Lasten strabismus - syyt, oireet, taudin korjaamismenetelmät

Lasten strabismus on patologia, jota esiintyy melko usein

Syntymät synnynnäinen strabismus lapsilla

Strabismus (strabismus) on silmän motoristen toimintojen rikkomus, jonka seurauksena ne ovat väärässä asennossa eivätkä pysty täysin suorittamaan päätehtäväänsä - visuaalista. Normaaliasennossa kuva putoaa molempien silmien keskialueille, minkä jälkeen kuvat käsitellään vastaavissa osissa ja yhdistetään yhdeksi kuvaksi. Patologian läsnä ollessa tällaista sulautumista ei tapahdu. Kaksinkertaisten kuvien sulkemiseksi pois, keskushermosto lakkaa havaitsemasta kuvaa, jonka siristävä silmä saa.

Miksi tämä tila esiintyy? Syitä, jotka voivat aiheuttaa synnynnäisiä sirina, on melko paljon:

  • Kaiken tyyppinen merkittävä näkövamma (likinäköisyys, hyperopia, astigmatismi);
  • Neurologiset häiriöt - halvaus, pareesi;
  • CNS-patologia;
  • Silmälihasten epänormaali kiinnittyminen;
  • vammat;
  • Somaattiset sairaudet;
  • Perinnöllisyys;
  • Happi nälkää raskauden ja synnytyksen aikana;
  • Aivohalvaus, Downin oireyhtymä ja muut synnynnäiset aivopatologiat:
  • Tarttuvia sairauksia, joita äiti kärsi raskauden alussa.

Väärä ja tosi rypäle

Lapsen silmät satuttavat - mahdolliset syyt, joiden avulla voit auttaa vauvaa

Väijynyt rypytys esiintyy yleisimmin vastasyntyneillä. Kalteva silmävaikutus syntyy, koska silmät ovat lähellä nenän siltaa tai kasvojen kallo on erityinen. Tärkein syy on keskushermoston epäkypsyys, joka ei pysty riittävästi hallitsemaan lapsen silmäliikkeitä. Tämä tila häviää itsestään vauvan kasvaessa (yleensä kuuden kuukauden kuluttua silmät ovat täysin linjassa).

Todellinen strabismus diagnosoidaan 5–6 kuukauden iässä lääketieteellisen tutkimuksen tulosten perusteella.

Kuinka tunnistaa strabismus vastasyntyneessä

Lapsella on turvonnut silmä - mahdolliset syyt, hälyttävät oireet

Voit määrittää vaivan vauvalla seuraavien merkkien perusteella:

  1. Lapsen katse on vino, ei voi keskittyä yhteen pisteeseen.
  2. Silmien liikkeen synkronoinnin puute.
  3. Lapsen kääntää pää katsoakseen esinettä tai esinettä yhdellä silmällä.
  4. Silmät eivät reagoi kirkkaaseen valoon (normaalisti vauvan tulisi kääntyä pois tai sulkea silmänsä).
  5. Koska taapero ei kykene havaitsemaan ympäröiviä esineitä tilavuudeltaan, hän kompastuu jatkuvasti niihin, on huonosti suuntautunut avaruuteen.
  6. Lapsi ei tunnista äitiä, isää, muita läheisiä ihmisiä, ei tee eroa omien lelujensa välillä.
  7. Lapset sirisee yrittäen tutkia esineitä.
  8. Muro ei seuraa liikkuvia esineitä.

Tärkeä! Kaikki patologiat on tunnistettava ja hoidettava ajoissa. Vastasyntyneiden strabismus ei ole poikkeus. On välttämätöntä, että vanhemmat pystyvät erottamaan taudin oireet, ja jos on perusteltuja epäilyjä, he kääntyvät lasten silmälääkärin puoleen. Samanaikaisesti ei missään tapauksessa pidä harjoittaa itsehoitoa, muuten tilanne vain pahenee.

Jos se tuo silmät nenän siltaan

Suurin osa näistä tapauksista on toiminnallisesti lähentyvä strabismus. Tämä tila johtuu vauvan kallon rakenteellisista piirteistä - nenän leveän ja matalan sillan takia merkittävä osa proteiinista ei ole näkyvissä, minkä vuoksi näyttää siltä, ​​että lapsi katsoisi alaspäin. Kasvaessaan ja kehittyessään nenän silta nousee korkeammalle, vetää ihon sen taakse ja kuvitteellisen strabismus-merkit katoavat itsestään..

Jos silmäsi juoksevat eri suuntiin

Jos vastasyntyneen silmät siristuvat eri suuntiin, niin tämä voi olla yksi kahdesta tyyppisestä strabismus:

  1. Toimiva. Tämä on kuvitteellisen strabismus-nimen nimi, josta keskusteltiin edellä. Se ei ole sairaus. Tämä tila, kallon erityisen rakenteen lisäksi, selittyy myös sillä, että kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa olevan lapsen ei tarvinnut keskittyä katseensa. Tästä syystä silmälihaksia ei ole vielä koulutettu vauvan syntymään mennessä. Silmien motorisesta toiminnasta vastaavat aivoalueet saavuttavat halutun kehitystason vain 3-4 kuukaudella. Siihen asti silmien liikkeet ovat epäjohdonmukaisia..
  2. Pysyviä. Tällaisella rikkomuksella oppilaat eivät voi kohdistua samalle akselille, joten heidät ohjataan eri suuntiin. Jos tätä patologiaa havaitaan lapsella syntymästään saakka, niin kuuden kuukauden strabismus ei katoa yksinään.

Jos yksi silmä rypistyy

Tila, jossa yksi silmä kutistuu vastasyntyneellä lapsella, on vaarallinen amblyopian kehittyessä. Se on toiminnallinen, palautuva näkövamma, jossa yksi silmä ei osallistu visuaaliseen toimintaan. Koska strabismin vuoksi on mahdotonta yhdistää kuvia, jotka molemmat silmät näkevät yhdeksi kuvaksi, aivot "sammuttavat" toisen silmän toiminnon. Tällaista rikkomusta ei ole vaikea tunnistaa: jos silmä poikkeaa (ulospäin, alaspäin, sisäänpäin, ylöspäin), lapsella on ilmeisiä terveysongelmia, ja vauva tulee näyttää silmälääkärille mahdollisimman pian..

Tärkeä! Amblyopiaa esiintyy hyvin nuorena ja se on useimmiten vauvojen näköhäviöiden suurin syy..

diagnostiikka

Yksinkertaisin diagnoosi voidaan tehdä kotona. Sinun on pyydettävä jotakuta houkuttelemaan vauvan huomio leluilla ja peittämään silmä palan paksuisella pahvilla. Sulje sitten toinen silmä seuraamalla huolellisesti ensimmäistä. Ensimmäisen silmän sijainti ei saisi muuttua - lapsen tulisi jatkaa lelun katsomista. Sama on todettava toiselle silmälle. Jos sijainti ei ole muuttunut. Ei ole syytä huoleen.

Lääketieteellisissä laitoksissa diagnoosi on vaikeaa ja vie paljon aikaa. Ensinnäkin lääkärisi tarkistaa näöntarkkuutesi. Menettely suoritetaan alussa käyttämättä korjaavia linssejä, ja sitten niiden kanssa. Nyt tietokonetekniikkaa voidaan käyttää tähän menettelyyn. He tunnistavat ongelmat tarkemmin..

On tarpeen määrittää liikkeen määrä, kulmakulma ja silmien sijainti. On myös tutkittava silmän etuosa, silmän johtava väliaine, vatsa. On tarpeen määrittää lapsen silmien taittuminen. Tämä toimenpide tehdään kapealle ja leveälle oppilaalle. Seuraava askel on binokulaarisen näön tutkimus.

Katso piilolinssien asennus, katso tämä artikkeli.

Saatuaan kaikki tiedot ja kuultuaan silmälääkäriä voit aloittaa hoidon.

Älä missään tapauksessa saa lääkittää itseäsi. Se vain vahingoittaa lasta.!

Kuvatun patologian lajikkeet

Lapsen silmät turpoavat unen jälkeen - mahdolliset syyt, oireet

Nykyään tunnetaan yli 25 tämän patologian tyyppiä, ja kussakin yksittäisessä tapauksessa vaaditaan henkilökohtainen lähestymistapa ongelmaan. Strabismus-tyypit eroavat useiden kriteerien mukaan:

  1. Tapahtuman aikaan:
  • Synnynnäinen;
  • Hankittu. Yleensä kehittyy 3–5-vuotiailla lapsilla, jotka kärsivät näkövammaisista, etenkin hyperopiasta ja astigmatismista (joissakin tapauksissa se voi olla likinäköisyys).
  1. Silmien osallistumisen kautta:
  • Yksipuolinen. Muutoin patologiaa kutsutaan monolateraaliseksi strabismukseksi (tässä tapauksessa yksi silmä rypistyi lapsessa). Tauti on täynnä ambliopiaa;
  • Ajoittainen (silmät siristuvat vuorotellen). Muutoin sitä kutsutaan vuorottelevaksi (sanasta "varajäsen" - tarkkaile järjestystä).
  1. Kohdistuksen mukaan:
  • Pystysuora (yksi silmä on toisen ylä- tai alapuolella);
  • Lähentyvät (silmät kerätään nenään). Yhdistetään usein hyperopiaan;
  • Eroava (silmät kohti temppeleitä). Yleensä yhdistettynä likinäköisyyteen;
  • Sekoitettu (yhdistyvä tai hajoava strabismus vertikaalisen kanssa).
  1. Patologian vakauden mukaan:
  • Pysyvä;
  • Oikullinen.
  1. Alkuperä:
  • Paralyyttinen. Tässä tapauksessa silmien liikkuvuus puuttuu tai on rajoitettu;
  • Ystävällinen. Sille on ominaista se, että toinen tai molemmat silmät kaarevat vuorotellen. Samanaikaisesti silmät voivat kulkeutua eri suuntiin eri suuntiin..

Strabismus erotetaan myös:

Lisäksi havaitaan seuraavat sairaustyypit:

  • Majoitus. Rikkomus korjataan kuluttamalla oikeat lasit;
  • Osittain mukautuva. Ei katoa kokonaan lasia käytettäessä.
  • Non-otollinen. Lasit eivät vaikuta patologiaan millään tavalla.

Muistiinpanolla. Majoitus on silmien kyky keskittyä kohteisiin, jotka sijaitsevat eri etäisyydellä katsojasta. Tulos saavutetaan supistamalla ja rentouttamalla vastaavia lihaksia.

Listattujen lajikkeiden lisäksi on myös seuraavia:

  • Strabismus diplopian kanssa tai ilman (kaksoisnäkö);
  • Eri kulmilla (iso, pieni, epävakaa);
  • Esotropia (silmä menee sisäänpäin).

Silmälääkärin tekemä tutkimus alle vuoden ikäisille

Ensimmäinen lääkärintarkastus suoritetaan melkein heti synnytyksen jälkeen. Mutta vierailu silmälääkäriin tarjotaan vain harvalle vauvalle. Silmälääkärin vastaanottoa voi määrätä neonatologi tai alueellinen lastenlääkäri, jos vauva on vaarassa (tutkimus tehdään vastaavasti synnytyssairaalassa tai poliklinikassa).

Riskiryhmään kuuluvat:

  • vauvat, joilla on perinnöllinen taipumus silmäsairauksiin (esimerkiksi jos lapsen vanhemmilla on tällaisia ​​patologioita);
  • lapset, jotka syntyivät ennen määräaikaa;
  • vauvat, jotka syntyvät monimutkaisilla synnytyksillä
  • lapset, joiden vanhemmilla on huonoja tapoja.

Seuraava tutkimus tehdään 2 kuukauden ikäisenä, sitten 6 kuukauden ja vuoden kuluttua. Näissä tapauksissa kaikki vauvat tarkistetaan poikkeuksetta..

Ennen kuin lapsen strabismus hoidetaan, on tarpeen tehdä tarkka diagnoosi perusteellisen tutkimuksen perusteella. Lisäksi määrätään asianmukainen hoito, joka sisältää joukon toimenpiteitä: konservatiivinen ja tarvittaessa kirurginen.

Lasten strabismus-konservatiivisen hoidon luokkaan kuuluvat menetelmät, joilla pyritään parantamaan näköä. Jos lapsella on kaukonäköisyys tai likinäköisyys, lääkäri määrää lasit. Ne auttavat myös sironnan korjaamisessa, mutta vain jos niitä käytetään yhdessä muiden hoitojen kanssa. Jälkimmäisen tarkoituksena on opettaa vauva yhdistämään vasemman ja oikean silmän havaitsemat kuvat yhdeksi kuvaksi. Tämä voidaan saavuttaa laitteistohoidolla, joka tulisi suorittaa 2–3 kertaa vuodessa, kun taas yksi kurssi kestää 2–3 viikkoa.

Tärkeä! Lihasravinteen kompleksinen hoito johtaa paranemiseen 97%: lla tapauksista.

Silmien muotoilu

Silmät alkavat muodostua alkion kehityksen viikosta 8-10. Patologiat, joita syntyy sikiölle sen ollessa kohdussa, on melko vaikea tai melkein mahdoton poistaa.

Kohdussa, vauva voi erottaa valon ja pimeyden, ja sillä on myös visuaalisia refleksejä. Kirkkaan valon puutteen vuoksi hän tottuu jatkuvaan pimeyteen. Syntymisen jälkeen vauva tarvitsee aikaa sopeutua uusiin olosuhteisiin. Värien ja esineiden visio alkaa kehittyä ennen 3 viikon ikää.

2 kuukauden ikäisenä lapsi voi jo pitää katseensa suurilla ja kirkkailla esineillä. Kuuden kuukauden kuluttua vauvalle kehittyy stereoskooppinen näkötyyppi, joka tarkoittaa esteetöntä kiinnittymistä esineisiin. Vauvan silmämunat kasvavat jatkuvasti, näköhermo kehittyy.

Mitä tehdä vanhemmille

Jos lapsen silmä kohoaa tai molemmat silmät poikkeavat sivusta, vauva on osoitettava lasten silmälääkärille. Jos vauva kärsii synnynnäisestä sairaudesta, jälkimmäinen diagnosoidaan 5-6 kuukauden kuluttua.

Jos diagnoosi vahvistetaan, vierailut silmälääkäriin tulee säännöllisiä. Vakavan hyperopian tai likinäköisyyden esiintyessä lapselle määrätään lasit.

Muistiinpanolla. Lasit eivät yksin korjaa sirinää, mutta antavat lapsen nähdä paremmin. Lisäksi silmälasien käyttäminen on tehokas toimenpide ambliopian ehkäisyssä: aivot saavat oikean kuvan ulkopuolelta, joten sairastuneelta silmältä ei tarvitse viedä visuaalista toimintaa..

Jos ongelman ratkaisemiseksi tarvitaan kirurginen toimenpide, silmämunan MR ja ultraääni on tehtävä ennen leikkausta..

Leikkauksen jälkeen tarvitaan hoitokuuri positiivisen tuloksen vahvistamiseksi. Vain tässä tapauksessa lievitys voidaan parantaa kokonaan ja kokonaan..


Koe strabismus

Kuinka kauan strabismus kuluu vauvoilla

Vastasyntyneen silmät rypistyvät usein melkein heti syntymän jälkeen. Monet vanhemmat ovat kiinnostuneita siitä, milloin vastasyntyneiden silmät lopettavat rypistymisen. Tunnettu lastenlääkäri E. Komarovsky väittää, että syy ja hoito (tarvittaessa) on selvitettävä, kun lapsi täyttää 4-6 kuukautta. Useimmissa tapauksissa tämä ilmiö on väliaikainen ja häviää yksin kuuden kuukauden kuluttua. Vastasyntyneille vauva on normaali fysiologinen tila..

Pitäisikö minun nähdä lääkäri

Aikaisemmin sanottiin, kun strabismus kulkee vastasyntyneillä. Jos vauvan silmät rypistyvät edelleen 6 kuukauden kuluttua, on tarpeen näyttää vauva silmälääkärille diagnoosin määrittämiseksi ja riittävän ja oikea-aikaisen hoidon aloittamiseksi..

hoito

Optinen korjaus

  • Sidorenko tyhjiö lasit;
  • lasit prismamaisilla linsseillä;
  • innovatiiviset lasit punaisella ja sinisellä suodattimella;
  • lasit Fresnel-prismoilla.

Lasten Fresnel-prismat tulee kiinnittää vain silmälääkäri, sinun ei tule tehdä tätä itse.

Pleoptics

  • sähköinen stimulaatio (aineenvaihduntaprosessien parantamiseksi);
  • laserstimulaatio (verkkokalvon stimuloimiseksi);
  • magnetostimulaatio (verenkierron parantamiseksi näköelimissä);
  • vaaleanvärinen stimulaatio (silmien stimulointi valonvuolla).

Kansanlääkkeet

  1. Kiehuva vesi kaadetaan lasiin.
  2. Lisää sitten 10 g kasvinjuuria.
  3. Seosta infusoidaan puoli tuntia.
  4. Saatu tuote suodatetaan.
  5. Keitto otetaan neljä kertaa päivässä neljäsosa lasista 30 minuuttia ennen ateriaa.
  1. Kourallinen mäntyneuloja kaadetaan yli 200 ml kiehuvaa vettä.
  2. Lääkehoito infusoidaan tunnin ajan ja suodatetaan.
  3. Lopputuotetta otetaan yksi ruokalusikallinen 15 minuuttia ennen aamiaista. Hoitoa sen kanssa ei ole rajoitettu ajallisesti.
  1. Keitä litra vettä.
  2. Kaada sata grammaa kasvihedelmiä kiehuvaan veteen.
  3. Höyryä juomaa 15 minuutin ajan matalalla lämmöllä.
  4. Liemin on annettava hautua viiden tunnin ajan..
  5. Voit juoda tätä teetä useita kertoja päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa..

Lapsuuden strabismin ehkäisy

Tärkeimpiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat välttämään strabismusin kehittymistä, ovat:

  • silmälääkärin säännöllinen ja oikea-aikainen tutkimus lapsesta;
  • naisten terveyden suojelu raskauden aikana;
  • stressitilanteiden välttäminen;
  • sellaisten sairauksien oikea-aikainen hoito, jotka voivat aiheuttaa strabismusa (tuhkarokko, scarlet kuumetta, kurkkumätä jne.).

Strabismus on yleinen lapsuudessa. Monissa tapauksissa tämä tila on normi, mutta patologiset häiriöt eivät ole yhtä yleisiä. Siksi on tärkeää käydä säännöllisiä tarkastuksia lasten silmälääkärillä - on parempi olla jälleen kerran vakuutettu kuin pitkälle edenneen sairauden hoitaminen myöhemmin. Hoitoa kotona ei voida tehdä.

Taudin kehitys

Strabiksen kehittämiseen on olemassa kaksi erilaista mekanismia..

  1. Ystävällinen muoto strabismus, kun taittuminen (säteiden taittuminen) on häiritty yhdessä tai molemmissa silmissä. Se on perinnöllinen ja ilmenee lapsuudessa. Sitä hoidetaan lasilla ja linsseillä, jos majoitus on heikentynyt - näön keskittyminen. Jos optinen media on vaurioitunut orgaanisesti, tarvitaan sarveiskalvon leikkaus tai linssinvaihto.
  2. Halvaantunut muoto. Silmän työ poikkeaa normaalista kiinnittymisestä yhden tai useamman lihaksen pareesin takia. Silmän liike on rajoitettu yhdelle puolelle, tähän suuntaan katsomiseen liittyy ominainen pään käännös. Silmälihasten halvaus on useimmiten hankittu patologia (trauma, vakava stressi, aivovaurio). Silmien liikkeen normaalin toiminnan palauttaminen tapahtuu fysioterapian ja sitä seuraavien leikkausten avulla halvaantuneen lihaksen korjaamiseksi.

Kuten näette, eri strabismus-muodot vaativat oman hoitomenetelmän..

Dr. Komarovsky varoittaa, että strabismin omahoito kansanlääkkeillä voi olla haitallista, jos sen esiintymisen mekanismia ei tunneta. Vain silmälääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin ja määrätä riittävän hoidon..

Miksi strabismus on normi vastasyntyneillä?

Intrauteriinien silmien muodostuminen

Silmien kehitys alkaa alkion vaiheen toisella viikolla. Silmäkuplat muodostuvat ensin. Neljännen kohdunsisäisen viikon loppuun mennessä linssit ja verisuonikalvot ovat muodostuneet. Kolmen kuukauden kuluttua ilmaantuu verenkiertojärjestelmä. Lisäksi muodostetaan silmän sklera ja kammiot.

Silmäluomet on muodostettu ihon taiteista. Syntymisajankohtana täysikasvuisella sikiöllä on kaikki silmän elementit, joita on aikuisella..

Vastasyntyneen silmän keskimääräinen halkaisija on 16 mm.

Kasvua havaitaan jopa 20 vuoteen. Kohdunsisäisen kehityksen vakavat viat ja poikkeamat vaikuttavat negatiivisesti silmän elementtien muodostumiseen. Vaarallisin ajanjakso on raskauden ensimmäinen kolmannes.

Vauvojen näköominaisuudet

Ensimmäisissä elämänviikkoissa vastasyntynyt kykenee havaitsemaan esineet 30-50 cm etäisyydellä ja silmät reagoivat valaistuksen muutoksiin. Tämä ilmenee oppilaiden supistumisena tai laajentumisena..

Sulkemalla silmänsä vauva reagoi kirkkaaseen ja kovaan valoon. Hän osaa pitää objektin hetkessä näköpiirissä.

VIITE. 2–3 viikkoa syntymän jälkeen lapsella kehittyy väri ja esineinäkö.

1-2 kuukauden kuluttua hän voi jo keskittyä valoisiin ja tilaviin esineisiin. Hän voi esimerkiksi seurata silmillään suuria leluja, joita äitinsä ajaa kasvoihinsa..

Vauvan näön erikoisuus on kaksiulotteisuus. Vain kuuden kuukauden kuluttua hän alkaa nähdä tilavuuspiirteet. Värien havainto kehittyy vähitellen. Ensin vauva alkaa reagoida punaiseen, sitten keltaiseen, vihreään ja siniseen väriin. Verkkokalvon harvinaisella patologialla lapsen visio voi olla mustavalkoinen.

Vauvan näön kehitys

Lapsen kohdunsisäisestä visiosta on tehty hyvin vähän tutkimusta, mutta tiedetään, että jopa 28. raskausviikolla syntynyt vauva reagoi kirkkaaseen valoon. 32. raskausviikolla syntynyt vauva sulkee silmänsä valoon ja syntyy ajoissa (37–40 viikossa) kääntää silmänsä ja vähän myöhemmin päänsä valonlähteeseen ja liikkuviin esineisiin.

Havainto Yksi tärkeimmistä kahden tai kolmen ensimmäisen kuukauden saavutuksesta on asteittainen kehittäminen kyvylle seurata sujuvasti eri suuntiin ja eri nopeuksilla liikkuvaa kohdetta..

Näön parantamisprosessi alkaa heti syntymän jälkeen. Ensimmäisen vuoden aikana aivokuoren alueet kehittyvät aktiivisesti, ja näkemiskeskukset sijaitsevat (ne sijaitsevat takaosaan), jotka vastaanottavat tietoa ympäröivästä maailmasta. Silmien ystävällinen (samanaikainen) liike "hiotaan", visuaalisen havainnon kokemus on kertynyt, visuaalisten kuvien "kirjasto" täydennetty.

Vastasyntyneen visio arvioidaan valon havaitsemistasolla. Useiden päivien ikäiset vauvat näkevät epäselviä siluetteja ja epäselviä ääriviivat kasvojen sijaan, silmien ja suun paikoilla. Tulevaisuudessa näkökyky nousee kasvaa satoja kertoja ja ensimmäisen elämänvuoden loppuun mennessä se on 1/3-V2 aikuisen normista.

Ensimmäinen tai toinen elämänviikko. Vastasyntyneet eivät käytännössä reagoi visuaalisiin ärsykkeisiin: kirkkaan valon vaikutuksesta oppilaat kapenevat, silmäluomit sulkeutuvat ja silmät vaeltavat tavoitteettomasti. On kuitenkin huomattu, että ensimmäisistä päivistä vastasyntynyttä houkuttelevat soikea muoto ja liikkuvat esineet, joilla on kiiltävät täplät..

Tämä ei ole ollenkaan rebus, vain tällainen soikea vastaa ihmisen kasvoja. Lapsi voi seurata tällaisen "kasvojen" liikkeitä, ja jos ne puhuvat hänelle, hän vilkkuu. Mutta vaikka lapsi kiinnittää huomiota muotoon, joka näyttää ihmisen kasvolta, tämä ei tarkoita, että hän tunnistaa yhden hänen ympärillään olevista ihmisistä..

Tämä vie häneltä kauan. Ensimmäisenä tai toisena elämänviikkona vauvan visio on edelleen heikosti yhteydessä tietoisuuteen. Tiedetään, että vastasyntyneen näköterävyys on paljon heikompi kuin aikuisen. Tällainen huono näkö selittyy sillä, että verkkokalvo on edelleen muodostumassa, ja makula (verkkokalvon se osa, jossa visio 1.0 saavutetaan - ts..

100%) ei ole vielä edes muodostunut. Jos tällainen visio havaittaisiin aikuisella, hänellä olisi vakavia vaikeuksia, mutta vastasyntyneelle tärkeintä on, mikä on suuri ja lähellä: äidin kasvot ja rinta. Vauvan näkökenttä on kaventunut jyrkästi, joten lapsi ei näe vauvan vierellä tai äidin takana seisovaa henkilöä.

Toinen - viides elämänviikko. Vauva voi kiinnittää katseensa mihin tahansa valonlähteeseen. Noin viidennen elämänviikon aikana ilmenee koordinoituja vaakasilmäisiä liikkeitä. Nämä liikkeet eivät kuitenkaan ole vielä täydellisiä - silmien laskeminen ja nostaminen alkaa myöhemmin. Kid pystyy kiinnittämään katseensa vain hetkeksi hitaasti liikkuvalle esineelle ja seuraamaan sen liikettä.

Ensimmäinen kuukausi. Kid pystyy kiinnittämään katseensa tasaisesti aikuisen silmiin. Neljänteen elinkuukauteen asti ulottuvan lapsen näkemyksen katsotaan kuitenkin olevan edelleen kehittymätön..

Yksi tärkeimmistä kahden tai kolmen ensimmäisen kuukauden saavutuksista on siten kyvyn asteittainen kehittäminen jäljittää sujuvasti eri suuntiin ja eri nopeuksilla liikkuvaa kohdetta..

Kolmas - neljäs kuukausi. Lapsen silmäliikkeiden kehitysaste on jo melko hyvä. Hänen on kuitenkin edelleen vaikeaa tasaisesti seurata ympyrässä liikkuvaa tai ilmassa kuvaavaa kahdeksasta kuvaavaa kohdetta. Näöntarkkuus paranee edelleen.

Kolmen kuukauden ikäiseksi vauvat alkavat todella nauttia elävistä väreistä ja leikkisistä leluista, kuten ripustevista helistimistä. Tällaiset lelut edistävät täydellisesti lapsen näkökehitystä. Tästä ajanjaksosta vauva pystyy hymyilemään nähtyään jotain tuttua. Hän seuraa aikuisen kasvoja tai esineitä, jotka liikkuvat kaikkiin suuntiin 20–80 cm: n etäisyydellä, ja katsoo myös kättään ja siinä pidättävää esinettä.

Kun lapsi tavoittaa esineen, hän yleensä arvioi etäisyyden siihen väärin, ja lisäksi lapsi on usein erehtynyt määrittäessään esineiden määrää. Hän yrittää "ottaa" kukan äitinsä pukeutumisesta ymmärtämättä, että tämä kukka on osa litteää kuviota. Tämä johtuu tosiasiasta, että neljännen elämäkuukauden loppuun saakka silmän verkkokalvolle heijastunut maailma on edelleen kaksiulotteinen.

Kun taaperolainen havaitsee kolmannen ulottuvuuden ja pystyy arvioimaan etäisyyden suosikkihelistään, hän oppii suorittamaan kohdennetun tartunnan. Analysoimalla pienimpiä eroja molempien silmien visuaalisten kuvien välillä, aivot saavat kuvan avaruuden syvyydestä. Vastasyntyneillä signaalit tulevat aivoihin sekoitettuna..

Neljän kuukauden ikäisenä lapsi pystyy ennustamaan tapahtuvia tapahtumia. Vain muutama viikko sitten hän huusi nälkää, kunnes nänni putosi hänen suuhunsa. Nyt nähdessään äitinsä hän reagoi heti tavalla tai toisella. Hän voi joko sulkea tai alkaa huutaa vielä kovemmin..

Ilmeisesti yhteys syntyy lapsen mielessä tietyn stereotyypin perusteella. Siten voidaan havaita yhteyden muodostuminen visuaalisten kykyjen ja tietoisuuden välille. Yhdessä sen kanssa, että lapsi alkaa ymmärtää ympäröivien esineiden toiminnot (joille nämä esineet on tarkoitettu), hän saa kyvyn reagoida niiden katoamiseen.

Jossain lapsen elämästä kolmen ja kuuden kuukauden välillä, silmien verkkokalvo kehittyy niin paljon, että hän pystyy erottamaan esineiden pienet yksityiskohdat. Poika pystyy jo siirtämään katseensa läheiseltä esineeltä kaukaiseen ja takaisin, unohtamatta sitä. Tästä ajanjaksosta vauva kehittyy seuraaviin reaktioihin: vilkkuu, kun esine lähestyy nopeasti, katselee itseään peilin heijastuksessa, tunnistaa rinnan.

Kuudes kuukausi. Lapsi tutkii ja tutkii aktiivisesti lähialueitaan. Hän saattaa pelätä joutuessaan uuteen paikkaan. Nyt hänen kohtaamansa visuaaliset kuvat ovat erityisen tärkeitä lapselle. Ennen sitä vauva, leikkiessään suosikkileluunsa, osui esineeseen etsien mielenkiintoisia tuntemuksia, tarttui sitten siihen laittaaksensa suuhunsa.

Kuuden kuukauden ikäinen poimii jo esineitä tutkiakseen niitä. Pito tulee tarkempi. Tämän perusteella muodostetaan visuaalinen etäisyys, joka puolestaan ​​kehittää vauvan kolmiulotteisen havainnon. Lapsella on mahdollisuus valita suosikkilelu yhdellä silmäyksellä. Hän on jo onnistunut keskittämään silmänsä esineeseen, joka sijaitsee 7-8 cm etäisyydellä nenästään.

Seitsemäs kuukausi. Yksi lapsen tyypillisimmistä piirteistä tänä aikana on kyky huomata pienimmätkin ympäristön yksityiskohdat. Poika löytää heti piirroksen uudelle arkille. Lisäksi hän alkaa olla kiinnostunut ympäröivien esineiden suhteista..

Kahdeksas - kahdestoista kuukausi. Tänä aikana lapsi havaitsee esineen paitsi kokonaisuutena myös sen osissa. Hän alkaa aktiivisesti etsiä esineitä, jotka yhtäkkiä katoavat hänen näkökenttään, koska ymmärtää, että esine ei ole lakannut olemasta olemassa, vaan on toisessa paikassa. Vauvasi ilme muuttuu aikuisen ilmeen myötä. Hän osaa erottaa "hänen" muukalaisista. Näöntarkkuus kasvaa edelleen.

Vuodesta 2 vuoteen. Silmien ja käden liikkeet saavutetaan melkein täydellisesti. Lapsi tarkkailee, kuinka aikuinen kirjoittaa tai piirtää lyijykynällä. Hän kykenee ymmärtämään 2-3 elettä ("hei", "ei" jne.).

3-4 vuoden ikäisenä lapsen visio muuttuu melkein samalle kuin aikuisen.

Vastasyntyneet eivät erota värejä, koska heidän visuaalinen analysaattorinsa ei ole vielä täysin kehittynyt. Kyky erottaa värit esiintyy vauvoilla kuuden viikon ja kahden kuukauden välillä. On huomattava, että värierot alkavat ensisijaisesti havaita keltainen ja punainen, ja kyky tunnistaa sininen ja vihreä ilmenee myöhemmin. Yleensä värinäön muodostuminen päättyy 4-5 vuodessa.

Tarkkailu 8 kuukauden ikäisenä vauvan ilme muuttuu aikuisen kanssa. Hän osaa erottaa "ystävät" muukalaisista.

On normaalia, että vastasyntynyt uppoaa tai sirisee toisessa tai molemmissa silmissä. Tämä tila voidaan havaita alle kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla. Jos tällaiset muutokset tallennetaan ja ryntäily jatkuu, vanhempien tulisi antaa hälytys. Jos toimenpiteitä ei toteuteta ajallaan ja silmälaitteiden kehityksen tällaisen patologian syitä ei selvitetä, strabismus voi jäädä elämään.

Mikä on siru?

Strabismus loukkaa yhden tai molemman silmän oikeaa asentoa. Jopa kuuteen kuukauteen sitä pidetään normina, koska vauvan näköjärjestelmä kehittyy ja hän vain oppii hallitsemaan silmiä.

Jos strabismus ei ole kulunut ennen 6 kuukautta, tämä osoittaa patologista prosessia. Siihen liittyy usein kaksisilmäinen tai huono näkö. Arkielämässä lapsi, jolla on tällainen sairaus, ei voi itsenäisesti ottaa lusikkaa tai lyijykynää. Hänen tekonsa ovat rajoitetut.

Jotkut lapset näkevät maailman tasaisena. He eivät voi analysoida etäisyyttä tai tilaa. Heistä puuttuu stereoskooppinen binokulaarinäkö.

Kuka on vaarassa?

Edellä tutkimme fysiologisen strabismus-tapauksia, jotka eivät vaadi korjaamista. Ne katoavat yksinään ilman erityistä kohtelua. Mutta on tilanteita, joissa vanhempien on oltava tarkempia lapsen silmissä ja jos epäillään patologiaa, ota heti yhteyttä lasten silmälääkäriin.

  • Joillakin sukulaisilla on silmäsairauksia. Lääkärit huomauttavat, että taipumus likinäköisyyteen on peritty. Vaikka jollakin vanhemmista tai lähisukulaisista olisi näköongelmia, lapsi siirtää sen ehdottomasti eteenpäin. Silmälihasten geneettisesti määritetty heikkous ei muuta vain näön laatua, se voi aiheuttaa patologista strabismusa.
  • Raskauden varhaisessa vaiheessa, kun alkio laski näkemästä ja niiden kehityksestä vastaavia kudoksia, äiti kärsi tietyistä sairauksista. Se voi olla sytomegalovirus, toksoplasmoosi tai herpes. Nämä virusvaivat voivat vaikuttaa negatiivisesti lapsen näköelinten kehitykseen..
  • Vaikea tai varhainen synnytys voi myös aiheuttaa vastasyntyneen järjestelmän toimintahäiriöitä ja johtaa patologiseen epäsymmetriaan..
  • Virus-, tartunta- ja tulehdukselliset sairaudet vauvan alkuvaiheessa voivat johtaa strabismusen.

lajikkeet

Strabismus voi olla erityyppistä. Patologian yksinkertaisin luokittelu on synnynnäinen ja hankittu. Siellä on myös kuvitteellinen, piilotettu, totta, lähentyvä ja erilainen virhe..

Kuvitteellinen

Kuvitteellinen strabismus tapahtuu, kun visuaalisen ja optisen akselin välinen kulma on suuri. Tällainen poikkeama ei ole patologia, eikä se tarvitse hoitoa. Sarveiskalvon keskipisteen siirtymisen taustalla esiintyy kuitenkin strabismus..

Taudin syyt imeväisillä

Vastasyntyneiden strabismus tai strabismus voivat olla väliaikaisia. Lapsi ei vielä pysty hallitsemaan silmämunien liikkeitä. Ne voivat poiketa temppeleistä, tulla nenään tai jopa sulkea. Pääsyy on silmälihasten heikkous. Ajan myötä lapsi oppii hallitsemaan niitä, kun hän kehittää lihaksia vahvistuu..

TÄRKEÄ. Näkö normalisoituu 6 kuukaudella.

6 kuukauden jälkeen vastasyntyneiden strabismus voi olla synnynnäinen tai hankittu. Seuraavat negatiiviset tekijät vaikuttavat patologian esiintymiseen:

  • infektio;
  • äidin sairaus raskauden aikana;
  • syntymän trauma;
  • silmän lihaksen väärä kehitys;
  • samanaikaisten sairauksien esiintyminen - likinäköisyys, hyperopia, kaihi;
  • keskosen;
  • liian pieni paino;

Vauva voi syntyä täysin terveellä näkölaitteella. Joissain tapauksissa ongelmat alkavat vakavan stressin taustalla. Tällainen poikkeama voi viitata vakavien sairauksien esiintymiseen:

  • psykologinen trauma;
  • Aivohalvaus;
  • aivokasvain;
  • hermosärky;
  • Downin oireyhtymä.

Perinnöllinen taipumus strabismusen on erittäin tärkeä. Provosoiva tekijä voi olla lelujen liian lähellä asemaa vauvan kasvojen edessä.

Taudin varhainen havaitseminen

Kuten aiemmin mainittiin, vanhempien ei tule olla vaikeaa määrittää vastasyntyneen lapsen tautia yksinään. Vaikka et huomaa poikkeamia, olisi oikein näyttää vauva silmälääkärille 2 kuukauden, 4 ja 6 kohdalla. Levytyyppejä on noin 20 tyyppiä, ja jos puoli vuotta sitten vauva sirisee silmillään, asiantuntija pystyy tekemään tarkan diagnoosin.


Lasten silmälääkäri on tarpeen käydä, vaikka näön epänormaalisuudesta ei ole epäilystäkään

Sillä välin optiset lihakset ovat heikkoja, stimuloivat työtä silmävoimistuksen avulla. Istu sohvalla niin, että voit levätä selkäsi hyvin, taivuta jalat polvissa ja istu vauvan päällä "lepotuolissa". Ota lelu (helistin) ja aja hitaasti sitä sivulta toiselle, ylös ja alas. Asia on, että lapsi seuraa lelua silmillään..

Keskittymisen kehittämiseksi voit myös ripustaa suuret kirkkaat lelut vauvan näkökenttään. Mutta älä tee tätä suoraan pinnasängyn yläpuolella. Ripusta ne korkeammalle, jotta muru ei pääse käsille. Muista, että vauvat syntyvät kaukonäköisesti ja liian läheiset esineet vaikuttavat negatiivisesti heidän näkemyksensä kehitykseen.

Kuinka itsenäisesti määrittää patologia?

Laskemisen määrittäminen kotona on melko yksinkertaista. Tämä vaatii taskulampun. Sinun on tarkkailtava huolellisesti lapsen silmän liikettä. Jos poikkeamaa esiintyy, katse vaeltaa, hän kallistaa päätään jatkuvasti sivulle. Lapsella on vaikea keskittyä aiheeseen.

Jos loistat taskulamppu silmiin, heijastuksen tulisi olla sama. Erilaiset kuvat osoittavat mahdollisen patologian esiintymisen. Sinun tulisi käydä lääkärillä heti.

Valokuva, jossa on salama, auttaa tunnistamaan patologian. Tässä tapauksessa sinun on tarkasteltava lähemmin vauvan silmissä olevia häikäisyjä..

Milloin käy lääkärillä?

Sinun on mentävä säännöllisesti lääkärin puoleen ennalta ehkäiseviä tutkimuksia varten. On tärkeää tehdä tämä 4 viikon, 6 kuukauden ja vuoden kuluttua. Jos vauvalla kehittyy todellinen siru, lääkäri pystyy diagnosoimaan sen vasta kuuden kuukauden ikäisenä..

On tarpeen käydä silmälääkärin puolella, jos sinulla on seuraavia oireita:

  • usein silmien punoitus;
  • lisääntynyt valinta kulmissa;
  • rytminen majakka silmän värähtely.

Joskus tulehduksellinen prosessi tapahtuu rintapussissa, joka sijaitsee nenän ja silmäluomien sisäkulman välissä. Tätä helpottaa maitoväylien alikehittyminen. Jos jotain joutuu lapsen silmään, ota heti yhteys asiantuntijaan. Itsehuuhtelu voi vahingoittaa lasta.

diagnostiikka

Patologian määrittelee silmälääkäri, joka kerää ennen tutkimusta huolellisesti anamneesin ja valitukset (kysyy äidiltä). Lääkärin historia kiinnostaa tämän raskauden, synnytyksen, aiempien sairauksien ja lapsen perinnöllisyyden etenemistä. Lisätarkastus sisältää:

  • pään aseman arviointi, nivelrikkojen halkeamien ja kasvojen kallo;
  • näkövammaisuuden asteen arviointi (tutkimuslinssit);
  • kuvan taipumiskulman mittaaminen oppilassa;
  • testi kattaa vuorotellen toinen ja toinen silmämuna - jos silmän ollessa kiinni on poikkeama toiseen, he puhuvat piilotetusta strabismusesta;
  • bimikroskopia (näköelinten ja emättimen etuosien tutkimus);
  • oftalmoskopia (rakon tutkimus);
  • tutkimus synoptorin avulla - voit mitata oppilaan poikkeamakulman normaaliasennosta;
  • skiaskopia ja tietokoneen refraktometria - mahdollistavat silmien taittumisen tutkinnan
  • ehobiometria - näköelimen pituuden mittaus.

Jos silmälääkäri epäilee halvaantunutta strabismusta, hän suosittelee neuvottelua neurologin kanssa ja neurologisia lisätutkimuksia. Tutkimus sisältää: elektroenkefalografia, elektromiografia, elektroneurografia.

hoito

Strabismus-hoidon tulisi olla kattava. Aluksi voimistelu ja välinevaikutus määritetään. Jos konservatiivinen hoito ei ole tehokasta, leikkaus tehdään. Useimmissa tapauksissa tosi strabismus-hoito alkaa kuuden kuukauden kuluttua. Se voi kestää jopa 2-3 vuotta.

Harjoitukset

Voimistelua ei suoriteta vain poikkeaman korjaamiseksi, vaan myös sen estämiseksi. Tarvittavan vaikutuksen saavuttamiseksi luokkien on oltava säännöllisiä.

  1. Vauva on asetettava selälle, vanhemmat lapset polvilleen ja suuret ja kirkkaat lelut näytetään hänelle. Tässä tapauksessa niitä tulisi siirtää eri suuntiin..
  2. Pallo, jonka halkaisija on 1 cm, on kiinnitettävä kytkettyyn pöytävalaisimeen. Valaisinta on siirrettävä eri suuntiin, pysähtyen eri kohtiin 20-30 sekunniksi..
  3. On suositeltavaa ripustaa erilaisia ​​leluja pinnasängyn päälle. Korkeuden tulisi olla sellainen, että vauva pääsee heihin. Niiden sijaintia tulisi muuttaa säännöllisesti. Tämä on välttämätöntä, jotta lapsi ei katso jatkuvasti yhteen suuntaan..

Nämä yksinkertaiset vaiheet auttavat vastasyntynyttäsi oppimaan siirtämään silmiään synkronoinnissa nopeammin. Ennen kuin aloitat tunteja, sinun on otettava yhteys lääkäriisi. Lataamista ei pitäisi tehdä, kun vauva ei ole hyvin.

Optinen korjaus

Näkövamman poistamiseksi strabismusesta määrätään optinen korjaus. Lasien linssit voivat olla bifokaalisia tai prismaisia. Valinta riippuu tarkasta diagnoosista. Ensimmäiset poistavat ambliopian ja palauttavat silmien välisen yhteyden, toiset tuovat kuvat lähemmäksi toisiaan.

Laitteiden käsittely

Laitteistovaikutus on tarkoitettu visuaalisen toiminnan normalisointiin elinten monimutkaisilla stimulaatioilla. Tällaisessa terapiassa käytetään korkean teknologian laitteita, joiden avulla voit poistaa strabismus-ominaisuudet. Se koostuu toimimattoman silmän visuaalisen toiminnan tukahduttamisesta.

tutkimukset

Lapsille tehdään ensimmäinen tarkastus neonatologin toimesta sairaalassa. Sen avulla voit tarkistaa suurimman osan näön elinten synnynnäisistä patologioista. Näihin kuuluvat vastasyntyneen retinopatia, synnynnäinen kaihi ja glaukooma, optinen atrofia ja muut visuaaliset vaivat. Vakaviin synnynnäisiin patologioihin liittyy usein sellaisia ​​ulkoisia oireita kuin nystagmus (pupillien nykiminen ja nykiminen) ja ptoosi (silmäluomen kaatuminen)..

Siksi on niin tärkeää, että silmälääkäri tutkii vauvat, etenkin ennenaikaiset vauvat, ajoissa. Ensimmäinen tutkimus on aina yhden kuukauden ikäinen. Tässä iässä lääkäri rajoittuu näkörefleksien arviointiin, mukaan lukien valokoe oppilaalle, sekä silmien yleinen tutkimus - silmämunien muoto ja koko, pupillit, linssin selkeys (selkeys).

Kuuden kuukauden aikana lääkäri pystyy saamaan kuvan vauvan näkötoiminnosta yksityiskohtaisemmin. Hän ei vain arvioi silmien tilaa visuaalisesti instrumenttien avulla, vaan tarkistaa myös niiden motorisen toiminnan, keskittymisen esineisiin, reaktion synkronointiin, mukautumiseen ja taiteeseen. Lääkäri kertoo erittäin tarkkaan kuuden kuukauden ikäisen lapsen vanhemmille, onko lapsessaan pieni rypytys toiminnallinen ja vaaraton vai onko kyse patologisesta muutoksesta, joka on korjattava.

Jos vanhemmilla on epäilyksiä siitä, että lapsi näkee hyvin, lääkäri voi yrittää tutkia vauvan näön erityisellä tabletilla. Puolet siinä olevasta lehdestä on peitetty mustalla ja valkoisella raidalla, toinen on valkoista. Äiti sulkee yhden silmän vauvalle ja lääkäri tuo tämän arkin hänen kasvonsa. Jos vauva alkaa automaattisesti katsoa raidallista pöydän osaa, niin hän näkee, eikä huolehdimiselle ole mitään syytä.

Silmälääkäri voi suorittaa saman tutkimuksen seuraavassa suunnitellussa tutkimuksessa, joka on pidettävä vuoden kuluttua. Puolitoista vuoden kuluttua Orlovan diagnostiikkataulusta käytetään näöntarkkuuden arviointia, rikkomusten tapauksessa ongelman aste ja vakavuus tarkistetaan erityisillä tekniikoilla ja laitteilla. Puolitoista vuoden kuluttua on suositeltavaa tarkistaa lapsen näkemä 2 kertaa vuodessa.

ennaltaehkäisy

Lasten strabismus-kehityksen ehkäisy on erittäin tärkeää. Vanhempien tulee viedä vauvansa silmälääkäriin tutkittavaksi ajoissa.

VIITE. Mitä aikaisemmin poikkeama havaitaan, sitä tehokkaampi ja nopeampi hoito on..

Ensimmäinen vastasyntyneen tarkastus tulisi suorittaa heti synnytyksen jälkeen. Tulevaisuudessa tarvitaan kuukausittaista seurantaa. Riskiryhmään kuuluvat ennenaikaiset vauvat ja ne, jotka ovat syntyneet patologisen synnytyksen yhteydessä.

Tutkimuksen aikana asiantuntijan on tarkistettava näön tarkkuus ja luonne.

Perussuositukset vanhemmille:

  1. Vastasyntyneiden kanssa leikkimiseen ei suositella käytettävä liian pieniä leluja tai tuota niitä lähelle lapsen kasvoja.
  2. Et voi esiintyä äkillisesti vauvan edessä, jossa on kirkas esine. Hän voi pelätä hyvin.
  3. Ripusta lelut sängyn päälle käden ulottuvilla. Jos esineitä on vain yksi, se on asetettava keskelle. Lapsen täytyy nähdä se molemmilla silmillä.
  4. Vauvan stressitilanteiden riski on minimoitava.

Jos sinulla on negatiivisia oireita tai joudut jotain silmiin, sinun on heti etsittävä pätevää apua.

Hyödyllinen video

Jos sairaus jatkuu: milloin on aika antaa hälytys?

Huomannut lasten strabismus, useimmat vanhemmat alkavat paniikkia, mutta tämä ei ole tekemisen arvoinen. Ensimmäisen elämäkuukauden aikana virhettä pidetään normin muunnelmana, ja se säilyy joissain tapauksissa jopa kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla.

Kuva 2. Pieni monolateraalinen strabismus yli 4 kuukauden ikäisellä lapsella. Jos tauti jatkuu tässä iässä, vauva tulee näyttää lääkärille.

Keskimäärin lääkärillä kuluu noin 4 kuukautta silmälihasten ja niiden aivoalueiden normaaliin kehitykseen, jotka ovat vastuussa heidän toiminnastaan. Jos strabismus ei katoa, vanhempien tulee kääntyä lääkärin puoleen - mitä aikaisemmin patologia havaitaan, sitä suuremmat mahdollisuudet sen korjaamiseen vahingoittavat näköä.

Tärkeä! Erityistä huomiota tulisi kiinnittää lasten silmien terveyteen, joilla on strabismus tai muita sukuhistorian oftalmologisia vikoja - jos tällaisia ​​häiriöitä havaittiin vanhemmilla, niiden ilmenemisriski vastasyntyneillä kasvaa

Dr. Komarovskyn lausunto

Lapsuuden strabismus-kysymyksessä tohtori Komarovsky on täysin samaa mieltä tunnettujen asiantuntijoiden kanssa eikä pidä sitä vakavana viana alle 4 kuukauden ikäisillä lapsilla.

Tunnetun lastenlääkärin mukaan useimpien vauvojen silmät eivät liiku yhdessä ja samanaikaisesti kehon ikäominaisuuksien vuoksi. 4-8 viikkoa vauvan syntymän jälkeen silmälihasten työ paranee, ja 4-6 kuukaudeksi strabismus-oireet katoavat yksinään.

Jos vika jatkuu, lapsi tulee näyttää heti silmälääkärille, joka suorittaa kattavan diagnoosin ja arvioi patologian astetta..

Vauvojen strabismus-merkit

Pienen lapsen hoitaminen on aina vanhemmille miellyttävä hetki. Tärkein virstanpylväs lastenhoidossa on terveydenhuolto. Mutta joskus tapahtuu, että nuoret vanhemmat löytävät ei kovin hyviä asioita..

Vauvojen strabismus on yksi näistä asioista. Ja sitten vanhemmat alkavat huolehtia kysymyksestä - miksi vastasyntyneen silmät rypistyvät, ja kun siru katoaa vastasyntyneissä??

Tästä artikkelista opit

Oireita vastasyntyneillä ja vastasyntyneillä

Lapsen ensimmäisten 7 päivän jälkeen vanhemmat voivat tehdä diagnoosin strabismus-vastasyntyneestä. Tätä varten sinun on vain otettava helistin ja siirrettävä se pois vauvan silmästä tietyillä etäisyyksillä liikuttaen samalla sivuilla..

Tarkkaile vauvan silmiä huolellisesti helistin liikkuessa ja määritä, missä määrin murusen oppilaat ovat liikkuvia.

Vastasyntyneillä vauvoilla katse koordinoidaan vasta neljä kuukautta, tämän ajanjakson jälkeen toinen ja toinen silmä ovat kohdistettu.

Tietyissä tilanteissa, kun lapsella on leveä nenäsilta, rypytys voi yksinkertaisesti ilmestyä. Sinun on mentävä lääkärin puoleen tai huolehdittava vain, jos neljän kuukauden kuluttua vauvan silmät etsivät pääasiassa useampaa kuin yhtä paikkaa.

Voit tunnistaa strabismusin 1-vuotiailla lapsilla seuraavilla oireilla:

  • vauva ei onnistu tuomaan silmiään yhdessä pisteessä;
  • silmät eivät liiku samalla tavalla;
  • yksi silmä rypistyy tai peittää kirkkaassa valossa;
  • vauva kumartaa päänsä katsomaan kohdetta;
  • lapsi kohtaa erilaisia ​​asioita (siru vähentää huomattavasti tilan havaitsemista).

Mikä aiheuttaa strabismus lapsessa

Jos vastasyntynyt silmäilee silmänsä jopa kuuden kuukauden kuluttua, tämä on jo vakava syy hälytykseen. On suuri todennäköisyys, että vauvalle tulee strabismus sen kasvaessa. Ja syyt eivät ole heikossa silmälihaksessa. Syyt ovat seuraavat:

  • infektiot, joita äiti kärsi raskauden aikana;
  • infektiot vauvan ensimmäisinä kuukausina (virus, influenssa, skarletkuume ja monet muut);
  • lelun liian matala sijainti vauvan sängyn yläpuolella;
  • perinnöllisyys - yksi sukulaisista kärsi tästä taudista;
  • vaikeasta synnytyksestä johtuvat neurologiset sairaudet;
  • erilaiset silmäsairaudet;
  • erityinen syy juoksun esiintymiseen vastasyntyneillä on fyysinen kuume. vahinko.

Jos vanhemmat havaitsevat strabismusta vauvassa, se ei katoa 3–4 kuukauden kuluttua, sinun on vierailtava lasten silmälääkärillä.

Kun siru ohittaa

Mahdollisuus lyhyeen kiinnitykseen muutamaksi sekunniksi ilmenee vauvan toisena viikkona, kunnes siihen aikaan vauva näkee valon havaitsemistasolla..

Tutkiessaan murusia strabismus-taudin suhteen, lääkäri suosittelee todennäköisesti odottamaan vähän, anna murusien silmien tottua.

Kahden kuukauden pituinen strabismus ei ole syy alkaa huolestua. Okulistit väittävät, että luotettava kiinnitys kahdella silmällä saadaan aikaan vasta toisessa kuukaudessa syntymän jälkeen..

Kuuden kuukauden kuluttua vauva oppii ja pystyy erottamaan jo yksinkertaiset muodot. Tämän ikäisen strabismus-ohjelman tulisi herättää äitiä ja isää, koska kyvyttömyys keskittyä katseen osoittaa taudin kehitystä.

Mitä tehdä ja mitä hoitoa vauvoille tarvitaan

Jos kuitenkin vauvalla todettiin pari strabismus-merkkejä, sinun tulee mennä tapaamiseen lasten silmällä. Yleensä tämä lääkäri on velvollinen tarkistamaan lapsen synnytyssairaalassa.

Alle 2 kuukauden ikäisiä lapsia tutkitaan asuinpaikan sairaalassa. Jos erityisiä poikkeavuuksia ei löydy ja muruissa on silmän leikkaus ja kuuden kuukauden kuluttua on parempi käydä silmälääkärillä ja neurologilla täydellistä tutkimusta varten.

Lääkärin käyntiä ei tarvitse viivästyttää, koska oikea-aikaisesti havaittu patologia pystyy poistamaan sen. Muuten sellainen virhe säilyy, kun lapsi kasvaa..

Todellista strabismusta tulisi hoitaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Tässä suhteessa käytetään kahta menetelmää: lääketieteellistä ja kirurgista.

Ensimmäisessä menetelmässä lääkäri määrää lasit, jotka peittävät toisen silmän siteellä, tietyt harjoitukset silmäkoneilla (erikoisvarusteet). Erityisen vaikeissa tilanteissa tarvitaan leikkaus, sen tavoitteena on palauttaa silmien lihaksen välinen tasapaino.

Taudin ehkäisy

Lasten strabismin ehkäisyssä vanhempien on noudatettava useita erittäin kevyitä sääntöjä, ja silloin et voi olla huolissasi silmien terveydestä..

  • Älä pelaa pienten lelujen kanssa vastasyntyneiden kanssa, jolloin ne tuovat ne liian lähelle silmiä. Tämän vuoksi rypyt voivat hyvinkin esiintyä..
  • Jos haluat ripustaa lelun sängyn päälle, niin se tulisi tehdä käsivarren mittaisena. Toinen tärkeä kohta on lelun sijainti: sen tulisi roikkua keskelle, jotta vauva näkee sen kahdella silmällä..
  • Ei ilmesty äkillisesti lähellä vauvaa, jossa on kirkas esine, se voi pelotella vauvaa ja aiheuttaa strabismin kehittymisen.

Näitä sääntöjä noudattamalla eliminoit ulkoisesta ympäristöstä tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa vauvan strabismusa, toisin sanoen vähentää merkittävästi mahdollisuuksia. Siinä ei ole mitään monimutkaista.

Negatiivisten seurausten välttämiseksi tarkkaile lapsen terveyttä syntymästä alkaen. Vieraile lääkärillä ajoissa, tee oma diagnoosi, ja jos hälyttäviä oireita ilmenee, älä lykätä lasten silmälääkärin käyntiä. Loppujen lopuksi, mitä aikaisemmin lääkäri tutkii vauvan, sitä helpompaa on estää taudin kehittyminen..

Vastasyntyneen silmät ovat siristyneet

Kaikki lapsen kehon järjestelmät eivät toimi niin kuin pitäisi, heidän on silti opittava toimimaan johdonmukaisesti ja tarkasti. Tästä syystä vauvat voivat liikuttaa raajojaan tajuttomasti ja hallitsemattomasti ja keskittyä huonosti niitä ympäröiviin esineisiin. Vastasyntyneiden silmät menevät usein sivuille tai lähentyvät nenään. Tätä käyttäytymistä kutsutaan fysiologiseksi strabismusksi. Vähitellen vauva oppii hallitsemaan näköelimiään, liikuttamaan niitä synkronoidusti ja tietoisesti, ja vastasyntyneen rihman tulee poistua ajan myötä..

Miksi vastasyntyneet ryntävät silmänsä?

Lasten strabismus voi ilmetä eri syistä, jotka ovat täysin fysiologisia ja katoavat ajan myötä:

  • silmälihasten epätäydellinen työ;
  • hyperopia;
  • vastasyntyneiden kallorakenteen ominaisuudet.

Vastasyntyneiden vauva ei ole vielä niin hyvä kuin aikuisten. Lapsilla on yleensä vaikea hyperopia, joka häviää ajan myötä. Siihen asti vauva ei näe läheisyydessä olevia esineitä ja havaitsee vain valonlähteet. Tänä aikana lapsella ei ole mitään keskittyä katseensa, joten hänen näköelimet ovat rentoutuneet ja vastasyntyneillä esiintyy lievää lähentyvää tai toisistaan ​​poikkeavaa strabismusta. Konversiiviselle strabismuselle pikkulapsilla on ominaista pupillien siirtyminen nenäsiltaan ja sivuun jakautuminen.

Kolmen kuukauden ikäisenä hänen näkemyksensä on tasaantunut, ja hän oppii seuraamaan silminsä etäällä liikkuvia esineitä, esimerkiksi tarkkailemaan äitinsä kävelemistä huoneen ympäri tai "ajaa" hänen ohitseen kotimatkalla, puita ja ohikulkijoita..

Alle vuoden ikäisten lasten strabismus, joka johtuu vastasyntyneiden kallon rakenteellisista piirteistä, häviää vähitellen kuuden kuukauden kuluttua, koska kulmassa olevat kasvojen luiden puolikkaat lopulta suoristuvat normaaliin asentoon. Vauvan näköelimet alkavat toimia luonnon tarkoittamalla tavalla, vauva pystyy erottamaan häntä lähellä olevat pienet esineet. Jatkuvalla keskittymisellä lihakset kasvaa ja silmät alkavat tottelemaan pikku mestariaan.

Koska vastasyntyneet ovat kaukonäköisiä ja silmälihakset eivät ole vielä oppineet toimimaan harmonisesti ja koordinoidusti, alle vuoden ikäisillä lapsilla esiintyy lievää lähentyvää tai erilaista strabismusta. Yritettäessä tarkentaa esineitä vauva väsyy melko nopeasti, minkä vuoksi yksi silmistä voi siirtyä sivulle. Ajan myötä lihakset vahvistuvat ja näköelimet keskittyvät esineisiin niin kauan kuin lapsi tarvitsee..

Jos kohdun sisäisten näköelinten asettamisen ja kehityksen aikana tai synnytyksen aikana ilmenee ongelmia (hypoksia tai trauma), vastasyntyneellä voi ilmetä voimakas jatkuva strabismus, joka on syntynyt hermokeskusten verenvuodon takia. Jos silmien sijainti ei muutu kolmen kuukauden kuluessa, sinun on vierailtava silmälääkärin vastaanotolla vastasyntyneen silmälääkärin kuulemista ja seuraavaa hoitoa varten..

Pitääkö minun mennä lääkärille?

Vastasyntyneiden fysiologinen strabismus häviää itsestään 2–3 kuukaudella, joillain vastasyntyneillä tämä aika voidaan pidentää kuuteen kuukauteen. Vain lasten silmälääkäri voi kertoa lapsen todellisista ongelmista, joiden kanssa sinulle tehdään suunnitellut tutkimukset ensimmäisen elämäkuukauden aikana, kuuden kuukauden ja vuoden kuluttua. Kuuden kuukauden ikäisenä lääkäri voi pääsääntöisesti jo määrittää tarkasti, onko vastasyntyneellä jatkuva strabismus, ja määrätä asianmukaisen hoidon.

Yleisempiä silmälääkärikäyntejä suositellaan niille lapsille, joiden äiteillä oli terveysongelmia visuaalisten elinten asettamisen aikana, tai jos perheessä on sukulaisia, joilla on samanlainen patologia. Lasten strabismus-tartunnan riski voi johtua myös taipumuksesta hyperopiaan tai likinäköisyyteen. Jos jokin silmistä ei näe hyvin, silloin sen liikkeitä hallitsevat lihakset eivät toimi täydellä voimalla. Tästä syystä strabismus tapahtuu vastasyntyneillä, joilla on taipumus näköongelmiin.

Kuinka auttaa vauvaasi?

Jos lasten silmälääkäri diagnosoi lasten strabismin, hän määrää asianmukaisen hoidon. Huumeiden monimutkainen käyttö, erityiset lihaksen vahvistamiseen tarkoitetut harjoitukset ja "laiskojen" silmien toimintaa stimuloivat välineet auttavat vauvaa voittamaan tämän epämiellyttävän vaivan..

Jotta pysyvä strabismus ei kehittyisi terveellä vauvalla, sinun on noudatettava tiettyjä toimenpiteitä, jotka suojaavat vastasyntyneen silmiä. Jos et noudata ehkäiseviä sääntöjä, imeväisten fysiologinen strabismus voi kehittyä vakavaksi patologiaksi.

  • koska alle 3 kuukauden ikäinen vauva on kaukonäköinen, älä osta hänelle pieniä leluja, suuret esineet ovat silmiensä kannalta mukavammat;
  • ei tarvitse tuoda leluja tai muita esineitä liian lähelle lapsen näköelimiä, yrittäen keskittyä niihin, vauva voi ylenmiellyttää silmälihaksia ja vahingoittaa näköelimiä;
  • Yritä järjestää huone siten, että hereillä olevalla taaperoilla on tarpeeksi valoa, joka stimuloi silmälihasten liikettä.

On Tärkeää Tietää Glaukooman