Mezaton - käyttöohjeet

OHJE
lääkkeen lääketieteellisestä käytöstä

Rekisterinumero

Lääkkeen kauppanimi: Mezaton

Kansainvälinen yleinen nimi:

Annosmuoto:

Sävellys:

Kuvaus: kirkas, väritön neste.

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

ATX-koodi С01СА06

Farmakologiset ominaisuudet
farmakodynamiikka
Synteettinen alfa-1-adrenostimulantti, vähän vaikutusta sydämen beeta-salpaajiin; ei ole katekoliamiini (sisältää vain yhden hydroksyyliryhmän aromaattisessa ytimessä). Se aiheuttaa valtimoiden kaventumista ja verenpaineen nousua (BP) mahdollisella refleksi bradykardialla. Verrattuna norepinefriiniin ja epinefriiniin verenpaineen nousu on vähemmän dramaattista, mutta se kestää kauemmin (se on vähemmän herkkä katekoli-O-metyylitransferaasin vaikutukselle) eikä aiheuta minuuttiveren tilavuuden lisääntymistä. Vaikutus alkaa heti antamisen jälkeen ja kestää 20 minuuttia (laskimonsisäisen annon jälkeen), 50 minuuttia (ihon alle annettaessa), 1-2 tuntia (lihaksensisäisen injektion jälkeen)..

farmakokinetiikkaa.
Se metaboloituu maksassa ja maha-suolikanavassa (ilman katekoli-O-metyylitransferaasin osallistumista). Erittyy munuaisten kautta metaboliitteina.

Käyttöaiheet
Rinta, valtimohypotensio (liittyy verisuonten äänenvoimakkuuden laskuun) leikkaukseen valmistautuessa ja leikkausten aikana, vasomotorinen ja heinon nuha, intoksikointi vasokonstriktorina paikallispuudutuksessa

Vasta
Yliherkkyys lääkkeelle, hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia (mukaan lukien epäsymmetrinen väliseinän hypertrofia), feokromosytooma, takyarytmia, eteis- ja / tai kammiovärinä, metabolinen asidoosi, hyperkapnia, hypoksia, valtimohypertensio, verenpaine, verenkiertohypertensio, verenpaine aortan aukot, akuutti sydäninfarkti, porfyria. synnynnäinen glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, taipumus vasospasmiin, raskaus, imetysaika, ikä 18 vuoteen saakka (tehoa ja turvallisuutta ei ole osoitettu).

Varovaisesti: Prinzmetalin angina, okkluusioitunut verisuonisairaus, mukaan lukien valtimoiden tromboembolia, ateroskleroosi, obliterrans-tromboangiitis (Buergerin tauti), paleltuminen, diabeettinen endarteritis, Raynaudin tauti, tirotoksikoosi, vanhuus, diabetes mellitus, yleisanestesia munuaisten vajaatoiminta.

Antotapa ja annostus
Mezatonia annetaan laskimonsisäisesti, ihonalaisesti, lihaksensisäisesti, nenänsisäisesti. Romahduksen yhteydessä lääke annetaan yleensä laskimonsisäisesti annoksina 0,1 - 0,3 - 0,5 ml 1 -%: ista liuosta, laimennettuna 20 ml: lla 5 - 20% dekstroosi (glukoosi) liuoksia tai 0,9% natriumkloridiliuosta. Johdanto suoritetaan hitaasti, tarvittaessa johdanto toistetaan. Tiputusmenetelmällä injektoidaan 1 ml 1-prosenttista Mezaton-liuosta 250 - 500 ml: aan 5-prosenttista dekstroosi (glukoosi) liuosta. Subkutaanisesti ja lihaksensisäisesti aikuisille annetaan annokset 0,3 - 1 ml 1-prosenttista liuosta.

Nenäontelon limakalvojen suonien kaventtamiseksi ja tulehduksen vakavuuden vähentämiseksi injektoidaan 0,25 - 0,5% liuoksia tai limakalvoja voidellaan näillä liuoksilla. Paikallisiin anestesia-aineisiin (10 ml anestesiliuosta) lisätään 0,3–0,5 ml 1-prosenttista Mezaton-liuosta.

Suuremmat annokset aikuisille: laskimonsisäinen - yksi 0,005 g, päivässä - 0,025 g; ihonalaisesti ja lihaksensisäisesti - yksi 0,01 g, päivittäin - 0,05 g.

Sivuvaikutus
Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: kohonnut verenpaine, sydämentykytys, kammiovärinä, rytmihäiriöt, bradykardia, kardialgia.

Ruoansulatuskanavasta: dyspeptiset oireet;

Keskushermoston puolelta: huimaus, pelko, unettomuus, ahdistus, heikkous, päänsärky, vapina, parestesia, kouristukset, aivojen verenvuoto;

Muut: kasvojen ihon vaaleus, ihon iskemia injektiokohdassa, harvinaisissa tapauksissa nekroosi ja rupin muodostuminen ovat mahdollisia, kun se pääsee kudoksiin tai ihonalaisiin injektioihin, allergiset reaktiot.

yliannos
Oireet: kammion ennenaikainen lyönti, kammion takykardian lyhyet paroksysmit, pään ja raajojen raskauden tunne, verenpaineen merkittävä nousu.

Hoito: alfa-salpaajien (fentolamiini) ja beeta-salpaajien (sydämen rytmihäiriöiden) laskimonsisäinen antaminen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Fenotiatsiinit, alfa-salpaajat (fentolamiini), furosemidi ja muut diureetit vähentävät verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Monoaminioksidaasin estäjät, oksitosiini, torajyväalkaloidit, trisykliset masennuslääkkeet, furatsolidiini, prokarbatsiini, selegiliini, adrenostimulantit parantavat painevaikutusta, ja jälkimmäinen - ja rytmihäiriöitä.

Beetasalpaajat vähentävät sydäntä stimuloivaa aktiivisuutta, valtimoverenpaine on mahdollinen reserpiinin taustalla (adrenergisissä päätelmissä olevien katekoliamiinien ehtymisen vuoksi adrenomimeettien herkkyys kasvaa).

erityisohjeet
Hoitojakson aikana on seurattava EKG: n indikaattoreita, verenpainetta, minuuttipitoisuutta, raajojen ja pistoskohdan verenkiertoa.

Ennen hoidon aloittamista tai hoidon aikana on tarpeen korjata hypovolemia, hypoksia, asidoosi, hyperkapnia.

Verenpaineen voimakas nousu, vaikea bradykardia tai takykardia, jatkuvat sydämen rytmihäiriöt vaativat hoidon lopettamista. Verenpaineen toistuvan laskun estämiseksi lääkityksen lopettamisen jälkeen annosta tulee pienentää vähitellen, etenkin pitkäaikaisen infuusion jälkeen. Infuusio jatkuu, jos systolinen verenpaine laskee arvoon 70-80 mm Hg. st.

Hoidon aikana ei tule harjoittaa vaarallisia toimia, jotka edellyttävät motoristen ja henkisten reaktioiden nopeutta (mukaan lukien autolla ajaminen).

Julkaisumuoto
Injektioliuos, 10 mg / ml.

1 ml ampulleissa, sisäkkäin 10 kappaletta yhdessä käyttöohjeiden kanssa ja ampulliarifioija pahvikotelossa.

Varastointiolosuhteet
Luettelo B. Valolta suojassa ja lasten ulottumattomissa, lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° C.

Kestoaika
3 vuotta.

Älä käytä lääkettä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen!

Apteekkeista luopumisen ehdot
Reseptin perusteella.

Valmistava yritys
LLC Kokeellinen kasvi GNTSLS. Osoite: Ukraina, 61057, Kharkov, st. Vorobyov, 8

Mezaton-injektioliuos

Mezaton - adrenerginen ja dopaminerginen aine.

Farmakologiset ominaisuudet

Mezaton - 1-adrenerginen agonisti, vaikuttaa hieman sydämen b-adrenergisiin reseptoreihin. Se ei ole katekoliamiini, koska se sisältää vain yhden hydroksyyliryhmän aromaattisessa ytimessä. Sillä on valtimoiden supistuminen ja verenpaineen nousu (mahdollisella refleksi bradykardialla). Verrattuna norepinefriiniin ja epinefriiniin, se nostaa verenpainetta vähemmän voimakkaasti, mutta kestää pidempään, koska se on vähemmän herkkä katekoli-B-metyylitransferaasin vaikutuksille. Ei lisää minuutin veritilavuutta. Vaikutus alkaa heti antamisen jälkeen ja kestää 5 - 20 minuuttia antamisen jälkeen. Subkutaanisesti annettuna vaikutus kestää jopa 50 minuuttia. Annettaessa - jopa 1-2 tuntia.

Lihaksensisäisen annon jälkeen se imeytyy nopeasti systeemiseen verenkiertoon. Yhteys veriplasmaproteiineihin on vähäinen. Se metaboloituu melkein kokonaan maksassa. Erittyy munuaisten kautta metaboliitteina.

Käyttöaiheet

  • Valtimon verenpaine.
  • Shock (traumaattinen, myrkyllinen).
  • Verisuonien vajaatoiminta verisuonia laajentavien lääkkeiden yliannostuksessa.
  • Vasokonstriktorina paikallispuudutuksessa.

Soveltamistapa

Lääke annetaan aikuisille laskimonsisäisesti, lihaksensisäisesti ja ihonalaisesti. Yksi annos laskimonsisäiseen antoon romahduksen yhteydessä on 0,1 - 0,3 - 0,5 ml 1%: n liuosta. Laskimoon annettavaksi laimenna yksi annos 20 ml: aan 5% glukoosiliuosta tai 0,9% natriumkloridiliuosta, injektoi hitaasti virtauksena. Toista tarvittaessa..

Lääke annetaan annostella laskimonsisäisesti tiputtaen, jolle liuotetaan 1 ml 1-prosenttista Mezaton-liuosta 250 - 500 ml: aan 5-prosenttista glukoosiliuosta.

Lihaksensisäisesti ja ihonalaisesti annettaessa yksi annos aikuisille on 0,3–1 ml 1-prosenttista liuosta.

Lisää paikallispuudutuksella 0,3–0,5 ml 1-prosenttista liuosta 10 ml: lla anestesiliuosta.

"Vieroitusoireyhtymän" estämiseksi annosta on pienennettävä vähitellen lääkkeen pitkäaikaisen infuusion jälkeen (toistuva verenpaineen lasku, toisin kuin lääkkeellä).

Asenna infuusio takaisin, jos systolinen verenpaine laskee arvoon 70-80 mm Hg. st.

Suuremmat annokset aikuisille annettaessa ja ihonalaisesti: kerta-annos - 10 mg, päivässä - 50 mg. Suuri annos laskimonsisäiseen annosteluun aikuisille: kerta-annos - 5 mg, päivässä - 25 mg.

Lapsille. Älä anna lääkettä lapsille..

Vasta

Yliherkkyys lääkeaineosille. Kaikentyyppiset valtimoverenpainetauti, kardioskleroosi, halotaani- tai syklopropaanianestesia, hypertrofinen kardiomyopatia, feokromiosytooma, kammiovärinä, tukkeutuneet verisuonitaudit: valtimoiden tromboembolia, ateroskleroosi, tromboangiitis obliterans (Buergerin tauti verisuonen verisuonitauti, Raynaudin tauti), Raynaud, takyarytmia, metabolinen asidoosi, hyperkapnia, hypoksia, glaukooma, vaikea aortan stenoosi, akuutti sydäninfarkti, porfyria, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasinpuutos, diabetes mellitus. Potilaat, joilla on eturauhasen sairaus ja joilla on lisääntynyt virtsanpidätysriski. Samanaikainen vastaanotto MAO-estäjillä ja 14 päivän kuluessa niiden käytön päättymisestä. Iäkkäät potilaat.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Vähentää diureettien ja verenpainelääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta. Psykoosilääkkeet, fenotiatsiinijohdannaiset vähentävät lääkkeen hypertensiivistä vaikutusta. MAO-estäjät, oksitosiini, torajyväalkaloidit, trisykliset masennuslääkkeet, metyylifenidaatti, adrenomimeetit parantavat Mesatonin makean veden vaikutusta ja rytmihäiriöitä. b-salpaajat vähentävät lääkkeen sydäntä stimuloivaa aktiivisuutta. Lääkkeen käyttö aiemman reserpiinihoidon taustalla voi johtaa hypertensiivisen kriisin kehittymiseen, joka johtuu katekoliamiinien ehtymisestä adrenergisissä päätteissä ja herkkyyden lisääntymisestä adrenomimeetteille..

Mesatonin käyttö synnytyksen aikana valtimoiden hypotension korjaamiseksi synnytystä stimuloivien lääkkeiden (vasopressiini, ergotamiini, ergometriini, metylergometriini) käytön taustalla voi johtaa verenpaineen jatkuvaan nousuun synnytyksen jälkeen..

Sovelluksen ominaisuudet. Hypovolemian, hypoksian, asidoosin ja hyperkapnian korjaus on pakollista ennen sokkitilanteiden hoitoa tai hoidon aikana..

Lääkettä tulee käyttää varoen eteisvärinän, valtimoverenpainetaudin ollessa keuhkojen verenkierrossa, hypovolemian, kammion rytmihäiriön yhteydessä.

Hoitojakson aikana on seurattava EKG: tä, verenpainetta, minuutin vähimmäistilavuutta, raajojen ja pistoskohdan verenkiertoa. Potilailla, joilla on valtimoverenpainetauti, huumeiden aiheuttaman romahduksen yhteydessä riittää, että systolinen verenpaine pidetään tavallista alhaisemmalla tasolla 30–40 mm Hg. st.

Yhteensopimattomuus. Ei ole toivottavaa sekoittaa lääkettä muiden lääkkeiden kanssa samassa astiassa..

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana..

Tarvittaessa lääkkeen tulee lopettaa imetys.

Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen ajettaessa ajoneuvoja tai muita mekanismeja. Huumeita käytettäessä on vasta-aiheista kuljettaa ajoneuvoja tai muita vaarallisia mekanismeja.

Haitalliset reaktiot

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: angina pectoriksen hyökkäykset, bradykardia, verenpaineen nousu tai lasku, takykardia, kammion rytmihäiriöt (erityisesti käytettäessä suurina annoksina), lisääntynyt syke.

Hermosto: päänsärky, ärtyneisyys, motorinen levottomuus, huimaus, pelko, ahdistus, heikkous, kasvojen ihon vaaleus, vapina, kouristukset, aivojen verenvuoto.

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu.

Hengityselimistä: hengenahdistus.

Allergiset reaktiot: ihottumat, kutina.

Näköelimen puolelta: silmäkipu, sidekalvon hyperemia, silmäluomien allerginen reaktio, mydriaasi.

Virtsajärjestelmästä: virtsan häiriöt, virtsan pidättäminen.

Muut: lisääntynyt hikoilu, ylimääräinen syljeneritys, pistely ja tunnet kylmät raajat, kuumat aallot, hyperglykemia.

Lääkkeellä on ärsyttävä vaikutus, mahdolliset muutokset pistoskohdassa, nekroosi.

yliannos

Oireet: kammion ennenaikainen lyönti, kammion takykardian lyhyet paroksysmit, pään tai raajojen raskauden tunne, verenpaineen liiallinen nousu.

Hoito: lyhytaikaisten a-salpaajien (fentolamiinin) laskimonsisäinen antaminen. Jos sydämen rytmi on häiriintynyt, pistä b-salpaajat (propranololi).

Varastointiolosuhteet

Varastoi alkuperäisessä pakkauksessa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika 4 vuotta.

Julkaisumuoto

1 ml ampulleissa nro 10 pakkauksessa; Nro 10 nro 5x2 läpipainopakkauksissa pakkauksessa.

Reseptilääkeluokka.

Sävellys

Vaikuttava aine: fenyyliefriini; 1 ml fenyyliefriinihydrokloridia 10 mg

Apuaineet: glyseriini, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Mezaton

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Mezaton on lääke, jolla on verisuonia supistava ja alfa-adrenerginen vaikutus.

Julkaisumuoto ja koostumus

Mezatonia on saatavana injektioliuoksen muodossa: läpinäkyvä, väritön (1 ml ampulleissa, 10 ampullin pakkauksessa, täydellisenä keraamisella leikkuulevyllä tai ampullikiristimellä).

Vaikuttava aine: fenyyliefriinihydrokloridi, 1 ml - 10 mg.

Apukomponentit: injektiovesi ja glyseriini.

Käyttöaiheet

  • Verisuonien vajaatoiminta (mukaan lukien vasodilataattoreiden yliannostuksen vuoksi);
  • Valtimoiden hypotensio;
  • Allerginen ja vasomotorinen nuha;
  • Iskuolosuhteet, mukaan lukien toksinen ja traumaattinen sokki.

Lisäksi Mezatonia käytetään paikallispuudutuksessa verisuonia supistavana aineena..

Vasta

  • Hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
  • Kammiovärinä;
  • feokromosytooma;
  • Yliherkkyys lääkkeelle.

Suhteellinen (erityistä varovaisuutta on noudatettava komplikaatioiden riskin vuoksi):

  • Valtimoverenpaine, verenpainetaudin keuhkojen verenkierto, eteisvärinä, kammioarytmia, akuutti sydäninfarkti, vaikea aortan stenoosi, kulmasulkeutuva glaukooma, hypoksia, hypovolemia, hyperkapnia, takyarytmia, metabolinen asidoosi;
  • Oklusiiviset verisuonitaudit (mukaan lukien historia): Buergerin tauti (tromboangiitis obliterans), ateroskleroosi, Raynaudin tauti, valtimoiden tromboembolia, verisuonten taipumus kouristukseen (mukaan lukien paleluun), porfyria, diabetes mellitus, glukoosi-6 vajaus fosfaattidehydrogenaasi, tirotoksikoosi, diabeettinen endarteriitti;
  • Samanaikainen käyttö monoaminioksidaasin estäjiä (MAO);
  • Munuaisten toimintahäiriöt;
  • Yleinen fluoraanianestesia;
  • Ikä alle 18;
  • Vanhusten ikä.

Mezatonia voidaan määrätä raskaana oleville ja imettäville naisille vain tiukein ehdoin arvioitua hyötyjen ja mahdollisten riskien tasapainon..

Antotapa ja annostus

Mezaton-liuos annetaan laskimonsisäisesti (suihku tai tippu), lihakseen tai ihon alle.

Romahduksen yhteydessä se injektoidaan laskimonsisäisesti hitaasti virtauksena annoksena 0,1 - 0,3 - 0,5 ml, laimennettuaan 20 ml 0,9% natriumkloridiliuosta tai 5% dekstroosiliuosta. Anna toinen annos tarvittaessa.

Lääke injektoidaan laskimonsisäisesti 1 ml: n annoksena, kun se on laimennettu 250 - 500 ml 5% dekstroosiliuosta.

Lihakseen tai ihon alle Mezatonia määrätään aikuisille annoksella 0,3–1 ml 2–3 kertaa päivässä, yli 15-vuotiaille lapsille, joilla on valtimohypotensio selkäanestesian aikana - annoksella 0,5–1 mg painokiloa kohti..

Limakalvojen tulehduksen ja verisuonten supistumisen vähentämiseksi lääkettä (pitoisuutena 0,125, 0,25, 0,5, 1%) käytetään voiteluun tai tiputtamiseen.

Paikallista anestesiaa suoritettaessa lisätään 0,3–0,5 ml 1-prosenttista Mezaton-liuosta jokaiselle 10 ml: lle anestesiliuosta..

Suurimmat sallitut annokset aikuisille:

  • Laskimonsisäinen: yksi - 5 mg, päivittäin - 25 mg;
  • Intramuskulaarisesti ja ihonalaisesti: yksi - 10 mg, päivässä - 50 mg.

Sivuvaikutukset

  • Sydän ja verisuoni: kohonnut verenpaine, sydämentykytykset, rytmihäiriöt, kammiovärinä, kardialgia, bradykardia;
  • Keskushermosto: unettomuus, pelko, ahdistus, huimaus, heikkous, parestesia, vapina, kouristukset, päänsärky, aivojen verenvuoto;
  • Muut: ihon iskemia pistoskohdassa, kasvojen ihon vaaleus; yksittäisissä tapauksissa - allergiset reaktiot, rupin muodostuminen ja nekroosi (ihonalaisilla injektioilla ja jos liuos pääsee kudoksiin).

erityisohjeet

Hoidon aikana on tarpeen seurata EKG: n indikaattoreita, verenpainetta, verenkiertoa pistoskohdassa ja raajoissa, hetkellistä veritilavuutta.

Hypoksian, hypovolemian, hyperkapnian ja asidoosin korjaaminen on tarpeen ennen shokkiolosuhteiden hoitoa tai hoidon aikana..

Verihypertensioisilla potilailla tapahtuvan lääkkeen romahtamisen tapauksessa riittää, että systolinen verenpaine pidetään tavallista alhaisemmalla tasolla 30–40 mm Hg..

Pysyvät sydämen rytmihäiriöt, vaikea takykardia tai bradykardia, jyrkkä verenpaineen nousu vaativat Mezatonin peruuttamista.

Verenpaineen toistuvan laskun estämiseksi lääkityksen lopettamisen jälkeen suositellaan pienentämään annosta vähitellen, etenkin pitkäaikaisen infuusion jälkeen. Jos systolinen verenpaine laskee arvoon 70-80 mmHg, infuusio jatkuu..

On pidettävä mielessä, että paikallispuudutusaineiden lisäksi samanaikaisesti synnytystä stimuloivien lääkkeiden (ergotamiini, vasopressiini, metylergometriini, ergometriini) kanssa tarkoitettujen vasokonstriktorien käyttö, jotka on tarkoitettu korjaamaan valtimovaltimoiden hypotensiota synnytyksen aikana, voivat johtaa verenpaineen jatkuvaan nousuun synnytyksen jälkeen..

Iän myötä fenylefriinille herkkien adrenergisten reseptoreiden määrä vähenee. MAO-estäjät, jotka lisäävät sympatomimeettien painevaikutusta, voivat vaikuttaa oksentamisen ilmaantuvuuteen, rytmihäiriöiden, päänsärkyjen ja hypertensiivisen kriisin kehittymiseen. Tästä syystä potilaiden, jotka ovat ottaneet MAO-estäjiä edeltävien 2–3 viikon aikana, tulee vähentää sympatomimeettien annosta..

Mesaton-hoidon ajan on välttämätöntä pidättäytyä harjoittamasta toimia, jotka edellyttävät henkisten ja motoristen reaktioiden nopeutta, mukaan lukien ajaminen.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Mahdolliset vuorovaikutusreaktiot Mezatonin ja muiden lääkkeiden samanaikaisen käytön tapauksessa:

  • Verenpainelääkkeet, diureetit: vähentävät niiden verenpainetta alentavaa vaikutusta;
  • Monoaminioksidaasin estäjät (prokarbatsiini, furatsolidoni, selegiliini), trisykliset masennuslääkkeet, torajyvä-alkaloidit, adrenostimulantit, metyylifenidaatti, oksitosiini: lisääntynyt paineen vaikutus ja fenyyliefriinin aritmogeenisyys;
  • Hengitysanesteetit (halotaani, enfluraani, metoksifluraani, isofluraani, kloroformi): lisääntynyt vakavaan kammio- ja eteisrytmin riski;
  • Nitraatit: heikentynyt niiden antianginaalinen vaikutus, vähentynyt fenyyliefriinin painevaikutus, valtimohypotension riski;
  • Kilpirauhashormonit: lääkkeiden synergismi ja sepelvaltimoiden vajaatoiminnan riskin lisääntyminen, etenkin sepelvaltimoiden ateroskleroosipotilailla;
  • Alfa-salpaajat, fenotiatsiinit: vähentävät verenpainetta alentavaa vaikutusta;
  • Metylergometriini, doksaprami, ergotamiini, oksitosiini, ergometriini: lisääntynyt verisuonten supistumisen vaikutus;
  • Beetasalpaajat: sydäntä stimuloivan toiminnan vähentyminen; reserpiiniä käytettäessä - verenpainetaudin kehittymisen riski.

analogit

Varastointiehdot

Varastoi korkeintaan 25ºC lämpötilassa. Älä altista valolle. Pitää poissa lasten ulottuvilta.

Mezaton Moskovassa

Miksi varata mezaton Utekan kautta?

Mezaton

Sävellys

Fenyyliefriinihydrokloridi - 10 mg

Glyseroli (tislattu glyseriini) - 60 mg; injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 1 ml.

Kuvaus

Kirkas väritön neste.

farmakodynamiikka

Fenyyliefriini on alfa1-adrenostimulantti, joka vaikuttaa hieman sydämen beeta-adrenergisiin reseptoreihin; se ei ole katekoliamiini, koska se sisältää vain yhden hydroksyyliryhmän aromaattisessa ytimessä. Se aiheuttaa valtimoiden kaventumista ja verenpaineen (BP) nousua (mahdollisella refleksi-bradykardialla), mutta se kestää pidempään, koska se on vähemmän altis katekoli-o-metyylitransferaasin vaikutukselle.

Ei aiheuta hetkellisen veren määrän nousua.

Laskimonsisäisen annon jälkeen lääkkeen vaikutus kehittyy välittömästi ja kestää 5–20 minuuttia. Ihonalaisesti ja lihaksensisäisesti annettaessa lääkkeen vaikutus alkaa 10–15 minuutissa ja kestää 1–2 tuntia antamisen jälkeen.

farmakokinetiikkaa

Lihaksensisäisen annon jälkeen se imeytyy nopeasti systeemiseen verenkiertoon. Kerta-annoksen jälkeen jakautumistilavuus on 340 litraa. Yhteys veriplasmaproteiineihin on vähäinen. Monoaminioksidaasi metaboloi sen melkein kokonaan maksassa (ilman katekoli-o-metyylitransferaasin osallistumista). Lopullinen puoliintumisaika on noin 3 tuntia. Erittyy munuaisten kautta metaboliitteina.

Mezaton: käyttöaiheet

  • Akuutti valtimoiden hypotensio;
  • Verisuonien vajaatoiminta verisuonia laajentavien lääkkeiden yliannostuksen yhteydessä;
  • Shock (traumaattinen, myrkyllinen);
  • Vasokonstriktorina paikallispuudutuksessa.

Antotapa ja annostus

Mezatonia annetaan laskimonsisäisesti, ihonalaisesti tai lihaksensisäisesti.

Romahduksen yhteydessä kerta-annos laskimoon annettavaksi on 0,1–0,5 ml 1-prosenttista Mezaton-lääkeliuosta..

Laskimonsisäistä annosta varten yksi annos laimennetaan 20 ml: aan 5% dekstroosi (glukoosi) liuosta tai 0,9% natriumkloridiliuosta ja injektoidaan hitaasti. Annostelu toistetaan tarvittaessa (jos systolinen verenpaine laskee arvoon 70–80 mm Hg). Toistuvien laskimonsisäisten injektioiden välillä tulisi olla vähintään 15 minuuttia.

Lääke annetaan annostella laskimonsisäisesti tiputtaen, jolle 1 ml lääkkeen Mesaton 1-prosenttista liuosta laimennetaan 250 - 500 ml: aan 5-prosenttista dekstroosi (glukoosi) liuosta. Injektion alkuperäinen nopeus on 180 μg minuutissa; jatkossa annosnopeus pienenee 30 - 60 mikrogrammaan minuutissa.

Lihaksensisäisesti ja ihonalaisesti annettaessa yksi kerta-annos on 0,3-1,0 ml 1-prosenttista Mezaton-lääkeliuosta..

Lisää paikallispuudutuksella 0,3–0,5 ml 1-prosenttista Mezaton-lääkeliuosta 10 ml: n anestesiliuosta.

Pitkittyneen laskimonsisäisen infuusion jälkeen lääkkeen annosta on pienennettävä vähitellen "vieroitusoireyhtymän" (toistuvan verenpaineen alenemisen) kehittymisen estämiseksi.

Suuremmat annokset lihakseen ja ihon alle annettavaksi: kerta-annos - 10 mg, päivässä - 50 mg. Suurin annos laskimonsisäiseen antoon: kerta-annos - 5 mg, päivässä - 25 mg.

Lääkettä ei saa sekoittaa muiden lääkkeiden kanssa samassa astiassa..

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Lääkkeen käytöstä raskauden ja imetyksen aikana ei ole tehty riittäviä ja tiukasti kontrolloituja tutkimuksia..

Viimeisen raskauden eläimissä fenyyliefriini aiheutti sikiön kasvun hidastumista ja stimuloi synnytyksen varhaista alkamista.

Mezaton-lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Fenyyliefriinin erittymisestä rintamaitoon ei ole tietoa..

Tarvittaessa lääkkeen käyttö imetyksen aikana, imetys on lopetettava.

Mezaton: Vasta-aiheet

  • Yliherkkyys minkä tahansa lääkkeen komponenteille;
  • Sairaudet, joihin liittyy vasemman kammion poistumistien tukkeutuminen (vaikea aortan stenoosi, hypertrofinen kardiomyopatia);
  • feokromosytooma;
  • Mahdollisesti vakava valtimon verenpaine;
  • Kammiovärinä;
  • Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos;
  • porfyria;
  • tyreotoksikoosi;
  • Suljetun kulman glaukooma;
  • Akuutti sydäninfarkti;
  • Levitetään samanaikaisesti monoaminioksidaasi (MAO) -inhibiittoreiden kanssa ja 14 päivän kuluessa hoidon lopettamisesta MAO-estäjillä;
  • Halotaani- tai syklopropaanianestesia;
  • Raskaus ja imetys
  • Ikä alle 18.

Iskeeminen sydänsairaus (etenkin äskettäin tapahtuneen sydäninfarktin jälkeen), angina pectoris, sepelvaltimoiden, mesenteristen ja muiden sisäelinten tai ääreissuonten tromboosi, diabetes mellitus, keuhkojen verenpainetauti, kammioiden rytmihäiriöt, okklusiiviset verisuonisairaudet: valtimoiden tromboembolia, ateroskleroosi, tromboembolismi Raynaudin tauti, verisuonten taipumus kouristukseen paleltumisen aikana, diabeettinen endarteriitti, kilpirauhan toimintahäiriöt, metabolinen asidoosi, hyperkapnia, hypoksia, vanhuus, munuaisten ja / tai maksan toimintahäiriöt, käyttö eturauhasen sairauksilla, joilla on lisääntynyt virtsanpidätysriski.

Mezaton: sivuvaikutus

Maailman terveysjärjestön mukaan haitalliset vaikutukset luokitellaan niiden kehitystaajuuden mukaan seuraavasti: erittäin yleinen (> 10% tapaamisista); usein (> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja

Oireet: päänsärky, merkittävä verenpaineen nousu, refleksi-bradykardia, kammion ennenaikaiset rytmit, kammion takykardian lyhyet paroksysmit, pään ja raajojen raskauden tunne. Merkittävän yliannostuksen yhteydessä voi esiintyä sekaannusta, hallusinaatioita ja kohtauksia..

Hoito: laskimonsisäinen antaminen lyhytvaikutteisia alfa-salpaajia (fentolamiini annoksella 5-60 mg laskimonsisäisesti 10-30 minuutin ajan) ja beeta-salpaajia (sydämen rytmihäiriöiden hoidossa).

vuorovaikutus

Fenyyliefriini vähentää diureettien ja verenpainelääkkeiden, beetasalpaajien (verenpainetaudin ja sydän- ja verisuonitautien) kehittymisen riskiä.

Psykoosilääkkeet, fenotiatsidijohdannaiset vähentävät lääkkeen hypertensiivistä vaikutusta. MAO-estäjät, oksitosiini, torajyväalkaloidit, trisykliset masennuslääkkeet, metyylifenidaatti, adrenomimeetit lisäävät fenyyliefriinin painevaikutusta ja rytmihäiriöistä vaikutusta.

Beetasalpaajat vähentävät lääkkeen sydäntä stimuloivaa vaikutusta. Lääkkeen käyttö aikaisemman reserpiinikäytön taustalla voi aiheuttaa hypertensiivisen kriisin, joka johtuu kateokoliamiinien ehtymisestä adrenergisissä päätteissä ja herkkyyden lisääntymisestä adrenomimeetteille. Hengitysanesteetit (mukaan lukien kloroformi, enfluraani, halotaani, isofluraani, metoksifluraani) lisäävät vaikeiden eteis- ja kammioperäisten rytmihäiriöiden (mukaan lukien kammiovärinä) riskiä, ​​koska ne lisäävät voimakkaasti sydänlihaksen herkkyyttä sympatomimeetteille. Ergometriini, ergotamiini, metylergometriini, oksitosiini, doksaprami lisäävät verisuonia supistavan vaikutuksen vakavuutta.

Fenyyliefriini vähentää nitraattien antianginaalista vaikutusta, mikä puolestaan ​​voi vähentää Mezatonin painevaikutusta ja valtimohypotension riskiä (samanaikainen käyttö on sallittua vaaditun terapeuttisen vaikutuksen saavuttamisen perusteella).

Kilpirauhashormonit lisäävät (molemminpuolisesti) lääkkeen tehokkuutta ja siihen liittyvää sepelvaltimoiden vajaatoiminnan riskiä (etenkin sepelvaltimoiden ateroskleroosin kanssa).

Fenyyliefriinihydrokloridin painevaikutus lisääntyy potilailla, jotka saavat trisyklisiä masennuslääkkeitä.

Fenylefriini lisää samanaikaisesti digoksiinin tai muiden sydämen glykosidien kanssa lisäämällä sydämen rytmihäiriöiden ja sydäninfarktin riskiä. Mezaton-lääkkeen käyttö synnytyksen aikana valtimoiden hypotension korjaamiseksi synnytystä stimuloivien lääkkeiden (vasopressiini, ergotamiini, ergometriini, metylergometriini) käytön taustalla voi aiheuttaa jatkuvan verenpaineen nousun synnytyksen jälkeen.

erityisohjeet

Hoidon aikana on seurattava elektrokardiogrammin indikaattoreita, verenpainetta, minuutin vähimmäistilavuutta, raajojen ja pistoskohdan verenkiertoa.

Potilailla, joilla on valtimoverenpainetauti, huumeiden aiheuttaman romahduksen yhteydessä riittää, että systolinen verenpaine pidetään tavallista alhaisemmalla tasolla 30–40 mm Hg. Taide. Verenpaineen jyrkkä nousu, vaikea bradykardia tai takykardia, jatkuvat sydämen rytmihäiriöt vaativat hoidon lopettamista.

Ennen sokkiterapiaa tai sen aikana hypovolemian, hypoksian, asidoosin ja hyperkapnian korjaus on pakollista.

Lääkettä käytetään varoen keuhkojen verenpainetaudin, hypovolemian, kammioarytmian tapauksessa.

Vanhuudessa fenylefriinille herkkien adrenergisten reseptoreiden määrä vähenee.

Lääkkeen vaikutus ajokykyyn, mekanismeihin

Hoidon aikana on välttämätöntä pidättäytyä ajamasta ajoneuvoja ja tekemästä potentiaalisesti vaarallisia toimia, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Julkaisumuoto

Injektioliuos, 10 mg / ml.

1 ml neutraaleissa lasiampulleissa.

10 ampullia ja käyttöohjeet laitetaan pahvilaatikkoon.

5 ampullia läpipainopakkauksessa, joka on valmistettu polyvinyylikloridikalvosta.

1 tai 2 läpipainopakkausta ja käyttöohjeet ovat pahvilaatikossa.

Mezaton (injektiot)

Verisuonia laajentava verenpainelääke. Käyttö: valtimohypotensio, verisuonien vajaatoiminta, sokki. Hinta alkaen 134 RUR.

Analogit: Stelfriini, Atropiini vetysulfaatti.

Millainen huume

Mezaton-injektiot on monitoiminen lääke. Se auttaa tehokkaasti shokkiolosuhteissa, verisuonitauteissa. Toimenpide alkaa heti antamisen jälkeen ja voi kestää jopa 20 minuuttia.

Toisin kuin muut lääkkeet, se nostaa vähitellen verenpainetta eikä aiheuta veren määrän nousua lyhytaikaisesti.

Ennen käyttöä pääkomponentin yliherkkyys tai henkilökohtainen intoleranssi tulee sulkea pois.

Vaikuttava aine ja koostumus

Mezatonin koostumuksessa on sellainen vaikuttava aine kuin fenyylieriinihydrokloridi.

On myös apukomponentteja:

Farmakologiset ominaisuudet

Mezaton-injektiot ovat vahva alfa-adrenerginen agonisti. Sillä on verenpainetta alentavia vaikutuksia

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Mezatonin toimintamekanismi. Lihaksensisäisen injektion jälkeen lääke pääsee melkein heti systeemiseen verenkiertoon. Sitoutuu lievästi plasmaproteiineihin. Se supistaa valtimoita ja nostaa verenpainetta. Reflektiivisen bradykardian riski on kuitenkin olemassa..

Verrattuna muihin tämän ryhmän lääkkeisiin, se ei nosta verenpainetta niin nopeasti, ja toiminta on tehokkaampaa..

Se prosessoidaan pääasiassa maksassa. Se erittyy kehosta munuaisten kautta metaboliittien muodossa.

viitteitä

Tärkeimmät käyttöaiheet tämän lääkkeen käytölle:

  • valtimoiden hypotensio;
  • sokkitila;
  • verisuonien vajaatoiminta;
  • kattavasti paikallispuudutuksen aikana;
  • allerginen nuha.

Lääkäri määrittelee Mezaton-valmisteen käyttöaiheet ottaen huomioon potilaan tilan.

Vasta-aiheet käytölle

Ohjeet Mezatonin käytöstä ampulleissa sisältävät yksityiskohtaisia ​​tietoja.Lääkettä ei tule käyttää sellaisissa tapauksissa:

  • yliherkkyys ja henkilökohtainen intoleranssi koostumuksen komponenteille;
  • valtimoverenpaine;
  • cardiosclerosis;
  • Kammiovärinä;
  • verisuonten taipumus kouristuksiin;
  • takyarytmia;
  • hypoksia;
  • kulma-sulkeutuva glaukooma;
  • akuutti sydänkohtaus;
  • diabetes;
  • alle 18-vuotiaat lapset;
  • raskauden ja imetyksen aika;
  • vanhusten ikä.

Jos on vasta-aiheita, lääkkeen käyttö on ehdottomasti kielletty.

Antotapa ja annostus

Lääke voidaan antaa laskimonsisäisesti, lihaksensisäisesti ja ihonalaisesti.

Kerta-annos voi olla 0,1 - 0,5 ml tai 20 ml laimennettuna 5-prosenttiseen glukoosiin laskimoon annettaessa.

Droppers ovat myös sallittuja. Tässä tapauksessa 1 ml lääkettä laimennetaan 250 tai 500 ml: aan 5-prosenttista glukoosiliuosta.

Metatsoniannos määritetään kullekin potilaalle erikseen ottaen huomioon käyttöaiheet..

Lapsuudessa, raskaus ja hepatiitti B

Lääke on kielletty raskauden aikana. Jos tarvitset kiireellistä käyttöä imetyksen aikana, sinun tulee keskeyttää GW. Lapsille ei määrätä tätä lääkettä 18 vuoden ikään asti.

Sivuvaikutukset

Lääkkeen antamisen jälkeen voi esiintyä seuraavia sivureaktioita:

  • bradykardia;
  • takykardia;
  • cardiopalmus;
  • verenpaineen jyrkkä lasku tai nousu;
  • keuhkopöhö;
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • syytön ahdistus ja ahdistus;
  • heikkous;
  • kouristukset;
  • vapina;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • ihottuma iholla;
  • virtsan pidättäminen;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • kuumia aaltoja;
  • hyperglykemia.

Jos haittavaikutuksia ilmenee, ota yhteys lääkäriisi..

erityisohjeet

Ennen sokkien hoitoa ja hoidon aikana potilaan hyvinvointia on seurattava.

Ampullien mezatonia otetaan erityisen varovaisesti eteisvärinän, sepelvaltimo- ja diabetes mellituksen yhteydessä.

Hoidon ajan lääkärin on seurattava EKG-indikaattoreita, verenpainetta ja veren tilavuutta. Hoito suoritetaan ambulatorisesti, asiantuntijoiden säännöllisessä valvonnassa.

yliannos

Yliannostukseen liittyy seuraavia oireita:

  • takykardia;
  • pään ja raajojen raskauden tunne;
  • nopea verenpaineen nousu.

Yliannostuksen oireiden vuoksi lääkäri määrittelee systeemisen hoidon.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Lääkäri määrää kattavan hoidon. Jos potilas käyttää muita lääkkeitä, siitä tulee ilmoittaa erikoislääkärille.

Mezaton vähentää diureettien vaikutusta.

Andrenoblokerit vähentävät lääkkeen sydäntä stimuloivaa vaikutusta.

Soveltaminen synnytyksen aikana lääkkeillä, jotka stimuloivat työvoiman aktiivisuutta, voivat johtaa verenpaineen jatkuvaan nousuun synnytyksen jälkeen.

analogit

Mezatonin analogit valitsee tarvittaessa lääkäri. Toimenpiteen ja indikaatioiden korvike on Stelfriinin ja Atropiini-vetysulfaatin liuos.

Lääke on turvallinen, sitä käytetään usein sokkitilanteisiin. Injektiot voi suorittaa vain kokenut asiantuntija.

Mezaton: tippojen ja liuoksen käyttöohjeet

Mezaton-lääke on alfa-adrenerginen agonisti, jolla on verisuonia supistava vaikutus. Sitä käytetään monilla lääketieteen aloilla:

  • Valtimoiden hypotension hoitoon
  • Iskun sattuessa
  • Verisuonien vajaatoiminta
  • Paikalliseen anestesiaan.
  • Riniitin hoitoon, nenän hengityksen lievittämiseen ARVI: n, influenssan, heinänuhan ja muiden allergisten hengitysteiden patologioiden hoidossa.

Silmäaineena käytetään:

  • Iritah
  • iridosykliitti
  • Punasilmäoireyhtymä
  • Silmämunan diagnostiikka
  • Koululaisten majoitusaskeleen hoito
  • Astenopia (silmien väsymys ja ärsytys)
  • Suoritetaan toimenpiteitä, jotka vaativat oppilaan laajentumista.

Koostumus, lääkkeen vapauttava muoto

Mezaton ampullina

  • Vaikuttava aine: 10 mg fenyyliefriiniä
  • Lisäaineosat: glyseroli, vesi.

Lääke on kirkkaan värjäämättömän nesteen muodossa. Pakattu 1 ml: n lasiampulleihin, pakattu 10 kpl: n solupakkauksiin..

Mezaton-silmätipat (Ukraina)

  • Vaikuttava aine: 25 mg fenyyliefriiniä
  • Lisäksi: dekametoksiini, PEG, trilon b, vesi.

Lääke on värittömän tai kermaisen, läpinäkyvän nesteen muodossa, joka on tarkoitettu tiputettavaksi sidekalvon alaosaan. Lääke on pakattu tippapulloihin, joissa on kierrekorkki. astiassa - 5 ml. Pakkauksessa pahvia - 1 tuote, käyttöohjeet.

Parantavat ominaisuudet

Lääkkeen vaikutusmekanismin tarjoaa fenyyliefriini, aine, joka on adrenerginen agonisti. Sillä on selektiivinen vaikutus: stimuloi suoraan alfa-reseptoreita, käytännössä vaikuttamatta tyypin β pääteisiin.

Järjestelmällisessä käytössä se aiheuttaa verisuonia supistavaa vaikutusta, stimuloi OPSS: n kasvua ja verenpainetta. Lisäksi, toisin kuin muut lääkkeet, se toimii lempeämmin, provosoimatta hyppyjä, mutta pidemmän ajan.

Paikallisella hoitomenetelmällä varustetulla fenyyliefriinillä on voimakas verisuonten supistuminen, provosoi mydriaasia, alentaa silmän sisäistä painetta avoimen kulman glaukoomassa. Aineella ei ole melkein mitään vaikutusta keskushermostoon, jos sitä käytetään keskimääräisissä terapeuttisissa annoksissa.

Tablettien oraalisen annon jälkeen aine imeytyy huonosti ruuansulatuksesta. Muodostaa metaboliitteja MAO: n kanssa ensimmäisen maksan tulon yhteydessä.

Laskimoon injektoinnin jälkeen se alkaa toimia melkein heti: 5-20 minuutin sisällä; jos sitä käytetään ihonalaisesti, lääkkeen vaikutus ilmenee tunnin sisällä; lihaksensisäisen injektion jälkeen se vaikuttaa hiukan hitaammin (1 - 2 tuntia).

Se muuttuu metaboliiteiksi maksassa ja maha-suolikanavassa. Erittyy kehosta munuaisten kautta.

Soveltamistapa

Pahvipakkauksessa - 1 kilpi, merkintä. Keskimääräinen hinta: 60 ruplaa.

Kuten mitä tahansa vakavaa lääkettä, myös verisuonia supistavaa lääkettä on käytettävä tiukasti ohjeiden mukaan. Käyttöohjeet suosittelevat Mezaton-ratkaisun käyttöä seuraavasti:

  • Romahdus: lääkkeet ruiskutetaan hitaasti 0,1 ml: sta 0,5 ml: aan / sisään, laimennetaan aikaisemmin suolaliuoksessa (9%) tai yhdistetään 20 ml: n dekstroosiliuokseen. Voit tarvittaessa kirjoittaa uudelleen.
  • Jos laskimonsisäinen tippa on tarkoitettu, yhdistetään 1 ml lääkettä 250-500 ml: n dekstroosiliuoksen (5%) kanssa..
  • S / c: n tai i / m: n käyttöönotosta: annos aikuisille - 0,3–1 ml x 2–3 r / d, murrosikäiset (15+) - 0,5–1 mg / 1 painokilo..
  • Verisuonia supistavan vaikutuksen saavuttamiseksi limakudoksissa ja tulehduksellisten prosessien vähentämiseksi: voitele tai tiputa.
  • Intranasaalisesti annetut: 6-vuotiaat lapset ja aikuiset - 3-4 tippaa. jokaiseen sieraimeen. Jos lääke on määrätty alle 1-vuotiaille lapsille, vain yksi korkki voidaan antaa. toiseen sieraimeen, sen voi tiptua toiseen sieraimeen 6 tunnin kuluttua; 1-6-vuotiaat lapset - 1-2 tippaa. nenäkäytäviin. Hoitojakson ei tulisi kestää yli 3 päivää.

Silmien tiputtamiseksi käytä lääkettä ampullina (1%). Jos muita tarkoituksia ei ole, niin sitä ei sekoiteta mihinkään. Lääke tulee antaa silmälääkärin määräämässä määrässä.

Raskauden ja imetyksen aikana

Mesatonin käytön ominaisuuksia raskauden ja imetyksen aikana ei ole erityisesti tutkittu. Mutta laboratorioeläimillä tehdyt tutkimukset osoittivat, että fenyyliefriinin käytön jälkeen raskauden myöhäisissä vaiheissa jälkeläisten yksilöiden kasvu viivästyi ja myös synnytykset alkoivat aikataulusta eteenpäin. Siksi sikiön / lapsen muodostumiseen ja kehitykseen kohdistuvien haittojen välttämiseksi Mezatonia ei tule käyttää tänä aikana..

Raskaana olevien naisten hoito on sallittu äärimmäisissä tapauksissa, kun äidille selvä hyöty on monta kertaa suurempi kuin vauvalle aiheutuva uhka.

Imetysten aikana on myös erittäin toivottavaa käyttää oftalmista ainetta, koska ei ole tietoa siitä, kulkeutuuko fenyyliefriini äidinmaitoon vai ei. Jos Mezaton-valmistetta ei voida korvata toisella lääkkeellä, GV-hoidosta tulisi luopua.

Vasta

Fenyyliefriinin kanssa käytettävä lääke on kielletty käytettäväksi:

  • Kehon korkea herkkyys lääkkeen aineosille
  • GOKMP
  • Feokromosytooma (GM-kasvain)
  • Kammion takyarytmiat.

Ampullien liuos on määrättävä ja käytettävä varotoimenpiteillä, jos:

  • Metabolinen asidoosi
  • Hyperkapnia (tila, jonka aiheuttaa veren ylimääräinen hiilidioksidi)
  • Kehon happea nälkää
  • Eteisvärinä
  • Suljetun kulman glaukooma
  • verenpainetauti
  • Keuhkoverenpaine
  • hypovolemia
  • Aortan stenoosi (vaikea)
  • Akuutti MI
  • tiheälyöntisyyttä
  • lisälyönnit
  • Verisuonten tukkeumat (mukaan lukien sairaushistoria): PE, ateroskleroosi, Buergerin ja Raynaudin taudit, suonien taipumus supistua ja kouristukset
  • Diabetesta johtuvat verisuonivauriot
  • Raskaus, HB
  • Ikä ennen 18 ja 65 vuotta.

Ylimääräinen vasta-aihe lääkkeiden käytölle nenän kautta hengittämisen helpottamiseksi on ikärajoitus: sitä ei voida haudata alle 6-vuotiaille lapsille.

Mezatonin käyttö oftalmologiassa on kielletty, kun:

  • Korkea henkilökohtainen herkkyys
  • silmänpainetauti
  • Vakavat CVS-patologiat (sydänsairaus, verenpainetauti, aneurysma, sydämen rytmihäiriöt)
  • Diabetes
  • Kilpirauhasen liikatoiminta
  • MAOI-hoito (kurssin aikana ja 2 viikon kuluessa valmistumisesta)
  • Oppilaan pakotettu dilaatio leikkauksen aikana potilailla, joilla on vaurioitunut silmämuna, heikentynyt normaali oire
  • TCA-hoito, verenpainelääkkeet
  • Synnynnäinen G-6-FG: n puute kehossa
  • Maksan porfyria
  • Vauvojen painon puute.

Varotoimenpiteet

Hoito fenyyliefriinihoitoaineella on välttämätöntä seuraamalla jatkuvasti EGC-tietoja, verenpainetta, minuutin vähimmäismäärää, raajojen verenkiertoa ja pistoskohtaa..

Potilaiden, joilla on essentiaalinen verenpainetauti ja joilla on lääkkeen romahtaminen, on pidettävä systolinen verenpaine 30–40 mm Hg: n paineessa. Taide. alle normaalin verokannan.

Shokkilajien hoidon tulisi alkaa mittaamalla hypoleemian, asidoosin, happipitoisuuden, hyperkapnian indikaattorit ja kontrolloimalla niitä koko kurssin ajan..

Jos potilaan verenpaine on noussut voimakkaasti, on voimakas bradykardia tai takykardia, jota ei voida korjata sydämen rytmihäiriöiden varalta, lääke tulee peruuttaa.

Kun peruutat Mesatonin, suositellaan pienentämään annostusta vähitellen, jotta verenpaine ei laskea voimakkaasti..

Jos fenyyliefriiniä käytetään synnytyksen aikana valtimoiden hypotension normalisoimiseksi tai paikallisen anestesian lisäyksenä, synnytyksen jälkeisenä aikana tämä voi johtaa jatkuvaan korkeaan verenpaineeseen..

Mezaton-hoidon aikana on parempi pidättäytyä ajamasta ajoneuvoja tai monimutkaisia ​​mekanismeja, jotka vaativat suurta vastausnopeutta ja vakautta.

Lääkkeiden väliset vuorovaikutukset

Silmätippoja ei tällä hetkellä toimiteta Venäjän federaatioon.

Mesaton-hoidon aikana on otettava huomioon, että yhdistettynä erilaisiin lääkkeisiin terapeuttiset vaikutukset voivat vääristyä:

  • Fenyyliefriini kykenee heikentämään diureettisten lääkkeiden ja verenpainelääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta. Paineen alentamiseksi tarkoitettujen lääkkeiden yhdistäminen Mezatonin kanssa on vasta-aiheista, koska voi syntyä päinvastainen vaikutus, mikä johtaa kuolemaan tai valtimoverenpaineeseen..
  • On erittäin toivottavaa yhdistää MAO-lääkkeiden farmakologiseen ryhmään kuuluvia lääkkeitä fenyyliefriinin kanssa. Mezatonia voidaan käyttää vain 2 viikkoa MAO-hoidon päättymisen jälkeen.
  • Mesatonia ei tule käyttää samassa kurssissa trisyklisten masennuslääkkeiden kanssa, koska jo ilmenneen adrenergisen vaikutuksen alkamisen tai voimistumisen vaara kasvaa.
  • Jos ampullien Mezatonia käytetään inhalaatioanestesiaan, on pidettävä mielessä, että lääke voi lisätä CVS: n estämistä.
  • Yhdistettäessä lääkettä sydämen glykosideihin voi rytmihäiriöitä kehittyä.
  • Yhdistelmä SHE-hormonien kanssa provosoi toistensa toimien keskinäistä vahvistumista, jonka yhteydessä sepelvaltimoiden vajaatoiminnan riski kasvaa.

Haittavaikutukset ja yliannostus

Mezaton kykenee provosoimaan kehon ei-toivottuja reaktioita. Yleisin haittavaikutus on päänsärky oksennuksen kanssa tai ilman. Mutta myös muut häiriöt ovat mahdollisia:

  • CVS: takykardia, kohonnut verenpaine, rytmihäiriöt, keuhkoembolia, sepelvaltimoiden kaventuminen.
  • CNS: päänsärky, huimaus, vaikea hermostuneisuus, vapina, unettomuus, kehon osien vähentynyt tai heikko herkkyys, kouristustila, verenvuoto GM: ssä.
  • Muut: vaalea iho, yleinen heikkous, hengenahdistus, reaktiivinen hyperemia, maha-suolikanavan häiriöt.

Jos Mezatonia käytetään silmätippoina, silmämääräisissä elimissä paikallisia reaktioita voidaan lisätä yllä kuvatuille haittavaikutuksille:

  • Polttava tunne (kurssin alussa)
  • Reaktiivinen hyperemia
  • Näön hämärtyminen
  • Ärsytys
  • Spontaani runsas oire
  • Silmänpaineen kasvu glaukoomaa sairastavilla potilailla on reaktiivista
  • Mioosi (oppilaan vaikea supistuminen, tapahtuu tiputtamisen jälkeisenä päivänä, hoidon jatkuessa, relapsit tulevat harvemmiksi).

Hoidon aikana suurten Mezaton-annosten käyttöä ei pitäisi sallia, koska lääkkeellä on kielteinen vaikutus kehoon, joka ilmenee seuraavina muodoina:

  • Sydämen rytmihäiriöt, joissa esiintyy satunnaisia ​​kammion supistuksia (ekstrasistooli)
  • Kammion takykardian lyhyet paroksysmit
  • Raskauden tunne raajoissa ja päässä
  • Verenpaineen voimakas nousu.

Yliannostuksen seurausten poistamiseksi käytetään alfa- ja beeta-salpaajien lääkkeitä laskimonsisäisesti.

Mezatonin käyttö silmien tiputtamiseen voi aiheuttaa yliannostuksen, jos liuosta injektoidaan liian usein tai runsaasti. Fenyyliefriinin systeeminen vaikutus ilmenee voimakkaana verenpaineen nousun, refleksi bradykardian muodossa.

Tila lopetetaan alfa-salpaajien avulla. Bradykardia eliminoituu atropiinilla.

analogit

Jos Mezaton-terapia jostain syystä ei sovellu potilaalle, hänen on kerrottava siitä lääkärille, jotta hän voi valita lääkkeen analogit. Adrenaliinihydrokloridilla, Dobutamin Hexalilla, Dopamiinilla, Norepinefriinillä on samanlainen vaikutus.

Irifrin

Promed Exports Ltd (Intia)

Keskimääräinen hinta: fl. (5 ml) - 585 ruplaa, putki - s. (15 kpl. 0,4 ml kutakin) - 672 ruplaa.

Silmälääke on ukrainalaisen lääkkeen Mezaton-silmätippojen analogi. Saatavana eri pitoisuuksina: 2,5 tai 10 ml fenyyliefriiniä. Saatavana tiputuspulloissa ja pipettiputkissa. Sitä määrätään silmäpatologioiden hoitoon, diagnostiikkaan ja oftalmologisiin testeihin.

2,5-prosenttista liuosta voidaan käyttää termilapsissa, 10-prosenttisesti huumeissa - 6-vuotiaita.

Plussat:

  • Auttaa hyvin laskiessa
  • Lievittää silmien rasitusta tietokoneen käytön jälkeen.

miinuksia:

  • Instillaation jälkeen on voimakas polttava tunne ja runsaat kyyneleet..

Bebifrin

Hinta: fl. (10 ml) - alkaen 167 ruplaa.

Fenyyliefriinipohjainen lääke nenäsummien muodossa. Sitä määrätään nenän hengityksen helpottamiseksi vilustumisen, flunssa, heinänuhan ja muiden sairauksien yhteydessä, joilla on samanaikainen nuha, sinuiitti.

Hyväksytty käytettäväksi ensimmäisestä elämäpäivästä alkaen. Alle vuoden ikäisille vauvoille lääke injektoidaan nenään 1 tippa 6 tunnin välein, lapsille 1 vuoden ikästä 6 - 1-2 tippaa. Vanhemmat lapset ja aikuiset voivat haudata 3-4 tippaa. jokaiseen nenäväylään. Kurssin kesto ei saa olla pidempi kuin 3 päivää.

Plussat:

  • Suunniteltu lapsille
  • Auttaa hienosti.

haitat:

  • Älä tiputa yli 3 vuorokautta
  • Sivuvaikutukset.

On Tärkeää Tietää Glaukooman