Prednisolone: ​​ohjeet voiteen käyttöön

Voide Prednisolone on lääke, jolla on anti-inflammatorisia ja allergisia vaikutuksia. Sitä käytetään muihin kuin mikrobiperäisiin ihovaurioiden kompleksisen hoidon välineisiin (CV, psoriasis, ihottuma, erytroderma, seborreainen dermatiitti).

Koostumus ja annosmuoto

100 g voidetta sisältää:

  • Vaikuttava aine: 0,5 g prednisonia
  • Lisäaineosat: glyseroli, vaseliini, steariinihappo, Cremophor A6, Cremophor A25, E218, propyyliparahydroksibentsoaatti, vesi.

Valkoinen voide, pehmeä konsistenssi, levittää helposti ihon pintaan. Lääke on pakattu 10 tai 15 grammaan muoviputkiin, joissa on sulkeva kalvo ja kierrekorkki.

Parantavat ominaisuudet

Prednisolonevoide on formuloitu paikallista antamista varten. Lääkkeen pääkomponentin (keinotekoiset kortikosteroidit) ominaisuuksien vuoksi sillä on useita toimintoja kerralla, jotka varmistavat palautumisen: eliminoi tulehduksellisen prosessin, tukahduttaa allergiset reaktiot, lievittää kudosten turvotusta.

Lisäksi voide vähentää verisuonten läpäisevyyttä tulehduksen alueella, lievittää kutinaa ja kipua..

Voiteen sisältämä aine imeytyy iholle pienen määrän jälkeen. Se joutuu kosketuksiin plasmaproteiinien kanssa, muuttuu maksassa ja erittyy munuaisten kautta. Levitettäessä vaurioituneelle pinnalle tai kun sitä käytetään sulkevien sidosten alla, prednisolonin imeytyminen ja vaikutus paranee.

Aine ylittää istukan, ja imeytyy vapaasti maitoon imetyksen aikana.

Soveltamistapa

Hoidon kesto ja lääkityksen annos on määritettävä hoitavan asiantuntijan toimesta. Käytä Prednisolone-voidetta, käyttöohjeiden mukaan sitä suositellaan keskimäärin 6 - 14 päivää.

Lääke tulee levittää sairastuneille alueille 1-3 kertaa päivässä. Ylläpito- tai jälkihoitojakson aikana voide levitetään kerran päivässä.

Hoidon jälkeen on yleensä suositeltavaa käyttää voidetta jonkin aikaa (kuinka paljon tarkalleen - lääkäri sanoo) hoidon vaikutuksen vakiinnuttamiseksi eikä sairauden uusiutumisen provosoimiseksi..

Jos on välttämätöntä hoitaa tiheitä ihoalueita (jalat, kyynärpäät jne.) Tai paikkoja, jotka ovat useimmiten alttiita kitkalle voiteella, silloin lääkitystä sallitaan käyttää useammin.

Joissakin tapauksissa voidetta voidaan käyttää sulkevien sidosten alla parantavan vaikutuksen parantamiseksi..

Sovellus lapsille

Prednisolone-voiteen käyttö lapsissa on välttämätöntä, ottaen huomioon huumeiden käytön kokonaiskesto. Jos lääkettä määrätään hyvin nuorille potilaille, vanhempien ei pidä unohtaa, että lasten ihonvoldot sekä vaipat voivat auttaa edistämään samankaltaisen vaikutuksen kehittymistä kuin mitä havaitaan sulkevien sidosten yhteydessä. Vastaavasti lääkkeen vaikutus moninkertaistuu ja samalla GCS: n systeeminen vaikutus vauvan kehoon.

Hoidettaessa lasta Prednisolone-valmisteella on pidettävä mielessä, että lapsilla kehittyy HPA-järjestelmän toimintahäiriö ja Cushingin oireyhtymä nopeammin sen jälkeen, kun mitään ihon pinnalla olevaa GCS: tä on käytetty. Pitkäaikainen hoito glukokortikosteroideilla auttaa estämään vauvan kasvua ja kehitystä. Tästä syystä hormonaalisia voiteita ja voiteita voidaan käyttää minimiannoksessa, jolla saavutetaan terapeuttinen vaikutus, ja lyhyimmässä ajassa. Lääkärin on seurattava hoidon kulkua, jotta hoitoon voidaan tehdä muutoksia ajoissa ja eliminoida sivuvaikutukset. Tarvittaessa on valittava voideen analogit, jotka toimivat yhtä tehokkaasti, mutta ovat lapselle turvallisempia.

Raskauden ja imetyksen aikana

Prednisolonevoidetta ei ole toivottavaa käyttää raskaana olevien naisten hoitoon. Nimityksen perusta voi olla vain hengenvaarallinen tila. Imettävät naiset ovat myös kiellettyjä käyttämästä voitehoitoa, koska aine kykenee tunkeutumaan maitoon. Jos voide nimitetään, kun äidille koituva hyöty ylittää lapselle odotettavissa olevan haitan, imetys peruutetaan hoidon aikana.

Vasta-aiheet ja varotoimet

Keskimääräiset kustannukset: (10 g) - 17 ruplaa, (15 g) - 29 ruplaa.

Prednisolonivoidetta ei tule käyttää seuraaviin sairauksiin tai sairauksiin:

  • Korkea herkkyysaste tai täydellinen intoleranssi huumeiden komponentteihin
  • Cushingin oireyhtymä
  • Vesirokko
  • Rokotusten aikana (mukaan lukien ihon vaste)
  • Huuliherpes
  • Herpes zoster (vyöruusu)
  • Ihovauriot (haavat, infektiot voidehoitoalueella)
  • Mistä tahansa alkuperästä johtuvat ihoinfektiot (virus-, mikrobi- tai mykoottiset)
  • Ihon tuberkuloosi
  • Syphilitic muutokset iholla
  • Ihokasvaimet
  • Ruusufinni, tavallinen ankerias
  • Atrofinen / perioraalinen dermatiitti.

Näiden riskitekijöiden läsnäollessa on välttämätöntä valita Prednisolonille analogit tai korvikkeet, jotka ovat vartaloille turvallisempia..

Lääkkeiden väliset vuorovaikutukset

Prednisolonevoitehoidon aikana on välttämätöntä ottaa huomioon tarttuvien ihopatologioiden mahdollisuus, siksi dermatologisella aineella hoidettava hoito tulisi yhdistää sopiviin antimikrobisiin ja antimykoottisiin lääkkeisiin..

Hoitojakson aikana tulisi pidättäytyä inokulaatiosta elävillä rokotteilla, koska GCS: llä on kyky vähentää immuniteettia, mikä voi provosoida taudin puhkeamisen.

Imeytyminen, joka johtuu voiteen levittämisestä suurille ihon pinnoille pitkään, voi aiheuttaa olosuhteita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin systeemiset seuraukset.

Jos Prednisolone-hoidon aikana tarvitaan muiden lääkkeiden käyttöä, niin heidän yhdistelmänsä erityispiirteistä on keskusteltava hoitavan lääkärin kanssa.

Sivuvaikutukset

Kuten kaikki GCS: tä sisältävät lääkkeet, prednisoloni voi aiheuttaa ei-toivottuja reaktioita, etenkin ihmisillä, joilla on korkea herkkyys lääkkeen komponenteille. Sivuoireet ilmenevät seuraavasti:

  • Kehon yksilölliset reaktiot
  • Hyperemia, turvotus, kutina, polttava tunne
  • Steroidi akne
  • purppura
  • Derman kuivuus
  • Papules voidehoitoalueella
  • Kipu
  • Krakattu iho
  • Derman oheneminen
  • follikuliitti
  • striat
  • Dermatiitti perioraalinen
  • Pigmentaation häiriöt
  • telangiektasian.

Prednisolonin yliannostuksen liian pitkillä hoitojaksoilla voi kehittyä:

  • Tarttuvat ihovauriot
  • Derman surkastuminen
  • hypertrikoosi
  • Hypercortisolism.

Jos näitä tai muita kielteisiä oireita ilmenee, Prednisolonin jatkokäytön suosittelusta tulisi keskustella dermatologin kanssa..

yliannos

Voiteen käyttö yliannostuksissa voi lisätä sivuvaikutusten voimakkuutta. Haittavaikutukset ilmenevät hyperkortisolismin, päänsärkyjen, sydänlihaksen riittämättömän toiminnan, urtikarian, ihottuman, vakavan kutinan muodossa..

Epätoivottujen ilmiöiden kehittyessä lääkitys tulee peruuttaa ja ottaa yhteys hoitavaan asiantuntijaan. Yliannostuksen välttämiseksi käytetään oireenmukaista hoitoa. Vakavissa tapauksissa saatetaan tarvita kiireellistä lääketieteellistä apua. Jos yliannostuksen eliminointiohjelma kehitetään oikein, potilaan tila normalisoituu 10 päivän - 2 viikon kuluessa.

analogit

Jos jostain syystä ei ole mahdollista käyttää voidetta prednisolonin kanssa, siitä tulee ilmoittaa hoitavalle asiantuntijalle, jotta hän voi valita lääkkeen, jolla on samanlainen vaikutus.

Hydrokortisoni

Biosynteesi (RF), URSAPHARM (FRG)

Keskimääräinen hinta: (10 g) - 27 ruplaa, (15 g) - 47 ruplaa, silmä (3 g) - 89 ruplaa.

Voide ulkoiseen hoitoon, joka perustuu hydrokortisoniin - keinotekoiseen GCS: ään. Suunniteltu ihottuman, erityyppisten dermatiittien, psoriasiksen, jäkälän planusien hoitoon. Auttaa myös anogenitaalisen kutinaan, fotodermatoosiin, hyönteisten puremiin. Hoito-ohjelman ominaisuudet määräytyvät diagnoosilla, jolle lääkettä käytetään.

prednisoloni

Sisältö

Rakennekaava

Venäjän nimi

Aineen latinalainen nimi Prednisolone

Kemiallinen nimi

Bruttokaava

Aineen farmakologinen ryhmä Prednisolone

Nosologinen luokittelu (ICD-10)

CAS-koodi

Aineen ominaisuudet Prednisolone

Hormonaalinen aine (glukokortikoidi systeemiseen ja paikalliseen käyttöön). On dehydratoitu analogia hydrokortisonille.

Lääketieteellisessä käytännössä prednisolonia ja prednisolone-hemisukkinaattia käytetään (laskimonsisäiseen tai lihakseen annettavaan).

Prednisoloni on valkoinen tai valkoinen hajuton kiteinen jauhe, jolla on heikko kellertävä kiiltona. Käytännössä liukenematon veteen, liukenee heikosti alkoholiin, kloroformiin, dioksaaniin, metanoliin. Molekyylipaino 360,44.

Prednisolone-hemisukkinaatti on valkoinen tai valkoinen, kermaisen sävyisen, kiteisen jauheen, hajuton. Liuotetaan veteen. Molekyylipaino 460,52.

farmakologia

Se on vuorovaikutuksessa solun sytoplasmassa olevien spesifisten reseptoreiden kanssa ja muodostaa kompleksin, joka tunkeutuu solun ytimeen, sitoutuu DNA: han ja aiheuttaa mRNA: n ekspression tai masennuksen muuttaen proteiinien muodostumista ribosomeihin, jotka välittävät solujen vaikutuksia. Lisää fosforolipaasi A: ta inhiboivan lipokortiinin synteesiä2, estää arakidonihapon vapautumisen ja endoperoksidin, PG: n, leukotrieenien biosynteesin (edistää tulehduksen, allergioiden ja muiden patologisten prosessien kehittymistä). Se stabiloi lysosomien kalvoja, estää hyaluronidaasin synteesiä ja vähentää lymfokiinien tuotantoa. Vaikuttaa tulehduksen vaihtoehtoisiin ja eksudatiivisiin vaiheisiin, estää tulehduksen leviämistä. Monosyyttien kulkeutumisen rajoittaminen tulehdukselliseen fokukseen ja fibroblastien lisääntymisen estäminen määräävät antiproliferatiivisen vaikutuksen. Estää mukopolysakkaridien muodostumisen, rajoittaen siten veden ja plasmaproteiinien sitoutumista reumaattisen tulehduksen keskipisteeseen. Estää kollagenaasin toimintaa estäen rustojen ja luiden tuhoutumisen nivelreumassa.

Antiallerginen vaikutus johtuu basofiilien lukumäärän vähenemisestä, erittymisen suorasta estämisestä ja välitöntä allergisen reaktion välittäjien synteesistä. Aiheuttaa lymfopeniaa ja imukudoksen kudosta, mikä aiheuttaa immunosuppressiota. Vähentää T-lymfosyyttien määrää veressä, niiden vaikutusta B-lymfosyyteihin ja immunoglobuliinien tuotantoa. Vähentää komplementaarisysteemin muodostumista ja lisää hajoamista, estää immunoglobuliinien Fc-reseptoreita, estää valkosolujen ja makrofagien toimintaa. Lisää reseptoreiden lukumäärää ja palauttaa / lisää niiden herkkyyttä fysiologisesti aktiivisille aineille, mukaan lukien. katekoliamiineihin.

Vähentää proteiinin määrää plasmassa ja proteiinin synteesi, joka sitoo kalsiumia, lisää proteiinien katabolismia lihaskudoksessa. Edistää entsyymiproteiinien muodostumista maksassa, fibrinogeenia, erytropoietiinia, pinta-aktiivista ainetta, lipomoduliinia. Edistää korkeampien rasvahappojen ja triglyseridien muodostumista, rasvan uudelleenjakautumista (lisää raajojen lipolyysiä raajoissa ja sen kerrostumista kasvoihin ja yläosaan). Lisää hiilihydraattien imeytymistä maha-suolikanavasta, glukoosi-6-fosfataasin ja fosfoenolipruvaattikinaasin aktiivisuutta, mikä johtaa glukoosin mobilisoitumiseen verenkiertoon ja lisääntyneeseen glukoneogeneesiin. Pitää natriumia ja vettä ja edistää kaliumin erittymistä mineralokortikoidivaikutuksen vuoksi (ilmaistuna pienemmässä määrin kuin luonnollisissa glukokortikoideissa, glukoosi- ja mineralokortikoidi-aktiivisuussuhde on 300: 1). Vähentää kalsiumin imeytymistä suolistossa, lisää sen huuhtoutumista luista ja erittymistä munuaisten kautta.

Sillä on anti-shokkivaikutus, stimuloi tiettyjen solujen muodostumista luuytimessä, lisää punasolujen ja verihiutaleiden pitoisuutta veressä, vähentää - lymfosyyttejä, eosinofiilejä, monosyyttejä, basofiilejä.

Suun kautta annettuna se imeytyy nopeasti ja hyvin maha-suolikanavasta. Plasmassa 70-90% liittyy: transkortiiniin (kortikosteroideja sitova alfa1-globuliini) ja albumiini. Tmax suun kautta otettuna, se on 1–1,5 tuntia. Biotransformoituu hapettumalla pääasiassa maksassa, samoin kuin munuaisissa, ohutsuolessa, keuhkoputkissa. Hapetetut muodot glukuronisoidaan tai sulfatoidaan. T1/2 plasmasta - 2–4 tuntia, kudoksista - 18–36 tuntia. Läpäisee istukan läpi, alle 1% annoksesta erittyy rintamaitoon. Erittyy munuaisten kautta, 20% - muuttumattomana.

Aineen käyttö Prednisolone

Parenteraalinen antaminen. Akuutit allergiset reaktiot; keuhkoastma ja status asthmaticus; tyrotoksisten reaktioiden ja tirotoksisten kriisien ehkäisy tai hoito; shokki, sis. vastustuskykyinen muulle terapialle; sydäninfarkti; akuutti lisämunuaisen vajaatoiminta; maksakirroosi, akuutti hepatiitti, akuutti maksan munuaisten vajaatoiminta; myrkytys kauterisoivilla nesteillä (tulehduksen vähentämiseksi ja arpeutumisen estämiseksi).

Nivelensisäinen anto: nivelreuma, spondyloartriitti, posttraumaattinen niveltulehdus, nivelrikko (niveltulehduksen voimakkaiden oireiden, synoviitin läsnä ollessa).

Pillereitä. Systeemiset sidekudossairaudet (systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, nodia periarteritis, dermatomyositis, nivelreuma); nivelten akuutit ja krooniset tulehdukselliset sairaudet: kihti ja nivelpsoriaasi, nivelrikko (mukaan lukien posttraumaattinen), polyartriitti, olkapään niveltulehdukset, ankyloiva spondiloartriitti (ankyloiva spondüliitti), nuorten niveltulehdus, Still-oireyhtymä aikuisilla, bursiitti, epäspesifinen jännetulehdus ja sinuiitti ; reumaattinen kuume, akuutti reumaattinen sydänsairaus; keuhkoastma; akuutit ja krooniset allergiset sairaudet: allergiset reaktiot lääkkeille ja elintarvikkeille, seerumitauti, nokkosihottuma, allerginen nuha, angioödeema, lääkkeiden eksanteema, heinänuha; ihosairaudet: pemphigus, psoriasis, ihottuma, atooppinen ihottuma, diffuusi neurodermatiitti, kontaktidermatiitti (suuren ihon pinnan vaurioilla), toxidermia, seborreainen dermatiitti, eksfoliatiivinen ihottuma, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), bullous herpetiforminen dermatiitti (pahanlaatuinen eryematiitti). Stevens-Johnsonin); aivoödeema (mukaan lukien aivokasvaimen taustalla tai liittyvä leikkaukseen, sädehoitoon tai päävahinkoon) ennen parenteraalista antamista; synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia; primaarinen tai sekundaarinen lisämunuaisen vajaatoiminta (mukaan lukien tila lisämunuaisten poistamisen jälkeen); autoimmuunisairauksien geneettinen munuaissairaus (mukaan lukien akuutti glomerulonefriitti), nefroottinen oireyhtymä; subakuutti kilpirauhastulehdus; hematopoieettisten elinten sairaudet: agranulosytoosi, panmyelopatia, autoimmuuninen hemolyyttinen anemia, synnynnäinen (erytroidi) hypoplastinen anemia, akuutti lymfosyyttinen ja myeloidinen leukemia, lymfogranulomatoosi, multippeli myelooma, trombosytopeninen purpura (sekundaarinen trombosytopenia) keuhkosairaudet: akuutti alveoliitti, keuhkofibroosi, sarkoidoosi II - III vaihe; tuberkuloosinen aivokalvontulehdus, keuhkotuberkuloosi, aspiraatiokeuhkokuume (yhdessä erityisen kemoterapian kanssa); berylliumtauti, Lefflerin oireyhtymä (ei sovi muulle terapialle); keuhkosyöpä (yhdessä sytostaattisten aineiden kanssa); multippeliskleroosi; maha-suolikanavan sairaudet (potilaan poistamiseksi kriittisestä tilasta): haavainen koliitti, Crohnin tauti, paikallinen enteriitti; hepatiitti; siirteen hyljintäreaktion estäminen; hyperkalsemia onkologisten sairauksien taustalla; pahoinvointi ja oksentelu sytostaattisen hoidon aikana; allergiset silmäsairaudet: sarveiskalvon allergiset haavaumat, konjunktiviitin allergiset muodot; tulehdukselliset silmäsairaudet: sympaattinen oftalmia, vaikea indolentti etu- ja takaosan uveiitti, optinen neuriitti.

Voide: urtikaria, atooppinen ihottuma, diffuusi neurodermatiitti, yksinkertainen krooninen versicolor (rajoitettu neurodermatiitti), ihottuma, seborreainen ihottuma, diskoidinen lupus erythematosus, yksinkertainen ja allerginen ihottuma, toxidermia, erytroderma, psoriasis, alopesia; epicondylitis, tendosynovitis, bursitis, periarthritis humeroscapularis, keloid arvet, iskias.

Silmätipat: silmän etuosan segmentin tartumattomat tulehdukselliset sairaudet - iriitti, iridosykliitti, uveiitti, episkleriitti, skleriitti, sidekalvotulehdus, parenhimaalinen ja diskoidinen keratiitti vaurioittamatta sarveiskalvon epiteeliä, allerginen konjunktiviitti, blefarokonjunfunktiviitti, blefarokonjunktiviitti, blefarokonjunktiviitti, blefarokonjunktiviitti.

Vasta

Yliherkkyys (lyhytaikaiseen systeemiseen käyttöön terveyssyistä on ainoa vasta-aihe).

Systeemiseen käyttöön: loistaudit ja tartuntataudit, jotka ovat luonteeltaan virus-, sieni- tai bakteeriperäisiä (tällä hetkellä ilman asianmukaista kemoterapiaa tai äskettäin siirretty, mukaan lukien äskettäiset yhteydet potilaaseen): herpes simplex, herpes zoster (vireeminen vaihe), vesirokko, tuhkarokko; amoebiasis, strongyloidosis (todettu tai epäilty); systeeminen mykoosi; aktiivinen ja piilevä tuberkuloosi. Soveltaminen vakaviin tartuntatauteihin on sallittua vain spesifisen hoidon taustalla. Immuunikatovirheet (mukaan lukien aids tai HIV-infektio), rokotuksen jälkeinen ajanjakso (ajanjakso 8 viikkoa ennen ja 2 viikkoa rokotuksen jälkeen), lymfadeniitti BCG-rokotuksen jälkeen; maha-suolikanavan sairaudet (mukaan lukien mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaava, esofagiitti, gastriitti, akuutti tai piilevä mahahaava, äskettäin luotu suoliston anastomoosi, haavainen paksusuolitulehdus perforoinnin tai paiseen muodostumisen uhalla, divertikuliitti); sydän- ja verisuonisairaudet, ml. äskettäinen sydäninfarkti (potilailla, joilla on akuutti ja subakuutti sydäninfarkti, on mahdollista levittää nekroosin painopistettä, hidastaa arpikudoksen muodostumista ja sen seurauksena sydänlihaksen repeämää), dekompensoitu krooninen sydämen vajaatoiminta, valtimohypertensio, hyperlipidemia; endokriiniset sairaudet: diabetes mellitus (mukaan lukien hiilihydraattitoleranssin rikkominen), tirotoksikoosi, kilpirauhasen vajaatoiminta, Itsenko-Cushingin tauti; vaikea krooninen munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, nefrourolitiaasi; hypoalbuminemia ja sen esiintymiselle alttiit olosuhteet; systeeminen osteoporoosi, myasthenia gravis, akuutti psykoosi, III-IV asteen lihavuus, poliomyelitis (paitsi bulbar-enkefaliitin muoto), avoimen ja suljetun kulman glaukooma, raskaus, imetys.

Nivelensisäiseen antoon: aikaisempi nivelrikko, patologinen verenvuoto (endogeeninen tai antikoagulanttien käytön aiheuttama), nivelkanavan luunmurtuma, tarttuva (septinen) tulehduksellinen prosessi nivel- ja periartikulaarisissa infektioissa (mukaan lukien historia), yleinen tartuntatauti, voimakas periartikulaarinen osteoporoosi, ei niveltulehduksen merkkejä (ns. "kuiva" nivel, esimerkiksi nivelrikon yhteydessä ilman synoviitin oireita), nivelen voimakas luun tuhoutuminen ja muodonmuutokset (niveltilan jyrkkä kaventuminen, ankyloosi), nivelten epävakaus niveltulehduksen seurauksena, nivestä muodostavien luiden epipysioiden aseptinen nekroosi, raskaus.

Iholle levitettäessä: bakteeri-, virus-, sieni-ihosairaudet, kuivan ihon ilmenemismuodot, ihotuberkuloosi, ihosyövät, akne vulgaris, ruusufinni (taudin mahdollinen paheneminen), raskaus.

Silmätipat: virus- ja sienisilmäsairaudet, akuutti märkivä konjunktiviitti, silmän limakalvon ja silmäluomien märkivä infektio, märkivä sarveiskalvon haavauma, viruskonjunktiviitti, trakooma, glaukooma, sarveiskalvon epiteelin eheyden rikkominen; silmien tuberkuloosi; kunto sarveiskalvon vieraan kehon poistamisen jälkeen.

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Kortikosteroidien käyttö raskauden aikana on mahdollista, jos hoidon odotettu vaikutus on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski (riittäviä ja tiukasti valvottuja turvallisuustutkimuksia ei ole tehty). Hedelmällisessä iässä olevia naisia ​​on varoitettava sikiölle mahdollisesti kohdistuvista vaaroista (kortikosteroidit läpäisevät istukan). On tarpeen seurata huolellisesti vastasyntyneitä, joiden äidit saivat kortikosteroideja raskauden aikana (lisämunuaisten vajaatoiminnan kehitys sikiössä ja vastasyntyneessä on mahdollista).

Sitä ei tule käyttää usein, suurina annoksina, pitkän ajanjakson ajan. Imettäviä naisia ​​kehotetaan lopettamaan joko imetys tai lääkkeiden käyttö, etenkin suurina annoksina (kortikosteroidit kulkeutuvat rintamaitoon ja voivat estää kasvua, endogeenisten kortikosteroidien tuotantoa ja aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia vastasyntyneessä)..

Prednisolonin teratogeenisuus on osoitettu monilla eläinlajeilla, jotka ovat saaneet sitä annoksina, jotka vastaavat ihmisille tarkoitettuja annoksia. Tiineissä hiirillä, rotilla ja kaniineilla tehdyissä tutkimuksissa havaittiin lisääntyneen rakoutumien esiintyvyys jälkeläisillä.

Aineen haittavaikutukset Prednisolone

Haittavaikutusten esiintyvyys ja vakavuus riippuvat menetelmästä, käytön kestosta, käytetystä annoksesta ja mahdollisuudesta tarkkailla lääkkeen antamisen vuorokausirytmiä.

Metabolian puolelta: Na +: n ja nesteen pidättäminen kehossa, hypokalemia, hypokaleeminen alkaloosi, negatiivinen typpitasapaino proteiinien katabolismin seurauksena, hyperglykemia, glukosuria, painonnousu.

Endokriinisestä järjestelmästä: sekundaarinen lisämunuaisen ja hypotalamuksen-aivolisäkkeen vajaatoiminta (varsinkin stressitilanteissa, kuten sairaus, trauma, leikkaus); Cushingin oireyhtymä; lasten kasvun vaimennus; kuukautiskierrätykset; vähentynyt hiilihydraattien sietokyky; latentin diabetes mellituksen ilmeneminen, lisääntynyt insuliinin tai suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden tarve diabetes mellitusta sairastavilla potilailla.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän ja veren puolelta (hematopoieesi, hemostaasi): kohonnut verenpaine, kehitys (alttiilla potilaille) tai lisääntynyt vakavuus kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa, hyperkoagulaatio, tromboosi, hypokalemialle ominaiset EKG-muutokset; potilailla, joilla on akuutti ja subakuutti sydäninfarkti - nekroosin keskittymisen leviäminen, arpikudoksen muodostumisen hidastaminen sydänlihaksen mahdollisella repeämällä, hävittävä endarteriitti.

Luusto- ja liikuntaelinten osa: lihasheikkous, steroidinen myopatia, lihasmassan menetys, osteoporoosi, selkärangan puristusmurtuma, reisiluun pään ja rintaosan aseptinen nekroosi, pitkien luiden patologiset murtumat.

Ruoansulatuskanavasta: steroidihaava, mahdollisesti perforoituminen ja verenvuoto, haimatulehdus, ilmavaivat, haavainen ruokatorvistulehdus, ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, oksentelu, lisääntynyt ruokahalu.

Ihon puolelta: hyper- tai hypopigmentaatio, ihonalainen ja ihon surkastuminen, paise, atrofiset raitat, akne, viivästynyt haavan paraneminen, ihon oheneminen, petechiat ja ekkymoosi, punoitus, liiallinen hikoilu.

Hermosto- ja aistielimistä: mielenterveyshäiriöt, kuten delirium, epäjärjestys, euforia, hallusinaatiot, masennus; kohonnut kallonsisäinen paine näkövamman kongestiivisen nänni-oireyhtymän kanssa (aivojen pseudotumori - useammin lapsilla, yleensä annoksen pienentämisen jälkeen, oireet - päänsärky, näkökyvyn heikkeneminen tai kaksoisnäkö); unihäiriöt, huimaus, huimaus, päänsärky; äkillinen näköhäiriö (parenteraalisesti annettuna pään, kaulan, turbinaattien, päänahan alueella), subkapsulaarisen kataraktin muodostuminen, silmänsisäisen paineen nousu mahdollisen näköhermon vaurioitumisen kanssa, glaukooma; steroidi eksoftalmos.

Allergiset reaktiot: yleistynyt (allerginen ihottuma, urtikaria, anafylaktinen sokki) ja paikallinen.

Muut: yleinen heikkous, tarttuvien tautien peittävät oireet, pyörtyminen, vieroitusoireyhtymä.

Iholle levitettäessä: steroidiakne, purppura, telangiektaasia, ihon polttaminen ja kutina, ihon ärsytys ja kuivuus; pitkäaikaisessa käytössä ja / tai levitettäessä suurille pinnoille voi esiintyä systeemisiä sivuvaikutuksia, hyperkortisolismin kehittymistä (näissä tapauksissa voide peruutetaan); voiteen pitkäaikaisella käytöllä on myös mahdollista kehittää sekundaarisia tarttuvia ihovaurioita, atrofisia muutoksia, hypertrichoosia.

Silmätipat: pitkäaikaisessa käytössä - silmänpaineen lisääntyminen, näköhermon vaurioituminen, subkapsulaarisen kaihimen muodostuminen, heikentynyt näköterävyys ja näkökentän supistuminen (näön hämärtyminen tai häviäminen, silmäkipu, pahoinvointi, huimaus), sarveiskalvon oheneminen - lävistyksen vaara; harvoin - virus- tai sieni -sairauksien leviäminen.

vuorovaikutus

Kun prednisolonia ja sydämen glykosideja käytetään samanaikaisesti, johtuvan hypokalemian vuoksi sydämen rytmihäiriöiden riski kasvaa. Barbituraatit, epilepsialääkkeet (fenytoiini, karbamatsepiini), rifampisiini kiihdyttävät glukokortikoidien metaboliaa (indusoimalla mikrosomaalisia entsyymejä), heikentävät niiden vaikutusta. Antihistamiinit vähentävät prednisolonin vaikutuksia. Tiatsididiureetit, amfoterisiini B, hiilihappoanhydraasin estäjät lisäävät vakavan hypokalemian, Na +: ta sisältävien lääkkeiden - ödeeman ja kohonneen verenpaineen riskiä. Kun prednisonia ja parasetamolia käytetään, maksatoksisuuden riski kasvaa. Oraaliset ehkäisyvalmisteet, jotka sisältävät estrogeenejä, voivat muuttaa prednisolonin sitoutumista proteiineihin ja metaboliaa, vähentäen puhdistumaa ja lisäämällä T1/2, tehostaen siten prednisolonin terapeuttisia ja toksisia vaikutuksia. Kun prednisolone ja antikoagulantit (kumariinijohdannaiset, indandioni, hepariini) annetaan samanaikaisesti, viimeksi mainitun antikoagulanttivaikutus voi heikentyä. annos tulee säätää PT-määritelmän perusteella. Trisykliset masennuslääkkeet voivat pahentaa prednisolonin saanniin liittyviä mielenterveyshäiriöitä, ml. masennuksen vakavuus (niitä ei tule määrätä näiden häiriöiden hoitoon). Prednisoloni heikentää suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden, insuliinin, hypoglykeemistä vaikutusta. Immunosuppressantit lisäävät infektioiden, lymfooman ja muiden lymfoproliferatiivisten sairauksien riskiä. Tulehduskipulääkkeet, asetyylisalisyylihappo, alkoholi lisäävät mahahaavan ja verenvuodon riskiä maha-suolikanavasta. Vasta-aineiden tuotannon väheneminen on mahdollista immunosuppressiivisten annosten glukokortikoideja ja eläviä viruksia sisältävien rokotteiden, virusten lisääntymisen ja virustautien kehittymisen aikana (samanaikaista käyttöä ei suositella). Muiden rokotteiden kanssa käytettäessä voi olla lisääntynyt neurologisten komplikaatioiden riski ja vähentyä vasta-ainetuotanto. Lisää (pitkäaikaisessa käytössä) foolihappopitoisuutta. Lisää elektrolyyttihäiriöiden todennäköisyyttä diureettien läsnäollessa.

yliannos

Yliannostuksen riski kasvaa, kun prednisolonia käytetään pitkäaikaisesti, etenkin suurina annoksina.

Oireet: kohonnut verenpaine, perifeerinen turvotus, lääkkeen lisääntyneet sivuvaikutukset.

Akuutin yliannostuksen hoito: välitön mahahuuhtelu tai oksentamisen aiheuttaminen, spesifistä vastalääkettä ei löydy.

Kroonisen yliannostuksen hoito: pienennä lääkkeen annosta.

Antotapa

Sisällä, parenteraalisesti (i / v, i / m), nivelisisäisesti, ulkoisesti.

Varotoimenpiteet aineelle Prednisolone

Glukokortikoideja on tarpeen määrätä pienimmissä annoksissa ja lyhyimmän ajan, joka tarvitaan halutun terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Määrättäessä tulee ottaa huomioon glukokortikoidien endogeenisen erityksen päivittäinen vuorokausipäiväinen rytmi: kello 6-8 aamulla suurin osa (tai koko) annoksesta on määrätty.

Stressiolosuhteissa kortikosteroidihoitoa saaville potilaille osoitetaan parenteraalinen kortikosteroidien antaminen ennen stressitilannetta, sen aikana ja sen jälkeen..

Jos psykoosin viitteitä on aiemmin ollut, suuret annokset määrätään lääkärin tiukassa valvonnassa.

Hoidon aikana, etenkin pitkäaikaisen käytön aikana, on seurattava huolellisesti lasten kasvu- ja kehitysdynamiikkaa, silmälääkärin havainnointia, verenpaineen, veden ja elektrolyyttitasapainon, verensokeritason seurantaa, perifeerisen veren solukoostumuksen säännöllisiä analyysejä.

Hoidon äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa akuutin lisämunuaisen kuoren vajaatoiminnan kehittymisen; pitkäaikaisessa käytössä lääkettä ei voida äkillisesti peruuttaa, annosta tulisi pienentää vähitellen. Äkillisellä peruutuksella pitkäaikaisen käytön jälkeen on mahdollista kehittää vieroitusoireyhtymä, joka ilmenee kehon lämpötilan noususta, lihaskipusta ja nivelkivusta sekä pahoinvoinnista. Nämä oireet voivat ilmetä jopa silloin, kun lisämunuaisen vajaatoimintaa ei havaita..

Prednisoloni voi peittää infektion oireita, vähentää tartuntakykyä.

Silmätippohoidon aikana on tarpeen seurata silmänsisäistä painetta ja sarveiskalvon tilaa.

Kun voidetta käytetään yli 1-vuotiailla lapsilla, on välttämätöntä rajoittaa hoidon kokonaiskestoa ja sulkea pois toiminnot, jotka johtavat lisääntyneeseen imeytymiseen ja imeytymiseen (lämpeneminen, kiinnitys ja tukkevat sidokset). Tarttuvien ihovaurioiden estämiseksi suositellaan prednisolonevoiteen määräämistä yhdessä antibakteeristen ja sienilääkkeiden kanssa..

PREDISOLONIVALTA

  • farmakokinetiikkaa
  • Käyttöaiheet
  • Soveltamistapa
  • Sivuvaikutukset
  • Vasta
  • Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
  • Varastointiolosuhteet
  • Julkaisumuoto
  • Sävellys

Prednisolone-voiteella on voimakas paikallinen anti-inflammatorinen, antiallerginen, eksudatiivinen vaikutus. Prednisolonin anti-inflammatorinen vaikutus ihossa ja muissa kudoksissa saavutetaan pääasiassa osallistumalla glukokortikosteroidien sytosolisiin reseptoreihin. Hormonireseptori-kompleksi, joka tunkeutuu ihon kohdesolun ytimeen (keratinosyytit, fibroblastit, lymfosyytit), parantaa lipokortiinien synteesiä koodaavien geenien ilmentymistä, mikä inhiboi fosfolipaasi A2: ta ja vähentää arakidonihappo-aineenvaihduntatuotteiden - syklisten endoperoomien ja prostaglandien - synteesiä. Prednisolonin antiproliferatiivinen vaikutus liittyy nukleiinihappojen (ensisijaisesti DNA: n) synteesin estämiseen epidermisen peruskerroksen soluissa ja ihon fibroblasteissa. Lääkkeen antiallerginen vaikutus johtuu basofiilien määrän vähenemisestä, biologisesti aktiivisten aineiden synteesin ja erittymisen suorasta estämisestä.

farmakokinetiikkaa

Paikallisesti annettuna prednisoloni imeytyy ja vaikuttava aine pääsee verenkiertoon. Plasmassa 90% prednisolonista sitoutuu (transkortiinin ja albumiinin kanssa). Biotransformoitunut hapettumalla pääasiassa maksassa; hapettuneet muodot glukuronisoidaan tai sulfatoidaan. Se erittyy virtsaan ja ulosteeseen metaboliittien muodossa, osittain muuttumattomana. Läpäisee istukan, ja sitä löytyy pieninä määrinä rintamaitoon.

Käyttöaiheet

Prednisolonevoide paikalliskäyttöön muissa kuin mikrobien etiologisissa ihotauteissa (ei-mikrobiset): ekseema (neuroallerginen ihosairaus, jolle on ominaista itku, kutiava tulehdus), kutina, ihottuma (ihon tulehdus), hiustenlähtö (täydellinen tai osittainen hiustenlähtö) ja muut.

Soveltamistapa

Lääke Prednisolone voidetta käytetään ulkoisesti. Levitä vaurioihin tasaisena kerroksena 1-3 kertaa päivässä. Hoidon kesto riippuu sairauden luonteesta ja on 8–14 päivää. Kun lääkettä käytetään lapsilla, hoitokuurin kestoa tulisi rajoittaa (3 - 7 vuorokautta), ja lämpeneminen, kiinnittäminen ja sulkevat sidokset tulisi sulkea pois..

Sivuvaikutukset

Lääke Prednisolone voide on yleensä hyvin siedetty. Harvoissa tapauksissa, etenkin pitkäaikaisessa käytössä, kutina, polttava tunne, punoitus ovat mahdollisia. Joillakin potilailla voidaan havaita follikuliittia, hypertrichoosia, perioraalista ihottumaa, allergisia reaktioita lääkkeen yksittäisiin komponentteihin. Nämä oireet eivät vaadi lisähoitoa ja häviävät nopeasti, kun lääkitys lopetetaan..
On pidettävä mielessä, että levitettäessä lääkettä vaurioituneelle iholle sekä pitkäaikaisessa käytössä (varsinkin kun sitä levitetään suurille ihoalueille) prednisolonin systeemiset sivuvaikutukset ovat mahdollisia.

Raskaus:
Prednisolone-voiteen käyttö on vasta-aiheista raskauden aikana.

Vasta

Prednisolone-voiteen vasta-aiheet lääkkeen käytölle ovat: henkilökohtainen intoleranssi; tuberkuloosiset ja syphilitic prosessit huumeiden käytön alueella; vesirokko, vyöruusu ja muut virus etiologiset sairaudet; ihon reaktio rokotukseen; bakteerien ja sienten ihovauriot; ihon kasvaimet; raskaus; imetys (imetys on lopetettava hoidon ajaksi).

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Prednisolonevoide tehostaa antikoagulanttien antikoagulanttivaikutusta. Lisää verenvuodon todennäköisyyttä salisylaattien ottamisen aikana. Lisää elektrolyyttien aineenvaihduntahäiriöiden mahdollisuutta diureettien käytön aikana. Lisää sydämen glykosidien myrkytyksen riskiä. Vähentää diabeteslääkkeiden hypoglykeemistä vaikutusta ja vähentää rifampisiinin antibakteerista vaikutusta. Ei suositella yhdistelmäksi antasidien kanssa.

Varastointiolosuhteet

Luettelo B. Prednisolonevoide tulee säilyttää viileässä paikassa.

Julkaisumuoto

Prednisolonevoide 10, 15, 25 ja 30 g lasipurkkeissa tai -putkissa.

Prednisolone - voide

Käyttöaiheet

Urtikaria, atooppinen ihottuma, diffuusi neurodermatiitti, jäkäläinen simplex krooninen (rajoitettu neurodermatiitti), ihottuma, seborreainen ihottuma, diskoidinen lupus erythematosus, yksinkertainen ja allerginen ihottuma, toksidermia, erytroderma, psoriaasi, hiustenlähtö; epikonddyliitti, tendovaginiitti, bursiitti, hartialihaksen periartriitti, keloidiarvet, iskias, Dupuytrenin supistukset.

Mahdolliset analogit (korvikkeet)

Vaikuttava aine, ryhmä

Annosmuoto

Voide ulkoiseen käyttöön

Vasta

Yliherkkyys, bakteeri-, virus-, sieni-ihovauriot, tuberkuloosi, syfilis, ihokasvaimet, raskaus, akne vulgaris, ruusufinni (taudin paheneminen on mahdollista).

Kuinka käyttää: annostus ja hoitokuuri

Ulospäin. Levitä ohut kerros 0,5% voidetta ihoalueille 1-3 kertaa päivässä. Hoidon kesto riippuu sairauden luonteesta ja hoidon tehokkuudesta, yleensä 6–14 päivää. Hoitoa voidaan jatkaa tarvittaessa..

Suljettuja sidoksia voidaan käyttää rajoitetuissa leesioissa tehostamaan vaikutusta..

Kun voidetta käytetään yli 1-vuotiailla lapsilla, on välttämätöntä rajoittaa hoidon kokonaiskestoa ja sulkea pois toiminnot, jotka johtavat lisääntyneeseen imeytymiseen ja imeytymiseen (lämpeneminen, kiinnitys ja tukkevat sidokset).

farmakologinen vaikutus

Hydrokortisonin dehydratoitu analogi. Ulkoisesti käytettäessä sillä on anti-inflammatorisia, antiallergisia, kutinaa estäviä ja eksudatiivisia vaikutuksia.

Vähentää tulehduksellisten välittäjien (histamiini, kiniini, Pg, lysosomaaliset entsyymit) muodostumista, vapautumista ja aktiivisuutta. Estää solujen kulkeutumisen tulehduskohtaan; vähentää verisuonten laajenemista ja lisääntynyttä verisuonten läpäisevyyttä tulehduksen keskittymisessä.

Vähentää erittymistä verisuonten supistumisen vaikutuksesta.

Sillä on tyypin III-IV yliherkkyysreaktioiden immunosuppressiivinen vaikutus, estäen verisuonten seinämiin kertyvien antigeeni-vasta-ainekompleksien vaikutusta ja aiheuttaen allergisen vaskuliitin.

Estää makrofagien, kohdesolujen, sytokiinien vaikutusta, jotka osallistuvat reaktioiden kehittymiseen allergisen kosketusihottuman muodossa. Estää herkistyneitä T-lymfosyyttejä ja makrofageja pääsemästä kohdesoluihin.

Sivuvaikutukset

Steroidiakne, purppura, telangiektaasia, ihon polttaminen ja kutina, ihon ärsytys ja kuivuus. Systeemiset sivuvaikutukset ovat mahdollisia pitkäaikaisessa käytössä ja / tai kun niitä levitetään suurille alueille.

erityisohjeet

Lääkkeen kesto ei saisi ylittää 14 päivää.

Kuinka käyttää Prednisolone-voidetta

Kortikosteroideihin perustuvien ulkoisten lääkkeiden käyttö on yksi tärkeimmistä hoitomenetelmistä tulehduksellisten ihosairauksien hoidossa. Lääkkeillä on aktiivisten ominaisuuksiensa vuoksi suuri kysyntä lääkemarkkinoilla. Ne poistavat nopeasti ei-toivotut kliiniset oireet ja nopeuttavat paranemisprosessia.

Prednisolonevoide on ensisijainen lääke useimpien ihosairauksien hoitoon. Tämän aineen avulla on pitkään ollut mahdollista päästä eroon monista patologisista tiloista aikuisilla ja lapsilla. Lääkeominaisuuksien ja alhaisten kustannusten yhdistelmän vuoksi lääke on saatavana monille potilaille..

Koostumus ja päästömuoto

Lääkkeen aktiivinen komponentti on hormoni prednisoloni. Aineen määrä 100 grammassa on 5 mg. Kemiallinen yhdiste säilyttää ominaisuutensa apuaineiden takia:

  • Vaseliini;
  • nipazole;
  • steariinihappo;
  • glyseroli;
  • metyyliparabeeni.

Lääke valmistetaan voiteen muodossa. Vapautusmuoto - 10 ja 15 gramman metalliputket. Potilas voi valita lääkkeen määrän hoidon kestosta riippuen. Lasten ja aikuisten prednisolonevoide ei eroa pitoisuudestaan, annostelutiheyden määrittelee asiantuntija yksilöllisesti.

Käyttöaiheet

Hormonivalmisteet tunkeutuvat hyvin orvaskeden syviin kerroksiin. Osa aineesta imeytyy systeemiseen verenkiertoon ja erittyy munuaisten ja maksan kautta. Kemiallisen yhdisteen puoliintumisaika on 3 tuntia. Kortikosteroidivoide toimii monella tapaa hoitaa ei-toivottuja oireita. Lääkärit määräävät prednisonivoidetta saadakseen seuraavat vaikutukset:

  1. tulehdusta;
  2. decongestant;
  3. allergialääke;
  4. antiproliferatiivisia;
  5. antiexudative.

Kun tiedät hormonin ominaisuudet, voit määrittää, mistä lääke auttaa. Ulkoisen aineen laadullinen koostumus määrää sen käyttöaiheet:

  • Akuutti psoriasis.
  • Eri alkuperän dermatiitti.
  • Neurodermatiitin ilmenemismuodot.
  • Eksemaattiset ihovauriot.
  • Krooninen jäkälä ruusufinni.
  • Ihon systeemisen lupus erythematosuksen muoto.
  • Allergiset reaktiot, kuten nokkosihottuma.
  • Paikallinen tulehdus hyönteisten puremista.
  • Niveltulehdus.

Käyttöohjeet

Lääkärit määräävät usein ulkoisen lääkkeen, Prednisolonen. Voide soveltuu eri ikäryhmien ihosairauksien hoitoon. Käyttöohjeet sallivat lääkkeen määräämisen 12 kuukauden ikäisille lapsille, mikä osoittaa korkeampaa turvallisuustasoa verrattuna muihin aineisiin.

Kohtalaisessa patologiassa ja pienillä ihovaurioiden alueilla hormonaalista ainetta käytetään 1-3 kertaa päivässä. Kurssin kesto on 7-14 päivää. Voide levitetään paikallisesti ohuena kerroksena, levittäen tasaisesti pinnan yli tarttumalla pieniin alueisiin tervettä kudosta. Suurilla tulehduksen alueilla asiantuntija voi pidentää hoitoa jopa 21 päivään. Hyvän terapeuttisen vaikutuksen antavat sulkevat sidokset, jotka levitetään halutulle alueelle.

Tärkeä! Lapsille prednisonivoidetta voidaan käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan.

Yhden vuoden ikäiselle lapselle lääkettä käytetään 3–5 päivää. Joissakin tapauksissa hoito voidaan pidentää yhdestä viikosta. Aine levitetään tasaisesti kerran päivässä. Pidempää terapiakurssia ei suositella, koska vauvojen ihon fysiologiset ominaisuudet ja systeemisen vaikutuksen todennäköisyys ovat suuret. Sidosten käyttö lapsuudessa on rajoitettua.

Vasta-aiheet käytölle

Jotkut samanaikaiset sairaudet tai tilat, jotka ovat luonteeltaan väliaikaisia, ovat vasta-aiheita ulkoisen aineen käytölle. Prednisolonevoitetta ei käytetä henkilöillä, joilla on seuraavat patologiset prosessit:

  1. yliherkkyys pääaineelle;
  2. endokriiniset häiriöt - Itsenko-Cushingin oireyhtymä;
  3. virusinfektiot - vesirokko, vyöruusu, yksinkertainen ja sukupuolielinten herpes;
  4. avoimilla haavapinnoilla, erityisesti märkillä märkivällä tulehduksella;
  5. bakteerien ihovauriot;
  6. sieni-sairaudet;
  7. tuberkuloositaudit ja ulkoisten kudosten vaurioituminen;
  8. merkit syfilisestä;
  9. pahanlaatuiset kasvaimet;
  10. nuorukat ankeriaat pustuloiden muodossa;
  11. ihottuma ja epidermaalinen atroofia;
  12. infiltraation ja ihon hyperemian kanssa varhaisessa rokotuksen jälkeisessä vaiheessa.

Huomio! On tarpeen varoittaa lääkäriä mahdollisesta samanaikaisesta patologiasta.

Asiantuntija arvioi alustavasti riskin asteen lääkkeen määräämisessä ja suorittaa myös ylimääräisen tutkimuksen optimaalisen hoitomuodon valitsemiseksi. Raskauden aikana naisten on otettava huomioon todennäköiset negatiiviset vaikutukset sikiöön ja mahdollisuuksien mukaan rajoitettava hormonaalisten aineiden käyttöä.

Haitalliset reaktiot

Useimmissa tapauksissa prednisonivoidetta käyttävillä ihmisillä on harvoin haittavaikutuksia. Haittavaikutusten esiintyminen liittyy useammin kroonisen hitaan patologian tai pääkomponentin idiosynkrasian esiintymiseen, josta potilas ei tiennyt. Seuraavia negatiivisia oireita voi esiintyä:

  • lisääntyneet allergioiden merkit - ihon punoitus, kutiava ihottuma, paikallinen poltutustunne, kudosödeema;
  • hormonaalisen aknen ulkonäkö;
  • lisääntynyt ihon kuivuus;
  • halkeamia;
  • orvaskeden kerrosten oheneminen atrofiaan asti, etenkin voiteen pitkäaikaisen käytön taustalla;
  • hiusrakkuloiden tulehdus;
  • venytysmerkkien esiintyminen lantioissa, harteissa ja rinnassa;
  • lisääntynyt ihon pigmentti;
  • verisuonten "tähdellä" - telangiectasias - esiintyminen;

Joissakin tapauksissa systeemiset ilmenemismuodot ovat mahdollisia, joille on ominaista lisääntynyt ihon hiusten kasvu ja muut merkit hyperkortisolismista. Jatkuva lääkkeen käyttö lisää orvaskeden bakteeri-infektion riskiä..

Voideen analogit

Prednisonia sisältäviä ulkoiseen käyttöön tarkoitettuja lääkkeitä valmistavat eri lääkeyhtiöt, joilla on sama lääkkeen nimi. Niiden päämuoto on voide. Jokainen analogi on toiminnassaan samanlainen, mutta eroaa kemiallisesta rakenteesta. Voit nimetä seuraavat identtiset vaihtoehdot:

  1. Advantan - perustuu johdannaiseen - metiprednisoloniin. Potilaat, myös lapset alkaen 4 kuukaudesta, sietävät sitä hyvin. Se imeytyy nopeasti vähentäen patologisia muutoksia painopisteessä.
  2. Hydrokortisonilla - aktiivisella aineosalla - hydrokortisonilla - on selkeät anti-inflammatoriset ominaisuudet. Jos käytät yli kaksi viikkoa, sinun tulee rajoittaa natriumin saantia ruoan kanssa ja lisätä myös proteiinin määrää ruokavaliossa. Ikäraja on alle 2-vuotiaat.
  3. Hyokzizone - sisältää kaksi kemiallista alkuainetta: hydrokortisoniasetaattia ja oksitetrasykliinihydrokloridia, joiden avulla voit laajentaa voiteen käyttöaluetta. Tuote levitetään ihon pinnalle, jos kudoksissa esiintyy tulehduksellisia muutoksia, jotka ovat komplisoituneet bakteeri-infektiosta.
  4. Locoidi - vaikuttava aine on hydrokortisoni-17-butyraatti. Modifioidut molekyylit lisäävät aineen vaikutusta useita kertoja eivätkä aiheuta riippuvuutta siitä pitkäaikaisella lääkkeen käytöllä.
  5. Elokom on voide, joka sisältää mometasonia. Vaikuttava aine tunkeutuu nopeasti kudoksiin tarjoamalla herkistymisen ja turvotuksen vaikutuksen tuotteen ensimmäisen käyttökerran jälkeen.
  6. Sinaflan - Sisältää fluokinoloniasetonidia. Sen houkuttelevuus potilaille johtuu alhaisista kustannuksista ja hyvästä tehosta. Lääkettä voivat käyttää kaksi vuotta vanhat lapset lääkärin valvonnassa.

Hintapolitiikka

Lääkkeen hinta riippuu valmistajasta, aineen määrästä ja ostopaikasta. Prednisolonevoide on saatavana jokaiselle asiakkaalle. Siksi sillä on suuri kysyntä sekä potilaiden että lääkäreiden keskuudessa. Ulkoinen lääke on saatavana apteekkiketjuissa ja Internet-portaaleissa. Online-tilaukset ovat erittäin kysyttyjä, koska tällä tavalla ostaminen on potilaalle kannattavampaa.

Hinta vaihtelee välillä 27-50 ruplaa. Ero määräytyy putken aktiivisen aineosan määrän mukaan. Silmävoide on kalliimpaa - 87 ruplaa.

Potilaiden arvostelut

Prednisolonivoidetta käyttäneiden potilaiden vastaukset ovat yleensä positiivisia. Tärkein etu on ulkoisen tuotteen suhteellisen alhaiset kustannukset. Samanaikaisesti havaitaan lääkkeen korkealaatuiset ominaisuudet. Aine auttaa torjumaan paitsi allergista tulehdusta. Nuorison arvostelut osoittavat hyvän anti-inflammatorisen vaikutuksen aknen hoidossa. Vanhempien ikäluokkien henkilöt käyttävät ulkoista lääkettä ensiapuna käsien ja jalkojen murtuneelle iholle.

Joskus potilaat, joille on määrätty prednisolonevoidetta, haluavat tietää: mihin lääkkeeseen käytetään. Tässä tapauksessa tietoa voi hankkia asiantuntijalta, apteekki-konsulttilta tai Internet-sivustolta. Viimeinen vaihtoehto on nopein tapa vastata kiinnostavaan kysymykseen. Negatiiviset vastaukset liittyvät useimmiten tulosten puutteeseen hoidon aikana.

Tämä johtuu todennäköisimmin lääkkeen väärinkäytöstä tai samanaikaisten sairauksien läsnäolosta, jotka vaikeuttavat paranemisprosessia. Jotkut ihmiset eivät myöskään pidä vaseliiniin perustuvan vaikuttavan aineen muodosta, joka pysyy ihon pinnalla ja voi jättää rasvaisia ​​jälkiä..

vihdoin

Voide Prednisolone on tehokas lääke, joka säilyttää ominaisuutensa monien vuosien ajan, ja se on edullinen apu monien ihosairauksien hoidossa..

Voide Prednisolone: ​​käyttöohjeet ja arvostelut

Prednisonivoide on ajankohtainen aine. Mihin sitä käytetään, riippuu annosmuodosta. Dermatologisten sairauksien hoitoon tarkoitettu koostumus on konsistenssiltaan samanlainen kuin voide, ja oftalminen voide on enemmän kuin suspensio. Kaikissa lääketieteen aloissa määrätään hormonaalista lääkettä tarttumattoman etiologian tulehduksellisten prosessien estämiseksi, allergisen reaktion oireiden poistamiseksi - kutina, turvotus, tuskalliset tuntemukset.

Koostumus ja päästömuoto

Alkuperäistä lääkettä tuottavat venäläiset yritykset - Biosynthesis, Kurgansynthez, Altayvitamin, Borisov Plant ja muut.

Ihon voide on viskoosia, valkoista, siinä ei ole voimakasta hajua. Se näyttää enemmän kermalta rakenteelta ja imeytymiseltä. Vaikuttava aine on kortikosteroidi prednisoni, lisämunuaisen järjestelmän hormonien analogi, syntetisoitu keinotekoisesti. Lisäaineosat: propyyliparabeeni, metyyliparabeeni, glyseroli, parafiini, emulgaattori nro 1, puhdistettu vesi. 1 g koostumusta - 0,05% prednisolonia.

Silmävoiteen pitoisuus on sama. Vaikuttava aine on sama, apuaineita on täydennetty steariinihapolla, minkä vuoksi konsistenssi on nestemäistä, muistuttaen geeliä. Joidenkin valmistajien tuotteiden värit eroavat toisistaan ​​- se on melkein läpinäkyvä, valkeahko, opalisoiva.

Toimia

Pääkomponentin terapeuttinen aktiivisuus selitetään kyvyllä sitoutua sytoplasmisiin reseptoreihin, joita on kaikkien orgaanisten solujen sisällä. Levitettäessä imeytyminen verenkiertoon tapahtuu, jolloin prednisoni yhdistyy albumiinin ja transkortiinin kanssa. Se hapettuu maksasoluissa, maksan parenyymisoluissa, joissa se sulfatoituu tai glukuronisoituu. Se erittyy suolen ja munuaisten kautta metaboliittien muodossa ja muuttumattomana. Vaikuttava aine läpäisee istukan, ja erittyy rintamaitoon.

Hormonaalisen aineen vaikutus:

  1. Estää tulehduksellisia prosesseja, estää tulehduksen välittäjien tuotantoon tarvittavien entsyymien synteesiä - bradykiniinit, leukotrieenit, prostaglandiinit.
  2. Poistaa lisääntyneen verisuonten läpäisevyyden (eksudatiivinen ominaisuus). Estää makrofagien ja leukosyyttien kertymistä rajoitetuissa polttoaineissa, mikä auttaa pääsemään eroon turvotuksesta.
  3. Sillä on kipulääkevaikutus. Vähentää prostaglandiinien tuotantoa, estää kipua.

viitteitä

Prednisolonevoidea määrätään ihon tulehdukseen, orvaskeden tulehduksellisiin prosesseihin. Paikallista ainetta käytetään poistamaan seuraavien taulukossa mainittujen patologioiden oireet:

sairaudetTyypillisiä oireita
psoriasisErikokoiset hilseilevät punaiset plakit kutisevat uusiutumisten kanssa.
erytrodermiaIhottuman ihottuma, joka itkee papuleina tai pustuleina. Vaurioituneet alueet peitetään suurilla vaa'oilla.
Seborreainen ihottumaSienitauti, jossa iholle ilmestyy rajoitettuja, hieman kellertäviä, turvonneita pisteitä. Lisäkuorinta alkaa.
EkseemaTurvonneet punaiset alueet, joilla on pieni ihottuma. Kostean ekseeman yhteydessä ilmaantuu itkukat, jotka kehittävät sekundaarisen infektion.
pemfigusEnteroviruspatologia, joka etenee korkean lämpötilan taustalla. Yksittäisiä rakkuloita, joissa on seroosista sisältöä, esiintyy.
ToxicodermaAllergioiden aiheuttama symmetrinen ihottuma
Akuutti nokkosihottumaPieni, punainen ihottuma, johon liittyy vaikea kutina ja palava vaikutus
Systeeminen lupus erythematosusIhottuma, punoitus, turvotus


Oftalmologiassa Prednisolone-voidetta käytetään tilan lievittämiseen ja paranemisen nopeuttamiseen konjunktiviitin, iridosykliitin, allergisen etiologian blefarokonjunktiviitin vaikeissa muodoissa; keratiitilla ehjällä epiteelillä, silmämunan vammoilla, etuosan uveiitilla.

Säännöllinen käyttö poistaa turvotuksen ja hyperemian, polttamisen, kutinaa, kipua. Ihottuma ja rakkuloiden kuivuminen, epiteelin yläkerros irtoaa, iho puhdistetaan.

Vasta

Itsehoito on vaarallista. Voide on tehoton tulehduksellisissa prosesseissa, joita sieni-, virus- tai bakteerifloora on provosoinut. Vasta-aiheet käytölle:

  • raskaus ja imetyksen aika;
  • ikä syntymästä vuoteen (jotkut lastenlääkärit suosittelevat pidättäytymistä enintään 2 vuotta);
  • ihon tuberkuloosi;
  • ihon eheyden rikkominen tulehduksen painopisteessä;
  • primaarinen ja toissijainen syfilis;
  • Itsenko-Cushingin oireyhtymä;
  • ihosyöpä - tyypistä riippumatta.

hakemus

Kliinisen kuvan perusteella terapeuttisen kurssin korjaus on mahdollista. Voidetta ei ole suositeltavaa levittää suurille alueille - yli 20% potilaan kehosta. Käyttötaajuus - 1-3 kertaa päivässä aikuisille ja 1-2 kertaa alle 12-vuotiaille lapsille. Käyttö kestää korkeintaan 2–3 viikkoa yli 14-vuotiailla potilailla ja 6–10-vuotiailla lapsilla. Vaikutuksen lisäämiseksi voidaan levittää ilmatiiviissä sidoksissa.

Silmäkäytännössä paikallisesti käytettävä aine määrätään saman terapeuttisen järjestelmän mukaisesti. Älä laita sidekalvoon, voitele silmäluomen alue tai limakalvo. Hoidon kesto - enintään 2 viikkoa.

Et voi välittömästi peruuttaa voidetta prednisonilla. Annosta pienennetään vähitellen, vähitellen vähentäen käytetyn aineen määrää. Verenpainetta on suositeltavaa seurata käytön aikana.

Haittavaikutukset ja yliannostus

Allergisia oireita Prednisolone-voidetta levitettäessä esiintyy hyvin harvoin. Tässä tapauksessa haittavaikutusten vakavuus lisääntyy - punoitus, kutina, turvotus. Samat oireet esiintyvät epiteelissä ja ihonalaisessa kudoksessa. Pitkäaikaisessa käytössä on mahdollista, että:

  • kuiva iho;
  • surkastuminen (joskus peruuttamaton)
  • venytysmerkit (striat);
  • ihottuma;
  • ihottumat;
  • purppura;
  • muutokset pigmentaatiossa;
  • finni.

Jos sinulla on haittavaikutuksia, sinun on mentävä lääkäriin. Alhainen pitoisuus eliminoi yliannostuksen. Haittavaikutukset katoavat 12 tuntia lääkityksen lopettamisen jälkeen.

erityisohjeet

Itsehoitoa ei voida hyväksyä. Et tiedä, mistä ajankohtainen aine prednisonin kanssa auttaa, voit provosoida tilan pahenemisen. Sitä tulee käyttää lyhyinä kursseina - kun tauti on siirtynyt remissioon, kortikosteroidipohjainen voide korvataan säästävillä farmakologisilla aineilla. Raskauden ja imetyksen aikana lääke määrätään lyhyellä kurssilla kiireellisessä tarpeessa. Tänä aikana imetys tulisi lopettaa..

Oftalmisessa käytännössä on otettava huomioon imeytymisen lisääntyminen limakalvon läpi, mikä lisää sivuvaikutusten todennäköisyyttä. Kerroksen paksuutta on suositeltavaa vähentää akselilla ja nivusissa, joilla herkkyys kasvaa. Älä levitä alueille, joissa iho on surkastunut tai vaurioitunut.

Käyttö voi peittää muiden lääkkeiden allergisten reaktioiden ilmenemismuodot, joilla on haitallista vaikutusta paikalliseen immuniteettiin. Tässä suhteessa sekundaarisen tartunnan riski kasvaa. Terapeuttista kurssia täydennetään antibakteerisilla ja / tai antifungaalisilla lääkkeillä.

Psoriaasin kanssa

Voide määrätään vain lääkärin valvonnassa lyhyeksi ajaksi, kun tila heikkenee voimakkaasti. Glukokortikosteroidit voivat provosoida uusiutumisen, johtaa toleranssin kehittymiseen, taudin siirtymiseen yleistyneeseen muotoon. Lukuisten vammojen takia ihon suojatoiminnot ovat heikentyneet, mikä voi johtaa myrkyllisiin vaikutuksiin. Jopa hoidon epäämisen jälkeen voi ilmetä viivästyneitä allergisia reaktioita.

Alle 2-vuotiailla lapsilla

Levitettäessä on välttämätöntä valvoa kortisolitasoa veriplasmassa, seurata kehon painoa. Tämän ikäiset potilaat kokevat todennäköisemmin vakavia sivuvaikutuksia - heikentyneen lisämunuaisen toiminnan, Cushingin oireyhtymän kehittymisen. On välttämätöntä sulkea pois toiminnot, jotka parantavat imeytymistä - älä koske uimisen jälkeen tai vaurioituneille alueille. Yliannostuksen mahdollisuus selittyy muutoksella pinta-alan ja painon suhteessa aikuisiin verrattuna - lapsilla se on enemmän.

Vaikutus kykyyn hallita mahdollisesti vaarallisia mekanismeja

Huolimatta siitä, että tällä alalla ei ole tehty erityistutkimuksia, ottaen huomioon haittavaikutukset, voidaan päätellä, ettei rajoituksia ole. Paikallinen voideen käyttö prednisonilla ei estä psykofysiologisia reaktioita, joten potilaat saavat ajaa ajoneuvoja tai tehdä työtä, joka vaatii tarkkaa koordinointia.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ei ole toivottavaa käyttää hormonaalisia voiteita samanaikaisesti diureettien tai rifampisiinin kanssa. Haiman toiminta on mahdollinen, jos sitä yhdistetään antidiabeettisten farmakologisten lääkkeiden kanssa. Dermatologiassa ja oftalmologiassa, jos bakteeri- tai sieni-patogeenisillä mikro-organismeilla on sekundaarinen infektio, suositellaan täydentämistä antibiooteilla tai lääkkeillä mykoosille. Hoitojakson aikana on syytä kieltäytyä rokottamisesta, varsinkin kun sitä levitetään suurille ihoalueille.

Ostaminen ja varastointi

Hormonaalista voidetta voi ostaa apteekista, et tarvitse reseptiä. Vapaasta myynnistä huolimatta riippumatonta tapaamista ei voida hyväksyä. Viimeinen käyttöpäivä - 3 vuoden sisällä pakkauksessa ilmoitetusta päivämäärästä. Optimaalinen lämpötila on 5-15 ° C, joten on parempi sijoittaa se jääkaapin oven hyllylle. Tärkeää on pitää se lasten ulottumattomissa. Samat vaatimukset silmätuotteita ostettaessa.

analogit

Jos kyseessä on henkilökohtainen suvaitsemattomuus tai sivuvaikutuksia, voit käyttää ihon alkuperäisen valmisteen sijasta:

  1. Lokoidi voiteen tai voiteen muodossa. Vaikuttava aine on hydrokortisoni-17-butyraatti. Käyttöaiheet ovat samanlaisia, mutta niitä voidaan käyttää hyönteisten puremiin. Sitä saa käyttää lastenlääketieteessä 6 kuukauden iästä alkaen.
  2. Akriderm on beetametasonidipropionaattiin perustuva voide. Reseptiä psoriasikselle, allergisille reaktioille, neurodermatiitille, idiopaattisen etiologian kutinalle.
  3. Triderm on monimutkainen koostumus: beetametasonidipropionaatti, gentamysiini, klotrimatsoli. Käytetään bakteeri-infektion vaikeuttaman dermatiitin hoitoon.
  4. Belosalik beetametasonidipropionaatin ja salisyylihapon kanssa. Reseptiä on määrätty psoriasikselle, ihtyosiselle, ekseemalle, rajoitetulle neurodermatiitille.
  5. Uniderm-kerma mometasonifuroaatilla dermatoosien hoitoon ja kutinan poistamiseen. Vasta-aiheet - sama kuin alkuperäinen lääke.
  6. Sinoflaani fluokinoloniasetonidilla, jolla on antipruritic ja anti-inflammatorinen vaikutus. Ei voida käyttää haavojen parantamiseen.

Prednisolone-silmävoide voidaan korvata myös analogeilla. Antimikrobinen aine Ophtocypro ja siprofloksasiinihydrokloridi, tetrasykliinivoide samalla vaikuttavalla aineella, Oftan Timogel ja timololi, joka estää allergisia reaktioita. Hydrokortisonisilmävoiteella on samanlainen vaikutus. Aine on määrätty allergisiin silmäprosesseihin posttraumaattisella ajanjaksolla tai leikkausten jälkeen sarveiskalvon epiteelin kiihdyttämiseksi.

Arvostelut

Dermatologit pitävät prednisonivoidetta tehokkaana lääkkeenä, ja sitä määrätään kroonisten dermatologisten sairauksien pahenemiseen. Samalla he varoittavat, että kaikkia hormonaalisia valmisteita, myös paikallisia, ei käytetä itsenäisesti. Jos ohjeissa määriteltyjä suosituksia rikotaan, tilan yleinen paheneminen on mahdollista. Näyttää väsymys, lihaskipu, ruokahaluttomuus. Yliannostuksen yhteydessä hypoadrenaliinikriisi on mahdollista.

Silmälääkärit vastustavat myös itsehoitoa. Hormonaalisen aineen väärä diagnoosi ja lukutaidoton käyttö voi aiheuttaa merkittäviä näkövaikeuksia.

Potilaiden arvostelut molemmista prednisonivoideista ovat vain positiivisia.

Sikäli kuin muistan, isoäitini rasvasi kaikki ärsytykset tällä voiteella. Joten paransin ihottumasta kissan naarmujen, aknen, jäkälän jälkeen. Nyt käsittelen poikani itse.

Pidin hinnasta eniten. Ostin tuotteen päästäksesi eroon huuhtelusta ja vaippaihusta. Mutta äskettäin tajusin, että se ei aina auta. Lisäksi ihosta tuli punainen, jonkinlainen kuiva. Menin lääkärille. Nyt en lääkity itse, mutta voide ei ole syyllinen - luotettava lääke.

Psoriaasi pahenee, kun sää muuttuu, stressin takia, jos hikoilen paljon. Kun käytän Prednisolone-voidetta alusta alkaen, tulehdus lakkaa. Mutta äskettäin lääkäri sanoi, että lääke on vaihdettava, ja määräsi kalliin lääkkeen. En edelleenkään tiedä, käytetäänkö suositusta vai ei. Se käytti apua.

”Eikö todellakaan ole muuta lääkettä kuin prednisoloni? Silmät kutittavat - tämä voide, myös ihoa täplät. Vaikka valittaminen on synti, se auttaa. Lisäksi hinta sopii.

Prednisolonevoide on hormonaalinen aine, joten sitä tulee käyttää varoen ja vasta lääkärin määräämisen jälkeen. On otettava huomioon, että lääke imeytyy systeemiseen verenkiertoon, se voi kerääntyä, aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia - lisämunuaisten toimintahäiriöitä tai tiettyjen ihoalueiden nekroosia.

On Tärkeää Tietää Glaukooman