Pilocarpine

Pilocarpine: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Pilocarpine

ATX-koodi: S01EB01

Vaikuttava aine: pilokarpiini (pilokarpiini)

Tuottaja: Moskovan hormonaalitehdas, liittovaltion yksikkö (Venäjä), Tatkhimpharmpreparaty, OJSC (Venäjä), Farmak, PJSC (Ukraina), päivitys PFC, CJSC (Venäjä), Sintez, OJSC (Venäjä)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 27.08.

Hinnat apteekeissa: alkaen 50 ruplaa.

Pilokarpiini on metyyli-imidatsolijohdannainen, lääke, jolla on suora m-kolinomimeettinen vaikutus; käytetään oftalmologiassa.

Julkaisumuoto ja koostumus

Annosmuoto - silmätipat 1% (1 ml kutakin venttiilillä varustetuissa tippaputkissa, pahvilaatikossa 1, 2, 5 tai 10 putkea; 1,3 ml kutakin tiputinputkissa, pahvilaatikossa 1, 2 tai 5 putkea; 1,5 ml, 2 ml tai 5 ml tiputinputkissa, pahvilaatikossa 1, 2, 4, 5 tai 10 putkea; 2 ml venttiilillä varustetuissa tippaputkissa, pahvilaatikossa 5 tai 10 putkea; 5 ml pulloissa, 5 tai 10 ml polyeteenipulloissa, 5 ml polymeeripisaroissa, 5 ml lasipulloissa, joissa on tippakorkki, pahvilaatikossa 1 pullo; 5 ml pullossa, joissa tiputussuojus, pakkaus pahvi 1 tai 5 pulloa; 10 ml kutakin polymeeri tiputinpulloissa, pahvi pahvi 1 tai 2 pulloa; jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Pilocarpine käyttö).

Vaikuttava aine: pilokarpiinihydrokloridi, 1 ml: n tiput - 10 mg.

Lisäkomponentit: injektionesteisiin käytettävä vesi ja boorihappo.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Lääkkeellä on glaukoomanvastainen ja miottinen vaikutus, se on m-kolinomimeetti.

Lääkkeen käytöstä johtuen pyöreät (mioosi) ja siliaariset (mukautumisen kouristukset) lihakset supistuvat, silmän etukammion kulma kasvaa (iriksen juuri vedetään takaisin), trabekulaarisen vyöhykkeen läpäisevyys kasvaa (trabeculum venytetään, Schlemmin kanavan tukkeutuneet alueet avataan ja silmän vesipitoisuuden paraneminen paranee)... Seurauksena silmänsisäinen paine laskee..

1-prosenttisen pilokarpiiniliuoksen tiputtaminen primaariseen avoimen kulman glaukoomaan johtaa silmänpaineen laskuun 25 - 26%. Vaikutus alkaa kehittyä 30–40 minuutin kuluttua lääkkeen käytöstä, enimmäisarvo havaitaan 90–120 minuutin kuluttua, terapeuttisen vaikutuksen kokonaiskesto on 4–8 tuntia.

Lääke antaa sinun kontrolloida silmänsisäistä painetta 24 tunnin ajan, kun taas ensimmäisten tuntien aikana kehittyvä indusoitunut likinäköisyys vähenee nopeasti, sen arvo ei yleensä ole suurempi kuin 0,5 dioptria.

farmakokinetiikkaa

Pilokarpiini tunkeutuu hyvin sarveiskalvon läpi. Imeytymistä sidekalvopussissa ei käytännössä havaita, kun taas aine imeytyy hyvin sidekalvon läpi.

Aika, joka kuluu maksimaalisen pitoisuuden saavuttamiseen silmänsisäisessä nesteessä, on 30 minuuttia. Se pysyy silmän kudoksissa, minkä vuoksi sen T-arvo pidentyy1/2 (puoliintumisaika) silmäkudoksista (vaihtelee 1,5 - 2,5 tuntia).

Aine ei metaboloidu silmän kudoksissa. Erittyminen tapahtuu silmänsisäisellä nesteellä muuttumattomana. Pilokarpiini muuttuu inaktiiviseksi muodoksi, jonka aikaansaa hydrolyysi veren seerumissa ja maksassa. T1/2 plasmasta - noin 30 minuuttia.

Käyttöaiheet

  • Glaukooman akuutti hyökkäys;
  • Krooninen avoimen kulman glaukooma;
  • Toissijainen glaukooma (verkkokalvon pigmenttinen degeneraatio, verkkokalvon valtimoiden akuutti tukkeuma, verkkokalvon keskuslaskimon tromboosi, näköhermon surkastuminen);
  • Sarveiskalvon paise.

Lisäksi Pilocarpine-silmätipat määrätään mydiatian tiputtamisen jälkeen, jos on tarpeen kaventaa pupillia.

Vasta

  • Irit;
  • iridosykliitti;
  • Silmien tilat ja sairaudet, joissa mioosi ei ole toivottava (mukaan lukien leikkauksen jälkeen);
  • Ikä alle 18;
  • Yliherkkyys lääkeaineosille.
  • Verkkokalvon irtaantumisen historia;
  • Korkea likinäköisyys nuorilla potilailla.

Pilokarpiini, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Pilocarpine-silmätippoja käytetään konjunktiivisesti.

Annokset ja käytön tiheys määritetään kussakin potilaassa erikseen.

Primaarisessa glaukoomassa määrätään 1-2 tippaa 2-4 kertaa päivässä. Hoidon kesto riippuu silmänsisäisen paineen tasosta. Beeta-salpaajia määrätään tarvittaessa lisäksi.

Kulma-sulkeutuvan glaukooman akuutissa hyökkäyksessä lääkettä käytetään seuraavan kaavan mukaisesti: 1 tunnin sisällä - 1 tippa 15 minuutin välein, 2. ja 3. tunnin aikana - 1 tippa 30 minuutin välein, 4.-6. th tunti - 1 tippa 60 minuutin välein, sitten - 1 tippa 3-6 kertaa päivässä. Hoidon kesto määräytyy sillä hetkellä, kun hyökkäys on mahdollista lopettaa kokonaan.

Sivuvaikutukset

Lääke on yleensä hyvin siedetty, harvoissa tapauksissa päänsärkyä. Pitkäaikaisella käytöllä on riski vaikean mioosin (halkaisija 1-1,5 mm), silmäluomien kosketusihottuman ja follikulaarisen konjunktiviitin kehittymiseen.

yliannos

Tärkeimmät oireet: päänsärky, jatkuva mioosi, näön hämärtyminen, silmäkipu.

Hoito: pilokarpiinin peruuttaminen, antagonistien, myös tropikamidin, atropiinin tiputtaminen.

erityisohjeet

Pilocarpine-valmisteen käytön turvallisuudesta raskauden ja imetyksen aikana ei ole tehty riittäviä ja tiukasti valvottuja tutkimuksia, joten lääke voidaan määrätä vain, jos aiotut hyödyt ovat mahdollisia riskejä suuremmat..

Potilailla, joilla on kaihi varhaisessa vaiheessa, lääkkeen myoottinen vaikutus voi aiheuttaa ohimenevän näkövamman.

Hoidon aikana silmänpainetta on seurattava säännöllisesti..

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Oppilaan kaventaminen voi aiheuttaa häiriöitä pimeässä sopeutumisessa, joten silmätippien tiputtamisen jälkeen on noudatettava varovaisuutta, kun suoritat potentiaalisesti vaarallisia töitä ja ajat huonossa valossa tai yöllä. On myös muistettava, että hoidon alussa nuorilla potilailla voi ilmetä tilan kouristuksia, mikä vähentää näkökykyä.

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Pilokarpiini määrätään raskauden / imetyksen aikana lääkärin valvonnassa arvioitua odotettavissa olevan hyödyn ja mahdollisen riskin suhteen.

Lapsuuden käyttö

Alle 18-vuotiaille potilaille ei määrätä lääkettä.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Pilokarpiinia voidaan käyttää yhdessä beetasalpaajien, sympatomimeettien ja hiilihappoanhydraasin estäjien kanssa..

Atropiini ja muut m-antikolinergiset aineet ovat pilokarpiinin antagonisteja.

Kun adrenostimulantteja käytetään samanaikaisesti, toiminnan antagonismia voidaan havaita (oppilaan halkaisijaa kohti).

Mezaton ja timololi vähentävät silmänsisäisen nesteen tuotantoa ja lisäävät silmänsisäisen paineen laskua.

Antikoliiniesteraasit parantavat pilokarpiinin m-koliinia stimuloivaa aktiivisuutta; fenotiatsiinijohdannaiset, trisykliset masennuslääkkeet, klotsapiini ja klooriproteiksiini - vähentävät.

Pilocarpine-silmätippohoidolla kärsivillä potilailla fluorataanianestesian aikana verenpaineen lasku ja bradykardian kehittyminen ovat mahdollisia.

analogit

Pilokarpiinin analogit ovat: Pilokarpiini metyyliselluloosalla, Fotil, Fotil Forte, Pilocarpine-DIA, Pilocarpine Bufus, Oftan Pilocarpine, Pilocarpine Prolong, Pilocarpine-Ferein, Pilocarpine-long, Saladzhen.

Varastointiehdot

Varastoi lämpötilassa 8-15 ºС valolta suojattuna ja lasten ulottumattomissa.

Kestoaika - 3 vuotta pullon ensimmäisen avaamisen jälkeen - 28 päivää.

Apteekkeista luopumisen ehdot

Annostellaan reseptillä.

Arvostelut Pilocarpine

Pilocarpiinia koskevat arvostelut ovat pääosin positiivisia. He huomaavat sen korkean hyötysuhteen, kohtuuhintaiset kustannukset ja hyvän suvaitsevaisuuden. Haittavaikutusten kehittymisestä on ilmoitettu harvoissa tapauksissa.

Hinta Pilocarpine-apteekista

Pilocarpine (noin 5 ml: n tippapullo) arvioitu hinta on 30 ruplaa.

Pilocarpine: hinnat verkkoapteekkeissa

Pilocarpine 1% silmätipat 5 ml 1 kpl.

Koulutus: I. Moskovan ensimmäinen lääketieteellinen yliopisto Sechenov, erikoisuus "Yleislääketiede".

Tietoja lääkkeestä on yleistetty, annettu vain tiedoksi ja se ei korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!

Jokaisella henkilöllä ei ole vain ainutlaatuisia sormenjälkiä, vaan myös kieli.

Aikaisemmin ajateltiin, että haukottelu rikastuttaa vartaloa hapolla. Tämä lausunto kuitenkin kumottiin. Tutkijat ovat todistaneet, että haukotessaan ihminen jäähdyttää aivoja ja parantaa sen suorituskykyä.

Jos maksa lakkaa toimimasta, kuolema tapahtuu 24 tunnin sisällä.

Harvinaisin tauti on Kuru-tauti. Vain Uuden-Guinean fur-heimon edustajat ovat sairaita. Potilas kuolee naurusta. Uskotaan, että taudin syy on ihmisten aivojen syöminen..

Monien tutkijoiden mukaan vitamiinikompleksit ovat käytännössä hyödytöntä ihmisille..

Kun rakastajat suudella, kukin heistä menettää 6,4 kaloria minuutissa, mutta ne vaihtavat lähes 300 erityyppistä bakteeria..

74-vuotias australialainen asukas James Harrison on luovuttanut verta noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vastasyntyneitä, joilla on vaikea anemia, selviytymään. Siten australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.

Masennuslääkkeitä käyttävä henkilö masentuu useimmissa tapauksissa uudelleen. Jos henkilö selviytyy masennuksesta yksin, hänellä on kaikki mahdollisuudet unohtaa tämä tila ikuisesti..

Tutkimuksen mukaan naisilla, jotka juovat useita lasillisia olutta tai viiniä viikossa, on lisääntynyt riski sairastua rintasyöpään..

Yli 500 miljoonaa dollaria vuodessa käytetään allergialääkkeisiin pelkästään Yhdysvalloissa. Uskot silti, että löydetään tapa lopulta voittaa allergia.?

Elämänsä aikana keskimääräinen ihminen tuottaa vähintään kaksi suurta sylki-allasta..

Korkein ruumiinlämpö havaittiin Willie Jonesissa (USA), joka pääsi sairaalaan lämpötilan ollessa 46,5 ° C..

On joitakin erittäin uteliaita lääketieteellisiä oireyhtymiä, kuten esineiden pakonomainen nieleminen. Tämän maniasta kärsivän potilaan vatsasta löydettiin 2500 vieraita esineitä.

Vaikka ihmisen sydän ei lyö, hän voi silti elää pitkään, minkä meille osoitti norjalainen kalastaja Jan Revsdal. Hänen "moottori" pysähtyi 4 tunniksi sen jälkeen kun kalastaja eksyi ja nukahti lumessa.

Munuaisimme pystyvät puhdistamaan kolme litraa verta verta minuutissa.

Osittain puuttuvat hampaat tai jopa täydellinen hampaat voivat olla seurausta traumasta, kariesista tai ikenistä. Kadonneet hampaat voidaan korvata hammasproteeseilla..

Pilocarpine

Sävellys

Yksi millilitra lääkettä, silmätipat Pilocarpine 1% sisältää 10 mg pilokarpiinihydrokloridia.

Sisältää boorihappoa ja injektionesteisiin käytettävää vettä apuaineina.

Julkaisumuoto

Väritön läpinäkyvä neste. Pullot 5 tai 10 ml pullossa. Pullo on pakattu pahvilaatikkoon.

farmakologinen vaikutus

Glaukoomalääkkeet.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

farmakodynamiikka

Pilokarpiini kuuluu M-kolinomimeettisten lääkkeiden farmakologiseen ryhmään. Sen toimintamekanismi johtuu useiden M-koliinityyppisten perifeeristen reseptoreiden virittymisestä, mikä puolestaan ​​johtaa siliaarisen lihaksen ja iiriksen säteittäisen lihaksen supistumiseen, johon liittyy pupillin väheneminen ja silmämunan etukammion kulman vapautuminen, ja silmänsisäisen nesteen parantunut vedenpoisto. Tämä kaikki johtaa silmänpaineen heikkenemiseen ja stimuloi silmämunan troofisia prosesseja. Oftalmotonuksen väheneminen on yleensä 3-4 mm Hg. st.

farmakokinetiikkaa

Saatuaan kosketukseen sidekalvon kanssa aine tunkeutuu sarveiskalvoon ja keskittyy pääosin silmämunan vesipitoisuuteen puolen tunnin kuluttua. Puoliintumisaika silmän kalvoista on 1,5 - 2 tuntia, mutta lääkkeen vaikutus silmänsisäisen paineen arvoihin kirjataan vielä 4-8 tuntia. Aine ei metaboloidu silmämunan kudoksiin, mutta se erittyy silmänsisäiseltä alueelta, inaktivoituna maksan ja veren hydrolyysillä. Puoliintumisaika kehosta on 30 minuuttia.

Käyttöaiheet

  • sekundaarinen glaukooma (näköhermon surkastuminen, verkkokalvon valtimoiden hävitys, verkkokalvon laskimotromboosi, pigmentoituneet degeneratiiviset muutokset verkkokalvossa);
  • glaukooman paheneminen;
  • krooninen tyyppi avoimen kulman glaukooma;
  • tarve vähentää oppilasta mydiatian määräämisen jälkeen;
  • sarveiskalvon paise.

Vasta

  • iriitti, sykliitti, uveiitti, iridosykliitti, keratiitti ja muut silmäsairaudet, joissa pupillin lasku ei ole toivottavaa (silmäleikkauksen jälkeen);
  • paradoksaalinen reaktio kongestiivisen glaukooman tyypin lääkitykseen;
  • lääkettä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on aikaisemmin ollut verkkokalvon irtoamista, nuorilla potilailla, joilla on korkea likinäköisyys, samoin kuin tulehduksellisten silmäkudosten akuuteissa sairauksissa, aiemmin keuhkoastmassa ja allergisissa reaktioissa lääkkeen komponenteille.

Sivuvaikutukset

  • paikalliset sivureaktiot: mioosi, nopeasti kulkeva kipu silmässä, kouristuksen kouristukset, punoitus, näkökyvyn heikentyminen, kipu temppeleissä ja paraorbitaalialueella, lisääntynyt oksentelu, silmäluomien dermatiitti ja allerginen sidekalvontulehdus, pintainen keratiitti, valofobia, silmien kutina, likinäköisyys, hyperemia, sidekalvontulehdus sarveiskalvon eroosio ja turvotus, etiaalilihaksen pitkittynyt supistuminen, verkkokalvon irtoaminen;
  • systeemiset sivureaktiot: bronkospasmi, huimaus, päänsärky, yli syljeneritys, rinorrhea, verenpaineen nousu tai lasku, keuhkoödeema, verisuonihäiriöt, bradykardia, liiallinen hikoilu, oksentelu, pahoinvointi, ripuli.

Pitkäaikainen hoito voi aiheuttaa merkkejä follikulaarisesta sidekalvotulehduksesta, keratopatiasta, silmäluomien kontaktidermatiitista, kaihista, linssin opasiteetista, sidekudoksen vaurioista.

Käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Pilocarpine-silmätipat, käyttöohjeet

Pilokarpiinihydrokloridi tiputetaan molempiin silmiin, 1-2 tippaa 6-12 tunnin välein. Hoitava lääkäri päättää päivittäisen annoksen ja hoitojakson keston silmänsisäisen paineen indikaattoreista riippuen. Tarvittaessa lääke voidaan yhdistää β-adrenergisten reseptorien salpaajiin.

Kulma-sulkeutuvan glaukooman akuutin hyökkäyksen tapauksessa määrätään 1 tippa ensimmäisessä tunnissa neljännestunnin välein; seuraavan tunnin aikana 1 tippa puolen tunnin välein; seuraavien 2 tunnin aikana 1 tippa tunnissa; ja sitten - 3-6 kertaa päivässä, kunnes hyökkäyksen oireet häviävät.

yliannos

Pilokarpiinin yliannostuksen merkit: pahoinvointi, bradykardia, jatkuva mioosi, näön hämärtyminen, silmäkipu, päänsärky. Jos nämä oireet kehittyvät, lääke tulee peruuttaa..

Yliannoshoito on yleensä oireenmukaista. Atropiinia ja tropiikamidia käytetään, on mahdollista käyttää spesifisiä vasta-aineita.

Vakavassa yliannostuksen aiheuttamassa bradykardiassa parasympatomimeettejä annetaan esimerkiksi parenteraalista atropiinia annoksella 0,5 - 2 mg..

vuorovaikutus

Kun adrenostimulantteja käytetään samanaikaisesti, toiminnan antagonismi voi kehittyä.

Atropiini ja muut lääkkeet ryhmästä M-kolinolyyttisiä aineita - pilokarpiinin antagonisteja.

Lääkkeen M-koliinia stimuloiva vaikutus heikkenee käytettäessä fenotiatsiinijohdannaisia, klotsapiinia, trisyklisiä masennuslääkkeitä, klooriprotekseenia ja lisääntyy, kun sitä käytetään antikoliiniesteraasien kanssa.

Lääkettä on mahdollista käyttää yhdessä β-salpaajien tai hiilihappoanhydraasin estäjien kanssa.

Mahdollinen bradykardia ja alempi verenpaine yleisen nukutuksen aikana Ftorotanilla.

Myyntiehdot

Varastointiolosuhteet

Varastoi lämpötilan ollessa 8-15 astetta. Pitää poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika

Kolme vuotta. Pullon avaamisen jälkeen se sopii 28 päivään.

erityisohjeet

Välittömästi ennen käyttöä lääkepullo lämmitetään ruumiinlämpötilaan pitämällä sitä kämmenellä.

Korkki ruuvataan irti, poistetaan ja pullon runkoa hieman puristamalla liuos tiputetaan silmään. Menettelyn suorittamisen jälkeen kansi suljetaan tiukasti.

Tätä lääkevalmistetta on käytettävä erityisen varovaisesti potilailla, joilla on äkillinen sydämen vajaatoiminta, joilla on äskettäin ollut sydäninfarkti, valtimohypotensio tai verenpainetauti, vaikea bradykardia, liikatoiminta, virtsateiden tukos, vasomotorinen epävakaus, epilepsia, Parkinsonin tauti.

Instillaation tiheyden lisääminen suositeltuun järjestelmään nähden ei ole tarkoituksenmukaista, koska tämä ei aiheuta voimakkaampaa verenpainetta alentavaa vaikutusta ja voi aiheuttaa kehon yleisiä ei-toivottuja reaktioita.

Lääke ei käytännössä vaikuta terveiden yksilöiden oftalmotonus-indekseihin. On suositeltavaa korvata Pilocarpine muilla ei-mioottisilla lääkkeillä 1 - 3 kuukauden ajan vuoden aikana.

analogit

Pilokarpiinin analogit: Pilokarpiini metyyliselluloosan kanssa, Fotil, Fotil Forte, Pilocarpine-DIA, Pilocarpine Bufus, Oftan Pilocarpine, Pilocarpine Prolong, Pilocarpine-Ferein, Pilocarpine-long, Saladzhen.

Lapsille

Lääkettä ei ole tarkoitettu lasten hoitoon.

Raskauden ja imetyksen aikana

Voidaan käyttää lääkärin ohjeiden mukaan ja tiukkojen indikaatioiden läsnäollessa.

Arvostelut

Potilaiden kommentit tuotteen käytön jälkeen ovat yleensä ylivoimaisesti positiivisia. Potilaat huomauttavat myös lääkkeen alhaiset kustannukset..

Pilocarpine hinta mistä ostaa

Venäjällä Pilocarpine 1% 5ml hinta on 25-31 ruplaa. Tämän lomakkeen keskimääräinen hinta Ukrainassa on 6,5 grivnia.

Kun Pilocarpine-hydrokloridi poistetaan latinalaisen lääkkeen määräyksellä, se kuulostaa Pilocarpini hydrochloridumilta.

Pilocarpine (silmätipat): käyttöohjeet, hinta, arvostelut, analogit, kaava

Kun mydiatiaa on käytetty kirurgisissa tai diagnostisissa tarkoituksissa, tarvitaan nopeaa oppilaiden supistumista.

Samanlainen vaikutus vaaditaan kulmasulkeutuvan glaukooman hoidossa. Tällaisissa tapauksissa määrätään lääkkeitä, joilla on verenpainetta alentava vaikutus..

Yksi näistä on Pilocarpine.

Kerromme sinulle silmätippojen ominaisuuksista ja niiden käyttöä koskevista säännöistä alla..

Silmäliuos sisältyy lääkerekisteriin, tärkeiden lääkkeiden luetteloon.

Tärkeimmät rekisteröintitiedot sisältävät seuraavat tiedot:

  • kauppanimi - Pilocarpine;
  • ATX-koodi - S01EB01;
  • lääkeryhmä - m-kolinomimeetit;
  • molekyylikaava - C11H16N2O2;
  • muoto - liuos silmätippojen muodossa (kirkas väritön neste).

Lääkkeen kansainvälinen yleinen nimi - Pilocarpinum.

Sävellys

Lääkkeen kehittäjät ottivat aineen pilokarpiinihydrokloridi koostumuksen perustaksi..

Silmäkudosten paremman omaksumisen vuoksi tuotannossa käytetään myös:

  • natriumhydroksidia;
  • boorihappo;
  • injektiovesi.

Liuoksen pitoisuus - 1%.

Ohjeiden ote, joka sisältää tietoa lääkkeen käytöstä, on painettu pakkaukseen.

Toimintaperiaate

Silmämääräisen aineen vaikutusmekanismi perustuu kykyyn supistaa siliiliaarista lihasta. Toiminta ulottuu oppilaan lihakseen, mikä johtaa sen supistumiseen.

Keinotekoisesti indusoitu mioosi luo olosuhteet iirisen juurivyöhykkeen siirtymiseen silmän etukammion kulmasta.

Näiden muutosten seurauksena Schlemmin kanavan ja suihkulähteen tilat avautuvat, mikä on ominaista kulmasulkeutuvalle glaukoomalle..

Pilokarpiinihydrokloridin vaikutuksesta tapahtuvat prosessit lisäävät nesteen virtausta silmän etukammiosta, mikä johtaa silmänpaineen laskuun.

Verenpainetta alentava vaikutus havaitaan 10-30 minuutin kuluttua liuoksen syöttämisestä silmäonteloon, kestää noin 4-6 tuntia.

Osta silmälääkettä on saatavana kaikista apteekeista.

Yksi kätevimmistä tavoista ostaa lääkkeitä on muodostaa hakemus Internetin kautta. Tällä vaihtoehdolla kotiinkuljetus on mahdollista.

5 ml: n pullon hinta on 30 ruplaa.

Silmätipat annetaan lääkärin määräyksestä.

Resepti on annettu latinaksi.

Käyttöaiheet

Pilokarpiinilla on korkea terapeuttinen vaikutus sellaisten patologioiden hoidossa, kuten:

  • sekundaarinen glaukooma;
  • kulmasulkeutuva glaukooma (akuuteissa kohtauksissa);
  • primaarinen avoimen kulman glaukooma (yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka alentavat silmänpainetta).

Käyttöohjeet

Ennen lääkkeen käyttöä sinun on luettava merkintä.

Soveltamisen perussäännöt:

  • oftalmisen liuoksen antomenetelmä tiputetaan sidekalvon pussiin;
  • kerta-annos - 1-2 tippaa;
  • injektioiden lukumäärä ja hoitojakson kesto määritetään yksilöllisesti.

Suositukset lääkkeen käytöstä tarkoituksesta riippuen:

  • Kulma-sulkeutuvan glaukooman akuutissa hyökkäyksessä - hoidon ensimmäinen tunti tarjoaa tippojen lisäämisen 15 minuutin välein, seuraavien 2–3 tunnin ajan liuosta tiputetaan puolitunnin välein, sitten toimenpiteiden välinen väli kasvaa 60 minuuttiin, mitä seuraa siirtyminen lääkkeen käyttöpanoon 3–6 kertaa. päivässä.
  • Toissijaisessa glaukoomassa - tiputus tapahtuu 2 - 4 kertaa päivässä.
  • Ensisijainen avoimen kulman glaukooma - lääke injektoidaan 2–4 kertaa päivässä.
  • supistuneen oppilaan vaikutuksen aikaansaamiseksi - yksi annos 1-2 tippaa.

Käyttörajoitukset

Asiantuntijat ovat tunnistaneet useita patologioita, joissa ei ole suositeltavaa luoda supistetun oppilaan vaikutusta keinotekoisesti..

Nämä ovat seuraavat tilat:

  • tulehdus, joka peittää iriksen ja siliaarisen kehon kudoksia;
  • allergia silmätippojen aineosille;
  • leikkauksen jälkeinen aika (on poikkeuksia, kun mioosi luodaan tarttumien muodostumisen estämiseksi);
  • iiriksen tulehdus;
  • verkkokalvon irtoaminen tai taipumus tämän prosessin etenemiseen.

Rajoitus käyttöön on myös potilaan lapsuus tai murrosikä. Silmälääkettä on käytetty laajalti 18 vuoden jälkeen.

Raskauden aikana ja hepatiitti B -jakson aikana ei ole toivottavaa käyttää Pilocarpine-valmistetta, mutta joskus lääkärit turvautuvat tämän lääkkeen käyttöön ottaen huomioon kaikki riskit ja uhat.

Hoidon aikana naista suositellaan keskeyttämään väliaikaisesti imetys.

yliannos

Kun testattiin pilokarpiinipisaroita, paljastui tosiasia lääkkeiden mahdollisesta yliannostuksesta.

Seuraavat oireet osoittavat päihtymystä:

  • verenpaineen lasku;
  • lisääntynyt syljeneritys;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • sydämen sinusrytmin rikkominen;
  • bronkospasmin merkit.

Jos liuosta otettiin vahingossa suun kautta, vaikea myrkytys on mahdollista. Myrkytyksen taustalla kehittyy sydämen vajaatoiminta ja keuhkoputkien supistuminen..

Oireenmukaisten oireiden poistamiseksi suositellaan seuraavia toimenpiteitä:

  • huuhtele vatsa;
  • mitataan ajoittain syke, verenpaine;
  • tarkkaile hengityselinten toimintaa;
  • ota sorbentti.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Pilokarpiinihydrokloridin antagonistit ovat:

Ei-toivottu vaikutus saavutetaan, kun käytetään pilokarpiinin ja adrenergisten agonistien yhdistelmää. Oppilaan supistuminen ei ehkä riitä.

Pilokarpiinihydrokloridin yhdistelmällä fenyyliefriinin ja timololin kanssa on negatiivinen vaikutus silmänpaineeseen (lisää arvoa, vähentää silmänsisäisen nesteen tuotantoa).

Pysyvää terapeuttista vaikutusta ei voida saavuttaa käytettäessä samanaikaisesti pilokarpiinia ja klooriproteiksiiniä, fenotiatsiinin konversiovalmistetta, masennuslääkkeitä, klotsapiinia.

Pilokarpiinihydrokloridin yhdistelmä halotaanin kanssa aiheuttaa seuraavat ilmenemismuodot:

  • sydämen sinusrytmin rikkominen;
  • verenpaineen lasku.

Jos potilaalle on määrätty leikkaus, tämä vaikutus voi aiheuttaa vakavia ongelmia leikkauksen aikana..

Varotoimenpiteet

Silmäliuoksen käyttö vaatii seuraavia varotoimenpiteitä:

  • Hoitojakson aikana on tärkeää seurata säännöllisesti silmänpaineen indikaattoria..
  • Jos linssit on valmistettu pehmeästä materiaalista, sinun tulee kieltäytyä käyttämästä niitä hoidon aikana. Tällaiset tuotteet kykenevät absorboimaan koostumuksen komponentit, minkä vuoksi ulkonäkö ja optiset ominaisuudet menetetään..
  • Liuoksen käyttöönoton jälkeen ovat mahdollisia sellaiset ilmenemismuodot, kuten heikentynyt näköterävyys, kontrastin vääristymä. Tämä osoittaa vaarallisen tekijän esiintymisen potilaille, joiden työ liittyy monimutkaisiin mekanismeihin. Ei ole suositeltavaa aloittaa tehtävien suorittaminen, ennen kuin visuaalinen toiminta on palautettu kokonaan..
  • Estääksesi lääkkeen tunkeutumisen systeemiseen verenkiertoon tiputuksen jälkeen, maitovälikanava on suljettava etusormella 30–40 sekunnin ajan.

Arvostelut

Nadezhda, 54 vuotias:

Aluksi olin yllättynyt niiden hinnoista, en ollut koskaan ostanut niin edullista tuotetta. Tunsin vaikutuksen ensimmäisen injektion jälkeen. Toisella viikolla havaittiin huomattavaa parannusta. Lääke on tehokas ja edullinen!

Elena, 29 vuotias:

Pian hän alkoi tuntea voimakasta kipua oppilaan alueella, joskus kivunkohtaus kesti pari päivää.

Kun otat yhteyttä klinikkaan, suositeltiin silmätippoja. Huomasin parantavan vaikutuksen usean päivän käytön jälkeen. Hyökkäyksistä tuli harvinaisia, kivun voimakkuus laski. Liuoksen käyttöönoton jälkeen ei ollut polttoa ja pistelyä, mikä on tärkeätä herkkyydelleni aggressiivisille ilmenemismuodoille.

Sergey, 44 vuotias:

Eri lääkkeiden pitkäaikaisten kokeiden seurauksena tauti alkoi edistyä, visio laski.

Pilokarpiinia neuvoi lääkäri, kun käännyin yksityiselle klinikalle saadakseen apua. 14 päivän kuluttua liuoksen käytöstä oireita ei ollut jäljellä.

analogit

On olemassa analogeja, joilla on samanlaisia ​​farmakologisia ominaisuuksia, mutta niitä ei pidetä samanarvoisina pilokarpiiniin nähden..

Siksi korvaavan aineen valinnan tulee hoitaa lääkäri, jolla on täydellinen kuva taudista, hän tuntee potilaan kehon ominaispiirteet..

Tehokkaiden analogien joukossa:

Jos esiintyy allergioita, koostumuksen komponentteja tulisi tutkia tarkemmin, jotta korvaamalla varoja ei heikentyisi silmäkudosten kuntoa.

Pilokarpiinihydrokloridi

Vaikuttava aine

Farmakologinen ryhmä

Resepti

Kansainvälinen:

Rp: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1% 1,0
D.t.d: N 10 amp.
S: 2 tippaa 2 - 3 kertaa päivässä

Venäjä:

farmakologinen vaikutus

Lääkkeet silmäsairauksien hoitoon. Glaukoomanvastaiset lääkkeet ja miotikot. parasympatomimeettejä.

Soveltamistapa

Aikuisille:

Nämä tipat on tarkoitettu vain tiputtamiseen silmän sidekalvoalueelle. Alkuannos on 1-2 tippaa 2-4 kertaa päivässä. Paineen noustessa myös annos kasvaa. Akuutit glaukooman hyökkäykset: - 1 tunti - 1 tippa 1 neljänneksen tunnin välein; - seuraavat 3 tuntia - 1 tippa puolen tunnin välein; - seuraavat 4-6 tuntia - 1 tippa tunnissa; - seuraavina päivinä - 1 tippa 3 - 6 kertaa päivässä, kunnes hyökkäys loppuu

viitteitä

Oftalmologiassa mystisenä (oppilasta supistavana) keinona alentaa silmänsisäistä painetta, samoin kuin verkkokalvon keskuslaskimon tromboosissa (tukkeessa), valtimoiden akuutissa tukkeessa, näköhermon surkastumisessa. Pilokarpiinia käytetään myös lopettamaan mydriaattinen (dilatatiivinen pupilli) vaikutus sen jälkeen, kun atropiini, homatropiini, skopolamiini tai muut antikolinergiset aineet on käytetty pupillin laajentamiseen oftalmisissa tutkimuksissa.

Vasta

Iriitti (silmän iriksen tulehdus), iridosykliitti (sarveiskalvon ja silmän iiriksen yhdistetty tulehdus), muut silmäsairaudet, joissa mioosi (pupillin supistuminen) ei ole toivottavaa.

Sivuvaikutukset

Harvoin - päänsärky, pitkäaikaisessa käytössä - follikulaarinen sidekalvotulehdus (silmän ulkokalvon tulehdus).

Julkaisumuoto

Lääke on saatavana silmätippojen muodossa. Toimitetaan apteekkiin tiputuspulloissa, joiden tilavuus on 5 ja 10 ml. 1 ml oftalmologista liuosta sisältää 10 mg pilokarpiinihydrokloridia.

Pilocarpine

Kauppanimellä. Oftan pilocarpine, Pilocarpine, Pilocarpine voide.

Koostumus- ja vapautusmuodot. Pilokarpiini on alkaloidi, jota uutetaan Pilocarpus-suvun kasvista. Vaikuttava aine on pilokarpiinihydrokloridi. Valmistettu: 1) silmätipat - 1 tai 2% liuos 5 ja 10 ml: n tippapulloissa; 2) silmävoide 1 ja 2% - 5 g: n putkissa.

Lääkeominaisuudet. Vähentää silmänpainetta.

Käyttöaiheet. Glaukooma, silmänpaineen nousu.

Soveltamissäännöt. Injisoi silmään 1-2 tippaa 1% liuosta 3 kertaa päivässä. Jos tehoton on määrätty, 1-prosenttisen liuoksen tiputtamista useammin tai lääkkeen 2-prosenttista liuosta käytetään. Ennen nukkumaanmenoa voit levittää 1-2% pilokarpiinivoitea silmäluomien taakse.

Sivuvaikutukset. Päänsärky, näön hämärtyminen, sidekalvotulehdus.

Vasta. Yliherkkyys lääkkeelle, silmäsairaus, jossa oppilaan supistuminen on vasta-aiheista (iriitti, iridosykliitti, leikkauksen jälkeinen silmätila).

Raskaus ja imetys. Ei dataa.

Yhteisvaikutukset alkoholin kanssa. Ei dataa.

Erityisohjeet. Huumehoidon aikana on suositeltavaa tarkkailla säännöllisesti silmänpainetta. Sitä määrätään varoen henkilöille, jotka ajavat ajoneuvoja ja muita potentiaalisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat selkeää näkemistä, lisääntynyttä huomiota ja suurta reaktionopeutta.

Varastointiolosuhteet. Silmätipat ja voiteet tulee säilyttää poissa valolta. Kestoaika: voiteet - 3 vuotta, silmätipat - 1 - 3 vuotta, valmistajalta riippuen.

Pilocarpine

Käyttöohjeet

Kansainvälinen nimi

Ryhmään kuuluminen

Vaikuttavan aineen (INN) kuvaus

Annosmuoto

farmakologinen vaikutus

M-koliinia stimuloivalla aineella on mioottinen ja glaukooman vastainen vaikutus. Lisää ruoansulatuskanavan, keuhkoputkien ja hikirauhasten eritystä, keuhkoputkien, suoliston, sappi- ja virtsarakon sileälihaksien, kohtua.

Se aiheuttaa pyöreän (mioosi) ja sililarislihasten supistumisen (mukautumisen kouristukset), lisää silmän etukammion kulmaa (iiriksen juuri vedetään), lisää trabekulaarisen vyöhykkeen läpäisevyyttä (trabeculum venytetään ja Schlemmin kanavan tukkeutuneet osat aukeavat), parantaa vesipitoisen huumorin virtausta silmästä ja silmiin vähentää lopulta silmänpainetta.

Primaarisessa avoimen kulman glaukoomassa 1%: n liuoksen tiputtaminen aiheuttaa silmänpaineen laskun 25 - 26%. Vaikutus alkaa - 30–40 minuutin kuluttua, saavuttaa maksimiarvon 1,5–2 tunnin kuluttua ja kestää 4–14 tuntia.

Pilocarpine hitaasti vapauttavat järjestelmät säätelevät silmänsisäistä painetta yhden päivän ajan, kun taas ensimmäisten tuntien aikana kehittynyt aiheuttama likinäköisyys vähenee nopeasti eikä yleensä ylitä 0,5 dioptria.

viitteitä

Kulmasulkevan glaukooman akuutti hyökkäys, sekundaarinen glaukooma (verkkokalvon verisuonitromboosi, verkkokalvon valtimoiden akuutti tukkeuma, näköhermon atroofia, pigmentäärinen verkkokalvon rappeuma), primaarinen avoimen kulman glaukooma (yhdessä beeta-salpaajien tai muiden silmänpainetta vähentävien lääkkeiden kanssa; sarveiskalvon paise) lasimainen verenvuoto.

Oppilaan supistustarve mydiatian lisäämisen jälkeen.

Vasta

Sivuvaikutukset

Päänsärky (ajallisella tai periorbitaalisella alueella), silmäkipu; likinäköisyys; näkökyvyn heikkeneminen, etenkin pimeässä, jatkuvan mioosin ja majoituksen kouristusten kehittymisen vuoksi; kurkunpito, nuha, pinnallinen keratiitti; allergiset reaktiot.

Pitkäaikaisella käytöllä on mahdollista kehittää follikulaarinen sidekalvotulehdus, silmäluomien kontaktidermatiitti; kun käytetään järjestelmiä, joiden lääkeaine on vapautunut pitkään - sietokyvyn kehittyminen.

Levitys ja annostus

Tyhjennä sidekalvot 1-2 tippaa 1-3 kertaa päivässä. Instillioiden lukumäärä voi vaihdella riippuen käyttöaiheista ja potilaan yksilöllisestä herkkyydestä..

Kulma-sulkeutuvan glaukooman akuutin hyökkäyksen hoitamiseksi pilokarpiiniliuos tiputetaan ensimmäisen tunnin aikana 15 minuutin välein, 2–3 tunnin välein - 30 minuutin välein, 4–6 tunnin välein - 60 minuutin välein ja sitten 3-6 kertaa päivässä, kunnes kohtaus loppuu..

Jos tehottomia, käytetään korkeamman konsentraation (enintään 6%) liuoksia tai silmävoidetta, joka laitetaan alaluomiin 1-2 kertaa päivässä, 1 cm kumpaakin tai lasin lastan kärkeen..

Tapauksissa, joissa 3-4 kertaa tiputtamista päivässä ei riitä silmänsisäisen paineen normalisoimiseksi, suositellaan, että asetetaan 20–40 mikrog silmälääkekalvoja alaluokkaan 1-2 kertaa päivässä (on tarpeen pitää silmä liikkumattomana 30–60 sekuntia, kunnes kalvon kostuminen ja sen siirtyminen pehmeään tilaan). Voidaan käyttää yhdessä sympatomimeettien, beetasalpaajien, hiilihappoanhydraasin estäjien kanssa.

erityisohjeet

Hoito tulee suorittaa säännöllisesti silmänpainetta seuraamalla.

Imeytymisen vähentämiseksi on suositeltavaa, että tiputtamisen jälkeen kiinnitetään silmäkanavaa 1-2 minuutin ajan painamalla sormella silmän sisäkulmaan..

Potilasta tulee kouluttaa hitaasti vapauttavien järjestelmien käyttöön ja varoittaa, että pitkäaikainen käyttö voi kehittää suvaitsevaisuutta.

Alkuperäisen kaihimen läsnä ollessa myoottinen vaikutus voi aiheuttaa ohimeneviä näkövammoja (likinäköisyyttä), joten hoitojakson aikana on noudatettava varovaisuutta ajaessasi ajoneuvoja ja ryhtyessään muihin mahdollisesti vaarallisiin toimintoihin, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

vuorovaikutus

Pilokarpiinin antagonistit ovat atropiini ja muut m-antikolinergiset aineet. Samanaikaisessa käytössä adrenostimulanttien kanssa - vaikutuksen antagonismi (oppilaan halkaisijaa kohti).

Timololi ja fenyyliefriini lisäävät silmänsisäisen paineen laskua (vähentävät silmänsisäisen nesteen tuotantoa).

Voidaan käyttää yhdessä sympatomimeettien, beetasalpaajien, hiilihappoanhydraasin estäjien kanssa.

M-koliinia stimuloivaa aktiivisuutta heikentävät trisykliset masennuslääkkeet, fenotiatsiinijohdannaiset, klooriprotikseeni, klotsapiini; tehostettu antikoliiniesteraasilääkkeillä.

Ehkä bradykardian kehittyminen ja verenpaineen lasku yleisen anestesian aikana fluorotaanilla (potilailla, jotka käyttävät pilokarpiinia silmätippoissa).

analogit

Arvostelut

Natalia, 10.9.2017, ikä: 43

Olen kamppaillut glaukooman kanssa jo pitkään. Säännöllisen hoidon ansiosta niiden tila on mahdollista pitää normaalilla alueella. Olen käyttänyt pilokarpiinia yli vuoden ajan kursseilla, voin jakaa vain positiivisia vaikutelmia lääkkeestä. Pisarat ovat varsin halpoja, etenkin verrattuna vastaaviin. Instillisoituna ne eivät aiheuta epämukavuutta ja epämukavuutta. Ensimmäisen Pilocarpine-kurssin jälkeen silmäkipuni alkoivat ilmestyä paljon harvemmin, mielestäni näkölaatu parani.

Kristina, 16.12.2017, ikä: 34

Kokemukseni Pilocarpine-hoidosta alkoi akuutista glaukooman kohtauksesta. Eräänä iltana tunsin terävän voimakkaan kivun silmissä, visioni laski voimakkaasti (pystyin tuskin laatimaan esineiden ääriviivat) ja oksentelu alkoi. Pilokarpiini auttoi lievittämään oireiden voimakkuutta nopeasti. Hyökkäyksen aikana minuutit lasketaan. Jos mitään ei tehdä. voit kadottaa näkyvästi pysyvästi. Pilokarpiini auttoi parantamaan tilaani ennen lääkäreiden saapumista ja pelasti silmäni. Jatkan lääkkeen käyttöä glaukoomanvastaisena terapiana.

Antonina, 16.12.2017, ikä: 35

Taistelen glaukoomaa Pilocarpine-hoidon kanssa. Tämä taistelu on jatkunut pari vuotta, mutta tämän lääkkeen tultua elämäänni aloin edistyä huomattavasti. Kuukauden käytön jälkeen huomasin, että en enää tunne vieraana esineenä silmäni ja reagoin kirkkaaseen valoon paljon rauhallisemmin kuin ennen. Jonkin ajan kuluttua huomasin, että näkyni ei vain ole vain pudonnut, vaan päinvastoin parantumassa!

Victoria Gavrilova, 18.12.2017, ikä: 20

Pilocarpine-ansiosta taastan menestyksekkäästi glaukoomaa. Lääkäri määräsi lääkkeen minulle, kun en löytänyt vanhoja tippoja apteekkien verkosta. Ennen sitä käytin ulkomaista lääkettä, joka muuten kaatoi minuun vaikuttavan määrän. Pilokarpiini on osoittanut tehokkuutensa ensimmäisen käyttökuukauden aikana. Se osoittautui arvoiseksi ratkaisuksi eikä ole huonompi kuin edellinen lääke, vain se maksaa penniäkään. Erinomainen työkalu, käytän sitä edelleen

Rita Shavulina, 18.12.2017, ikä: 21

Tiedän Pilocarpine-valmisteen tehokkuudesta ensikäden avulla, käytän sitä itse taistelussa glaukooman torjuntaan. Lääke maksaa melko vähän, mutta antaa erinomaisia ​​tuloksia. Hoitojakson jälkeen silmäni kivun voimakkuus ja reaktiot kirkkaaseen valoon alkoivat vähentyä. Myös punoitus ja ärsytys limakalvolla alkoivat näkyä huomattavasti harvemmin. Lääkäri määräsi hänet minulle säännölliseen glaukoomavastaiseen hoitoon. Suosittelen lääkettä, se on erittäin tehokas)

Daria, 22.12.2017, ikä: 30

Pilokarpiini auttaa minua selviytymään glaukoomasta. Jos sitä ei hoideta systemaattisesti, tämä tauti voi jopa viedä näön. En ole valmis tällaiseen tulokseen, joten yritän kaikin tavoin välttää taudin etenemistä. Kaikista aiemmin kokeilemasi lääkkeistä pilokakriini on sopivin sekä hoidon hintaan että tulokseen. Nämä tipat auttoivat poistamaan valofobian ja periodisen palamisen tunteen limakalvossa. Huomasin, että Pilocarpine-hoidon aloittamisen myötä näköni parani ja tummat ympyrät muodossa olevat virheet katosivat.

Tatjana, 12.24.2017, ikä: 23

Pilokarpiini mukautti silmäni jälleen elämään, kun kävelin pois leikkauksesta. Tuon vaikean ajanjakson jälkeen tipat pysyivät silti kanssani.

Pilokarpiinihydrokloridi

Vaikuttava aine

Farmakologinen ryhmä

Resepti

Kansainvälinen:

Rp: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1% 1,0
D.t.d: N 10 amp.
S: 2 tippaa 2 - 3 kertaa päivässä

Venäjä:

farmakologinen vaikutus

Lääkkeet silmäsairauksien hoitoon. Glaukoomanvastaiset lääkkeet ja miotikot. parasympatomimeettejä.

Soveltamistapa

Aikuisille:

Nämä tipat on tarkoitettu vain tiputtamiseen silmän sidekalvoalueelle. Alkuannos on 1-2 tippaa 2-4 kertaa päivässä. Paineen noustessa myös annos kasvaa. Akuutit glaukooman hyökkäykset: - 1 tunti - 1 tippa 1 neljänneksen tunnin välein; - seuraavat 3 tuntia - 1 tippa puolen tunnin välein; - seuraavat 4-6 tuntia - 1 tippa tunnissa; - seuraavina päivinä - 1 tippa 3 - 6 kertaa päivässä, kunnes hyökkäys loppuu

viitteitä

Oftalmologiassa mystisenä (oppilasta supistavana) keinona alentaa silmänsisäistä painetta, samoin kuin verkkokalvon keskuslaskimon tromboosissa (tukkeessa), valtimoiden akuutissa tukkeessa, näköhermon surkastumisessa. Pilokarpiinia käytetään myös lopettamaan mydriaattinen (dilatatiivinen pupilli) vaikutus sen jälkeen, kun atropiini, homatropiini, skopolamiini tai muut antikolinergiset aineet on käytetty pupillin laajentamiseen oftalmisissa tutkimuksissa.

Vasta

Iriitti (silmän iriksen tulehdus), iridosykliitti (sarveiskalvon ja silmän iiriksen yhdistetty tulehdus), muut silmäsairaudet, joissa mioosi (pupillin supistuminen) ei ole toivottavaa.

Sivuvaikutukset

Harvoin - päänsärky, pitkäaikaisessa käytössä - follikulaarinen sidekalvotulehdus (silmän ulkokalvon tulehdus).

Julkaisumuoto

Lääke on saatavana silmätippojen muodossa. Toimitetaan apteekkiin tiputuspulloissa, joiden tilavuus on 5 ja 10 ml. 1 ml oftalmologista liuosta sisältää 10 mg pilokarpiinihydrokloridia.

Pilocarpine

Pilokarpiini on m-kolinomimeetti, jota käytetään oftalmologiassa, glaukooman vastaisessa hoidossa ja miottisessa toiminnassa.

Julkaisumuoto ja koostumus

Pilokarpiinia on saatavana silmätippojen muodossa 1% (5 tai 10 ml kukin polyeteenipulloissa, joissa on tiputussuljin ja kierrekorkki (polymeerin tippapullo), pahvilaatikossa 1 pullo; sairaaloille - pahvilaatikossa 50 pulloa)..

1 ml: n tippojen koostumus:

  • Vaikuttava aine: pilokarpiinihydrokloridi - 10 mg;
  • Lisäkomponentit: boorihappo, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Käyttöaiheet

  • Toissijainen glaukooma;
  • Kulmasulkeutuva glaukooma (akuutti muoto);
  • Primaarinen avoimen kulman glaukooma (sekä monopreparaattina että yhdessä β-salpaajien tai muiden silmänpainetta vähentävien lääkkeiden kanssa).

Lisäksi lääkettä käytetään, jos on tarpeen kaventaa oppilasta mydriatikumien antamisen jälkeen (paitsi potilailla, joilla on korkea likinäköisyys (myopia)).

Vasta

Tippojen käyttö on vasta-aiheista seuraavissa sairauksissa ja tiloissa: iridosykliitti, sykliitti, iriitti, keratiitti, silmäleikkauksen jälkeinen tila ja muut silmävauriot, joissa pupillin lasku ei ole toivottavaa.

Lapset samoin kuin raskaana olevat ja imettävät naiset saavat käyttää Pilocarpine-valmistetta vain hoitavan lääkärin ohjeiden mukaisesti hoidon odotettavissa olevan hyödyn ja mahdollisten komplikaatioiden riskin huolellisen tasapainon jälkeen..

Antotapa ja annostus

Lääke tiputetaan vahingoittuneen silmän sidekalvon pussiin 1-3 kertaa päivässä, 1-2 tippaa.

Hoitoalan lääkäri määrittää antovälin ja päivittäisen annoksen potilaan yksilöllisen herkkyyden, kliinisen kuvan ja käyttöaiheiden mukaan.

Kulma-sulkeutuvan glaukooman akuutin hyökkäyksen hoidossa ensimmäisen tunnin aikana tiputus tehdään 15 minuutin välein, seuraavien 2–3 tunnin aikana, toimenpide toistetaan ½ tunnin välein, seuraavien 4-6 tunnin aikana - 1 tunnin välein. Uusia tippoja suositellaan annettavaksi 3–6 kertaa päivässä, kunnes kohtauksen oireet häviävät.

Sivuvaikutukset

Pilocarpine-hoidon aikana joissain tapauksissa voi ilmetä seuraavia haittavaikutuksia: silmäkipu, päänsärky (periorbitaalialueella ja ajallisella alueella), näkökyvyn heikkeneminen (etenkin pimeässä majoitustilan kouristuksen ja jatkuvan mioosin kehittymisen vuoksi potilaalla), pintainen keratiitti, nuha, nenäät, allergiset reaktiot.

Pitkällä kurssilla voi olla silmäluomien kontaktidermatiitti ja / tai follikulaarinen sidekalvotulehdus.

Paikallisesti käytettäessä huumeiden yliannostus on epätodennäköistä.

erityisohjeet

Lääkehoito on suoritettava säännöllisesti silmänsisäisen paineen indikaattoreita seuraamalla.

Lääkkeen imeytymisen vähentämiseksi tiputuksen jälkeen suositellaan, että silmäkanavaa kiinnitetään 1-2 minuutin ajan painamalla kevyesti sormella silmän sisäkulmaan..

Kaihimen alkuvaiheen läsnä ollessa tippojen myoottinen vaikutus voi aiheuttaa näön tilapäisen heikkenemisen, minkä seurauksena hoidon aikana on noudatettava varovaisuutta ajaessasi ajoneuvoja ja suorittamalla mahdollisesti vaarallisia töitä, jotka vaativat nopeita reaktioita ja keskittymistä.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Atropiini ja muut M-kolinergisten reseptorien salpaajat ovat pilokarpiinin antagonisteja. Yhdistettynä adrenostimulantteihin voi tapahtua vaikutuksen antagonismia (vaikutus pupillin halkaisijaan).

Lääkettä saa käyttää samanaikaisesti hiilihappoanhydraasin estäjien, β-salpaajien, sympatomimeettien kanssa.

On myös muistettava, että yhdistettynä pilokarpiiniin:

  • Klotsapiini, trisykliset masennuslääkkeet, klooriprotekseeni, fenotiatsiinijohdannaiset - vähentävät lääkkeen M-koliinia stimuloivaa vaikutusta, ja antikoliiniesteraasilääkkeet - lisääntyvät;
  • Ftorotan (yleisanestesian aikana sen käytön kanssa) - voi vaikuttaa bradykardian ja alhaisen verenpaineen kehittymiseen;
  • Fenyyliefriini, timololi - johtavat silmänpaineen selvempään laskuun vähentäen silmänsisäisen nesteen tuotantoa.

Varastointiehdot

Varastoi valolta suojassa paikassa, lasten ulottumattomissa, lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ºC.

Kestoaika on 2 vuotta. Pullon avaamisen jälkeen lääkettä voidaan käyttää yhden kuukauden ajan.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

On Tärkeää Tietää Glaukooman