Voide "Prednisolone": käyttöaiheet, käyttöohjeet, koostumus, annostus ja sivuvaikutukset

Prednisolonevoide on lueteltu vahvana hormonaalisena lääkkeenä. Paikallisessa käytössä on merkitystä, jos ihon tulehduksellisissa prosesseissa on eri alkuperää. Tätä lääkettä pidetään hormonaalisena lääkkeenä, joka perustuu glukokortikoideihin. Viimeksi mainittuja käytetään nopeasti eroon kroonisten ihosairauksien pahenemisista ja ne ovat tehokkaita, jos muusta hoidosta ei ole tuloksia..

Voide "Prednisolone" on hormonaalinen ulkoinen valmiste, joka kuuluu glukokortikoidien ryhmään. Iho- ja allergologit määräävät tämän lääkkeen melko usein tehokkaaksi ja nopeasti toimivaksi. Sinun on kuitenkin oltava erittäin varovainen sitä käytettäessä, koska prednisolonilla on huomattava määrä vasta-aiheita ja se aiheuttaa sivuvaikutuksia. Siksi on erittäin tärkeää harkita Prednisolone-voiteen ohjeita. Seuraavaksi esittelemme tietoja tämän lääkkeen sivuvaikutuksista ja koostumuksesta..

Lääkevoiteen koostumus

"Prednisolone" -voiteen tärkein vaikuttava aine on saman niminen komponentti, jota kutsutaan samalle lääkkeelle. Muita aineita ovat glyseriini yhdessä vaseliinin, steariinihapon, emulgointiaineen, säilöntäaineiden kanssa propyyliparabeeni, metyyliparabeeni ja valmistettu vesi.

Farmakologiset vaikutukset

Voiteen "Prednisolone" käyttöohjeissa todetaan, että lääkeaineen koostumuksessa olevan aktiivisen komponentin vaikutuksesta voidaan saavuttaa tulehduksen vastainen, allergian vastainen, lisääntymistä estävä ja kurkkutautien vastainen vaikutus.

Paikallisesti käytettäessä vaikuttava aine tunkeutuu ihosoluihin, se myös pääsee verenkiertoon ja sillä on systeeminen vaikutus. Tämä lääke auttaa tukahduttamaan biologisten aktiivisten elementtien synteesiä, jotka aiheuttavat tulehduksellisen ja allergisen prosessin kehittymisen (tässä tapauksessa tarkoitamme histamiineja prostaglandiinien kanssa).

Myös nukleiinihapon muodostuminen ihokudoksessa estyy, mikä estää yhdyselimen patologisen lisääntymisen, joka muodostaa karkeita arpia. Tämän voiteen käyttö auttaa tehokkaasti hillitsemään verisuonien läpäisevyyden lisääntymistä..

farmakokinetiikkaa

Ulkoisesti käytettäessä "Prednisolone" imeytyy, jonka jälkeen tämä vaikuttava aine pääsee verenkiertoon. Plasmassa yhdeksänkymmentä prosenttia lääkkeestä on sitoutuneessa muodossa (transkortiinin ja albumiinin kanssa). Tämä lääkeaine muuttuu biologisesti hapettumalla pääasiassa maksassa. Hapetetut muodot ovat glukuronisoituja tai sulfatoituja. Tämä lääke erittyy sappeen metaboliittien muodossa, osittain aine pysyy muuttumattomana. Vaikuttava aine tunkeutuu istukan läpi, ja sitä löytyy pieninä määrinä rintamaitoon. Seuraavaksi harkitse tapaa käyttää tätä voidetta..

Tuotteen käyttöä koskevat säännöt

Mikäli potilaalle on todettu indikaatioita Prednisolone-voiteen käytöstä, hoitava lääkäri valitsee henkilökohtaisen hoitojakson. Lääkekoostumuksen moninaisuus ja annostelu eivät saa ylittää käyttöohjeissa suositeltua indikaattoria. Lääkärin on välitettävä potilaalle kaikki tämän lääkkeen käytön ominaisuudet ja ilmoitettava mahdolliset sivureaktiot ja komplikaatiot, jos suositeltuja annoksia ei noudateta. Potilaat, jotka eivät tiedä, mistä tämä lääke auttaa ja miten sitä käytetään oikein, voivat vahingoittaa itseään entistä vakavammin kuin nykyinen sairaus.

Lääketieteen asiantuntijat suosittelevat hormonaalisten voiteiden käyttöä pienimmissä annoksissa. Hoidon keston tulee myös olla mahdollisimman lyhyt. Riippumatta siitä, mihin voidetta käytetään, sinun ei tarvitse käyttää sitä enemmän kuin kolme kertaa päivässä. Tämä lääke kuuluu lääkkeiden luokkaan, jonka vaikutus on suunnattu sairauden akuutin tilan lievittämiseen.

Voide "Prednisolone" käyttöaiheet

Harkitse tämän työkalun käyttöä koskevia ohjeita. Ensinnäkin "Prednisolone" -voidetta määrätään ihovaurioille, jotka eivät ole luonteeltaan tarttuvia ja joille on erityisen vaikeaa kutina ja itku. Tärkeimmät merkinnät ovat:

  • Potilaalla on atooppinen ihottuma ja diffuusi neurodermatiitti.
  • Rajoitetun neurodermatiitin, urtikarian ja seborreaisen ihottuman esiintyminen.
  • Ekseeman, toxidermian, psoriaasin, erythematosuksen lupuksen tai hiustenlähtö (täydellinen tai osittainen).

Prednisolonevoiteen käyttöohjeet osoittavat myös, että tätä ainetta käytetään tulehduksellisiin silmäpatologioihin, mutta ei voiteen, vaan tippojen muodossa. Harvinaisissa tapauksissa tämä voide on määrätty levitettäväksi nenän limakalvoihin allergisen nuhan vuoksi. Joten selvisimme, mihin Prednisolone-voidetta käytetään. Nyt saamme selville, milloin sitä ei voida käyttää.

Vasta

Tätä voidetta ei tule käyttää joissain seuraavista tilanteista:

  • Tarttuvien ihovaurioiden taustalla.
  • Ihon kasvaimien kanssa.
  • Ihotuberkuloosin tapauksessa.
  • Iholla kufin ilmenemisestä.
  • Ihovaurioiden aiheuttamien virustautien taustalla.
  • Raskauden aikana, imetys ja potilaan ainesosien henkilökohtainen intoleranssi.

Tämän voiteen käyttöä ei suositella yhdistämään seuraaviin lääkeryhmiin:

  • Salisylaateilla (koska verenvuodon riski kasvaa).
  • Yhdessä diureettien kanssa (koska elektrolyyttihäiriöitä saattaa esiintyä).
  • Antikoagulanttien kanssa (mahdollisesti lisääntyneet antikoagulanttivaikutukset).
  • Sydämen glykosideilla (koska päihteiden todennäköisyys kasvaa).
  • Yhdessä diabeteslääkkeiden kanssa (hypoglykeemisen vaikutuksen heikentymisen vuoksi).
  • "Rifampisiini": llä (johtuen antimikrobisen aktiivisuuden heikkenemisestä).

Mahdolliset haittavaikutukset

Kyseistä voidetta käytettäessä ihmiset voivat usein kokea sivureaktioita ihon kuivumisen ja kutinaa, punoitusta, follikuliittia, steroidiaknea jne. Muodossa..

Potilaiden arvostelut

Kyseistä voidetta koskevissa katsauksissa potilaat huomauttavat ruokahalun voimakkaan lisääntymisen hoidon aikana sekä hoidon korkean tehokkuuden. Kaikki potilaat havaitsevat melko nopean lievityksen turvotuksesta, kutinasta ja ihoärsytyksistä. Useimmissa tilanteissa hoitava lääkäri lyhentää potilaiden määräämää hoitojaksoa, koska saadut tulokset eivät vaadi hoidon jatkamista. Haittavaikutukset mainitaan vain potilailla, jotka joko ylittävät annoksen tai käyttävät tätä voidetta pidempään kuin lääkärin suositus.

Arvostelut lääkäreistä

Lääketieteen asiantuntijat ilmoittavat huomautuksissaan kyseisen voiteen korkeasta tehokkuudesta, mutta vaativat samalla, että sen hoitojakso suoritetaan vain hoitavan lääkärin valvonnassa. Hormonihoitohoitoa tulee säätää jatkuvasti siten, että sivureaktioiden ja komplikaatioiden kehittymisen riski on potilaan kannalta täysin poissuljettu..

Potilaan tulee myös ymmärtää, että hormonaaliset lääkkeet määrätään hoitoon ääritapauksissa ja vain silloin, kun muut hoidot ovat tehottomia. On tärkeää, että noudatetaan tiukasti hoitavan lääkärin suosituksia, mutta myös potilas itse tutkia huolellisesti tämän voiteen käyttöohjeet..

Analogit ja niiden kustannukset

Prednisolone-voiteen hinta on alhainen ja se vaihtelee 30 - 60 ruplasta 15 gramman putken kohdalla. Tämä lääkeaineen määrä, yleensä, riittää hoitokuuriin pienellä ihoalueella. Resepti on yleensä kirjoitettu latinaksi. Mutta apteekki voi lisäksi tarjota samanlaisia ​​voiteita, jotka liittyvät uuden sukupolven lääkkeisiin. Puhumme esimerkiksi "Hydrokortisonista", "Prednisolista", "Triacorteista", "Metipredistä", "Diprosanista" ja muista.

Kaikki nämä analogit perustuvat samaan aktiiviseen aineosaan, mutta erilaisia ​​aineosia voidaan käyttää apuaineosina, esimerkiksi vesi parafiinin, glyseriinin, emulgointiaineiden, steariinihapon, ja niin edelleen kanssa. Potilaan tulee lukea huolellisesti lääkkeen kuvaus, jotta sen koostumuksessa ei olisi aineosia, jotka voivat provosoida hänessä allergisia reaktioita. Se, kuinka paljon "Prednisolone" -voide tai sen korvikkeet voivat maksaa, riippuu suoraan lääkkeen alkuperämaasta, samoin kuin pakkauksen tilavuus, aktiivisen perusaineen pitoisuus, alue, jolla niitä myydään, ja niin edelleen..

Siksi selvisimme, mihin "Prednisolone" -voidetta käytetään ja kuinka sitä tulisi käyttää oikein.

prednisoloni

Prednisolone: ​​käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Prednisolone

ATX-koodi: D07AA03

Vaikuttava aine: Prednisolone (Prednisolone)

Tuottaja: JSC “NPTs“ Elfa ”, JSC“ Biosintez ”(Venäjä), JSC“ Borisov of medical rights plant ”(Valkovenäjän tasavalta), M.J. Biopharm Pvt. Ltd (Intia), Warsaw Pharmaceutical Works Polfa (Puola), Gedeon Richter Plc. (Unkari)

Kuvaus ja valokuvien päivitys: 19.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 15 ruplaa.

Prednisolone - hormonaalinen lääke, glukokortikosteroidi.

Julkaisumuoto ja koostumus

Prednisolonia tuottavat monet lääkeyhtiöt, ja samalla annolla vaikuttavaa ainetta annettavat lääkkeet voivat poiketa toisistaan ​​ulkoasusta, apuaineosista ja pakkauksista.

Vaikuttavaa ainetta sisältävät prednisolonin annosmuodot:

  • tabletit: väri - valkoinen, muoto - litteä-lieriömäinen; aktiivinen aineosa on prednisoloni, yhdessä tabletissa - 1 mg tai 5 mg;
  • injektioneste, liuos (laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen): hieman opasoiva tai läpinäkyvä, hieman värillinen tai väritön; aktiivinen aineosa on prednisoloninatriumfosfaatti (prednisolonin suhteen), 1 ml - 15 mg tai 30 mg;
  • ulkoiseen käyttöön tarkoitettu voide 0,5%: väri - valkoinen; aktiivinen aineosa on prednisoloni, 1 g - 5 mg;
  • silmätipat 0,5%: valkoinen suspensio; vaikuttava aine - prednisoloniasetaatti, 1 ml - 5 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Prednisoloni on synteettinen glukokortikoidi, dehydratoitu analogi hydrokortisonille. Sillä on anti-inflammatorisia, antiallergisia, herkistäviä, sokkia estäviä, myrkyttömiä ja immunosuppressiivisia, kipua vähentäviä ja eksudatiivisia vaikutuksia.

Yhteisvaikutuksessa spesifisten sytoplasmisten reseptoreiden kanssa prednisoloni muodostaa kompleksin, joka tunkeutuu solutummaan, stimuloi lähetti-RNA: n (ribonukleiinihappo) synteesiä, indusoi proteiinien (mukaan lukien lipokortiini) biosynteesiä, välittäen solujen vaikutuksia. Inhiboimalla fosfolipaasi A2 -entsyymiä lipokortiini estää arakidonihapon vapautumista sekä prostaglandiinien ja leukotrieenien synteesiä, jotka edistävät tulehduksellisia, allergisia ja muita patologisia prosesseja.

Prednisoloni estää β-lipotropiinin vapautumista aivolisäkkeestä, mutta ei vähennä kiertävän β-endorfiinin konsentraatiota, estää THT: n (kilpirauhasta stimuloiva hormoni) ja FSH: n (follikkelia stimuloiva hormoni) erittymistä, lisää keskushermoston (keskushermosto) erittyvyyttä, vähentää lymfosyyttien määrää, stimuloimalla erytropoietiinien tuotantoa.

Systeemiseen käyttöön tarkoitetun lääkkeen farmakologinen vaikutus (tabletit, injektioneste, liuos ampulleissa Prednisolone):

  • proteiinimetabolia: vähentää globuliinipitoisuutta plasmassa lisäämällä albumiinin synteesiä maksassa ja munuaisissa (lisääntyessä albumiini / globuliinisuhdetta); tehostaa lihaskudoksen proteiinikatabolia;
  • lipidimetabolia: stimuloi triglyseridien ja korkeampien rasvahappojen synteesiä; jakaa rasvakerrokset uudelleen siirtämällä ne pääasiassa kasvojen, olkahihna-, vatsan alueelle; voi johtaa hyperkolesterolemian kehittymiseen;
  • hiilihydraattien aineenvaihdunta: parantaa hiilihydraattien imeytymistä ruuansulatuksesta (ruuansulatuskanavasta); lisää glukoosivirtausta maksasta vereen lisäämällä glukoosi-6-fosfataasin aktiivisuutta; lisää PEPKK: n (fosfoenolipyruvaattikarboksikinaasi) aktiivisuutta ja parantaa aminotransferaasien synteesiä aktivoimalla glukoneogeneesi; voi johtaa hyperglykemian kehittymiseen;
  • veden ja elektrolyyttitasapaino: pidättää natriumin ja veden kehossa; stimuloi kaliumin erittymistä lisäämällä mineralokortikoidiaktiivisuutta; vähentää kalsiumin imeytymistä maha-suolikanavasta, uuttaa kalsiumia luukudoksesta lisäämällä sen erittymistä virtsaan;
  • tulehdukselliset prosessit: estää eosinofiilien ja syöttösolujen aiheuttamien välittäjäaineiden vapautumisen; indusoi lipokortiinin muodostumisen ja hyaluronihappoa tuottavien syöttösolujen määrän vähentymisen; vähentää kapillaarien läpäisevyyttä; stabiloi solumembraanit ja organelleiden kalvot (etenkin lysosomaaliset membraanit);
  • allergiset reaktiot: estää allergiavälittäjien synteesiä ja eritystä, estää histamiinin ja muiden bioaktiivisten aineiden vapautumista herkistetyistä syöttösoluista ja basofiileistä; vähentää kiertävien basofiilien lukumäärää; estää imukudosten ja sidekudosten kehitystä; vähentää syöttösolujen, T- ja B-lymfosyyttien lukumäärää; estää efektorisolujen herkkyyttä allergiavälittäjille; estää vasta-aineiden tuotantoa; muuttaa kehon immuunivastetta;
  • obstruktiiviset hengityselinsairaudet: estää tulehduksellisia prosesseja, estää tai estää limakalvojen turvotusta, estää keuhkoepiteelin submukoosisen kerroksen eosinofiilistä tunkeutumista ja keuhkojen limakalvossa kiertäviä immuunikomplekseja; lopettaa limakalvon eroosion ja poistumisen; lisää beeta-adrenergisten reseptoreiden herkkyyttä endogeenisille katekoliamiineille ja eksogeenisille sympatomimeetteille pienissä ja keskikokoisissa keuhkoputkissa; vähentää liman viskositeettia vähentämällä tai vähentämällä sen tuotantoa;
  • sokki, intoksikointi: nostaa verenpainetta (verenpainetta) verenkierrossa olevien katekoliamiinien pitoisuuden lisääntymisen ja adrenergisten reseptoreiden herkkyyden palautumisen, samoin kuin verisuonten luumenon supistumisen takia; vähentää verisuoniseinämän läpäisevyyttä, sillä on kalvoa suojaava vaikutus, aktivoidaan maksaentsyymejä, jotka osallistuvat endo- ja ksenobiotiikien aineenvaihduntaprosesseihin;
  • immunosuppressiivinen (immunosuppressiivinen) terapia: estää lymfosyyttien (etenkin T-lymfosyyttien) lisääntymistä, estää B-solujen siirtymistä ja T- ja B-lymfosyyttien liittymistä, estää sytokiinien (interleukiini-1 ja -2, gamma-interferoni) vapautumista lymfosyyteistä ja makrofaageista vähentämällä vasta-aineiden muodostumista; tulehduksellisen prosessin aikana estää sidekudosreaktioita ja vähentää keloidikudoksen muodostumisen mahdollisuutta.

Kun sitä käytetään ulkoisesti (voide), prednisolonilla on anti-inflammatorinen, antiallerginen, antipruritic ja antidekodatiivinen vaikutus; estää arakidonihapon muodostumista, tulehduksellisten välittäjien (prostaglandiinit, histamiini, lysosomaaliset entsyymit, leukotrieenit jne.) muodostumista ja vapautumista; estää tulehduksellisia ihoreaktioita, vähentää verisuonten laajenemista ja lisääntynyttä verisuonen läpäisevyyttä tulehduksen painopisteessä.

farmakokinetiikkaa

Prednisolonin imeytyminen on suurta, kun Prednazolone-tabletteja annetaan suun kautta, veren maksimipitoisuus saavutetaan 1–1,5 tunnin kuluttua. Jopa 90% plasman aineesta sitoutuu proteiineihin: albumiiniin ja kortisolia sitovaan globuliiniin - transkortiiniin.

Lääke metaboloituu munuaisissa, maksassa, keuhkoputkissa ja ohutsuolessa. Hapettuneissa muodoissa aine on glukuronisoitu tai sulfatoitu. Sen metaboliitit ovat passiivisia.

T½ (puoliintumisaika) on 2-4 tuntia, prednisoni erittyy sappeen ja virtsaan glomerulaarisen suodatuksen avulla, 80–90% imeytyy tubulaareihin, jopa 20% erittyy muuttumattomana munuaisten kautta..

Laskimonsisäisen annon jälkeen plasman prednisolonin T1 / 2 on 2–3 tuntia.

Paikallisesti levitettäessä prednisoloni sitoutuu ihon pinnalta ja sidekalvosta yleiseen verenkiertoon ja sitoutuu plasmaproteiineihin ja metaboloituu pääasiassa maksassa; erittyy virtsaan muuttumattomana ≥ 20%, T½ on noin 3 tuntia.

Käyttöaiheet

pillereitä

  • endokriiniset patologiat: lisämunuaisen aivokuoren vajaatoiminta, primaarinen ja toissijainen (mukaan lukien lisämunuaisten ektomian jälkeinen tila), VGKN (lisämunuaisen kuoren synnynnäinen hyperplasia), de Quervainin kilpirauhastulehdus (subakuutti kilpirauhastulehdus);
  • diffuusit sidekudossairaudet: SLE (systeeminen lupus erythematosus), nivelreuma, skleroderma, dermatomyositis, periarteritis nodosa;
  • reumaattinen kuume (reuma), akuutti reumaattinen sydänsairaus;
  • niveltulehdus akuutissa ja kroonisessa muodossa: olkavarren periartriitti, Bechterew'n tauti (ankyloiva spondüliitti), kihti ja psoriaasiartriitti, nivelrikko (mukaan lukien posttraumaattinen), Stillin oireyhtymä aikuisilla, polyartriitti, nuorten niveltulehdus, bursiitti, synoviitti, epäspesifinen tendosiliniitti;
  • allergiset sairaudet akuutissa ja kroonisessa muodossa: yliherkkyysreaktiot ruoalle ja lääkkeille, lääketieteellinen eksantema, urtikaria, seerumitauti, heinänuha, allerginen nuha, angioödeema;
  • keuhkoastma, mukaan lukien status asthmaticus;
  • hematopoieettisen järjestelmän sairaudet ja verisairaudet: akuutit imukudos- ja myeloidiset leukemiat, autoimmuuninen hemolyyttinen anemia, panmyelopatia, lymfogranulomatoosi, agranulosytoosi, trombosytopeninen purpura, sekundaarinen trombosytopenia aikuisilla potilailla, erytrosyyttillinen anemia (erytroblasto)
  • ihosairaudet: ihottuma, pemfigus, eksfoliatiivinen / atooppinen dermatiitti, psoriaasi, kontaktidermatiitti (laajojen ihoalueiden vaurioilla), diffuusi neurodermatiitti, toxidermia, Lyellin oireyhtymä (toksinen epidermaalinen nekrolyysi), seborreainen ihottuma, bullous herpetiformis-dermatiitti (Stevens-Johnson). eksudatiivinen punoitus);
  • tulehdukselliset ja allergiset silmäsairaudet: allerginen sidekalvotulehdus, sarveiskalvon allerginen haavauma, sympaattinen oftalmia, hidas etu- ja takaosa vakava uveiitti, optinen neuriitti;
  • maha-suolikanavan sairaudet: haavainen koliitti, hepatiitti, Crohnin tauti, paikallinen enteriitti;
  • multippeli myelooma;
  • keuhkosyöpä (keuhkosyöpä): osana kompleksista hoitoa sytostaatikoilla;
  • keuhkopatologiat: keuhkofibroosi, akuutti keuhkoalveoliitti, vaiheen II - III sarkoidoosi;
  • keuhkotuberkuloosi, tuberkuloosinen meningiitti;
  • aspiraatiokeuhkokuume (osana monimutkaista hoitoa spesifisellä kemoterapialla);
  • Lefflerin oireyhtymä, jota ei voida hoitaa muilla hoidoilla, berylliumtauti;
  • heikentynyt munuaisten toiminta, luonteeltaan autoimmuuni (mukaan lukien akuutti glomerulonefriitti), nefroottinen oireyhtymä;
  • multippeliskleroosi;
  • aivoödeema (mukaan lukien ne, jotka liittyvät leikkaukseen, sädehoitoon, pää traumaan tai aivokasvaimen taustaa vasten) Prednisolonen parenteraalisten muotojen aikaisemman käytön jälkeen;
  • syöpään liittyvä hyperkalsemia;
  • pahoinvointi ja oksentelu, joka liittyy sytostaattiseen hoitoon;
  • siirteen hyljintäreaktio elinsiirron aikana - ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin.

injektio

Parenteraalista käyttöä varten tarkoitetun liuoksen muodossa olevaa prednisolonia käytetään hätähoidossa seuraavissa tiloissa, jotka vaativat GCS: n (glukokortikosteroidien) pitoisuuden nopeaa nousua:

  • shokki (traumaattinen, palovamma, leikkaus, kardiogeeninen, toksinen) - jos verisuonia supistavat lääkkeet, plasmaa korvaavat lääkkeet ja muu oireenmukainen hoito ovat tehottomia;
  • allergiset reaktiot akuuteissa ja vaikeissa muodoissa, anafylaktinen sokki, verensiirron sokki, anafylaktoidiset reaktiot;
  • aivoödeema (mukaan lukien liittyvät leikkaukseen, sädehoitoon, pää traumaan tai aivokasvaimen taustalla);
  • keuhkoastman vakava muoto, astmatila;
  • diffuusi sidekudossairaudet: SLE, nivelreuma;
  • tyrotoksinen kriisi;
  • akuutti lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • akuutti hepatiitti, maksakooma;
  • nestemyrkytysten kauterisointi - tulehduksen vähentämiseksi ja arpien estämiseksi.

Voide Prednisolonia käytetään sellaisten tulehduksellisten ja allergisten ihosairauksien kompleksisessa hoidossa, jotka eivät ole mikrobien etiologia, kuten ekseema, neurodermatiitti, psoriaasi, erythematosus lupus, erytroderma, sekä allerginen, seborreainen ja kontaktidermatiitti..

Silmätipat

  • tylsät ja akuutit silmävammat;
  • keratiitti (jos sarveiskalvon epiteeli on täysin ehjä);
  • allerginen blefarokonjunktiviitti kroonisella kululla;
  • silmän etuosan segmentin uveiitti, skleriitti, episkleriitti;
  • leikkauksen jälkeinen aika (silmämunan ärsytyksen oireiden pitkittyessä).

Vasta

Kun Prednisolonea käytetään lyhytaikaisesti systeemisesti elämällisistä syistä, sen käytön ainoa vasta-aihe on lisääntynyt henkilökohtainen herkkyys aktiivisille tai apuaineille.

Prednisolonea tablettina ja liuoksena määrätään varoen seuraaviin sairauksiin / sairauksiin:

  • sieni-, bakteeri- tai virusluonteiset infektiot ja hyökkäykset (nykyiset tai äskettäin siirretyt, mukaan lukien äskettäiset kontaktit tartunnan saaneen kanssa): herpes simplex, vesirokko, herpes zoster (vireemisessä vaiheessa), tuhkarokko, systeeminen mykoosin, strongyloidosis, amebiasis, tuberkuloosi aktiivisessa ja piilevässä vaiheessa. Vakavissa tartuntataudeissa prednisolonin käyttö on mahdollista vain spesifisen hoidon taustalla;
  • perivakkinaalinen ajanjakso (8 viikkoa ennen rokotusta ja 2 viikkoa sen jälkeen), lymfadeniitti tuberkuloosin vastaisen rokotuksen jälkeen BCG: llä (Bacillus Calmette - Guerin);
  • immuunipuutostilat, mukaan lukien hankittu immuunikato-oireyhtymä (AIDS) tai ihmisen immuunikatovirus (HIV);
  • maha-suolikanavan sairaudet: gastriitti, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, esofagiitti, mahahaava akuutissa tai piilevässä muodossa, äskettäin muodostunut suoliston anastomoosi, divertikuliitti, haavainen paksusuolen tulehdus paiseen muodostumisen tai puhkeamisen uhalla;
  • sydän- ja verisuonitaudit, mukaan lukien äskettäinen sydäninfarkti (akuutin / subakuutin sydäninfarktin potilailla, nekroosin painopiste voi levitä arpikudoksen muodostumisen hidastumisen myötä, mikä voi johtaa sydänlihaksen repeämään), valtimohypertensio, kompensoimaton krooninen sydämen vajaatoiminta, hyperlipidemia;
  • endokriiniset häiriöt: tirotoksikoosi, diabetes mellitus (mukaan lukien heikentynyt hiilihydraattien sietokyky), kilpirauhasen vajaatoiminta, Itsenko-Cushingin tauti, luokan 3–4 liikalihavuus;
  • vaikea munuaisten / maksan vajaatoiminta, nefrourolitiaasi;
  • hypoalbuminemia ja sen esiintymiselle alttiit olosuhteet;
  • systeeminen osteoporoosi, myasthenia gravis, poliomyelitis (lukuun ottamatta bulbar enkefaliittia), akuutti psykoosi, glaukooma (avoin ja suljettu kulma);
  • raskaus.

Voide Prednisolone on vasta-aiheinen käytettäväksi bakteeri-, virus-, sieni-ihovaurioissa, tuberkuloosissa, syfilisessä, ihokasvaimissa, akne vulgarisissa, ruusufinnissa, rokotuksen jälkeisissä ihoreaktioissa, avoimissa haavoissa, troofisissa haavaumissa, alle 1-vuotiailla lapsilla ja lisääntyneellä yksilöllisellä herkkyydellä komponenteilleen.

Voidetta käytetään varoen raskauden ja imetyksen aikana..

Prednisolone-silmätippien käytön vasta-aiheet:

  • kohonnut silmänpaine;
  • herpes zosterin, vesirokkojen, sarveiskalvon ja sidekalvon muiden virusten aiheuttamat treelike keratitis;
  • sieni, mykobakteerit, akuutit, märkät silmäsairaudet;
  • sarveiskalvoepiteeliopatia;
  • yliherkkyys lääkeaineosille.

Prednisolonin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Lääkäri valitsee prednisoloniannoksen ja hoidon keston yksilöllisesti sairauden indikaatioiden ja vakavuuden mukaan.

pillereitä

Prednisolonetabletit otetaan suun kautta pienen määrän nestettä kanssa, aamulla (kello 6–8) aamiaisella tai välittömästi sen jälkeen.

Yleensä päivittäinen annos otetaan päivittäin tai kaksinkertainen annos joka toinen päivä. Suuri vuorokausiannos jaetaan 2-4 annokseen, suurin osa siitä otetaan aamulla.

Akuutissa tilassa ja korvaavana hoitona aikuispotilaita suositellaan aloittamaan annoksella 20–30 mg / päivä; ylläpitohoito suoritetaan annoksella 5-10 mg / päivä, jotkut sairaudet (esimerkiksi nefroottinen oireyhtymä, tietyt reumaattiset sairaudet) vaativat suurempia annoksia. Lasten päivittäiset annokset: alku - 1-2 mg / kg 4 - 6 annosta; tuki - 0,3 - 0,6 mg / kg.

Hoito on lopetettava asteittain vähentämällä annosta hitaasti. Jos psykoosin historiaa on ollut aiemmin, suuriannoksinen terapia suoritetaan asiantuntijan tiukassa valvonnassa.

Määrättäessä otetaan huomioon GCS: n päivittäinen eritysrytmi: ota aamulla koko annos kerrallaan tai suurin osa siitä.

injektio

Prednisolonia liuoksena annetaan laskimonsisäisesti, yleensä ensimmäinen injektio suoritetaan virtauksena ja toistetut injektiot tehdään tiputtamalla. Jos laskimonsisäinen antaminen ei ole jostain syystä mahdollista, liuos annetaan samoina annoksina lihaksensisäisesti.

Käyttö ohjeiden mukaan:

  • akuutti lisämunuaisen vajaatoiminta: kerta-annos - 100-200 mg; päivittäin - 300 - 400 mg;
  • vakavat allergiset reaktiot: päivittäinen annos - 100-200 mg, kurssin kesto - 3-16 päivää;
  • keuhkoastma: kurssiannos - 75-675 mg, kurssin kesto - 3-16 päivää; vaikeissa tapauksissa on mahdollista lisätä kurssiannos 1400 mg: aan tai enemmän;
  • astmatila: päivittäinen aloitusannos 500–1200 mg, jota seuraa asteittainen lasku 300 mg: aan ja siirtyminen ylläpitoannoksiin;
  • tyrotoksinen kriisi: 100 mg 2 - 3 kertaa päivässä, tarvittaessa päivittäinen annos voidaan nostaa 1000 mg: aan; kurssin kesto riippuu terapeuttisesta vaikutuksesta ja on yleensä vähintään 6 päivää;
  • iskunkestävä tavanomaiselle terapialle: aloitusannos, yleensä, injektoidaan virtauksena, siirretään sitten tiputusinfuusioon; Jos verenpaine ei nouse 10–20 minuutin kuluessa, toista suihkuinjektio. Kun sokki on lopetettu, tippojen antamista jatketaan, kunnes verenpaine tasaantuu. Kerta-annos - 50-150 mg (vaikeissa tapauksissa nousu 400 mg: aan); uudelleenvienti suoritetaan 3-4 tunnin kuluttua; päivittäinen annos vaihtelee 300: sta 1200 mg: aan pienenemällä edelleen;
  • akuutti maksa- / munuaisten vajaatoiminta (akuutti myrkytys, leikkauksen jälkeiset tai synnytyksen jälkeiset ajanjaksot jne.): päivittäinen annos - 25–75 mg; käyttöaiheiden mukaan se voidaan nostaa 300-1500 mg: aan tai enemmän;
  • nivelreuma ja SLE: 75–125 mg / vrk annetaan enintään 7–10 vuorokautta prednisolonin systeemisen saannin lisäksi;
  • akuutti hepatiitti: päivittäinen annos - 75-100 mg, kurssin kesto - 7-10 päivää;
  • myrkytys kauterisoivilla nesteillä, ylähengitysteiden ja ruuansulatuskanavan palovammat: päivittäinen annos 75 - 400 mg, tilan vakavuudesta riippuen, kurssin kesto - 3-18 päivää.

Pitkäaikaista prednisolonihoitoa ei tule lopettaa yhtäkkiä. Akuutien tilojen lievittämisen jälkeen he siirtyvät lääkkeen oraaliseen antoon tablettien muodossa asteittaisella annoksen pienentämisellä.

Suositeltu annostus lapsille: 2–12 kuukautta - nopeudella 2–3 mg / kg; 1–14-vuotiaita - 1–2 mg / kg; liuos injektoidaan lihakseen, ja kun tällainen annostelu on mahdoton - laskimonsisäisesti hitaasti (noin 3 minuuttia). Voit tarvittaessa antaa saman annoksen uudelleen 20-30 minuutin kuluttua.

Voide levitetään ulkoisesti levittämällä ohut kerros sairastuneelle iholle. Vaikutuksen parantamiseksi rajoitetuilla alueilla voidaan käyttää sulkevia sidoksia.

Suositeltu annos: Levitä voidetta 1–3 kertaa päivässä, hoidon kesto on yleensä 6–14 päivää; jälkihoitoprosessissa lääkkeen sallitaan käyttää kerran päivässä.

Uusiutumien ehkäisemiseksi ja kroonisten sairauksien hoidossa voiteen käyttöä jatketaan jonkin aikaa kaikkien oireiden täydellisen häviämisen jälkeen, mutta enintään 14 vuorokautta.

Alueet, joilla on tiheämpi iho (kämmenet, jalat, kyynärpäät), sekä paikat, joissa voide on helposti hierovaa, voidaan voidella useammin.

Silmätipat

Lääke tiputetaan sidekalvon pussiin. Hoitoaika määrittää hoitava lääkäri.

Prednisolonin tavanomainen terapeuttinen annostusohjelma: 1–2 tippaa 2–4 ​​kertaa päivässä.

Silmämunan vammasta johtuvien tulehduksellisten oireiden lievittämiseksi suositellaan prednisolonin tiputtamista kerran päivässä.

Sivuvaikutukset

Tabletit, injektioneste, liuos

  • endokriinijärjestelmä: heikentynyt glukoositoleranssi, steroididiabeta / latentin diabeteksen esiintyminen, lisämunuaisen kuoren toiminnan estäminen, Itsenko-Cushingin oireyhtymä (aivolisäkkeen tyyppinen liikalihavuus, kuunmuotoiset kasvot, hirsutismi, kohonnut verenpaine, amenorrea, dysmenorrea, striat, lihasheikkous) lapsilla;
  • ruuansulatuskanava: pahoinvointi / oksentelu, steroidivatsa- ja pohjukaissuolihaava, haimatulehdus, eroosinen ruokatorventulehdus, seinämän lävistys / maha-suolikanavan verenvuoto, ruoansulatushäiriöt, lisääntynyt / vähentynyt ruokahalu, hikka, ilmavaivat; harvoin - maksaentsyymien aktiivisuuden lisääntyminen;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmä: rytmihäiriöt, diagnosoidun sydämen vajaatoiminnan kehitys (taipumus) tai lisääntynyt vaikeusaste, hypokalemialle ominaisissa elektrokardiogrammin indikaattoreissa muutokset, verenpaineen nousu, bradykardia (sydämenpysähdykseen asti), hyperkoagulaatio, tromboosi; akuutissa ja subakuutissa sydäninfarktissa - nekroosin painopisteen kasvu ja arpien muodostumisen hidastuminen, mikä voi johtaa sydänlihaksen repeämään;
  • hermosto: päänsärky, huimaus, hajaantuminen, euforia, deliiriumi, hallusinaatiot, masennus, maaninen-depressiivinen psykoosi, vainoharhaisuus, hermostuneisuus tai ahdistus, lisääntynyt kallonsisäinen paine, huimaus, unettomuus, pikkuaivojen selkäranka, kouristukset;
  • aistielimet: lisääntynyt silmänpaine (mahdollinen näköhermon vaurio), takaosakapsulaarinen kaihi, taipumus silmien sekundaariseen bakteeri-, sieni- tai virusinfektioon, eksoftalmos, sarveiskalvon troofiset patologiat, äkillinen näköhäiriö (parenteraalisen annon vuoksi kaulaan, pään, turbinaatteihin) päänahaan, lääke voi kiteytyä silmän verisuonissa);
  • aineenvaihdunta: lisääntynyt kalsiumin erittyminen, hypokalsemia, painonnousu, lisääntynyt proteiinien hajoaminen (negatiivinen typpitasapaino), liikahikoilu; mineralokortikoidiaktiivisuudesta johtuvat sivuvaikutukset - hypernatremia, nesteen ja natriumin pidätyksestä johtuva perifeerinen turvotus, hypokalemia, rytmihäiriöt, myalgia tai lihasspasmit, ilmenevät epätavalliset heikkoudet ja väsymys;
  • tuki- ja liikuntaelimistö: lasten epifyysi vyöhykkeiden ennenaikainen sulkeminen kasvun ja luutumisprosessien hidastumisen, osteoporoosin, steroidimopatian, lihaksen jänteiden repeämän, lihasmassan surkastumisen kanssa; hyvin harvoin - lonkka- ja nivelpään aseptinen nekroosi, patologiset luunmurtumat;
  • iho ja limakalvot: petechiat, ekkymoosi, viivästynyt haavan paraneminen, ihon oheneminen, hypo- tai hyperpigmentaatio, striat, steroidiakne, taipumus pyodermaan ja kandidoosiin;
  • yliherkkyysreaktiot: ihottumat, kutina, paikalliset allergiset reaktiot, anafylaktinen sokki;
  • paikalliset reaktiot (parenteraalinen antaminen): pistoskohdassa - puutuminen, polttaminen, kipu, pistely, tulehdukset; harvoin - arpia, ympäröivien kudosten nekroosi; lihaksensisäinen injektio (etenkin deltalihaksessa) - ihon ja ihonalaisen kudoksen surkastuminen;
  • muut reaktiot: leukosyturia, infektioiden kehittyminen / paheneminen (tämän sivuvaikutuksen helpottamiseen käytetään samanaikaisesti käytettyjä immunosuppressantteja ja rokotuksia), vieroitusoireyhtymä.

Prednisolone-voiteen käytöstä mahdolliset haittavaikutukset: steroidiakne, purppura, telangiektaasia, polttaminen, kutina, ärsytys ja kuiva iho.

Voiteen pitkäaikainen käyttö ja / tai levittäminen suurille pinnoille voi aiheuttaa hyperkortisolismin kehittymistä johtuen prednisolonin resorptiivisesta vaikutuksesta. Tällaisissa tapauksissa lääkkeen käyttö on lopetettava ja otettava yhteys asiantuntijaan..

Jos kuvatut sivuvaikutukset pahenevat tai ilmenee muita reaktioita, joita ei ole määritelty tässä ohjeessa, ilmoita niistä lääkärillesi.

Silmätipat

Prednisonin tiputtamisen jälkeen ohimenevä palava tunne on mahdollista.

Pitkäaikaisen käytön seurauksena voi olla silmänpaineen nousu, ja siksi GCS: tä sisältäviä valmisteita käytetään enintään 10 vuorokautta ja silmänsisäisen paineen säännöllisessä valvonnassa..

Jatkuva oftalmisuspension käyttö vähintään 3 kuukautta voi aiheuttaa takakapselin kaihi.

yliannos

Merkki prednisolonin systeemisestä yliannostuksesta on annoksesta riippuvien sivuvaikutusten lisääntyminen. On suositeltavaa suorittaa oireenmukaista hoitoa tarvittaessa asteittaista annoksen pienentämistä, kunnes lääkitys lopetetaan..

Yliannostus paikallisesti annettaessa (voide, silmä suspensio) voi aiheuttaa paikallisia haittavaikutuksia allergisten reaktioiden muodossa, joiden esiintyminen vaatii lääkityksen välittömän lopettamisen.

erityisohjeet

Ennen hoidon aloittamista mahdollisten vasta-aiheiden tunnistamiseksi on tarpeen suorittaa potilaalle kliininen tutkimus, mukaan lukien keuhkojen fluoroskopia, maha-suolikanavan, sydän- ja verisuonijärjestelmän, näköelimen ja virtsajärjestelmän tutkimus..

Ennen hoidon aloittamista ja steroidihoidon aikana on tarpeen seurata säännöllisesti yleistä veren määrää, elektrolyyttien pitoisuutta plasmassa, glukoosipitoisuutta virtsassa ja veressä.

Rokotusta ei pidä tehdä GCS: n käytön aikana, etenkin suurina annoksina, koska sen teho vähenee.

Tuberkuloosin yhteydessä Prednisolonia määrätään vain yhdessä tuberkuloosilääkkeiden kanssa.

Keskimääräisten ja suurten lääkeannoksien systeeminen nauttiminen voi aiheuttaa verenpaineen nousun.

Prednisonin käyttöä samanaikaisiin infektioihin, jotka liittyvät septisiin tiloihin, olisi tuettava antibioottihoidolla.

Kortikosteroidien pitkäaikainen hoito vaatii kaliumvalmisteiden nimittämistä hypokalemian välttämiseksi.

Lisämunuaisen kuoren kroonisessa vajaatoiminnassa (Addisonin tauti) prednisolonia ei saa käyttää samanaikaisesti barbituraattien kanssa Addison-kriisin kehittymisen riskin vuoksi.

Jos lääke lopetetaan äkillisesti, etenkin suurten annosten hoidossa, esiintyy GCS-vieroitusoireyhtymää, johon liittyy ruokahalun heikkeneminen, pahoinvointi, letargia, yleistynyt tuki- ja liikuntaelinkipu, astenia.

Lisämunuaisten vajaatoiminnan ja siihen liittyvien komplikaatioiden todennäköisyyttä voidaan vähentää poistamalla asteittain Prednisolone. Koska lisämunuaisen vajaatoiminta lääkityksen lopettamisen jälkeen voi kestää kuukausia, stressaantunut tilanne tänä aikana vaatii hormonihoidon aloittamista.

Hypotyreoosi ja / tai maksakirroosi potilaalla voivat lisätä GCS: n vaikutusta.

Potilaita tulee varoittaa etukäteen heidän tarpeistaan ​​ja heidän ympäristöstään, jotta vältetään kosketus tarttuviin tuhkarokko-, herpes- ja vesirokkoihin. GCS: n nykyisessä systeemisessä hoidossa tai jos sitä käytetään seuraavan 3 kuukauden aikana, potilaiden, joita ei ole rokotettu, on otettava spesifisiä immunoglobuliineja.

Heikosta mineralokortikoidivaikutuksesta johtuvan lisämunuaisen vajaatoiminnan korvaushoidossa prednisolonia suositellaan käytettäväksi yhdessä mineralokortikoidien kanssa.

Diabetes mellitus vaatii verensokerin seurantaa ja tarvittaessa annostelun muuttamista.

Osteoartikulaarisen järjestelmän säännöllistä röntgenvalvontaa suositellaan (käsin, selkärangan kuvia).

Potilailla, joilla on munuaisten ja virtsatien tartuntataudit piilevällä kurssilla, prednisoloni voi aiheuttaa leukosyturiaa, kliinisesti merkitsevää diagnoosille.

GCS lisää metaboliittien 11- ja 17-oksiketokortikosteroidien pitoisuutta.

Kuten muut paikalliset kortikosteroidit, Prednisolone-voidetta ei pidä levittää silmien ympärillä olevaan ihoon glaukooman / kaihien kehittymisen riskin vuoksi, samoin kuin avoimiin haavapintoihin..

Jos tauti komplikoituu sekundaarisen sieni- tai bakteeri-infektion kehittymisen kautta, prednisoloniterapiaan tulisi lisätä spesifinen antibakteerinen / antimykoottinen lääke..

Prednisolone-tippojen käyttöä piilolinssien kanssa ei suositella; linssit on poistettava ennen instillointia ja asetettava uudelleen aikaisintaan 15 minuutin kuluttua toimenpiteestä. Pisaran pitkäaikainen käyttö voi lisätä silmänpainetta, joten silmänpaineen säännöllinen seuranta, jos niitä käytetään vähintään 2 viikkoa,.

GCS-terapia voi peittää nykyisen bakteeri- / sieni-infektion oireet, joiden esiintyminen on osoitus prednisolonin käytöstä osana yhdistelmähoitoa antibioottien kanssa ajankohtaiseen käyttöön.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Ohjeiden mukaan systeemisesti käytetty prednisoloni voi aiheuttaa huimausta ja muita haittavaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa liikkeiden yhteensovittamiseen, reaktionopeuteen ja keskittymiseen, siksi ei ole suositeltavaa ajaa ajoneuvoja ja ylläpitää mekaanisia laitteita hoidon aikana..

Prednisolonisuspension tiputtamisen jälkeen ihotauti on mahdollista, ja siksi toimenpidettä ei tule suorittaa välittömästi ennen mahdollisesti vaarallisten töiden suorittamista.

Voidena olevan prednisolonin vaikutuksesta ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin ei ole tietoa..

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Prednisolonin käyttö systeemisesti ja paikallisesti silmätippojen muodossa raskauden aikana on mahdollista terveydellisistä syistä, jos äidille aiottu hyöty on perusteltua suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski..

GCS: n pitkäaikainen systeeminen hoito raskaana olevilla naisilla ei sulje pois mahdollisuutta heikentyneestä sikiön kasvusta. Prednisolonin käyttö kolmannella kolmanneksella lisää sikiön lisämunuaisen kuoren atroofian riskiä, ​​ja siksi vastasyntynyt voi tarvita korvaushoitoa.

On suositeltavaa levittää prednisonia paikallisesti niin lyhyeksi ajaksi kuin mahdollista, levittää voide pienille ihonpinnan alueille..

GCS erittyy rintamaitoon, joten imetyksen aikana käytettäessä on noudatettava varotoimenpiteitä, äläkä levitä voidetta rintojen iholle juuri ennen ruokintaa. Jos lääkettä on tarpeen käyttää systeemisesti imetyksen aikana tai jos Prednisolone-voidetta levitetään iholle suurina annoksina ja / tai pitkään, imetys tulee keskeyttää hoidon aikana..

Lapsuuden käyttö

Lastenlääkkeissä GCS: tä käytetään vain ehdottomiin käyttöaiheisiin lääkärin tiiviissä valvonnassa, koska ne voivat aiheuttaa kasvun hidastumista lapsilla ja nuorilla. Yleensä tällaisen sivuvaikutuksen kehittymisen vaarat voidaan välttää tai minimoida nimeämällä prednisoni joka toinen päivä..

Lapset, jotka ovat olleet kosketuksissa tartunnan saaneisiin tuhkarokko- tai vesirokkoihin hoidon aikana, tarvitsevat erityisiä immunoglobuliineja ehkäisyyn..

Pinta-ala / kehon painosuhde lapsilla on suurempi kuin aikuisilla, joten heillä on enemmän riski hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen järjestelmän toiminnan vaimenemiseen ja hyperkortisolismin kehittymiseen, mikä johtuu minkä tahansa GCS: n käytöstä paikallisessa käytössä. Kuitenkin vastasyntyneillä vaipat, vaipat ja ihon laskoset voivat olla samanlainen vaikutus kuin tukkeutuva sidos, mikä lisää prednisolonin systeemistä imeytymistä..

Prednisolonia tulisi käyttää lapsuudessa ja nuoruudessa pienimmässä tehokkaassa annoksessa, mahdollisimman lyhyessä ajassa ja aina asiantuntijan valvonnassa..

Munuaisten vajaatoiminta

Prednisolone-tabletteja ja -liuosta ei ole määrätty potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta ja joilla on nefrourolitiaasi.

Maksan toiminnan rikkomuksiin

Prednisolone-tabletteja ja -liuosta ei ole määrätty potilaille, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta..

Käyttö vanhuksille

Kun käytät GCS: tä vanhaan, haittavaikutusten esiintyvyys kasvaa.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Korkean farmakologisen vaikutuksen vuoksi prednisoloni, kuten muutkin kortikosteroidit, voi heikentää tai parantaa monien lääkkeiden vaikutusta. Jos on tarpeen käyttää Prednisolone-liuosta, tabletteja tai silmätippoja yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, hoitavan lääkärin tulee harkita ja ottaa huomioon niiden mahdollinen yhteisvaikutus.

Voideen yhteisvaikutuksista lääkkeiden kanssa ei ole tietoa.

Koska Prednisolone-liuos voi olla farmaseuttisesti yhteensopimaton muiden laskimonsisäisesti annettavien lääkkeiden kanssa, suositellaan sitä annettavaksi erikseen: boluksena tai toisen tiputtajan kautta. Prednisolonin ja hepariinin sekoitusliuokset tapahtuvat sakan muodostuessa.

analogit

Prednisolonin analogit ovat: systeemiseen käyttöön tarkoitetut lääkkeet - deksatsoni, beetametasoni, Medopred, Prednisoli, hydrokortisoni, Dexamed, deksametasoni, Lemod, Medrol, Kenalog, Flosteron, Deltason, Rectodelt, Metipred, Triamcinolone; voiteet - Hydrokortisoni, Prednisolone-Ferein; silmätipat - Dexamethasone, Hydrocortisone, Dexapos, Oftan Dexamethasone, Maxidex, Dexoftan, Dexamet võrrelong, Prenacid, Ozurdex.

Varastointiehdot

Varastoi valolta suojassa, lasten ulottumattomissa, lämpötilassa: tabletit - enintään 25 ° C, voide, injektioliuos - 15 ° C, liuos - ei saa jäätyä; silmätipat - 15-25 ° С, käytä avattua pulloa 4 viikon sisällä.

Viimeinen käyttöpäivämäärä riippuu valmistajalta (katso pakkausta).

Apteekkeista luopumisen ehdot

Annostellaan reseptillä.

Arvostelut Prednisolone

Katsausten mukaan systeeminen käyttö (tabletit, injektiot) Prednisolone on melko tehokas, mutta potilaat valittavat monista sivuvaikutuksista. Lopetuksen lopettaminen pitkän hoitojakson jälkeen vieroitusoireyhtymän takia on vaikeaa, siksi vaatimusta hoidon asteittaisesta lopettamisesta on noudatettava tiukasti. On valituksia tuskallisesta injektiosta. Samanaikaisesti on huomattava, että hätätapauksissa prednisolonin parenteraalinen antaminen lievittää nopeasti kriittisiä tiloja ja voi pelastaa ihmishenkiä.

Lääkkeen käyttö paikallisissa lääkemuodoissa (voiteet, silmätipat) ei käytännössä aiheuta sivuvaikutuksia, ja niistä arviot ovat enimmäkseen positiivisia.

Prednisolonen hinta apteekeissa

Arvioitu hinta Prednisolone:

  • tabletit 5 mg (100 kpl pakkauksessa) - alkaen 60 ruplaa;
  • injektioneste, liuos (prednisoloni 30 mg: n ampulleissa, 3 kpl pakkauksessa) - 20-60 ruplaa;
  • voide 0,5% (10 g putkessa) - alkaen 13 ruplaa;
  • silmätipat 0,5% (10 ml) - 780-850 ruplaa.

Prednisolonevoide: käyttöohjeet

Voide Prednisolone on farmakologinen ryhmä tulehduskipulääkkeitä paikallisesti käytettäviksi. Sitä käytetään ensisijaisesti dermatologiassa erilaisten tulehduksellisten ihopatologioiden hoitoon..

Koostumus ja päästömuoto

Prednisolonevoiteella on valkoinen väri, viskoosinen konsistenssi ja homogeeninen luonne. Lääkkeen tärkein vaikuttava aine on prednisoloni, sen pitoisuus 1 g voidessa on 0,005 g (0,5% voide). Voiteen koostumus sisältää myös apuaineita, joihin kuuluvat:

  • Valkoinen parafiini.
  • metyyliparabeeni.
  • Steariinihappo.
  • Emulgaattori nro 1.
  • propyyliparabeeni.
  • glyseroli.
  • Puhdistettua vettä.

Voide Prednisolonia on alumiiniputkessa 10 g: n määrä. Pahvikotelossa on yksi alumiiniputki voideella ja lääkkeen käyttöohjeet.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Prednisoloni on lisämunuaisen kuoren hormonien glukokortikosteroidien synteettinen analogi. Kun Prednisolone-voidetta levitetään paikallisesti iholle, aktiivisella aineosalla on selvä anti-inflammatorinen vaikutus. Prednisoloni estää sykloksigenaasi 1: n ja 2 (COX) entsyymien aktiivisuutta, jotka katalysoivat arakidonihapon muuttumista tärkeimmäksi tulehduksen välittäjäksi prostaglandiiniksi. Tämä johtaa prostaglandiinien konsentraation laskuun tulehduksellisen reaktion keskipisteessä ja niiden biologisten vaikutusten vakavuuden vähentymiseen, joihin sisältyy mikroverisuonten verisuonten seinämien läpäisevyyden lisääntyminen veriplasman vapautuessa kudosten solujen väliseen aineeseen ja niiden turvotukseen, tulehtuneen kudoksen verenvirtauksen hidastuminen ja lisääntyminen, herkistyneen kudoksen ärsytys. ja epämukavuuden tuntemukset kutina tai kipu muodossa.

Kun Prednisolone-voide on levitetty iholle, lääkkeen vaikuttava aine ei käytännössä imeydy systeemiseen verenkiertoon.

Käyttöaiheet

Prednisolonivoidetta käytetään tulehduksellisten ihotautien hoitoon, jotka eivät ole tarttuvia:

  • Ekseema on allerginen tulehdus, jolla on krooninen kulku.
  • Seborreaalinen dermatiitti - tulehduksellinen reaktio, jonka taustalla on talirauhasten lisääntynyt toiminnallinen aktiivisuus.
  • Psoriaasi on krooninen ihosairaus, jolla on rappeuttava-dystrofinen luonne ja jonka alkuperä on edelleen epäselvä.
  • Erytroderma on ihovaurio, joka kehittyy immuunijärjestelmän toiminnallisen toiminnan rikkomisen seurauksena.

Lääkettä käytetään myös autoimmuuniperäisen sidekudoksen systeemiseen patologiaan, joka tapahtuu ihon leesioiden (systeeminen lupus erythematosus) yhteydessä.

Vasta-aiheet käytölle

Erotetaan joukko kehon patologisia ja fysiologisia tiloja, joissa Prednisolone-voiteen käyttö on vasta-aiheista:

  • Itsenko-Cushingin oireyhtymä, jolle on tunnusomaista lisämunuaisen hormonin glukokortikosteroidien tuotanto.
  • Rokotteen tai muiden immunobiologisten valmisteiden antamisaika.
  • Jotkut tartuntataudit - vesirokko, tuhkarokko, herpes-infektio.
  • Bakteeri-, virus- tai sieniperäiset tarttuvat ihotautit.
  • lupus.
  • Toissijainen syfilis, jolle on tunnusomaista patologisten ihottumien esiintyminen iholla.
  • Akne, ruusufinni.
  • Ihon onkologinen patologia, johon muodostuu hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia kasvaimia.
  • Ihon eheyden rikkominen Prednisolone-voiteen aiotun käyttöalueen alueella.
  • Yksilöllinen suvaitsemattomuus minkä tahansa lääkkeen komponenttien suhteen.

Ennen kuin määrätään Prednisolone-voidetta, lääkärin on varmistettava, ettei siinä ole vasta-aiheita.

Antotapa ja annostus

Prednisolonevoide on tarkoitettu ulkoiseen käyttöön. Sitä levitetään iholle tulehduksellisen prosessin alueella ohuella kerroksella 1-3 kertaa päivässä. Aikuisille hoitokuuri vaihtelee 6-10 päivästä riippuen tulehduksellisen prosessin alkuperästä, luonteesta ja vakavuudesta, mutta ei saa ylittää 2 viikkoa. Jos Prednisolone-voidetta käytetään yli 1-vuotiailla lapsilla, hoitojakson kesto ei saa ylittää 7 päivää. Periaatteessa lääkäri asettaa lääkitysohjelman potilaalle yksilöllisesti..

Sivuvaikutukset

Prednisolonevoiteen ulkoisella käytöllä negatiivisten patologisten reaktioiden kehittyminen iholla on mahdollista, etenkin kun potilaalla on henkilökohtainen intoleranssi lääkkeen komponenteille. Näitä ovat ihon punoitus (hyperemia), kutina, polttaminen, paikallinen turvotus, ihottumat, urtikarian muodossa esiintyvä allerginen reaktio (muistuttaa nokkosihottumaa), ihon oheneminen (surkastuminen) ja niiden kuivuminen, sekundaarisen bakteeri- tai sieni-infektion lisääminen. Prednisolonevoiteen pitkäaikaisella käytöllä aktiivinen aineosa voi kerääntyä kehossa ja johtaa systeemisten negatiivisten reaktioiden kehittymiseen hyperkortisolismin muodossa (glukokortikosteroidien lisääntyneen synteesin lisämunuaisen kuoressa). Negatiivisten reaktioiden merkien esiintyminen on perusta lääkkeen peruuttamiselle tai sen annostuksen korjaamiselle.

erityisohjeet

Ennen kuin määrätään Prednisolone-voidetta, lääkärin on varmistettava, että siinä ei ole vasta-aiheita, ja kiinnittää huomiota myös lukuisiin erityisohjeisiin, joihin kuuluvat:

  • Sivuvaikutusten ja negatiivisten reaktioiden kehittymisen välttämiseksi lääkettä suositellaan käytettäväksi pienimmällä mahdollisella terapeuttisella annoksella lyhyeksi ajaksi..
  • Jos sinulla on aiemmin ollut akuuttia psykoosia, lääkkeen käyttö on mahdollista vain lääkärin valvonnassa.
  • Prednisolonevoiteen peruuttaminen pitkäaikaisen käytön jälkeen tulisi suorittaa vähentämällä annosta asteittain, jotta voidaan välttää vieroitusoireyhtymä, joka tarkoittaa patologisen prosessin oireiden tehostamista.
  • Ihon suurin sallittu pinta-ala, jolle lääkkeen käyttö on sallittua, ei saisi ylittää 20% kehon kokonaispinnasta.
  • Hoidon aikana tarvitaan säännöllisiä neuvotteluja silmälääkärin kanssa sekä systeemisen verenpaineen seurantaa.
  • Erityisen varovaisesti lääkettä käytetään synnynnäiseen tai hankittuun (HIV AIDS) immuunikatoihin.
  • Voidetta ei suositella estämään tulehduksellisia prosesseja (pahenemista) iholla.
  • Lääkkeen käyttö lapsille on mahdollista vain yli vuoden ikäisenä lääkärin valvonnassa.
  • Prednisolone-voiteen käyttöä raskauden tai imetyksen aikana ei suositella.
  • Lääkkeen aktiivinen komponentti ei vaikuta keskushermoston toimintatilaan, keskittymiskykyyn ja psykomotoristen reaktioiden nopeuteen.

Apteekkien verkossa Prednisolone-voidetta jaetaan vain reseptillä. Lääkkeen itsenäinen käyttö ilman asianmukaista lääkemääräystä on poissuljettu.

yliannos

Jos suositeltu terapeuttinen annos Prednisolone-voidetta ylitetään merkittävästi, haittavaikutuksia saattaa ilmetä tai voimistua. Pitkäaikaisella lääkkeen käytöllä sen levittämiseen suurille ihoalueille systeemiset vaikutukset hyperkortisolismin muodossa ovat mahdollisia. Yliannoshoito on oireenmukaista, hoitava lääkäri määrää sen.

Prednisolonevoiteen analogit

Prednisolonivoiteen terapeuttisessa vaikutuksessa ja koostumuksessa ovat samanlaisia ​​Prednisone, Decorin, Medopred.

Varastointiehdot

Prednisolone-voiteen säilyvyys on 2 vuotta julkaisupäivästä. Lääke tulee varastoida alkuperäispakkauksessaan, pimeässä, kuivassa paikassa, lasten ulottumattomissa, ilman lämpötilassa, joka ei ylitä + 25 ° С..

Prednisolone voiteen hinta

Prednisolone-voidepakkauksen keskihinta Moskovan apteekkeissa vaihtelee välillä 12-18 ruplaa.

On Tärkeää Tietää Glaukooman