Mezaton - käyttöohjeet

OHJE
lääkkeen lääketieteellisestä käytöstä

Rekisterinumero

Lääkkeen kauppanimi: Mezaton

Kansainvälinen yleinen nimi:

Annosmuoto:

Sävellys:

Kuvaus: kirkas, väritön neste.

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

ATX-koodi С01СА06

Farmakologiset ominaisuudet
farmakodynamiikka
Synteettinen alfa-1-adrenostimulantti, vähän vaikutusta sydämen beeta-salpaajiin; ei ole katekoliamiini (sisältää vain yhden hydroksyyliryhmän aromaattisessa ytimessä). Se aiheuttaa valtimoiden kaventumista ja verenpaineen nousua (BP) mahdollisella refleksi bradykardialla. Verrattuna norepinefriiniin ja epinefriiniin verenpaineen nousu on vähemmän dramaattista, mutta se kestää kauemmin (se on vähemmän herkkä katekoli-O-metyylitransferaasin vaikutukselle) eikä aiheuta minuuttiveren tilavuuden lisääntymistä. Vaikutus alkaa heti antamisen jälkeen ja kestää 20 minuuttia (laskimonsisäisen annon jälkeen), 50 minuuttia (ihon alle annettaessa), 1-2 tuntia (lihaksensisäisen injektion jälkeen)..

farmakokinetiikkaa.
Se metaboloituu maksassa ja maha-suolikanavassa (ilman katekoli-O-metyylitransferaasin osallistumista). Erittyy munuaisten kautta metaboliitteina.

Käyttöaiheet
Rinta, valtimohypotensio (liittyy verisuonten äänenvoimakkuuden laskuun) leikkaukseen valmistautuessa ja leikkausten aikana, vasomotorinen ja heinon nuha, intoksikointi vasokonstriktorina paikallispuudutuksessa

Vasta
Yliherkkyys lääkkeelle, hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia (mukaan lukien epäsymmetrinen väliseinän hypertrofia), feokromosytooma, takyarytmia, eteis- ja / tai kammiovärinä, metabolinen asidoosi, hyperkapnia, hypoksia, valtimohypertensio, verenpaine, verenkiertohypertensio, verenpaine aortan aukot, akuutti sydäninfarkti, porfyria. synnynnäinen glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, taipumus vasospasmiin, raskaus, imetysaika, ikä 18 vuoteen saakka (tehoa ja turvallisuutta ei ole osoitettu).

Varovaisesti: Prinzmetalin angina, okkluusioitunut verisuonisairaus, mukaan lukien valtimoiden tromboembolia, ateroskleroosi, obliterrans-tromboangiitis (Buergerin tauti), paleltuminen, diabeettinen endarteritis, Raynaudin tauti, tirotoksikoosi, vanhuus, diabetes mellitus, yleisanestesia munuaisten vajaatoiminta.

Antotapa ja annostus
Mezatonia annetaan laskimonsisäisesti, ihonalaisesti, lihaksensisäisesti, nenänsisäisesti. Romahduksen yhteydessä lääke annetaan yleensä laskimonsisäisesti annoksina 0,1 - 0,3 - 0,5 ml 1 -%: ista liuosta, laimennettuna 20 ml: lla 5 - 20% dekstroosi (glukoosi) liuoksia tai 0,9% natriumkloridiliuosta. Johdanto suoritetaan hitaasti, tarvittaessa johdanto toistetaan. Tiputusmenetelmällä injektoidaan 1 ml 1-prosenttista Mezaton-liuosta 250 - 500 ml: aan 5-prosenttista dekstroosi (glukoosi) liuosta. Subkutaanisesti ja lihaksensisäisesti aikuisille annetaan annokset 0,3 - 1 ml 1-prosenttista liuosta.

Nenäontelon limakalvojen suonien kaventtamiseksi ja tulehduksen vakavuuden vähentämiseksi injektoidaan 0,25 - 0,5% liuoksia tai limakalvoja voidellaan näillä liuoksilla. Paikallisiin anestesia-aineisiin (10 ml anestesiliuosta) lisätään 0,3–0,5 ml 1-prosenttista Mezaton-liuosta.

Suuremmat annokset aikuisille: laskimonsisäinen - yksi 0,005 g, päivässä - 0,025 g; ihonalaisesti ja lihaksensisäisesti - yksi 0,01 g, päivittäin - 0,05 g.

Sivuvaikutus
Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: kohonnut verenpaine, sydämentykytys, kammiovärinä, rytmihäiriöt, bradykardia, kardialgia.

Ruoansulatuskanavasta: dyspeptiset oireet;

Keskushermoston puolelta: huimaus, pelko, unettomuus, ahdistus, heikkous, päänsärky, vapina, parestesia, kouristukset, aivojen verenvuoto;

Muut: kasvojen ihon vaaleus, ihon iskemia injektiokohdassa, harvinaisissa tapauksissa nekroosi ja rupin muodostuminen ovat mahdollisia, kun se pääsee kudoksiin tai ihonalaisiin injektioihin, allergiset reaktiot.

yliannos
Oireet: kammion ennenaikainen lyönti, kammion takykardian lyhyet paroksysmit, pään ja raajojen raskauden tunne, verenpaineen merkittävä nousu.

Hoito: alfa-salpaajien (fentolamiini) ja beeta-salpaajien (sydämen rytmihäiriöiden) laskimonsisäinen antaminen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Fenotiatsiinit, alfa-salpaajat (fentolamiini), furosemidi ja muut diureetit vähentävät verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Monoaminioksidaasin estäjät, oksitosiini, torajyväalkaloidit, trisykliset masennuslääkkeet, furatsolidiini, prokarbatsiini, selegiliini, adrenostimulantit parantavat painevaikutusta, ja jälkimmäinen - ja rytmihäiriöitä.

Beetasalpaajat vähentävät sydäntä stimuloivaa aktiivisuutta, valtimoverenpaine on mahdollinen reserpiinin taustalla (adrenergisissä päätelmissä olevien katekoliamiinien ehtymisen vuoksi adrenomimeettien herkkyys kasvaa).

erityisohjeet
Hoitojakson aikana on seurattava EKG: n indikaattoreita, verenpainetta, minuuttipitoisuutta, raajojen ja pistoskohdan verenkiertoa.

Ennen hoidon aloittamista tai hoidon aikana on tarpeen korjata hypovolemia, hypoksia, asidoosi, hyperkapnia.

Verenpaineen voimakas nousu, vaikea bradykardia tai takykardia, jatkuvat sydämen rytmihäiriöt vaativat hoidon lopettamista. Verenpaineen toistuvan laskun estämiseksi lääkityksen lopettamisen jälkeen annosta tulee pienentää vähitellen, etenkin pitkäaikaisen infuusion jälkeen. Infuusio jatkuu, jos systolinen verenpaine laskee arvoon 70-80 mm Hg. st.

Hoidon aikana ei tule harjoittaa vaarallisia toimia, jotka edellyttävät motoristen ja henkisten reaktioiden nopeutta (mukaan lukien autolla ajaminen).

Julkaisumuoto
Injektioliuos, 10 mg / ml.

1 ml ampulleissa, sisäkkäin 10 kappaletta yhdessä käyttöohjeiden kanssa ja ampulliarifioija pahvikotelossa.

Varastointiolosuhteet
Luettelo B. Valolta suojassa ja lasten ulottumattomissa, lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° C.

Kestoaika
3 vuotta.

Älä käytä lääkettä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen!

Apteekkeista luopumisen ehdot
Reseptin perusteella.

Valmistava yritys
LLC Kokeellinen kasvi GNTSLS. Osoite: Ukraina, 61057, Kharkov, st. Vorobyov, 8

Mezaton

Verkkoapteekkien hinnat:

Mezaton - alfa₁-adrenostimulantti, alfa-adrenomimeetti ja verisuonia supistava (vasokonstriktori) vaikutus.

Julkaisumuoto ja koostumus

Mezaton on saatavana injektioliuoksen muodossa: väritön läpinäkyvä neste (1 ml: n ampulleissa, 10 ampullin pahvilaatikossa, täydellisenä ampulliharjasterilla tai keraamisella leikkuulaitteella).

1 ml: n liuoksen koostumus:

• Vaikuttava aine: fenyyliefriini hydrokloridin muodossa - 10 mg;
• Lisäkomponentit: injektionesteisiin käytettävä vesi, glyseriini.

Käyttöaiheet

• Valtimoiden hypotensio;
• Verisuonien vajaatoiminta (mukaan lukien vasodilataattoreiden yliannostuksen taustalla);
• Iskuolosuhteet (mukaan lukien traumaattinen ja toksinen sokki).

Lisäksi parenteraalisesti vasokonstriktorina lääkettä käytetään paikallispuudutuksen aikana.

Mezatonin nenänsisäinen käyttö on suositeltavaa allergisen ja vasomotorisen nuhan hoidossa.

Vasta

• Hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
• Kammiovärinä;
• feokromosytooma;
• Yliherkkyys lääkeaineosille.

Erittäin varovaisesti Mezatonia tulee käyttää seuraavissa sairauksissa ja tiloissa: hypoksia, hyperkapnia, metabolinen asidoosi, eteisvärinä, verenpainetauti keuhkoissa, valtimohypertensio, kulmasulkeutuva glaukooma, hypovolemia, kammioarytmia, takyarytmia, akuutti angina ja vaikea angina; okklusiiviset vaskulaariset leesiot (mukaan lukien anamneesin tiedot) - ateroskleroosi, tromboangiitis obliterans (Buergerin tauti), valtimoiden tromboembolia, verisuonten taipumus kouristuksiin (mukaan lukien jäätyminen), Raynaudin tauti, diabeettinen endarteriitti; diabetes mellitus, tirotoksikoosi, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, porfyria, munuaisten vajaatoiminta, yleinen anestesia (fluorotaninen), ikä enintään 18 vuotta (turvallisuutta ja tehoa ei ole vahvistettu), pitkälle edennyt ikä.

Raskauden ja imetyksen aikana lääkkeen käyttö on sallittua vain tiukeissa käyttöohjeissa huolellisen arvioinnin jälkeen ottamisen tarkoituksista ja haittavaikutusten mahdollisesta riskistä..

Antotapa ja annostus

Laskimonsisäisesti, hitaasti suihkussa injektoidaan 1%: n Mesaton-liuos, jonka kokoonpudotus on 0,1 - 0,3 - 0,5 ml, käyttäen natriumkloridin (0,9%) tai dekstroosin (5%) isotonisia liuoksia, joiden määrä on 20 ml liuottimena, toista tarvittaessa johdanto.

Laskimonsisäisellä tiputusinfuusiona laimennetaan 1 ml 1-prosenttista liuosta 250 - 500 ml: aan 5-prosenttista dekstroosiliuosta.

Lihakseen tai ihon alle aikuisille suositellaan pistämään 0,3–1 ml 1-prosenttista liuosta 2–3 kertaa päivässä, ja yli 15-vuotiaille lapsille selkäranka-anestesiassa, jossa on valtimohypotensio - annoksella 0,5–1 mg / 1 painokilo..

Suurimmat annokset aikuisille ovat:

• Laskimonsisäinen anto: kerta - 5 mg, päivittäin - 25 mg;
• Intramuskulaarinen ja ihonalainen anto: kerta-annos - 10 mg, päivässä - 50 mg.

Nenän limakalvojen suonien kaventtamiseksi ja tulehduksen vakavuuden vähentämiseksi liuoksella (pitoisuuksina 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%), limakalvot voidellaan tai tehdään instilaatioita.

Lisää paikallispuudutusta varten 0,3–0,5 ml 1-prosenttista liuosta 10 ml: lla anestesiliuosta.

Sivuvaikutukset

• Keskushermosto: heikkous, huimaus, ahdistus, päänsärky, unettomuus, pelko, vapina, kouristukset, parestesiat, aivoverenvuoto;
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä: kohonnut verenpaine, rytmihäiriöt, sydämentykytys, kammiovärinä, kardialgia, bradykardia;
• Muut: kasvojen ihon vaaleus, allergiset reaktiot, ihon iskemia pistoskohdassa, harvinaisissa tapauksissa rupi ja nekroosi ovat mahdollisia ihonalaisten injektioiden aikana tai kun ne pääsevät kudoksiin.

Yliannostusoireita ovat: kammion takykardian lyhyet paroksysmit, kammion ennenaikaiset rytmit, huomattava verenpaineen nousu, pään ja raajojen raskauden tunne. Tässä tilassa määrätään suonensisäisiä beetasalpaajia (kun sydämen rytmihäiriöitä havaitaan) ja alfa-salpaajia (fentolamiini)..

erityisohjeet

Mesaton-hoidon aikana tulee seurata verenpaineen indikaattoreita, EKG: tä, sydämen tuottoa ja verenkiertoa injektiokohdassa ja raajoissa.

Ennen sokkiolosuhteiden hoitoa tai hoidon aikana hypoksia, hypovolemia, hyperkapnia ja asidoosi on tarpeen korjata.

Jos havaitset verenpaineen voimakasta nousua, vaikeaa takykardiaa tai bradykardiaa, jatkuvia sydämen rytmihäiriöitä, sinun on lopetettava lääkkeen käyttö.

Verenpaineen toistuvan laskun estämiseksi lääkityksen lopettamisen jälkeen annosta on asteittain pienennettävä, etenkin pitkäaikaisen infuusion jälkeen. Laskimonsisäinen infuusio aloitetaan uudelleen, kun systolinen verenpaine laskee arvoon 70-80 mm Hg.

Monoaminioksidaasin estäjät lisäävät sympatomimeettien painevaikutusta, joka voi aiheuttaa oksentelua, rytmihäiriöitä, päänsärkyä, verenpainetaudin kriisiä, minkä seurauksena, kun määrätään monoamiinioksidaasin estäjiä edeltävien 2–3 viikon aikana, sympatomimeettien annosta on tarpeen pienentää..

On muistettava, että vasokonstriktorien käyttö synnytyksen aikana lisäaineina paikallisille anestesia-aineille tai valtimoiden hypotension korjaamiseksi synnytystä stimuloivien lääkkeiden (ergotamiini, vasopressiini, metylergometriini, ergometriini) taustalla voi aiheuttaa jatkuvan verenpaineen nousun synnytyksen jälkeen..

Iän myötä fenyyliefriinille herkät adrenergiset reseptorit vähenevät vähitellen.

Varojen vastaanoton aikana ei ole suositeltavaa päästä auton pyörän taakse ja käyttää muita monimutkaisia ​​mekanismeja.

Huumeiden yhteisvaikutukset

On otettava huomioon, että yhdistettynä Mezatoniin:

• Oksitosiini, trisykliset masennuslääkkeet, adrenostimulantit, monoaminioksidaasin estäjät (prokarbatsiini, furatsolidoni, selegiliini), torajyvä-alkaloidit, metyylifenidaatti - pahentavat fenyyliefriinin rytmihäiriöitä ja painevaikutusta;
• Fenotiatsiinit, alfa-salpaajat (fentolamiini), furosemidi ja muut diureetit - vähentävät lääkkeen verenpainetta alentavaa vaikutusta;
• Enfluraani, kloroformi, halotaan, metoksifluraani, isofluraani (hengitysanesteetit) - lisäävät kammio- ja vaikeiden eteisrytmioiden uhkaa, koska ne lisäävät voimakkaasti sydänlihaksen herkkyyttä sympatomimeettisille aineille;
• Beetasalpaajat - vähentävät sydäntä stimuloivaa aktiivisuutta reserpiinin taustalla - valtimoverenpaine on mahdollinen;
• Kilpirauhashormonit - lisäävät (keskinäisesti) sepelvaltimoiden vajaatoiminnan tehokkuutta ja siihen liittyvää uhkaa (etenkin sepelvaltimoiden ateroskleroosin kanssa);
• Ergotamiini, ergometriini, metylergometriini, doksaprami, oksitosiini - lisäävät vasokonstriktorin vaikutusta.

Mezaton samanaikaisella käytöllä:

• Vähentää nitraattien antianginaalista vaikutusta, mikä puolestaan ​​vähentää valtimoiden hypotension riskiä ja sympatomimeettien painevaikutusta (yhdistelmä on mahdollista riippuen siitä, saavutetaanko haluttu terapeuttinen vaikutus);
• Heikentää diureettien ja verenpainelääkkeiden (mekamyyliamiini, metyyldopa, guanetidiini, guanadreeli) verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Varastointiehdot

Varastoi valolta suojassa paikassa, lasten ulottumattomissa, lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C.

Kestoaika - 3 vuotta.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Mezaton

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Mezaton on lääke, jolla on alfa-adrenomimeettinen ja verisuonia supistava vaikutus.

Julkaisumuoto ja koostumus

Mezaton vapautetaan injektioliuoksen muodossa: kirkas, väritön neste (1 ml: n ampulleissa, 10 ampullissa pahvilaatikossa).

1 ml: n liuoksen koostumus sisältää:

• Vaikuttava aine: fenyyliefriini - 10 mg (hydrokloridin muodossa);
• Apukomponentit: glyseriini, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Käyttöaiheet

Paranteraalisesti Mezatonia määrätään seuraavien indikaatioiden läsnä ollessa:

• Valtimoiden hypotensio;
• Verisuonien vajaatoiminta (mukaan lukien verisuonia laajentavien lääkkeiden yliannos);
• Shokkiolosuhteet (mukaan lukien myrkylliset, traumaattiset);
• Paikallinen anestesia (verisuonia supistavana aineena).

Intranasaalisesti lääkettä käytetään allergiseen ja vasomotoriseen nuhaan.

Vasta

• Hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
• Kammiovärinä;
• feokromosytooma;
• Yliherkkyys lääkeaineosille.

Mezatonia tulee käyttää varoen vanhuksilla, alle 18-vuotiailla potilailla (lääkkeen tehoa ja turvallisuutta tässä ikäryhmässä ei ole osoitettu), yleisanestesian (fluorotaninen) aikana samanaikaisesti monoaminioksidaasin estäjien kanssa sekä seuraavissa sairauksissa / tiloissa :

• hypoksia;
• Metabolinen asidoosi;
• Suljetun kulman glaukooma;
• hyperkapniaa;
• Eteisvärinä;
• Verenpainetauti keuhkoissa, verenpainetauti;
• hypovolemia;
• Takyarytmia, akuutti sydäninfarkti, kammion rytmihäiriöt;
• Vaikea aortan stenoosi;
• Oklusiiviset verisuonisairaudet (mukaan lukien historia) - Raynaudin tauti, ateroskleroosi, valtimoiden tromboembolia, tromboangiitis obliterans, suonten taipumus kouristukseen (mukaan lukien paleltumisen jälkeen);
• tyreotoksikoosi;
• Diabetes,
• Diabeettinen endarteriitti;
• porfyria;
• Munuaisten vajaatoiminta;
• Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos.

Imettäville ja raskaana oleville naisille Mezatonia voidaan käyttää varoen (lääkärin valvonnassa ja vain tiukkojen ohjeiden mukaisesti) arvioitaessa hyötyjen ja riskien tasapainoa..

Antotapa ja annostus

Mezatonia käytetään laskimonsisäisesti, lihaksensisäisesti, ihonalaisesti.

Romahduksen yhteydessä lääke injektoidaan laskimonsisäisesti virtauksena hitaasti 0,1 - 0,3 - 0,5 ml: aan 1 -%: ista liuosta, laimennettuna 20 ml: aan 0,9% natriumkloridiliuosta tai 5% dekstroosiliuosta. Johdanto voidaan tarvittaessa toistaa.

Laskimonsisäisesti tiputetaan 1 ml 1-prosenttista liuosta 250 - 500 ml: aan 5-prosenttista dekstroosiliuosta.

Ihonalaisiin tai lihaksensisäisiin injektioihin käytetään Mezatonia: aikuiset - 2–3 kertaa päivässä, 0,3–1 ml 1-prosenttista liuosta; lapset, jotka ovat yli 15-vuotiaita (spinaalianestesian yhteydessä valtimohypotensiolla) - 0,5–1 mg / kg.

Suuremmat annokset aikuisille:

• Laskimonsisäinen anto: kerta - 5 mg, päivittäin - 25 mg;
• Intramuskulaarinen ja ihonalainen anto: kerta-annos - 10 mg, päivässä - 50 mg.

Kun suoritat paikallispuudutusta, lisää 0,3–0,5 ml 1-prosenttista Mezaton-liuosta 10 ml: n anestesiliuosta.

Jos on tarpeen kaventaa limakalvojen verisuonia ja vähentää tulehduksellisten prosessien vakavuutta, lääkettä käytetään tiputtamiseen tai voiteluun (liuoksen mahdolliset pitoisuudet - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%)..

Sivuvaikutukset

Hoidon aikana on mahdollista kehittää häiriöitä kehon eri järjestelmistä:

• Keskushermosto: huimaus, unettomuus, kouristukset, pelko, ahdistus, parestesia, heikkous, vapina, päänsärky, aivojen verenvuoto;
• Sydän ja verisuoni: sydämentykytys, kohonnut verenpaine, kammiovärinä, bradykardia, rytmihäiriöt, kardialgia;
• Muut: ihon iskemia pistoskohdassa, kasvojen ihon vaaleus; yksittäisissä tapauksissa - nekroosi ja rupien muodostuminen ihonalaisten injektioiden aikana tai kun ne pääsevät kudoksiin, allergiset reaktiot.

erityisohjeet

Hoitojakson aikana on tarpeen seurata EKG: n indikaattoreita, verenpainetta, minuuttipitoisuutta, verenkiertoa pistoskohdassa ja raajoissa.

Ennen shokkiolosuhteiden aloittamista tai hoidon aikana on välttämätöntä korjata hypoksia, hypovolemia, asidoosi ja hyperkapnia..

Potilailla, joilla on valtimoverenpaine ja joilla on lääkkeen aiheuttama romahdus, riittää, että systolinen verenpaine pidetään tavallista alhaisemmalla tasolla 30–40 mm Hg..

Vakavan bradykardian, verenpaineen jyrkän nousun, takykardian ja jatkuvien sydämen rytmihäiriöiden kehittyessä hoito tulee keskeyttää.

Verenpaineen toistuvan laskun estämiseksi Mesaton-hoidon lopettamisen jälkeen annosta on pienennettävä vähitellen, etenkin pitkäaikaisen infuusion jälkeen..

Jos systolinen verenpaine laskee arvoon 70-80 mmHg, infuusiota tulee jatkaa..

On pidettävä mielessä, että vasokonstriktorien käyttö synnytyksen aikana valtimoiden hypotension korjaamiseksi tai paikallisten nukutuslääkkeiden lisäyksenä synnytystä stimuloivien lääkkeiden (ergotamiini, vasopressiini, metylergometriini, ergometriini) taustalla synnytyksen jälkeen voi johtaa verenpaineen jatkuvaan nousuun..

Iän myötä fenylefriinille herkkien adrenergisten reseptoreiden määrä vähenee. Monoaminioksidaasin estäjät voivat aiheuttaa oksentelua, päänsärkyä, hypertensiivistä kriisiä ja rytmihäiriöitä, joten kun potilaat käyttävät monoaminioksidaasin estäjiä edeltävien 2–3 viikon aikana, sympatomimeettien annosta on pienennettävä..

Mezatonin käytön aikana sinun ei tule harjoittaa vaarallisia toimia, jotka vaativat nopeita henkisiä ja motorisia reaktioita (mukaan lukien ajo).

Huumeiden yhteisvaikutukset

Kun Mezatonia käytetään samanaikaisesti joidenkin lääkkeiden kanssa, voi esiintyä haittavaikutuksia:

• Diureetit ja verenpainelääkkeet (mekamyyliamiini, metyyldopa, guanadrel, guanetidiini): vähentävät niiden verenpainetta alentavaa vaikutusta;
• Oksitosiini, monoaminioksidaasin estäjät (prokarbatsiini, furatsolidoni, selegiliini), trisykliset masennuslääkkeet, torajyvä-alkaloidit, adrenostimulantit, metyylifenidaatti: lisääntynyt painevaikutus ja fenyyliefriinin aritmogeenisyys;
• Fenotiatsiinit, alfa-salpaajat (fentolamiini), furosemidi ja muut diureetit: vähentävät verenpainetta alentavaa vaikutusta;
• Reserpiini: valtimoverenpaineen kehitys;
• Beetasalpaajat: sydäntä stimuloivan toiminnan vähentyminen;
• Oksitosiini, ergometriini, metyyliergometriini, ergotamiini, doksaprami: lisääntynyt verisuonia supistava vaikutus;
• Nitraatit: vähentynyt antianginaalinen vaikutus; sympatomimeettien painevaikutuksen ja valtimohypotension riskin vähentäminen (vaaditun kliinisen vaikutuksen saavuttamisesta riippuen, samanaikainen käyttö on mahdollista);
• Hengitysanesteetit (enfluraani, kloroformi, isofluraani, halotaani, metoksifluraani): lisääntynyt vakavaan eteis- ja kammioihin liittyvien rytmihäiriöiden riski;
• Kilpirauhashormonit: vaikutusten molemminpuolinen monistuminen ja siihen liittyvä sepelvaltimoiden vajaatoiminnan riski (etenkin sepelvaltimoiden ateroskleroosissa).

Varastointiehdot

Varastoi pimeässä, lasten ulottumattomissa, lämpötilassa 25 ° C.

Kestoaika - 3 vuotta.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Mezaton

Latinalainen nimi: Mesaton

ATX-koodi: C01CA06

Vaikuttava aine: Fenyyliefriini (Fenyyliefriini)

Analogit: Irifrin, Nazol lapset

Valmistaja: GNTSLS Experimental Plant LLC (Ukraina)

Kuvaus vanhentunut: 28.09.17

Mezaton - fenyyliefriinipohjainen verisuonia supistava lääke.

Vaikuttava aine

Julkaisumuoto ja koostumus

Valmistaja on tuottanut tabletteina (0,01 g), silmä- ja nenätippoina sekä 1-prosenttisena liuoksena ampulleissa.

Käyttöaiheet

Käytetään romahdukseen, valtimoiden hypotensioon, erilaisiin päihtymisiin, leikkausten valmistelun ja suorittamisen aikana.

Mezaton nenätipat auttavat lievittämään nenän hengitystä flunssa, vilustumisessa, heinänuhassa ja muissa allergisissa reaktioissa, joihin liittyy akuutti nuha tai sinuiitti.

Silmätipat Mezatonia käytetään pupillien laajentumiseen erilaisten oftalmisten toimenpiteiden aikana sekä iriitin ja iridosykliniitin ehkäisyyn ja hoitoon.

Vasta

Vasta-aiheet ateroskleroosissa, verenpainetaudissa, akuutissa haimatulehduksessa, hepatiitissa, feokromosytoomassa, kammiovärinässä ja taipumuksessa vasospasmiin.

Intranasaalista käyttöä ei voida hyväksyä sydän- ja verisuonisairauksien, diabeteksen, tirotoksikoosin tai hypertensiivisen kriisin yhteydessä.

Silmätipat Mezatonia ei tule määrätä suljetun ja kapean kulman glaukoomalle, oireiden rikkomiseen ja silmämunan eheyteen.

Ei suositella käytettäväksi, jos yliherkkyys vaikuttavalle aineellesi, raskauden ja imetyksen aikana.

Sitä määrätään varoen kroonisissa sydänlihaksen sairauksissa, samoin kuin iäkkäillä potilailla, joilla on liikatoiminta.

Käyttöohjeet Mezaton (menetelmä ja annostus)

Romahduksen yhteydessä Mezaton annetaan hitaasti laskimonsisäisesti. Tätä varten 0,1-0,5 ml lääkettä laimennetaan 20 ml: aan 0,9% NaCl-liuosta tai 5% dekstroosiliuosta. Tarvittaessa lääke annetaan uudelleen. Laskimonsisäistä tiputtamista varten 1 ml liuosta on laimennettava 250-500 ml: aan 5% dekstroosiliuosta.

Mezatonin käyttö suoritetaan myös lihaksensisäisenä tai ihonalaisena injektiona seuraavan kaavan mukaisesti: 0,3–1 ml lääkettä injektoidaan kahdesti tai kolme kertaa päivässä.

Voidaan levittää paikallisesti 0,25–0,5%: n liuoksen muodossa limakalvojen voiteluun tai kasteluun.

Mezaton-tablettien käyttöohjeet

Ota 2 tai 3 kertaa päivässä, 0,01-0,025 g.

Silmätipat Mezaton käyttöohjeet

Silmätipat Mezaton pistetään oftalmisten toimenpiteiden aikana yksi tippa jokaiseen sidekalvon pussiin. Jos tarpeen, tunnin kuluttua tippojen ottaminen voidaan toistaa. Silmien suonikalvon tulehduksessa (uveiitti) lääkettä käytetään, kunnes tulehduksellinen prosessi on valmis, yksi tippa 2-3 kertaa päivässä.

Nenän tippojen Mezaton-käyttöohjeet

Mezaton nenätipat tulee tiputtaa joka 6. tunti: alle vuoden ikäisille vauvoille - yksi tippa, 1-6-vuotiaille lapsille - 1-2 tippaa, aikuisille potilaille ja yli 6-vuotiaille lapsille - 3 tai 4 tippaa kumpaankin sieraimeen. Hoitojakson kesto ei ylitä kolme päivää.

Suurimmat sallitut annokset

Suurin annos sisäiseen käyttöön: kerta - 0,03 grammaa, päivässä - 0,15 g.

Suurimmat sallitut lääkeannokset ihonalaiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen: kerta - enintään 0,01 grammaa (tai 1 ml 1-prosenttista liuosta), päivittäin - enintään 0,05 grammaa (tai 5 ml 1-prosenttista liuosta).

Suurin annos laskimonsisäiseen antoon: kerta-arvo - 0,005 grammaa (tai 0,5 ml 1-prosenttista liuosta), päivittäin - enintään 0,025 grammaa (tai 2,5 ml 1-prosenttista liuosta)..

Sivuvaikutukset

Mezaton-lääkkeen käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

• Keskushermoston puolelta: heikkous, unettomuus, huimaus, vapina, ahdistus, pelko, päänsärky, kouristukset;
• Ruoansulatuskanavan elimistä: ruuansulatuksen ongelmat;
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: rytmihäiriöt, kohonnut verenpaine, kardialgia, bradykardia;
• Muut vaikutukset: allergiset reaktiot, vaalea iho.
• Silmätipat Mezaton voi aiheuttaa sellaisia ​​haittavaikutuksia kuin silmien polttava tunne, näön hämärtyminen, silmien epämukavuus ja ärsytys, silmänpaineen lisääntyminen, oksentelu, oppilaiden supistuminen 2. käyttöpäivänä.

Mezaton-lääkkeen parenteraalinen käyttö voi johtaa ihon iskemian kehittymiseen pistoskohdassa. Kun lääke annetaan ihonalaisesti tai liuos tunkeutuu kudoksiin, nekroosi ja rupi voivat ilmetä..

Intranasaalinen anto voi aiheuttaa pistelyä, pistelyä tai kirvelyä nenässä.

yliannos

Oireet: verenpaineen voimakas nousu, kammion takykardian lyhyet paroksysmit, raajojen ja pään raskaus, kammion ennenaikaiset rytmit.

Hoito: beetasalpaajien ja alfa-salpaajien laskimonsisäinen antaminen.

analogit

Irifrin, Nazol lapset.

farmakologinen vaikutus

Ihmiskehossa ollessaan Mezaton stimuloi alfa-adrenergisten reseptoreiden aktiivisuutta, mikä johtaa verisuonten supistumiseen, kohonneeseen verenpaineeseen, kohonneeseen sykeeseen, peristaltian estämiseen ja keuhkojen laajenemiseen..

Mezaton-tippoja käytetään oftalmologiassa. Ne vähentävät silmänpainetta ja laajentavat oppilaita..

Lääkkeen vaikuttava aine on fenyyliefriinihydrokloridi, jonka vaikutus kehossa muistuttaa samanlaista adrenaliinin vaikutusta. Sen etuna verrattuna adrenaliiniin on sen pidempi vaikutus ja mahdollisuus antaa sekä parenteraalisesti että suun kautta..

erityisohjeet

Mesaton-hoidon aikana on välttämätöntä tarkkailla säännöllisesti EKG: n indikaattoreita, verenpainetta, pienen veren määrää sekä verenkiertoa pistoskohdassa ja raajoissa..

Verenpaineen noustessa voimakkaasti, jatkuvia sydämen rytmihäiriöitä, vaikeaa takykardiaa tai bradykardiaa, lääkehoito on lopetettava välittömästi..

Toistuvan verenpaineen laskun estämiseksi Mezaton-hoidon lopettamisen jälkeen lääkkeen annosta on pienennettävä vähitellen, etenkin pitkäaikaisen infuusion jälkeen. Jos systolinen verenpaine laskee arvoon 70–80 mm Hg. Art., Infuusio jatkuu.

Mesaton-hoidon aikana ei suositella harjoittamista toimintoihin, jotka edellyttävät henkisten ja motoristen reaktioiden nopeutta.

Raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.

Lapsuudessa

Alle 18-vuotiaille lapsille määrätään erityisen varovaisesti..

Vanhassa iässä

Sitä määrätään erityisen varovaisesti vanhuksille.

Munuaisten vajaatoiminta

Sitä määrätään erityisen varovaisesti henkilöille, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt..

Huumeiden yhteisvaikutukset

Mezaton vähentää verenpainelääkkeiden (mekamyyliamiini, guanadrel, metyylipapa, guanetidiini) ja diureettien verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Mezaton vähentää nitraattien antianginaalista vaikutusta, mikä voi vähentää sympatomimeettien painevaikutusta ja valtimohypotension riskiä.

MAO-estäjät (selegiliini, prokarbatsiini, furatsolidoni), oksitosiini, metyylifenidaatti, adrenostimulantit, trisykliset masennuslääkkeet ja torajyvä-alkaloidit lisäävät fenyyliefriinin aritmogeenisyyttä ja painevaikutusta.

Alfa-salpaajat ja fenotiatsiinit vähentävät Mezatonin verenpainetta alentavaa vaikutusta. Beeta-salpaajien suhteen ne vähentävät fenyyliefriinin sydäntä stimuloivaa aktiivisuutta, ja reserpiinihoidon aikana voi valtimoverenpainetauti kehittyä..

Oksitosiini, ergometriini, doksaprami, ergotamiini ja metylergometriini lisäävät lääkkeen verisuonia supistavaa vaikutusta.

Hengitysanesteetit (isofluraani, kloroformi, metoksifluraani, enfluraani, halotaani) lisäävät vakavien kammio- ja eteisrytmioiden riskiä, ​​johon liittyy sydänlihaksen herkkyyden sympatomimeetteihin voimakas lisääntyminen.

Apteekkeista luopumisen ehdot

Annostellaan reseptillä.

Varastointiolosuhteet ja -jaksot

Varastoi pimeässä ilman lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C.

Tippojen säilyvyysaika on 2 vuotta ja injektoitava liuos on 3 vuotta..

Hinta apteekeissa

Tällä sivulla julkaistu kuvaus on yksinkertaistettu versio huumehuomautuksen virallisesta versiosta. Tiedot annetaan vain tiedoksi, eivätkä ne ole opas itsehoitoon. Ennen lääkkeen käyttöä on neuvoteltava asiantuntijan kanssa ja luettava valmistajan hyväksymät ohjeet.

Mezaton ampullina: käyttöohjeet

Annosmuoto

Injektioliuos, 10 mg / ml, 1 ml

Sävellys

1 ml liuosta sisältää

vaikuttava aine - fenyyliefriinihydrokloridi - 10 mg,

apuaineet: glyseriini, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Kuvaus

Kirkas väritön neste

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Lääkkeet sydänsairauksien hoitoon. Ei-glykosidista alkuperää olevat kardiotoniset lääkkeet. Adreno- ja dopamiinistimulantit. fenyyliefriini.

ATX-koodi С01СА06

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Lääke tunkeutuu nopeasti kehon kudoksiin, 95% sitoutuu veriplasmaproteiineihin. Se metaboloituu siten, että monoaminioksidaasi osallistuu maksaan ja maha-suolikanavaan (ilman katekoli-O-metyylitransferaasin osallistumista). Se erittyy pääasiassa virtsaan. Laskimoon annettuna vaikutus kestää 20 minuuttia, ihon alla annettaessa 40-50 minuuttia. Puoliintumisaika on 2-3 tuntia.

farmakodynamiikka

Mezaton - a1-adrenerginen agonisti, vaikuttaa hieman sydämen b-adrenergisiin reseptoreihin. Se ei ole katekoliamiini, koska se sisältää vain yhden hydroksyyliryhmän aromaattisessa ytimessä. Sillä on valtimoiden supistuminen ja verenpaineen nousu (mahdollisella refleksi bradykardialla). Verrattuna norepinefriiniin ja epinefriiniin, se nostaa verenpainetta vähemmän voimakkaasti, mutta se kestää pidempään, koska se on vähemmän altis katekoli-o-metyylitransferaasin vaikutukselle. Ei lisää minuutin veritilavuutta. Vaikutus alkaa heti antamisen jälkeen ja kestää 5-20 minuuttia laskimonsisäisen annon jälkeen. Subkutaanisesti annettuna vaikutus jatkuu jopa 50 minuuttiin. Injektiona lihaksella - jopa 1-2 tuntia.

Käyttöaiheet

- shokkiolosuhteet (mukaan lukien traumaattiset, myrkylliset)

- verisuonien vajaatoiminta (mukaan lukien vasodilataattoreiden yliannostuksen taustalla)

- vasokonstriktorina paikallispuudutuksen aikana

Antotapa ja annostus

Lääkettä käytetään aikuisille laskimonsisäisesti, lihaksensisäisesti ja ihonalaisesti. Kerta-annos lääkettä laskimoon annettavaksi romahduksen yhteydessä on 0,1 - 0,3 - 0,5 ml 1%: n liuosta. Laskimonsisäistä annostelua varten yksi annos lääkettä laimennetaan 20 ml: aan 5-prosenttista glukoosiliuosta tai 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta, joka injektoidaan hitaasti virtauksena. Toista tarvittaessa johdanto.

Lääke annetaan annostella laskimonsisäisesti tiputtaen, jolle liuotetaan 1 ml 1-prosenttista Mezaton-liuosta 250 - 500 ml: aan 5-prosenttista glukoosiliuosta.

Lihaksensisäisesti ja ihonalaisesti annettaessa yksi annos aikuisille on 0,3–1 ml 1-prosenttista liuosta.

Lisää paikallispuudutuksella 0,3–0,5 ml 1-prosenttista liuosta 10 ml: lla anestesiliuosta.

"Vieroitusoireyhtymän" estämiseksi annosta tulee pienentää asteittain lääkkeen pitkäaikaisen infuusion jälkeen (toistuva verenpaineen aleneminen lääkityksen lopettamisen yhteydessä).

Infuusio palautetaan, jos systolinen verenpaine laskee arvoon 70-80 mm Hg. st.

Suuremmat annokset aikuisille, jotka annetaan lihaksensisäisesti ja ihonalaisesti: kerta-annos - 10 mg, päivässä - 50 mg. Suurin annos laskimonsisäiseen annosteluun aikuisilla: kerta-annos - 5 mg, päivässä - 25 mg.

Sivuvaikutukset

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: anginakohtaukset, bradykardia, verenpaineen nousu tai lasku, takykardia, kammion rytmihäiriöt (varsinkin kun sitä käytetään suurina annoksina), lisääntynyt syke, keuhkoödeema.

Hermosto: päänsärky, ärtyneisyys, motorinen levottomuus, huimaus, pelko, ahdistus, heikkous, kasvojen ihon vaaleus, vapina, kouristukset, aivojen verenvuoto.

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu.

Hengityselimistä: hengenahdistus.

Allergiset reaktiot: ihottumat, kutina.

Näköelinten puolelta: silmäkipu, sidekalvon hyperemia, silmäluomien allerginen reaktio, mydriaasi.

Virtsajärjestelmästä: virtsan häiriöt, virtsan pidättäminen.

Muut: lisääntynyt hikoilu, yli syljeneritys, pistelyt ja raajojen kylmyys, ryppy, hyperglykemia.

Lääkkeellä on ärsyttävä vaikutus, muutokset pistoskohdassa ovat mahdollisia, nekroosi.

Vasta

- yliherkkyys lääkeaineosille

- kaikenlaiset valtimoverenpaine

- halotaani- tai syklopropaanianestesia

- okklusiiviset verisuonitaudit: valtimoiden tromboembolia, ateroskleroosi, tromboangiitis obliterans (Buergerin tauti), Raynaudin tauti, verisuonten taipumus kouristukseen paleltumisen aikana, diabeettinen endarteritis

- vaikea aortan stenoosi

- akuutti sydäninfarkti

- potilaat, joilla on eturauhasen sairaus ja joilla on lisääntynyt virtsanpidätysriski

- samanaikainen vastaanotto MAO-estäjien kanssa ja 14 päivän kuluessa niiden käytön lopettamisesta

- vanhukset

- raskaus ja imetys (jos tarvitset lääkettä, sinun on lopetettava imetys)

- alle 18-vuotiaat lapset

Huumeiden yhteisvaikutukset

Vähentää diureettien ja verenpainelääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta. Psykoosilääkkeet, fenotiatsiinijohdannaiset vähentävät lääkkeen hypertensiivistä vaikutusta. MAO-estäjät, oksitosiini, torajyväalkaloidit, trisykliset masennuslääkkeet, metyylifenidaatti, adrenomimeetit lisäävät Mesatonin painevaikutusta ja rytmihäiriöitä.

b-salpaajat vähentävät lääkkeen sydäntä stimuloivaa aktiivisuutta. Lääkkeen käyttö aikaisemman reserpiinihoidon taustalla voi aiheuttaa hypertensiivisen kriisin, joka johtuu katekoliamiinivarojen loppumisesta adrenergisissä päätteissä ja herkkyyden lisääntymisestä adrenomimeetteille. Hengitysanesteetit (mukaan lukien kloroformi, enfluraani, halotaani, isofluraani, metoksifluraani) lisäävät vaikeiden eteis- ja kammioperäisten rytmihäiriöiden riskiä, ​​koska ne lisäävät voimakkaasti sydänlihaksen herkkyyttä sympatomimeetteille. Ergometriini, ergotamiini, metylergometriini, oksitosiini, doksaprami lisäävät verisuonten supistavaa vaikutusta. Vähentää nitraattien antianginaalista vaikutusta, mikä puolestaan ​​voi vähentää Mezatonin painevaikutusta ja valtimoiden hypotension riskiä (samanaikainen käyttö on sallittua halutun terapeuttisen vaikutuksen saavuttamisen perusteella). Kilpirauhashormonit lisäävät (molemminpuolisesti) lääkkeen tehokkuutta ja siihen liittyvää sepelvaltimoiden vajaatoiminnan riskiä (etenkin sepelvaltimoiden ateroskleroosin kanssa).

Mezatonin käyttö synnytyksen aikana valtimoiden hypotension korjaamiseksi synnytystä stimuloivien lääkkeiden (vasopressiini, ergotamiini, ergometriini, metylergometriini) käytön taustalla voi aiheuttaa jatkuvan verenpaineen nousun synnytyksen jälkeen.

erityisohjeet

Ennen sokkiolosuhteiden aloittamista tai hoidon aikana hypovolemian, hypoksian, asidoosin ja hyperkapnian korjaus on pakollista.

Lääkettä käytetään varoen eteisvärinän, valtimoverenpainetaudin ollessa keuhkojen verenkierrossa, hypovolemian, kammioarytmian; potilailla, joilla on iskeeminen sydänsairaus, diabetes mellitus, kulmasulkeutuva glaukooma.

Hoitojakson aikana on tarpeen seurata EKG: tä, verenpainetta, pienimmän veren määrää, raajojen ja pistoskohdan verenkiertoa. Potilailla, joilla on valtimoverenpainetauti, huumeiden aiheuttaman romahduksen yhteydessä riittää, että sytoolin valtimopaine pidetään tavallista alhaisemmalla tasolla 30–40 mm Hg. st.

Raskaus ja imetys

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana..

Tarvittaessa lääkkeen tulee lopettaa imetys.

Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta kykyyn ajaa ajoneuvoa tai mahdollisesti vaarallisia mekanismeja

Kun käytät lääkettä, sinun ei tule ajaa ajoneuvoa tai harjoittaa vaarallista toimintaa, joka vaatii moottorin ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

yliannos

Oireet: kammion ennenaikainen lyönti, kammion takykardian lyhyet paroksysmit, pään ja raajojen raskauden tunne, verenpaineen merkittävä nousu.

Hoito: lyhytaikaisten alfa-salpaajien (fentolamiini), beeta-salpaajien laskimonsisäinen antaminen (rytmihäiriöiden yhteydessä).

Vapautusmuoto ja pakkaus

1 ml lääkettä kaadetaan ampulleihin.

10 ampullia sekä lääketieteellisiä käyttöohjeita valtion- ja venäjänkielisinä sekä arpoja tai keraaminen leikkuulauta asetetaan pahvipakkaukseen tai kierrätettyyn kromi-ersatz-pahviin. Jos ampullissa on murtumisrengas tai murtumakohta, arpiottoria tai keraamista leikkuulaitetta ei työnnetä pakkaukseen.

Varastointiolosuhteet

Varastoi pimeässä 15–25 ºС lämpötilassa.

Pidä poissa lasten ulottuvilta!

Varastointiaika

Älä käytä pakkauksessa olevan viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Mezaton: käyttöohjeet

Annosmuoto

Injektioliuos, 10 mg / ml, 1 ml

Sävellys

1 ml liuosta sisältää

vaikuttava aine - fenyyliefriinihydrokloridi - 10 mg,

apuaineet: glyseriini, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Kuvaus

Kirkas väritön neste

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Lääkkeet sydänsairauksien hoitoon. Ei-glykosidista alkuperää olevat kardiotoniset lääkkeet. Adreno- ja dopamiinistimulantit. fenyyliefriini.

ATX-koodi С01СА06

Farmakologiset ominaisuudet

Lääke tunkeutuu nopeasti kehon kudoksiin, 95% sitoutuu veriplasmaproteiineihin. Se metaboloituu siten, että monoaminioksidaasi osallistuu maksaan ja maha-suolikanavaan (ilman katekoli-O-metyylitransferaasin osallistumista). Se erittyy pääasiassa virtsaan. Laskimoon annettuna vaikutus kestää 20 minuuttia, ihon alla annettaessa 40-50 minuuttia. Puoliintumisaika on 2-3 tuntia.

Mezaton - a1-adrenerginen agonisti, vaikuttaa hieman sydämen b-adrenergisiin reseptoreihin. Se ei ole katekoliamiini, koska se sisältää vain yhden hydroksyyliryhmän aromaattisessa ytimessä. Sillä on valtimoiden supistuminen ja verenpaineen nousu (mahdollisella refleksi bradykardialla). Verrattuna norepinefriiniin ja epinefriiniin, se nostaa verenpainetta vähemmän voimakkaasti, mutta se kestää pidempään, koska se on vähemmän altis katekoli-o-metyylitransferaasin vaikutukselle. Ei lisää minuutin veritilavuutta. Vaikutus alkaa heti antamisen jälkeen ja kestää 5-20 minuuttia laskimonsisäisen annon jälkeen. Subkutaanisesti annettuna vaikutus jatkuu jopa 50 minuuttiin. Injektiona lihaksella - jopa 1-2 tuntia.

Käyttöaiheet

shokkiolosuhteet (mukaan lukien traumaattiset, myrkylliset)

verisuonien vajaatoiminta (mukaan lukien vasodilataattoreiden yliannostuksen taustalla)

vasokonstriktorina paikallispuudutuksen aikana

Antotapa ja annostus

Lääkettä käytetään aikuisille laskimonsisäisesti, lihaksensisäisesti ja ihonalaisesti. Kerta-annos lääkettä laskimoon annettavaksi romahduksen yhteydessä on 0,1 - 0,3 - 0,5 ml 1%: n liuosta. Laskimonsisäistä annostelua varten yksi annos lääkettä laimennetaan 20 ml: aan 5-prosenttista glukoosiliuosta tai 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta, joka injektoidaan hitaasti virtauksena. Toista tarvittaessa johdanto.

Lääke annetaan annostella laskimonsisäisesti tiputtaen, jolle liuotetaan 1 ml 1-prosenttista Mezaton-liuosta 250 - 500 ml: aan 5-prosenttista glukoosiliuosta.

Lihaksensisäisesti ja ihonalaisesti annettaessa yksi annos aikuisille on 0,3–1 ml 1-prosenttista liuosta.

Lisää paikallispuudutuksella 0,3–0,5 ml 1-prosenttista liuosta 10 ml: lla anestesiliuosta.

"Vieroitusoireyhtymän" estämiseksi annosta tulee pienentää asteittain lääkkeen pitkäaikaisen infuusion jälkeen (toistuva verenpaineen aleneminen lääkityksen lopettamisen yhteydessä).

Infuusio palautetaan, jos systolinen verenpaine laskee arvoon 70-80 mm Hg. st.

Suuremmat annokset aikuisille, jotka annetaan lihaksensisäisesti ja ihonalaisesti: kerta-annos - 10 mg, päivässä - 50 mg. Suurin annos laskimonsisäiseen annosteluun aikuisilla: kerta-annos - 5 mg, päivässä - 25 mg.

Sivuvaikutukset

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: anginakohtaukset, bradykardia, verenpaineen nousu tai lasku, takykardia, kammion rytmihäiriöt (varsinkin kun sitä käytetään suurina annoksina), lisääntynyt syke, keuhkoödeema.

Hermosto: päänsärky, ärtyneisyys, motorinen levottomuus, huimaus, pelko, ahdistus, heikkous, kasvojen ihon vaaleus, vapina, kouristukset, aivojen verenvuoto.

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu.

Hengityselimistä: hengenahdistus.

Allergiset reaktiot: ihottumat, kutina.

Näköelinten puolelta: silmäkipu, sidekalvon hyperemia, silmäluomien allerginen reaktio, mydriaasi.

Virtsajärjestelmästä: virtsan häiriöt, virtsan pidättäminen.

Muut: lisääntynyt hikoilu, yli syljeneritys, pistelyt ja raajojen kylmyys, ryppy, hyperglykemia.

Lääkkeellä on ärsyttävä vaikutus, muutokset pistoskohdassa ovat mahdollisia, nekroosi.

Vasta

- yliherkkyys lääkeaineosille

- kaikenlaiset valtimoverenpaine

- halotaani- tai syklopropaanianestesia

- okklusiiviset verisuonitaudit: valtimoiden tromboembolia, ateroskleroosi, tromboangiitis obliterans (Buergerin tauti), Raynaudin tauti, verisuonten taipumus kouristukseen paleltumisen aikana, diabeettinen endarteritis

- vaikea aortan stenoosi

- akuutti sydäninfarkti

- potilaat, joilla on eturauhasen sairaus ja joilla on lisääntynyt virtsanpidätysriski

- samanaikainen vastaanotto MAO-estäjien kanssa ja 14 päivän kuluessa niiden käytön lopettamisesta

- vanhukset

- raskaus ja imetys (jos tarvitset lääkettä, sinun on lopetettava imetys)

- alle 18-vuotiaat lapset

Huumeiden yhteisvaikutukset

Vähentää diureettien ja verenpainelääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta. Psykoosilääkkeet, fenotiatsiinijohdannaiset vähentävät lääkkeen hypertensiivistä vaikutusta. MAO-estäjät, oksitosiini, torajyväalkaloidit, trisykliset masennuslääkkeet, metyylifenidaatti, adrenomimeetit lisäävät Mesatonin painevaikutusta ja rytmihäiriöitä.

b-salpaajat vähentävät lääkkeen sydäntä stimuloivaa aktiivisuutta. Lääkkeen käyttö aikaisemman reserpiinihoidon taustalla voi aiheuttaa hypertensiivisen kriisin, joka johtuu katekoliamiinivarojen loppumisesta adrenergisissä päätteissä ja herkkyyden lisääntymisestä adrenomimeetteille. Hengitysanesteetit (mukaan lukien kloroformi, enfluraani, halotaani, isofluraani, metoksifluraani) lisäävät vaikeiden eteis- ja kammioperäisten rytmihäiriöiden riskiä, ​​koska ne lisäävät voimakkaasti sydänlihaksen herkkyyttä sympatomimeetteille. Ergometriini, ergotamiini, metylergometriini, oksitosiini, doksaprami lisäävät verisuonten supistavaa vaikutusta. Vähentää nitraattien antianginaalista vaikutusta, mikä puolestaan ​​voi vähentää Mezatonin painevaikutusta ja valtimoiden hypotension riskiä (samanaikainen käyttö on sallittua halutun terapeuttisen vaikutuksen saavuttamisen perusteella). Kilpirauhashormonit lisäävät (molemminpuolisesti) lääkkeen tehokkuutta ja siihen liittyvää sepelvaltimoiden vajaatoiminnan riskiä (etenkin sepelvaltimoiden ateroskleroosin kanssa).

Mezatonin käyttö synnytyksen aikana valtimoiden hypotension korjaamiseksi synnytystä stimuloivien lääkkeiden (vasopressiini, ergotamiini, ergometriini, metylergometriini) käytön taustalla voi aiheuttaa jatkuvan verenpaineen nousun synnytyksen jälkeen.

erityisohjeet

Ennen sokkiolosuhteiden aloittamista tai hoidon aikana hypovolemian, hypoksian, asidoosin ja hyperkapnian korjaus on pakollista.

Lääkettä käytetään varoen eteisvärinän, valtimoverenpainetaudin ollessa keuhkojen verenkierrossa, hypovolemian, kammioarytmian; potilailla, joilla on iskeeminen sydänsairaus, diabetes mellitus, kulmasulkeutuva glaukooma.

Hoitojakson aikana on tarpeen seurata EKG: tä, verenpainetta, pienimmän veren määrää, raajojen ja pistoskohdan verenkiertoa. Potilailla, joilla on valtimoverenpainetauti, huumeiden aiheuttaman romahduksen yhteydessä riittää, että sytoolin valtimopaine pidetään tavallista alhaisemmalla tasolla 30–40 mm Hg. st.

Raskaus ja imetys

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana..

Tarvittaessa lääkkeen tulee lopettaa imetys.

Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta kykyyn ajaa ajoneuvoa tai mahdollisesti vaarallisia mekanismeja

Kun käytät lääkettä, sinun ei tule ajaa ajoneuvoa tai harjoittaa vaarallista toimintaa, joka vaatii moottorin ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

yliannos

Oireet: kammion ennenaikainen lyönti, kammion takykardian lyhyet paroksysmit, pään ja raajojen raskauden tunne, verenpaineen merkittävä nousu.

Hoito: lyhytaikaisten alfa-salpaajien (fentolamiini), beeta-salpaajien laskimonsisäinen antaminen (rytmihäiriöiden yhteydessä).

Vapautusmuoto ja pakkaus

1 ml lääkettä kaadetaan ampulleihin.

10 ampullia sekä lääketieteellisiä käyttöohjeita valtion- ja venäjänkielisinä sekä arpoja tai keraaminen leikkuulauta asetetaan pahvipakkaukseen tai kierrätettyyn kromi-ersatz-pahviin. Jos ampullissa on murtumisrengas tai murtumakohta, arpiottoria tai keraamista leikkuulaitetta ei työnnetä pakkaukseen.

Varastointiolosuhteet

Varastoi pimeässä 15–25 ºС lämpötilassa.

Pidä poissa lasten ulottuvilta!

Varastointiaika

Älä käytä pakkauksessa olevan viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Mezaton (Mesaton) - käyttöohjeet

Kansainvälinen nimi: Mesaton

Koostumus ja päästömuoto

Injektio. 1 ml sisältää 10 mg felilefriinihydrokloridia.

Ampullin tilavuus on 1 ml. Pahvikotelossa 10 ampullia.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Mezaton-lääkkeen farmakologinen vaikutus

Alfa1-adrenostimulantti, vähän vaikutusta sydämen beeta-adrenergisiin reseptoreihin; ei ole katekoliamiini (sisältää vain yhden hydroksyyliryhmän aromaattisessa ytimessä). Se aiheuttaa valtimoiden kaventumista ja verenpaineen nousua (mahdollisen refleksi bradykardian kanssa). Verrattuna norepinefriiniin ja epinefriiniin, se nostaa verenpainetta vähemmän voimakkaasti, mutta kestää kauemmin (se on vähemmän herkkä katekoli-O-metyylitransferaasin vaikutukselle); ei aiheuta veren tilavuuden nousua minuutissa.

Vaikutus alkaa heti antamisen jälkeen ja kestää 5-20 minuuttia (laskimonsisäisen annon jälkeen), 50 minuuttia (ihon alle annettaessa), 1-2 tuntia (lihaksensisäisen annon jälkeen)..

farmakokinetiikkaa

Se metaboloituu maksassa ja maha-suolikanavassa (ilman katekoli-O-metyylitransferaasin osallistumista). Erittyy munuaisten kautta metaboliitteina.

Käyttöaiheet lääkkeen Mezaton

Parenteraalinen - valtimohypotensio, sokki (mukaan lukien traumaattinen, toksinen), verisuonien vajaatoiminta (mukaan lukien vasodilataattoreiden yliannostuksen taustalla), verisuonia supistavana aineena paikallispuudutuksen aikana. Intranasaalinen - vasomotorinen ja allerginen nuha.

Vasta-aiheet käytölle

Yliherkkyys, GOKMP, feokrosytooma, kammiovärinä. Varo. Metabolinen asidoosi, hyperkapnia, hypoksia, eteisvärinä, kulma-sulkeutuva glaukooma, valtimohypertensio, verenpainetauti keuhkojen verenkierrossa, hypovolemia, aortan aukon vaikea stenoosi, akuutti sydäninfarkti, takyarytmia, kammiorytmi; okklusiivinen verisuonisairaus (mukaan lukien historia) - valtimon tromboembolia, ateroskleroosi, tromboangiitis obliterans (Buergerin tauti), Raynaudin tauti, verisuonten taipumus kouristuksiin (mukaan lukien jäätyminen), diabeettinen endarteriitti, tyrotoksikoosi, raskaus, ajanjakso imetys, vanhempi ikä, enintään 18 vuotta.

Annostus- ja antotapa lääkkeen Mezaton

Laskimonsisäisesti hitaasti romahtamalla - 0,1 - 0,3 - 0,5 ml 1 -%: ista liuosta, laimennettuna 20 ml: aan 5% dekstroosiliuosta tai 0,9% natriumkloridiliuosta. Toista tarvittaessa johdanto.

Laskimonsisäinen tippa - 1 ml 1-prosenttista liuosta 250 - 500 ml: ssa 5-prosenttista dekstroosiliuosta.

Ihonalaisesti tai lihaksensisäisesti, aikuisille - 0,3–1 ml 1-prosenttista liuosta 2–3 kertaa päivässä; yli 15-vuotiailla lapsilla, joilla on valtimohypotensio spinaalianestesian aikana - 0,5–1 mg / kg.

Limakalvojen suonien kaventtamiseksi ja tulehduksen vähentämiseksi voitele tai tiputa (liuospitoisuus - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

Lisää paikallispuudutuksella 0,3–0,5 ml 1-prosenttista liuosta 10 ml: lla anestesiliuosta.

Suuremmat annokset aikuisille: ihonalaisesti ja lihaksensisäisesti: kerta-annos - 10 mg, päivässä - 50 mg; laskimonsisäisesti: yksi - 5 g, päivittäin - 25 mg.

Sivuvaikutukset

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: kohonnut verenpaine, sydämentykytys, kammiovärinä, rytmihäiriöt, bradykardia, kardialgia.

Keskushermoston puolelta: huimaus, pelko, unettomuus, ahdistus, heikkous, päänsärky, vapina, parestesia, kouristukset, aivojen verenvuoto.

Muut: kasvojen ihon vaaleus, ihon iskemia injektiokohdassa, harvinaisissa tapauksissa nekroosi ja rupin muodostuminen ovat mahdollisia, kun se pääsee kudoksiin tai ihonalaisiin injektioihin, allergiset reaktiot.

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Riittäviä ja tiukasti valvottuja tutkimuksia ihmisillä ja eläimillä lääkkeen vaikutuksesta raskaana oleviin naisiin ei ole tehty, eikä lääkkeen vapautumisesta äidinmaitoon ole tietoja, joten lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista varoen, vain tiukkojen indikaatioiden ja lääkärin valvonnassa. hyötyjen ja riskien tasapainon arvioiminen.

Käyttö munuaisten vajaatoiminnassa. Käytä varoen munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille.

Lääkkeen käyttö lapsilla

Käytä varoen alle 18-vuotiailla lapsilla (tehoa ja turvallisuutta ei ole osoitettu).

Käyttö vanhuksille

Käytä varoen iäkkäillä potilailla.

Erityiset ohjeet lääkkeen Mezaton ottaessa

Hoitojakson aikana on seurattava EKG: tä, verenpainetta, IOC: ta, raajojen ja pistoskohdan verenkiertoa. Potilailla, joilla on valtimoverenpaine, huumeiden romahduksen yhteydessä riittää, että systolinen verenpaine pidetään tavallista alhaisemmalla tasolla 30–40 mm Hg. Ennen sokkiolosuhteiden aloittamista tai hoidon aikana hypovolemian, hypoksian, asidoosin ja hyperkapnian korjaus on pakollista. Verenpaineen voimakas nousu, vaikea bradykardia tai takykardia, jatkuvat sydämen rytmihäiriöt vaativat hoidon lopettamista. Verenpaineen toistuvan laskun estämiseksi lääkityksen lopettamisen jälkeen annosta tulee pienentää vähitellen, etenkin pitkäaikaisen infuusion jälkeen. Infuusio jatkuu, jos systolinen verenpaine laskee arvoon 70-80 mm Hg..

Ei tiedetä, erittyykö lääke äidinmaitoon. Riittäviä ja tiukasti valvottuja tutkimuksia ihmisillä ja eläimillä lääkkeen vaikutuksesta raskaana oleviin naisiin ei ole tehty. On pidettävä mielessä, että vasokonstriktorien käyttö synnytyksen aikana valtimoiden verenpaineen korjaamiseksi tai paikallispuudutusaineiden lisäaineina synnytystä stimuloivien lääkkeiden (vasopressiini, ergotamiini, ergometriini, metylergometriini) taustalla voi johtaa verenpaineen jatkuvaan nousuun synnytyksen jälkeen. Iän myötä fenylefriinille herkkien adrenergisten reseptoreiden määrä vähenee. MAO-estäjät, jotka lisäävät sympatomimeettien painevaikutusta, voivat aiheuttaa päänsärkyä, rytmihäiriöitä, oksentelua, verenpainetaudin kriisiä, joten kun potilaat ovat saaneet MAO-estäjiä edeltävien 2–3 viikon aikana, sympatomimeettien annosta on pienennettävä..

yliannos

Oireet: kammion ennenaikainen lyönti, kammion takykardian lyhyet paroksysmit, pään ja raajojen raskauden tunne, verenpaineen merkittävä nousu.

Hoito: alfa-salpaajien (fentolamiini) ja beeta-salpaajien (sydämen rytmihäiriöiden) laskimonsisäinen antaminen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Mezaton vähentää diureettien ja verenpainelääkkeiden (metyyldopa, mekamyyliamiini, guanadrel, guanetidiini) verenpainetta alentavaa vaikutusta..

Fenotiatsiinit, alfa-salpaajat (fentolamiini), furosemidi ja muut diureetit vähentävät verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Monoaminioksidaasin estäjät (furatsolidoni, prokarbatsiini, selegiliini), oksitosiini, torajyväalkaloidit, trisykliset masennuslääkkeet, metyylifenidaatti, adrenostimulantit lisäävät fenyyliefriinin painevaikutusta ja rytmihäiriöitä..

Beetasalpaajat vähentävät sydäntä stimuloivaa aktiivisuutta reserpiinin taustalla. Valtimo verenpaine on mahdollinen (adrenergisissä päätteissä olevien katehoolamiinien kulutuksen seurauksena herkkyys adrenomimeetteille kasvaa). Hengitysanesteetit (kloroformi, enfluraani, halotaani, isofluraani, metoksifluraani) lisäävät vaikeiden eteis- ja kammioperäisten rytmihäiriöiden riskiä, ​​koska ne lisäävät voimakkaasti sydänlihaksen herkkyyttä sympatomimeetteille..

Ergometriini, ergotamiini, metylergometriini, oksitosiini, doksaprami lisäävät verisuonia supistavan vaikutuksen vakavuutta.
Vähentää nitraattien antianginaalista vaikutusta, mikä puolestaan ​​voi vähentää sympatomimeettien painevaikutusta ja valtimohypotension riskiä (samanaikainen käyttö on mahdollista riippuen siitä, saavutetaanko haluttu terapeuttinen vaikutus).

Kilpirauhashormonit lisäävät (molemminpuolisesti) sepelvaltimoiden vajaatoiminnan vaikutusta ja siihen liittyvää riskiä (etenkin sepelvaltimoiden ateroskleroosissa).

Apteekkeista luopumisen ehdot

Lääke jaetaan reseptillä.

Varastointiolosuhteet ja -jaksot

Varastoi pimeässä ja lasten ulottumattomissa lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C. Kestoaika - 3 vuotta.

Mezaton-lääkkeen käyttö vain lääkärin määräämällä tavalla, kuvaus on annettu viitteeksi!