputtamalla (kolme r / päivä) ja vaihtaa sitten tabletteihin.

Cavintonista, jota käytetään estämään lapsuuden kohtausoireyhtymä aivovaurion jälkeen, on hyviä arvosteluja. Lääke annetaan laskimonsisäisesti tiputtamalla - 8-10 mg painokiloa kohti päivässä (lääke liuotetaan 5-prosenttiseen glukoosiin). Kahden tai kolmen viikon kuluttua lapsi siirretään lääkkeen käyttöön sisällä - 0,5–1 mg / kg / päivä.

Sivuvaikutukset

Cavinton, Cavinton forte voi aiheuttaa EKG-muutoksia, ekstrasistoolia, takykardiaa, flebiittiä, ihon punoitusta, verenpaineen muutoksia, unettomuutta, uneliaisuutta, päänsärkyä, heikkoutta, huimausta, pahoinvointia, suun kuivumista, närästys, hikoilu, ihoallergioita..

Cavintonin käytön vasta-aiheet

Ohjeiden mukaan Cavinton on vasta-aiheinen vaikeissa rytmihäiriöissä, vakavissa iskeemisissä sydänsairauksissa, raskauden aikana.

On mahdotonta määrätä lääkettä epävakaalla paineella, heikentyneellä verisuonten sävyllä.

Et voi pistää lääkettä ihon alle, se ei myöskään sovellu hepariiniin.

CAVINTON

  • Käyttöaiheet
  • Soveltamistapa
  • Sivuvaikutukset
  • Vasta
  • raskaus
  • Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
  • yliannos
  • Varastointiolosuhteet
  • Julkaisumuoto
  • Sävellys
  • synonyymit
  • Lisäksi

Farmakologinen vaikutus:
Cavinton laajentaa aivojen verisuonia, lisää verenvirtausta, parantaa aivojen hapensaantia ja edistää myös glukoosin käyttöä. Inhiboimalla (tukahduttamalla) fosfodiesteraasia, lääke johtaa cAMP: n kertymiseen kudoksiin; vähentää verihiutaleiden aggregaatiota (tarttuvuutta). Systeeminen verenpaine laskee vain vähän.
Cavintonin verisuonia laajentava vaikutus liittyy suoraan rentouttavaan (rentouttavaan) vaikutukseen sileisiin lihaksiin. Lääke tehostaa norepinefriinin ja serotoniinin aineenvaihduntaa (aineenvaihduntaa) aivokudoksissa, vähentää patologisesti lisääntynyttä veren viskositeettia, edistää punasolujen muodonmuutos ™ (lisääntynyt plastiikkaus).

Käyttöaiheet

Käytetään neurologisiin ja psyykkisiin häiriöihin, jotka liittyvät aivojen verenkiertohäiriöihin (aivohalvauksen jälkeen, posttraumaattinen, ateroskleroottinen alkuperä); muistihäiriöiden, huimauksen, afaanian (puhevaikeudet) jne.; korkea verenpaine (verenpaineen jatkuva nousu), vaso-vegetatiiviset oireet (verisuonten sävyn rikkominen) klimakteerisella ajanjaksolla jne..
Silmähoidossa Cavintonia määrätään ateroskleroottisiin ja angiospasteisiin (liittyvät verisuonen ontelon voimakkaaseen kaventumiseen) silmän retikulaarisissa ja suonikalvoissa tapahtuviin muutoksiin, makulan degeneratiivisiin muutoksiin (ristiin kudoksen rakenteeseen) (verkkokalvon herkin alue), sekundaariseen glaukoomaan (lisääntynyt silmänpaine), liittyy verisuonten osittaiseen tromboosiin (tukkeutumiseen) jne..
Se on myös tehokas verisuoni- tai myrkyllisestä (lääkkeestä) peräisin olevan kuulon menetyksestä ja labyrintiinista peräisin olevasta huimauksesta (liittyy vestibulaarisen laitteen toimintahäiriöön)..

Soveltamistapa

Määritä tarvittaessa toistettu (3 kertaa päivässä) hidas tippainfuusio ja siirry sitten lääkkeen ottamiseen sisälle.
On todisteita Cavintonin käytöstä kouristusoireiden ehkäisyyn aivovammoilla kärsivillä lapsilla. Lääke injektoidaan laskimonsisäisesti nopeudella 8-10 mg / kg päivässä 5-prosenttisessa glukoosiliuoksessa, siirtymävaihe 2-3 viikon kuluttua. oraalista annosta varten 0,5 - 1 mg / kg päivässä.

Sivuvaikutukset

Cavinton on yleensä hyvin siedetty. Laskimoon annettaessa hypotensio (alentaa verenpainetta), takykardia (sydämentykytys) ovat mahdollisia.

Vasta

Vakava iskeeminen sydänsairaus, vakavat rytmihäiriöt (sydämen rytmihäiriöt); Älä käytä raskauden aikana. Ei ole suositeltavaa määrätä lääkettä, jolla on labiili (epävakaa) verenpaine ja alhainen verisuoni.
Injektioliuos on yhteensopimaton hepariinin kanssa. Älä pistä liuosta ihon alle.

raskaus

Raskauden ja imetyksen aikana vinpoasetiinin käyttö on vasta-aiheista..
Vinpocetiini läpäisee istukan, mutta istukassa ja sikiön veressä se esiintyy pienemmissä pitoisuuksissa kuin äidin veressä. Teratogeenista tai alkiotoksista vaikutusta ei ollut. Eläintutkimuksissa suurten vinpoasetiiniannosten antamiseen liittyi joissain tapauksissa istukan verenvuoto ja keskenmeno, lähinnä istukan verenkierron lisääntymisen seurauksena. Imettävät. Vinpocetiini erittyy rintamaitoon. Tutkimuksissa, joissa käytettiin merkittyä vinpoasetiinia, radioaktiivisuus rintamaitoon oli kymmenen kertaa suurempi kuin äidin veressä. Maidoon erittynyt määrä 1:00 aikana on 0,25% annetusta lääkeannoksesta. Koska vinposetiini tunkeutuu äidinmaitoon eikä vaikutuksista vastasyntyneiden elimistöön ole tietoa, vinposetiinin käyttö imetyksen aikana on vasta-aiheista..

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhteisvaikutuksia ei havaita käytettäessä samanaikaisesti beeta-salpaajien (kloranololi, pindololi), klopamidin, glibenklamidin, digoksiinin, asenokumarolin ja hydroklooritiatsidin, imipramiinin kanssa.
Cavintonin ja metyylidopan samanaikainen käyttö lisäsi joskus jonkin verran verenpainetta alentavaa vaikutusta, joten tällaisen hoidon yhteydessä verenpaineen säännöllinen seuranta on tarpeen..
Huolimatta siitä, että vuorovaikutuksen mahdollisuutta tukevista tiedoista puuttuu, on suositeltavaa olla varovainen, kun samanaikaisesti määrätään lääkkeillä, joilla on keskus-, rytmihäiriöiden ja antikoagulanttivaikutus..

yliannos

Tällä hetkellä tietoja Cavintonin yliannostuksesta on rajoitetusti..
Yliannoshoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen saanti, oireenmukainen hoito.

Varastointiolosuhteet

Luettelo B. Pimeässä paikassa.

Julkaisumuoto

Tabletit, joissa on 0,005 g (5 mg) 50 kpl: n pakkauksessa; 0,5% liuos 2 ml: n ampulleissa (10 mg).

Sävellys

1 Cavinton-tabletti sisältää: vaikuttavaa ainetta: vinposetiinia 5 mg.
Apuaineet: kolloidinen vedetön piidioksidi, magnesiumstearaatti, talkki, maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti.

Cavinton - saavutettu menestys ja sovellusnäkymät

* Vaikutuskerroin vuodelle 2018 RSCI: n mukaan

Lehti sisältyy korkea-arvoisen todistuskomission vertaisarvioitujen tieteellisten julkaisujen luetteloon.

Lue uudesta numerosta

Venäjän federaation presidentin MC UD, Moskova

Venäjän federaation presidentin MC UD, Moskova


K avinton (apovinkamiinihapon etyyliesteri) on vinkamiinin johdannainen, joka on Vinca Minor L-sukuun kuuluvien kasvien alkaloidi. Vinca-alkaloidien tehoa aivoverenkiertoon liittyvissä onnettomuuksissa ja ikään liittyvissä prosesseissa alettiin arvioida Euroopassa 1950-luvulta lähtien, ja 70-luvun puolivälistä lähtien Gedeon Richter (Unkari) ehdotti lääkettä Cavinton (vinpoasetiini) aivoverisuonitapaturmien ja niihin liittyvien sairauksien hoitoon. oireita. Cavinton-molekyyli eroaa alkuperäisestä prototyypistä 3 atomiryhmällä. Tämän ansiosta Cavinton yhdistää kasviperustan ympäristöystävälliset ominaisuudet ja vaikuttavan aineen synteesin korkeimman puhtauden, ja on hankkinut ainutlaatuisen yhdistelmän lääkeominaisuuksia, jotka erottavat sen useista lääkkeistä, joita käytetään aivo-verisuonitautien korjaamiseen..

Gedeon Richterin suojeluksessa lääke on läpäissyt yli 100 kokeellista ja kliinistä tutkimusta yli 30 000 potilaalla [84,89]. Nämä tutkimukset tehtiin esimerkiksi Japanissa, Venäjällä (Neuvostoliitto), Yhdysvalloissa, Isossa-Britanniassa, Saksassa, Ranskassa, Italiassa, Portugalissa. Lääkkeellä oli heti etuja perinteisesti käytettyihin lääkkeisiin nähden [6,33,106]

Hyötyosuus ja sietokyky

Lääkkeen siedettävyydestä voidaan todeta, että Cavinton on käytännössä myrkytön. 30 vuoden ajan sen käytöstä ei ole ilmoitettu yhtäkään suun suun kautta tapahtuvan päihteen tapausta [49,55]. Cavintonista ei löytynyt annosriippuvaisia, onkologisia, teratogeenisiä ja mutaatiovaikutuksia, samoin kuin haittavaikutuksia miesten ja naisten seksuaalitoimintoihin. Tämän ansiosta sitä voidaan käyttää missä tahansa iässä ja pitkille hoitojaksoille..

Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että Cavinton on tehokas sekä lyhyissä että pitkissä hoitojaksoissa [140]. On ehdotettu, että Cavinton-hoidon onnistuminen määräytyy lääkkeen antotavan ja annostusohjelmien avulla [6]. Sairaalassa, etenkin akuutissa sairausjaksossa, yhdistetty Cavinton-määräämismenetelmä (parenteraalinen ja suun kautta) on todennäköisesti perusteltua [6]. Useimmat kirjoittajat ovat yhtä mieltä siitä, että lääke on tehokas tavanomaisella oraalisella terapeuttisella annoksella 15–30 mg päivässä [49].

On ehdotuksia Cavintonin määräämiskelpoisuudesta pääasiassa aamulla ja iltapäivällä mieluummin kuin yöllä (stimuloivan vaikutuksen takia) [6], samoin kuin siitä, että ei ole toivottavaa määrätä samanaikaisesti hemostaasia vaivaavien lääkkeiden kanssa, etenkin tapauksissa, joissa on suuri verenvuodon todennäköisyys [81]..

Cavintonin rooli verenkiertohäiriöiden hoidossa

Cavinton on tarkoitettu aivojen verenkiertohäiriöihin, joiden seurauksina voivat olla: muistin heikkeneminen, huomion ja keskittymisen heikkeneminen, afaasia (puheisiin liittyvät ongelmat), apraksia (heikentynyt liikkeiden koordinaatio), heikentynyt näkö ja kuulo, huimaus, päänsärky, seniili dementia, mielenrauha, psykomotoriset poikkeamat.

Aivojen riittämättömän verentoimituksen alkuperäiset oireet

Koska Cavinton on aivojen verenkierron optimoija ja säätelee aivoalusten sävyä, sillä on selkeä positiivinen vaikutus erityyppisten dystonioiden hoidossa. Näillä potilailla lääke osoitti selvän terapeuttisen vaikutuksen psyko-emotionaalisen alueen häiriöissä, aivo-oireiden esiintymisessä, mikä osaltaan vaikutti taudin subjektiivisten oireiden taantumiseen [6,14,23]. Lääkkeen vaikutuksesta sietokyky henkiseen, fyysiseen ja emotionaaliseen stressiin lisääntyi, meteosensitiivisyys laski ja elämänlaatu parani [6].

Yksi syy kroonisen aivo-verisuonten vajaatoiminnan tai discirculatory enkefalopatian (DE) kehittymiseen on pään päävaltimoiden ateroskleroottiset vauriot [1,21,31,34,35].

Veselsky I.Sh. ja Sanik A.V. [7] tutkivat mikrotsirkulaation parametrejä 53 potilaalla, joilla oli erilaisia ​​ateroskleroottisen geneesin ilmenemismuotoja DE: ssä, sekä vasoaktiivisten aineiden vaikutusta niihin (Cavinton 10 mg laskimonsisäisesti 10 päivän ajan, ksantinolikikotinaatti 2 ml 15% liuosta IM, nicergoline 4). mg laskimonsisäisesti 10 päivän ajan, sitten 10 mg suun kautta 3 kertaa päivässä). Mikrosirkulaation tilaa arvioitiin sipulin sidekalvon biomikroskopiamenetelmällä, ja sitä tutkittiin myös visuaalisesti pistetasolla. Kun Cavinton annettiin laskimonsisäisesti ensimmäisen tunnin aikana, valtimoiden halkaisija kasvoi (keskimäärin 17,7%), toimivien kapillaarien lukumäärä (14,3%) ja suonensisäisen aggregaation aste ja esiintyvyys laskivat. Hoidon jälkeen tutkituilla angioprotektoreilla mikroverenkierto parani paitsi potilailla, joilla oli alkuperäisiä DE-oireita, myös potilailla, joilla oli taudin vaihe 2. Cavintonin käyttö oli erityisen tehokasta vestibulaaristen häiriöiden hallitsemiseksi.

Lebedeva N.V. et ai. [19] arvioi 20 mg: n laskimonsisäisen Cavinton-tiputuksen vaikutusta (päivittäin 10 päivän ajan, kun siirrytään suun kautta annettavaan 5 mg: aan 3 kertaa päivässä) 65 potilaalla, joilla on erilaiset DE-vaiheet ja erilaiset vaikeusasteet neurologiset oireet, jotka viittaavat diffuusivaurioon. aivot. Cavintonin positiivinen kliininen vaikutus havaittiin 36 potilaalla (84%) 43 potilaasta, joilla oli vaiheen 1 ja 2 DE, iästä riippumatta. Potilailla, joilla oli DE-vaihe 3, merkitseviä vaikutuksia ei havaittu.

Neurokirurgisten potilaiden ryhmässä tutkittiin Cavintonin laskimonsisäisen (10 mg) tai pitkäaikaisen oraalisen (15 mg päivässä) antamisen vaikutusta aivokuoren sähköiseen aktiivisuuteen ja verkkokalvon verisuonten tilaan. Hoidon positiivinen vaikutus rekisteröitiin tapauksissa, joissa aivoverenkiertohäiriöt olivat toiminnallisia tai orgaanisia. Molempiin Cavinton-menetelmiin ei liittynyt haitallisia reaktioita [59 115].

Aivoverenkiertohäiriöt

Mikä on Cavinton-hoidon todellinen arvo hoidettaessa potilaita, joilla on akuutti aivoverenkiertohäiriö? Jopa puhtaasti teoreettisesti, Cavintonin todistettujen myönteisten vaikutusten luetteloon perustuen aivojen toimintaan voidaan olettaa, että terapeuttisia toimenpiteitä suoritettaessa akuutin aivohalvauksen aikana se on tehokas [48,78,101,143].

Tutkimuksessa Burtsev E.M. et ai. [6] Cavinton-hoidon aikana iskeemisestä aivohalvauksesta kärsivillä potilailla havaittiin aivojen pää- ja polttoaineoireiden nopea ja merkittävä taantuminen,

Ishchenko M.M. ja Korolkov O.S. [78] Kun tarkkailtiin Cavintonin ja / tai Corglikonin vaikutuksen vaikutuksia 40 potilaalla, joilla oli akuutti iskeeminen aivohalvaus ja yhden tai useamman aivovaltimon hemodynaamisesti merkittäviä vaurioita, havaittiin, että kun verenkierto on hypokineettinen, hoidon vaikutus kasvaa merkittävästi sydämen glykosidien ja Cavintonin yhdistämisen yhteydessä..

Todennäköisesti Cavintonin käytön huomattavin vaikutus akuutissa aivohalvauksessa voidaan ennakoida, jos sitä annetaan ensimmäisistä minuutista tai tunneista taudin puhkeamisen jälkeen edellyttäen, että tukkeutunut aivovaltimo valitaan uudelleen ajoissa. Lääkkeen on laajennettava kenttää nopeasti sen myöhempää aktiivisuutta varten - trombolyyttisen terapian avulla tukkeutumisen poistamiseksi, ja sitten sen positiiviset ominaisuudet ilmenevät tehokkaasti: oireyhtymään liittyvän aivoalueen verenvirtauksen valikoiva parantaminen, nootropiiniset, neuroprotektiiviset ja antioksidanttivaikutukset. Nämä toimenpiteet varmistavat aivojen hermosolujen rakenteellisten ja toiminnallisten vaurioiden minimoinnin ja mahdollisen palautuvuuden. Siksi etsitään edelleen optimaalimpia yhdistelmiä ja hoitojärjestelmiä akuutille aivohalvaukselle, joissa Cavintonin hyödyllinen vaikutus ilmenee niin paljon kuin mahdollista..

Kognitiivinen rajoite

Kognitiivinen toiminta liittyy yleensä seuraaviin ominaisuuksiin: muisti, huomio, suuntautuminen, havainto, tiedon kiinnitys, päätöksentekokyky.

Selvittää kokonaisvaltaista mekanismia, jolla Cavintonilla on myönteisiä vaikutuksia kognitiiviseen parantamiseen, on haastavaa. Sen empiirinen kaava on hyvin samanlainen kuin välittäjäainekaava. Suuressa määrin lääkkeen vaikutusta välittää stimuloiva vaikutus joidenkin tärkeiden välittäjäaineiden tasolle, jotka osallistuvat tiedon siirtoon neuronien välillä, samoin kuin häiriintyneeseen verenvirtaukseen ja metaboliaan neuroneissa..

Cavintonin vaikutuksen kognitiivisten kykyjen erityispiirteisiin tutkimiseksi on tehty useita tutkimuksia eri maissa [41,55,70,93,104,120]. Lääkkeen vaikutuksen on osoitettu lisäävän aivojen henkistä resoluutiota, jolla on taipumus heikentyä iän myötä [138], varsinkin jos tätä prosessia ei estetä. Lääke helpottaa oppimiskykyä, auttaa oppimaan ja ajattelemaan niin selkeästi kuin ihmisen aivot kykenevät siihen..

Samanaikaisesti on pidettävä mielessä, että muisti ja oppimiskyky eivät ole sama asia. Oppiminen on oikeastaan ​​ensimmäinen muistinmuodostusprosessi, ja muisti toistaa tallennetut tiedot. Cavinton-hoito parantaa sekä lyhytaikaista että pitkäaikaista muistia [44]. Cavinton voi olla hyödyllinen parantamalla uusien muistilohkojen muodostumista, kun niitä käytetään oppimisprosessissa. Tähän suuntaan tehdään uusia tutkimuksia [89].

Cavinton-hoidon tehokkuutta ihmisten kognitiiviseen suorituskykyyn arvioidaan useilla tutkimuksilla, joiden tulokset on julkaistu American Geriarthrology Society -lehdessä. Kolmessa tutkimuksessa, joihin osallistui noin 120 potilasta, muistin paranemista havaittiin 75–86%: lla potilaista, kun niitä testattiin useilla yleisesti hyväksytyillä asteikoilla ja kriteereillä [41,54,76].

Ensinnäkin erittäin organisoituneiden aivotoimintojen vakavat häiriöt muodostuvat aivosairauksien (kuten Alzheimerin, Parkinsonin, aivokasvainten, neuroinfektion, verenkiertohäiriöiden) tai vaurioiden (aivovaurio, aivohalvaus, neurotoksiinit, kuten etyylialkoholi, lääkkeet, jotkut lääkkeet) vuoksi. Voi olla samanaikainen vaikutus ruokailutottumuksiin ja krooniseen puutteeseen useissa B-ryhmän vitamiineissa ja luonteeltaan palautuva. On havaittu, että liiallinen televisiotieto voi edistää dementian kehittymistä [39]. Tietty osa televisioaineistosta aiheuttaa lisääntynyttä glukokortikosteroidien eritystä ja johtaa stressiin, joka kroonisessa muodossa myötävaikuttaa neuronaalisiin vaurioihin hippokampuksessa, pääaivoalueessa, joka osallistuu suoraan kognitiivisiin toimintoihin ja muistiprosesseihin. Siksi jatkuva aivojen stressi voi lisätä dementian riskiä aikaisemmin. On havaittu, että yli 90 prosentilla potilaista, jotka saavat vammaisuuden vuoksi pitkäaikaista kotihoitoa, ilmenee merkkejä henkisen toiminnan progressiivisesta heikkenemisestä dementian tapaan [94]..

Samanaikaisesti on olemassa useita korvaavia mekanismeja, jotka minimoivat näiden hitaasti tuhoavien prosessien haitalliset vaikutukset: hermosolukuitujen pintaa peittävä myeliinikuori paksenee; neuronit kehittävät laajemman aksoniverkoston, joka edistää nopeampaa ja monipuolisempaa solujen välistä viestintää, mikä viime kädessä vaikuttaa myönteisesti mielentoimintoihin.

Uskotaan, että terapeuttisten interventioiden tehokkuus dementian hoidossa voi riippua suoraan niiden ajantasaisuudesta. Koska radikaalien hoitomenetelmien valinta on hyvin rajallinen, lääkitystä pidetään edullisempana hoitomenetelmänä, ottaen erityisesti huomioon kustannustehokkuus, tehokkuus ja turvallisuus [46,81].

Dementian oireiden lääkehoito on monimutkaista ja koostuu vasodilataattoreiden, nootropiikkien, psykostimulanttien, asetyylikolinergisten lääkkeiden, neuropeptidien, monaminergisten lääkkeiden, gangliosidien ja fosfatidyyliseriinin käytöstä [119, 128]. Erityisistä ravintolisistä ja B-vitamiineista voi olla apua [63]. Dementian hoidon tutkimuksen yleisenä tavoitteena on löytää lääkkeitä, joilla on moniarvoinen positiivinen vaikutus sekä kognitiiviseen toimintaan että aivojen aktiivisuuteen, ja kompensoida erilaisia ​​neuropsykologisia puutteita heidän omien verisuonia laajentavien, nootrooppisten ja neuroprotektiivisten vaikutusmekanismien perusteella [65]. Nämä ovat Cavintonin vaikutukset.

American Society of Geriarthrology -lehdessä 1987 julkaistu julkaisu Balestreri R. et al., Kaksoissokkotutkimuksen tulokset. [41], johon osallistui 42 potilasta, joilla oli vaskulaarinen seniili dementia. Potilaat ottivat Cavintonia 10 mg kolme kertaa päivässä 40 päivän ajan ja sitten 5 mg kolme kertaa päivässä 60 päivän ajan. Lääkehoidon tehokkuuden arviointi suoritettiin käyttämällä tunnettuja psykometrisiä asteikkoja ja standardisoituja testimenetelmiä. Perustuen kliiniseen paranemiseen taudin kulussa 56%: lla potilaista, pääteltiin, että se on erittäin tehokas tässä potilasryhmässä..

Cavintonin on osoitettu lisäävän serotoniinitasoa, välittäjän välittäjää, joka säätelee tunteita, kipua ja unen mekanismeja. Alentuneisiin serotoniinitasoihin liittyy masennus, skitsofrenia, Alzheimerin tauti, unihäiriöt, ruokahaluhäiriöt jne. [130].

Muistin heikentymisen ohella masennus voi olla oire aivo-verisuonitapaturmasta tai vaskulaarisesta dementiasta. Serotoniinineuronien lukumäärän ja sen välittäjäkyvyn väheneminen normaalin ikääntymisen tai neuropsykiatrisen patologian aikana myötävaikuttaa masennuksen kehittymiseen [100]. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että erilaiset serotonergisten funktioiden häiriöt liittyvät masennuksen patogeneesiin. Tämä helpotti uusien farmakologisten aineiden, esimerkiksi terapeuttisten serotoniinin takaisinoton estäjien, markkinointia, joilla on suuri terapeuttinen potentiaali. Nämä aineet, jotka ovat tehokkaita masennuksen hoidossa, voivat olla tehokkaampia joissakin tunnehäiriöissä [40].

Serotoniinin rooli migreenin patogeneesissä vahvistettiin serotoniinin ja sen metaboliittien kiertävien pitoisuuksien dynamiikalla migreenihyökkäysten taustalla ja serotoniinin vapautumisen aktivaattoreiden kyvyllä indusoida migreenin kaltaisia ​​oireita. Serotoniinireseptoriagonistien tehokas käyttö kliinisessä käytännössä migreenin oireiden hoitamiseksi vahvistaa serotoniinin avainaseman migreenin kehittymisen molekyylimekanismissa [69]. Monien migreenilääkkeiden vaikutusmekanismia välittää vuorovaikutus serotoniinin ja sen reseptorien kanssa [131]. Italialaiset tutkijat ovat vahvistaneet, että postmenopausaalisessa oireyhtymässä potilailla on suurempi taipumus migreeniin olosuhteissa, joissa katabolismi kasvaa ja / tai serotoniinin synteesi vähenee aivoissa [60]..

Nykyään on syytä uskoa, että lisäämällä serotoniinitasoja Cavinton voisi olla hyödyllinen ehkäisemisessä ja hoidossa potilaille, joilla on migreenin oireita osana yhdistelmähoitoa..

Cavintonin vaikutusmekanismit

Aikaisemmissa Cavinton-tutkimuksissa tunnistettiin 5 tärkeintä sen vaikutuksen farmakologista ja biokemiallista mekanismia [99,118,136,146]: aivojen verenkierron ja hapenkulutuksen selektiivinen (selektiivinen) parantaminen ilman merkittäviä muutoksia keskeisissä hemodynaamisissa parametreissa; lisääntynyt aivojen sietokyky hypoksiaan ja iskemiaan; antikonvulsantti teho; inhiboiva vaikutus fosfodiesteraasi-entsyymiin; veren ja verihiutaleiden vastaisen toiminnan reologisten ominaisuuksien parantaminen.

Myöhemmin osoitettiin myös, että Cavintonilla on suora neuroprotektiivinen vaikutusmekanismi aivosoluihin, sekä in vitro että in vivo. Tätä mekanismia välittää jännitteestä riippuvien hermosolujen Na + -kanavien suora estäminen, yksittäisten molekyylikaskadien epäsuora inhibointi, joiden tavoitteena on nostaa solun sisäistä Ca2 + -tasoa, mahdollinen b1- ja b2-adrenergisten reseptorien estäminen ja vähemmässä määrin adenosiinin takaisinoton estäminen [118].

Cavintonin pääasialliset vaikutusmekanismit

Lääkkeellä on suora verisuonia laajentava ja antispasmodinen vaikutus aivojen verisuoniin. Yksi tyypillisistä myotrooppisten vasodilataattoreiden vaikutustapaista on syklisen nukleotidifosfodiesteraasin (Ca2 + / kalmoduliiniriippuvainen tyyppi) estäminen cAMP: n kertymisen kanssa verisuonen sileiden lihassolujen soluihin [22,74,84,126]. Joidenkin kirjoittajien mukaan vain cGMP osallistuu Cavinton-vaikutuksen toteuttamiseen [74, 123], kun taas muut kirjoittajat huomauttavat, että sekä cGMP että cAMP ovat mukana vaikutuksessa [103]. On osoitettu, että välittäjäaineella serotoniinilla on tärkeä rooli aivojen suurten valtimoiden supistuvan toiminnan säätelyssä ja se on mukana alustensä spasmissa erilaisissa aivojen verisuonitauteissa [3,26].

Cavintonilla on valikoiva parannus aivojen verenkierrossa, iskemian ja hypoksian olosuhteissa - mekanismi, joka on vastainen "ryöstölle". Lukuisissa lukuisissa eri kirjoittajien havainnoissa, jotka koskevat Cavintonin vaikutusta aivojen verenkiertoon, kiinnitetään erityistä huomiota siihen, että lääke pystyy jakamaan ja lisäämään verenkiertoa oireyhtymään liittyviin (vaurioituneisiin) aivoalueisiin aiheuttamatta "varastamista" ehjiltä (terveiltä) aivoalueilta ja muilta alueilta. ruumiit [17, 28].

Miyata N. et ai. [103] tutki Cavintonin vaikutusta eristettyihin verisuoniin. Tulokset osoittivat, että Cavinton laajentaa selektiivisesti aivo-verisuonia, ja tämä vaikutus voi olla ennakkoedellytys aivo-verisuonitautien, mukaan lukien aivohalvaus, onnistuneelle hoidolle..

Aivojen verisuoniresistenssin dynamiikkaa ovat tutkineet Miyazaki M. et ai. [105] potilailla, joilla on aivo-verisuonisairauksia kahden kuukauden Cavinton-hoidon jälkeen, käyttämällä ultraäänitekniikkaa sisäisen kaulavaltimon verenvirtauksen jatkuvien ja pulssi-indeksien arvioimiseksi. Jatkuva indeksi ja pulssiveren virtausindeksi muuttuivat merkittävästi Cavintonin ottamisen jälkeen (jatkuva indeksi kasvoi, pulssi indeksi laski), ja aivojen verenkierron merkittävä paraneminen havaittiin erityisesti silmämääräisimpien vaskulaaristen muutosten lokalisointikohdissa..

Cavintonilla on vaikutusta aivojen verenkiertoon vaikuttamatta negatiivisesti keskeisen hemodynamiikan indikaattoreiden pääparametreihin. Kiss B. ja Karpati E. [84] Cavintonin vaikutusmekanismeja arvioivassa katsaustutkimuksessa huomauttivat myös, että lääke parantaa valikoivasti aivojen verenvirtausta ja hapen käyttöä ilman, että systeemisen verenkiertoparametrissa tapahtuu merkittäviä muutoksia..

Kuten lukuisat kliiniset tutkimukset osoittavat, Cavintonin vaikutukseen liittyy paraneminen ääreis-, aivo- ja keskusveressä [105, 133, 143]. Näiden vaikutusten positiivisimpana hetkenä voidaan pitää sitä, että lääke johtaa samanaikaisesti maltilliseen verenpaineen laskuun eikä käytännössä vaikuta sykeeseen.

Solti F. et ai. [133] Cavinton-hoidon aikana potilailla, joilla oli merkkejä aivo-alusten hemodynaamisesti merkittävästä ateroskleroosista, havaittiin sydämen tuotannon aivo-osan lisääntymistä. Lääke ei kuitenkaan vaikuttanut aktiivisesti systeemisen verenkierron ja verenpaineen keskimääräisen hemodynamiikan indekseihin. Kokonaisvaskulaarinen resistenssi laski hieman. Ehdotettiin, että lääkkeen tulisi olla edullisin tapauksissa aivojen häiriöissä, jotka johtuvat sydämen patologiasta ja valtimoverenpaineesta. Samat kirjoittajat ovat osoittaneet kokeellisissa eläintutkimuksissa, että Cavinton lisää aivojen verenvirtausta vaikuttamatta merkittävästi verenpaineeseen tai sydämen hemodynaamisiin parametreihin [134].

Cavinton aktivoi puutteellisen aineenvaihdunnan ja lisää aivojen energiakapasiteettia parantamalla glukoosin, hapen ja ATP-synteesin nopeutta. Gulyas B., Szakall S. et ai. [139] tutkittiin positroniemissiotomografiaa käyttämällä Cavinton-hoidon vaikutusta glukoosimetaboliaan potilailla, joilla on ollut aivohalvaus. Tutkijoiden päätelmässä todettiin, että huolimatta siitä, että glukoositasojen paikallisissa ja yleisissä indikaattoreissa ei ole tapahtunut merkittäviä muutoksia Cavintonin yksittäisen käytön taustalla, lääkehoito lisäsi glukoosin kuljetusta (samanaikaisesti imeytymistä ja vapautumista) koko aivojen veri-aivoesteen yli..

Nämä havainnot vahvistivat tutkimuksessa, jonka ovat tehneet Tohgi H. et ai. [144], jossa vanhuksilla ja seniileilla potilailla, joilla oli seniilisen dementian oireita, otettiin Cavinton 15 mg: aa vuorokaudessa kolmen viikon ajan. Tulosten analyysi osoitti, että lääkkeen vaikutukseen liittyi ATP-pitoisuuden nousu erytrosyyteissä, hemoglobiinin affiniteettikylläisyyden parametrien lisääntyminen happea. Paljon menestyvämpi oli Krebs-sykli, joka edistää glukoosin muutosta omaksi energiakseen. Todettiin, että lääkkeellä on selvästi verisuonia laajentava komponentti aivojen verisuonissa ja vaikutus aivosolujen energiakapasiteetin aktivoimiseen..

Cavinton optimoi aivojen aineenvaihdunnan parantamalla punasolujen plastisia ominaisuuksia, vähentämällä veren viskositeettia ja verihiutaleiden aggregaatiota. Punasolujen kimmoisuuden vähentyminen ja niiden myöhempi jäykkyys ovat yksi päätekijöistä, jotka edistävät tiettyjen aivojen verisuonisairauksien, erityisesti aivohalvauksen kehittymistä. Samalla todettiin, että punasolujen kimmoisuus voi muuttua hoidon vaikutuksesta, mikä parantaa aivojen kapillaareissa tapahtuvaa mikroverenkiertoa ja sen seurauksena hapen ja glukoosin saantia..

Nagoyan (Japani) yliopistollisessa lääketieteellisessä korkeakoulussa suoritetussa Hayakawa M.: n [72] tutkimuksessa, joka koski potilaita, joilla oli akuutti aivo-verisuonitapaturma, osoitettiin, että Cavinton-terapia on parantanut punasolujen plastisia kykyjä kuljettaessaan aivojen kapillaareja..

Cavintonilla on suora neurosuojausvaikutus, joka suojaa aivosoluja olosuhteissa, joissa on iskemian, hypoksian ja neurotoksiinien vahingollisia vaikutuksia. Viime aikoina on yhä enemmän keskusteltu mahdollisuudesta, että Cavintonin toimintamekanismi ei rajoitu sen verisuonia laajentaviin ominaisuuksiin ja että sitä voidaan täydentää lääkkeen suoralla vuorovaikutuksella hermosolujen kanssa. Tätä olettamaa tukevat tiedot, jotka on saatu eläimistä tehdyissä elektrofysiologisissa kokeissa ja jotka osoittavat hermosolujen sähköisen aktiivisuuden voimakkaan muutoksen, kun Cavintonia levitetään niihin [5]..

Tulokset, jotka osoittavat Cavintonin ja cGMP: n vaikutusten identiteetin, samoin kuin näiden lääkkeiden vaikutusten additiivisuuden puuttumisen, viittaavat siihen, että Cavinton ei lisää kaliumvirtaa ei suoraan vaikuttamalla kaliumkanaviin, vaan lisäämällä solunsisäisen cGMP: n tasoa [5,27]. Tätä olettamaa tukevat kirjallisuustiedot, jotka osoittavat Cavintonin kyvyn nostaa cGMP-tasoa solussa Ca2 + / kalmododuliiniriippuvaisen fosfodiesteraasin estämisen ja / tai guanylaattisyklaasin aktivoitumisen takia [123].

Cavinton lisää neurotransmitterien norepinefriinin, dopamiinin, asetyylikoliinin ja serotoniinin pitoisuutta, jotka osallistuvat monimutkaisten integroivien prosessien muodostumiseen. Locus coeruleus on sinertävä kahdenvälinen alue, joka sijaitsee aivorungon romboidifossa selkärangan alueilla ja projisoidaan kolmoishermon ytimien päämoottorin ja aivoväylän keskittymisalueelle. Locus coeruleuksen on osoitettu osallistuvan hienoihin mekanismeihin, jotka säätelevät käyttäytymistä, oppimista, muistia, tunteita (ahdistus, jännitys jne.), Heräämistä ja autonomista automaattista säätelyä [118,149].

Olpe H. et ai. [113] osoitti, että Cavinton vinkamiinijohdannaisena on tehokas lokus coeruleus -hermosolujen aktivaattori. Tämä neuroniryhmä jakaa diffuusisti norepinefriiniä erittävät kuidunsa koko aivokuoressa ja kudotaan aivojen toiminnan monimutkaisiin mekanismeihin (ajattelu, suunnittelu, integraatio). Kirjoittajat kiinnittävät huomiota siihen, että hermojen määrä lokus coeruleuksessa vähenee iän myötä ja miehillä nopeammin kuin naisilla. Ikääntymisen aikana tapahtuvalla lokus coeruleus -hermosolujen lukumäärän ja aktiivisuuden vähenemisellä on johtava rooli keskittymisen, tiedonkäsittelyn nopeuden, ajattelun ja muistin heikentymisessä..

Cavintonin kyky parantaa aivojen tämän norepinefriiniklusterin jäljellä olevien neuronien toimintaa tekee siitä potentiaalisen "mielenterveyden stimulantin" [61, 113]. Tutkimuksessa, jossa tutkittiin Cavintonin vaikutusta nukutettujen rottien kognitioon, saatiin suoraa elektrofysiologista näyttöä siitä, että Cavintonilla on kyky lisätä lokus coeruleus -neuronien toimintaa ja noradrenergisten polkujen aktiivisuutta, jotka vastaavat stimuloivasta vaikutuksesta kognitioon ja muistin laajenemiseen [61].

Cavinton-hoidon on osoitettu lisäävän norepinefriinin edeltäjän dopamiinin tasoa. Tämä välittäjäaine havaitaan eri hermostoalueilla (nigrostriaaliset, mesolimbiset, mesokortikaaliset) ja vastaa tiedon siirtämisestä reuna- ja aivokuoren verkoissa sekä käyttäytymisominaisuuksista [85]. Dopamiinin vaikutus frontaalikuoressa moduloi kädellisten ja ihmisten työmuistin kykyä [92]. Tämän alueen häiriöt liittyvät skitsofreniaan ja matalat dopamiinitasot liittyvät Parkinsonin tautiin.

Cavintonilla on antioksidanttisia ominaisuuksia. Aikaisemmin Olpe H. et ai. [112] kertoi, että se toimii voimakkaana antioksidanttina ja estää kiertäviä vapaita radikaaleja vahingoittamasta aivosoluja. Vuonna 1999 Stolc S. [137] totesi, että vapaiilla radikaaleilla on johtava rooli potilaissa, joilla on aivo-verisuonisairauksia iskeemisissä hermosoluvaurioissa ja että niiden neutralointi antioksidantteilla, erityisesti indoliyhdisteillä, mukaan lukien Cavinton, voi minimoida solukuoleman..

Cavintonilla on nootrooppisia ominaisuuksia. Cavintonin tehokkuus heikentyneiden kognitiivisten kykyjen erilaisten ilmenemismuotojen hoidossa tunnetaan laajalti. Erityisesti Tesco G. et ai. [99] National Institutes of Health (USA) -sivustolta kertoi, että pitkäaikaisen muistin toiminnot riippuvat hermopiirien toiminnallisesta tilasta. Tämä prosessi vaatii riittävät energiavarat ja riippuu potentiaaliriippuvaisten kaliumvirtausten tilasta.

Erdo S.L., Molnar P., Lakics V. et ai. [56] käyttämällä neuronimallia rotan aivokuoressa, päätteli, että Cavinton Vinca-alkaloidien johdannaisena on potentiaalinen natriumkanavien salpaaja, mikä ilmeisesti määrää positiiviset farmakologiset ja terapeuttiset vaikutukset henkisten kykyjen rikkomiseen..

Kiinalaiset tutkijat Wei Y., Shi N.C., Zhong C.S. et ai. [150], joka tutki Cavintonin vaikutusta, havaitsi myös, että lääke estää palautuvasti natriumvirtoja sydänlihassoluissa. Natriumvirtojen estäminen konsentraatiosta riippuvaisella ja potentiaaliriippuvalla tavalla tapahtui 13–75%. Kalvopotentiaalin depolarisaation vaiheessa Cavintonin estovaikutus natriumvirtaan pysyi yhtä suurena ja ylitti 50%.

Cavintonilla on kalsiuminestäjiä. Kalsiumkanavasalpaajien toimintamekanismi liittyy hermosolujen kalvoihin tunkeutuvien korkean kynnyksen jännitteestä riippuvien kalsiumkanavien estämiseen [15]. Kalsiumin vuorovaikutus proteiinimolekyylien anionisten ryhmien kanssa edistää entsyymien siirtymistä aktiiviseen tilaan, jota seuraa kalsiumista riippuvaisen aineenvaihdunnan aktivointi. Erityisen tärkeätä on kalsiumkompleksi proteiinin kalmoduliini kanssa, joka säätelee monien biokemiallisten prosessien aktiivisuutta. Kalsiumin rooli solujen sähköisessä aktiivisuudessa on myös hyvin tunnettu, koska kalsiumin pääsy soluun sisältää positiivisia varauksia ja lisää depolarisaatiota. Monet entsyymit ovat erittäin riippuvaisia ​​solunsisäisestä kationipitoisuudesta, jonka aktivaatio välittää fysiologisten vaikutusten kehittymistä [15].

Löydät luettelon kirjallisuudesta verkkosivuilla http://www.rmj.ru

Cavinton (kauppanimi)

1. Ageeva TS, Zakharova NB, Rassomakhin AA: Erytrosyyttikalvojen rakenteelliset ja toiminnalliset ominaisuudet potilailla, joilla on iskeeminen aivohalvaus ja verisuonitautien enkefalopatia / Zh. Neuropathol. ja psykiatri. niitä. S. Korsakova - 1992 - v. 94 (1) - s. 6-8.

2. Alekseeva NS, Kistenev BA: Kavintonin käyttö aivojen vaskulaaristen sairauksien hoitamiseen ikäominaisuudet huomioon ottaen / M., 1983 - s. 57-63.

3. Berzins Yu.E.: Esseet aivojen verenkierron akuuttien häiriöiden kliinisestä biokemiasta / Riika, 1977 - s. 27.

4. Bukanova Y. N., Solntseva EI: Vinotosetiini nootropiini estää viivästyneen rektifioinnin kaliumvirran, joka on voimakkaampi kuin korkean kynnyksen kalsiumvirta / Zhurn. korkein hermostunut henkilö. - 1996 - v. 46 (5) - sivut 911-916.

5. Bukanova Yu.V., Solntseva EI, Skrebitsky VG: Vinoasetiinin vaikutus erityyppisiin korkean kynnyksen kaliumvirtaan nilviäisten hermosoluissa / Byull. koe. Biol. ja lääketiede - 1998 - v. 126 (10) - sivut 408-412.

6. Burtsev EM, Savkov VS, Shirakh VV, Burtsev ME: 10-vuoden kokemus cavintonin käytöstä aivoverenkiertohäiriöissä / Zh. Neuropathol. ja psykiatri. nimeltään S. S. Korsakov - 1992 - v. 92 (1) - sivut 56-60.

7. Veselsky I.Sh., Sanik A.V.: Mikrosirkulaation häiriöiden korjaus potilailla, joilla on verenkiertoelimistön enkefalopatia / Lääketieteellinen liiketoiminta - 1991 - Nro 7 - s. 85-87.

8. Gafurov BG, Busakov BS: Ei-spesifisten aivojärjestelmien tila aivojen verenkiertohäiriöiden ja verenkiertoelimistön enkefalopatian primaarisissa oireissa. Neuropathol. ja psykiatri. nimeltään S. S. Korsakov - 1992 - v. 92 (1) - sivut 38 - 40.

9. Dutov A.A., Goltvanitsa G.A., Volkova V.A. et al: Cavinton konvulsiivisen oireyhtymän ehkäisyssä lapsilla, joilla on aiemmin ollut syntymätrauma / Zh. Neuropathol. ja psykiatri. niitä. S. Korsakova - 1991 - v. 91 (8) - sivut 21 - 22.

10. Zozulya I.S., Zozulya A.A., Shevchenko V.A. ja muut: Hypertensioisten potilaiden hoidosta, joilla on neurologisia häiriöitä / Lääketieteellinen liiketoiminta - 1990 - Nro 10 - s. 58-60.

11. Ishchenko M.M., Dorogiy A.N., Nechay E.E. et al: Hoito vasoaktiivisilla ja kardiotonisilla lääkkeillä potilailla, joilla aivojen verenkierto alkaa riittämättömästi pään tärkeimpien suonten peittävien vaurioiden kanssa / Zhurn. Neuropathol. ja psykiatri. niitä. S.S.Korsakova - 1991 - v. 91 (1) - sivut 71-75.

12. Kanareikin K.F., Manvelov L.S.: Potilaiden hoito, joilla aivojen verenkierto alkaa riittämättömästi vasomotorisella dystonialla / Kliininen lääketiede - 1992 - v. 70 (5-6) - s. 56-60.

13. Karashurov SE: Kavintonin vaikutus keuhkoputken sävyyn potilailla, joilla on keuhkoastma / Exp. klinikat Pharmacol. - 1994 - v. 54 (6) - sivut 35-36.

14. Kozlova E.N., Usman V.B., Lobkova T.N.: Cavintonin käyttö aivojen verisuonitautien hoitoon ottaen huomioon ikäominaisuudet / M., 1983 - s. 43-47.

15. Kozlovsky VL: Kalsiumkanavasalpaajien farmakologiset ominaisuudet ja niiden käyttömahdollisuudet psykiatriassa ja neurologiassa / Zh. Neuropathol. ja psykiatri. niitä. S. Korsakova - 1994 - t. 94 (1) - s. 104-108.

16. Krokhotina LV, Morshchakova EF: Kavintonin vaikutus eryronijärjestelmään ja verikaasukoostumukseen rotilla / Exp. klinikat Pharmacol. - 1994 - v. 54 (5) - s. 32-33.

17. Lebedeva NV: Lääkekavintonin arvo akuutin ja kroonisen aivo-verisuonien vajaatoiminnan hoidossa / Cavinton ja sen käytön mahdollisuus lääketieteellisessä käytännössä - M., 1986 - s. 29-35.

18. Lebedeva N.V., Zaretskaya I.Kh., Kozlova E.N. ja muut: Lääkekavintonin käyttö lääketieteellisessä käytännössä / M., 1979 - s. 23-34.

19. Lebedeva N.V., Chukhrova V.A., Soloviev O.I. et al.: Dyskeroivassa enkefalopatiassa olevien potilaiden hoito Cavintonilla / Clinical Medicine - 1997 - v. 75 (11) - s. 51-53.

20. Mankovsky NB, Mints A.Ya., Grachev ID: Makro- ja mikrotsirkulaation klinikan ominaisuudet potilailla, joilla on alunperin dyscirculatory ateroskleroottinen ja hypertensiivinen enkefalopatia eri ikäkausina / Zh. Neuropathol. ja psykiatri. nimeltään S. S. Korsakov - 1988 - v. 88 (1) - sivut 19 - 22.

21. Mchedlishvili G.I.: Veren mikrokierrätys / L.: Nauka, 1989 - s. 296.

22. Nikulin A.A., Petrov V.K.: Verisuonet / Tula, 1981 - s. 34.

23. Petelin L.S., kalusto V.N., Eremeeva S.V.: Cavintonin käyttö aivojen vaskulaaristen sairauksien hoidossa ottaen huomioon ikään liittyvät ominaisuudet / M., 1983 - s. 65-72.

24. Plotnikov MB, Kotov AN: Cavinton / Pharmacol-verisuonia laajentavan vaikutuksen mekanismi. ja toksikoli. - 1983 - v. 66 (6) - s. 36-39.

25. Rudenko A.E., Korzhenevsky L.V.: Kavintonin käyttö geriatrisessa käytännössä / Kiova, 1984 - s. 39-45.

26. Saratikov A.S., Belopasov V.V., Plotnikov M.B.: Aivojen verenkierron kokeellinen ja kliininen farmakologia / Tomsk, 1979 - s. 18.

27. Solntseva EI, Bukanova Yu.V.: Syklinen GMF simuloi nootrooppisen vinpoasetiinin potentiatoivia vaikutuksia nilviäisneuronien / Rossin korkean kynnyksen A-virralle. Fi- ziol. aikakauslehti heille. I.M.Sechenov - 1998 - t. 84 (8) - s. 741-746.

28. Forgach L.: Uudet suuntaukset aivo-verisuonisairauksien hoitamiseen / Kavintonin käyttö aivojen verisuonitautien hoitamiseen ottaen huomioon ikään liittyvät ominaisuudet - M., 1983 - s. 13-19.

29. Chernikova SZ: Sidekalvon mikrotsirkulaation patologiset muutokset potilailla, joilla on aivojen verisuonitauteja / Vestn. oftalmologia - 1986 - nro 5 - sivut 68 - 70.

30. Chernitskiy E.A., Vorobey A.V.: punasolujen kalvojen rakenne ja toiminta / Minsk, 1981 - s. 21.

31. Chernukh A.M., Alexandrov P.M., Alekseev O.V.: Mikrokierrätys / M.: Medicine, 1984 - s. 432.

32. Chukhrova VA, Pokrovskaya ZA, Skvortsova O.Yu.: Erilaisten elektroenkefalografisten menetelmien tehokkuus aivoverenkiertohäiriöiden diagnosoinnissa / Armenian neuropatologien ja psykiatrien kongressi: Materiaalit. - Jerevan, 1986 - s. 205.

33. Eninya GI, Purinya IV, Timofeeva TN: Kavintonin, trentalin, sermionin ja curantiilin vaikutus veren virtausnopeuteen tietyissä aivovaltimoiden osissa Zhurn. Neuropathol. ja psykiatri. niitä. S. Korsakov - 1992 - v. 94 (1) - sivut 13-15.

34. Yakhno NN, Lavrentieva MA: Ateroskleroottisen diskeroivan enkefalopatian kliiniset ja hemodynaamiset piirteet / Zh. Neuropathol. ja psykiatri. niitä. S. S. Korsakova - 1992 - v. 94 (1) - s. 3-5.

35. Adams H.P., Del Zoppo G.J., Von Kummer R.: Aivohalvauksen hallinta: käytännön opas akuutin aivohalvauksen ehkäisyyn, arviointiin ja hoitoon / Prof. Commun., Inc. - 1998 - s. 14.

36. Akopov S.E., Gabrielian E.S.: Aspiriinin, dipyridamolin, nifedipiinin ja kavintonin vaikutukset, jotka vaikuttavat verihiutaleiden aggregaatioon, jonka eri aggregaattorit ovat indusoineet yksinään ja yhdistelmänä / Europ. J. Clin. Pharmacol. - 1992 - Vol.42 (5) - s. 257 - 256.

37. Yhdistyneen kuningaskunnan ja Yhdysvaltojen Alzheimerin taudin hoito-ohjeet / lääkkeet ja terapiat. Perspect. - 1998 - Vol.11 (3) - s. 8-9.

38. Arango V., Underwood M. D., Mann J. J.: Harvempien pigmentoitujen hermosolujen herkätöntä alkoholistien lokus coeruleuksessa / Brain Res. - 1994 - Vol.650 (1) - s. 1-8.

39. Aronson M.: Edistääkö liiallinen television katselu dementian kehittymistä? / Lääketieteelliset hypoteesit - 1993 - osa 41 (5) - s. 465-466.

40. Baldwin D., Rudge S.: Serotoniinin rooli masennuksessa ja ahdistuksessa / UK Intern. Clin. Psychopharmacol. - 1995 - vol. 9 (Suppl.4) - s. 41-45.

41. Balestreri R., Fontana L., Astengo F.: Kaksinkertainen sokea, lumekontrolloitu arviointi vinposetiinin turvallisuudesta ja tehosta kroonisten verisuonien seniili aivojen toimintahäiriöiden hoidossa / J. Amer. Geriatr. Soc. - 1987 - Vol.35 - s. 425-430.

42. Bencsath P., Debreczeni L., Takacs L.: Etyyliapnovinkaminaatin vaikutus koirien aivojen verenkiertoon normaaleissa olosuhteissa ja valtimoiden hypoksiassa / Arzneim.-Forsch. - 1976 - Vol.26 (10a) - s. 1920 - 1923.

43. Bereczki D., Fekete I.: Vinpoasetiiniterapian systemaattinen tarkastelu akuutissa iskeemisessä aivohalvauksessa / Europ. J. Clin. Pharmacol. - 1999 - Vol.55 (5) - P.349-352.

44. Bhatti J.Z., Hindmarch I.: Flunitratsepaami / Intern. Tuottamien vinpoasetiinin vaikutukset kognitiivisiin häiriöihin. Clin. Pharmacol. -1987 - Vol.2 - s. 325-331.

45. Biro K., et ai.: Etyyliapnovinkaminaatin suojaava vaikutus aivojen iskeemiseen anoksiaan / Arzneim.-Forsch. - 1976 - osa 28 - s. 1918-1920.

46. ​​Bowler J., Hachinski V.: Vaskulaariset kognitiiviset häiriöt: uusi lähestymistapa verisuonidementiaan / Baill. Clin. Neurol. - 1995 - Vol.4 (2) - s. 357-376.

47. Brezun J., Daszuta A.: Serotoniinin ehtyminen vähentää neurogeneesiä hammasristossa ja aikuisten rottien subventrikulaarisessa vyöhykkeessä / Neuroscience - 1999 - Vol.89 (4) - p.999-1002.

48. Braun P., Korut R.K.: Aivojen säätely ja aivojen säätelijät / Ther. Hung. - 1980 - Vol.28 (3) - p.103-110.

49. Cholnoky E., Domok L.I.: Yhteenveto etyyliapnovinkaminaatin / Arzneim.-Forschin turvallisuustesteistä. - 1976 - Vol.26 (10a) - s. 1938-1944.

50. Coleston D. M., Hindmarch I.: Vinpoasetiinin / Drug Dev. Mahdolliset muistia parantavat ominaisuudet. Res. - 1988 - Vol.14 - s. 191-193.

51. Debreczeni L., Takacs L.: Oraalisen esikäsittelyn etyyliapnovinkaminaatilla vaikutus erilaisten elinten sydämen tuottoon ja ravitsevaan verenvirtaukseen rotilla / Arzneim.-Forsch. - 1976 - Vol.26 (10a) - s. 1912-1917.

On Tärkeää Tietää Glaukooman