Mezaton

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Mezaton on lääke, jolla on verisuonia supistava ja alfa-adrenerginen vaikutus.

Julkaisumuoto ja koostumus

Mezatonia on saatavana injektioliuoksen muodossa: läpinäkyvä, väritön (1 ml ampulleissa, 10 ampullin pakkauksessa, täydellisenä keraamisella leikkuulevyllä tai ampullikiristimellä).

Vaikuttava aine: fenyyliefriinihydrokloridi, 1 ml - 10 mg.

Apukomponentit: injektiovesi ja glyseriini.

Käyttöaiheet

  • Verisuonien vajaatoiminta (mukaan lukien vasodilataattoreiden yliannostuksen vuoksi);
  • Valtimoiden hypotensio;
  • Allerginen ja vasomotorinen nuha;
  • Iskuolosuhteet, mukaan lukien toksinen ja traumaattinen sokki.

Lisäksi Mezatonia käytetään paikallispuudutuksessa verisuonia supistavana aineena..

Vasta

  • Hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
  • Kammiovärinä;
  • feokromosytooma;
  • Yliherkkyys lääkkeelle.

Suhteellinen (erityistä varovaisuutta on noudatettava komplikaatioiden riskin vuoksi):

  • Valtimoverenpaine, verenpainetaudin keuhkojen verenkierto, eteisvärinä, kammioarytmia, akuutti sydäninfarkti, vaikea aortan stenoosi, kulmasulkeutuva glaukooma, hypoksia, hypovolemia, hyperkapnia, takyarytmia, metabolinen asidoosi;
  • Oklusiiviset verisuonitaudit (mukaan lukien historia): Buergerin tauti (tromboangiitis obliterans), ateroskleroosi, Raynaudin tauti, valtimoiden tromboembolia, verisuonten taipumus kouristukseen (mukaan lukien paleluun), porfyria, diabetes mellitus, glukoosi-6 vajaus fosfaattidehydrogenaasi, tirotoksikoosi, diabeettinen endarteriitti;
  • Samanaikainen käyttö monoaminioksidaasin estäjiä (MAO);
  • Munuaisten toimintahäiriöt;
  • Yleinen fluoraanianestesia;
  • Ikä alle 18;
  • Vanhusten ikä.

Mezatonia voidaan määrätä raskaana oleville ja imettäville naisille vain tiukein ehdoin arvioitua hyötyjen ja mahdollisten riskien tasapainon..

Antotapa ja annostus

Mezaton-liuos annetaan laskimonsisäisesti (suihku tai tippu), lihakseen tai ihon alle.

Romahduksen yhteydessä se injektoidaan laskimonsisäisesti hitaasti virtauksena annoksena 0,1 - 0,3 - 0,5 ml, laimennettuaan 20 ml 0,9% natriumkloridiliuosta tai 5% dekstroosiliuosta. Anna toinen annos tarvittaessa.

Lääke injektoidaan laskimonsisäisesti 1 ml: n annoksena, kun se on laimennettu 250 - 500 ml 5% dekstroosiliuosta.

Lihakseen tai ihon alle Mezatonia määrätään aikuisille annoksella 0,3–1 ml 2–3 kertaa päivässä, yli 15-vuotiaille lapsille, joilla on valtimohypotensio selkäanestesian aikana - annoksella 0,5–1 mg painokiloa kohti..

Limakalvojen tulehduksen ja verisuonten supistumisen vähentämiseksi lääkettä (pitoisuutena 0,125, 0,25, 0,5, 1%) käytetään voiteluun tai tiputtamiseen.

Paikallista anestesiaa suoritettaessa lisätään 0,3–0,5 ml 1-prosenttista Mezaton-liuosta jokaiselle 10 ml: lle anestesiliuosta..

Suurimmat sallitut annokset aikuisille:

  • Laskimonsisäinen: yksi - 5 mg, päivittäin - 25 mg;
  • Intramuskulaarisesti ja ihonalaisesti: yksi - 10 mg, päivässä - 50 mg.

Sivuvaikutukset

  • Sydän ja verisuoni: kohonnut verenpaine, sydämentykytykset, rytmihäiriöt, kammiovärinä, kardialgia, bradykardia;
  • Keskushermosto: unettomuus, pelko, ahdistus, huimaus, heikkous, parestesia, vapina, kouristukset, päänsärky, aivojen verenvuoto;
  • Muut: ihon iskemia pistoskohdassa, kasvojen ihon vaaleus; yksittäisissä tapauksissa - allergiset reaktiot, rupin muodostuminen ja nekroosi (ihonalaisilla injektioilla ja jos liuos pääsee kudoksiin).

erityisohjeet

Hoidon aikana on tarpeen seurata EKG: n indikaattoreita, verenpainetta, verenkiertoa pistoskohdassa ja raajoissa, hetkellistä veritilavuutta.

Hypoksian, hypovolemian, hyperkapnian ja asidoosin korjaaminen on tarpeen ennen shokkiolosuhteiden hoitoa tai hoidon aikana..

Verihypertensioisilla potilailla tapahtuvan lääkkeen romahtamisen tapauksessa riittää, että systolinen verenpaine pidetään tavallista alhaisemmalla tasolla 30–40 mm Hg..

Pysyvät sydämen rytmihäiriöt, vaikea takykardia tai bradykardia, jyrkkä verenpaineen nousu vaativat Mezatonin peruuttamista.

Verenpaineen toistuvan laskun estämiseksi lääkityksen lopettamisen jälkeen suositellaan pienentämään annosta vähitellen, etenkin pitkäaikaisen infuusion jälkeen. Jos systolinen verenpaine laskee arvoon 70-80 mmHg, infuusio jatkuu..

On pidettävä mielessä, että paikallispuudutusaineiden lisäksi samanaikaisesti synnytystä stimuloivien lääkkeiden (ergotamiini, vasopressiini, metylergometriini, ergometriini) kanssa tarkoitettujen vasokonstriktorien käyttö, jotka on tarkoitettu korjaamaan valtimovaltimoiden hypotensiota synnytyksen aikana, voivat johtaa verenpaineen jatkuvaan nousuun synnytyksen jälkeen..

Iän myötä fenylefriinille herkkien adrenergisten reseptoreiden määrä vähenee. MAO-estäjät, jotka lisäävät sympatomimeettien painevaikutusta, voivat vaikuttaa oksentamisen ilmaantuvuuteen, rytmihäiriöiden, päänsärkyjen ja hypertensiivisen kriisin kehittymiseen. Tästä syystä potilaiden, jotka ovat ottaneet MAO-estäjiä edeltävien 2–3 viikon aikana, tulee vähentää sympatomimeettien annosta..

Mesaton-hoidon ajan on välttämätöntä pidättäytyä harjoittamasta toimia, jotka edellyttävät henkisten ja motoristen reaktioiden nopeutta, mukaan lukien ajaminen.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Mahdolliset vuorovaikutusreaktiot Mezatonin ja muiden lääkkeiden samanaikaisen käytön tapauksessa:

  • Verenpainelääkkeet, diureetit: vähentävät niiden verenpainetta alentavaa vaikutusta;
  • Monoaminioksidaasin estäjät (prokarbatsiini, furatsolidoni, selegiliini), trisykliset masennuslääkkeet, torajyvä-alkaloidit, adrenostimulantit, metyylifenidaatti, oksitosiini: lisääntynyt paineen vaikutus ja fenyyliefriinin aritmogeenisyys;
  • Hengitysanesteetit (halotaani, enfluraani, metoksifluraani, isofluraani, kloroformi): lisääntynyt vakavaan kammio- ja eteisrytmin riski;
  • Nitraatit: heikentynyt niiden antianginaalinen vaikutus, vähentynyt fenyyliefriinin painevaikutus, valtimohypotension riski;
  • Kilpirauhashormonit: lääkkeiden synergismi ja sepelvaltimoiden vajaatoiminnan riskin lisääntyminen, etenkin sepelvaltimoiden ateroskleroosipotilailla;
  • Alfa-salpaajat, fenotiatsiinit: vähentävät verenpainetta alentavaa vaikutusta;
  • Metylergometriini, doksaprami, ergotamiini, oksitosiini, ergometriini: lisääntynyt verisuonten supistumisen vaikutus;
  • Beetasalpaajat: sydäntä stimuloivan toiminnan vähentyminen; reserpiiniä käytettäessä - verenpainetaudin kehittymisen riski.

analogit

Varastointiehdot

Varastoi korkeintaan 25ºC lämpötilassa. Älä altista valolle. Pitää poissa lasten ulottuvilta.

Mezaton - käyttöohjeet, arvostelut, analogit ja vapautusmuodot (injektiot ampulleina injektiota varten, silmätipat 2,5% ja 10%, nenässä) lääkkeet sokkien, iridosykliitin hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. Sävellys

Tässä artikkelissa voit lukea Mezaton-lääkkeen käyttöohjeet. Esitetään sivuston kävijöiden - tämän lääkkeen kuluttajien - arvostelut ja asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Mezatonin käytöstä heidän käytännössä. Suuri pyyntö lisätä aktiivisesti arvioita lääkkeestä: auttoiko lääke vai ei auttanut hänet pääsemään eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ehkä ole ilmoittanut huomautuksessa. Mezatonin analogit olemassa olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytetään sokkien, iridosykliitin ja punasilmäisyyden oireyhtymien hoitamiseen aikuisilla, lapsilla, sekä raskauden ja imetyksen aikana. Valmisteen koostumus.

Mezaton on alfa1-adrenostimulantti, jolla on vain vähän vaikutusta sydämen beeta-adrenergisiin reseptoreihin; ei ole katekoliamiini (sisältää vain yhden hydroksyyliryhmän aromaattisessa ytimessä). Se aiheuttaa valtimoiden kaventumista ja verenpaineen nousua (mahdollisen refleksi bradykardian kanssa). Verrattuna norepinefriiniin ja epinefriiniin, se nostaa verenpainetta vähemmän voimakkaasti, mutta kestää kauemmin (se on vähemmän herkkä katekoli-O-metyylitransferaasin vaikutukselle); ei aiheuta veren tilavuuden nousua minuutissa.

Vaikutus alkaa heti antamisen jälkeen ja kestää 5-20 minuuttia (laskimonsisäisen annon jälkeen), 50 minuuttia (ihon alle annettaessa), 1-2 tuntia (lihaksensisäisen annon jälkeen)..

Sävellys

Fenyyliefriinihydrokloridi + apuaineet.

farmakokinetiikkaa

Se metaboloituu maksassa ja maha-suolikanavassa (ilman katekoli-O-metyylitransferaasin osallistumista). Erittyy munuaisten kautta metaboliitteina.

viitteitä

  • valtimoiden hypotensio;
  • shokkiolosuhteet (mukaan lukien traumaattiset, myrkylliset);
  • verisuonien vajaatoiminta (mukaan lukien vasodilataattoreiden yliannostuksen taustalla);
  • vasokonstriktorina paikallispuudutuksen aikana.

Nenänsisäisesti (nenä):

  • vasomotorinen ja allerginen nuha.

Silmänsisäinen (silmässä):

  • iridosykliitti (takimmaisen synechian esiintymisen estämiseksi ja irisuksen erittymisen vähentämiseksi);
  • oppilaan laajentuminen oftalmoskopian ja muiden diagnostisten toimenpiteiden aikana, joita tarvitaan silmän takaosan segmentin tilan seuraamiseksi;
  • provosoivan testin suorittaminen potilaille, joilla on kapea etukammion kulmaprofiili ja epäillään kulman sulkeutuvaa glaukoomaa;
  • silmämunan pintaisen ja syvän injektoinnin differentiaalinen diagnoosi;
  • silmäkirurgiassa preoperatiivisen valmistelun aikana oppilaiden dilaatiota varten (10% liuos);
  • laserinjektioiden suorittaminen vatsassa ja laskimonsisäisen leikkauksen yhteydessä;
  • glaukomatoottisten kriisien hoito;
  • punasilmäisyyden oireyhtymän hoito (2,5% liuos) (silmän kalvojen hyperemian ja ärsytyksen vähentämiseksi).

Vapautuslomakkeet

Injektioneste, liuos nenään (injektiot ampulleissa).

Silmätipat 2,5% ja 10% (tavaramerkillä Irifrin).

Muita lääkemuotoja ei ole, olivatpa ne sitten tabletteja tai voiteita..

Käyttö- ja annosteluohjeet

Laskimonsisäisesti hitaasti romahtamalla - 0,1 - 0,3 - 0,5 ml 1 -%: ista liuosta, laimennettuna 20 ml: aan 5% dekstroosiliuosta tai 0,9% natriumkloridiliuosta. Toista tarvittaessa johdanto.

Laskimonsisäinen tippa (tiputtimen muodossa) - 1 ml 1-prosenttista liuosta 250 - 500 ml: ssa 5-prosenttista dekstroosiliuosta.

Ihonalaisesti tai lihaksensisäisesti, aikuisille - 0,3–1 ml 1-prosenttista liuosta 2–3 kertaa päivässä; yli 15-vuotiailla lapsilla, joilla on valtimohypotensio spinaalianestesian aikana - 0,5–1 mg / kg.

Limakalvojen suonien kaventtamiseksi ja tulehduksen vähentämiseksi voitele tai tiputa (liuospitoisuus - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

Lisää paikallispuudutuksella 0,3–0,5 ml 1-prosenttista liuosta 10 ml: lla anestesiliuosta.

Suuremmat annokset aikuisille: ihonalaisesti ja lihaksensisäisesti: kerta-annos - 10 mg, päivässä - 50 mg; laskimonsisäisesti: yksi - 5 g, päivittäin - 25 mg.

Silmäkopioita suoritettaessa käytetään 2,5-prosenttisen liuoksen yksittäisiä instilaatioita. Yleensä mydriaasin luomiseksi riittää, että annat yhden pisaran 2,5% sidekalvon pussiin. Suurin mydriaasi saavutetaan 15-30 minuutissa ja pysyy riittävänä tasolla 1 - 3 tuntia.Jos on tarpeen ylläpitää mydriaasia pitkään, toistuva tiputtaminen on mahdollista yhden tunnin kuluttua..

Aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla, joilla pupillin laajentuminen on riittämätöntä, sekä potilailla, joilla on jäykkä iiris (voimakas pigmentti), 10%: n liuosta samassa annoksessa voidaan käyttää oppilaan diagnosointiin.

Iridosykliitissä käytetään 2,5 tai 10-prosenttista liuosta estämään jo muodostuneiden takaosan synechioiden kehittyminen ja repeämä; vähentää erittymistä silmän etukammioon. Tätä tarkoitusta varten tiputetaan yksi tippa lääkettä sairastuneen silmän (silmien) sidekalvon pussiin 2-3 kertaa päivässä..

Sivuvaikutus

  • kohonnut verenpaine;
  • sydämentykytys;
  • sydämen kammioiden värähtely;
  • rytmihäiriö;
  • bradykardia;
  • cardialgia;
  • huimaus;
  • pelon tunne;
  • unettomuus;
  • ahdistuneisuus;
  • heikkous;
  • päänsärky;
  • vapina;
  • parestesia;
  • kouristukset;
  • verenvuoto aivoissa;
  • kasvojen ihon vaaleus;
  • ihon iskemia pistoskohdassa;
  • yksittäisissä tapauksissa nekroosi ja rupin muodostuminen ovat mahdollisia, kun se pääsee kudoksiin tai ihonalaisinjektioin;
  • allergiset reaktiot.

Vasta

  • yliherkkyys lääkkeelle;
  • hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
  • feokromosytooma;
  • Kammiovärinä.

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Mezaton-lääkkeen vaikutuksesta raskaana oleviin naisiin ei ole tehty riittäviä ja tiukasti valvottuja tutkimuksia ihmisillä ja eläimillä, eikä lääkkeen vapautumisesta äidinmaitoon ole tietoja. Siksi lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista varoen, vain tiukkojen ohjeiden ja valvonnan alaisena. lääkäri, arvioidessaan hyötyjen ja riskien tasapainoa.

Soveltaminen lapsille

Käytä varoen alle 18-vuotiailla lapsilla (tehoa ja turvallisuutta ei ole osoitettu).

Käyttö vanhuksille

Käytä varoen iäkkäillä potilailla.

erityisohjeet

Hoitojakson aikana on seurattava EKG: n indikaattoreita, verenpainetta, minuuttipitoisuutta, raajojen ja pistoskohdan verenkiertoa.

Potilailla, joilla on valtimoverenpainetauti, huumeiden aiheuttaman romahduksen yhteydessä riittää, että systolinen verenpaine pidetään tavallista alhaisemmalla tasolla 30–40 mm Hg..

Ennen sokkiolosuhteiden aloittamista tai hoidon aikana hypovolemian, hypoksian, asidoosin ja hyperkapnian korjaus on pakollista.

Verenpaineen voimakas nousu, vaikea bradykardia tai takykardia, jatkuvat sydämen rytmihäiriöt vaativat hoidon keskeyttämistä.

Verenpaineen toistuvan laskun estämiseksi lääkkeen lopettamisen jälkeen annosta on pienennettävä vähitellen, etenkin pitkäaikaisen infuusion jälkeen.

Infuusio jatkuu, jos systolinen verenpaine laskee arvoon 70-80 mmHg.

On pidettävä mielessä, että vasokonstriktorien käyttö synnytyksen aikana valtimoiden hypotension korjaamiseksi tai paikallispuudutusaineiden lisäaineina synnytystä stimuloivien lääkkeiden (vasopressiini, ergotamiini, ergometriini, metylergometriini) taustalla voi johtaa verenpaineen jatkuvaan nousuun synnytyksen jälkeen..

Iän myötä fenylefriinille herkkien adrenergisten reseptoreiden määrä vähenee. Monoaminioksidaasin estäjät, jotka lisäävät sympatomimeettien painevaikutusta, voivat aiheuttaa päänsärkyä, rytmihäiriöitä, oksentelua, verenpainetaudin kriisiä, joten kun potilaat ovat saaneet monoaminioksidaasin estäjiä edeltävien 2–3 viikon aikana, sympatomimeettien annoksia on pienennettävä..

Vaikutus ajokykyyn ja mekanismien käyttöön

Hoidon aikana ei tule harjoittaa vaarallisia toimia, jotka edellyttävät motoristen ja henkisten reaktioiden nopeutta (mukaan lukien autolla ajaminen).

Huumeiden yhteisvaikutukset

Mezaton vähentää diureettien ja verenpainelääkkeiden (metyyldopa, mekamyyliamiini, guanadrel, guanetidiini) verenpainetta alentavaa vaikutusta..

Fenotiatsiinit, alfa-salpaajat (fentolamiini), furosemidi ja muut diureetit vähentävät Mezatonin verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Monoaminioksidaasin estäjät (furatsolidoni, prokarbatsiini, selegiliini), oksitosiini, torajyväalkaloidit, trisykliset masennuslääkkeet, metyylifenidaatti, adrenostimulantit lisäävät fenyyliefriinin painevaikutusta ja rytmihäiriöitä..

Beetasalpaajat vähentävät sydäntä stimuloivaa aktiivisuutta reserpiinin taustalla, valtimoverenpaine on mahdollinen (katekolamiinien loppumisen seurauksena adrenergisissä päätteissä herkkyys adrenomimeetteille kasvaa).

Hengitysanesteetit (kloroformi, enfluraani, halotaani, isofluraani, metoksifluraani) lisäävät vaikeiden eteis- ja kammioperäisten rytmihäiriöiden riskiä, ​​koska ne lisäävät voimakkaasti sydänlihaksen herkkyyttä sympatomimeetteille..

Ergometriini, ergotamiini, metylergometriini, oksitosiini, doksaprami lisäävät verisuonia supistavan vaikutuksen vakavuutta.

Vähentää nitraattien antianginaalista vaikutusta, mikä puolestaan ​​voi vähentää sympatomimeettien painevaikutusta ja valtimohypotension riskiä (samanaikainen käyttö on mahdollista riippuen siitä, saavutetaanko haluttu terapeuttinen vaikutus).

Kilpirauhashormonit lisäävät (molemminpuolisesti) sepelvaltimoiden vajaatoiminnan vaikutusta ja siihen liittyvää riskiä (etenkin sepelvaltimoiden ateroskleroosissa).

Mezaton-lääkkeen analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Visofrin;
  • Irifrin;
  • Nazol Baby;
  • Nazol Kids;
  • Neosinefriini POS;
  • helpotus;
  • Fenyyliefriinihydrokloridi.

Mezaton-injektioliuos

Mezaton - adrenerginen ja dopaminerginen aine.

Farmakologiset ominaisuudet

Mezaton - 1-adrenerginen agonisti, vaikuttaa hieman sydämen b-adrenergisiin reseptoreihin. Se ei ole katekoliamiini, koska se sisältää vain yhden hydroksyyliryhmän aromaattisessa ytimessä. Sillä on valtimoiden supistuminen ja verenpaineen nousu (mahdollisella refleksi bradykardialla). Verrattuna norepinefriiniin ja epinefriiniin, se nostaa verenpainetta vähemmän voimakkaasti, mutta kestää pidempään, koska se on vähemmän herkkä katekoli-B-metyylitransferaasin vaikutuksille. Ei lisää minuutin veritilavuutta. Vaikutus alkaa heti antamisen jälkeen ja kestää 5 - 20 minuuttia antamisen jälkeen. Subkutaanisesti annettuna vaikutus kestää jopa 50 minuuttia. Annettaessa - jopa 1-2 tuntia.

Lihaksensisäisen annon jälkeen se imeytyy nopeasti systeemiseen verenkiertoon. Yhteys veriplasmaproteiineihin on vähäinen. Se metaboloituu melkein kokonaan maksassa. Erittyy munuaisten kautta metaboliitteina.

Käyttöaiheet

  • Valtimon verenpaine.
  • Shock (traumaattinen, myrkyllinen).
  • Verisuonien vajaatoiminta verisuonia laajentavien lääkkeiden yliannostuksessa.
  • Vasokonstriktorina paikallispuudutuksessa.

Soveltamistapa

Lääke annetaan aikuisille laskimonsisäisesti, lihaksensisäisesti ja ihonalaisesti. Yksi annos laskimonsisäiseen antoon romahduksen yhteydessä on 0,1 - 0,3 - 0,5 ml 1%: n liuosta. Laskimoon annettavaksi laimenna yksi annos 20 ml: aan 5% glukoosiliuosta tai 0,9% natriumkloridiliuosta, injektoi hitaasti virtauksena. Toista tarvittaessa..

Lääke annetaan annostella laskimonsisäisesti tiputtaen, jolle liuotetaan 1 ml 1-prosenttista Mezaton-liuosta 250 - 500 ml: aan 5-prosenttista glukoosiliuosta.

Lihaksensisäisesti ja ihonalaisesti annettaessa yksi annos aikuisille on 0,3–1 ml 1-prosenttista liuosta.

Lisää paikallispuudutuksella 0,3–0,5 ml 1-prosenttista liuosta 10 ml: lla anestesiliuosta.

"Vieroitusoireyhtymän" estämiseksi annosta on pienennettävä vähitellen lääkkeen pitkäaikaisen infuusion jälkeen (toistuva verenpaineen lasku, toisin kuin lääkkeellä).

Asenna infuusio takaisin, jos systolinen verenpaine laskee arvoon 70-80 mm Hg. st.

Suuremmat annokset aikuisille annettaessa ja ihonalaisesti: kerta-annos - 10 mg, päivässä - 50 mg. Suuri annos laskimonsisäiseen annosteluun aikuisille: kerta-annos - 5 mg, päivässä - 25 mg.

Lapsille. Älä anna lääkettä lapsille..

Vasta

Yliherkkyys lääkeaineosille. Kaikentyyppiset valtimoverenpainetauti, kardioskleroosi, halotaani- tai syklopropaanianestesia, hypertrofinen kardiomyopatia, feokromiosytooma, kammiovärinä, tukkeutuneet verisuonitaudit: valtimoiden tromboembolia, ateroskleroosi, tromboangiitis obliterans (Buergerin tauti verisuonen verisuonitauti, Raynaudin tauti), Raynaud, takyarytmia, metabolinen asidoosi, hyperkapnia, hypoksia, glaukooma, vaikea aortan stenoosi, akuutti sydäninfarkti, porfyria, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasinpuutos, diabetes mellitus. Potilaat, joilla on eturauhasen sairaus ja joilla on lisääntynyt virtsanpidätysriski. Samanaikainen vastaanotto MAO-estäjillä ja 14 päivän kuluessa niiden käytön päättymisestä. Iäkkäät potilaat.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Vähentää diureettien ja verenpainelääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta. Psykoosilääkkeet, fenotiatsiinijohdannaiset vähentävät lääkkeen hypertensiivistä vaikutusta. MAO-estäjät, oksitosiini, torajyväalkaloidit, trisykliset masennuslääkkeet, metyylifenidaatti, adrenomimeetit parantavat Mesatonin makean veden vaikutusta ja rytmihäiriöitä. b-salpaajat vähentävät lääkkeen sydäntä stimuloivaa aktiivisuutta. Lääkkeen käyttö aiemman reserpiinihoidon taustalla voi johtaa hypertensiivisen kriisin kehittymiseen, joka johtuu katekoliamiinien ehtymisestä adrenergisissä päätteissä ja herkkyyden lisääntymisestä adrenomimeetteille..

Mesatonin käyttö synnytyksen aikana valtimoiden hypotension korjaamiseksi synnytystä stimuloivien lääkkeiden (vasopressiini, ergotamiini, ergometriini, metylergometriini) käytön taustalla voi johtaa verenpaineen jatkuvaan nousuun synnytyksen jälkeen..

Sovelluksen ominaisuudet. Hypovolemian, hypoksian, asidoosin ja hyperkapnian korjaus on pakollista ennen sokkitilanteiden hoitoa tai hoidon aikana..

Lääkettä tulee käyttää varoen eteisvärinän, valtimoverenpainetaudin ollessa keuhkojen verenkierrossa, hypovolemian, kammion rytmihäiriön yhteydessä.

Hoitojakson aikana on seurattava EKG: tä, verenpainetta, minuutin vähimmäistilavuutta, raajojen ja pistoskohdan verenkiertoa. Potilailla, joilla on valtimoverenpainetauti, huumeiden aiheuttaman romahduksen yhteydessä riittää, että systolinen verenpaine pidetään tavallista alhaisemmalla tasolla 30–40 mm Hg. st.

Yhteensopimattomuus. Ei ole toivottavaa sekoittaa lääkettä muiden lääkkeiden kanssa samassa astiassa..

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana..

Tarvittaessa lääkkeen tulee lopettaa imetys.

Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen ajettaessa ajoneuvoja tai muita mekanismeja. Huumeita käytettäessä on vasta-aiheista kuljettaa ajoneuvoja tai muita vaarallisia mekanismeja.

Haitalliset reaktiot

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: angina pectoriksen hyökkäykset, bradykardia, verenpaineen nousu tai lasku, takykardia, kammion rytmihäiriöt (erityisesti käytettäessä suurina annoksina), lisääntynyt syke.

Hermosto: päänsärky, ärtyneisyys, motorinen levottomuus, huimaus, pelko, ahdistus, heikkous, kasvojen ihon vaaleus, vapina, kouristukset, aivojen verenvuoto.

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu.

Hengityselimistä: hengenahdistus.

Allergiset reaktiot: ihottumat, kutina.

Näköelimen puolelta: silmäkipu, sidekalvon hyperemia, silmäluomien allerginen reaktio, mydriaasi.

Virtsajärjestelmästä: virtsan häiriöt, virtsan pidättäminen.

Muut: lisääntynyt hikoilu, ylimääräinen syljeneritys, pistely ja tunnet kylmät raajat, kuumat aallot, hyperglykemia.

Lääkkeellä on ärsyttävä vaikutus, mahdolliset muutokset pistoskohdassa, nekroosi.

yliannos

Oireet: kammion ennenaikainen lyönti, kammion takykardian lyhyet paroksysmit, pään tai raajojen raskauden tunne, verenpaineen liiallinen nousu.

Hoito: lyhytaikaisten a-salpaajien (fentolamiinin) laskimonsisäinen antaminen. Jos sydämen rytmi on häiriintynyt, pistä b-salpaajat (propranololi).

Varastointiolosuhteet

Varastoi alkuperäisessä pakkauksessa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika 4 vuotta.

Julkaisumuoto

1 ml ampulleissa nro 10 pakkauksessa; Nro 10 nro 5x2 läpipainopakkauksissa pakkauksessa.

Reseptilääkeluokka.

Sävellys

Vaikuttava aine: fenyyliefriini; 1 ml fenyyliefriinihydrokloridia 10 mg

Apuaineet: glyseriini, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Mezaton

Verkkoapteekkien hinnat:

Mezaton - alfa1-adrenostimulantti, alfa-adrenomimeetti ja verisuonia supistava (vasokonstriktori) vaikutus.

Julkaisumuoto ja koostumus

Mezaton on saatavana injektioliuoksen muodossa: väritön läpinäkyvä neste (1 ml: n ampulleissa, 10 ampullin pahvilaatikossa, täydellisenä ampulliharjasterilla tai keraamisella leikkuulaitteella).

1 ml: n liuoksen koostumus:

  • Vaikuttava aine: fenyyliefriini hydrokloridin muodossa - 10 mg;
  • Lisäkomponentit: injektionesteisiin käytettävä vesi, glyseriini.

Käyttöaiheet

  • Valtimoiden hypotensio;
  • Verisuonien vajaatoiminta (mukaan lukien vasodilataattoreiden yliannostuksen taustalla);
  • Iskuolosuhteet (mukaan lukien traumaattinen ja toksinen sokki).

Lisäksi parenteraalisesti vasokonstriktorina lääkettä käytetään paikallispuudutuksen aikana.

Mezatonin nenänsisäinen käyttö on suositeltavaa allergisen ja vasomotorisen nuhan hoidossa.

Vasta

  • Hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
  • Kammiovärinä;
  • feokromosytooma;
  • Yliherkkyys lääkeaineosille.

Erittäin varovaisesti Mezatonia tulee käyttää seuraavissa sairauksissa ja tiloissa: hypoksia, hyperkapnia, metabolinen asidoosi, eteisvärinä, verenpainetauti keuhkoissa, valtimohypertensio, kulmasulkeutuva glaukooma, hypovolemia, kammioarytmia, takyarytmia, akuutti angina ja vaikea angina; okklusiiviset vaskulaariset leesiot (mukaan lukien anamneesin tiedot) - ateroskleroosi, tromboangiitis obliterans (Buergerin tauti), valtimoiden tromboembolia, verisuonten taipumus kouristuksiin (mukaan lukien jäätyminen), Raynaudin tauti, diabeettinen endarteriitti; diabetes mellitus, tirotoksikoosi, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, porfyria, munuaisten vajaatoiminta, yleinen anestesia (fluorotaninen), ikä enintään 18 vuotta (turvallisuutta ja tehoa ei ole vahvistettu), pitkälle edennyt ikä.

Raskauden ja imetyksen aikana lääkkeen käyttö on sallittua vain tiukeissa käyttöohjeissa huolellisen arvioinnin jälkeen ottamisen tarkoituksista ja haittavaikutusten mahdollisesta riskistä..

Antotapa ja annostus

Laskimonsisäisesti, hitaasti suihkussa injektoidaan 1%: n Mesaton-liuos, jonka kokoonpudotus on 0,1 - 0,3 - 0,5 ml, käyttäen natriumkloridin (0,9%) tai dekstroosin (5%) isotonisia liuoksia, joiden määrä on 20 ml liuottimena, toista tarvittaessa johdanto.

Laskimonsisäisellä tiputusinfuusiona laimennetaan 1 ml 1-prosenttista liuosta 250 - 500 ml: aan 5-prosenttista dekstroosiliuosta.

Lihakseen tai ihon alle aikuisille suositellaan pistämään 0,3–1 ml 1-prosenttista liuosta 2–3 kertaa päivässä, ja yli 15-vuotiaille lapsille selkäranka-anestesiassa, jossa on valtimohypotensio - annoksella 0,5–1 mg / 1 painokilo..

Suurimmat annokset aikuisille ovat:

  • Laskimonsisäinen anto: kerta - 5 mg, päivittäin - 25 mg;
  • Intramuskulaarinen ja ihonalainen anto: kerta-annos - 10 mg, päivässä - 50 mg.

Nenän limakalvojen suonien kaventtamiseksi ja tulehduksen vakavuuden vähentämiseksi liuoksella (pitoisuuksina 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%), limakalvot voidellaan tai tehdään instilaatioita.

Lisää paikallispuudutusta varten 0,3–0,5 ml 1-prosenttista liuosta 10 ml: lla anestesiliuosta.

Sivuvaikutukset

  • Keskushermosto: heikkous, huimaus, ahdistus, päänsärky, unettomuus, pelko, vapina, kouristukset, parestesiat, aivoverenvuoto;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä: kohonnut verenpaine, rytmihäiriöt, sydämentykytys, kammiovärinä, kardialgia, bradykardia;
  • Muut: kasvojen ihon vaaleus, allergiset reaktiot, ihon iskemia pistoskohdassa, harvinaisissa tapauksissa rupi ja nekroosi ovat mahdollisia ihonalaisten injektioiden aikana tai kun ne pääsevät kudoksiin.

Yliannostusoireita ovat: kammion takykardian lyhyet paroksysmit, kammion ennenaikaiset rytmit, huomattava verenpaineen nousu, pään ja raajojen raskauden tunne. Tässä tilassa määrätään suonensisäisiä beetasalpaajia (kun sydämen rytmihäiriöitä havaitaan) ja alfa-salpaajia (fentolamiini)..

erityisohjeet

Mesaton-hoidon aikana tulee seurata verenpaineen indikaattoreita, EKG: tä, sydämen tuottoa ja verenkiertoa injektiokohdassa ja raajoissa.

Ennen sokkiolosuhteiden hoitoa tai hoidon aikana hypoksia, hypovolemia, hyperkapnia ja asidoosi on tarpeen korjata.

Jos havaitset verenpaineen voimakasta nousua, vaikeaa takykardiaa tai bradykardiaa, jatkuvia sydämen rytmihäiriöitä, sinun on lopetettava lääkkeen käyttö.

Verenpaineen toistuvan laskun estämiseksi lääkityksen lopettamisen jälkeen annosta on asteittain pienennettävä, etenkin pitkäaikaisen infuusion jälkeen. Laskimonsisäinen infuusio aloitetaan uudelleen, kun systolinen verenpaine laskee arvoon 70-80 mm Hg.

Monoaminioksidaasin estäjät lisäävät sympatomimeettien painevaikutusta, joka voi aiheuttaa oksentelua, rytmihäiriöitä, päänsärkyä, verenpainetaudin kriisiä, minkä seurauksena, kun määrätään monoamiinioksidaasin estäjiä edeltävien 2–3 viikon aikana, sympatomimeettien annosta on tarpeen pienentää..

On muistettava, että vasokonstriktorien käyttö synnytyksen aikana lisäaineina paikallisille anestesia-aineille tai valtimoiden hypotension korjaamiseksi synnytystä stimuloivien lääkkeiden (ergotamiini, vasopressiini, metylergometriini, ergometriini) taustalla voi aiheuttaa jatkuvan verenpaineen nousun synnytyksen jälkeen..

Iän myötä fenyyliefriinille herkät adrenergiset reseptorit vähenevät vähitellen.

Varojen vastaanoton aikana ei ole suositeltavaa päästä auton pyörän taakse ja käyttää muita monimutkaisia ​​mekanismeja.

Huumeiden yhteisvaikutukset

On otettava huomioon, että yhdistettynä Mezatoniin:

  • Oksitosiini, trisykliset masennuslääkkeet, adrenostimulantit, monoaminioksidaasin estäjät (prokarbatsiini, furatsolidoni, selegiliini), torajyvä-alkaloidit, metyylifenidaatti - pahentavat fenyyliefriinin rytmihäiriöitä ja painevaikutusta;
  • Fenotiatsiinit, alfa-salpaajat (fentolamiini), furosemidi ja muut diureetit - vähentävät lääkkeen verenpainetta alentavaa vaikutusta;
  • Enfluraani, kloroformi, halotaan, metoksifluraani, isofluraani (hengitysanesteetit) - lisäävät kammio- ja vaikeiden eteisrytmioiden uhkaa, koska ne lisäävät voimakkaasti sydänlihaksen herkkyyttä sympatomimeettisille aineille;
  • Beetasalpaajat - vähentävät sydäntä stimuloivaa aktiivisuutta reserpiinin taustalla - valtimoverenpaine on mahdollinen;
  • Kilpirauhashormonit - lisäävät (keskinäisesti) sepelvaltimoiden vajaatoiminnan tehokkuutta ja siihen liittyvää uhkaa (etenkin sepelvaltimoiden ateroskleroosin kanssa);
  • Ergotamiini, ergometriini, metylergometriini, doksaprami, oksitosiini - lisäävät vasokonstriktorin vaikutusta.

Mezaton samanaikaisella käytöllä:

  • Vähentää nitraattien antianginaalista vaikutusta, mikä puolestaan ​​vähentää valtimoiden hypotension riskiä ja sympatomimeettien painevaikutusta (yhdistelmä on mahdollista riippuen siitä, saavutetaanko haluttu terapeuttinen vaikutus);
  • Heikentää diureettien ja verenpainelääkkeiden (mekamyyliamiini, metyyldopa, guanetidiini, guanadreeli) verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Varastointiehdot

Varastoi valolta suojassa paikassa, lasten ulottumattomissa, lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C.

Kestoaika - 3 vuotta.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Mezaton-käyttöohjeet

Myyntiluvan haltija:

Annosmuoto

reg. №: P N016059 / 01 alkaen 24.09.09 - toistaiseksi uudelleenrekisteröinnin päivämäärä: 09.04.13
Mezaton

Mezaton-lääkkeen vapautusmuoto, pakkaus ja koostumus

injektio1 ml
fenyyliefriinihydrokloridi10 mg

1 ml - ampullit (10) - pahvipakkaukset.

farmakologinen vaikutus

Alfa1-adrenostimulantti, vähän vaikutusta sydämen beeta-adrenergisiin reseptoreihin; ei ole katekoliamiini (sisältää vain yhden hydroksyyliryhmän aromaattisessa ytimessä). Se aiheuttaa valtimoiden kaventumista ja verenpaineen nousua (mahdollisen refleksi bradykardian kanssa). Verrattuna norepinefriiniin ja epinefriiniin, se nostaa verenpainetta vähemmän voimakkaasti, mutta kestää kauemmin (se on vähemmän herkkä katekoli-O-metyylitransferaasin vaikutukselle); ei aiheuta veren tilavuuden nousua minuutissa.

Vaikutus alkaa heti antamisen jälkeen ja kestää 5-20 minuuttia (laskimonsisäisen annon jälkeen), 50 minuuttia (ihon alle annettaessa), 1-2 tuntia (lihaksensisäisen annon jälkeen)..

farmakokinetiikkaa

Se metaboloituu maksassa ja maha-suolikanavassa (ilman katekoli-O-metyylitransferaasin osallistumista). Erittyy munuaisten kautta metaboliitteina.

Merkinnät lääkkeen Mezaton

  • valtimoiden hypotensio;
  • shokkiolosuhteet (mukaan lukien traumaattiset, myrkylliset);
  • verisuonien vajaatoiminta (mukaan lukien vasodilataattoreiden yliannostuksen taustalla);
  • vasokonstriktorina paikallispuudutuksen aikana.
  • vasomotorinen ja allerginen nuha.
Avaa luettelo ICD-10-koodeista
ICD-10-koodiosoitus
I95hypotensio
J30.0Vasomotorinen nuha
J30.1Siitepölystä johtuva allerginen nuha
J30.3Muu allerginen nuha (monivuotinen allerginen nuha)
R57.0Kardiogeeninen sokki
R57.1Hypovoleeminen sokki
R57.8Muun tyyppiset sokit
T46.3Muualle luokittelemattomat sepelvaltimoiden laajentimet
T46.7Huumeet, jotka laajentavat ääreissuonia
T79.4Traumaattinen sokki
Z51.4Muualle luokittelemattomat valmisteluvaiheet myöhempää käsittelyä tai tutkimusta varten

Annostusohjelma

Laskimonsisäisesti hitaasti romahtamalla - 0,1 - 0,3 - 0,5 ml 1 -%: ista liuosta, laimennettuna 20 ml: aan 5% dekstroosiliuosta tai 0,9% natriumkloridiliuosta. Toista tarvittaessa johdanto.

Laskimonsisäinen tippa - 1 ml 1-prosenttista liuosta 250 - 500 ml: ssa 5-prosenttista dekstroosiliuosta.

Ihonalaisesti tai lihaksensisäisesti, aikuisille - 0,3–1 ml 1-prosenttista liuosta 2–3 kertaa päivässä; yli 15-vuotiailla lapsilla, joilla on valtimohypotensio spinaalianestesian aikana - 0,5–1 mg / kg.

Limakalvojen suonien kaventtamiseksi ja tulehduksen vähentämiseksi voitele tai tiputa (liuospitoisuus - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

Lisää paikallispuudutuksella 0,3–0,5 ml 1-prosenttista liuosta 10 ml: lla anestesiliuosta.

Suuremmat annokset aikuisille: ihonalaisesti ja lihaksensisäisesti: kerta-annos - 10 mg, päivässä - 50 mg; laskimonsisäisesti: kerta - 5 mg, päivittäin - 25 mg.

Sivuvaikutus

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: kohonnut verenpaine, sydämentykytys, kammiovärinä, rytmihäiriöt, bradykardia, kardialgia.

Keskushermoston puolelta: huimaus, pelko, unettomuus, ahdistus, heikkous, päänsärky, vapina, parestesia, kouristukset, aivojen verenvuoto.

Muut: kasvojen ihon vaaleus, ihon iskemia injektiokohdassa, harvinaisissa tapauksissa nekroosi ja rupin muodostuminen ovat mahdollisia, kun se pääsee kudoksiin tai ihonalaisiin injektioihin, allergiset reaktiot.

Vasta-aiheet käytölle

  • yliherkkyys lääkkeelle;
  • hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
  • feokromosytooma;
  • Kammiovärinä.

Metabolinen asidoosi, hyperkapnia, hypoksia, eteisvärinä, kulmasulkeutuva glaukooma, valtimohypertensio, verenpainetauti keuhkojen verenkierrossa, hypovolemia, aortan aukon vaikea stenoosi, akuutti sydäninfarkti, takyarytmia, kammion rytmihäiriöt okklusiivisissa sairauksissa (mukaan lukien okklusiiviset sairaudet) - valtimoiden tromboembolia, ateroskleroosi, tromboangiitis obliterans (Buergerin tauti), Raynaudin tauti, verisuonten taipumus kouristuksiin (mukaan lukien jäätyminen), diabeettinen endarteriitti, tirotoksikoosi, diabetes mellitus, porfyria, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin estäjien puute, yhdistetty käyttö monoaminioksidaasi, yleisanestesiassa (fluorotaninen), heikentynyt munuaisten toiminta, vanhempi ikä, ikä jopa 18 vuotta (tehoa ja turvallisuutta ei ole vahvistettu).

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Riittäviä ja tiukasti valvottuja tutkimuksia ihmisillä ja eläimillä lääkkeen vaikutuksesta raskaana oleviin naisiin ei ole tehty, eikä lääkkeen vapautumisesta äidinmaitoon ole tietoja, joten lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista varoen, vain tiukkojen indikaatioiden ja lääkärin valvonnassa. hyötyjen ja riskien tasapainon arvioiminen.

Hakemus munuaisten vajaatoiminnasta

Soveltaminen lapsille

Käyttö vanhuksille

erityisohjeet

Hoitojakson aikana on seurattava EKG: n indikaattoreita, verenpainetta, minuuttipitoisuutta, raajojen ja pistoskohdan verenkiertoa.

Potilailla, joilla on valtimoverenpainetauti, huumeiden aiheuttaman romahduksen yhteydessä riittää, että systolinen verenpaine pidetään tavallista alhaisemmalla tasolla 30–40 mm Hg..

Ennen sokkiolosuhteiden aloittamista tai hoidon aikana hypovolemian, hypoksian, asidoosin ja hyperkapnian korjaus on pakollista.

Verenpaineen voimakas nousu, vaikea bradykardia tai takykardia, jatkuvat sydämen rytmihäiriöt vaativat hoidon keskeyttämistä.

Verenpaineen toistuvan laskun estämiseksi lääkkeen lopettamisen jälkeen annosta on pienennettävä vähitellen, etenkin pitkäaikaisen infuusion jälkeen.

Infuusio jatkuu, jos systolinen verenpaine laskee arvoon 70-80 mmHg.

On pidettävä mielessä, että vasokonstriktorien käyttö synnytyksen aikana valtimoiden hypotension korjaamiseksi tai paikallispuudutusaineiden lisäaineina synnytystä stimuloivien lääkkeiden (vasopressiini, ergotamiini, ergometriini, metylergometriini) taustalla voi johtaa verenpaineen jatkuvaan nousuun synnytyksen jälkeen..

Iän myötä fenylefriinille herkkien adrenergisten reseptoreiden määrä vähenee. Monoaminioksidaasin estäjät, jotka lisäävät sympatomimeettien painevaikutusta, voivat aiheuttaa päänsärkyä, rytmihäiriöitä, oksentelua, verenpainetaudin kriisiä, joten kun potilaat ovat saaneet monoaminioksidaasin estäjiä edeltävien 2–3 viikon aikana, sympatomimeettien annoksia on pienennettävä..

Vaikutus ajokykyyn ja mekanismien käyttöön

Hoidon aikana ei tule harjoittaa vaarallisia toimia, jotka edellyttävät motoristen ja henkisten reaktioiden nopeutta (mukaan lukien autolla ajaminen).

yliannos

Oireet: kammion ennenaikainen lyönti, kammion takykardian lyhyet paroksysmit, pään ja raajojen raskauden tunne, verenpaineen merkittävä nousu.

Hoito: alfa-salpaajien (fentolamiini) ja beeta-salpaajien (sydämen rytmihäiriöiden) laskimonsisäinen antaminen.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Mezaton vähentää diureettien ja verenpainelääkkeiden (metyyldopa, mekamyyliamiini, guanadrel, guanetidiini) verenpainetta alentavaa vaikutusta..

Fenotiatsiinit, alfa-salpaajat (fentolamiini), furosemidi ja muut diureetit vähentävät verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Monoaminioksidaasin estäjät (furatsolidoni, prokarbatsiini, selegiliini), oksitosiini, torajyväalkaloidit, trisykliset masennuslääkkeet, metyylifenidaatti, adrenostimulantit lisäävät fenyyliefriinin painevaikutusta ja rytmihäiriöitä..

Beetasalpaajat vähentävät sydäntä stimuloivaa aktiivisuutta reserpiinin taustalla. Valtimo verenpaine on mahdollinen (adrenergisissä päätteissä olevien katehoolamiinien kulutuksen seurauksena herkkyys adrenomimeetteille kasvaa). Hengitysanesteetit (kloroformi, enfluraani, halotaani, isofluraani, metoksifluraani) lisäävät vaikeiden eteis- ja kammioperäisten rytmihäiriöiden riskiä, ​​koska ne lisäävät voimakkaasti sydänlihaksen herkkyyttä sympatomimeetteille..

Ergometriini, ergotamiini, metylergometriini, oksitosiini, doksaprami lisäävät verisuonia supistavan vaikutuksen vakavuutta.
Vähentää nitraattien antianginaalista vaikutusta, mikä puolestaan ​​voi vähentää sympatomimeettien painevaikutusta ja valtimohypotension riskiä (samanaikainen käyttö on mahdollista riippuen siitä, saavutetaanko haluttu terapeuttinen vaikutus).

Kilpirauhashormonit lisäävät (molemminpuolisesti) sepelvaltimoiden vajaatoiminnan vaikutusta ja siihen liittyvää riskiä (etenkin sepelvaltimoiden ateroskleroosissa).

Varastointiolosuhteet lääkkeen Mezaton

Varastoi pimeässä ja lasten ulottumattomissa lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C.

Mezaton

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Mezaton on lääke, jolla on alfa-adrenomimeettinen ja verisuonia supistava vaikutus.

Julkaisumuoto ja koostumus

Mezaton vapautetaan injektioliuoksen muodossa: kirkas, väritön neste (1 ml: n ampulleissa, 10 ampullissa pahvilaatikossa).

1 ml: n liuoksen koostumus sisältää:

  • Vaikuttava aine: fenyyliefriini - 10 mg (hydrokloridin muodossa);
  • Apukomponentit: glyseriini, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Käyttöaiheet

Paranteraalisesti Mezatonia määrätään seuraavien indikaatioiden läsnä ollessa:

  • Valtimoiden hypotensio;
  • Verisuonien vajaatoiminta (mukaan lukien verisuonia laajentavien lääkkeiden yliannos);
  • Shokkiolosuhteet (mukaan lukien myrkylliset, traumaattiset);
  • Paikallinen anestesia (verisuonia supistavana aineena).

Intranasaalisesti lääkettä käytetään allergiseen ja vasomotoriseen nuhaan.

Vasta

  • Hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
  • Kammiovärinä;
  • feokromosytooma;
  • Yliherkkyys lääkeaineosille.

Mezatonia tulee käyttää varoen vanhuksilla, alle 18-vuotiailla potilailla (lääkkeen tehoa ja turvallisuutta tässä ikäryhmässä ei ole osoitettu), yleisanestesian (fluorotaninen) aikana samanaikaisesti monoaminioksidaasin estäjien kanssa sekä seuraavissa sairauksissa / tiloissa :

  • hypoksia;
  • Metabolinen asidoosi;
  • Suljetun kulman glaukooma;
  • hyperkapniaa;
  • Eteisvärinä;
  • Verenpainetauti keuhkoissa, verenpainetauti;
  • hypovolemia;
  • Takyarytmia, akuutti sydäninfarkti, kammion rytmihäiriöt;
  • Vaikea aortan stenoosi;
  • Oklusiiviset verisuonisairaudet (mukaan lukien historia) - Raynaudin tauti, ateroskleroosi, valtimoiden tromboembolia, tromboangiitis obliterans, suonten taipumus kouristukseen (mukaan lukien paleltumisen jälkeen);
  • tyreotoksikoosi;
  • Diabetes,
  • Diabeettinen endarteriitti;
  • porfyria;
  • Munuaisten vajaatoiminta;
  • Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos.

Imettäville ja raskaana oleville naisille Mezatonia voidaan käyttää varoen (lääkärin valvonnassa ja vain tiukkojen ohjeiden mukaisesti) arvioitaessa hyötyjen ja riskien tasapainoa..

Antotapa ja annostus

Mezatonia käytetään laskimonsisäisesti, lihaksensisäisesti, ihonalaisesti.

Romahduksen yhteydessä lääke injektoidaan laskimonsisäisesti virtauksena hitaasti 0,1 - 0,3 - 0,5 ml: aan 1 -%: ista liuosta, laimennettuna 20 ml: aan 0,9% natriumkloridiliuosta tai 5% dekstroosiliuosta. Johdanto voidaan tarvittaessa toistaa.

Laskimonsisäisesti tiputetaan 1 ml 1-prosenttista liuosta 250 - 500 ml: aan 5-prosenttista dekstroosiliuosta.

Ihonalaisiin tai lihaksensisäisiin injektioihin käytetään Mezatonia: aikuiset - 2–3 kertaa päivässä, 0,3–1 ml 1-prosenttista liuosta; lapset, jotka ovat yli 15-vuotiaita (spinaalianestesian yhteydessä valtimohypotensiolla) - 0,5–1 mg / kg.

Suuremmat annokset aikuisille:

  • Laskimonsisäinen anto: kerta - 5 mg, päivittäin - 25 mg;
  • Intramuskulaarinen ja ihonalainen anto: kerta-annos - 10 mg, päivässä - 50 mg.

Kun suoritat paikallispuudutusta, lisää 0,3–0,5 ml 1-prosenttista Mezaton-liuosta 10 ml: n anestesiliuosta.

Jos on tarpeen kaventaa limakalvojen verisuonia ja vähentää tulehduksellisten prosessien vakavuutta, lääkettä käytetään tiputtamiseen tai voiteluun (liuoksen mahdolliset pitoisuudet - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%)..

Sivuvaikutukset

Hoidon aikana on mahdollista kehittää häiriöitä kehon eri järjestelmistä:

  • Keskushermosto: huimaus, unettomuus, kouristukset, pelko, ahdistus, parestesia, heikkous, vapina, päänsärky, aivojen verenvuoto;
  • Sydän ja verisuoni: sydämentykytys, kohonnut verenpaine, kammiovärinä, bradykardia, rytmihäiriöt, kardialgia;
  • Muut: ihon iskemia pistoskohdassa, kasvojen ihon vaaleus; yksittäisissä tapauksissa - nekroosi ja rupien muodostuminen ihonalaisten injektioiden aikana tai kun ne pääsevät kudoksiin, allergiset reaktiot.

erityisohjeet

Hoitojakson aikana on tarpeen seurata EKG: n indikaattoreita, verenpainetta, minuuttipitoisuutta, verenkiertoa pistoskohdassa ja raajoissa.

Ennen shokkiolosuhteiden aloittamista tai hoidon aikana on välttämätöntä korjata hypoksia, hypovolemia, asidoosi ja hyperkapnia..

Potilailla, joilla on valtimoverenpaine ja joilla on lääkkeen aiheuttama romahdus, riittää, että systolinen verenpaine pidetään tavallista alhaisemmalla tasolla 30–40 mm Hg..

Vakavan bradykardian, verenpaineen jyrkän nousun, takykardian ja jatkuvien sydämen rytmihäiriöiden kehittyessä hoito tulee keskeyttää.

Verenpaineen toistuvan laskun estämiseksi Mesaton-hoidon lopettamisen jälkeen annosta on pienennettävä vähitellen, etenkin pitkäaikaisen infuusion jälkeen..

Jos systolinen verenpaine laskee arvoon 70-80 mmHg, infuusiota tulee jatkaa..

On pidettävä mielessä, että vasokonstriktorien käyttö synnytyksen aikana valtimoiden hypotension korjaamiseksi tai paikallisten nukutuslääkkeiden lisäyksenä synnytystä stimuloivien lääkkeiden (ergotamiini, vasopressiini, metylergometriini, ergometriini) taustalla synnytyksen jälkeen voi johtaa verenpaineen jatkuvaan nousuun..

Iän myötä fenylefriinille herkkien adrenergisten reseptoreiden määrä vähenee. Monoaminioksidaasin estäjät voivat aiheuttaa oksentelua, päänsärkyä, hypertensiivistä kriisiä ja rytmihäiriöitä, joten kun potilaat käyttävät monoaminioksidaasin estäjiä edeltävien 2–3 viikon aikana, sympatomimeettien annosta on pienennettävä..

Mezatonin käytön aikana sinun ei tule harjoittaa vaarallisia toimia, jotka vaativat nopeita henkisiä ja motorisia reaktioita (mukaan lukien ajo).

Huumeiden yhteisvaikutukset

Kun Mezatonia käytetään samanaikaisesti joidenkin lääkkeiden kanssa, voi esiintyä haittavaikutuksia:

  • Diureetit ja verenpainelääkkeet (mekamyyliamiini, metyyldopa, guanadrel, guanetidiini): vähentävät niiden verenpainetta alentavaa vaikutusta;
  • Oksitosiini, monoaminioksidaasin estäjät (prokarbatsiini, furatsolidoni, selegiliini), trisykliset masennuslääkkeet, torajyvä-alkaloidit, adrenostimulantit, metyylifenidaatti: lisääntynyt painevaikutus ja fenyyliefriinin aritmogeenisyys;
  • Fenotiatsiinit, alfa-salpaajat (fentolamiini), furosemidi ja muut diureetit: vähentävät verenpainetta alentavaa vaikutusta;
  • Reserpiini: valtimoverenpaineen kehitys;
  • Beetasalpaajat: sydäntä stimuloivan toiminnan vähentyminen;
  • Oksitosiini, ergometriini, metyyliergometriini, ergotamiini, doksaprami: lisääntynyt verisuonia supistava vaikutus;
  • Nitraatit: vähentynyt antianginaalinen vaikutus; sympatomimeettien painevaikutuksen ja valtimohypotension riskin vähentäminen (vaaditun kliinisen vaikutuksen saavuttamisesta riippuen, samanaikainen käyttö on mahdollista);
  • Hengitysanesteetit (enfluraani, kloroformi, isofluraani, halotaani, metoksifluraani): lisääntynyt vakavaan eteis- ja kammioihin liittyvien rytmihäiriöiden riski;
  • Kilpirauhashormonit: vaikutusten molemminpuolinen monistuminen ja siihen liittyvä sepelvaltimoiden vajaatoiminnan riski (etenkin sepelvaltimoiden ateroskleroosissa).

Varastointiehdot

Varastoi pimeässä, lasten ulottumattomissa, lämpötilassa 25 ° C.

Kestoaika - 3 vuotta.

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

On Tärkeää Tietää Glaukooman