Lapsen hermostollisen tikun syyt ja hoito

Vanhemmat huolehtivat usein lapsensa käytöksestä - onko se normaalia vai oire vakavasta sairaudesta? Siksi, jos terve vauva alkaa yhtäkkiä silmänsä vilkkua tai nuolla huuliaan, siitä tulee paniikin syy. Itse asiassa tällaiset lasten hermostuneet tikit vaativat huomion, mutta ne ovat lapsuudessa erittäin yleinen ongelma..

Punkki on lihasryhmän spastista liikettä, joka on luonteeltaan stereotyyppistä ja epäsäännöllistä sekä voimistettua stressin aikana. Lapsilla tällaista nykimistä on useita tyyppejä, jotka eroavat toisistaan ​​kurssin vakavuudesta ja hoidon tarpeesta..

Tyypit punkkeja

  1. ensisijainen
    • ohimenevä
    • Krooninen moottori
    • Tics Gilles de la Tourette'n oireyhtymässä
  2. toissijainen

Ohimenevä teak

Keskushermostosta tulevien sähkökemiallisten impulssien vaikutuksesta voi esiintyä lihaskramppeja. Useimmiten sitä esiintyy kasvojen, kaulan, rungon ja käsivarsien lihaksissa. Ohimenevät tai väliaikaiset nämä liikkeet nimetään niiden hyvänlaatuisuuden perusteella. Tämä tila kestää yleensä enintään vuoden ja useammin - useita viikkoja..

  • Huulet licking ja grimasoivat
  • Kielen liike (kiinni sen suusta)
  • Vilkkuva ja vilkkuva silmä
  • Yskiminen

Yllä olevat merkit ovat yksinkertaisia ​​motorisia ja ääniä koskevia ilmenemismuotoja. Niitä on myös monimutkaisia: hiusten heittäminen takaisin, esineiden tunteminen. Niitä ei tapahdu niin usein..

  • yhden kouristuksen kesto on erittäin lyhyt
  • lihaskouristukset voivat mennä peräkkäin, käytännössä keskeytyksettä
  • ei ole tiettyä rytmiä
  • liikkeen luonne ja voimakkuus voivat muuttua iän myötä
  • kouristelu voi olla spontaani tai stressin aiheuttama
  • lapset voivat tukahduttaa oireet lyhyen aikaa

Krooniset tikit

Motorisia tai äänestettyjä "kohtauksia", jotka kestävät yli vuoden, kutsutaan kroonisiksi. Ne ovat paljon vähemmän yleisiä kauttakulussa. Ajan myötä ilmenemismuodot saattavat hävitä, mutta usein nämä tai nuo merkit pysyvät koko elämän. Monet tutkijat uskovat, että krooniset tikit ovat lievä muoto Tourette-oireyhtymästä, kun taas toiset erottavat ne erillisessä kategoriassa..

Gilles de la Tourette'n oireyhtymä

Tämän taudin ensimmäiset oireet ilmenevät yleensä lapsuudessa, ennen 15-vuotiaana. Se perustuu kahden tyyppisiin kroonisiin tikkeihin: motorisiin ja ääniä koskeviin. Viimeksi mainitut näyttävät usein monimutkaisilta ääni-ilmiöiltä: haukkuminen, huojunta ja joskus huutaen vannon sanoja (ns. Koprolalia). Joskus monimutkaisia ​​moottoriyhdistelmiä syntyy hyppyjen, putoamisten, minkä tahansa toiminnan jäljitelmien muodossa. Uskotaan, että tähän tilaan liittyy tietty perinnöllinen taipumus, ja pojat sairastuvat 3-4 kertaa useammin kuin tytöt. Kaikkiaan maailmassa noin 0,5% väestöstä kärsii jonkinlaisesta oireyhtymästä..

Edellä mainittujen lisäksi Tourette-oireyhtymästä kärsivillä lapsilla on lisääntynyt riski sairastua tiettyihin tiloihin: pakko-oireinen häiriö, huomiovajeen aiheuttama yliaktiivisuushäiriö ja erilaiset käyttäytymishäiriöt.

Tämän taudin luonnetta ei vielä tunneta. Uskotaan, että tällaisen tuloksen tuottaa yhdistelmä perinnöllisiä, psykologisia tekijöitä ja ympäristövaikutuksia. On olemassa erillinen oireyhtymä (PANDAS), joka ilmaantuu äkillisesti kurkkukipun jälkeen. Tässä tapauksessa vasta-aineet infektion aiheuttajalle (streptokokki A) voivat virheellisesti hyökätä aivosoluihin, johtaen sellaisiin seurauksiin. Kurkkukipuhoito vähentää ja eliminoi kaikki sairauden oireet, mutta uudelleeninfektio voi "herätä" ne uudelleen.

Turrett-oireyhtymän diagnoosikriteerit

  • Moottorin ja puheen piirteiden yhdistelmä (ei välttämättä samanaikaisesti)
  • Oireita on ollut vähintään vuoden ajan
  • Ensimmäiset merkit ilmestyvät ennen 18 vuoden ikää
  • Tila ei liity psykoaktiivisten aineiden käyttöön tai vakavaan sairauteen

Turrettin oireyhtymän hoitoon sisältyy pääasiassa käyttäytymisen hallintaa ja sopeutumistukea. Joissain tapauksissa, kun lapsia on liian vaikea seurustella, antipsykoottista terapiaa voidaan määrätä. Tämä on välttämätöntä, koska lapsilla, joilla on vakavia oireita, on usein masennusta ja itsensä vahingoittamista. On tärkeää muistaa, että tauti voidaan yhdistää huomiovajehäiriöön, jota hoidetaan psykostimulantteilla. Tällainen terapia pahentaa taudin kulkua, joten tarvitaan tasapainoista ja asiantuntevaa lähestymistapaa. Useimmissa potilaissa Tourette-oireyhtymän ilmenemismuodot heikentyvät merkittävästi murrosiän jälkeen.

Toissijainen tics

Nimi "toissijaiset tikit" ei ole täysin tarkka. Termi tarkoittaa lihasten nykimistä taustalla olevan taudin taustalla. Tällainen sairaus voi olla:

  • aivokalvon tulehdus (aivokalvontulehdus)
  • aivot (enkefaliitti)
  • geneettiset patologiat (Huntingtonin tauti)
  • mielenterveyden häiriöt (autismi, skitsofrenia)

Ulkoiset oireet ovat samanlaisia ​​kuin primaariset kouristukset (esimerkiksi hermostunut tikku lapsen silmissä), mutta niihin lisätään muita oireita.

Pahoinvoinnin, oksentamisen, tajunnan häiriöiden, kyvyttömyyden liikuttaa kehon osia ja nykimisen ilmestyminen - tämä on syy välittömään lääkärin hoitoon.

Miksi lihaksen nykiminen ilmestyy

Lasten hermostuneiden tikkien pääasiallinen syy (tai pikemminkin laukaiseva tekijä) on psykologinen väärinkäytös. Lapsen elämäntavassa tai perhekokoonpanossa tapahtuu suuri muutos, johon hän ei pysty välittömästi ja helposti selviytymään. Tällainen lähtökohta voi olla ensimmäinen matka päiväkotiin, kouluun, vanhempien avioerot, veljen tai sisaren syntymät. Erityisen suuri riski on lapsilla, joiden perheenjäsenillä on samanlainen ongelma tai pakko-oireinen häiriö. Toistuva ja pitkittynyt television katselu tai pelien pelaaminen tietokoneella ei paranna tilannetta.

  • Silmäsairaudet
  • Epileptiset kohtaukset
  • chorea

Silmäsairaudet

Vanhemmat ja lääkärit unohtavat hyvin usein, että hermostolliset silmäkudokset voivat johtua itse näköelimistä. Esimerkiksi käpristynyt silmäripsä naarmuttaa limakalvoa, lapsi hieroi jatkuvasti silmiään ja vilkkuu, muodostuu tavanomainen liike. Jopa ripsien poistamisen jälkeen ”tic” voi pysyä jonkin aikaa, koska on melko vaikeaa päästä eroon tavasta heti. Siksi kaikista silmäalueen nykimyksistä on syytä ottaa yhteyttä optometristiin..

Epileptiset kohtaukset

Epilepsiakohtaukset ovat motorisen toiminnan paroksysmaalisia muutoksia aivojen signaalien vaikutuksesta. Niitä esiintyy vähintään kerran elämässä 10 prosentilla kaikista lapsista, mutta vain alle kolmasosa tapauksista johtuu epilepsiasta. Hyökkäys voi tapahtua korkean kuumeen, sairauden, tukehtumisen, stressin vuoksi, eikä sitä tapahdu enää koskaan.

Joitakin kohtauksia ei voida sekoittaa mihinkään, koska niihin liittyy pudotus, koko kehon lihaksen supistuminen ja tajunnan menetys. Mutta joillakin hyökkäyksillä on ominaisuuksia..

Lue tästä lasten epilepsian syistä.

Absances

Tämän ilmiön toinen nimi on petit mal -hyökkäykset. Lapsi lopettaa äkillisesti sen, mitä hän teki, jäätyy, katseensa puuttuu, ja joskus vilkkuu usein. Poissaolot esiintyvät useammin 5 vuoden kuluttua tytöistä, kestävät jopa 30 sekuntia. Hyökkäyksen jälkeen lapsi jatkaa edelleen mitä jättänyt. Tällainen petit mal voidaan toistaa hyvin usein päivän aikana, ja siihen liittyy muutoksia EEG: ssä (mitä ei tapahdu ticsillä)

Yksinkertaiset osittaiset kohtaukset

Tällaiset kohtaukset esiintyvät pään ja silmien käännöksenä, kestäen 10-20 sekuntia, kun taas puhe ja tietoisuus pysyvät ehjinä. Se on viimeinen tosiasia, joka voi ehdottaa tavallisia punkkeja. Pääasiallinen oire tällaisten liikkeiden epilepsialle on, että niitä ei voida hallita ja täydentää pyynnöstä..

chorea

Chorea on stereotyyppinen "tanssiva" liike missä tahansa lapsen kehon osassa. Se voi esiintyä, kun myrkytetään lääkkeillä, hiilimonoksidilla, hermoston perinnöllisillä sairauksilla, tarttuvilla prosesseilla, vammoilla. Chooria ei voida hallita, vaikka lapsikin saattaa yrittää naamioida sen tarkoitukselliseksi liikkeeksi. Tärkeä ominaisuus on tahattomien liikkeiden jatkuva esiintyminen, tauot saavuttavat harvoin 30–60 sekuntia.

Joten joissakin tapauksissa voi olla vaikea erottaa hyvänlaatuiset tikit vakavan sairauden oireista. Siksi sinun on tutkittava useita asiantuntijoita: silmälääkäri, psykologi tai psykiatri, neurologi tai epileptologi, joka päättää lapsen tikin hoidosta. Joskus EEG (elektroenkefalogrammi) vaaditaan epilepsian, aivojen MRI: n tai CT: n, psykologisten testien sulkemiseksi pois. Mutta useimmissa tapauksissa tikit ovat turvallisia, joten yksi lastenlääkärin suorittama tutkimus riittää diagnoosin tekemiseen ja vanhempien mielenrauhan lisäämiseen..

Houkuttavat tikit

Lapsen hermostollisen tikun hoidon valinta (ja sen tarve) riippuu häiriön tyypistä.

  • Ohimenevät tikit eivät vaadi hoitoa. Pahinta, mitä vanhemmat voivat tehdä tässä tilanteessa, on keskittyminen lapsen outoon käyttäytymiseen. Tämä lähestymistapa tekee vauvasta entistä ahdistuneemman, mikä voi pahentaa nykimistä. Hoidon pääperiaatteena on traumaattisen tilanteen poistaminen. Usein riittää puhua lapsen kanssa ongelmista koulussa, auttaa luomaan yhteyksiä ikäisensä kanssa - ja tikit katoavat välittömästi.
  • Krooninen nykiminen ja äänenvoimakkuudet, samoin kuin Tourette'n oireyhtymä ovat hoitoa vaativia tiloja. Usein psykologin valvonta riittää auttamaan lasta seurustelemaan eikä hankkimaan komplekseja. Vaikeissa tapauksissa lääkitys määrätään (esimerkiksi antipsykootit).
  • Toissijaiset tikit ovat vain oire perussairaudesta. Siksi hoidon tulisi olla suunnattu myös primaariseen sairauteen. Streptokokki-infektiossa nämä ovat antibiootteja, lääkemyrkytysten kanssa - varhaisin mahdollista kehon puhdistamista, psyykkisten sairauksien hoidossa - psykiatrin hoitoa.

ennaltaehkäisy

On mahdotonta ennustaa, tuleeko lapsella lihaksen nykiminen vai äänekramppeja, vaikka niitä esiintyy jossain määrin 25 prosentilla kaikista lapsista. Mutta on olemassa erittäin tehokkaita tapoja vähentää tätä riskiä tai nopeuttaa palautusprosessia. Ennaltaehkäisyä varten tarvitaan:

  • keskustele lapsen kanssa kaikista ongelmista, joita hänellä on
  • Ole erityisen tarkkaavainen vauvan suhteen muuttaessaan tavanomaista elämäntapaansa
  • tue hänen haluaan olla ystäviä ikäisensä kanssa
  • Kun hermostuneen tikun oireita ilmenee lapsilla, älä keskity niihin, vaan yritä kiinnittää huomiota
  • järjestä oikea työtapa ja lepo
  • monipuolistaa lapsen päivittäistä toimintaa (vapaa-aika, urheilu, opiskelu jne.)
  • rajoittaa television katselua ja pelejä tietokoneella

Ja lopuksi, tärkein sääntö on rakastaa vauvaasi sellaisena kuin hän on. Tällöin kaikki ilmenevät ongelmat ovat väliaikaisia, helposti ratkaistavissa eivätkä johda krooniseen mielenterveyden häiriöön..

Kuinka hoitaa hermostoa lapsella

Hei rakkaat lukijat. Tässä artikkelissa puhumme siitä, mikä on hermostunut tikku lapsessa. Saat selville, mitkä ovat tämän tilan ilmenemismuodot. Selvitä, mikä voi aiheuttaa tikin. Puhutaan tikkien diagnosointi- ja hoitomenetelmistä. Ennaltaehkäisevät toimet tulevat sinulle tiedossa.

Määritelmä ja luokittelu

Hermostuneet tikit ovat patologisen luonteen lihassupistuksia, joita esiintyy satunnaisesti tai säännöllisesti. Vauvoilla sillä on yleensä paroksysmaalinen tyyppi. Tilan pahenemista havaitaan useimmiten epämiellyttävän tai vaarallisen tilanteen esiintyessä.

Erota paikalliset ja yleistyneet hermosto-ongelmat. Ensimmäiset ovat yksittäisten lihasryhmien supistuksia, toiset - useita.

Erota keston perusteella:

  • transistori - kestää alle vuoden, pystyvät katoamaan yksinään ja tulevat sitten uudelleen esiin;
  • krooninen - ominaista pitkäaikainen läsnäolo, yli vuosi.

Tapahtuman luonne

Syyt hermostuneen tikin kehittymiseen ovat useimmiten seuraavat:

  • perinnöllinen taipumus;
  • vanhempien huomiotta jättäminen tai heidän ylisuojelu;
  • varhain siirretty tartuntatauti, erityisesti influenssa, kehon myrkytys;
  • aivojen dysmetaboliset tai orgaaniset vauriot, ylimääräinen dopamiinituotanto;
  • levoton ympäristö - tilanteet, joissa vauva ei voi tuntea oloaan suojattuna ryhmässä tai perheessä, kokee liiallista hermostuneisuutta, josta seuraa myöhemmin tikit;
  • liiallinen henkinen stressi, lapselle asetetut yliarvioidut vaatimukset, jotka liittyvät opiskeluun tai urheilun saavutuksiin;
  • väärä ruokavalio - tilanne, jossa vauvan kehosta puuttuu vitamiineja ja mineraaleja, erityisesti magnesiumia tai kalsiumia;
  • liiallinen juomien liiallinen käyttö, joilla on häiritsevää vaikutusta hermostoon (kahvi, vahva musta tee);
  • vakava stressi - tämä voi olla jatkuvaa kotiskandaalia ja vanhempien avioeroja, alkoholistin läsnäoloa perheessä, sukulaisen tai ystävän kuolemaa, seksuaalista tai fyysistä väkivaltaa.

Ominaiset ilmenemismuodot

Tietyt oireet voivat viitata ticin esiintymiseen. Tärkein erottuva piirre on ilmiöiden puuttuminen yöllä..

Timiä jäljitteleviä merkkejä ovat:

  • muutos sieraimien luumenissa;
  • nenän ryppy, joka on luonnoton;
  • nenäsiipien jännitys;
  • suun sulkeminen ja avaaminen;
  • huulten, poskien nykiminen;
  • "Kutiseva silmä", jatkuva vilkkuva, rypistyvä;
  • leuka vapina;
  • liikkuvat kulmakarvat;
  • pyöreät silmäliikkeet.

Laulu sisältää:

  • toistuva tupakointi, nuuskaaminen, mutistaminen;
  • tiettyjen äänien ääntäminen;
  • hallitsematon tarve säädyttömyydelle, kyyniselle väärinkäytökselle, kirouksen ääntämiselle;
  • jatkuva toisto sanoista, jotka ovat aiemmin kuulleet muilta ihmisiltä;
  • lapsen tarve toistaa lauseita tai yksittäisiä sanoja uudestaan ​​ja uudestaan, samalla kun ääntämisen nopeus kasvaa, äänen intonaatio muuttuu;
  • puhuttua voi olla mahdotonta.

Seuraavat merkit osoittavat motoristen piirteiden esiintymisen:

  • säädyttömät eleet;
  • äkillinen vilkkuminen;
  • tiettyjen esineiden uudelleenlaskenta;
  • säädyttömät toimet;
  • tiettyjen kehon osien jatkuva koskettaminen;
  • tarkkaamattomuus;
  • fussiness;
  • liiallinen kärsimättömyys;
  • erityistä huomiota henkilökohtaiseen hygieniaan;
  • esineiden rivitys tietyssä järjestyksessä;
  • kyvyttömyys viedä aloitettu loppuun;
  • sinnikkyyden puute;
  • liiallinen melu.

diagnostiikka

Ennen kuin mietit, kuinka hoitaa lapsia, joilla on usein tikit, sinun on päätettävä oikeasta diagnoosista..

  1. Ensinnäkin sinun on haettava neuvoja lastenlääkäriltä, ​​joka voi ohjata sinut neurologin puoleen. Useimmiten vierailu kapeaseen asiantuntijaan vaaditaan, jos on olemassa sellaisia ​​hetkiä:
  • lisääntynyt intensiteetti;
  • tämän tilan kielteiset vaikutukset uuden ryhmän sopeutumisongelmiin;
  • kielteinen vaikutus vauvan elämänlaatuun;
  • teak-säilöntä yli neljä viikkoa;
  • useiden punkkien esiintyminen samanaikaisesti.
  1. Neurologi tutkii lapsen, tarkistaa refleksit ja selvittää, mitkä valitukset ovat. Sitten hän voi lähettää lisätutkimukseen:
  • yleinen verikoe - infektion poissulkemiseksi;
  • ulosteiden analyysi helmintisten hyökkäysten varalta, koska loiset voivat vaikuttaa tahattomien liikkeiden esiintymiseen;
  • ionogrammi - hivenaineiden tason tunnistamiseksi;
  • Pään MRI, elektroenkefalografia - vaurion jälkeisten komplikaatioiden sulkemiseksi pois, neoplasmien, hermoston vakavien patologioiden tunnistamiseksi.
  1. Jos asiantuntija epäilee psykologisia ongelmia, lapsi ohjataan psykologille tai psykoterapeutille.

hoito

Selvitetään, mitä tehdä, jos epäilet lapsesi hermostuneisuutta.

Ensinnäkin, sinun on huolehdittava niiden tekijöiden tunnistamisesta, jotka vaikuttivat tämän tilan kehitykseen. Jos ticia ei pahenta mitään komplikaatioita, hoidon ydin laskee syistä riippuen seuraavan:

  • lapsen läheisen ympäristön psykologinen tuki, yhteyden luominen vauvan kanssa, luottamuksen rakentaminen, lisääntyneen huomion kiinnittäminen, jos siitä puuttui aiemmin;
  • hermosto rauhoittavia toimenpiteitä: rentouttavia kylpyjä lisäämällä eteerisiä öljyjä, hieronta;
  • rauhoittavaa keittämistä voidaan käyttää esimerkiksi palderiaanijuuren tai mintun kanssa;
  • on tärkeää tarjota lapselle hyvä ravitsemus, joka on rikastettu kaikella kasvavan kehon kannalta tarpeellisella;
  • lasten immuniteetin vahvistaminen;
  • älyllisten kuormien normalisointi;
  • päivähoidon rentouttaminen, lepoajan ja voimakkaan toiminnan oikea laskenta;
  • jos tilanne lapsen ympärillä aiheuttaa tikien puhkeamista, se on muutettava;
  • tarjota vauvalle kosketuskosketus, suudella, halata häntä;
  • Jos et pysty selviämään ongelmasta yksin, etsi psykologilta apua. Asiantuntija auttaa sinua selvittämään syyt, jotka vaikuttivat tikien esiintymiseen ja niiden hoitoon.

Lääkäri voi myös määrätä lääkehoitoa. Se voi sisältää:

  • sedatiivien käyttö unen parantamiseksi, ahdistuksen vähentämiseksi ja hermoston normalisoimiseksi (Novopassit, valerianuutte);
  • nootropiikit - voivat parantaa aivojen verenkiertoa, vahvistaa hermostoa, lisätä stressiresistenssiä (Phenibut);
  • psykoosilääkkeet - vähentävät fobioiden ilmenemistä, lievittävät stressiä (Sonapax);
  • trankvilisaattorit - määrätään erityisen vaikeissa tapauksissa ahdistuksen vähentämiseksi, fobioiden oireiden päästämiseksi eroon, vaikuttamaan myönteisesti uneen, lievittämään lihasjännitystä (Relanium, Diazepam);
  • jos elimistössä ei ole magnesiumia tai kalsiumia, on tarpeen täydentää näitä elementtejä joko erikoisruokavalion avulla tai ottamalla lääkkeitä, erityisesti magnesium B6, kalsiumglukonaatti.

Varotoimenpiteet

Jotta voit vähentää tikinriskiä vauvallasi, sinun tulee suorittaa seuraavat vaiheet.

  1. Huomaa ajoissa, että lapsi on huolissaan jostakin, keskustellakseen hänen ongelmistaan.
  2. Jos tavanomaisessa tilanteessa tapahtuu muutoksia, ole erityisen tarkkaavainen lapsesi suhteen, tarkkaile hänen käyttäytymistään, tue häntä.
  3. Jos toistuvia liikkeitä, nykimistä, sinun ei tarvitse keskittää lapsen huomion tähän.
  4. Tarjoa vauvallesi terveellinen päivittäinen rutiini. Varmista, että päivittäinen hoito sisältää erilaisia ​​toimintoja: henkistä, fyysistä ja rentoutumista..
  5. Rajoita tietokoneen ja television istumista.
  6. Tarjoa lapsellesi tasapainoinen ruokavalio.
  7. Minimoi stressitilanteiden vaikutus, älä vanno vauvan läsnäollessa.
  8. Varmista terveellinen uni.
  9. Vietä tarpeeksi aikaa ulkona.
  10. Vahvista lapsesi koskemattomuutta. Muista karkaistu versio.

Nyt tiedät, että silmäsi vilkkuvat voivat ilmaista hermostuneen tikun esiintymisen. Jos huomaat tällaisen ilmenemismuodon vauvassasi, on parempi ottaa yhteys lääkäriin, saatat tarvita hänen apua. Sinun ei pitäisi sulkea silmäsi tapahtumaan, toivoa, että kaikki katoaa itsestään. On erittäin tärkeää huomata ongelma ajoissa, tunnistaa sen esiintymisen syy ja aloittaa tarvittava hoito.

Kuinka päästä eroon hermostuneesta tikusta lapsilla?

Kuinka päästä eroon hermostuneesta tikusta - tästä kysymyksestä on tulossa erittäin suosittu. Viime aikoina melko suuri osa lapsista on kohdannut tämän ilmiön yhä useammin. Mikä on hermostunut tic? Hermosto on neurologinen häiriö. Muuten, hermostunut tikit ovat johtavia neurologisia häiriöitä. Useimmiten 6–10-vuotiailla lapsilla on hermostunut tikku. Transistoria tai, kuten niitä myös kutsutaan, ohimeneviä hermostuneita piirteitä esiintyy noin kolmella kymmenestä lapsesta. Tilastot osoittavat, että pojat kokevat tämän ilmiön viisi kertaa todennäköisemmin kuin tytöt.

Monet vanhemmat pelkäävät hermostuneen tikin kohdatessaan. Jotta voisit selvittää, miten käsitellä hermostuneita tikkejä, sinun on tiedettävä tarkalleen, mikä se on ja mikä aiheuttaa. Lääkärit antavat seuraavan määritelmän sellaiselle ilmiölle kuin hermostunut tic: se on tahaton ja toistuva liike tai jokin ääni toistuvasti lyhyen ajanjakson aikana. Esimerkiksi poskien tai kulmakarvojen nykiminen, kasvojen lihaksen kiristäminen, huulten kiristäminen. Ääni tikit ilmenevät rytmisellä nuuskaamisella, huutamisella, meluisilla huokaisuilla tai niputtamalla. Kaikki tikit on jaettu erityisiin alaryhmiin:

1. Moottorin piirteet. Moottoriajoneuvoja kutsutaan usein myös moottoreiksi.

ilmenevät eri lihasryhmien spastisilla liikkeillä.

2. Ääni tikit. Kuten jo mainittiin, ne ilmenevät terävillä suihkeilla ja huutoilla, jotka ilmestyvät lapsen tahdon vastaisesti..

Lisäksi kaikki lasten hermostunut tikit jaetaan poikkeuksetta yksinkertaisiin ja monimutkaisiin. Yksinkertaisissa tikkimuodoissa on mukana vain yksi lihasryhmä, esimerkiksi kasvojen tai vasikan lihakset. Lisäksi hermostunut tikku voi ilmetä paitsi posken tai kulmakarvan yksinkertaisella nykäyksellä, myös hyppäämällä tai kyykystämällä. Kaikki hermostuneet tikit ovat joko ohimeneviä, toisin sanoen väliaikaisia, kestämättä korkeintaan vuotta. Mutta siinä tapauksessa, että tikit ilmestyvät säännöllisesti vähintään 12 kuukautta, lääkärit puhuvat kroonisesta hermostosta.

Hermostunut tic tai...?

Hyvin usein vanhemmat sekoittavat hermostuneen tikin sellaiseen ilmiöön kuin pakkomielle. Esimerkiksi, voit usein kuulla vanhempien valituksia siitä, että lapsi, joka on tuskin päässyt eroon tavasta vilkkua jatkuvasti, alkaa purea kynnet. Muut vanhemmat valittavat, että heidän lapsensa alkoivat jatkuvasti kiertää hiuksilukkoa sormellaan tai tarkistaa kymmenen kertaa peräkkäin, jos valo ei pala tai ovi on lukittu..

Joten - sellaisilla toimilla ei ole mitään tekemistä hermostuneiden tikkien kanssa, ne liittyvät pikemminkin ns. Pakkomielteisiin liikkeisiin. Tämä ongelma on ratkaistava yhdessä psykologien kanssa. Jos sinulla on epäilyksiä, neurologin konsultointi ei kuitenkaan aiheuta haittaa lapsellesi..

Lasten hermostollisen tikun erityiset merkit

Tikulla on tiettyjä ominaisuuksia, jotka voivat auttaa tarkkaavaisia ​​vanhempia huomaamaan ongelman. Kuten muistat, hermostunut tic on seuraus tietyn lihasryhmän tahattomista supistuksista. Mutta silti, jos lapsia pyydetään ja hän yrittää kovasti, silloin lievä tikku voidaan pysäyttää tahdon ja lihasten hallinnan avulla. Seurauksena on, että lapsi lopettaa vilkkumisen, turvonnuksen tai ohella jatkuvasti..

Lisäksi hermostuneella tikulla on taipumus siirtyä muuttaen sen sijaintia. Joten esimerkiksi vauvalla voi olla silmien nykiminen yhtenä päivänä, poski toisena ja olkahihnan lihakset kolmantena päivänä. Monet vanhemmat erehtyvät jokaisessa hermoston uuden paikan vasta aloitetussa itsenäisessä sairaudessa. Todellisuudessa näin ei kuitenkaan ole lainkaan. Siirtyminen on vain saman taudin toistuvia otteita.

Taudin vakavuus ja syyt

Se, kuinka herkkä tic on äänestetty, riippuu monista tekijöistä, esimerkiksi vuodenajasta, kellonajasta, lapsen psyko-emotionaalisesta tilasta sairauskohtauksen alkaessa ja muista. Esimerkiksi lapsessa, joka viettää pitkään tietokonepelejä tai katselee televisiota, psyko-emotionaalinen tila on useimmiten epävakaa. Ja on aivan luonnollista, että hermostuneen tikun riski on paljon suurempi, ja sen vakavuusaste on kirkkaampi. Tunteet, kuten viha, kauna, hämmennys ja jopa ilo, lisäävät myös hermostuneiden tikkien esiintyvyyttä ja tekevät niistä raskaampia..

Mutta aikana, jolloin vauva on kiireinen jännittävään toimintaan, joka vaatii häntä huomion maksimiin keskittymisen, esimerkiksi hermostunut tikki voi leikkiä tai lukea mielenkiintoista kirjaa leikkiessä tai vähentää merkittävästi hermostuneiden tikkujen ilmenemisen voimakkuutta heidän täydelliseen katoamiseensa saakka... Kuitenkin heti kun lapsi on lopettanut mielenkiintoisen toiminnan, tic palaa heti normaaliksi..

Tietysti hermostollisen tikun hyökkäyksistä kärsivien lasten vanhemmat kysyvät ensin lääkäriltä - neuropatologeilta - mikä hermoston ticin esiintymisen syy on. Jopa nykyajan lääketiede ei kuitenkaan pysty vastaamaan yksiselitteisesti tähän kysymykseen. Siitä huolimatta lääkärit tunnistavat edelleen useita tekijöitä, joiden esiintyessä lapsilla on riski hermostuneen tikun kehittymiseen. Niistä keskustellaan jäljempänä..

Joten, hermostunut tic - syyt:

Geneettinen tekijä.

Geneettisellä taipumuksella lapsen hermostuneiden tikkien kehittymisessä on tärkeä rooli. Joten esimerkiksi jos lapsen äiti tai isä kärsi lapsuudessa myös hermostuneen tikun iskuista, heidän vauvallaan on erittäin suuri mahdollisuus joutua hermostuneen ticin ansaan..

Keskushermoston häiriöt.

Usein ne lapset, jotka kärsivät yliherkkyyshäiriöistä, huomiovajehäiriöistä ja minimaalisista aivojen toimintahäiriöistä, kohtaavat hermostuneen tikun. Lääkärit - neurologit tietävät tämän vauvaryhmän samanlaisesta piirteestä ja tietävät kuinka auttaa tällaista lasta.

Lapsen stressaava tila.

Jos lapsi on kokenut hermoshokin tai hän on kroonisen stressin tilassa, hermostisen tikun kehittymisen riski saavuttaa noin 80%. Stressaavaa ympäristöä voivat aiheuttaa erilaiset olosuhteet - epäsuotuisa mikroilmasto perheessä, sukulaisten sairaus tai kuolema, uusien perheenjäsenten ilmestyminen ja paljon muuta..

Koulu alkaa.

Lasten neurologilla on sellainen käsite kuin "1. syyskuuta rasti". Samanlainen hermostuneisuus aiheuttaa stressit, joita kouluolosuhteisiin sopeutuminen väistämättä merkitsee, etenkin ensimmäisen luokan oppilaiden keskuudessa. Tarkkaan ottaen tämäntyyppiset hermostuneet tikit ovat myös lapsen stressaavan tilan aiheuttamat tikit..

sidekalvontulehdus.

Lasten neurologit kuulevat useimmiten vanhemmilta valituksia tietyntyyppisistä sairauksista, kuten lasten hermostollisista silmälääkkeistä. Useimmiten vilkkuminen ei kuitenkaan ole hermostuttavaa. Se johtuu konjunktiviitin esiintymisestä lapsessa tai jopa sen seurauksesta. Lapsella on epämukavuutta silmissä ja vilkkuu jatkuvasti tahattomasti yrittäen poistaa ne.

Ulkoisten tekijöiden vaikutus.

Joskus täysin odottamattomista tekijöistä tulee hermostuneiden tikkujen syy. Esimerkiksi tiukka kaula-aukkoinen villapaita voi olla moottorin tikkien syyllinen. Lapsi yrittää vapauttaa itsensä paineesta niska-alueella, pyörittää jatkuvasti päätään. Ja jopa sen jälkeen, kun villapaita on poistettu, teak jahtaa vauvaa jonkin aikaa.

Havainto hermostuneesta tikusta vauvoilla

On myös mahdotonta olla mainitsematta lasten omia reaktioita sellaisiin vaivoihin kuin hermostunut tic. Pääsääntöisesti suurin osa vauvoista on täydellisesti rinnakkain hermostuneiden tikkujensa kanssa, ajattelematta miksi ne ilmenevät, eikä kiinnitä lainkaan merkitystä tähän tosiseikkaan, toisin kuin liian pelkäävät vanhemmat. Kyllä, ja hermostuneen tikun ympärillä olevat lapset eivät yleensä kiinnitä mitään huomiota ystävän tähän ominaisuuteen..

Muuten, ne vanhemmat, joiden lapset ovat hermostuneita, syyttävät itse itseään tästä. Jo pitkään monet äidit ja isät ruttoivat itsensä epäilyksillä ja moitteilla: jos en olisi kärjennyt, jos en olisi kieltäytynyt, jos olisin ostanut ja niin edelleen ja niin edelleen. Tietysti stressaavat kokemukset ja hermoston iskut myötävaikuttavat hermostuneen ticin mekanismin käynnistymiseen ja sen jatkokehitykseen, ja monet muut ongelmat voivat hyvinkin provosoida - siksi sinun ei pitäisi jälleen kerran vahingoittaa lapsen herkkää hermostoa. Älä kuitenkaan syytä itseäsi syyttää siitä, että vauvalla on kehittynyt hermostunut tikku - hermostunut tic ei silti ilmesty ilman tätä alttiutta tälle taudille..

Kuinka vanhempien tulisi toimia?

Mitä niiden lasten vanhempien tulisi pitää mielessä, jotka kohtaavat sellaisen ongelman kuin hermostunut tikku? Lääkärit - neurologit ja lasten psykologit antavat vanhemmille joukon erityisiä suosituksia:

Älä keskity nykyiseen ongelmaan.

Älä aio muistaa lapsellesi jatkuvasti hänen sairauttaan edes satunnaisesti keskustelussa aikuisten kanssa. Lääkärit ovat todistaneet, että mitä useammin toistat hermostuneesta tikusta lapsen läsnäollessa, sitä useammin hänen hyökkäyksiä tapahtuu ja mitä voimakkaampia ne ovat..

Älä työnnä lasta.

Niin monet vanhemmat tekevät saman, erittäin laajalle levinneen virheen. He kysyvät ja jopa määräävät lapselle: "älä juo", "älä nykäise", "älä vilku". Tällainen toimenpide ei kuitenkaan vain tuota mitään hyötyä, vaan se pahentaa tilannetta huomattavasti, sillä sillä on kaikkein päinvastainen vaikutus - lisääntynyt turvotus ja vilkkuva tilanne. Lisäksi lapsi ei tee tätä ollenkaan ärsyttämään vanhempiaan, vain jatkuvat huudot ja nykiminen tekevät vauvan tajuttomasti, tahattomasti ripustetuksi hermostuneelle tikulle. Seurauksena jopa lievä hermostunut tikki voi viedä melko vaikean kurssin, joka vaatii vakavaa ja pitkäaikaista lääkehoitoa..

Hakeuduttava heti lääkärin hoitoon.

On ehdottoman välttämätöntä, että aivan ensimmäisten hermostuneen ticin ilmaantuvuuden oireiden vuoksi vanhempien on hakeuduttava lääkärin apuun lykkäämättä. Suuri pahoittelemme, että hyvin monet vanhemmat eivät tee tätä, koska he pitävät hermostunut tic ei itsenäisenä sairautena, vaan vain pahana tapana, koska muuten lapsi ei tiedä miten lopettaa hermostunut tic.

Todennäköisesti vanhemmat tekevät tämän johtopäätöksen sillä perusteella, että lapsi kykenee tahdolla hillitsemään hermostollisen hyökkäyksen jonkin aikaa. Ja seurauksena lapsi saa tarvitsemansa lääketieteellisen hoidon vasta, kun sairaus on edennyt jo pitkälle. Mutta jos lapsissa esiintyy hermoa, hoito on aloitettava niin varhain kuin mahdollista, jotta tauti ei alkaisi.

Luo lapselle miellyttävä psykologinen ympäristö.

Tietysti lapsen johtamisen seuraaminen kaikessa ja hänen mielivaltaansa käyttäminen on kaikkea muuta kuin parasta tapaa. Vanhemmat ovat kuitenkin vain velvollisia luomaan lapselle suotuisan psykologisen mikroilmaston - sinun ei tule keskustella lapsen kanssa vakavista ongelmista, koska usein lapsi ymmärtää paljon enemmän kuin aikuisille näyttää. Sinun ei pitäisi puhua kielteisesti hänen ystävänsä suhteen, ja vielä enemmän, jotta voit selvittää asioita lapsen kanssa, vaikka tekisit sen täysin rauhallisena ja jäisenä rauhallisena.

Rajoittaa television katselua ja tietokoneella työskentelemistä.

Pyrkimyksenä rajoittaa niin paljon kuin mahdollista television katselua ja tietokoneen työskentelyä psyko-emotionaalisen stressin vähentämiseksi ja samalla lapsen näkökyvyn säilyttämiseksi. On paljon viisaampaa järjestää lapsen päiväohjelma siten, että lapsi viettää mahdollisimman paljon aikaa raikkaassa ilmassa, ei tukkoisessa huoneessa.

Hermostuneiden tikkien hoito

Joten tulemme lopulliseen kysymykseen: hermostunut tikki - miten hoitaa? Hyvin monissa tapauksissa lasten ohimenevät (väliaikaiset) hermostuneisuhäiriöt katoavat yksinään ilman neurologin vakavaa puuttumista. Vaikka se onkin melko harvinaista, lääkärit kuitenkin kohtaavat tapauksia, joissa väliaikaiset tikit virtaavat sujuvasti kroonisiksi, ja vaikuttavat yhä useampiin lihasryhmiin. Lääkärit kutsuvat näitä tikkejä yleistetyiksi..

Useimmiten lasten tikit eivät vaadi erityishoitoa. Vanhempien tulisi vain noudattaa niitä yksinkertaisia ​​sääntöjä ja suosituksia, jotka on jo annettu edellä. Pääsääntöisesti lapsen päivähoidon asianmukainen järjestäminen ja häntä ympäröivä mikroilmasto auttavat unohtamaan sellaisen ongelman kuin hermosto.

Erityisen vaikeissa tapauksissa, joissa lapsen hermostollisesta tikusta ei voida päästä eroon mistä tahansa syystä "vähän verta", lääkärit pakotetaan turvautumaan huumehoitoon. Lääkäri valitsee hermoston kannalta sopivan lääkkeen ottaen huomioon lapsen iän, painon, taudin kulun ominaisuudet. Vanhempien ei pitäisi kieltäytyä siitä kategorisesti, koska jos lapsella on monimutkainen, laiminlyöty hermostunut tikku, hoidon tulee olla vakavaa. Hermostuneet tic-tabletit eivät aiheuta haittaa lapsen keholle.

Joskus hermostuneesta tikusta ei nopeasti jää jälkeä, kirjaimellisesti kaksi tai kolme viikkoa - ja lapsi unohtaa sellaisen ongelman kuin hermostunut tic. Valitettavasti toisinaan lääkäreiden on kuitenkin tarkkailtava täysin päinvastaista kuvaa - hoito etenee melko hitaasti ja vaatii äidiltä jatkuvaa huomiota ja valvontaa. Ja sitten tulee mieleen Carlsonin suosikkilause: "Rauhallinen, vain rauhallinen!" Muutoin lapsen sairaus ei kiirehdi häviämään, ja vanhemmat itse riskiä saada hermostunut tikku!

Kuinka hoitaa hermostoa lapsella

Taudin ominaisuudet

Potilaiden alkaminen lapsessa havaitaan 2-15-vuotiaista, harvemmin ne havaitaan myöhemmin. Heillä on erilaisia ​​kliinisiä oireita, jotka riippuvat lapsen iästä. Esimerkiksi motoriset (liike) tikit ilmenevät useammin 3–8-vuotiailla lapsilla ja ääni-tikit - murrosikäisillä.

Joskus laulusta tulee epämiellyttävää. Lapsi alkaa huutaa siveitä sanoja, vannon. Tätä tilaa kutsutaan koprolaliaksi. Se on osa erityistä kroonisen tikin tyyppiä, nimeltään Tourette-oireyhtymä..

Miksi hermostunut tic muodostuu

Syitä patologian esiintymiselle ei ole tarkalleen tiedossa. Ne liittyvät seuraavien tekijöiden kielteisiin vaikutuksiin kohdunsisäisen kehityksen aikana:

  • äiti-infektiot, erityisesti streptokokki;
  • alkoholin vaikutus, suuri määrä kahvia, huumeriippuvuus;
  • lykätty toksikoosi tai vaikea gestoosi;
  • akuutti tai krooninen sikiön hypoksia raskauden ja synnytyksen aikana.

Perinnöllisyyden roolista ja joidenkin geenien siirrosta autosomaalisesti taantuvalla tavalla keskustellaan, mutta tähän mennessä ei ole eristetty geenejä, jotka koodaaisivat tic-häiriöitä..

Ticsin syntyminen ja kehitys lapsuudessa selittää useita teorioita:

  1. Muuttunut norepinefriinin, dopamiinin ja serotoniinin metabolia. Näiden välittäjäaineiden synteesiin tai vaikutuksiin vaikuttavien lääkkeiden tehokas käyttö tukee tätä syytä..
  2. Hapettumisstressin teoria ilmenee hermosolujen ja niiden prosessien vaurioiden takia. Antioksidanttien käyttö terapiassa antaa positiivisia tuloksia.
  3. Vasemman pallonpuolisen aivokuoren etu- ja etualueiden toimintahäiriöt. Tämä teoria selitetään kirurgisten leikkausten tehokkuudella näillä aivoalueilla..
  4. Autoimmuuniteoria - aivokannassa olevien hermosolujen proteiinien vasta-aineita löytyy 17%: n lasten verestä.

Hoitava lääkäri voi ehdottaa todennäköistä tikin syytä tietyssä tapauksessa.

Lomakkeet ja lajikkeet

Seuraavat tyypit erotellaan alkuperästä:

  • primaariset tai psykogeeniset, alkavat varhaisessa iässä, liittyvät heikentyneeseen impulssien siirtoon, tapahtuvat ilman aikaisempaa aivovaurioita;
  • toissijainen - ovat seurausta myrkyllisten aineiden, päävammojen, tartuntatautien vaikutuksesta.

Erikseen on neuralgian aiheuttama kipu tic..

Ensisijaiset tikit jaetaan useisiin tyyppeihin:

  • ohimenevä häiriö - kestää 4–12 kuukautta;
  • krooniset tikit - kestävät yli vuoden;
  • Tourette'n oireyhtymä - yhdistetty liike- ja äänihäiriö.

Lapsen krooninen hermostunut tic käy läpi useita kehitysvaiheita:

  • debyytti - ensimmäiset oireet ilmenevät 3–7 vuoden kuluttua, harvemmin 2 vuoden kuluttua;
  • ilmentymä - tikkien esiintymistiheyden ja vakavuuden lisääntyminen, jopa 30 tai enemmän hyökkäyksiä voi esiintyä päivän aikana, havaittu 8-12-vuotiaina;
  • jäännösvaihe - 13-15-vuotiaita, puolet potilaista kokee spontaanin remission, oireet häviävät.

Taudin kulku on henkilökohtainen. Tilan vakavuus määritetään laskemalla punkit hyökkäyksen aikana 20 minuutin ajan. Lievässä muodossa niiden lukumäärä ei ylitä 10. Päivän aikana ne toistuvat harvoin, pitkittyneet remissiat viikosta useisiin kuukausiin ovat mahdollisia. Vakavimmissa tapauksissa hyökkäyksen aikana rekisteröidään jopa 30 punkkia, ne muuttuvat vähitellen monimutkaisemmiksi, vangitsevat uusia lihasryhmiä.

Vakavin tila on tic-tila. 20 minuutissa havaitaan lihasten nykiminen 30-200: sta. Tämä vaikeuttaa lapsen elämää, tekee itsehoidosta mahdotonta ja aiheuttaa + kipua.

Kliiniset ilmentymät

Ensimmäiset patologian merkit provosoivat hermoshokki, stressi tai väsymys. Tämä liittyy usein seuraaviin ehtoihin:

  • ensimmäinen vierailu päiväkodissa;
  • pääsy kouluun;
  • liikkuva;
  • läheisten menetys;
  • vanhempien avioero;
  • kaikki traumaattiset tilanteet.

Vanhemmat saattavat huomata lapsessa vilkkuvan, mikä on alun perin erehtynyt tyhmyyteen tai itsensä hemmotteluun. Jotkut lapset alkavat kutistaa sormea, heiluttaa käsiään, kyykyllä ​​tai hyppää ylös ja alas. Yritykset hillitä, lopettamispyynnöt eivät toimi, mikä johtaa usein kohtuuttomiin rangaistuksiin.

Pienillä lapsilla silmäalueen tikkeihin liittyy ulkoneva kieli, irvistys. Jos sairaus etenee, mukana ovat vähitellen uudet lihasryhmät, oireet monimutkaistuvat. Oireet häiritsevät milloin tahansa vuorokauden aikana, mutta ne ovat voimakkaampia illalla, voimakkaan väsymyksen tai hermostuneen ylikuormituksen jälkeen.

Syynä hyökkäysten lisääntymiseen ja niiden intensiteettiin voivat olla tentit, yritykset osallistua kilpailuihin.

Lapsilla on mahdollisuus hallita käyttäytymistään. Nuoruuden aikana he oppivat tunnistamaan erityiset esiasteet, jotka ilmaisevat ticin mukana olevan kehon alueen. Tämä ilmenee epämukavuuden, kivun tai polttavien tunneina lihaksessa. Kohtauksen hallitseminen voi auttaa sinua saavuttamaan vähemmän voimakkaita tai laajoja liikkeitä. Mutta rentoutumisen jälkeen punkin vahvuus kasvaa useita kertoja..

Patologisten lasten älylle ei vaikuteta. He opiskelevat tasavertaisesti vertaisten kanssa ja voivat käydä lisäkursseissa. Mutta muiden reaktiot ja lasten pilkkaaminen voivat johtaa masentuneeseen mielialaan, luonteen eristämiseen, masennukseen. Kokemukset lisäävät oireiden esiintymistiheyttä, lapsesta tulee aggressiivinen, hysteerinen.

Mitä diagnostisia menetelmiä käytetään

Tikien diagnoosilla pyritään tunnistamaan primaariset ja toissijaiset häiriöt, jotka liittyvät orgaanisiin aivovaurioihin. Siksi lapsille annetaan:

  • Aivojen MRI;
  • elektroenkefalografia;
  • elektromyografia.

Virtsan ja veren analyysien mukaan on mahdollista tunnistaa välittäjäaineiden metabolian rikkomus, psykoaktiivisten aineiden käyttö. Muiden häiriöiden poissulkemiseksi määrätään neuvottelut psykoterapeutin ja psykiatrin kanssa.

Funktionaaliset testit voivat auttaa diagnosoimaan tikit. Lapsia pyydetään vilkkumaan 10 kertaa. Tiki-häiriöissä, 10 kertaa, hän ei pysty pysähtymään, lihasten supistuminen voi siirtyä paitsi silmäluomien lisäksi myös muihin kasvojen lihaksiin. Pidennystesti antaa samanlaisen vaikutuksen, kun on tarpeen puristaa ja rentouttaa kädet 10 kertaa ojennettuna käsivarressa..

Hoitoominaisuudet

Lääkäri kertoo, mitä tehdä hermoston diagnosoidun patologian kanssa. Lievässä muodossa olevat Tic-häiriöt kykenevät taantumaan itse, etenkin yli 15-vuotiailla lapsilla. Hoito on välttämätöntä tapauksissa, joissa psykoterapian vaihtaminen ja menetelmät eivät auta. Kansalliset lääkkeet primaarisiin tikkeihin ovat tehottomia.

Parantaa liikuntaan ja urheiluun osallistuvien lasten kunto-olosuhteita, mutta pelaavat soittimia ilman kilpailuihin osallistumista.

Hoitoon käytetään lääkkeitä, jotka parantavat aivojen aineenvaihduntaa ja joilla on lievä sedatiivinen vaikutus:

Jos vaikutusta ei ole, he vaihtavat lääkkeisiin, jotka rentouttavat nauhoitettuja lihaksia ja antikonvulsantteja:

  • lamotrigiini;
  • klonatsepaamia
  • karbamatsepiinia;
  • haloperidoli.

Fysioterapiamenetelmistä on todistettu lasersäteilytyksen tehokkuus, joka suoritetaan kursseilla joka 6. kuukausi..

Hermostuneen tikun hoito tulee suorittaa yhdessä neurologin ja lasten psykologin kanssa. Tämä tulisi aloittaa varhaisessa iässä, jotta ei vaikuteta lapsen sosiaaliseen muodostumiseen. Muuten on olemassa mahdollisuus kehittää vakavia psyykkisiä komplikaatioita, pakko-oireisen häiriön ja masennuksen ilmenemistä.

Lapsen hermostunut tikit ja vapina: syyt ja hoito

Lapsen hermostunut tikku viittaa hyperkineettisiin motorisiin häiriöihin, nimittäin epänormaaliin tahattomiin liikkeisiin.

Nämä liialliset liikkeet voivat olla säännöllisiä ja rytmisiä, kuten vapina, vakaat dystonian taustalla, lyhyet ja paroksysmaaliset - korealle ominaiset, tai nykimäiset - tikin muodossa. Diagnostiikka koostuu kliinisten piirteiden tutkimuksesta. Tikit ovat yleisin lasten hyperkineettinen häiriö..

Dystonia, stereotyyppiset liikkeet, vapina ja sydänlihakset ovat vähemmän yleisiä. Joskus on olemassa yhdistelmä erilaisia ​​hyperkinesioita.

Vapina tyypit ja syyt

Vapina on vauvojen yleisin liikuntahäiriö ja häviää kokonaan hermoston kypsyessä. Jos anamneesissa ei ole raskauden tai synnytysajan patologioita, tätä oiretta ei pidetä patologisena.

Vastasyntyneillä

Vastasyntyneen vapina tapahtuu vasteena uusille ympäristöärsykkeille. Ennenaikaiset vauvat sekä preeklampsian siirtäneille äideille syntyneet lapset ovat alttiimpia tahattomille liikkeille, itkevät.

Yleensä tämä on merkki vastasyntyneiden hermostuneesta neuromuskulaarisesta aktiivisuudesta. Vapina on lyhytaalto, matala ja saman amplitudin. Vaikuttaa leuassa ja raajoissa. Vapina esiintyy yleensä reaktiona kovalle melulle..

Jitteri voidaan pysäyttää useilla tavoilla:

  • raajan pehmeä taivutus;
  • raajan voimakas pito;
  • imetys.

Normaalien kypsien vauvojen leuan vapina havaitaan ensimmäisinä elämänpäivinä ja häviää 2 kuukauden iäksi. Vain joissakin oire jatkuu jopa 7-9 kuukautta. Mutta jopa pieni vapina ja tic voivat muuttua klooniksi. Tämä on tahdottoman lihasten supistumisen nopea vuorottelu rentoutumisen kanssa. Klooni esiintyy ranteen, nilkan tai leuan karkeana nykimisenä liikkeenä. Oire ilmenee vain vauvan toiminnan aikana..

Toistuvilla, pitkittyneillä ja toistuvilla iskuilla on syytä näyttää lapsi neurologille. Joskus vapina on vastasyntyneiden ongelmien ilmenemismuoto:

  • alhainen verensokeri;
  • matala veren kalsium- ja magnesiumpitoisuus;
  • sepsis tai vakava infektio;
  • tietyt lääkkeet äidin imettäessä.

Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, jotka äiti käytti raskauden aikana, voi lisätä lapsen ärtyneisyyttä, vapinaa ja unihäiriöitä..

Seuraavat perinataaliset häiriöt ovat alttiita vapinaa:

  1. Asfiksia tai heikentynyt hapenjakelu vastasyntyneen kehossa synnytyksen aikana. Esimerkiksi pitkittynyt vedetön ajanjakso ja takertuminen napanuoraan.
  2. Syntymävuoto kallon sisällä.
  3. Liittyvät synnynnäiset sydämen viat.

Kohtaukset ovat toistuvia äkillisiä tahattomia liikkeitä, joita yleisesti kutsutaan kouristuksiksi tai kohtauksiksi. Hermoston epäkypsyyden taustalla heidän merkkejä on helppo hukata. Nämä sisältävät:

  • imee kielen;
  • vilkkuu;
  • pureskeltavat liikkeet.

Kouristukset kolmen ensimmäisen elämäkuukauden aikana ovat usein erottumattomia. Jos lapsi imee usein peukalonsa, se osoittaa ahdistusta ja stressiä..

Yleistyneet kohtaukset ovat toonisia ja kloonisia, ja ne on erotettava kouristuksista. Vastasyntyneen ajanjakson kouristukset tapahtuvat seuraavien häiriöiden jälkeen:

  • hypoksinen-iskeeminen enkefalopatia synnytyksen aikana;
  • laskimonsisäinen verenvuoto.
  • äidille annetut lidokaiini tai penisilliini.

Kouristuksia esiintyy akuuteissa aineenvaihduntahäiriöissä, jotka johtuvat kalsium-, magnesium-, natriumvajeesta. Kohtaukset voivat johtua vähentyneestä verensokerista toissijaisessa diabeteksessä tai kohonneesta veren natriumtasosta.

Hypoparatyreoosi kehittyy ensimmäisen elämän vuoden aikana ja on luonteeltaan autoimmuuninen. Toimintahäiriöt liittyvät lisäkilpirauhasten epänormaaliin kehitykseen. Pyridoksiinin puute johtaa kouristuksiin alle vuoden ikäisillä lapsilla, joiden ruokavaliossa on B6-vitamiinin puutos. Aineen puute ilmenee keskushermoston estosta.

Nykiminen on toinen osoitus lasten hyperkineettisiin häiriöihin. Äkilliset lihassupistukset kestävät 1–2 sekuntia ja muistuttavat yleistyneitä toonisia kohtauksia.

Nykiminen johtuu siitä, että REM-uni vie 60% vastasyntyneen uniajasta. Tähän unen vaiheeseen liittyy unia, joihin liittyy karkeita, äkillisiä liikkeitä..

Usein Moron refleksi unen aikana koetaan kouristukseksi. Jos nykiminen jatkuu yli 20 sekuntia tai lapsen huulet muuttuvat sinisiksi, tarvitaan neuvoa neurologin kanssa.

Lapsilla 1 vuoden jälkeen

Normaalisti kehittyvä lapsen vapaaehtoinen liikkuminen vuoden kuluttua ei ole vakava patologia. Tätä voidaan kutsua sukulaisiksi nähtyyn perhevapinaksi. Lapset ovat alttiita välttämättömille vapinaille, joita on 5 prosentilla väestöstä. Yleensä oireet havaitaan kahdeksan vuoden iästä lähtien.

Vapina voi esiintyä lääkityksen taustalla, aineenvaihduntahäiriöt - kilpirauhasen vajaatoiminta, hypoglykemia. Jos taustalla on patologia, lapsella on muita oireita kuin vapina.

Vapinajen lisäksi lapsilla kehittyy tikit. Vanhemmat epäilevät usein Tourette'n oireyhtymää, mutta useammin se on ohimenevä häiriö. Patologian merkit ovat seuraavat:

  • äkilliset, lyhytaikaiset nykimiset kädenliikkeet;
  • usein vilkkuva;
  • nostaa kulmakarvat;
  • olankohautuksella;
  • huulen pureminen;
  • yskä;
  • pää kääntyy.

Lapset voivat tehdä erityisiä ääniä, joita kutsutaan laulu-ticsiksi. Ohimenevät tilat kestävät noin kolme kuukautta. Jos oireet ovat pitkittyneitä tai monimutkaisempia, on tarpeen tutkia Tourette'n oireyhtymä.

Tikien ja pakko-oireisten ja häiriöiden ilmeneminen kurkkukipun jälkeen (streptokokkiviljelmän kanssa) voi olla merkki lasten autoimmuunista neuropsykiatrisesta häiriöstä, joka liittyy streptokokki-infektioon.

Tilat, jotka otetaan huomioon olennaisen vapinaa erottavessa diagnoosissa:

  • pikkuaivojen vapina;
  • dystonia;
  • lisääntynyt fysiologinen vapina;
  • eristetty leuka vapina, vapina ääni;
  • motoriset häiriöt;
  • ortostaattinen vapina;
  • vatsan vapina;
  • rubral vapina.

Erikseen on vapina, joka tapahtuu tiettyjä tehtäviä suoritettaessa, ja psykogeeninen.

Eräät lääkkeet, jotka voivat aiheuttaa vapinaa: trisykliset masennuslääkkeet, beeta-agonistit, litium, metoklopramidi, dopamiini, psykoosilääkkeet, teofylliini, kilpirauhashormonit.

Vapina esiintyy B12-puutoksen, hypertyreoosin, hyperparatyreoosin, hypolkalkemian, hyponatremian, munuaisten ja maksasairauksien taustalla.

Hyperkineettisiä häiriöitä esiintyy myös kofeiinin, arseenin, nikotiinin ja tolueenin vaikutuksesta..

Uskotaan, että lapsen hermostunut tikki johtuu infektioista, matoista, päihteistä raskasmetalleista, rokotteista.

oireet

Kehon, jalkojen ja käsivarsien tai leuan vapina on yleisesti havaittu vastasyntyneillä. Jos oire jatkuu useita viikkoja syntymän jälkeen, lapsi on osoitettava neurologille..

Kohtaukset ovat pään, hartioiden ja käsivarsien vapinaa. Ne kestävät muutaman sekunnin, mutta toistuvat useita kertoja päivässä. Jännitys ja turhautuminen aiheuttavat vapinaa lapsilla, mutta ne häviävät nopeasti eikä vaadi hoitoa.

Tahattomat, toistuvat ja stereotyyppiset liikkeet ovat hermostoa. Ne voivat olla ohimeneviä, toistuvia tai kroonisia. Lapsen hermostuneen tikun oireet: pään, silmien, hartioiden ja muiden kehon osien äkilliset liikkeet. useimmiten se vilkkuu, grimasi, hartioi hartioita. Phonic - nuuskiminen, yskä (kurkun puhdistaminen). Jos oireet jatkuvat yli vuoden, niin niitä kutsutaan kroonisiksi.

Tourette'n oireyhtymä ilmenee useiden motoristen ja fyysisten piirteiden esiintymisenä vuodessa tai pidempään.

Tics esiintyy useita kertoja päivässä, ja taajuus voi vähentyä ja kasvaa samoin kuin intensiteetti. Pienet lapset eivät ole tietoisia näistä ilmenemismuodoista. Vanhemmat lapset kuvaavat kutinaa, kutitusta, epämukavuutta tai ahdistusta, joita lievittää tikki. Hyökkäykset ovat pahempia stressin, ahdistuksen, jännityksen, unen rajoittamisen ja sairauden aikoina. Monille ne liittyvät lukuvuoden alkuun, mutta vähenevät keskittymisen myötä..

Tics alkaa kouluikäisillä lapsilla, huipussaan 10-12-vuotiaana, sitten vähenee tai häviää murrosikässä tai varhaisessa aikuisuudessa. Niihin liittyy yleensä muita neuropsykiatrisia oireita:

  • Tarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriö;
  • ahdistuneisuus;
  • pakko-oireinen häiriö;
  • hallitsemattoman käytöksen puhkeamiset;
  • mielialan vaihtelut;
  • vähentynyt oppiminen.

Liittyvät oireet vaikuttavat elämänlaatuun voimakkaammin kuin tikit.

Stereotyypit ovat ajoittaisia, rytmisiä, toistuvia, määrätietoisia liikkeitä, joihin liittyy pää ja ylävartalo. ne näyttävät samoilta joka kerta, eivät muutu ajan myötä. Esimerkiksi kädet keinuvat ja ravistavat. Stereotyypit voidaan yhdistää monimutkaisempiin liikkeisiin, mukaan lukien poseeraus ja uneliaisuus. Stereotyypit alkavat muodostua ennen kolmen vuoden ikää tai varhaislapsuudessa, ja voivat pysyä aikuisilla. Oireita esiintyy ahdistuksen ja tylsyyden aikana ja tietyissä tilanteissa useita kertoja päivässä. Syyt lasten silmien usein vilkumiseen voivat liittyä siirrettyyn pelkoon. Stereotyypit ovat häiritseviä, joten ne voidaan erottaa vakavista patologian oireista. Toistuvia liikkeitä esiintyy normaalisti kehittyvissä lapsissa ja myös lapsissa, joilla on autismispektri. Stereotypioiden omistaminen ei tarkoita, että lapsella on autismi..

Vapina on rytmistä värähtelyä tai liikettä edestakaisin keskipisteen ympäri. Liikehäiriöitä on kahta tyyppiä:

  • lepovapina, jossa on rento raaja, jota vähentää vapaaehtoinen liike - on ominaista parkinsonismille, siksi sitä esiintyy harvoin lapsilla;
  • toiminnan vapina - tapahtuu vapaaehtoisten liikkeiden aikana, niitä on kolme tyyppiä.

Posturaalinen vapina tapahtuu, kun raaja on liikkumaton, kuten kun aseet ovat edessäsi. Isometrinen - kun lihakset asettavat vastarintaa esinettä vastaan. Kineettinen - liikuttaessa kohti tavoitetta.

Dystoninen vapina tapahtuu neurologisen häiriön yhteydessä, jossa aivojen epänormaali signaali saa lihakset supistumaan aiheuttaen epänormaaleja asentoja tai ei-toivottuja liikkeitä. Näkyy nuorena aikuisena tai keski-iässä.

Dystoninen vapina eroaa olennaisista vapinaista siinä, että se vaikuttaa päähän, hartioihin ja käsivarsiin. Lihasten supistukset eivät yleensä ole rytmiä. Dystonisessa vapinassa voi kärsiä kehon puolet, vain pää tai vain molemmat kädet.

Tehokkaat hoidot

Vanhemmille lapsille tikit voivat vaikeuttaa seurustelua. Tics-oireina on määrätty useita lääkkeitä: alfa-agonisteja, epilepsialääkkeitä (kuten Topiramate), psykoosilääkkeitä.

Lääkkeet voivat vähentää tikien ilmenemistä 35-50%, mutta ei enempää. Lääkkeiden valinta perustuu hoidon valintaan taustalla olevaan komorbidiseen tilaan. Esimerkiksi, jos ADHD-lapsella kehittyy tikuja, määrätään alfa-agonisteja. Jos tikit yhdistettynä psykiatrisiin oireisiin ovat tuhoisampia, ensisijainen sairaus on hoidettava.

Vaihtoehto lääkitykselle on kognitiivinen suuntautunut terapia, joka sallii tapan muutoksen. Psykologi kouluttaa lapsen tietoisuuteen ja kehittää sen kanssa kilpailevan vasteen - toiminnan, joka korvaa tikin. Lapsi oppii lopettamaan stereotypiat.

huumeet

Dystonisen vapina hoito on samanlainen kuin dystonian hoidossa:

Botuliinitoksiininjektiot vähentävät lihasten hyperaktiivisuutta, joka suoritetaan kolmen kuukauden välein. Elektromyografiaa tai ultraäänidiagnostiikkaa käytetään injektiokohdan tunnistamiseen. Toimii hyvin pään vapinaan.

Kineettisen vapinaa aikana määrätään erityyppisiä lääkkeitä:

  • beeta-salpaajat vähentävät vapinaa 50 - 70%, ne otetaan kolme kertaa päivässä, 10 mg aloitusannoksena. Huumeet provosoivat väsymyksen bradykardiaa.
  • bentsodiatsepiineilla, kuten diatsepaamilla, on kouristuksia estäviä ja lihaksia rentouttavia vaikutuksia, annos on henkilökohtainen ja voi aiheuttaa uneliaisuutta;
  • valproiinihapon (valproaatti) suolat vaikuttavat gamma-aminovoihapon aineenvaihduntaan vähentäen vapinaa, mutta voivat aiheuttaa pahoinvointia.

Lepotilanteissa käytetään muun tyyppisiä lääkkeitä:

  • antikolinergiset lääkkeet (Biperiden), joilla on antikolinergisiä vaikutuksia, vaikuttavat keskushermostoon ja perifeeriseen hermostoon, niitä käytetään lapsilla ja nuorilla, mutta niillä on monia sivuvaikutuksia;
  • dopamiinireseptoriagonistit, kuten Mirapex, stimuloivat perifeerisiä reseptoreita, mikä ylläpitää tasaista dopamiinituottoa;
  • dopamiinin L-dopan edeltäjälääkkeet (Madopar, Sinemet), mutta soveltuvat paremmin parkinsonismiin.

Huumehoidon tulisi olla suunnattu perussairauden poistamiseen.

Aivojen syvää stimulaatiota käytetään, jos dystoninen vapina ei reagoi lääkehoitoon. Aivoihin implantoidut elektrodit saavat virtansa rinnassa olevaan akkuun.

Hieronta

ADHD: hen liittyvä vapina voidaan hoitaa hierontatekniikoilla lapsen hermoston lievittämiseksi. Monet tikit johtuvat hermokudoksen puristuksesta kallon tai nikamien luiden välisillä alueilla, mikä on synnynnäisen trauma. Sellaiset rikkomukset korjataan osteopaateilla. Monien vanhempien mielestä ADHD- ja tics-oireet paranevat muutaman istunnon jälkeen.

Voimistelu

Hermostohoito lasten voimisteluilla on hermoston uudelleenkoulutusta reagoimaan eri tavoin tahattomaan lihaksen supistumiseen. Se koostuu siitä, että lapsi opetetaan vastustamaan tikkejä antagonistien liikkeillä. Esimerkiksi, jos lapsi kääntää päänsä oikealle tikin aikana, heti kutisemisen jälkeen hänet opetetaan kääntämään sitä hitaasti vasemmalle. Harjoitukset suoritetaan kotona.

Jos tikin aikana lapsi naarmuuttaa otsaansa, niin hänet koulutetaan venyttämään kättään eteenpäin tai ylöspäin, kun halutaan koskettaa otsaansa. Korjaus on siinä, että hermostoon annetaan valita useiden liikkeiden välillä.

Epätavallinen kohtelu

Ei-perinteisiin menetelmiin tikien hoitamiseksi kuuluu hermosto rauhoittamiseen tarkoitettuja folk-reseptejä. Voit aloittaa tavanomaisella kamomillateellä, sitruunamelissa tai tehdä monimutkaisia ​​teitä.

Sekoita kolme osaa plantainlehdet, yksi osa kummastakin tuoksuvasta ruusta ja aniksisiemenet. Kaada komponentit 500 ml: lla kiehuvaa vettä, sekoita 300 g: lla hunajaa, raastettua puolta sitruunaa kuori. Seosta keitetään matalassa kuumassa 10 minuutin ajan, jäähdytetään ja suodatetaan. Anna 2-3 lusikkaa kolme kertaa päivässä ennen ateriaa. Luonnollisesti orgaanisten aivovaurioiden kanssa nämä rahastot eivät toimi..

Jos tikin syy on päihdytys, tartuntataudit, hyvin valittu homeopatia auttaa lapsia.

Vapina terveydelle

Oleellinen vapina liittyy muihin sairauksiin, kuten Parkinsonin tauti ja migreeni. Jatkossa lapsilla, joilla on vapina ja tikit, kehittyy todennäköisemmin dementia. Vapina hoitoon käytettävät lääkkeet lisäävät masennuksen riskiä.

Lapsuuden piirteiden ja vapinajen tärkeimmät riskit liittyvät ensisijaisesti heikentyneeseen lasten kehitykseen..

Ennaltaehkäisyn vinkit vanhemmille

Hermostuneiden tikkien ehkäiseminen on suojata lasta stressaavista tilanteista. Vapaaehtoinen liike on epäkypsän hermoston keksimä puolustus tapahtumaa vastaan, jolle ei vielä ole valmisteltu riittävää vastausta. Siksi psykokorrektio ja psykoosilääkkeet antavat vakaan vaikutuksen..

Vanhempien on tärkeää pitää yhteyttä lapseen, olla tarkempi huomio hänen tunteisiinsa ja tarpeisiinsa. Kun labiili psyyke on syntymästä lähtien, on syytä viedä vauva osteopaattiin ulkoisten ärsyttävien tekijöiden poistamiseksi kehosta.

On Tärkeää Tietää Glaukooman