Ydinkataraktin ominaisuudet: kehitysvaiheet ja hoito

Silmien ydinkaihia ei pidetä yleisenä silmäpatologiana, ja sitä havaitaan 7-10%: lla ihmisistä kaikkien potilaiden kokonaismäärästä. Tauti kehittyy vähitellen, potilailla ei ole edes aikaa tottua näön hitaaseen laskuun ajatellessaan, että tämä on luonnollinen ikääntymisprosessi. Sairaudelle on ominaista se, että linssikapselissa esiintyy opasiteetin alueita, mikä johtaa näkökyvyn heikkenemiseen. Se ilmaistaan ​​hämärtämällä esineitä, himmentäviä sävyjä. Ongelmaa ei voida korjata lasilla tai linsseillä.

Kuinka tauti kehittyy?

Kaihi sijaitsee silmälinssissä, sen keskialueella. Aluksi pieniä, tylsää kiteitä esiintyy ja sulautuvat sitten yhteen. Myöhemmin tuhoaminen kulkee koko ytimeen, seurauksena näkökyky heikkenee, esineiden ääriviivat hämärtyvät, kyky nähdä pimeässä menetetään.

Potilas tuntee verhon, ajan myötä hänen on vaikea työskennellä tai suorittaa päivittäisiä tehtäviään. Linssin pilvisen keskiosan läpi kulkevat valonsäteet muuttavat taitekulmaa ja aiheuttavat likinäköisyyttä. Tällöin valppaus paranee lyhyellä aikavälillä lähellä, mutta näkyvyys heikkenee entisestään pienilläkin etäisyyksillä..

Kaihien kehitys voidaan jakaa vaiheisiin, jokaisella on omat muutoksensa. Patologian esiintyminen johtuu solujen hajoamisesta sekä kehon ikääntymisestä. Linssin rakenteessa olevat proteiinit muuttavat ominaisuuksiaan, kertyvät vähitellen ja muodostavat tiivisteitä. Hidas aineenvaihdunta johtaa siihen, että näköelimet eivät hyväksy yhtä paljon hyödyllisiä elementtejä.

Ravitsemuksen puute lisää häiriötä, linssi on jo joustamaton ja ytimen pienet palamat alueet yhdistyvät muodostaen merkittävän opasiteetin:

  • aluksi näkyy keltainen sävy;
  • ajan myötä väri muuttuu ja muuttuu mustaksi tai punertavanruskeaksi.

Valvonnan laatu riippuu äänen kylläisyydestä..

Kun sameneminen vaikuttaa koko ytimeen, valon läpäisy vähenee huomattavasti, havaitaan näköhäviöitä.

Vanhuksilla voi olla pitkään ydinkaihi, jota he eivät epäile ja jotka eivät mene asiantuntijan puoleen, koska oireet ilmenevät hitaasti. Mutta kun henkilö aloittaa hoidon, patologia voi olla jo kypsässä vaiheessa, ja hoidon aloittaminen on liian myöhäistä..

Taudin vaiheet

Patologisen prosessin kehityksessä on seuraavat vaiheet:

  1. Alkukirjain. Sen avulla patologinen prosessi ei leviä palloytimen ulkopuolelle, opasiteetit esiintyvät vain joissain paikoissa, suurin osa linssistä pysyy muuttumattomana ja läpinäkyvänä. Kaikki muutokset eivät tuota kipua ja jäävät potilaalle huomaamatta. Myopia tai hyperopia alkaa ilmaantua. Vaiheen kesto on joissain tapauksissa jopa 10 vuotta.
  2. Kehittymätön. Peittävyydet leviävät suurimpaan osaan linssin aivokuoresta. Itse linssistä tulee kooltaan suurempi, silmän etukammion syvyys pienenee huomattavasti. Kuvattujen prosessien seurauksena silmänsisäinen paine kasvaa merkittävästi ja näkö huononee.
  3. Kypsä. Peittävyys leviää linssin kaikkiin kerroksiin, minkä seurauksena sen koko pienenee. Potilas näkee edelleen suuria esineitä hyvin, mutta ei tunnista niiden värejä.
  4. Halveksittava vaihe on ydinkataraktin etenemisen viimeinen vaihe, sitä pidetään vaarallisimpana ja siihen sisältyy kaksi kehitysvaihtoehtoa. Ensinnäkin: silmän pilvinen linssi pienenee merkittävästi, tiivistyy, mikä johtaa kiiltävän plakin muodostumiseen. Toiseksi: proteiinimolekyylit katoavat, linssin aine nesteytyy, osmoottinen paine kasvaa. Linssin ydin laskeutuu ja liukenee ajan myötä, minkä seurauksena potilaan visio lopulta katoaa.

Syyt

Lääkärit uskovat, että ikääntyminen on kaihtien tärkein syy. Solut kypsyvät vähitellen korvaamalla ne uusilla. Linssi erottaa vanhat, mutta eivät pysty liukenemaan silmän keskelle, vaan vain kerääntyvät.

Ydinkataraktin syyt:

  • perinnöllisyys;
  • heikentynyt aineenvaihdunta, lisääntynyt kehon paino;
  • väärä ruokavalio, jodin puute kehossa;
  • silmämunan vamma tai vaurio;
  • masennuslääkkeiden, kortikosteroidien pitkäaikainen käyttö;
  • siirretty silmäleikkaus;
  • verenpainetauti, diabetes mellitus;
  • silmäsairaudet (verkkokalvon irtoaminen, glaukooma);

  • ultraviolettisäteilyn, säteilyn vaikutus;
  • allergia;
  • huonot tottumukset (tupakointi, alkoholi);
  • tulehdus kalvoastioissa;
  • ravinteiden pääsyn väheneminen näköelimeen.
  • Jos yllä olevat tekijät vaikuttavat edelleen taudin kehitykseen, ydinkaihi etenee intensiivisemmin. Tässä suhteessa terapeuttisten toimien lisäksi syy on tarpeen poistaa.

    Vaiheet ja oireet

    Aluksi kaihi on melkein oireeton. Potilas huomaa lievää valppauden sumuisuutta tai kärpästen muodostumista. Myöhemmin visio heikkenee merkittävästi. Jos ikään liittyvässä kaukonäköisyydessä on mahdollista käyttää korjaavia aineita (lasit, linssit), ne eivät auta tässä.

    Ydinkataraktin oireet:

    • värien havaitsemisen osittainen häiriö;
    • kaksoisnäön tunne;
    • vaikeudet etäisten esineiden tunnistamisessa;
    • lisääntynyt valoherkkyys;
    • verho silmien edessä;
    • esineiden häikäisyn muodostuminen;
    • kipu ja leikkaukset kirkkaassa valossa;
    • kyvyttömyys nähdä pimeässä;
    • muutos oppilaan värissä.

    Itse tauti ei kuitenkaan aiheuta vakavaa vaaraa elimen toiminnalle, kunnes linssi muuttuu valkoiseksi ja menettää läpinäkyvyytensä. Sitten on jo tulehdus, migreeni.

    Taudin aikana kaihi kulkee tiettyjen vaiheiden läpi ja hoito riippuu niistä. Esimerkiksi ensimmäinen kehitysvaihe voidaan eliminoida silmätippoilla, mutta viimeisessä vaiheessa et voi tehdä ilman leikkausta..

    Ydinkataraktin vaiheet:

    1. Alkuvaihe - linssin keskelle ilmestyy pieniä poskionteloita, joiden sisällä on nestettä. Pieniä pilvisiä alueita voi myös esiintyä. Visuaalinen selkeys on normaalia.
    2. Epäkypsät - ytimen alueelle muodostuu suuret opasiteettivyöhykkeet, jotka tukkivat pupillin estäen valonsäteiden virtauksen verkkokalvoon. Seurauksena näön selkeys huononee..
    3. Aikuinen sameus peittää koko linssin, tästä syystä se muuttuu valkoiseksi. Henkilö ei näe mitään. Hänellä on vain valoherkkyys ja kyky asentaa valonlähde.
    4. Yli kypsä - muutettu linssi menettää kosteutta ja alkaa huonontua. Pussimainen kapseli jää vahingoittuneelle alueelle. Rikkominen johtaa sokeuteen.

    Vain sairauden ensimmäiset 3 vaihetta voidaan hoitaa. Täällä voit korjata sumuisen linssin. Viimeisessä vaiheessa erityyppiset hoidot eivät anna tulosta.

    Miksi seniili silmätauti on vaarallinen ja mikä se on?

    Linssi on silmän linssi, joka päästää valonsäteet verkkokalvoon. Se kiinnitetään siliaarisen rungon avulla, joka pystyy muuttamaan linssin muotoa riippuen siitä, mitä etäisyyttä ihminen katselee. Iän myötä silmien ravitsemus heikkenee, vapaat radikaalit kerääntyvät ja elimen kemiallinen rakenne muuttuu. Kaikesta tästä tulee linssin sameuden syyt..

    Viite! Linssin sameneminen alkaa 50–60 vuoden kuluttua, patologia etenee hitaasti ja johtaa näön huomattavaan heikkenemiseen ja myöhemmin täydelliseen sokeuteen.

    diagnostiikka

    Kokenut lääkäri pystyy määrittämään diagnoosin potilaan tavanomaisen visuaalisen tutkimuksen aikana, mutta patologian piirteiden ja lisävaivojen esiintymisen selvittämiseen käytetään muita menetelmiä:

    • visometria - näkökyky määritetään ensin ilman korjausta, sitten korjaavilla keinoilla. Levitä tätä varten erilaisilla linsseillä toiseen, sitten toiseen silmään;
    • biomikroskopia - tutkimus suoritetaan rakovalaisimella;
    • oftalmoskopia - vaurio arvioidaan oftalmoskoopilla;
    • MRI, ultraääni - olettaen, että on olemassa muita sairauksia;
    • tonometria - mahdollistaa silmänsisäisen paineen mittaamisen erityisellä laitteella.

    Potilaan on myös ilmoitettava lääkärille olemassa olevista oireista tai häiriöistä..

    Lisädiagnostiikka

    Joissain tapauksissa hoitava lääkäri määrää potilaalle lisädiagnostiikan:

    • refraktometrimenetelmällä;
    • ophthalmometry;
    • Näköelinten ultraäänitutkimus.

    Tutkimuksen aikana lääkäri pystyy määrittämään silmänsisäisen linssin vahvuuden ja valitsemaan kattavamman ja tehokkaamman hoidon. Tärkeintä on selvittää silmäsairauden esiintyminen varhaisessa vaiheessa sen etenemistä..

    Tämä auttaa välttämään leikkausta ja lisää mahdollisuuksia myönteiseen tulokseen. Ennaltaehkäisyä varten ikääntyneitä ihmisiä on tutkittava lääkintälaitoksessa 2–3 kertaa vuodessa, mikä auttaa määrittämään patologiset prosessit varhaisessa kehitysvaiheessa.

    hoito

    Jos havaitaan ydinkaihi, asiantuntija määrää terapeuttiset toimenpiteet taudin vaiheen mukaisesti. Tukivaroitusta käytetään lähtötilanteessa etenemisen estämiseksi.

    Toiseen vaiheeseen siirtymisen ja visuaalisen aktiivisuuden voimakkaan laskun tapauksessa henkilölle tarjotaan kirurginen toimenpide biologisen linssin vaihtamiseksi silmänsisäiseksi. Tämä menetelmä auttaa pysäyttämään kaihien kehittymisen ja jopa palauttamaan potilaan näönlaadun..

    Lääkitys

    Lääkkeiden käytön tarkoituksena on hidastaa taudin etenemistä. Tämä hoito ei pysty antamaan henkilölle toipumista, vaan vain viivästyttää tarvittavan kirurgisen toimenpiteen aikaa..

    Tehokkaat lääkkeet ydinkaihiin:

    • silmätipat (Quinax, Taufon, Katakhrom, Taurin, Riboflavin jne.) - soveltuvat eri alkuperää olevien silmien hoitoon;
    • vitamiinit, lääkkeet (ryhmät C, vitamiinikompleksit, kysteiini, glutamiini) - aineenvaihdunnan korjaamiseksi ja näkökyvyn parantamiseksi.

    Hoito toimii, silmätipat on levitettävä joka päivä useita kuukausia. Pidä sitten tauko ja aloita uudelleen.

    Vain säännöllinen ja pitkäaikainen lääkkeiden käyttö voi hidastata kaihien kehittymistä..

    Operatiivinen toiminta

    Tehokkain ja ainoa tapa päästä eroon ydinkataraktista on edelleen toimenpide. Sitä määrätään visuaalisen selkeyden vähentyessä voimakkaasti, mikä aiheuttaa rajallisia elintoimintoja. Ja sillä ei ole väliä missä kypsymisvaiheessa tauti on.

    Operaatioita on useita tyyppejä:

    • Kapselinsisäinen - menetelmä käsittää linssin poistamisen yhdessä kapselin kanssa.
    • Extracapsular - tarkoittaa vain linssin ytimen poistamista ja kuori pysyy muuttumattomana.
    • Fakoemulsifikaatio - merkitsee objektiivin tuhoamista sen korvaamiseksi edelleen keinotekoisella.

    Lääkäri valitsee menetelmän arvioimalla potilaan tilan dynamiikkaa tietyn ajan. Jälkimmäistä menetelmää käytetään taudin alkuvaiheessa. Prosessi suoritetaan paikallispuudutuksessa. Ohjaus tapahtuu rakovalaisimen kautta. Keinotekoinen linssi asetetaan näköelimeen, leviäen onkaloon.

    Ydinkataraktin silmien hoito

    Kaihi voidaan poistaa saumattomilla tai ommelmenetelmillä. Teknologiat, joissa ei ole ommelta epäkypsissä tai alkuperäisissä seniileissä kaihissa, ovat edullisia, koska ne ovat vähän traumaaleja, suoritetaan avohoidolla, tarjoavat korkeimman mahdollisen näköterveyden ja lyhentävät kuntoutusjaksoa kuukauteen.

    Ydinkaihien ompelematon hoito on mahdollista käyttämällä fakoemulsifikaatiomenetelmää (FEC) tai laseruuttoa (LEC). Ensimmäistä menetelmää pidetään silmäkirurgian "kultastandardina", mutta pitkälle edenneessä vaiheessa sitä ei voida soveltaa. Tämä johtuu ytimen korkeasta tiheydestä (Barrettin luokituksen mukaan 5. ja joskus 4.). Ultraäänienergia ei riitä sen murskaamiseen, kaihi on viivästynyt ja monimutkainen. Kirurgi pakotetaan vaihtamaan suureen viillotekniikkaan linssin poistamiseksi ja silmänsisäisen linssin lisäämiseksi ja ompelemiseksi.

    Kataraktan erottamismenetelmää laserissa, jossa kaikki vaiheet suoritetaan suuren energian säteellä, käytetään kaihimen kypsyyden ja ydintiheyden kaikissa vaiheissa. LEK on kotimainen tekniikka, mutta ei laajalle levinnyt.

    Silmälinssin korvaaminen korkeitiheyksisten ydinkaihien - "ruskean" tai "mustan" - hoidossa suoritetaan ekstra- tai kapselin sisäisen uuton menetelmillä. Nämä ovat menetelmiä sumuisen biologisen linssin poistamiseksi manuaalisesti. Niiden tärkeimpiä haittoja ovat karkeampi vaikutus silmämuniin manipulointien aikana, retrobulbaarianestesian tarve ja pitkä, jopa kuusi kuukautta, kuntoutusaika. Näkölaatu tämän tyyppisillä interventioilla on huonompi kuin saumattomat tekniikat johtuen väistämättömästä leikkauksen jälkeisestä astigmatismista - sarveiskalvon pinnan vääristymisestä ompeleen takia.

    Optimaalisten tulosten saavuttamiseksi ydinkataraktien kirurgisessa hoidossa on tärkeää, ettei päätöksen tekemistä viivytetä.

    Tässä tapauksessa yritykset konservatiiviseen hoitoon silmätippailla johtavat vain ytimen tiivistymiseen ja silmäkirurgian komplikaatioihin..

    Senaali alustava kaihi vaatii silmälääkärin (mieluiten silmäkirurgin) tutkimuksen vähintään kerran kuudessa kuukaudessa.

    ennaltaehkäisy

    Koska ydinkataraktin muodostumiselle ei ole tarkkaa syytä, ennaltaehkäisevät toimenpiteet edellyttävät luetteloa suosituksista, jotka minimoivat esiintymisriskin:

    • immuunijärjestelmän tuki - oikea, terveellinen ravitsemus, mineraalien ja vitamiinien saanti; tämä estää muiden sairauksien kehittymisen, jotka voivat aiheuttaa kaihia;
    • visuaalisen ylikuormituksen poistaminen;
    • sokerin kulutuksen hallinta - diabetes provosoi silmäsairauksia;
    • suojaus ultraviolettisäteiltä - sävytettyjä laseja käytetään luonnonlasien kanssa;
    • fyysinen koulutus - lisää suojavoimia, suorittaa ne hyvin raikkaassa ilmassa;
    • alkoholin sulkeminen pois, tupakointi.

    Vanhusten kaihi näkyy harvoin ensimmäisessä vaiheessa. Henkilö on velvollinen suorittamaan silmälääkärin suorittaman vuosittaisen tutkimuksen. Näön hämärtyminen on hidasta. Tätä prosessia on vaikea seurata itsenäisesti. Tauti on helpompaa parantaa kehityksen alussa kuin laiminlyödyssä tapauksessa..

    Mikä on ydinkaihi ja miten sitä hoidetaan

    Ydinkaihi on sairaus, jossa vain linssin keskiosa - ydin - muuttuu sameaksi. Yleensä kaihi on olennaisesti linssin sameus..

    Ikäihmisten silmien ydinkaihi esiintyy paljon useammin kuin keski-ikäisillä. Tämä patologia kehittyy suhteellisen hitaasti, ja henkilö, joka tottuu asteittaiseen näön heikkenemiseen, ei kiirehdi lääkärin puoleen. Tuloksena on täydellinen näköhäviö, valitettavasti korjaamaton.

    Taudin kehitys

    Tauti muodostuu linssin keskiosasta aiheuttaen vähitellen tummenemisen. Pilvinen piste taudin alussa on tuskin havaittavissa, ja usein ihminen ei kiinnitä siihen huomiota. Siitä hetkestä lähtien patologian kehitys alkoi. Lisäksi tauti jaetaan tavanomaisesti 4 vakavuusasteeseen:

    1. Asteelle 1 on ominaista linssin keskiosan tuskin havaittava sameus, sen reunaosa on puhdas ja läpinäkyvä. Pisteen koko aiheuttaa erityisiä oireita silmien edessä olevista "kärpäsistä" nopeasti silmien väsymykseen. Taudin tässä vaiheessa visio alkaa muuttua nopeasti. Toisin sanoen likinäköisyys tai hyperopia etenevät..
    2. Aste 2 voidaan jo määrittää tutkimalla silmää. Linssin koko kasvaa, mikä aiheuttaa silmänsisäistä painetta. Potilas ei näe mitään käsivarren pituudelta, ei voi nähdä sormeaan, näkö heikkenee nopeasti.
    3. Astetta 3 kutsutaan kypsäksi. Potilas näkee tässä vaiheessa vain käden liikkumisen silmän edessä, värejä on vaikea erottaa, linssi muuttuu täysin sameaksi.
    4. Vaiheessa 4 linssiin voi muodostua kolesterolitahna, jonka paraneminen voi viedä vuosia. Samanaikaisesti potilas ei näe sairaalla silmällä koko tämän ajan. Niin tapahtuu, että lisääntyneen silmänpaineen vaikutuksesta ytimen proteiinit hajoavat ja se imeytyy. Samalla linssi laskee silmän syvyyteen. Tämä vaikutus on myös peruuttamaton, potilas on sokea tässä silmässä ikuisesti..

    diagnostiikka

    Kaihi diagnosoidaan erilaisilla instrumentointimenetelmillä: näkökyvyn testistä seinämällä olevalla kirjaimella varustetulla levyllä - visometrialla, tarkempien ja tilaa vievien laitteiden käyttöön, esimerkiksi silmän ultraäänitutkimukseen.

    Diagnostiikan aikana mitataan silmänsisäinen paine, tutkitaan vaurioita - tätä varten pupilli laajennetaan maksimaalisesti atropiinin avulla.

    Käytetään biomikroskopiaa - tämä on kirkkaan valonsäteen vaikutus, joka on täysin läpikuultava linssi.

    oireet

    Huolimatta siitä, että kaihihoito on varsin onnistunut, usein potilaat itse vievät sairauden parantumattomaan vaiheeseen. Tämä johtuu tosiasiasta, että hoitaessaan terveyttään heikkoudella tai seniilillä fatalismilla (kaihi on tyypillinen vanhuksille), he eivät pidä tärkeänä patologian ensimmäisiä oireita.

    Mutta toipumiseksi riittää, että hakeudutaan lääkäriltä ajoissa. Oireita ovat seuraavat:

    1. Kuva silmien edessä on epäselvä, jopa silmälasien tai linssien kanssa.
    2. Likinäköisyys kehittyy epäilyttävän nopeasti.
    3. Pimeässä henkilölle näyttää siltä, ​​että hän näkee vilkkuvan ja häikäisevän.
    4. Kirkas valo sattuu ja pistelee silmissä.
    5. Ympäröivät esineet saavat potilaan silmissä aurinkoa, joskus kuva kaksinkertaistuu.
    6. Potilaan on vaikea erottaa väriä toisesta.

    Koska ydinkaihi vaikuttaa vanhempiin väestöryhmiin, heidän sukulaistensa on huolehdittava näistä ihmisistä, vain tässä tapauksessa voidaan luottaa menestykseen. Vanhus itse luopuu todennäköisyydestään ja sietää lähestyvää sokeutta..

    Syyt patologian kehitykseen

    Patologian kehittymiselle on useita syitä:

    1. Silmän vanhat solut ovat kertyneet linssiin, aiheuttaen sen muuttuvan keltaiseksi ja lisääntyneen tilavuutensa.
    2. Ydinkaihi voi kehittyä, kun ravinteiden saanti silmään vähenee.
    3. Pitkäaikainen ja voimakas altistuminen ultraviolettisäteille.
    4. Alkoholismi ja savukkeiden tupakointi ovat yksi tärkeimmistä syistä ydinkaihiin..

    Ydinkataraktin riskiryhmään kuuluvat diabeetikot, glaukooman ja kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavat ihmiset. Jotkut tietysti paranevat, mutta onnistuneen paranemisen osuus ei ole vielä niin korkea..

    Ydinkataraktin hoito

    Ydinkataraktin hoito suoritetaan vain kirurgisen leikkauksen avulla, mikään konservatiivinen terapia ei voi palauttaa linssin alkuperäistä läpinäkyvyyttä. Valotusmenetelmät eroavat vain linssinsiirtoon tarkoitettujen kirurgisten toimenpiteiden menetelmistä:

    1. Kapselivälisessä leikkauksessa vain linssin ydin poistetaan, kun taas kalvo pysyy ehjänä.
    2. Kapselinsisäinen leikkaus sisältää linssin poistamisen yhdessä kalvon kanssa.
    3. Fakoemulsifikaation aikana linssi jaetaan fragmentteihin ultraäänellä.

    Hoitava lääkäri valitsee tehokkaimman menetelmän. Hän tekee päätelmänsä silmän ja potilaan tilan tutkinnan tulosten perusteella kokonaisuutena. Lisäksi hän seuraa jonkin aikaa taudin kehityksen dynamiikkaa. Leikkaus tapahtuu nopeasti, vain 2–3 tunnissa, paikallispuudutuksella, ja valmistuttuaan potilas menee kotiin.

    Nykyaikaisissa klinikoissa linssien korvausleikkaus tehdään laserinstrumenteilla. Sen lisäksi, että lääkäri työskentelee heidän kanssaan paljon tarkemmin ja nopeammin, ne auttavat mukana olevassa näkökorjauksessa.

    Leikkauksen jälkeisiin komplikaatioihin sisältyy mahdollinen strabismus tai glaukooma. Toissijainen kaihi voi myös kehittyä. Tämä johtuu avioliitosta tai implantoidun linssin huonosta laadusta. Kuten tiedät, ne on valmistettu eri materiaaleista (polyakryyli, silikoni, polymetyylimetakrylaatti.)

    Täällä ei pidä epätoivoa: melkein kaikki komplikaatiot voidaan korjata toisella leikkauksella. Koska 98% kaikista interventioista menee onnistuneesti, ydinkataraktia hoidetaan melko korkealla positiivisella tuloksella.

    ennaltaehkäisy

    Koska patologian yksiselitteistä syytä ei ole toistaiseksi todettu, sairauden ehkäisy antaa useita suosituksia, jotka vain vähentävät kehitysriskiä:

    1. Silmien suojaus tummilla laseilla kirkkaalta valolta ja ultravioletti säteilyltä. On muistettava, että vain luonnonlasista tehdyt lasit ovat tehokkaita tässä, koska juuri tämä lasi suojaa ultraviolettisilta säteiltä.
    2. Korkea vitamiinien ja mineraalien määrä kehossa sekä vahva immuniteetti eivät poista kaihien kehittymisen riskiä, ​​mutta ainakin estävät muita sairauksia, jotka voivat sen provosoida. Tämä on verenpainetauti, verisuonitauti ja tartuntataudit..
    3. Immuunijärjestelmän ja kehon suojaustoimintojen vahvistamiseksi on välttämätöntä syödä oikein, urheilla urheilua ja lopettaa tupakointi. Verisuonten ja muiden elinten vahingollisen vaikutuksen lisäksi nikotiini ja palamistuotteet joutuvat silmiin suoraan, savun kanssa. Jos tämä ei aiheuta kaihia, se lisää merkittävästi sen kehittymisen riskiä..
    4. Sokeritaudin yhteydessä ei koskaan pidä unohtaa kontrolloida verensokeritasoa. Mikä tahansa sen poikkeama voi aiheuttaa patologian kehittymisen silmissä..

    Jotta hoito menee nopeasti ja ilman komplikaatioita, on tarpeen tarkistaa näkösi säännöllisesti silmälääkärillä. Kaikkia varhaisessa kehitysvaiheessa havaittuja patologioita hoidetaan paljon suuremmalla menestyksellä kuin unohdetussa tilassa..

    Ydinkataraktin syyt ja hoito

    Linssin sisäosan hämärtymistä lääketieteessä kutsutaan ydinkataraktiksi. Sitä kutsutaan myös seniiliksi, koska se kehittyy usein vanhuudessa. Tauti ilmenee silmän rakenneosien ikään liittyvien muutosten seurauksena, samoin kuin ulkoisten tekijöiden: ultraviolettisäteily, pöly, alkoholi, negatiivisessa vaikutuksessa. Sairauden tunnistaminen varhaisessa kehitysvaiheessa on vaikeaa, oireet ovat epäselviä, joten kaihi-tyyppi on vaikea määrittää ilman tiettyjä diagnostisia toimenpiteitä. Patologian eliminoimiseksi käytetään operatiivista menetelmää, mitä aikaisemmin leikkaus suoritetaan, sitä enemmän mahdollisuuksia näön palauttamiseen on.

    Ydintyyppisiin kaihiin pitkä kehitysprosessi on ominaista jopa 10 vuoteen. Samalla näkökyky heikkenee hitaasti, eikä potilas huomaa patologiaa ennen vaikean vaiheen alkamista..

    Mahdolliset syyt

    Ydinkaihi esiintyy 10%: lla tapauksista. Lisäksi 80% potilaista on yli 60-vuotiaita. Varhaisessa iässä tällainen sairaus esiintyy toissijaisena glaukooman, diabetes mellituksen ja kilpirauhanen liittyvien häiriöiden taustalla. Tällaisissa tapauksissa diagnosoidaan patologisen prosessin nopea kehitys. Iäkkäillä potilailla seuraavat tekijät voivat provosoida ydinkataraktan:

    • linssin tilavuuden lisääntyminen kuolleiden solujen jäännösten kertymisen seurauksena siihen;
    • elimen luonnollinen ikään liittyvä keltaisuus;
    • lisääntynyt vapaiden radikaalien lukumäärä, jotka voivat tuhota solujen kalvoja;
    • silmän aliravitsemus silmän suonien toimintahäiriöiden seurauksena;
    • altistuminen ultraviolettisäteiden verkkokalvolle;
    • lisääntyneet toksiinitasot alkoholismin ja tupakoinnin seurauksena;
    • geneettinen taipumus.
    Patologia voi kehittyä nopeasti kortikosteroidihoidon ansiosta..

    Taudin äkillinen kehitys voi laukaista kortikosteroidilääkkeiden pitkäaikaisella käytöllä. Sairastumisriski kasvaa vakavien tarttuvien infektioiden sattuessa samoin kuin silmätautien kroonisten muotojen taustalla. Linssin opasiteetin ulkoinen syy on sen mekaaniset vauriot.

    Kuinka tunnistaa: tärkeimmät oireet ja vaiheet

    Taudin pääoire on näkövamma, kun taas likinäköisyys kehittyy aktiivisesti. Varhaisvaiheessa ydinkataraktin oireet ovat melkein näkymättömiä, mutta taudin edetessä oireet lisääntyvät huomattavasti. Taudin kypsä ja kypsä muoto on näkyvissä visuaalisesti, silmän keskipisteestä tulee valkoinen ja samea. Lisäksi seniilillä ydinkataraktilla on useita oireita:

    • epäselvä kuva;
    • valonarkuus;
    • häikäisyn ulkonäkö silmien edessä, voimistuen yöllä;
    • Tuplanäkö;
    • värien havaitsemisen rikkominen;
    • utuinen visio.
    Takaisin sisällysluetteloon

    Patologiset vaiheet

    Ydinkatarakta kehittyy usein yhdessä silmässä, vain 0,5%: lla tapauksista diagnosoidaan kahdenväliset vauriot. Tässä tapauksessa tauti ei alkaa samaan aikaan. Vakavuus riippuu ensisijaisesti vaurioiden määrästä. Neljäättä vaihetta pidetään vakavimpana, kun solujen täydellinen rappeutuminen kehittyy ja näkökyvyn palauttaminen on lähes mahdotonta. Patogeneesissään tauti käy läpi 4 vaihetta, kun taas oireet lisääntyvät vaiheittain:

    1. Näkö alkaa heikentyä, likinäköisyyden tai hyperopian merkkejä ilmenee, joita ei voida korjata lasilla. Linssin ytimeen muodostuu pieni, tuskin havaittava piste.
    2. Sille on ominaista linssin lisääntyminen. Silmänsisäinen paine nousee, näkö heikkenee voimakkaasti.
    3. Kypsessä vaiheessa havaitaan täydellinen sameus. Potilas ei erota värejä ja näkee vain kuvia ojennetun käsivarsin tasolla.
    4. Yli kypsälle vaiheelle on tunnusomaista elimen täydellinen kuivuminen, mikä johtaa kolesterolimallin muodostumiseen. Potilas menettää näkökyvyn useimmissa tapauksissa peruuttamattomasti.
    Takaisin sisällysluetteloon

    Diagnostiset menetelmät

    Jotta hoito olisi tehokasta, on tarpeen määrittää taudin tarkka muoto ja vaihe. Ensinnäkin silmälääkäri suorittaa silmämääräisen tutkimuksen. Pisteen esiintyminen linssissä mahdollistaa puhumisen kaihista. Sitten diagnostiikkaprosessissa mitataan silmänsisäinen paine ja tutkitaan peruskudos. Pakollinen toimenpide on näön laadun mittaus visometrian avulla. Muille instrumentaalimenetelmille annetaan myös:

    • refraktometrimenetelmällä;
    • ophthalmometry;
    • silmämunan ultraäänitutkimus.
    Takaisin sisällysluetteloon

    Hoito ilman leikkausta

    Terapeuttinen menetelmä valitaan lääkärin toimesta. On tärkeää ymmärtää, että ikääntyneiden silmien ydinkaihi ei reagoi huumehoitoon. Taudin varhaisessa vaiheessa voidaan määrätä tippoja kudosten aineenvaihduntaprosessien parantamiseksi. Suosituimmat huumeet ovat "Taufon", "Vitafacol", "Quinax". Lääkkeiden vaikutus ei ole pitkäaikaista ja parantaa vain väliaikaisesti näkökykyä. Paikallisen toiminnan tippojen käyttö on välttämätöntä prosessin etenemisen pysäyttämiseksi. Tätä menetelmää määrätään myös tapauksissa, joissa toimenpide on vasta-aiheinen. Kypsessä vaiheessa lääkkeiden käyttö ei ole tarkoituksenmukaista.

    Operaatio ydinkataraktin varalta

    Pilvillisen linssin on mahdotonta palata entiseen muotoonsa, siksi konservatiivista hoitoa pidetään tehottomana. Elinsiirto edellyttää leikkausta. Tätä menettelyä pidetään erittäin suosituna, ja 99 prosentilla tapauksista se menee ilman komplikaatioita. Menettelyn kesto on 2-3 tuntia, se suoritetaan paikallispuudutuksessa. Sairaalahoitoa ei tarvita, potilas voi nousta ylös heti leikkauksen jälkeen. Kirurgiseen hoitoon on useita vaihtoehtoja, lääkäri valitsee tilanteen tilanteen mukaan:

    • Kapselien ulkopuolinen menetelmä - ydinsiirto;
    • Kapselinsisäinen menetelmä - linssin täydellinen poisto;
    • Fakoemulsifikaatio - linssirakenteiden jakaminen osiin ultraäänellä.

    Toimenpide suoritetaan kivuttomasti laserilla. Tämän menetelmän avulla voit vaikuttaa kosketuksettomasti näköelimeen ja vähentää loukkaantumisriskiä..

    ennaltaehkäisy

    Kaihiä pidetään ikään liittyvänä sairautena, ja on melko vaikeaa taistella kudosten luonnollisia muutoksia vastaan. Siksi ei ole tarkkoja ehkäisymenetelmiä, jotka auttaisivat suojaamaan itseäsi taudilta kokonaan. Silmälääkärit suosittelevat silmien tilan seurantaa jo varhaisesta iästä alkaen eikä anna periksi negatiivisten tekijöiden vaikutukselle. Aurinkolaseja on syytä käyttää säännöllisesti, samoin kuin näköelimiä suojata vierailta kehoilta, jotka pääsevät niihin. Sinun on kiinnitettävä huomiota ravitsemukseen, terveellisille silmille tarvitset suuren määrän vitamiineja ja alkoholin ja tupakoinnin täydellisen hylkäämisen.

    Mikä on ydinkaihi ja miten sitä hoidetaan

    Ydinkaihi on sairaus, jossa vain linssin keskiosa - ydin - muuttuu sameaksi. Yleensä kaihi on olennaisesti linssin sameus..

    Ikäihmisten silmien ydinkaihi esiintyy paljon useammin kuin keski-ikäisillä. Tämä patologia kehittyy suhteellisen hitaasti, ja henkilö, joka tottuu asteittaiseen näön heikkenemiseen, ei kiirehdi lääkärin puoleen. Tuloksena on täydellinen näköhäviö, valitettavasti korjaamaton.

    Taudin kehitys

    Tauti muodostuu linssin keskiosasta aiheuttaen vähitellen tummenemisen. Pilvinen piste taudin alussa on tuskin havaittavissa, ja usein ihminen ei kiinnitä siihen huomiota. Siitä hetkestä lähtien patologian kehitys alkoi. Lisäksi tauti jaetaan tavanomaisesti 4 vakavuusasteeseen:

    1. Asteelle 1 on ominaista linssin keskiosan tuskin havaittava sameus, sen reunaosa on puhdas ja läpinäkyvä. Pisteen koko aiheuttaa erityisiä oireita silmien edessä olevista "kärpäsistä" nopeasti silmien väsymykseen. Taudin tässä vaiheessa visio alkaa muuttua nopeasti. Toisin sanoen likinäköisyys tai hyperopia etenevät..
    2. Aste 2 voidaan jo määrittää tutkimalla silmää. Linssin koko kasvaa, mikä aiheuttaa silmänsisäistä painetta. Potilas ei näe mitään käsivarren pituudelta, ei voi nähdä sormeaan, näkö heikkenee nopeasti.
    3. Astetta 3 kutsutaan kypsäksi. Potilas näkee tässä vaiheessa vain käden liikkumisen silmän edessä, värejä on vaikea erottaa, linssi muuttuu täysin sameaksi.
    4. Vaiheessa 4 linssiin voi muodostua kolesterolitahna, jonka paraneminen voi viedä vuosia. Samanaikaisesti potilas ei näe sairaalla silmällä koko tämän ajan. Niin tapahtuu, että lisääntyneen silmänpaineen vaikutuksesta ytimen proteiinit hajoavat ja se imeytyy. Samalla linssi laskee silmän syvyyteen. Tämä vaikutus on myös peruuttamaton, potilas on sokea tässä silmässä ikuisesti..

    diagnostiikka

    Kaihi diagnosoidaan erilaisilla instrumentointimenetelmillä: näkökyvyn testistä seinämällä olevalla kirjaimella varustetulla levyllä - visometrialla, tarkempien ja tilaa vievien laitteiden käyttöön, esimerkiksi silmän ultraäänitutkimukseen.

    Diagnostiikan aikana mitataan silmänsisäinen paine, tutkitaan vaurioita - tätä varten pupilli laajennetaan maksimaalisesti atropiinin avulla.

    Käytetään biomikroskopiaa - tämä on kirkkaan valonsäteen vaikutus, joka on täysin läpikuultava linssi.

    oireet

    Huolimatta siitä, että kaihihoito on varsin onnistunut, usein potilaat itse vievät sairauden parantumattomaan vaiheeseen. Tämä johtuu tosiasiasta, että hoitaessaan terveyttään heikkoudella tai seniilillä fatalismilla (kaihi on tyypillinen vanhuksille), he eivät pidä tärkeänä patologian ensimmäisiä oireita.

    Mutta toipumiseksi riittää, että hakeudutaan lääkäriltä ajoissa. Oireita ovat seuraavat:

    1. Kuva silmien edessä on epäselvä, jopa silmälasien tai linssien kanssa.
    2. Likinäköisyys kehittyy epäilyttävän nopeasti.
    3. Pimeässä henkilölle näyttää siltä, ​​että hän näkee vilkkuvan ja häikäisevän.
    4. Kirkas valo sattuu ja pistelee silmissä.
    5. Ympäröivät esineet saavat potilaan silmissä aurinkoa, joskus kuva kaksinkertaistuu.
    6. Potilaan on vaikea erottaa väriä toisesta.

    Koska ydinkaihi vaikuttaa vanhempiin väestöryhmiin, heidän sukulaistensa on huolehdittava näistä ihmisistä, vain tässä tapauksessa voidaan luottaa menestykseen. Vanhus itse luopuu todennäköisyydestään ja sietää lähestyvää sokeutta..

    Syyt patologian kehitykseen

    Patologian kehittymiselle on useita syitä:

    1. Silmän vanhat solut ovat kertyneet linssiin, aiheuttaen sen muuttuvan keltaiseksi ja lisääntyneen tilavuutensa.
    2. Ydinkaihi voi kehittyä, kun ravinteiden saanti silmään vähenee.
    3. Pitkäaikainen ja voimakas altistuminen ultraviolettisäteille.
    4. Alkoholismi ja savukkeiden tupakointi ovat yksi tärkeimmistä syistä ydinkaihiin..

    Ydinkataraktin riskiryhmään kuuluvat diabeetikot, glaukooman ja kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavat ihmiset. Jotkut tietysti paranevat, mutta onnistuneen paranemisen osuus ei ole vielä niin korkea..

    Ydinkataraktin hoito

    Ydinkataraktin hoito suoritetaan vain kirurgisen leikkauksen avulla, mikään konservatiivinen terapia ei voi palauttaa linssin alkuperäistä läpinäkyvyyttä. Valotusmenetelmät eroavat vain linssinsiirtoon tarkoitettujen kirurgisten toimenpiteiden menetelmistä:

    1. Kapselivälisessä leikkauksessa vain linssin ydin poistetaan, kun taas kalvo pysyy ehjänä.
    2. Kapselinsisäinen leikkaus sisältää linssin poistamisen yhdessä kalvon kanssa.
    3. Fakoemulsifikaation aikana linssi jaetaan fragmentteihin ultraäänellä.

    Hoitava lääkäri valitsee tehokkaimman menetelmän. Hän tekee päätelmänsä silmän ja potilaan tilan tutkinnan tulosten perusteella kokonaisuutena. Lisäksi hän seuraa jonkin aikaa taudin kehityksen dynamiikkaa. Leikkaus tapahtuu nopeasti, vain 2–3 tunnissa, paikallispuudutuksella, ja valmistuttuaan potilas menee kotiin.

    Nykyaikaisissa klinikoissa linssien korvausleikkaus tehdään laserinstrumenteilla. Sen lisäksi, että lääkäri työskentelee heidän kanssaan paljon tarkemmin ja nopeammin, ne auttavat mukana olevassa näkökorjauksessa.

    Leikkauksen jälkeisiin komplikaatioihin sisältyy mahdollinen strabismus tai glaukooma. Toissijainen kaihi voi myös kehittyä. Tämä johtuu avioliitosta tai implantoidun linssin huonosta laadusta. Kuten tiedät, ne on valmistettu eri materiaaleista (polyakryyli, silikoni, polymetyylimetakrylaatti.)

    Täällä ei pidä epätoivoa: melkein kaikki komplikaatiot voidaan korjata toisella leikkauksella. Koska 98% kaikista interventioista menee onnistuneesti, ydinkataraktia hoidetaan melko korkealla positiivisella tuloksella.

    ennaltaehkäisy

    Koska patologian yksiselitteistä syytä ei ole toistaiseksi todettu, sairauden ehkäisy antaa useita suosituksia, jotka vain vähentävät kehitysriskiä:

    1. Silmien suojaus tummilla laseilla kirkkaalta valolta ja ultravioletti säteilyltä. On muistettava, että vain luonnonlasista tehdyt lasit ovat tehokkaita tässä, koska juuri tämä lasi suojaa ultraviolettisilta säteiltä.
    2. Korkea vitamiinien ja mineraalien määrä kehossa sekä vahva immuniteetti eivät poista kaihien kehittymisen riskiä, ​​mutta ainakin estävät muita sairauksia, jotka voivat sen provosoida. Tämä on verenpainetauti, verisuonitauti ja tartuntataudit..
    3. Immuunijärjestelmän ja kehon suojaustoimintojen vahvistamiseksi on välttämätöntä syödä oikein, urheilla urheilua ja lopettaa tupakointi. Verisuonten ja muiden elinten vahingollisen vaikutuksen lisäksi nikotiini ja palamistuotteet joutuvat silmiin suoraan, savun kanssa. Jos tämä ei aiheuta kaihia, se lisää merkittävästi sen kehittymisen riskiä..
    4. Sokeritaudin yhteydessä ei koskaan pidä unohtaa kontrolloida verensokeritasoa. Mikä tahansa sen poikkeama voi aiheuttaa patologian kehittymisen silmissä..

    Jotta hoito menee nopeasti ja ilman komplikaatioita, on tarpeen tarkistaa näkösi säännöllisesti silmälääkärillä. Kaikkia varhaisessa kehitysvaiheessa havaittuja patologioita hoidetaan paljon suuremmalla menestyksellä kuin unohdetussa tilassa..

    Vanhusten silmien ydinkaihi

    Ihmisen linssi on monimutkainen muodostelma, joka koostuu kolmesta elementistä: keskustasta, aivokuoresta ja kapselista. Keskusta kutsutaan myös ytimeksi, joka antaa kuvan ydinkataraktin ongelman luonteesta. Tämän sairauden alalajilla on hidas kulku ja se voi pysyä lievänä pitkään. Tämä johtaa usein patologian siirtymiseen vaikeampiin vaiheisiin ilman henkilön tietämystä. Yleensä tämä sairaus kehittyy vanhemmilla ihmisillä. Se muodostaa noin 10% kaikista näköongelmista..

    Taudin oireet

    Ydinkataraktin tärkein merkki on korkea likinäköisyys. Tässä tapauksessa linssin rungossa, jolla on musta väri, näkyy vaaleita muodostelmia, pääosin pyöristettyjä. Nämä ovat ensimmäiset kaihien ulkoiset merkit. Ajan myötä muodostelmien koko kasvaa, väri ja muoto muuttuvat. Viimeisissä vaiheissa kolesteroliesiintymät ilmestyvät niihin, mikä johtaa usein täydelliseen sokeuteen. Ydinkaihia on neljä vaihetta:

    • alkukirjain;
    • kehittymätön;
    • kypsä;
    • ylikypsä.

    Taudin vaiheesta riippuen oireet voivat vaihdella huomattavasti. Mitä pidempi patologia esiintyy, sitä vakavammiksi sen oireet muuttuvat. Yksi tyyppisistä komplikaatioista viimeisissä vaiheissa on proteiiniyhdisteiden tuhoaminen linssin ytimessä. Tämä aiheuttaa usein peruuttamattoman sokeuden. Tämän tyyppisen kaihimen kehittymisen pääoireet ovat:

    • vähentynyt kyky erottaa värit;
    • likinäköisyyden kehitys;
    • akuutti reaktio kirkkaaseen valoon;
    • lisääntynyt repiminen;
    • painava kipu silmämunassa;
    • näkyvyyden heikentyminen hämärässä.

    Ydinkaihi on yksi vaarallisimmista sairaustyypeistä, koska se vaikuttaa linssin pääosaan. Sen kehitystä ei voida hidastaa lääkityksellä. Ainoa ulospääsy on toiminta.

    Silmän ikään liittyvä (seniili) kaihi

    Senaatit tai ikään liittyvät kaihot voivat alkaa linssin aivokuoresta, ns. Aivokuoresta, linssin ytimestä - ydinkaihi tai subkapsulaarisesti (subkapsulaarinen kaihi). Ikään liittyvien kaihien kohdalla opasiteetin kortikaalinen lokalisointi on tyypillistä ja esiintyy 92%: lla tapauksista. Ydinkaihi esiintyy huomattavasti pienemmässä osassa tapauksia - 7-8%.

    Ikään liittyvä kaihi. Taudin tyypit ja vaiheet

    Nykyaikaiset tekniikat mahdollistavat kaihien kirurgisen hoidon pienellä linssin opasiteetilla, aiheuttaen potilaalle visuaalista epämukavuutta, joten kaihien luokittelu vaiheesta riippuen on jo kauan menettänyt merkityksensä. Kirurgisen kannalta vain linssin opasiteetin sijainti on tärkeä. Juuri tämä tekijä määrittelee sairauden kehityksen piirteet ja ensimmäiset oireet, leikkauksen ajoituksen ja silmäkirurgin taktiikat. Siitä huolimatta, avohoidon silmälääkärit käyttävät edelleen kaihiä vaiheisiin: alkuvaiheessa, epäkypsinä, melkein kypsinä, kypsinä, ylikypsinä.

    Ydinkaihi

    Ydinkataraktille on ominaista linssin aineen rappeutumisen puuttuminen. Ydinkataraktissa opasiteetit sijaitsevat linssin keskiosissa vastaavasti sisäisessä alkion ytimessä. Tyypillisesti ydinkaihi johtaa nopeasti potilaiden näkökyvyn heikkenemiseen, pakottaen heidät hakemaan silmälääkäriltä apua varhaisessa vaiheessa. On ominaista, että etäisyysnäön heikkenemiseen aluksi ei liity läheisen näön huomattavaa laskua. Kun opasiteetit kypsyvät, ydin voi saada ruskeanruskean tai mustan värin - "ruskea ydinkatarakti" tai "musta ikään liittyvä kaihi". Ydinkatarakta esiintyy puhtaassa muodossa vain 8%: n tapauksista, sen sekoittuneita muotoja havaitaan paljon useammin - ydinkortikaalinen ja ydinkapselinen.

    Ydinkaihi

    Kortikaalinen kaihi

    Kortikaalinen kaihi (kortikaalinen kaihi) on yleisin ikään liittyvä kaihi. Aivokuoren seniili kaihi on erityinen taudin kehittymisen vaihekohta. Kortikaalinen kaihi kehittyy vähitellen, käyden läpi useita peräkkäin vuorottelevia vaiheita: alkuperäinen kaihi, epäkypsä kaihi, kypsä ja kypsä kaihi. Linssin opasiteetit tämän tyypin seniilisen kaihimen muodossa kehittyvät "kiilaksi", "pyöränpuoleksi". Näköterävyyden lasku aivokuoren kaihimella on asteittaista, useiden vuosien ajan.

    Alkuperäinen ikään liittyvä kaihi. Alkuperäiselle kaihille on tunnusomaista, että linssin päiväntasaajassa on suuria puhemaisia ​​opasiteetteja aivokuoren keskimmäisissä ja syvissä kerroksissa. Linssin keskiosa, sen ydin, pysyy läpinäkyvänä pitkään, kun taas visio kärsii vähän. Alkuperäiseen kaihiin liittyy usein vain pieni kuvan sumeneminen, tunne "elokuvan", "kelluvien kärpästen" silmän edessä.

    Alkuperäinen seniili kaihi

    Epäkypsä kaihi. Tälle taudin vaiheelle on ominaista opasiteettiin keskittyneeseen opasiteettiin liittyvä eteneminen, joka johtaa näkökyvyn heikentymiseen huomattavasti.

    Epäkypsä kaihi

    Aikuiseen ikään liittyvä kaihi. Kypsän seniilen kaihimen vaihe on looginen jatko taudin aikaisemmille vaiheille. Tässä vaiheessa linssi muuttuu hajanaisesti sameaksi. Näköterävyys - valon havaitseminen.

    Aikuiseen ikään liittyvä kaihi

    Yli kypsä seniili kaihi. Yli kypsän kaihimen vaiheessa linssikuitujen täydellinen rappeutuminen ja hajoaminen tapahtuu. Linssin kortikaalinen aine nesteytyy, minkä seurauksena linssistä tulee homogeenisesti samea, maitomainen. Linssin ydin laskee. Yli kypsät ikään liittyvät kaihot voivat johtaa fakogeeniseen iriittiin ja fakolyyttiseen glaukoomaan seurauksena, että linssin aineen rappeutumistuotteet tunkeutuvat kapselin läpi silmäonteloon.

    Yli kypsä seniili kaihi turpoavilla elementeillä

    Subkapsulaarinen kaihi

    Subkapsulaarinen kaihi on yksi ikään liittyviä kaihilajeja, jolle on ominaista hyvin varhainen ja voimakas näkökyvyn heikentyminen, jopa sen ensimmäisillä ilmenemismuodoilla. Subcapsular kaihi vaikeuttaa lukemista, vaikeuttaa sen näkemistä kirkkaassa valossa, ja yöllä valonlähteiden ympärille saattaa ilmaantua soihdut tai halot (valon kruunu). Subkapsulaarinen kaihi ilmenee subkapsulaaristen vakuolien muodostumisesta, "vesiaukoista" ja muista linssin nesteytyksen oireista. Vacuulit ilmestyvät ensin yhdessä herkän ja täsmällisen opasiteetin kanssa takakapselin alla ja sitten etupuolella olevan kapselin alla. Tämä antaa linssille ominaisen reticular-ulkonäön. Seuraavaksi sameus leviää säteittäisesti kohti päiväntasaajaa. Tässä vaiheessa takaosakapsulaarinen ikään liittyvä kaihi saa luonteenomaisen kuppimaisen ulkonäön - kuppimaisen kaihi.

    Sepelvaltimoharma

    Sepelvaltimoharma kehittyy suhteellisen nuorena iässä (pre-seniili kaihi) ja esiintyy 25 prosentilla murrosiän saavuttaneista ihmisistä. Koronaarinen seniili kaihi on paikallaan, se sijaitsee linssin reunaosissa ja se ei vaikuta melkein näkökykyyn, mutta joissakin tapauksissa se voi hitaasti edetä. Tässä tapauksessa linssin opasiteetti on väriltään vaaleanharmaasta valkoiseen, ja joissakin tapauksissa sepelvaltimokatarakttiin liittyy sinertävä tai vihertävä väri - sininen kaihi.

    Seniilin kaihimen kehitysvaihtoehdot

    Monien ikään liittyvien kaihien potilaiden pitkäaikaiset havainnot antoivat mahdolliseksi tunnistaa joitain sen kypsymisasteen säännöllisyyksiä ja tunnistaa kolme vaihtoehtoa kaihien etenemiselle:

    • Kestää noin 4–6 vuotta siitä hetkestä, kun alkuperäiset opasiteetit ilmestyvät, kunnes linssissä on laaja opasiteetti, joka vaati kirurgista interventiota. Tällainen nopeasti etenevä ikään liittyvä kaihi esiintyy noin 12%: lla kaikista potilaista..
    • Hitaasti etenevä kaihi, joka kehittyy vähintään 10–15 vuotta siitä lähtien, kun linssissä tapahtui alkuperäisiä muutoksia (15%).
    • Ikääntyneiden kaihien eteneminen tilaan, joka vaatii kirurgista interventiota, vie 6-10 vuotta (noin 70%).

    Ydinkaihi: mitä sinun täytyy tietää

    Puhtaassa muodossaan ydinkaihi havaitaan vain noin 8%: lla kaikista kaihista kärsivistä potilaista, ja nivelmuodot ovat yleisempiä. Yleensä silmien ydinkaihi kehittyy vanhuksilla. Tämän tyyppinen opasiteetti muodostuu linssin keskelle, ytimeensä.

    Ydinkataraktin ominaisuudet

    • Tämä patologia kehittyy hitaasti ja leviää vähitellen..
    • Linssin aivokuori on vartioimaton..
    • Näky huononee huomaamatta, ja yleensä muutoksia ei tapahdu lainkaan läheltä. Lisäksi joskus lähinäkö voi jopa parantaa. Samanaikaisesti potilas kuitenkin alkaa nähdä etäisyyksissä olevia esineitä huonommin..

    Epäkypsä ydinkaihi voi kestää vuosikymmeniä, mutta jos hoitoa ei aloiteta ajallaan, kaihi leviää edelleen ja voi johtaa näön täydelliseen menettämiseen. Siksi on niin tärkeää tietää syyt, oireet, hoitomenetelmät ja mahdollisuus estää sellainen patologia kuin ydinkaihi..

    Syyt ulkonäölle

    Tyypillisesti ydinkaihien syyt ovat ikääntymisen vaikutuksia kehossa:

    • vanhat solut kerääntyvät linssiin, mikä johtaa sen paksunemiseen ja kellastumiseen;
    • näköjärjestelmän huonon tarjonnan vuoksi linssiä syövät välttämättömät aineet toimitetaan yhä vähemmän sen keskipisteeseen, mikä johtaa ytimen hämärtymiseen.

    Mutta myös muista syistä:

    • ultraviolettisäteilyn, infrapunasäteilyn, säteilyn liiallinen vaikutus;
    • muut (samanaikaiset) sairaudet;
    • silmävammat;
    • pitkä lääkkeiden saanti;
    • alkoholi ja tupakointi;
    • perinnöllinen taipumus sairauksiin.

    Kehitysoireet

    Seuraavat oireet vastaavat ydinkaihia:

    • vähentynyt havainto etäisistä esineistä;
    • tilapäinen näkökyvyn paraneminen lukiessa;
    • sameuden esiintyminen;
    • lisääntynyt valoherkkyys;
    • esineiden kaksinaisuuden ulkonäkö;
    • kipinöiden ja vilkkuvien silmien ilmestyminen pimeässä;
    • värien havaitsemisen heikkeneminen.

    Kaikki nämä oireet eivät ilmesty heti, mutta vastaavat sairauden eri asteita (vaiheita)..

    1. Alkuvaiheissa (alkuvaiheessa) henkilö ei huomaa silmässä tapahtuvia muutoksia, vaan vain vähäinen likinäköisyys lisääntyy linssissä olevien tiivisteiden takia. Jos potilaalla on hyperopiaa, tämä likinäköinen muutos voi estää heitä käyttämästä laseja, esimerkiksi luettaessa.
    2. Seuraavassa vaiheessa (epäkypsässä vaiheessa), kun ytimen sameus kehittyy ja värjäytyy ruskeaksi, tapahtuu kaksinkertainen kuva. Potilas alkaa olla tunnistamatta värejä, ennen kaikkea sinisessä spektrissä.
    3. Kypsässä ydinkataraktin tasolla tai vaiheessa linssi muuttuu täysin sameaksi ja potilas voi erottaa vain valon ja sen, mistä se tulee.
    4. Tämän patologian viimeinen kehitysaste (tai yli kypsä vaihe) voi mennä kahteen suuntaan. Kertynyttä kolesterolia voi muodostua kirkkaana tai linssi voi kuivua. Toisessa tapauksessa linssi hajoaa osmoottisen paineen lisääntymisen vuoksi. Tässä tapauksessa mikään hoito ei auta näön palauttamisessa, minkä vuoksi on niin tärkeää tunnistaa taudin puhkeaminen ajoissa..

    Ydinkataraktin hoito ja ehkäisy

    Tärkein asia ydinkataraktin hoidossa on havaita taudin kehitys alkuperäisissä vaiheissa. Tätä varten vanhuudessa sinun on oltava jatkuvasti silmälääkärin valvonnassa, mene lääkäriin kerran vuodessa, mutta vähintään kaksi tai kolme. Käyttämällä erityistä rakovalaisinta (biomikroskopia) ja tutkimalla läpäisyvalolla, lääkäri voi määrittää taudin alkamisen ja vaiheen ja määrätä oikean hoidon.

    Ydinkaihi eroaa muista kaihityypeistä siinä, että aikamme sen hoidossa on vain yksi menetelmä - tämä on leikkaus. Hoito lääkkeillä on mahdollista vain alkuvaiheessa, ja lääkäri voi tässä tapauksessa vain lykätä taudin kehittymistä.

    Tämän patologian hoitamiseksi on kaksi päätapaa, joissa jokaisessa sairas linssi korvataan keinotekoisella, ns. Silmänsisäisellä linssillä:

    1. Toimenpide linssin keskuksen, ytimen poistamiseksi ja kapselin jättämiseksi ehjäksi (kapselien ulkopuolinen ja ultraääninen fakoemulsifikaatio);
    2. Toiminta, kun linssi ja sen kapseli poistetaan (kapselin sisäinen)

    Leikkaukset suoritetaan paikallispuudutuksella, ja ne kestävät enintään tunnin. Potilas voi mennä kotiin samana päivänä.

    Leikkauksen jälkeinen jakso kestää noin kuukauden. Tänä aikana sinun on noudatettava kaikkia lääkärin ohjeita:

    • älä tee liikaa itseäsi;
    • älä pelaa urheilua;
    • älä hiero silmiäsi;
    • Yritä käyttää suojaavaa sidettä.

    Operaation tulokset riippuvat:

    • ajoissa havaittu sairaus;
    • silmänsisäisen linssin nykyaikaisuudesta;
    • toimintamenetelmästä;
    • kaikkien lääkärin ohjeiden täysimääräisestä täytäntöönpanosta.

    Suotuisissa tapauksissa pääsääntöisesti useimmissa tapauksissa visio palautetaan kokonaan..

    On Tärkeää Tietää Glaukooman